-结核病健康教育处方

肺结核防治宣传资料

什么是结核病？

结核病是由结核分枝杆菌侵入人体引起的一种慢性传染性疾病。人体除了毛发、牙齿和指甲外，任何组织器官都有可能发生结核病，其中以肺结核病最为多见。

如何早期发现肺结核病？

结核病起病缓慢，病程长，多数患者症状轻微，容易被患者本人忽视。患了肺结核，患者一般出现低热、乏力、食欲减退，体重减轻，面色潮红，睡觉时出汗，妇女可能出现月经失调或者闭经。肺结核的主要症状还有胸痛、咳嗽，一般只是干咳或只有少许粘痰，1/3的病人还有不同程度的咳血。如果出现了上述症状，决不能掉以轻心，要尽快到结核病防治机构或结核病专科医院检查。

开展普查工作，特别是对高危人群，如教师、服务性行业人员、老人等定期进行X线胸部透视。有怀疑者一定要作进一步检查。

肺结核病是怎样传染的？

肺结核病的传染病，主要是排菌的肺结核病人，特别是未被发现的排菌者是最危险的传染源。但经过合理治疗后，传染性可以大为减少或消除。肺结核病主要是通过空气传染。排菌病人咳嗽，打喷嚏时的飞沫、痰液干燥后含菌的尘埃在空气中，被人吸入体内，就可能感染。

查痰的重要性

不少人对X线检查很重视，而忽视了查痰。其实，查痰是医生明确诊断、掌握病情和评价治疗效果的一项不可缺少的依据。

（1）查痰，就是用显微镜查找结核杆菌，痰内一旦发现结核菌，肺结核的诊断便可确定，查痰是诊断肺结核，发现传染源最准确的方法。

（2）查痰可以了解患者的传染性，便于选择治疗方案。痰菌阳性（即查痰发现结核菌）的病人传染性最大，要积极治疗及隔离，减少传播蔓延。

（3）查痰可以判断治疗效果。病人在治疗过程中医生也会要求你定期查痰，用以考核和评价治疗效果。痰菌阳性病人疗程结束后，连续三次查痰阴性为肺结核治愈。如果坚持正规治疗六个月，而痰菌仍不转阴，即使X线病灶有所吸收，也说明现有治疗方案不佳，应改变治疗方案。

如何正确留取痰标本？

查痰如此重要，因此病人还应掌握正确的留痰方法，否则将会直接影响痰检结果。正确的留痰方法是，在留痰之前先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰，然后盛于痰盒内送检。不要将唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影响查痰结果。

初次就诊需查痰者，医生要求送三个痰标本：即时痰：就诊当时咳出的痰；夜间痰：前一天晚间咳出的痰；清晨痰：起床后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。

肺结核健康教育处方

（1）结核病是可以治愈的，要树立坚定信心，充分与医生配合。

（2）坚持按医生制定的化疗方案正规治疗，不能单独使用抗结核药。按规定的时间进行治疗，初治病人6个月、复治病人8个月。

（3）服药后若出现副反应（如食欲减退、头晕耳鸣、关节疼痛、皮肤瘙痒），应及时与医生联系，不可擅自停药。

（4）治疗期间应定期进行复查。肝功能每月一次；痰涂片在治疗满2、5、6个月（复治病人2、5、8个月）时检查；疗程结束时进行胸片复查；必要时作血常规等检查。留取痰标本时，病人要用力深吸气后猛咳，咳出深部痰液，痰标本量3—5毫升。

（5）安排好生活起居，早睡早起，不从事重体力劳动，防止过度疲劳，加强营养，多吃新鲜的鱼、肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸烟、酿酒、辛辣食品。注意劳逸结合，提高身体素质及抗病能力。

（6）不随地吐痰，咳嗽时用手帕或擦巾纸掩住口鼻，房间经常开窗通风换气。

肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？

结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。

不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。

最好要有单独的卧室，光线要充足，能风良好，房间要经常消毒，可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸，关闭门窗1-2小时后开窗通风。

病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸时间为10~15分钟。

病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地。

结核病健康教育处方

1、应该到结核病防治专业机构进行正规治疗；

2、按专科医生定的治疗方案服药，切勿自行停药或随意更换；

3、治疗时间通常要6个月，有的要9个月甚至一年以上，一定要坚持治疗全疗程，以免复发产生耐药造成难治；

4、定期到门诊复查痰、胸片和检查肝功能；

5、饮食方面忌辛、辣、烟、酒；

6、与传染性肺结核密切接触的儿童应到专业机构作结核菌素试验检查；

7、咳嗽、打喷嚏时要尽量掩口鼻、避免正对他人。

肺结核病人的养生与预防

养生指南:

一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。

二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。

三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。

居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。

四.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。

五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生理机能恢复正常，

逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。

六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。