原发性高血压练习题

原发性高血压一、A11、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是A、降压作用持久、平稳B、治疗剂量窗的范围较窄C、最大降压作用在服用后6-8周出现D、与药物直接相关的不良反应少E、其治疗对象和禁忌证与ACEI相同2、下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗A、高血压伴心功能不全B、高血压伴肾功能不全C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻性心肌病3、关于高血压危象，下列叙述正确的是A、脑组织血流过多会形成脑水肿B、高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围C、原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压急剧升高D、血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比E、表现为意识障碍4、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是A、血压高低B、有无血尿C、有无肾功能损害D、有无左室增大E、尿液检查改变和高血压发病的先后5、高血压病最常见的死亡原因为A、心肌梗死B、脑血管意外C、肾衰竭D、心功能不全E、心律失常6、有关中老年人高血压的特点，下列哪项不符合A、血压波动小B、容易发生心功能不全C、容易出现体位性低血压D、压力感受器调节血压敏感性减退E、以收缩压增高为主7、高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适A、血管紧张素转化酶抑制剂B、利尿剂C、β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、a受体阻滞剂8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A、钙通道阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、利尿剂D、β受体阻滞剂E、α受体阻滞剂9、钙拮抗剂降血压的优点描述错误的是A、对老年患者有较好的降压疗效B、高钠摄入影响降压疗效C、非甾体抗炎药物不干扰降压作用D、嗜酒的患者也有显著的降压作用E、可用于合并糖尿病、冠心病患者10、有关利尿剂治疗高血压不是其适用人群的是A、轻、中度高血压，尤其是盐敏感性高血压B、高血压伴有痛风患者C、轻、中度高血压合并肥胖D、轻、中度高血压合并更年期女性E、老年人高血压11、钙通道拮抗剂治疗原发性高血压的副作用中描述错误的是A、二氢吡啶类钙拮抗剂治疗阶段有反射性交感活动增强B、可以出现头痛、下肢水肿等C、在心力衰竭中使用疗效良好D、非二氢吡啶类钙拮抗剂抑制心肌收缩E、不宜在窦房结功能低下的患者中应用12、原发性高血压的并发症中有一项是脑血管病，这里的脑血管病不包括A、脑出血B、脑血栓形成C、腔隙性脑梗死D、短暂性脑缺血发作E、脑缺氧13、有关原发性高血压并发症中主动脉夹层的描述错误的是A、主动脉夹层是猝死的原因之一B、疼痛发作时心动过速，血压降低C、突发剧烈的胸痛是主要表现D、可迅速出现夹层破裂E、高血压是导致主动脉夹层的重要因素14、原发性高血压的并发症中不包括A、高血压危象B、高血压脑病C、脑血管病D、心力衰竭E、骨质疏松15、关于单纯性收缩期高血压正确的是A、收缩压≥140mmHg舒张压＜90mmHgB、收缩压＞140mmHg舒张压＜90mmHgC、收缩压＞130mmHg舒张压＜100mmHgD、收缩压＞130mmHg舒张压＜90mmHgE、收缩压≥130mmHg舒张压＜90mmHg16、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A、年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B、老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右C、老年收缩期性高血压的降压目标水平：收缩压控制在150mmHg以下，如能耐受可降至140mmHg以下，舒张压＜90mmHgD、对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用E、根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量17、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压≥A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、130/85mmHgD、139/89mmHgE、120/80mmHg18、原发性高血压的诊断性评估中，不是用于危险分层标准的是A、血压升高水平B、是否有影响预后的各种心血管危险因素C、是否存在靶器官损害D、接触的人群的身体状态E、是否存在相关的临床并发症情况19、有关原发性高血压临床表现的描述不正确的是A、大多数起病缓慢，缺乏特殊临床表现B、常见的症状有头晕、头痛、颈项板紧等C、典型的高血压头痛在血压下降后即可消失D、心脏听诊可有主动脉瓣第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀啦音E、只有继发性高血压才会出现视力模糊、鼻出血等症状20、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在A、130/80mmHgB、130/85mmHgC、135/85mmHgD、140/90mmHgE、150/90mmHg21、对于顽固性高血压，部分患者存在遗传学和药物遗传学方面的因素，多数患者还应该寻找原因，针对具体原因进行治疗，如下的原因不正确的是A、假性难治性高血压B、生活方式未获得有效改善C、血容量减少D、降压治疗方案不合理E、其他药物干扰降压作用二、A21、女性，47岁，高血压病5年，血压150/96mmHg，同时患有糖尿病。

该患者高血压病应诊断为A、高血压I级，低危组B、高血压I级，高危组C、高血压I级，很高危组D、高血压I级，中危组E、高血压Ⅱ级，低危组2、女性，69岁。

血压140/95mmHg，她的血压属于A、正常血压范围B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压3、女，66岁，体检发现血压高，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死，查体：血压155/100mmHg，实验室检查血清总胆固醇5.90mmol/L，尿蛋白240mg/24h，对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、1级，中危E、1级，很高危4、高血压合并糖尿病，BP 180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适A、ACEI制剂B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、利尿剂E、脱水药5、患者男，61岁。

患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），降压药物最佳选择为A、利尿剂B、钙拮抗剂C、ACEID、α受体阻滞剂E、β受体阻滞剂6、某患者，68岁，高血压史20年，近2个月描述心悸难受，应选用的降压药物是A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、a受体阻滞剂D、钙离子拮抗剂E、β受体阻滞剂7、某高血压患者，伴发心悸（HR 99次/分）和劳力性心绞痛时，应首选的药物是A、β受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、a受体阻滞剂D、钙离子拮抗剂E、利尿剂8、患者男性，65岁。

高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。

左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血胆固醇7.8mmol/L。

此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物A、索他洛尔B、卡托普利C、甲基多巴D、硝苯地平E、哌唑嗪9、男，32岁。

发现血压增高3年。

近1年血压持续为170～200/130～140mmHg，近1周头痛、视力模糊。

眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A、急性视盘病变B、脑出血C、恶性高血压D、脑梗死E、高血压脑病10、患者男性，40岁。

陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP 150/95mmHg，心率90/分，降压治疗宜首选A、β受体阻滞剂B、利尿剂C、神经节阻断剂D、α受体阻滞剂E、二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂11、男性，55岁。

有轻度高血压。

伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。

治疗药物首选为A、a受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、中枢抗交感神经药E、血管收缩剂12、高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。

查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律。

心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜A、地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔B、速尿，硝酸甘油C、西地兰，速尿，硝普钠D、甘露醇，降压灵，安定E、酚妥拉明，氨茶碱13、某高血压患者，测其血压为220/120mmHg。

急起呼吸困难。

不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗A、苄胺唑啉B、卡托普利C、硝普钠D、肼苯哒嗪E、硝苯地平14、患者男性，61岁。

患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。

选择最佳降压药物为A、钙拮抗剂B、ACEIC、β受体阻滞剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂三、A3/A41、男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿<1> 、此患者目前的合适诊断A、高血压3级，并肺部感染B、高血压3级，中危C、支气管哮喘急性发作D、高血压3级并急性左心衰E、扩张型心肌病<2> 、诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项A、气促，咳嗽，粉红色泡沫痰B、大汗，心率加快，胸闷明显C、肺毛细血管楔嵌压>25mmHgD、呼吸加速，呼吸35次/minE、气促<3> 、若患者现在血压250/125 mmHg，经过一段时间的治疗，血压维持在170/110mmHg，请问以下哪种描述是正确的A、170/110mmHg属于1级高血压B、170/110mmHg属于2级高血压C、170/110mmHg属于3级高血压D、170/110mmHg属于正常血压E、170/110mmHg属于单纯收缩期高血压2、患者男性，65岁。

高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。

左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血胆固醇7.8mmol/L。

<1> 、此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A、180/105mmHgB、130/90mmHgC、170/105mmHgD、160/100mmHgE、120/85mmHg<2> 、为何要将血压降至上述水平A、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平B、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍C、防止出现冠状动脉痉挛D、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状E、以上都不是四、B1、A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.噻嗪类利尿剂E.硝酸甘油<1> 、高血压病并发2型糖尿病患者首选的药物是A B C D E<2> 、变异型心绞痛并发高血压患者禁用的药物是A B C D E。