化学发光检测项目介绍
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❖ 血清TT3 、TT4各有两种形式:①结合型T3(T3)、结合型 T4(T4),其不能进入细胞内发挥生理功能,占TT3、TT4 的大部分。②游离甲状腺素T3(FT3)、游离甲状腺素T4 (FT4),其可进入细胞内发挥生理功能,但其含量少。
❖ 促甲状腺素(TSH)可刺激甲状腺分泌T3、T4,T3、T4又 反馈抑制TSH释放。
❖ 17- OHCS和17-KS主要来源于肾上腺皮质激素及其代谢物, 其含量高低可反映肾上腺皮质功能。
❖ 17-KS在成年男性,约2/3来自肾上腺皮质,1/3来自睾丸, 故其含量反映肾上腺皮质及睾丸的功能状态。
❖ (1)参考值:儿童低于成人,青春期达成人水平。 ❖ 尿17-OHCS: 男性13.8~41.4μmol/24h; 女性11.0~
醇占95%以上,游离皮质醇(FC)含量甚少。当血皮质醇 大量增加时,出现FC,并由尿排出(UFC)。
❖ 皮质醇对糖、脂肪、蛋白代谢有重要影响。皮质醇的分泌 受ACTH的控制。
❖ (1)参考值: ❖ ①血FC:有明显的昼夜变化,晨6~8时含量最高,以后渐
减;夜12时至次日2时最低,早8时140~630nmol/L;夜2 时55~165nmol/L;昼夜皮质醇比值>2。
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测试名称
性腺 hCG(Total Beta-hCG 总b-hCG) Free Beta-hCG 游离b-hCG FSH 促卵泡生成素 LH 促黄体生成素 Prolactin 泌乳素 Total Testosterone 总睾酮 Progesterone 孕酮 Estradiol 雌二醇 Unconjugated Estriol 非结合雌三醇 DHEA-SO4 硫酸脱氢表雄酮 Androstenedione 雄烯二酮 SHBG 性激素结合蛋白 Inhibin A 抑制素A 胎盘生长因子 PIGF 血管内皮生长因子受体-1 sFIT-1 PAPP- A 妊娠相关蛋白
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内分泌激素检测
❖ 激素是内分泌系统传递信息的活性物质,分四大类: ❖ ①多肽及蛋白质类:包括下丘脑激素、垂体激素、心肌激素、
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乳腺癌
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卵巢癌
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肺癌
鳞癌,尤其是宫颈癌
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恶性黑色素瘤, 中风相关蛋白
非小细胞肺癌
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肺癌
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测试名称
糖尿病 Albumin 白蛋白 C-peptide C 肽 Insulin 胰岛素 心脏标志物 Troponin 肌钙蛋白 HS Troponin 高敏肌钙蛋白 CKMB Mass CK-MB质量 Myoglobin 肌红蛋白 hsCRP 高敏C反应蛋白 Homocysteine 同型半胱氨酸 BNP B型利钠肽钠肽 NT-pro BNP N末端B型利钠肽前体 D-Dimer
西门子化学发光免疫分析仪
ADVIA CENTAUR XP 及罗氏e601
检测项目介绍
西门子化学发光免疫分析仪 ADVIA CENTAUR XP
罗 氏 E601
测试名称
甲状腺 Total T3 总T3 Total T4 总T4 Free T3 游离T3 Free T4 游离T4 Third Generation TSH 第三代TSH Thyroid Uptake 甲状腺素摄入 Thyroglobulin 甲状腺球蛋白 Anti-TG 抗甲状腺球蛋白抗体 Anti-TPO 抗甲状腺过氧化物酶抗体 TG 甲状腺球蛋白 TBG 甲状腺结合球蛋白 TSI 甲状腺激素拮抗抗体 TRAb TSH受体抗体
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测试名称
贫血 Folic Acid 叶酸 Ferritin 铁蛋白 Vitamin B-12 维生素B12 EPO 促红细胞生成素 过敏原 AlaTop® Allergy Screen 过敏筛查 Total IgE 总IgE 3gAllergy Specific IgE Specific Allergens 特定过敏原 生长激素 hGH 生长激素 IGF-1 胰岛素样生长因子1 IGFBP-3 胰岛素样生长因子结合蛋白3
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测试名称
肿瘤标志物 AFP 甲胎蛋白 CEA 癌胚抗原 PSA 前列腺特异性抗原 Free PSA 游离PSA Complexed PSA 复合PSA CA15-3 CA12-5 CA19-9 CA72-4 PAP 前列腺酸性磷酸酶 HER2/neu 人类表皮生长因子受体-2 HE4 人附睾蛋白4 NSE神经原特异性烯醇化酶 SCC 鳞状细胞癌抗原 S100 proGRP 胃泌素释放肽前体 CYFRA 21-1 非小细胞肺癌相关抗原 B2MS, B2MU 血清/尿b-2微球蛋白
敏的指标。 ❖ ①增高:原发性甲减、TSH分泌型垂体瘤、垂体功能亢进。 ❖ ②降低:垂体功能减退、继发性甲状腺功能减退、原发性甲
亢。
❖ 4、血清甲状腺结合球蛋白(TBG)测定 ❖ TBG为血液中甲状腺素的主要结合蛋白,可与70%~75%的
T3、T4结合,运输T3、T4到靶细胞。 ❖ (1)参考值: TBG 15~34mg/L; ❖ (2)临床意义: ❖ TBG ❖ ①增高:遗传性TBG增多症、甲减; ❖ ②降低:遗传性TBG减少症、严重营养不良、甲亢等。
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测试名称
肾上腺激素 ACTH 促肾上腺皮质激素 Cortisol 皮质醇 宫内感染疾病 Toxoplasma IgG 弓形虫IgG Toxoplasma IgM 弓形虫IgM Rubella IgG 风疹病毒IgG Rubella IgM 风疹病毒IgM CMV IgG 巨细胞病毒IgG CMV IgM 巨细胞病毒IgM Herpes I & II IgG 疱疹病毒IgG
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测试名称
骨代谢 Calcitonin 降钙素 Intact PTH 全段甲状旁腺激素 b-CrossLaps β胶原特殊序列 Osteocalcin骨钙素 Vit D 维生素D Pyrilinks®-D 吡啉啶D NBAP 骨碱性磷酸酶 传染病标志物 HAV Total 甲肝总抗体 HAV IgM 甲肝抗体IgM HBsAg 乙肝表面抗原 HBsAg Confirmatory 乙肝表面抗原确认 HBsAb 乙肝表面抗体 HBc Total 乙肝核心抗体 HBc IgM 乙肝核心IgM 抗体 HBeAg 乙肝e抗原 HBeAb 乙肝e抗体 HCV Ab 丙肝抗体 eHIV 艾滋病毒 cHIV 艾滋病毒抗原/抗体 HIV Confirm 艾滋病毒抗原确证试验 Syphilis 梅毒
高。 ❖ 甲状腺功能减退(甲低)时, TT3、FT3 、TT4、FT4均降
低。 ❖ 血清FT3、FT4可直接发挥甲状腺功能,其浓度变化更有价
值,已成为诊断甲状腺功能紊乱的常规指标。 ❖ ②甲亢、甲低治疗效果的观察指标。 ❖ ③用于T3、T4型甲亢鉴别。
❖ 2、反T3(rT3)测定:rT3 在血中含量甚微,主要来自T4脱 碘,生理活性很低。
27.6μmol/24h; ❖ 尿17-KS: 男性34.7~69.4μmol/24h; 女性17.5~
52.5μmol/24h。
❖ (2)临床意义: ❖ 1)尿17- OHCS: ❖ ①增高:肾上腺皮质功能亢进,如Cushing综合征,腺垂
体功能亢进症;肾上腺皮质腺瘤,双侧肾上腺皮质增生或 腺癌。 ❖ ②降低:原发性肾上腺皮质功能减退,如Addison病,腺 垂体功能减退。 ❖ 2)尿17-KS: ❖ ①增高: ❖ 同17-OHCS及男性睾丸癌,女性多毛症等, ❖ 若明显增高多提示肾上腺皮质肿瘤及异源ACTH综合征。 ❖ ②降低:同尿17-OHCS及睾丸功能低下等。
❖ (1)参考值: 0.2~0.8 nmol/L
❖ (2)临床意义:
❖ 1)甲状腺疾病: ①甲亢: rT3升高;②甲低:rT3降低;③甲 状腺激素替代治疗的用药量观察。
❖ 2)非甲状腺疾病:心肌梗死、肝硬化、糖尿病等,rT3可升 高,T3/ rT3比值降低.
❖ 3、促甲状腺激素(TSH)测定 ❖ (1)参考值: 2~10mU/L ❖ (2)临床意义:TSH是临床诊断原发性甲状腺功能减退最灵
❖ (1)参考值: TT3 1.6 ~3.0nmol/L;FT3 6.0~1.4pmol/L ;
❖
TT4 65~155nmol/L; FT4 10.3~25.7pmol/L
❖ (2)临床意义: ❖ TT3、FT3、TT4、FT4常同时检测。 ❖ ①评估甲状腺功能: ❖ 甲状腺功能亢进(甲亢)时,TT3、FT3 、TT4、FT4均增
胃肠激素等。 ❖ ②类固醇类:主要是肾上腺皮质激素、性激素。 ❖ ③氨基酸衍生物类:有甲状腺激素、肾上腺髓质激素等。 ❖ ④脂肪酸衍生物类:前列腺素等。
(一)甲状腺素检测
❖ 血清甲状腺素(T)包括:总T3(TT3)、总T4(TT4)、 游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、反T3(rT3)。
❖ 1、TT3、FT3及TT4、FT4检测:
❖ ②UFC:30~276nmol/24h
❖ (2)临床意义: ❖ 1)血皮质醇: ❖ ①增高:肾上腺皮质功能亢进、增生或肿瘤,ACTH异位肿瘤
时,昼夜节律性消失,单纯性肥胖及应激状态。 ❖ ②降低:肾上腺皮质功能减退,腺垂体功能减退等。 ❖ 2)UFC: 同血FC。常与血FC同时检测。
3、尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和17-酮皮质类固醇 (17-KS)测定
Herpes I & II IgG 疱疹病毒IgM 炎症因子 PCT 降钙素原 IL-1β (1) 白介素-1β IL2R (1) 白介素-2R IL-6 (1) 白介素-6 IL-8 (1) 白介素-8
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▲:有产品,但无注册证
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测试名称
药物浓度监测 Carbamazepine 卡马西平 Digitoxin 洋地黄毒甙 Digoxin 地高辛 Gentamicin 庆大霉素 Phenobarbitol 苯巴比妥 Phenytoin 苯妥英 Theophylline 茶碱 Tobramycin 托普霉素 Valproic Acid 丙戊酸 Vancomycin 万古霉素 Cyclosporine 环孢霉素 Tacrolimus 他克莫司 Sirolimus 雷帕霉素 其他 IgE 免疫球蛋白E Anti-CCP 抗环瓜氨酸肽抗体
(二)肾上腺皮质激素检测
❖ 1、肾上腺皮质分泌三类激素: ❖ ①球状带分泌盐皮质激素,主要是醛固酮和脱氧皮质醇; ❖ ②束状带分泌糖皮质激素,主要是皮质醇及少量的皮质酮; ❖ ③网状带分泌性腺激素,如脱氧异雄酮,雄烯二酮及少量雌
激素。 ❖ 上述三类合称皮质类固醇。
❖ 2、血皮质醇和尿游离皮质醇(UFC)测定: ❖ 皮质醇是肾上腺皮质合成的主要激素之一。其中结合皮质