化学发光检测项目介绍
血检四项化学发光法调查
血检四项化学发光法调查目前血检四项（HBsAg、HCV、HIV、TP）的检测方法主要有酶联免疫（ELISA）、核酸扩增（PCR）、胶体金标记、以及化学发光（CLIA）。
现就CLIA在血检项目中的应用情况做一调查分析。
一．化学发光免疫分析法简介。
化学发光免疫分析法(Chemiluminescence imnunoassay，CLIA)是建立在放射免疫分析技术(radioimmunoassay，RIA)理论的基础上，以标记发光剂为示踪物信号建立起来的一种非放射标记免疫分析法。
CLIA是利用化学反应中释放大量自由能，产生激发态中间体，当其回到稳定的基态时发射出光子（hν），用发光信号测量仪对所发出的光量子进行定量测量。
鲁米诺(1umino1)、异鲁米诺(isolumino1)及其衍生物、吖啶酯(acIidinim ester)衍生物、辣根过氧化物酶(horseradishperoxidase，HRP)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)是目前CLIA中使用最多的四类标记物。
表1 化学发光法类型注：* 严格意义上属于荧光免疫。
二．国内外化学发光法的仪器和试剂情况。
国外化学发光法检测仪器的生产厂家以贝克曼、雅培、罗氏、拜耳这四家的市场占有率较高。
其中罗氏拥有唯一的电化学发光技术，雅培则独占微粒子酶联免疫（EMIA）。
不同厂家的仪器有各自的优势检测项目，主流的仪器型号如下：表2 国外主要化学发光免疫分析仪厂家国内也逐渐有厂家研制化学发光试剂，配合国外引进的仪器（多为半自动）共同销售，也有自发研制的化学发光仪（泰格科信）。
针对血检四项（HBsAg、HCV、HIV、TP），除北京科美生物（科美东雅）外，所有厂家试剂均只有HBsAg试剂。
表3 国内主要厂家仪器和试剂情况国外厂家的试剂大多随仪器配送，并没有在SFDA单独注册。
目前SFDA注册的血检四项化学发光法试剂列表如下。
就检测项目来看，除梅毒外，其余三项均可使用化学发光法；就现有资料，国内外只有北京科美东雅配有梅毒检测试剂。
化学发光全套检查项目及临床意义
化学发光全套检查项目及临床意义（附参考数值）IVD第一资讯平台IVD资讯2月13日整理、来源：体外诊断网本文整理化学发光临床常见的检测项目、临床意义及参考范围，不足之处敬请指正。
◆◆一、甲状腺功能◆◆1、总三碘甲状腺原氨酸（Tot T3）临床意义：Tot T3是判断甲状腺功能亢进首选指标之一，对甲状腺功能紊乱进行确诊。
增高：Grave 病，大多数是由于甲状腺机能亢进引起（特发性T3型甲亢、新生儿一过性甲亢、亚急性甲状腺炎、TBG、白蛋白增高时、地方性缺碘甲状腺肿、服用外源性T3等）。
降低：原发性甲状腺机能减低（如呆小症、Hashimoto 甲状腺炎、先天性甲状腺形成异常、新生儿甲状腺机能减退症、特发性粘液性水肿等）；继发性甲状腺机能减低（如垂体功能低下、TSH单独缺乏症等）；下丘脑功能障碍、重症消耗性疾病；先天性TBG减少症；65岁以上。
参考范围 1.34～2.73 nmol/L （0.87–1.78 ng/mL）2、总甲状腺素（Tot T4 ）临床意义：增高：甲亢；妊娠、新生儿；服用雌激素和避孕药；高TBG血症；急性肝炎；服用碘时；亚急性甲状腺炎；TSH分泌性肿瘤；甲状腺激素过度使用。
降低：甲减；TSH不应症；甲状腺形成异常；母体抗甲状腺制剂的应用；TBG低下症；某些严重肝病、禁食、高热病、肾病综合症。
参考范围78.38～157.4 nmol/L （6.09～12.23 ug/dL）3、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）临床意义：甲亢增高，甲减降低，与病理生理相一致，不受TBG等的影响，故可诊断妊娠性甲亢，并是诊断甲亢的最佳指标。
参考范围 3.8～6.0 pmol/L （2.5～3.9 pg/mL）4、游离甲状腺素（FRT4）临床意义：甲亢、T4中毒症、恶性肿瘤等增高，甲减降低，与病理生理相一致，不受TBG等影响，是诊断甲减的最佳指标。
参考范围7.86～14.41 pmol/L （0.61～1.12 pg/mL）5、促甲状腺素（超敏）（hTSH）临床意义：评估甲状腺的状态，确定亚临床的或潜在性的甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进，是筛选亚临床甲状腺功能异常最灵敏的诊断指标，也是产前诊断先天性甲低的最佳指标，并可对原发性甲状腺功能衰退的治疗进行疗效考核并指导用药。
化学发光检测项目介绍
52.5μmol/24h。
❖ （2）临床意义： ❖ 1)尿17- OHCS： ❖ ①增高：肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征，腺垂
体功能亢进症；肾上腺皮质腺瘤，双侧肾上腺皮质增生或 腺癌。 ❖ ②降低：原发性肾上腺皮质功能减退，如Addison病，腺 垂体功能减退。 ❖ 2)尿17-KS： ❖ ①增高： ❖ 同17-OHCS及男性睾丸癌，女性多毛症等， ❖ 若明显增高多提示肾上腺皮质肿瘤及异源ACTH综合征。 ❖ ②降低：同尿17-OHCS及睾丸功能低下等。
醇占95%以上，游离皮质醇（FC）含量甚少。当血皮质醇 大量增加时，出现FC，并由尿排出（UFC）。
❖ 皮质醇对糖、脂肪、蛋白代谢有重要影响。皮质醇的分泌 受ACTH的控制。
❖ （1）参考值： ❖ ①血FC：有明显的昼夜变化，晨6～8时含量最高，以后渐
减；夜12时至次日2时最低，早8时140～630nmol/L；夜2 时55～165nmol/L；昼夜皮质醇比值＞2。
免疫菜单比较表
Centaur XP
Roche
2010 E610
√：有SFDA注册证 ▲：有产品，但无注册证
√：有SFDA注册证 ▲：注册中
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
乳腺癌
√
卵巢癌
√
肺癌
鳞癌，尤其是宫颈癌
√
恶性黑色素瘤， 中风相关蛋白
非小细胞肺癌
√
肺癌
√
免疫菜单比较表
测试名称
化学发光介绍-PPT
肿瘤标志物
组织多肽抗原（TPA） 临床意义：主要见于恶性肿瘤；也可见于急性肝炎、胰腺炎、肝 炎等，但增高程度较轻。 前列腺特异性抗原（PSA） 临床意义：主要见于前列腺癌，是前列腺癌首选和最有应用价值 的肿瘤标志物。前列腺增生、前列腺炎、良性前列腺瘤、肾脏和泌 尿生殖系统疾病时，PSA可轻度升高
乙肝五项标志物的检测 3、HBeAg和HBeAb（HBeAg作为乙肝病毒复制增殖的间接指标） HBeAg阳性：说明病毒复制活跃，传染性强，是乙肝患者具有传
染性指标。可见于急、慢性乙肝和乙肝病毒携带者，如持续阳性， 表明乙肝转为慢性迁延性肝炎 HBeAb 在急性肝炎时，此抗体阳性表明乙肝复制缓解或终止，在慢性肝 炎或肝硬化患者，此抗体阳性说明乙肝病毒DNA与肝细胞发生整 合，提示病情较长，预后不佳。
27
肿瘤标志物
游离前列腺特异抗原（F-PSA）与F-PSA/PSA比值 临床意义：F-PSA 见于前列腺增生和前列腺癌，但前列腺癌增高 程度不如前列腺增生明显。 F-PSA/PSA降低 见于前列腺癌和前列腺增生，但前列腺癌的降低 程度明显高于前列腺增生 前列腺酸性磷酸酶（PAP） 临床意义：见于前列腺癌、前列腺增生，但前列腺癌增高更明显
22
肿瘤标志物
甲胎蛋白（AFP）
临床意义：常见于原发性肝炎、大多数卵巢和睾丸胚胎性肿瘤或 畸胎瘤，生殖腺外生殖细胞瘤，肝母细胞瘤，肝细胞瘤，转移性肝 癌等，也可见于婴幼儿肝炎，肝硬化、急性肝炎、重症肝炎恢复等， 但多为一过性升高，胎盘梗塞、剥离、羊水栓塞、高危妊娠、母儿 血型不合、糖尿病孕妇等血清AFP也升高。
15
感染性疾病检测
乙肝五项标志物的定量检测
4、HBcAb
阳性：表示既往感染乙肝病毒，如高抗体水平持续存在提示乙肝 病毒可能还在复制，乙肝病毒感染后，此抗体是最早出现的标志 性抗体，持续时间长，并且几乎所有患者均产生抗体，所以此抗 体是流行病学调查指标。
化学发光的检测 四项
化学发光的检测四项化学发光是一种非常有趣和有用的检测技术，它在许多领域中得到了广泛的应用。
下面将从四个方面介绍化学发光的检测方法和应用。
第一，化学发光在生物医学领域中的应用。
在生物医学研究中，化学发光技术可以用来检测和分析生物分子，如蛋白质、核酸和细胞等。
通过与特定荧光染料或底物的反应，可以产生明亮的荧光信号，从而实现对生物分子的定量和定位分析。
这种检测方法具有高灵敏度、高特异性和高通量的特点，可以用于疾病的诊断、药物的筛选和生物过程的研究等方面。
第二，化学发光在环境监测中的应用。
化学发光技术可以用来检测环境中的污染物，如重金属、农药和有机物等。
通过与这些污染物的反应，可以产生发光信号，进而实现对其浓度和分布的测量。
这种检测方法具有快速、灵敏和无损伤的特点，可以用于地下水和土壤的监测、大气污染的评估和环境风险的预警等方面。
第三，化学发光在食品安全检测中的应用。
食品安全是人们关注的一个重要问题，化学发光技术可以用来检测食品中的有害物质，如农药残留、食品添加剂和重金属等。
通过与这些有害物质的反应，可以产生发光信号，从而实现对其含量和种类的鉴定。
这种检测方法具有高灵敏度、高选择性和高效率的特点，可以用于食品质量的监控、食品安全标准的制定和食品安全事件的调查等方面。
第四，化学发光在犯罪侦查中的应用。
犯罪侦查是警方工作中的一个重要环节，化学发光技术可以用来检测和鉴定犯罪现场留下的物证，如血迹、精液和指纹等。
通过与这些物证的反应，可以产生发光信号，从而实现对其的检测和定位。
这种检测方法具有高灵敏度、高特异性和高可靠性的特点，可以为犯罪侦查提供有力的科学依据。
化学发光是一种重要的检测技术，它在生物医学、环境监测、食品安全和犯罪侦查等领域中发挥着重要的作用。
通过利用化学发光技术，我们可以实现对生物分子、污染物、有害物质和物证等的高灵敏度、高选择性和高效率的检测和分析。
这为我们解决许多重大问题提供了有力的工具和方法。
罗氏电化学发光项目介绍
罗氏电化学发光项目介绍
罗氏电化学发光（Roche Electrochemiluminescence，ECL）是一种
高灵敏度、高选择性的电化学发光技术，适用于生物分析领域。
该
技术利用电化学激发发光反应，通过电化学电位的调节，使标记在
生物分析物上的激发粒子释放出能量并产生发光。
罗氏电化学发光技术的主要步骤包括样本处理、标记物的添加、电
池的组装以及丰富分析物等。
在样本处理过程中，可以使用多种方法，如离心、洗涤和预处理，以提取和纯化样品中的目标分子。
接
下来，将标记物添加到样品中，通常通过特异性结合或酶反应进行
标记。
在电池组装过程中，需要组装特定的电极系统以产生电化学发光反应。
通常，电极系统由工作电极、反应电极和参考电极组成。
工作
电极是发生反应并生成电流的电极，反应电极用于触发电化学反应，而参考电极则用于测量电流。
1
丰富分析物是指通过改变电化学条件或添加特定的试剂来提高分析
物的测量灵敏度和特异性。
例如，通过改变电极电位或添加酶反应
底物来增强发光信号。
罗氏电化学发光技术在生物分析中具有许多优点。
首先，它具有高
灵敏度和高特异性，可以检测到极低浓度的目标分子。
其次，该技
术的操作简单，结果可靠，且具有广泛的应用范围，包括分子诊断、药物筛选、基因表达分析等。
总之，罗氏电化学发光技术是一种高灵敏度、高选择性的电化学发
光技术，适用于生物分析领域，可用于检测低浓度的目标分子，并
在医学诊断、药物筛选等领域有广泛应用。
2。
化学发光检测技术原理和检测项目
CONCENTRATION
ANTIGEN
BIOTINYLATED ANTIBODY
RUTHENIUM LABELLED ANTIBODY
STREPTAVIDIN-COATED MICROPARTICLE
TPA TRIPROPYLAMINE
测定大分子抗原
测定成正比： 信号低 = 浓度低 信号高 = 浓度高
贫血
Ferritin Vitamin B12 Folate RBC Folate
免疫抑制 药物
TCL（FK506） CSA
激素
ACTH C-Peptide Cortisol DHEA-S Estradiol FSH HCG+ß HCG stat Insulin LH Progesterone Prolactin Testoterone SHBG
电化学发光免疫检测原理—桥联法检测原理
桥联法（Bridging Principle）
双抗原夹心测定抗体
测定成正比： 信号低 = 浓度低 信号高 = 浓度高
理论基础： 单位IgG分子具有2个抗原结合位点 二聚体分泌型IgA具有4个抗原结合位点 五聚体IgM可有10个抗原结合位点
检测相应的IgG和IgM抗体总量。如HBcAb
Elecsys Principle
电化学发光检测原理及要点解读
标记免疫技术的发展
电化学发光
放免
酶免 荧光免疫 化学发光
1960‘S 1970~80‘S
2000‘S
1，抗体技术的革命，从使用多克隆抗体向使用单克隆抗体转变 2，从手工操作向全自动分析仪的转变 3，从液相放射免疫技术向均相和固相免疫分析技术的转变
启
0
动
0
化学发光检测项目
用于下丘脑-垂体-肾上腺轴功能评价。
游离雌三醇E3
用于胎儿发育与胎盘功能评价。
硫酸脱氢表雄酮DHS
女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症。
降钙素CT
临床主要用作肿瘤标志、钙代谢异常评价与治疗效果监测。增高见于甲状腺C细胞增生或腺瘤、甲状腺髓样瘤、某些癌症、高血钙症、原发性甲状旁腺功能亢进症、胰腺炎、高胃泌素血症、恶性贫血等。
HCV感染的标志
梅毒螺旋体特异抗体TPPA
敏感性、特异性均较高，一般用作梅毒感染的证实试验。但由于95%以上的患者一旦试验呈阳性反响，即便经过正规治疗也终身不转阴，因此不能用于疗效观察、复发及再感染的判断。
抗人类免疫缺陷病毒抗体HIV-Ab
用于HIV病毒感染的初筛检测。
乙型肝炎外表抗原〔定量〕HBsAg
糖链抗原CA72-4
胃癌首选标志物，可用于肠癌、胰腺癌、肝癌的辅助诊断及疗效监测。
细胞角蛋白19片段CYFRA21-1
肺癌的标志物，总敏感性约47%，非小细胞肺癌约为50%，小细胞肺癌约为34%，鳞癌达60%。与CEA,SCCA,NSE等其他标志物联合测定，可提高诊断的敏感性。
神经元特异性烯醇化酶NSE
肺癌的首选标志物，用于肺癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、胰内分泌瘤的辅助诊断。
甲状旁腺激素PTH
用于甲状旁腺机能何钙磷代谢的检测，老年骨质疏松症多增高。
总25-羟基维生素D (VD-T)
25-羟基维生素D是维生素D的特异性指标。可以检测骨骼代谢紊乱如：骨软化、维生素D过量与缺乏，可对钙的吸收作出评估等。
孕酮PRG
增高：妊娠、糖尿病孕妇、多胎、先天性肾上腺增生等。降低：绒毛膜上皮癌、严重妊娠中毒症、黄体功能不良、先兆流产等。
血检四项化学发光法调查
血检四项化学发光法调查目前血检四项（HBsAg、HCV、HIV、TP）的检测方法主要有酶联免疫（ELISA）、核酸扩增（PCR）、胶体金标记、以及化学发光（CLIA）。
现就CLIA在血检项目中的应用情况做一调查分析。
一．化学发光免疫分析法简介。
化学发光免疫分析法(Chemiluminescence imnunoassay，CLIA)是建立在放射免疫分析技术(radioimmunoassay，RIA)理论的基础上，以标记发光剂为示踪物信号建立起来的一种非放射标记免疫分析法。
CLIA是利用化学反应中释放大量自由能，产生激发态中间体，当其回到稳定的基态时发射出光子（hν），用发光信号测量仪对所发出的光量子进行定量测量。
鲁米诺(1umino1)、异鲁米诺(isolumino1)及其衍生物、吖啶酯(acIidinim ester)衍生物、辣根过氧化物酶(horseradishperoxidase，HRP)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)是目前CLIA中使用最多的四类标记物。
表1 化学发光法类型注：* 严格意义上属于荧光免疫。
二．国内外化学发光法的仪器和试剂情况。
国外化学发光法检测仪器的生产厂家以贝克曼、雅培、罗氏、拜耳这四家的市场占有率较高。
其中罗氏拥有唯一的电化学发光技术，雅培则独占微粒子酶联免疫（EMIA）。
不同厂家的仪器有各自的优势检测项目，主流的仪器型号如下：表2 国外主要化学发光免疫分析仪厂家国内也逐渐有厂家研制化学发光试剂，配合国外引进的仪器（多为半自动）共同销售，也有自发研制的化学发光仪（泰格科信）。
针对血检四项（HBsAg、HCV、HIV、TP），除北京科美生物（科美东雅）外，所有厂家试剂均只有HBsAg试剂。
表3 国内主要厂家仪器和试剂情况国外厂家的试剂大多随仪器配送，并没有在SFDA单独注册。
目前SFDA注册的血检四项化学发光法试剂列表如下。
就检测项目来看，除梅毒外，其余三项均可使用化学发光法；就现有资料，国内外只有北京科美东雅配有梅毒检测试剂。
化学发光检测项目
降低：缺铁性贫血、铁供应不足。增高：溶血性贫血、再生障碍性贫血、反复输血、肝炎。广谱肿瘤标志物，用于肝癌、肺癌等肿瘤的辅助诊断。
血清维生素B12 VB12
巨幼红细胞性贫血的间接诊断指标。
叶酸Fa
检查项目
临床意义
甲状腺球蛋白Tg
增高：自身免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等
检测项目
临床意义
甲
状
腺
功 能
检
测
三碘甲状腺原氨酸T3
增高：甲亢、妊娠、急性肝炎。降低：甲减、长期营养不良、其他全身性疾病。
甲状腺素T4
增高：甲亢、妊娠、使用激素等。降低：甲减、低蛋白血症等。
游离三碘甲状腺原氨酸FT3
增高：甲亢、妊娠、急性肝炎。降低：甲减、长期营养不良、其他全身性疾病。
游离甲状腺素FT4
促肾上腺皮质激素ACTH
用于下丘脑-垂体-肾上腺轴功能评价。
游离雌三醇E3
用于胎儿发育和胎盘功能评价。
硫酸脱氢表雄酮DHS
女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症。
降钙素CT
临床主要用作肿瘤标志、钙代谢异常评价和治疗效果监测。增高见于甲状腺C细胞增生或腺瘤、甲状腺髓样瘤、某些癌症、高血钙症、原发性甲状旁腺功能亢进症、胰腺炎、高胃泌素血症、恶性贫血等。
定量分析HBsAg和HBsAb的浓度变化，可以进行疗效监测。
乙型肝炎表面抗体（定量）HBsAb
乙型肝炎e抗原（定量）HBeAg
定量分析HBeAg和HBeAb的浓度变化，可以反映病情变化和治疗效果。
乙型肝炎e抗体（定量）HBeAb
乙型肝炎核心抗体（定量）HBcAb
定量分析HBcAb可以反映病毒感染的状态。
免疫化学发光检验项目
免疫化学发光检验项目
免疫化学发光（Immunochemiluminescence，ICL）检验是一种常用的免疫测定技术，通过测量化学发光信号的强度来定量测定样品中的生物分子。
免疫化学发光检验项目广泛应用于临床诊断、药物研发和生命科学研究领域。
免疫化学发光检验项目包括但不限于以下几个方面：
1. 抗体测定：通过检测特定抗体的存在或水平来诊断某些疾病。
例如，乳腺癌标志物CA15-3、甲状腺功能相关抗体（TPO-Ab、TG-Ab）、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）等。
2. 药物测定：检测药物在体内的浓度，用于药物治疗的监测和调整剂量。
常见的药物测定项目包括抗生素、抗抑郁药物、免疫抑制剂等。
3. 激素测定：检测体内激素水平的变化，用于诊断内分泌疾病。
常见的激素测定项目包括性激素（雌激素、孕激素等）、甲状腺激素（T4、T3、TSH等）、肾上腺皮质激素（皮质醇等）等。
4. 微量元素测定：测定体内微量元素的水平，用于评估人体营养状况和某些疾病的诊断。
常见的微量元素测定项目包括钙、铁、锌、镁、铜等。
5. 肿瘤标志物测定：通过检测肿瘤标志物的水平来筛查、诊断和监测肿瘤的发展。
常见的肿瘤标志物测定项目包括癌胚抗原
（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）、甲胎蛋白（AFP）等。
6. 受体测定：测定体内受体的水平，用于研究受体与相关疾病的关系以及药物研发。
常见的受体测定项目包括雌激素受体（ER）、雄激素受体（AR）等。
总之，免疫化学发光检验项目广泛涉及了多个医学领域，通过对特定生物分子的定量检测，可以为临床诊断、疾病监测和药物治疗提供有力的支持。
化学发光的临床应用
化学发光的临床应用
化学发光法可以检查抗原、抗体，临床上包括甲状腺激素、甲状腺抗体、乙肝5项、肿瘤标志物等。
感染免疫学化学发光法是医学检测的方法，临床免疫学检测包括沉淀实验、免疫比浊实验、凝集实验以及免疫荧光实验等。
可检查抗原、抗体、免疫球蛋白补体、类风湿因子等。
其次还包括HIV、乙型肝炎病毒表面的病毒抗原、梅毒，以及巨细胞病毒、SARS病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等检测。
化学发光免疫分析技术主要具有检测线性范围宽、操作简单、方法稳定快速、检测项目多、灵敏度高、特异性强、试剂稳定性好且有效期长、自动化程度高等优点，在疾病诊断方面起到较大的作用，应用范围较广。
化学发光检测项目介绍
化学发光检测项目介绍
一、引言
二、原理
化学发光是指通过化学反应产生的光信号。
一般来说，化学发光包括两个基本过程：化学反应产生激发态物质，激发态物质退激发并产生光。
常见的化学发光体系包括荧光基团、荧光标记物和发光物质等。
荧光基团是一种能够吸收光能并发射荧光的分子，常见的有荧光素、酮酯基团等。
荧光标记物则是将荧光基团与需要检测的物质结合起来，以便能够通过荧光信号来检测和分析目标物。
而发光物质则是一类能够通过化学反应产生发光的物质，如氧化物质和还原物质等。
三、应用领域
1.生物医学
2.食品安全
3.环境保护
四、未来发展方向
1.提高灵敏度和选择性
未来的发展方向包括提高化学发光系统的灵敏度和选择性，以便于更准确地检测和定量分析目标物质。
可以通过改进荧光标记物、优化反应条件和设计更高效的探针等方式来实现。
2.实现实时监测和高通量分析
目前，化学发光检测技术在实时监测和高通量分析方面还存在一些限制。
未来的发展方向包括开发更快速的检测方法，以便实现对实时监测和高通量分析的需求。
3.开发简化和便携化的设备
五、结论
化学发光检测技术作为一种灵敏度高、选择性强、操作简便的分析技术，在生物医学、食品安全和环境保护等领域具有广泛的应用前景。
未来的发展方向包括提高灵敏度和选择性、实现实时监测和高通量分析以及开发简化和便携化的设备。
化学发光检验科普
化学发光检验科普
化学发光检验是一种利用发光反应来检测物质的分析测试方法。
它基于化学物质在特定的条件下发生发光反应，通过检测产生的发光强度或发光峰值来确定物质的存在或浓度。
化学发光检验可以广泛应用于各个领域，如生命科学、环境监测、食品安全等。
常见的应用包括：
1. 生物医学研究：化学发光技术被广泛应用于生物医学研究中，如酶标记、荧光染料标记的免疫组化、蛋白质检测等。
2. 生命体内物质检测：化学发光检验可以用于检测生命体内的物质，如血液中的癌症标记物、药物浓度等。
3. 环境监测：化学发光检验可以检测环境中的污染物或有害物质，如水中的重金属、空气中的有毒气体等。
4. 食品安全：化学发光检验可以用于检测食品中的农药残留、重金属、食品安全指标等。
化学发光检验的原理是通过化学反应产生激发态的化合物，然后释放出能量并产生光。
常用的发光体系包括荧光素体系、过氧化物体系、银盐体系等。
发光反应可以通过不同的方法来触发，如添加特定的试剂、改变温度、改变pH值等。
通过测量产生的发光强度或发光峰值，可以确定待测物质的存在或浓度。
化学发光检验具有快速、灵敏、选择性高的优点，
可以在复杂样品中进行分析，对于低浓度物质的检测具有较高的敏感性。
总的来说，化学发光检验是一种重要的分析检测技术，广泛应用于各个领域，为科学研究和实际应用提供了有效的工具。
化学发光荧光检测法
化学发光荧光检测法引言化学发光荧光检测法是一种基于物质发出的荧光或化学发光现象进行分析和检测的方法。
该方法具有灵敏度高、选择性好、操作简便等优点，被广泛应用于生命科学、环境监测、食品安全等领域。
本文将介绍化学发光荧光检测法的原理、应用及前景。
一、化学发光原理化学发光是指物质在化学反应过程中释放出的光。
在化学发光反应中，发光物质（发光剂）在激发态被激发后，经历从激发态返回基态的过程，释放出光能。
这种光能的释放可以是瞬时的一次性释放，也可以是持续的周期性释放，形成连续的光信号。
二、化学发光荧光检测方法1. 荧光探针法荧光探针法是一种常用的化学发光荧光检测方法。
通过选择合适的荧光探针，可以对目标物质进行高灵敏度、高选择性的检测。
荧光探针的选择要考虑到目标物质的特性和检测要求，常见的荧光探针包括有机染料、金属络合物等。
2. 酶标记法酶标记法是一种利用酶与底物反应产生化学发光的方法。
在酶标记法中，酶与特定的抗原或抗体结合，形成酶-抗原或酶-抗体复合物，然后通过酶底物的作用，产生化学发光。
这种方法可以用于蛋白质、核酸等生物大分子的检测。
3. 电化学发光法电化学发光法是一种利用电化学方法产生化学发光的技术。
在电化学发光中，通过电化学反应使得发光物质发生激发，从而产生化学发光。
这种方法可以用于金属离子、小分子有机物等的检测。
三、化学发光荧光检测的应用1. 生命科学领域化学发光荧光检测法在生命科学领域得到了广泛应用。
在细胞实验中，可以利用荧光探针对细胞内的蛋白质、核酸等进行检测，以研究细胞的功能与代谢。
此外，化学发光荧光检测法在基因测序、免疫分析等方面也有重要应用。
2. 环境监测化学发光荧光检测法在环境监测中具有重要作用。
例如，可以利用荧光探针检测水中的重金属离子、有机污染物等，以评估水质的安全性。
此外，化学发光荧光检测法还可以用于大气污染物的检测、土壤污染的评估等。
3. 食品安全食品安全是近年来备受关注的问题，化学发光荧光检测法在食品安全领域发挥了重要作用。
化学发光全套检查项目及临床意义
化学发光全套检查项目及临床意义化学发光是一种常用的生化检测方法，通过测定在特定条件下产生的发光信号来检测目标物质的含量。
它具有灵敏度高、特异性强、操作简便等优点，被广泛应用于临床诊断、药物研发等领域。
下面将详细介绍化学发光的全套检查项目及其临床意义。
1.总胆红素（TBIL）：总胆红素是人体内胆红素的总量，可作为肝胆功能的指标之一、其升高可能与溶血性贫血、胆汁淤积等疾病相关。
2.直接胆红素（DBIL）：直接胆红素是血液中可溶于水的胆红素，其升高可能是肝细胞损伤或胆汁淤积的表现。
3.总胆固醇（TCH）：总胆固醇是先天性脂代谢紊乱、高血压、血管炎症等疾病的关键指标之一4.甘油三酯（TG）：甘油三酯是血液中主要的脂类成分之一，其升高可能是脂肪代谢紊乱、肝肾功能障碍等疾病的表现。
5.血清肌酐（SCR）：血清肌酐是评价肾脏功能的指标之一，其升高可能是肾脏疾病或其他疾病引起的肾功能损害的表现。
6.血尿素氮（BUN）：血尿素氮是评价肾脏功能的另一个指标，其升高可能是肝肾功能异常、水分摄取不足等引起的。
7.乳酸脱氢酶（LDH）：乳酸脱氢酶是一种以能源代谢为基础的细胞酶，其升高可能与心肌梗死、肝脏疾病、溶血等疾病相关。
8.肌酸激酶（CK）：肌酸激酶是心肌、骨骼肌以及脑组织中的一种酶类，其升高可能是横纹肌溶解、心肌梗死等疾病的表现。
9.丙氨酸氨基转移酶（ALT）：丙氨酸氨基转移酶是一种肝脏特异性酶，其升高可能是肝脏疾病或肝细胞损伤的表现。
10.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：天门冬氨酸氨基转移酶也是肝脏特异性酶，其升高可能是肝脏疾病或肝脏损伤的指标之一首先，这些项目可以评估肝胆功能的正常与否。
肝脏是体内最重要的解毒器官之一，它参与多种代谢过程并产生胆汁，对体内废物的排除和营养物质的代谢起着重要作用。
通过检测总胆红素、直接胆红素、总胆固醇和甘油三酯等指标，可以评估肝胆系统的功能状态，为肝胆疾病的诊断和治疗提供依据。
其次，这些项目可以评估肾脏功能。
化学发光全套检查项目及临床意义
化学发光全套检查项目及临床意义（附参考数值）IVD第一资讯平台IVD资讯 2月13日整理、来源：体外诊断网本文整理化学发光临床常见的检测项目、临床意义及参考范围，不足之处敬请指正。
◆◆一、甲状腺功能◆◆1、总三碘甲状腺原氨酸（Tot T3）临床意义：Tot T3是判断甲状腺功能亢进首选指标之一，对甲状腺功能紊乱进行确诊。
增高：Grave 病，大多数是由于甲状腺机能亢进引起（特发性T3型甲亢、新生儿一过性甲亢、亚急性甲状腺炎、TBG、白蛋白增高时、地方性缺碘甲状腺肿、服用外源性T3等）。
降低：原发性甲状腺机能减低（如呆小症、Hashimoto 甲状腺炎、先天性甲状腺形成异常、新生儿甲状腺机能减退症、特发性粘液性水肿等）；继发性甲状腺机能减低（如垂体功能低下、TSH单独缺乏症等）；下丘脑功能障碍、重症消耗性疾病；先天性TBG减少症；65岁以上。
参考范围～ nmol/L （– ng/mL）2、总甲状腺素（Tot T4 ）临床意义：增高：甲亢；妊娠、新生儿；服用雌激素和避孕药；高TBG血症；急性肝炎；服用碘时；亚急性甲状腺炎；TSH分泌性肿瘤；甲状腺激素过度使用。
降低：甲减；TSH不应症；甲状腺形成异常；母体抗甲状腺制剂的应用；TBG低下症；某些严重肝病、禁食、高热病、肾病综合症。
参考范围～ nmol/L （～ug/dL）3、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）临床意义：甲亢增高，甲减降低，与病理生理相一致，不受TBG等的影响，故可诊断妊娠性甲亢，并是诊断甲亢的最佳指标。
参考范围～ pmol/L （～pg/mL）4、游离甲状腺素（FRT4）临床意义：甲亢、T4中毒症、恶性肿瘤等增高，甲减降低，与病理生理相一致，不受TBG等影响，是诊断甲减的最佳指标。
参考范围～ pmol/L （～pg/mL）5、促甲状腺素（超敏）（hTSH）临床意义：评估甲状腺的状态，确定亚临床的或潜在性的甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进，是筛选亚临床甲状腺功能异常最灵敏的诊断指标，也是产前诊断先天性甲低的最佳指标，并可对原发性甲状腺功能衰退的治疗进行疗效考核并指导用药。
化学发光荧光检测法
化学发光荧光检测法一、引言化学发光荧光检测法是一种常用于分析检测的方法，通过利用物质的发光性质来测定目标物质的含量或检测目标物质的存在与否。
该方法具有高灵敏度、高选择性和非破坏性等特点，已广泛应用于生物医学、环境监测、食品安全等领域。
二、原理化学发光荧光检测法的原理基于荧光物质的激发与发射过程。
荧光物质在激发光的照射下，吸收光能并处于激发态，之后从激发态跃迁回基态时会放出特定波长的荧光。
这种荧光可以通过光谱仪或荧光显微镜等仪器进行检测和测量。
三、应用1. 生物医学领域在生物医学领域，化学发光荧光检测法被广泛用于分析检测生物标志物、药物代谢产物、细胞活性等。
例如，通过标记荧光染料或荧光标记抗体，可以实现对特定蛋白质、核酸或细胞的定量分析和成像。
2. 环境监测领域化学发光荧光检测法在环境监测领域中具有重要的应用价值。
例如，通过荧光探针检测水体中的重金属离子、有机污染物等，可以实现对水质的快速准确分析和监测。
3. 食品安全领域化学发光荧光检测法在食品安全领域中也得到了广泛应用。
例如，通过荧光标记的抗体或DNA探针检测食品中的残留农药、重金属、致病菌等有害物质，可以保障食品质量和食品安全。
四、优势与挑战1. 优势化学发光荧光检测法具有高灵敏度和高选择性的优势，可以实现对微量目标物质的检测。
此外，该方法还具有非破坏性、简便快速和多样性的特点，可以适用于不同样品的分析检测。
2. 挑战在应用化学发光荧光检测法时，也面临一些挑战。
例如，荧光信号的干扰、背景噪声的影响以及标记物的稳定性等问题需要克服。
此外，荧光物质的选择、标记方法的优化等也是需要注意的方面。
五、发展趋势化学发光荧光检测法正朝着更高灵敏度、更高选择性和更多样化的方向不断发展。
随着纳米技术的发展，纳米荧光探针的研究也日益成熟，将为化学发光荧光检测法带来更多的应用潜力。
此外，结合机器学习和人工智能等技术，可以进一步提高分析检测的准确性和效率。
六、结论化学发光荧光检测法作为一种重要的分析检测方法，已在生物医学、环境监测、食品安全等领域发挥着重要作用。
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ADVIA CENTAUR XP 及罗氏e601
检测项目介绍
西门子化学发光免疫分析仪 ADVIA CENTAUR XP
罗 氏 E601
测试名称
甲状腺 Total T3 总T3 Total T4 总T4 Free T3 游离T3 Free T4 游离T4 Third Generation TSH 第三代TSH Thyroid Uptake 甲状腺素摄入 Thyroglobulin 甲状腺球蛋白 Anti-TG 抗甲状腺球蛋白抗体 Anti-TPO 抗甲状腺过氧化物酶抗体 TG 甲状腺球蛋白 TBG 甲状腺结合球蛋白 TSI 甲状腺激素拮抗抗体 TRAb TSH受体抗体
胃肠激素等。 ❖ ②类固醇类：主要是肾上腺皮质激素、性激素。 ❖ ③氨基酸衍生物类：有甲状腺激素、肾上腺髓质激素等。 ❖ ④脂肪酸衍生物类：前列腺素等。
（一）甲状腺素检测
❖ 血清甲状腺素（T）包括：总T3（TT3）、总T4（TT4）、 游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、反T3(rT3)。
❖ 1、TT3、FT3及TT4、FT4检测：
Herpes I & II IgG 疱疹病毒IgM 炎症因子 PCT 降钙素原 IL-1β (1) 白介素-1β IL2R (1) 白介素-2R IL-6 (1) 白介素-6 IL-8 (1) 白介素-8
Centaur XP
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▲：有产品，但无注册证
Roche
2010 E610
√：有SFDA注册证 ▲：注册中
醇占95%以上，游离皮质醇（FC）含量甚少。当血皮质醇 大量增加时，出现FC，并由尿排出（UFC）。
❖ 皮质醇对糖、脂肪、蛋白代谢有重要影响。皮质醇的分泌 受ACTH的控制。
❖ （1）参考值： ❖ ①血FC：有明显的昼夜变化，晨6～8时含量最高，以后渐
减；夜12时至次日2时最低，早8时140～630nmol/L；夜2 时55～165nmol/L；昼夜皮质醇比值＞2。
免疫菜单比较表
Centaur XP
Roche
2010 E610
√：有SFDA注册证 ▲：有产品，但无注册证
√：有SFDA注册证 ▲：注册中
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乳腺癌
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卵巢癌
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肺癌
鳞癌，尤其是宫颈癌
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恶性黑色素瘤， 中风相关蛋白
非小细胞肺癌
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肺癌
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免疫菜单比较表
测试名称
糖尿病 Albumin 白蛋白 C-peptide C 肽 Insulin 胰岛素 心脏标志物 Troponin 肌钙蛋白 HS Troponin 高敏肌钙蛋白 CKMB Mass CK-MB质量 Myoglobin 肌红蛋白 hsCRP 高敏C反应蛋白 Homocysteine 同型半胱氨酸 BNP B型利钠肽钠肽 NT-pro BNP N末端B型利钠肽前体 D-Dimer
❖ (1)参考值: TT3 1.6 ～3.0nmol/L；FT3 6.0～1.4pmol/L ；
❖
TT4 65～155nmol/L； FT4 10.3～25.7pmol/L
❖ (2)临床意义: ❖ TT3、FT3、TT4、FT4常同时检测。 ❖ ①评估甲状腺功能： ❖ 甲状腺功能亢进（甲亢）时，TT3、FT3 、TT4、FT4均增
27.6μmol/24h； ❖ 尿17-KS： 男性34.7～69.4μmol/24h； 女性17.5～
52.5μmol/24h。
❖ （2）临床意义： ❖ 1)尿17- OHCS： ❖ ①增高：肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征，腺垂
体功能亢进症；肾上腺皮质腺瘤，双侧肾上腺皮质增生或 腺癌。 ❖ ②降低：原发性肾上腺皮质功能减退，如Addison病，腺 垂体功能减退。 ❖ 2)尿17-KS： ❖ ①增高： ❖ 同17-OHCS及男性睾丸癌，女性多毛症等， ❖ 若明显增高多提示肾上腺皮质肿瘤及异源ACTH综合征。 ❖ ②降低：同尿17-OHCS及睾丸功能低下等。
敏的指标。 ❖ ①增高:原发性甲减、TSH分泌型垂体瘤、垂体功能亢进。 ❖ ②降低：垂体功能减退、继发性甲状腺功能减退、原发性甲
亢。
❖ 4、血清甲状腺结合球蛋白（TBG）测定 ❖ TBG为血液中甲状腺素的主要结合蛋白，可与70%～75%的
T3、T4结合，运输T3、T4到靶细胞。 ❖ （1）参考值： TBG 15～34mg/L； ❖ （2）临床意义： ❖ TBG ❖ ①增高：遗传性TBG增多症、甲减； ❖ ②降低：遗传性TBG减少症、严重营养不良、甲亢等。
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测试名称
药物浓度监测 Carbamazepine 卡马西平 Digitoxin 洋地黄毒甙 Digoxin 地高辛 Gentamicin 庆大霉素 Phenobarbitol 苯巴比妥 Phenytoin 苯妥英 Theophylline 茶碱 Tobramycin 托普霉素 Valproic Acid 丙戊酸 Vancomycin 万古霉素 Cyclosporine 环孢霉素 Tacrolimus 他克莫司 Sirolimus 雷帕霉素 其他 IgE 免疫球蛋白E Anti-CCP 抗环瓜氨酸肽抗体
高。 ❖ 甲状腺功能减退（甲低）时， TT3、FT3 、TT4、FT4均降
低。 ❖ 血清FT3、FT4可直接发挥甲状腺功能，其浓度变化更有价
值，已成为诊断甲状腺功能紊乱的常规指标。 ❖ ②甲亢、甲低治疗效果的观察指标。 ❖ ③用于T3、T4型甲亢鉴别。
❖ 2、反T3（rT3）测定：rT3 在血中含量甚微，主要来自T4脱 碘，生理活性很低。
免疫菜单比较表
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内分泌激素检测
❖ 激素是内分泌系统传递信息的活性物质，分四大类： ❖ ①多肽及蛋白质类：包括下丘脑激素、垂体激素、心肌激素、
（二）肾上腺皮质激素检测
❖ 1、肾上腺皮质分泌三类激素： ❖ ①球状带分泌盐皮质激素，主要是醛固酮和脱氧皮质醇； ❖ ②束状带分泌糖皮质激素，主要是皮质醇及少量的皮质酮； ❖ ③网状带分泌性腺激素，如脱氧异雄酮，雄烯二酮及少量雌
激素。 ❖ 上述三类合称皮质类固醇。
❖ 2、血皮质醇和尿游离皮质醇(UFC)测定： ❖ 皮质醇是肾上腺皮质合成的主要激素之一。其中结合皮质
❖ 血清TT3 、TT4各有两种形式：①结合型T3（T3）、结合型 T4（T4），其不能进入细胞内发挥生理功能，占TT3、TT4 的大部分。②游离甲状腺素T3（FT3）、游离甲状腺素T4 （FT4），其可进入细胞内发挥生理功能，但其含量少。
❖ 促甲状腺素（TSH）可刺激甲状腺分泌T3、T4，T3、T4又 反馈抑制TSH释放。
❖ (1)参考值: 0.2～0.8 nmol/L
❖ （2）临床意义:
❖ 1)甲状腺疾病: ①甲亢: rT3升高；②甲低：rT3降低；③甲 状腺激素替代治疗的用药量观察。
❖ 2)非甲状腺疾病：心肌梗死、肝硬化、糖尿病等，rT3可升 高，T3/ rT3比值降低.
❖ 3、促甲状腺激素(TSH)测定 ❖ (1)参考值: 2～10mU/L ❖ （2）临床意义:TSH是临床诊断原发性甲状腺功能减退最灵
❖ 17- OHCS和17-KS主要来源于肾上腺皮质激素及其代谢物， 其含量高低可反映肾上腺皮质功能。
❖ 17-KS在成年男性，约2/3来自肾上腺皮质，1/3来自睾丸， 故其含量反映肾上腺皮质及睾丸的功能状态。
❖ (1)参考值：儿童低于成人，青春期达成人水平。 ❖ 尿17-OHCS： 男性13.8～41.4μmol/24h； 女性11.0～
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性腺 hCG（Total Beta-hCG 总b-hCG） Free Beta-hCG 游离b-hCG FSH 促卵泡生成素 LH 促黄体生成素 Prolactin 泌乳素 Total Testosterone 总睾酮 Progesterone 孕酮 Estradiol 雌二醇 Unconjugated Estriol 非结合雌三醇 DHEA-SO4 硫酸脱氢表雄酮 Androstenedione 雄烯二酮 SHBG 性激素结合蛋白 Inhibin A 抑制素A 胎盘生长因子 PIGF 血管内皮生长因子受体－1 sFIT-1 PAPP- A 妊娠相关蛋白
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测试名称
肿瘤标志物 AFP 甲胎蛋白 CEA 癌胚抗原 PSA 前列腺特异性抗原 Free PSA 游离PSA Complexed PSA 复合PSA CA15-3 CA12-5 CA19-9 CA72-4 PAP 前列腺酸性磷酸酶 HER2/neu 人类表皮生长因子受体-2 HE4 人附睾蛋白4 NSE神经原特异性烯醇化酶 SCC 鳞状细胞癌抗原 S100 proGRP 胃泌素释放肽前体 CYFRA 21-1 非小细胞肺癌相关抗原 B2MS, B2MU 血清/尿b-2微球蛋白