急救知识讲座

溺水自救的方法（一）不会游泳者的自救（1）落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。

（2）冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。

（3）呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。

（4）切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。

（二）会游泳者的自救（1）一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，应心平静气，及时呼人援救。

（2）自己将身体抱成一团，浮上水面。

（3）深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指跷起来，持续用力，直到剧痛消失，抽筋自然也就停止。

（4）一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。

（5）如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。

（三）互救（1）救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到溺水者附近。

（2）对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。

（3）对神志清醒的溺水者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。

（4）如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使溺水者握住再拖带上岸。

（5）救援时要注意，防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。

如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。

（四）医疗或第一目击者现场急救（1）第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附件医院急诊电话请求医疗急救；（2）第一目击者或急救医务人员到达现场后，首先将溺水者救上岸；（3）立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，并打开气道，给予吸氧。

（4）进行控水处理（倒水），即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上，头部向下，随即按压背部，迫使吸入呼吸道和胄内的水流出，时间不宜过长（1分钟即够）。

（5）现场进行心肺复苏，并尽快搬上急救车，迅速向附近医院转送。

作为救护者一定要记住：对所有溺水休克者，不管情况如何，都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。

鞭炮炸伤眼睛该怎样急救？爆竹崩伤眼睛，轻者眉毛、睫毛、头发烧焦，眼睑(眼皮)和面部皮肤、结膜、角膜的化学烧伤、热烧伤或异物伤，重者可致眼球破裂伤、眼内异物伤，甚至会合并全身其他部位的损伤，如颅脑、胸腹、四肢的损伤，个别人可能因伤势过重而死亡。

那么，一旦发生眼睛被炸伤的情况，该怎么办呢?首先应将伤者眼部、面部的污物及沙石颗粒等小心清除，可用清水冲洗创面。

清水不仅能清除尘土等细小异物和血迹，还能使被灼伤的局部组织降温，并清除创面残留的化学物质，减轻进一步损害。

如果皮肤表面形成水疱，不要将其碰破，更不要挑破。

另外，水疱上不要涂龙胆紫等有颜色的药水、药膏，以免增加感染的危险。

临床上经常见到涂着药膏的患者来就诊，医生为了观察和判断病情，要先将其清除，不但增加清创难度，还给伤者带来更多痛苦。

人面部的血管非常多，如果遇到小血管破裂引发出血不止的情况，可在就诊前用干净的纱布或毛巾用力压住伤口，起到止血的作用。

若伤情较重，如眼球破裂伤、眼内容物脱出等，受伤者非常痛苦，眼睑高度肿胀、淤血，眼睛睁不开，此时不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外的组织，应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院。

如果情况更严重，受伤者发生了昏迷，合并颅脑、胸腹、四肢的损伤，更要刻不容缓地送往医院救治了。

受伤后的救治只能算是亡羊补牢。

关键在于大家要提高防范意识，在燃放烟花爆竹时注意安全，不要让“乐极生悲”发生在自己身上。

烫伤的急救措施（一）烫伤的急救重要性发生了烫伤，做好现场急救和早期适当处理可使伤势不再继续加重，预防感染和防止休克。

（二）烫伤的急救措施①遇到烫伤情况发生，首先应沉着镇静，马上使受伤者脱离火源。

②衣服着火时，要求立即脱去着火衣服或就地打滚扑灭火焰，切勿奔跑，以免风助火势，加重伤情。

③高温水或油烫伤时，应立即将被烫部位浸入冷水中或用冷水及冰水冲洗，以减少热力继续留在皮肤上起作用。

严重烫伤时，创面不要涂药，用消毒敷料或干净被单等简单包扎，防止进一步损伤和污染。

④小面积的轻度烫伤，早期未形成水泡时，有红热剌痛者，擦用京万红、烧伤膏或用消毒的凡士林纱布敷盖，可起到消肿、止痛作用。

⑤已形成水泡者，先用0.1％新洁尔灭溶液或75％酒精涂拭周围皮肤，创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净，在无菌条件下，将泡内液体抽出，创面用四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。

⑥二度烫伤处理应注意预防感染，并给止痛片减轻疼痛。

⑦大面积烫伤必须立即送医院急救，在寒冷季节要注意身体的保暖。

暴风雪避险逃生常识暴风雪中求生自救最重要的是把握以下几点◆首先，保存体力，不要盲动。

如果被困在车上，待在车中最安全，贸然离开车辆寻求帮助十分危险。

开动发动机提供热量，注意开窗透气。

燃料耗尽后，尽可能裹紧所有能够防寒的东西，并在车内不停地活动。

如果孤身一人处于茫茫雪原或山野，露天受冻、过度活动会使体能迅速消耗，此时应减去身上一切不必要的负重，在合适的地域挖个雪洞藏身，洞内温度比洞外高，一般可避免伤亡。

只要物质充分，这种方式可以坚持几天时间。

◆其次，调整心态，适时休息。

遭遇暴风雪时，由于恐惧、孤独、疲劳，易造成生理、心理素质下降，此时保持稳定的心态、正确判断方位和决定路线极为重要。

疲劳时要适时休息，走到筋疲力尽时才休息十分危险，许多人一睡过去就不再醒来。

正确的方法是走一段，停下来休息一会儿，调整呼吸，休息时手脚要经常活动并按摩脸部。

◆尽量保持身体干燥，湿衣服散热是干衣服的240倍。

喝热饮有助于保持体温。

防寒衣物以毛皮、羽绒物为好。

人工呼吸的要领一手放患者前额使头部后仰，另一手食指和中指放下颌骨处，按下下颌使病人口部张开，以保持呼吸通畅；用放在病人前额一手的拇指和食指，捏紧病人鼻孔，然后深吸一口气，张开嘴贴紧病人嘴巴（注意要把病人口部完全包住），用力吹入病人口内，要求快而深，直到病人胸部上抬；一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，吸入新鲜空气，以便做下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，让病人从鼻孔呼气。

频率约为每分钟12次。

现场人工呼吸1) 立即将病人置于仰卧位，双肩下略垫高。

松开病人的领口、内衣及裤带，使胸廓运动不受外界阻力的影响，肺脏伸缩自如。

清除病人口腔内的分泌物、呕吐物、活动的假牙及其他的异物。

以保持呼吸道通畅。

2) 救助者一手托起病员的下颔使其头尽量后仰，以防止舌后坠，保持呼吸道通畅。

另一只手捏紧病人双侧鼻孔，以免吹气时气体从鼻孔溢出；同时深吸一口气，将口唇与病人口唇紧贴，对病人口内连续快速用力吹气两次，打通气道。

此时应看到病人的胸廓扩张抬起，这是有效人工呼吸的指标。

3) 吹气后，应即放松病人的口鼻，使其肺中气体自行排出，胸廓回落。

如呼吸道内有粘液、呕吐物等应立即清除。

4) 然后以每分钟16－20次的频率向患者口内吹气，吹气时间占呼吸周期1/3为妥5) 救助者要有信心可坚持作1－2个小时。

6) 长时间实施急救时，应有人交替操作。

冻伤的急救方法症状：①受凉处皮肤初显浅红色，继转苍白、灰黄或黑褐色。

②初有疼痛感，但很快消失。

③患者感冷，伤处麻木冻僵，甚至坏死、溃烂。

急救方法：①用温热的手或衣物覆敷伤处。

如为手或手指冻伤，可夹在腋下。

②尽快将伤员安置入温暖的室内。

室温宜为22—25度。

③若全身冻伤，将伤员浸入38—40℃的温水中。

不时添加热水，使保持这一水温。

至体温升高，神志恢复清醒约10分钟后，将伤员转入温暖的棉被内。

若四肢冻伤，将伤肢浸入40一42℃温水中(水温保持恒定)，至皮肤发红、肢体转为温热后，用温暖的衣物轻裹伤处。

若无温水或不能用温水，可先用温暖的毛毯、棉被或衣物轻裹伤处。

④使伤员血脉自然恢复通畅。

⑤劝伤员活动手指、脚趾或其它部位。

⑥给伤员服用热的饮料和少量酒。

但香烟会使血管收缩，故要严禁吸烟。

注意事项：①勿用雪或冰擦冻伤处，搓擦冻伤的组织容易引起坏疽。

②冻伤处不应使用热水、热水玻璃瓶或热的灯炮。

③复温后如有疼痛，可口服止疼片。

伤处的小水泡不需弄破。

大水泡可在无菌条件下穿破，盖以无菌纱布，包扎保暖。

④伤处应注意防止感染。

已溃破的伤面可用0.1％的高锰酸钾溶液冲洗，涂敷消毒油膏后包扎。

⑤复温后伤员应注意保温、体息与营养，适当开展运动，以防产生功能障碍。

心肺复苏术操作1、发现患者倒在地上，首先要大声呼唤他的名字，并用手轻轻摇晃其肩部，高声问：“喂，你怎么了？”2、大声向周围呼救。

3、解开患者衣领，充分暴露颈部。

4、如果患者口中有呕吐物或分泌物填塞，要用双手轻轻将其头部偏向一侧。

（颈椎有损伤者禁止搬动头部）5、用食指伸进患者口中将分泌物清理干净。

有条件可将纱布包住食指，再做清理。

6、畅通呼吸道：仰额举颏法，一只手张开置于患者前额部，下压前额，另一只手的食指和中指伸开，置于患者下颏，上抬下颏，使患者气管成一条直线。

7、将脸部贴近患者口鼻，感觉口中有无气流呼出，判断有无呼吸8、如果患者没有任何反应，也没有呼吸，立即开始进行心肺复苏。

首先：一只手将患者鼻孔捏闭，将施救者的口包住患者的口，向其吹两口气，大约每口气800ML左右。

吹气间期时将手松开，看患者有无气流从口鼻中呼出。

即人工呼吸9、胸外按压：一只手的食指和中指顺着患者一侧肋弓下缘滑动至两肋弓交界点。

10、在此点之上2～3CM处，将这只手的掌根放在这里，五指分开，并翘起，不能贴胸壁，向右转90度，另一只手与其交叉。

此时施救者跪于地上，双上臂和前臂伸直，垂直于患者胸壁，下压4～5cm，（儿童2～3cm）每分钟100次左右。

按压次数与人工呼吸次数15：2。

如此直至医院急救人员到来。

（注意下压力度不要过大，防治肋骨骨折所致的心肺损害。

）判断病人意识状态和呼吸情况以及清理呼吸道时动作一定要快，每步骤尽量不要超过5秒钟，要争分夺秒的抢救患者的生命。

尽管人智慧有其局限，爱智慧却并不因此就属于徒劳。

智慧果实似乎是否定性：理论上——“我知道我一无所知”；实践上——“我需要我一无所需”。

然而，达到了这个境界，在谦虚和淡泊哲人胸中，智慧痛苦和快乐业已消融为了一种和谐宁静了。