备皮法操作流程之欧阳家百创编
有创诊疗操作规范之欧阳学创编
概述错误!未定义书签。
有创诊疗操作管理制度1有创操作准入管理制度2有创操作资格申请表4有创诊疗操作管理及流程5手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准7手术安全核查制度11手术安全核查表14一、应用静脉套管针注射的告知程序：15二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序：16三、应用静脉输液泵注射的告知程序：17四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序：19五、应用吸氧的告知程序：20六、应用超声雾化吸入的告知程序：21七、应用鼻饲管的告知程序：22概述一、定义：有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。
二、分类：1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。
2、特殊性操作：各类型手术。
有创诊疗操作管理制度1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。
2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。
3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。
4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。
5、操作完毕，向患者或家属详细交待注意事项，预防各种并发症的发生，认真详细记录操作过程及病情变化，并做好交接。
有创操作准入管理制度为保障我院医疗质量和医疗安全，最大限度地维护病人的利益，对临床有创检查、治疗项目实行资格准入。
（一）临床有创检查、治疗资格准入项目专指临床、医技科在常规条件下所开展的有创检查、治疗；紧急情况下，为防止病人死亡或严重并发症的出现，我院执业医师均可实施有利于病人的有创操作。
备皮的操作流程
备皮的操作流程
嘿，朋友们！今天咱来聊聊备皮这事儿。
备皮啊，就好像是给手术区域来一场特别的“梳妆打扮”。
你想想看，手术就好比是一场重要的演出，那手术区域不得干干净净、清清爽爽的呀！
备皮第一步，得先把要操作的地方找出来。
这就像是找宝藏一样，得准确无误才行呢。
然后呢，拿起那把特制的“小梳子”——备皮刀，小心翼翼地开始工作啦。
就好像理发师给人理发一样，得轻轻柔柔的，可不能弄伤了“头皮”呀！
在备皮的时候，可得集中注意力呀！万一不小心手抖了一下，那可不得了。
这就好像走钢丝一样，得稳稳当当的。
备皮的范围也要恰到好处，不能多也不能少。
多了吧，病人遭罪；少了吧，又怕影响手术效果。
这可真是个技术活呢！
你说，要是备皮没做好，那手术能顺利进行吗？那肯定不行呀！就好比建房子，地基没打好，房子能牢固吗？所以呀，备皮可千万不能马虎。
备皮的时候，还得注意卫生呢！就像我们每天洗脸刷牙一样，要保持干净整洁。
要是脏兮兮的，那不是给细菌病毒可乘之机了吗？那可不行，我们得把这些坏家伙都赶跑！
而且呀，备皮的人得有耐心。
不能三下五除二就搞定了，得慢慢来，仔仔细细地弄。
这就像绣花一样，得一针一线地来，才能绣出美丽的图案呀。
有时候我就在想，这备皮虽然看起来是个小事情，但它的作用可大着呢！它能为手术的成功打下坚实的基础呀。
就像一场战斗前的准备工作，准备好了才能打胜仗，不是吗？
总之呢，备皮这事儿可大可小，就看我们怎么对待它啦。
我们要像对待宝贝一样对待它，认真、细心、耐心，这样才能让手术顺利进行，让病人能尽快康复呀！大家说是不是这个理儿呀！。
常见病临床护理路径(免费)之欧阳家百创编
3、饮食宜清淡而富营养之品。
4、保持大便通畅
5、教会病人呼吸功能锻炼及耐寒锻炼
6、戒烟
出院随访
出院一个月内每周随访一次，以后每半月随访一次。
冠心病冠脉介入治疗
日期
项目
护理内容
入院当天
评估
1、一般评估：生命体征、皮肤、情志等。
2、专科评估：面色、胸闷痛、气促、心悸、乏力等情况
6、做好基础护理，皮肤护理，口腔护理，管道护理。
7、做好心理护理和与病人、家属的沟通。
健康宣教
1、与患者或家属讲解疾病的相关知识、各项检查的知识等。
2、心理指导：解释先进的治疗方法，监护设备的作用，减轻病人的焦虑情绪
3、告诉病人绝对卧床休息的意义及护理人员协助其翻身的重要性和必要性，
4、保证充足的睡眠时间。
5、大便干结时，不要用力排便，告诉医护人员协助解决。
第二天
评估
1、心电图改变及心肌酶改变。
2、生命体征变化，有无发热。
检查
凝血三项、心肌酶、肌红肌钙蛋白、心电图。
活动
卧床休息，如病情平稳则可在床上作被动运动
饮食
低盐、低脂、易消化半流质饮食。
护理
1、基础护理、各管道护理。
2、密切观察有无抗凝后的出血如，测ACT。
2、服药须知及药物的作用与副作用等。
3、术前、术中、术后配合等。
术日
评估
1、一般评估：生命体征、情志。
2、专科评估：胸闷痛、气促、心悸、乏力等。
治疗
遵医嘱执行治疗，如吸氧、生命体征监测等。
检查
遵医嘱抽血检查如凝血3项。
药物
注意用药后的观察，如抗生素、肝素钠或低分子肝素(于拨鞘管后执行)。口服阿司匹林，波立维等。
备皮操作规程之欧阳学创编
手术区皮肤准备（备皮）操作规程【定义】指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。
☺备皮不仅仅是清除手术区体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。
【目的】是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率！☺患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作，并要进行皮肤准备。
即将手术区的毛发、污垢去除，一般不剃眉毛，小儿也不剃毛。
【评估】1、了解手术方式，确定手术的部位及备皮范围。
2、患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态。
3、环境温度、光线及遮挡条件。
【沟通要点】1、操作前：告知患者此次操作的目的、方法、内容。
2、操作中：请患者配合体位。
3、操作后：根据患者拟行手术方式进行术前指导及健康教育。
【准备】护士：着装整洁，洗手，戴口罩。
物品：一次性备皮刀、备皮用液体皂、大棉签、治疗巾、手消液、一次性薄膜（PE）手套、纱布环境：安静、舒适、整洁，有良好私密性。
【备皮范围】原则是超出切口四周各20cm以上。
1、颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。
2、眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应剪睫毛。
3、颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。
4、乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。
5、胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM 以上。
6、上腹手术：自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。
7、下腹手术：自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧至腋后线。
8、腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。
9、肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。
包括外阴部并剔除阴毛。
10、会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。
备皮法操作流程之欧阳体创编
备皮法操作流程
用物准备：治疗盘（弯盘、治疗
碗、一次性备皮刀、持
物钳、棉签、纱布、肥
皂水、松节油）一次性
中单、手电筒、毛巾、
面盆、热水、骨科手术
还应带软毛刷、70％酒
精、无菌巾、绷带
环境准备：环境清洁、安静、安
全、舒适，必要时屏风
遮挡
病人准备：向病人说明即将进行的
护理操作及配合方式，
嘱病人入厕等
核对病人的床号、姓名、诊断、手
术部位
向病人做好解释工作，取得配合
协助患者取合适体位充分暴露备皮
部位，身下铺一次性中单持物钳
持纱布蘸肥皂水涂擦局部皮肤 一
手用纱布绷紧皮肤，另一手持备皮
刀分区剃净毛发，不能逆行剃除毛
发，以免损伤毛囊 手电筒照射检
查备皮部位毛发是否剃净，皮肤有
无损伤 毛巾浸热水洗去局部毛发
和皂液
腹部手术应用棉签蘸松节油清除
脐部污垢和油脂 病灶在四肢的病人应指导每日温水浸泡手脚20分
钟，并用肥皂水
刷洗，剪去指
（趾）甲和已浸软的膑胝
骨、关节、肌腱手术需术前3天开
始准备皮肤，前两天用肥皂水洗干
净并用70％酒精消毒，再用无菌
巾、绷带包裹，第三天进行剃毛、
刷洗、70％酒精消毒后用无菌巾包
扎手术野，术晨重新消毒后用无菌
巾包扎
嘱病人沐浴，卧床病人给予床上擦浴洗手、记录。
手术前备皮操作流程
手术前备皮操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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备皮操作流程
用物准备
备皮刀、弯盘、滑石粉或脱毛剂、纱布、一次性尿垫、棉签、手电筒、脸盆内盛热水、毛巾、必要时75%乙醇，（骨科手术应备软毛刷，无菌巾，绷带）
两人核对患者医嘱，正确无误，翻开病历，了解病情
携带治疗单至患者
床旁评估，有效核对
自我介绍，解释操作
评估环境
确认手术方法，以确定皮肤准备范围
拉窗帘，关门窗
终末处理，洗手记录
铺一次性尿垫，协助病人摆体位，充分暴露备皮区
用物带到床旁，再次核对病人，患者取舒适的体位，
用纱布粘滑石粉，涂粘备皮区
一手绷紧皮肤，一手持备皮刀，分区剃净毛发，
或用脱毛剂涂擦备皮区，作用一定时间
用毛巾浸热水，洗去毛发、
滑石粉或脱毛剂
安置病人安全舒适卧位，撤去遮挡，整理床铺，交代注意事项
7、备皮操作之欧阳家百创编
（七）备皮操作方法及评分标准
问答题:
一、备皮范围
二、特殊部位的备皮要求
1、颅脑手术：术前3日剃发，每日洗头一次(急症除外)。
术前
2小时剃净头发，用肥皂洗头，戴清洁帽。
2、骨科无菌手术：术前3日开始每日用肥皂洗净皮肤，75%
酒精消毒，无菌巾包扎。
术前1日剃净毛发，酒精消毒后无菌巾包扎。
当日重新消毒包扎。
3、阴囊、阴茎部手术：入院后术前每日温水坐浴，皂液洗
净，术前1日剃毛。
4、小儿手术：一般不剃毛，只做清洁处理。
三、备皮注意事项
1、不可划破皮肤，以免引起感染。
2、腹部手术要注意清洁肚脐，腋窝和会阴部也要清洁干净。
3、注意观察皮肤有无丘疹、红斑、小疖肿等，如有应立即报
告医师。
4、要注意保暖，以免患者受凉而延误手术。
备皮操作流程及考核标准
备皮操作流程及考核标准备皮操作是指在进行切割加工之前，对所需材料进行检查、准备和标记等工作，以确保加工的材料符合要求，并保证切割的准确性和效率。
备皮操作一般由技术工人负责，严格按照流程操作，并经过考核来保证操作的质量。
备皮操作流程如下：1.材料检查：在进行备皮操作之前，首先要对材料进行检查，包括确认材料是否与加工要求一致、检查材料的数量是否足够以及是否存在损坏等问题。
如果有不符合要求的情况，需要及时处理或更换材料。
2.材料计算：根据加工要求和材料的尺寸要求，计算出需要切割的材料的具体尺寸和数量。
3.材料准备：根据计算结果，将所需材料从仓库中取出，并进行必要的准备工作，例如修整边角、打磨表面等。
4.材料标记：在备皮操作中，需要对材料进行标记，以便在切割加工过程中能够准确识别和区分不同的材料。
常用的标记方法包括贴标签、打印标识码等。
5.材料整理：对已经准备好的材料进行整理，包括按照尺寸要求进行分类、堆放等。
这样可以提高材料的利用率，并方便后续的加工操作。
6.切割工艺确认：对备皮操作完成的材料进行切割工艺的确认，确保切割工艺与备皮操作相匹配，并且满足加工的要求。
7.备皮操作考核：为了确保备皮操作的质量和准确性，需要进行备皮操作的考核。
考核标准可以包括以下几个方面：(1)材料准备的准确性和完整性：评估备皮操作人员对材料准备的能力，包括选择合适的材料、按要求进行修整、打磨等工作的能力。
(2)材料标记的清晰度和准确性：评估备皮操作人员对材料标记的质量，包括标记清晰、无误差、易于识别等。
(3)材料整理的规范性和效率：评估备皮操作人员对材料整理工作的规范性和效率，包括材料分类、堆放等操作的准确性和提高材料利用率的能力。
(4)切割工艺确认的准确性：评估备皮操作人员对切割工艺的确认能力，包括对备皮操作完成的材料进行正确的切割工艺确认的能力。
(5)操作流程的规范性和安全性：评估备皮操作人员对操作流程的熟悉程度和遵守操作规范的能力，包括操作顺序、安全措施等。
常见病临床护理路径(免费)之欧阳家百创编
常见病临床护理路径第一章、
欧阳家百（2021.03.07）
第二章、内科临床路径
第三章、外科临床路径
第四章、骨科临床路径
第五章、妇科临床路径
第六章、儿科临床路径
第七章、五官科临床路径
第八章、急诊科临床路径
第九章、针灸科临床路径
一、内科部分
支气管哮喘
呼吸衰竭
冠心病冠脉介入治疗
急性心肌梗死
介入治疗急性心肌梗死
心力衰竭（NYHAII—IV级）
缺血中风
帕金森病
慢性肾小球肾炎
慢性肾衰非透析期
急性上消化道出血（非食道胃底静脉曲张性）
肝硬化腹水
糖尿病
糖尿病肾病
糖尿病足
甲亢
非小细胞肺癌
外科病临床护理路径。
临床护理技术操作规范-备皮法[全文5篇]
![临床护理技术操作规范-备皮法[全文5篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/c4f3091742323968011ca300a6c30c225901f07d.png)
临床护理技术操作规范-备皮法[全文5篇]第一篇：临床护理技术操作规范-备皮法备皮法【目的】去除手术区毛发和污垢，彻底清洁皮肤，为手术时皮肤消毒做准备，预防术后切口感染。
【用物准备】治疗盘、弯盘、治疗碗、一次性备皮刀、镊子、棉签、纱布、肥皂水、汽油、垫巾、手电筒、毛巾、面盆、热水。
【操作方法及程序】1．核对医嘱,评估病人及手术区皮肤状况。
2．核对病人姓名、床号、诊断、手术部位。
3．遮挡病人，于病人身下铺垫巾，暴露备皮部位，涂擦肥皂水，绷紧皮肤，手持备皮刀分区剃净毛发。
4．检查备皮部位毛发是否剃净，皮肤有无损伤。
5．去除局部毛发和皂液，整理用物及床单位。
6．嘱病人沐浴，卧床病人应床上擦浴。
注意事项【目的】去除手术区毛发和污垢，彻底清洁皮肤，为手术时皮肤消毒做准备，预防术后切口感染。
【用物准备】治疗盘、弯盘、治疗碗、一次性备皮刀、镊子、棉签、纱布、肥皂水、汽油、垫巾、手电筒、毛巾、面盆、热水。
【操作方法及程序】1．核对医嘱,评估病人及手术区皮肤状况。
2．核对病人姓名、床号、诊断、手术部位。
3．遮挡病人，于病人身下铺垫巾，暴露备皮部位，涂擦肥皂水，绷紧皮肤，手持备皮刀分区剃净毛发。
4．检查备皮部位毛发是否剃净，皮肤有无损伤。
5．去除局部毛发和皂液，整理用物及床单位。
6．嘱病人沐浴，卧床病人应床上擦浴。
【注意事项】 1．剃刀的刀片应锐利。
2．剃刀刀架用后应严格消毒，防止交叉感染。
3．检查手术区皮肤如有割痕、发红等异常情况，应通知医生并记录。
4．动作轻柔，注意病人的保暖。
第二篇：临床护理技术操作规范-新生儿沐浴新生儿沐浴【目的】使新生儿皮肤清洁、舒适、避免感染。
【用物准备】处置台或处置车，备有新生儿衣服、尿布、大小毛巾、无刺激性婴儿浴液、消毒棉签、大纱球、75%酒精、20%鞣酸软膏或护臀霜、消毒植物油或液体石蜡、婴儿爽身粉、磅秤、沐浴装置1套。
【操作方法及程序】1．调节室温至26~28℃，水温39~41℃左右，浴水以流动水为宜。
备皮操作规程及评分标准之欧阳家百创编
5．用毛巾浸热水洗去局部毛发。
6．腹部手术，应用棉签蘸石蜡油或碘伏清除脐部污垢。
7．特殊部位备皮要求：(1)颅脑手术病人，术前三日剪去毛发，每日洗头一次（急症手术例外），术前2小时再次剪发，用肥皂水洗头，戴清洁帽子.(2)骨科无菌手术，术前三日开始准备皮肤，每日用肥皂水洗净，70%酒精消毒，术前一日剪毛发，70%酒精消毒后用无菌巾包扎，术日清晨重新消毒包扎。(3)病灶在四肢的病人，入院后应指导病人浸泡手脚，如手掌、足趾、指（趾）端及指（趾）间较脏处，每日用温水泡20分钟并用肥皂水洗刷，剪去指（趾）甲。(4)阴囊、阴茎部手术，病人入院后局部每日用温水浸泡，肥皂水洗净，术前2小时备皮。5.对小儿备皮，一般不剪毛发，只作清洁处理。
四、整体评估
1．操作熟练，动作轻柔。
2．与病人沟通到ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
5
2 3
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
沟通不到位扣2分
科室姓名分数：
② 骨科手术前的备皮还应备70%酒精、无菌巾、绷带。
6
缺一项扣1分，一项不符合要求扣0.5分
三、操作步骤
1、评估：病人的病情、手术方式、备皮范围及皮肤完整情况；病人的心理状态和合作程度。
2、备齐用物携至床旁，查对病人，PDA扫描腕带，说明目的，做好解释工作，拉围帘（或用屏风遮挡），注意保暖及照明。
3、洗手（手消毒），戴口罩。
4、确认手术方式、备皮范围；协助摆好体位，充分暴露。铺好橡胶布或专用巾垫于备皮部位下方，戴手套。
3．先用软毛刷蘸肥皂水涂局部，再用毛巾浸热水洗去局部肥皂，擦干，用无菌剪刀剪去毛发（术野涉及的头发、腋毛及阴毛要求≤0.5cm）。也可用脱毛膏脱毛（注意预防皮肤过敏）。备皮范围原则是超出切口四周各20cm以上。
备皮法
备皮法
【目的】
备皮法的目的是去除手术区毛发和污垢，为手术时皮肤消毒做准备，预防术后切口感染。
【评估】
【用物准备】
治疗盘：石蜡油，75％酒精，棉签，肥皂水，纱布，手电筒，一次性中单。
【步骤】
（1）评估患儿。
（2）核对医嘱，准备用物。
（3）核对患儿姓名、床号、诊断、手术部位、解释。
（4）操作者站于患儿右侧，铺治疗巾或尿垫，暴露备皮区。
（5）先检查手术区皮肤是否完整。
（6）涂肥皂水，绷紧皮肤，手持剃刀成45°，自上而下剃毛，并检查备皮部位皮肤及脐孔有无损伤。
（7）剪去手指甲或脚趾甲，脐孔用石蜡油棉签拭去污垢。
（8）用手电筒斜照于手术部位的皮肤，检查汗毛是否剃净。
（9）整理床单位。
（10）备皮后嘱患儿或协助患儿沐浴，卧床不起者需在床上沐浴。
（11）清理用物。
（12）洗手，记录。
术前备皮护理操作技术之欧阳歌谷创编
术前备皮护理操作技术一、欧阳歌谷（2021.02.01）二、目的：去除手术区毛发及污垢，清洁皮肤，为手术时皮肤消毒做准备，预防手术后切口感染。
三、备皮范围1、颈部手术：（1）前路，上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线（2）后路，剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线2、胸椎手术：（1）后路，第7锥至第12肋缘，左右过腋中线（2）侧后方，上至锁骨及肩上，下至肋缘，前后胸都超过正中线20cm3、腰椎手术：（1）前路，乳头下方至大腿上1/ 3，左右过腋中线，剃阴毛（2）后路，肩胛下角至臀沟，左右过腋中线4、上肢手术：（1）手指，肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉应剃腋毛（2）前臂，上臂下1/ 3至手部，剪指甲，臂丛麻醉应剃腋毛（3）上臂，肩关节至前臂中段，臂丛麻醉应剃腋毛（4）锁骨，上至颌下缘，下至肋缘，前后过正中线20cm，包括手臂及腋毛5、髋部手术：肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛6、股骨手术：同髋部手术备皮7、膝部手术：患侧腹股沟至踝关节，关节镜手术者术前应消毒皮肤并用无菌敷料包扎8、小腿手术：大腿中段至足部9、足部手术：膝关节至足趾，剪指甲三、操作方法及步骤（一）操作前：1、核对医嘱：住院号、床号、姓名、性别，手术方式及手术部位。
2、床边评估：（1）再次核对患者信息（手腕带）。
（2）讲解备皮目的，取得患者配合并签字。
（3）查看手术部位皮肤。
（4）协助患者饮水、如厕等。
（5）嘱咐患者准备盆、毛巾、温水、卫生纸。
3、准备用物：（1）七步洗手法洗手，戴口罩。
（2）备治疗巾、一次性手套、棉签、润滑液、备皮刀、电筒、弯盘于治疗车上，必要时备屏风。
（3）携用物至病人床旁。
（二）操作中：1、再次核对。
2、关闭门窗，请无关人员回避。
3、松开被尾，协助患者取合适的卧位。
4、协助患者退去衣物，暴露手术部位皮肤。
5、铺治疗巾于手术部位下方。
6、戴手套。
7、用棉签沾取润滑液，润滑手术部位皮肤。
8、用备皮刀从上往下，从左往右，剔除手术部位毛发，动作要轻柔，切勿弄伤患者。
优质护理服务措施之欧阳引擎创编
一：入院护理欧阳引擎（2021.01.01）建立良好的护患关系 1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知师傅送第一瓶开水.4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。
2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,3 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.三晚间护理1 整理床单元，必要时予以更换。
整理,理顺各种管道,健教.2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.四饮食护理1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
每日会阴护理2次.六卧位护理1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.七舒适护理1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.2 生活不能自理者协助更换衣物.3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.4 经常开窗通风，保持空气新鲜.5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.八术前护理1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.3 如需要给予备皮.4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九术后护理1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.十患者安全管理1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检. 十一出院护理1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.3 对患者床单元进行消毒广西壮族自治区南溪山医院：该院通过建立ISO9001/ISO14001质量/环境一体化管理体系，认真抓好医疗护理服务的全过程，做到“以病人为中心、以服务为核心、以优质为要求、以满意为目标、以法律为准绳”，持续改进服务质量，促进了医院各项工作优质高效运转，取得了较好的效果。
消毒产品使用说明之欧阳术创编
皮肤医用抗菌敷料（喜美健）使用说明书包装规格：30ml适用范围：适用于人体体表、小面积皮肤和粘膜创面感染的预防及辅助治疗。
用法用量：1、用于头部、脐部、肢体皮肤、手足部位皮肤杀菌、皮肤新鲜破裂等使用时：用本品直喷患部，日喷3~5次，症愈即可停用。
2、用于各种原因引起的皮肤感染时：用本品直喷患部，日喷3~5次。
3、用于阴道、肛门皮肤感染时：用本品直喷患部，日喷3~5次，症愈即可停用；或取本产品适量按1:4的比例用凉开水稀释后冲洗。
4、用于口腔感染或口腔溃疡时：用本品对准口腔患处均匀喷洒，含漱作用5分钟后吐出，用清水漱口即可。
5、用于创伤、烧伤、烫伤、褥疮、溃疡、伤口及粘膜的感染时：用本品直喷患部，日喷3~5次，症愈即可停用。
6、用于儿童皮肤感染时：用本品直喷患部，日喷2~3次，症愈即可停用。
7、炎症消失后建议继续使用本品一周左右，以巩固疗效。
注意事项：1、内装外用杀菌制剂，不得口服。
置于儿童不宜触及处。
2、请在医生指导下使用，若对粘膜使用过量时，可能出现后、粘膜红肿现象，应停用并咨询医生。
3、避免与有机物和拮抗药同时使用（如肥皂等阴离子洗涤剂、碘或过氧化物），以免影响疗效。
4、对本品双烷基季铵盐、甘油、薄荷等成分过敏者忌用。
贮存：在相对湿度不超过80%且无腐蚀性物质、通风良好的室内，密封，置阴凉干燥处保存。
伊洁士牌75%消毒酒精产品说明：主要成分为乙醇，含量为73%-77%，可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌和医院感染常见细菌。
使用范围：适用于手术和注射部位的皮肤消毒。
使用方法：用无菌棉签或棉球直接蘸取本品原液涂擦皮肤作用2分钟。
注意事项：为外用消毒液，不得口服；不能用于外科器械消毒；乙醇过敏者慎用；置于阴凉、通风、干燥处保存；易燃，远离火源。
伊洁士牌95%酒精使用方法：1、先用蒸馏水将本品稀释至75%后使用。
2、燃烧可直接使用。
注意事项：1、乙醇过敏者慎用；2、置于阴凉、通风、干燥处保存；3、易燃，远离火源。
心电监护仪的使用方法之欧阳法创编
心电监护仪的使用方法时间：地点：参加人员：一．监护仪意义和作用1．监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超可发出警报的装置或系统。
2．监护仪能24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医务工作者应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。
3．监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。
二、心电监护仪外观（一）各种传感器接口（二）前面板按键功能（三）主屏标准界面各种波形及信息三、心电监护功能可选用3导联、5导联或12导联（需要选配E8模块），监护参数包括心率（HR）、ST段测量值和心律失常。
在每次开始心电监测前要有20秒的稳定时间，心率计对心率变化的响应时间小于10秒，心率计算式对12个R波间隔时间进行平均，参数显示刷新间隔为1秒。
（一）准备1）皮肤准备：皮肤是不良导体，皮肤准备十分重要，皮肤应无破损，无任何异常部位，必要时剃除毛发，擦洗皮肤，用电极片上的备皮纸去掉死皮。
2)将导线与电极片相连。
3）将电极片安放在病人身上。
4）确认监护仪电源接通。
（二）电极片的安放部位1）三导联R/RA（右臂）电极——右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位L/LA（左臂）电极——左锁骨中线锁骨下或肢左上连接躯干的部位F/LL（左腿）电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部2）五导联R/RA（右臂）电极——右锁骨中线锁骨下或左右肢连接躯干的部位L/LA（右臂）电极——左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位N/RL（左腿）电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部F/LL（左腿）电极——右锁骨中线第六七肋间或右髋部C/V(胸部)电极——心电图胸导联的位置（三）ECG设置菜单1)心率来源可设置为ECG、SPO2、自动、同时。
可选择由ECG（心电波）或SPO2（血氧容积描记波）来检测心率；选择自动由监护仪根据信号质量决定心率来源，信号质量同等时ECG优先；选择同时将同时显示HR和PR，在主屏SPO2的右边显示PR的测量值。
备皮法
备皮法用物备皮法操作并发症一皮肤的损伤（发生的原因）操作中，刮胡须安全刀片刮破皮肤。
特殊的备皮部位，如腹部手术时脐孔部，脐孔较隐蔽且易积垢，寄生菌很多，且有较多寄生菌。
该部位皮肤褶皱多，又娇嫩，少不注意就容易皮肤损伤。
二临床表现皮肤损伤可见刮痕，严重者可渗血。
三预防与处理1 操作中注意刀片与皮肤所成的角度不能大于（＜30°），动作轻柔。
2 使用挂胡安全刀片备皮前，在备皮区域扑上爽身粉或用肥皂水湿润毛发。
3 在备皮松弛的部位操作时，注意绷紧皮肤。
4 选用电动剃须刀备皮，可降低刮伤。
5 若操作不慎刮破皮肤，如有出血，先用无菌敷料压迫止血，再用碘伏消毒后进行包扎；如无出血则碘伏消毒后包扎处理。
二切口感染及切口愈合不良（一）发生的原因剃毛造成皮肤损伤，人体体表正常有细菌寄居，损伤的部位成为细菌生长的繁殖的基地和感染源；公用剃毛刀不洁还可引起交叉感染及传播疾病，如肝炎及性病等。
（二）临床表现切口局部出血红、肿、热、痛现象，有渗液或脓，同时伴有体温升高，脉搏增快，白细胞增加等全身反应。
（三）预防及处理1 尽可能在备皮前洗澡，洗发和用温肥皂水将手术区的皮肤洗净；剃毛时间选在临手术前，可减少伤口感染机会。
也可在备皮前用皮肤消毒剂消毒后再备皮可减少切口感染的机会。
2 有条件的医院，尽量使用一次性备皮刀，以防交叉感染；没有条件的医院，要做好刀架的消毒，并且每个病人备皮后更换刀片。
3 应用新型备皮刀避免损伤皮肤：有一种新型备皮刀可减少皮肤的损伤，该备皮刀带导向爪，对于平坦、不平坦、不规则部位的皮肤均可使用，且不会损伤病人的皮肤。
该新型备皮刀是在原剃须刀的结构基础上进行改进的，即把原备皮刀压力板两边的保护框去掉，使压力板的形状小于刀板和刀片，致压力板与刀片之间配合紧密无间隙、在备皮时为了使刀片与病人皮肤能够保持一定的角度，在压力板两个边的其中一边上设有导向爪，另一边没有导向爪。
备皮刀带导向爪的一边，能保持刀片活动的角度，适用于平坦皮肤的备皮；不带导向爪的一边适用于不平坦、不规则部位的皮肤。
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备皮法操作流程
欧阳家百（2021.03.07）
用物准备：治疗盘（弯盘、治疗
碗、一次性备皮刀、持物
钳、棉签、纱布、肥皂
水、松节油）一次性中
单、手电筒、毛巾、面
盆、热水、骨科手术还应
带软毛刷、70％酒精、无
菌巾、绷带
环境准备：环境清洁、安静、安全、
舒适，必要时屏风遮挡
病人准备：向病人说明即将进行的护
理操作及配合方式，嘱
病人入厕等
核对病人的床号、姓名、诊断、手
术部位
向病人做好解释工作，取得配合
协助患者取合适体位充分暴露备皮部位，身下铺一次性中单 持物钳持纱布蘸肥皂水涂擦局部皮肤 一手用纱
布绷紧皮肤，另一手持备皮刀分区剃净毛发，不能逆行剃除毛发，以免损伤毛囊 手电筒照射检查备皮部位毛发是否剃净，皮肤有无损伤 毛巾浸热水洗去局部毛发和皂液
腹部手术应用棉签蘸松节油清除脐部污垢和油脂 病灶在四肢的病人应指导每日温水浸泡手脚20分钟，并用肥皂水刷洗，剪去指（趾）甲和已浸软的膑胝
骨、关节、肌腱手术需术前3天开始准备皮肤，前两天用肥皂水洗干净并用70
％酒精消毒，再用无菌巾、绷带包裹，第三天进行剃毛、刷洗、70％酒精消毒后用无菌巾包扎手术野，术晨重新消毒后用无菌巾包扎 善安置病人，整理所用物品及床单
嘱病人沐浴，卧床病人给予床上擦浴 洗手、记录。