北京大学医学部2001-2014年卫生综合

北京大学医学部 2001年卫生综合一、名词解释（每题2分，共20分）1、Fatality rate2、Dynamic series3、Monosaccharide4、Botulinum toxin5、Work-related disease6、Biological monitoring7、Dioxin8、Humus9、Overmatching 10、Attributable risk proportion二、简答题（每题 4 分，共 40 分）1、简述煤烟型烟雾事件的特点。

2、简述饮水消毒剂选择时应考虑的基本因素。

3、正态分布、标准正态分布与对数正态分布在概念和应用上有何异同。

4、假设检验时，一般当 P＜0.05，则拒绝 H0，理论依据是什么？5、多糖可分为哪两类，每类列举三种多糖。

6、维生素 E（生育酚）在自然界中有哪些八种化合物,其中以何种化合物生物活性最大。

7、影响毒物对机体作用原因素主要有哪些。

8、控制粉尘危害的技术措施有哪些。

9、回顾性队列研究与病例对照研究的区别。

10、流行病学实验研究的局限性。

三、问答题（每题 8 分，共 40 分）1、试述居室空气清洁度评价的常用指标以及它们的卫生学意义。

2、试述葡萄球菌肠毒素与肉毒梭菌毒素引起的食物中毒的临床表现及治疗原则。

3、从职业卫生的角度说明物理因素的特点及意义。

4、配比方法在病例对照研究与队列研究的应用有何不同。

5、某医师观察 20名静脉普鲁卡因复全麻醉前后红细胞比积和红细胞沉降率的变化。

结果为：红细胞比积（%）在麻醉前为 45.1±44.71，麻醉后 48.7±53.47，麻醉前后均数比较t=0.231，P＞0.05。

红细胞沉降率（%）在麻醉前为 26.6±24.37，麻醉后 20.08±38.29，麻醉前后均数比较 t=0.544，P＞0.05。

结论普鲁卡因复合麻醉前后红细胞比积和红细胞沉降率均值有差异，但无统计学意义。

请从统计学给予评价。

参考概念秩和检验1.用秩号代替原始数据后，所得某些秩号之和，称为秩和，用秩和进行假设检验即为秩和检验2.“秩”又称等级、即按数据大小排定的次序号。

上述次序号的和称“秩和”，秩和检验就是用秩和作为统计量进行假设检验的方法。

非参数统计：1.在实际工作中，有些资料不易判定或不符合所要求的分布，因此就需要有这样一些统计方法，它不受由参数所决定的特定分布的限制而适用于任意分布，这类统计方法称为非参数统计（nonparametric Statistics）2.即不考虑总体分布类型是否已知，不比较总体参数，只比较总体分布的位置是否相同的统计方法北京大学医学部 2002 年卫生综合一、名词解释（每题 2 分，共 20 分）1、standard error2、numerical variable3、infectious focus 10、RE4、incidence density5、Irritant gases6、occupational tumor7、COD（化学耗氧量） 8、secondary environment 9、RDA（膳食营养供给量）二、简答题（40 分，每题 4 分，共 10 题）1、t 检验和方差分析研究的应用条件有何异同？2、相关系数与回归系数的联系和区别3、简述流行病学的基本特征4、请比较前瞻性队列研究与流行病学实验研究的异同。

5、职业危险度评定的作用有哪些？6、生产场所有害因素接触限值制定依据是什么？7、简述光化学型烟雾事件的特点8、简述水源选择的基本原则。

9、蛋白质功效比值实验的基本原则。

10、脂肪酸败在什么条件下不易发生？三、分析题（40 分，每题 8 分，共 5 题）1、某研究者欲比较三种肝病患者血清 PCⅢ的平均水平，经 t 检验两种慢性肝炎与急性病毒性肝炎血清 PCⅢ的均数差别均无显著性（见表中结果）。

请从统计学角度对该资料进行分析，并给出正确的结论。

2、举例说明流行病学因果关系推断的原则。

3、工作中预防疲劳的措施主要有哪些？4、试述室内空气污染的来源和特点5、试述蛋白质-热能营养不良症的类型、临床表现及预防。

北京大学医学部 2003 年卫生综合一、名词解释（每题 3 分，共 30 分）1、Berkson bias2、Infectious focus3、统计推断4、动态数列5、职业病6、劳动卫生监督7、POPs8、Eutrophication9、Acceptable daily intake 10、Amino acid pattern二、选择题（每题2分，共 20 分）1、当评价一项筛检试验的真实性时，下列哪种说法是正确的；A．只要灵敏度高其真实性必定高B．只要特异度高其真实性必定高C．阳性预测值越高其真实性越高D．假阳性率与假阴性率均低时真实性高E．假阳性率与假阴性率均高时真实性高2、下列哪种说法是正确的：A．计算某病的病死率与死亡率的分子相同B．计算某病的病死率与死亡率的分母相同．C．死亡率高的疾病其病死率一定低D．死亡率高的疾病其病死率一定高E．死亡率的高低与其病死率无关3、反映计量资料的频数分布，宜选用：A．直条图 B．圆图 C．直方图 D．线图 E．散点图4、等级资料比较，宜用：A．t检验 B．t’检验 C．方差分析 D．秩和检验 E．U检验5、在生产劳动过程中毒物进入人体最主要的途径是A．皮肤 B．消化道 C．呼吸道 D．呼吸道及消化道E．消化道及皮肤6、确认人类致癌物最有力的证据是A．流行病学调查研究已有明确证据B．动物实验已有明确证据C．临床发现肿瘤病例D．细胞生物学研究得到阳性结果E．细胞生物学和动物实验都有明确证据7、慢性砷中毒可引起人体A．皮肤瘙痒 B．骨软化 C．皮肤角化 D．视野缩小 E．骨质硬化8、评价室内空气清洁最常用的指标是：A．二氧化氮 B．二氧化硫 C．一氧化碳 D．二氧化碳 E．一氧化氮9、储留氮/吸收氮×100%表示的是：A．蛋白持净利用率 B．生物价 C．蛋白质的功效比值 D．蛋白质的消化率E．蛋白质的表观消化率10、表示体内储存铁降低的指标是A．血红蛋白降低 B．红细胞游离原卟啉下降 C．红细胞游离原卟啉升高D．血清铁蛋白下降 E．红细胞总数下降三、简答题（每题 5 分，共 50 分）1、流行病学实验研究与队列研究有何不同？2、病毒性肝炎的分类与其传播途径的特点3、某研究发现，乳腺癌病人中有 80%的结过婚。

该研究者据此认为，结婚是乳腺癌的危险因素之一。

请问这种观点对吗？为什么？4、调查研究时，如何控制/减少系统误差？5、说出铸工可能接触到的职业有害因素（3 种以上）及其引起的职业病名称。

6、说出四种引起视视觉损伤的物理因素，并说明引起何种损伤。

7、环境镉污染对健康影响的特征。

8、PM10对人群健康的危害。

9、每日参考摄入量（daily referenceintake，DRI）与RDI的异同。

10、大肠菌群的卫生学意义。

四、问答题（每题10分，共50分）1、评价筛检方法优劣的主要指标有哪些，说明指标间的相互关系？评价一项筛检计划的主要内容包括什么？影响因素有哪些？2、据文献报道，中国西部地区儿童体格发育较发达地区落后，且集中表现在 12-36个月的儿童。

某研究随机调查了青海等西部5省12-36个月儿童 50000 名，对每一位儿童询问/测量了性别、月龄和体重。

请问针对上述资料，能做哪些统计分析？3、如何识别职业性有害因素。

4、举例说明环境污染所致慢性健康危害的特征。

5、试述我国居民膳食中易缺乏的脂溶性和水溶性维生素与人体健康的关系及预防措施（各举一例）北京大学医学部 2004 年卫生综合一、名词解释（每题 3 分，共 30 分）1、Attributive risk2、Screening3、Standardized rate4、Coefficient of variation5、劳动卫生与职业病学6、暂时性听阈位移7、Environmental endocrine disruptors8、Secondary pollution9、营养素 10、食品添加剂二、简答题（每题 6 分，共 30 分）1、简述巢式病例对照研究的优缺点。

2、简述疫源地的概论及疫源地消灭的条件。

3、为什么要做假设检验？假设检验可以回答什么问题？4、某杂志一篇文章报道说，近年来急性心机梗塞的患病率有上升趋势，该文收集某院 1984-1993年十年期间住院病例46例。

46 例中男性36例，女性10例，男女比例3.6︰1。

年龄为65岁以上19例，60-65岁例，50-59岁12例，40-49岁6例。

职业为工人24例，干部9例，家务5例，农民2例，其他6例。

该组职业分布以工人为多，男性多于女性，高于国内其他患病率资料，低于上海报告的患病率49.61%，和北京地区相近。

平均年龄与上海相近，说明发病高峰推迟。

请分析该文章存在什么统计问题？5、影响生产性毒物对机体作用的因素有哪些？6、控制粉尘危害的主要措施有哪些？7、简述煤烟型烟雾事件的特点。

8、简述饮水臭氧消毒的优缺点。

9、简述膳食纤维的生理功能。

10、简述孕妇营养不良对胎儿生长发育的影响。

三、问答题（每题 12 分，共 60 分）1、有一项某工业染料职业暴露与膀胱癌的病例对照研究，结果汇总如下：病例与对照均有职业暴露史共40对；病例与对照均无职业暴露史共60对；病例有职业暴露史对照无职业暴露史54对；病例无职业暴露史对照有职业暴露史30对。

请分析评价该研究结果。

该研究是如何实施的？该研究方法的优点与缺点？2、某医院用某新药治疗肝硬化腹水病人56例，同时用常规疗法治疗肝硬化腹水病人53例，观察这些病人出院后6个月的腹水复发情况，数据如下表。

请充分利用表格中提供的数据对两组复发情况进行比较（列出计算表、步骤、计算公式并将数据代入计算）。

实验组与对照组的复发情况分组复发时间（月）实验组与对照组的复发情况分组复发时间（月）n ≤ 33～4 4～5 5～6 实验组56 0 0 1 1对照组53 1 2 1 13、试述影响作业能力的主要因素及改善措施。

4、室内常见的生物性污染物有哪些？试述其中一种的健康危害和防制措施。

5、试述脂肪酸的分类，特点及其与心血管疾病的关系？北京大学医学部 2005 年卫生综合一、名词解释1、正氮平衡2、Miscible calcium pools3、生产性粉尘4、噪音5、Environment impact assessment6、fine particular matters7、直方图 8、非参数检验 9、Epidemic focus 10、Confounder二、选择题1、正常人脂肪组织提供能量占每日摄入总能量的百分比是：A．15-20％ B．20-25％ C．20-30％ D．10-15％ E．14-18％2、与膳食纤维生理作用无关的是A．预防老年性便秘 B．预防癌症 C．改善肠道菌群 D．调节血糖、血脂代谢E．促进维生素的消化吸收3、工作有关性疾病是指：A．工作引起的职业病B．工作引起的赔偿性疾病C．工作引起的职业病和损害的总称D．工作引起的疾病和伤害的总称E．与工作有关但不是唯一因素的疾病4、急性职业中毒是指A．一次大量接触有毒物质引起的中毒B．一个工作日内大量接触有毒物质引起的中毒C．一次或一个工作日内接触有毒物质引起的中毒D．短时间接触有毒物质引起的中毒E．几分钟之内大量接触有毒物质引起的中毒5、关于腐殖质，哪项是错误的A．含量很高的无机物化合物B．化学性质稳定C．可在人工条件下形成D．没有不良气味E．不含病原菌6、下面是反应小气候对人体影响的生理指标，除了A．皮肤温度 B．有效温度 C．体温 D．温热感觉E．热平衡测定7、用样本估计某地成年人舒张压的平均水平A．x ±1.96S B．x ±1.96S x C．ｕ±1.96S xD．ｕ±1.96S E．直接计算平均数8、要比较甲乙两厂某工种工人某种职业病患病率的高低，采用标准化的原理是A．假设甲乙两厂的工人数相同B．假设甲乙两厂患某职业病的工人数相同C．假设甲乙两厂某工种工人的工龄构成比相同D．假设甲乙两厂患某职业病的患病率相E．假设甲乙两厂的工人构成比相同9、当评价一项筛检试验的真实性时，下列哪种说法是正确的；A．只要灵敏度高其真实性必定高B．只要特异度高其真实性必定高C．阳性预测值越高其真实性越高D．假阳性率与假阴性率均低时真实性高E．假阳性率与假阴性率均高时真实性高10、下列哪种说法是正确的：A．计算某病的病死率与死亡率的分子相同．B．计算某病的病死率与死亡率的分母相同．C．死亡率高的疾病其病死率一定低D．死亡率高的疾病其病死率一定高E．死亡率的高低与其病死率无关三、简答题1、简述糖尿病的危险因素及防治措施2、简述食品中有毒物质限量标准的制定程序3、职业肿瘤的预防原则4、职业卫生调查的类型5、简述介水传染病的流行特点6、简述大气污染对健康的间接危害7、抽样误差产生的原因及规律性8、假设检验中α与P的区别9、RR与AR的区别与联系10、评价筛检试验真实性的常用指标及其涵义四、问答题1、试述维生素A的生理功能、导致维生素A缺乏和过量的主要原因及维生素A缺乏及过量的临床表现？2、职业病防治主要包括哪些工作？3、集中式供水地下水水源选择的原则及卫生防护要求是什么4、有200名男性肺癌患者，并为每名肺癌患者选择1名性别相同、年龄相近（±2岁）非肺癌患者作为对照，询问肺癌患者和对照过去的吸烟情况。