中西医结合治疗慢性胃炎临床研究

中西医结合治疗慢性胃炎临床研究

发表时间：2015-06-24T13:38:27.887Z 来源：《世界复合医学》2015年第5期供稿作者：谭秀娟

[导读] 由于人们工作的忙碌，不能够有规律的进行饮食，人们患慢性胃炎的现象也越来越常见。

谭秀娟

伊春市金山屯区人民医院黑龙江伊春 153026

【摘要】目的：对中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果进行研究和讨论。方法：随机选择2014年6月～2014年12月于我院接受治疗的慢性胃炎患者42例，随机平分为采用常规西医治疗的对照组和除西医治疗外加入中医治疗的中西医结合治疗实验组。对两组患者的治疗有效率、治疗痊愈率进行比较分析。结果：在两组治疗有效率和痊愈率的比较中，采用中西医结合的方法治疗的实验组在数据方面较仅采用西医治疗的对照组有着显著的优势。结论：采用中西医结合的方法能够有效的治疗慢性胃炎，对临床上提高慢性胃炎治疗的治愈率、有效率起到积极的作用，值得在治疗中推广应用。

【关键词】慢性胃炎；治愈率；有效率；中西医结合

【中图分类号】R853.93【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-199-01

由于人们工作的忙碌，不能够有规律的进行饮食，人们患慢性胃炎的现象也越来越常见。若不能够及时的对慢性胃炎进行治疗，则会导致病情恶化，严重时甚至导致癌变。西医方面对慢性胃炎的治疗目前还没有能够完全治愈的治疗方法，所以提高慢性胃炎的治疗效果，找到能够有效治疗此病的方法是很有意义的。此次我院将西医治疗与中西医结合治疗慢性胃炎的疗效进行了对比研究，现作如下报道。

一、资料与方法

1、一般资料：选择2014年6月～2014年12月于我院接受治疗的慢性胃炎患者42例，采用统一的慢性胃炎诊断标准。42例患者中男性患者22例，女性患者20例。患者的年龄26～64岁，平均年龄（46.7±5.3）岁。将患者随机平分为两组，实验组和对照组均为21例。患者在年龄、病程、病变情况等方面的差异不显著且在治疗期间患者绝对不服用实验计划外药物，实验结果无其他变量影响，实验结果具有研究意义。

2、实验方法：在治疗开始前为所有患者进行胃镜检查以记录下患者胃粘膜的病变情况，对患者主诉症状进行记录以便于与治疗后进行对比。

1）对于对照组的患者采取常规的西医疗法，按照患者病症的严重程度给药，对于胃酸增高且症状较轻的患者给予雷尼替丁、西咪替丁等H2受体阻滞剂，较严重的患者可以使用奥美拉唑进行治疗；对症。由于腺体的萎缩、壁细胞和主细胞减少或消失导致胃液的分泌液于胃酸分泌贫乏的患者可以给予胃蛋白酶合剂进行治疗，还可以给予减少。从而引起患者出现消化不良、食欲减退、上腹部不适等症状。助消化的药物如多酶片。在伴有疼痛时应给予适量阿托品镇痛。此临床上对慢性胃炎的治疗一直停留在西药治疗的层面上，而西药治疗次实验中对照组患者用药选择为阿莫西林1g、奥美拉唑20rag和甲硝的疗效不是很明显，目前还无法对慢性胃炎起到根治的作用，会留下唑0.4g，每日早晚各服用一次。

2）对于实验组的患者在服用与对照组相同的西药的同时连续服用中药汤剂一个月。中药治疗原则遵循，脾胃同治为本，治胃勿忘治肝，根据患者的具体病情调整药量。结合以上用药原则使用的中药组方为：厚朴12g、枳实10g、干姜5g、黄连12g、麦芽10g、神曲8 g、甘草10g、茯苓15g、白术10g、半夏8g、丹参5g将上药水煎成汤剂，每日两次口服，连续服用一个月。

3）观察项目及判定标准：在治疗过程中密切注意患者的身体变化情况，在一个月后统计痊愈患者和患者的恢复情况。对于胃镜提示胃粘膜炎症基本消失，患者自觉症状消失的患者可以判定为痊愈；对于胃镜提示炎症区域明显减少，患者症状明显减轻为有效；对于胃镜检查提示胃粘膜炎症无明显好转甚至恶化，患者症状无明显改变为无效。

4）统计学方法：此次实验所得数据采用SPSS16.0进行分析。对于数据间的相互关系采用X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

在一个疗程的治疗后对两组患者治疗的有效率及痊愈率进行比较，对患者的治疗有效率进行统计分析，采用中西医结合疗法治疗的实验组治疗有效率为90.7％、痊愈率为69.8％；仅采用常规西医疗法的对照组的治疗有效率为62.8％、痊愈率为41.9％。两组患者在治疗有效率和痊愈率的比较中，采用中西医结合疗法的实验组均比仅用西医疗法的对照组好。具体数据见表l。

对实验组和治疗组患者的治疗有效率和痊愈率比较，实验组的治疗有效率和痊愈率均高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。

三、讨论

慢性胃炎是临床上最常见的胃病，是胃粘膜的慢性非特异性炎症。由于腺体的萎缩、壁细胞和主细胞减少或消失导致胃液的分泌液减少。从而引起患者出现消化不良、食欲减退、上腹部不适等症状。临床上对慢性胃炎的治疗一直停留在西药治疗的层面上，而西药治疗的疗效不是很明显，目前还无法对慢性胃炎起到根治的作用，会留下或多或少的复发的隐患且不良发应的发生率较高。本次实验我院尝试采用中西医结合的疗法与常规使用西药治疗对慢性胃炎的疗效进行了对比研究分析。结果表明中西医结合的疗法能够在各种慢性胃炎的治疗中起到更好的效果。

本次研究中采用阿莫西林、奥美拉唑和甲硝唑作为西药的实验药品对患者用药。阿莫西林能够发挥其强大的杀菌作用，对幽门螺杆菌等敏感菌所致的胃肠道感染起到很好的杀菌作用来对抗胃粘膜的炎症。奥美拉唑能够选择性的作用与胃粘膜壁细胞，对胃酸的分泌起到有效抑制的作用。对酸性的抑制能力十分强大，且作用范围大，对H2 受体拮抗剂治疗无效的胃炎也能够起到治疗作用。甲硝唑是硝基眯唑类人工合成抗菌药。甲硝唑能够干扰乙醛代谢，故在治疗期间患者应忌酒，尤其是肝脏功能有障碍的患者应酌情减少药物的使用量。三者结合为仅使用西药的对照组患者进行治疗。

而加人中药后，对患者症状的减轻，患者痊愈可能性的提高均起到了积极的作用。中药在用药原则上最根本的原则就是”标本同治” 在考虑到患者胃粘膜方面修复、抗菌消炎的同时，对病之源头脾虚进行了调理。采用枳实、厚朴行气消满；采用黄连清热去虚火，干姜去实寒；白术、茯苓健脾养胃；麦芽、神曲健脾开胃；丹参活血化瘀；甘草对各种药物进行调和，能够起到健脾的作用。中药方剂的作用能够