人体器官和组织移植
人体器官移植条例
人体器官移植条例概述人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。
（一）申请人体器官移植手术患者排序原则申请人体器官移植手术患者的排序，应当符合医疗需要，遵循公平、公正和公开的原则。
（二）禁止买卖人体器官任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，不得从事与买卖人体器官有关的活动。
人体器官的捐献一、人体器官捐献的原则人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。
公民享有捐献或者不捐献其人体器官的权利；任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。
二、捐献人体器官公民的条件基本条件公民具有完全民事行为能力捐献意愿表示具体情形生前不同意捐献任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官生前未表态捐与否死后其配偶、成年子女、父母可表示捐献意愿捐献志愿书公民应有书面形式的捐献意愿，并有权予以撤销捐献意愿不得摘取情形任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植活体器官接受人的条件①活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲。
②有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。
人体器官的移植人体器官移植诊疗科目登记和条件一、登记医疗机构从事人体器官移植，应当依照《医疗机构管理条例》的规定，向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。
二、条件医疗机构从事人体器官移植，应当具备下列条件：①有器官移植科资质医师和其他医务人员；②有满足人体器官移植所需要的设备、设施；③有人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1／4；④有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。
三、对人体器官捐献人的医学检查和接受人的风险评估实施人体器官移植手术的医疗机构及其医务人员应当对人体器官捐献人进行医学检查，对接受人因人体器官移植感染疾病的风险进行评估，并采取措施，降低风险。
医学移植的名词解释
医学移植的名词解释医学移植是一种常见的治疗方法，常用于替换或修复人体器官、组织或细胞。
它的主要目的是改善患者的生活质量和延长生命。
医学移植术不仅仅是一种技术，更是一项涉及生命伦理和社会伦理的领域。
1. 器官移植器官移植通常指的是将一个人健康的器官移植到另一个有疾病或缺失器官的人体内。
常见的器官移植包括肾脏、肝脏、心脏、肺部和胰腺等。
该手术需要一个合适的供体器官，并在手术前进行一系列的匹配和评估。
虽然器官移植可以救助许多生命，但由于供体短缺和免疫排斥等问题，移植手术仍然面临许多挑战。
2. 组织移植与器官移植不同，组织移植通常涉及到的是身体的部分组织，例如皮肤、骨骼、角膜和血管等。
这些组织通常是从已故的供体身上获取的，然后经过处理和匹配后移植到接受者身上。
组织移植的目的是重建或修复受损的身体部分，以提高功能和美观。
在某些情况下，个人也可以将其自身组织移植到其他身体部位，这称为自体移植。
3. 干细胞移植干细胞移植是一种应用非常广泛的高级医学技术。
干细胞具有自我更新和分化为各种细胞类型的能力，因此被广泛应用于组织修复和再生医学。
干细胞移植可以通过从供体身体中获取干细胞或通过干细胞培养和扩增进行实现。
它被广泛应用于治疗白血病、淋巴瘤和其他血液疾病，以及某些神经系统疾病和心血管疾病等。
4. 细胞移植细胞移植是一种以单个细胞或细胞群体为单位进行的移植。
它主要用于替代或补充体内缺失或异常的细胞类型。
细胞移植可以通过从供体身体中获取细胞或通过实验室培养和扩增进行实现。
例如，造血干细胞移植是一种用于治疗白血病和其他血液疾病的常见方法，它涉及从骨髓或外周血中提取造血干细胞，然后将其注入接受者体内。
5. 脸部移植脸部移植是一种较为复杂和先进的医学技术，它涉及将给予者的部分或全部脸部组织移植到接受者身上。
这种手术主要用于患有面部严重烧伤、严重面容畸形或严重面部创伤的患者。
脸部移植需要匹配供体和接受者的组织类型，以减少免疫排斥的风险。
人体捐献和器官移植管理制度
人体捐献和器官移植管理制度第一章总则第一条规章制度的订立目的为规范和管理医院的人体捐献和器官移植工作，促进合法、安全、有效的器官移植，保护捐献者和移植受者的合法权益，提高器官移植的质量与效益，特订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于医院内的人体捐献和器官移植相关工作，包含器官移植的申请、审批、调配、手术、追踪随访等环节。
第三条法律和政策依据医院在开展人体捐献和器官移植工作时必需遵从国家相关法律法规和政策规定，敬重和保障捐献者和移植受者的基本权益。
第二章人体捐献管理第四条捐献登记和审查1.任何符合国家规定的成年公民都有权利申请成为人体捐献者，但必需在法律允许的范围内进行捐献。
捐献者应当以书面形式向医院提出申请，并填写捐献意愿书。
2.医院应当建立完善的捐献登记和审查制度，对捐献者的申请进行审查。
审查应当包含捐献者的身体情形、心理健康等方面的评估，以保障捐献者的自己乐意性和健康情形。
第五条捐献知情和告知1.医院应当向捐献者供应缜密的知情和告知，包含器官捐献的目的、过程、风险和后果等内容，并敬重捐献者的知情自由。
2.医院还应当告知捐献者的家属有关捐献的情况，并敬重其意愿。
第六条捐献者合法权益保护1.捐献者的基本权益包含人格尊严、身体完整、隐私保护等。
医院应当敬重捐献者的权益，保护其个人隐私和身体完整。
2.医院应当依照法律规定，采取必需的措施，保护捐献者的合法权益。
第三章器官移植管理第七条移植申请和审批1.移植受者应当提出正式的移植申请，并供应相关的医学资料和证明料子。
2.医院应当建立健全的移植申请和审批制度，对移植申请进行审查。
审查应当包含移植的医学适应证、合并症评估、生理心理条件等方面的评估。
第八条移植器官的合理配对和调配1.医院应当建立器官配对和调配制度，依据科学、公正、合理原则，对移植受者进行器官调配。
2.移植器官的配对和调配应当考虑多种因素，如血型、组织相容性、等待时间等，确保公平、公正、公开的原则。
组织移植的原理和现状
组织移植的原理和现状随着人类医学技术的不断发展和进步，组织移植已经成为治疗一些疾病的主要手段之一。
组织移植是指将一个人的健康组织或组织细胞移植到另一个人体内，为其提供所需要的新的组织或细胞。
其原理主要是利用捐赠者身体内的健康组织或细胞，并在其与患者身体相容的情况下，移植到患者身体内。
本文将探讨组织移植的原理和现状。
一、组织移植的原理组织移植的原理主要是利用捐赠者身体内的健康组织或细胞，并在其与患者身体相容的情况下，移植到患者身体内。
这个过程涉及到大量的科学知识和技术，包括捐赠者和受体的配型、采集、保存和移植等环节。
在这一过程中，医生需要通过一系列的检查和实验室测试，确保捐赠者和受体的组织能够相容，并且捐赠者的组织符合移植的标准和要求。
具体而言，组织移植的过程可以分为以下几个环节：1. 检查和测试：捐赠者和受体需要通过一系列的检查和测试，例如血型鉴定、免疫组化分析、组织配型等，以确认其是否适合捐赠或接受移植。
2. 采集：捐赠者的组织需要进行采集和处理。
例如，肝脏需要在手术过程中被完整地取出，而角膜则可以在门诊中进行。
3. 保存：捐赠者的组织需要进行保存，以确保其能够在合适的时刻进行移植。
这个过程需要在受体与捐赠者配型成功后，将其保存在特定的环境中，例如低温冷冻。
4. 移植：在捐赠者和受体相信的条件下，组织或细胞可以进行移植。
移植过程需要在医生的指导下进行，以确保手术过程顺利，并且患者能够尽早恢复。
二、组织移植的现状组织移植的发展对于整个医学领域造成了积极的影响。
各类器官的移植成功率越来越高，使得大多数患者能够得到有效的治疗并获得更好的健康状况。
但是，组织移植也存在着一系列的问题。
例如：1. 器官捐赠量的不足。
尽管国家已经设立了许多器官捐赠中心，并鼓励人们进行器官捐赠，但是仍然存在着大量的患者需要等待器官捐赠。
2. 科技的限制性。
尽管器官重组和细胞培养等技术不断的发展，但是仍然存在着大量的科技方面的限制，导致有些患者无法进行有效的组织移植。
人体器官或组织移植的法律思考
Legal Sys t em A nd So c i et y ■蟹毽翟墨竺!型!!f叁垒!圭塾金人体器官或组织移植的法律思考刘翊摘要器官移植技术的发展给患者带来了生的希望，而我国有关立法的缺陷限制了器官移植事业的发展，本文就此探讨器官或组织移植的法律问题。
关键词器官或组织移植物的属性所有权中图分类号：D920．5文献标识码：A随着科学技术的不断进步，生命科学也得到了长足发展，人体器官移植技术是20世纪现代生物医学发展的巨大进步，器官移植给无数患者和患者家属带来了希望。
由于器官的不可再生性和捐赠器官对身体的伤害，很多人不愿意捐赠器官：即使是死后，受传统观念的影响，要留全尸，许多死者家属也不愿意捐赠。
即使有捐赠的，达到配对要求的也及少。
供方市场与需求方的巨大差距，以及人体器官的暴利，使得不少不法分子铤而走险，为了利益不择手段。
我国器官移植技术的开展较国外晚十年左右，但近年来进展较快，目前己开展了十多种器官移植，其中部分移植己达到国际水平；人体组织的利用则历史较久。
然而，在立法领域，我国却远远落后于其他国家，我国于2007年7月出台了人体器官移植条例，很大程度上规范了我国整个器官移植的过程。
但到目前为止，我国尚没有与之相配套并保障器官移植事业能顺利、快速发展的“遗体和器官捐献条例”。
为了解决实践中出现的问题。
相继出台了不少的地方立法。
2003年8月22日，深圳市通过了《深圳经济特区人体器官捐献条例》，这部法规是国内首部人体器官捐献移植的法规。
广州市在2001年1月出台了《广州市志愿捐献遗体管理暂行办法》，上海市在2001年3月1日施行了《上海市遗体捐献条例》，贵州省贵阳市在2002年7月1日正式实施了《贵阳市捐献遗体和角膜办法》，山东省在2003年3月1日正式实施了《山东省遗体捐献条例》。
人体器官移植的法律迫在眉睫，直接影响到我国器官移植事业的发展，以及社会的稳定发展。
对于脱离人体的器官或组织有一些法律问题需要解决：其一，是不是物：其二，具有什么特性：其三，捐赠主体的要求：其四，接受方享有的权利：其五，对脱离人体的器官或组织的法律保护。
世界卫生组织人体细胞、组织和器官移植指导原则
世界卫生组织人体细胞、组织和器官移植指导原则
世界卫生组织（WHO）发布了一系列指导原则，以指导人体
细胞、组织和器官移植。
这些指导原则旨在确保移植活动符合伦理和法律要求，同时保护捐赠者和受体的权益。
以下是世界卫生组织关于人体细胞、组织和器官移植的指导原则的要点：
1. 来源和获取：
- 移植物的来源应遵循道德和法律标准，确保捐赠者自愿参与
并获得充分知情同意。
- 需要确保从合法渠道获取移植物，防止人口贩卖和非法交易。
2. 捐赠者保护：
- 捐赠者应该在捐赠前获得充分的医学和伦理咨询，以确保他
们理解可能的风险、后果和后续保健措施。
- 捐赠者的个人隐私和保密权应得到尊重。
3. 受体选择：
- 受体应该根据临床需求和潜在收益进行评估和选择，而不考
虑受体的种族、性别、宗教或财务状况等因素。
- 受体的不完全匹配应该明确告知受体，并在取得知情同意后
才能进行移植手术。
4. 移植机构和移植人员：
- 移植机构和移植人员应该遵守相关的国家和国际法律、道德
和质量标准。
- 移植机构应该有有效的质量管理制度和监督机制，以确保良好的实践和结果。
5. 国际合作和监管：
- 各国之间应加强合作，分享最佳实践和信息，以确保跨国移植活动的安全和合法性。
- 反对任何形式的跨国移植买卖和非法移植。
总而言之，世界卫生组织的指导原则旨在确保人体细胞、组织和器官移植的安全、合法和道德性，并保护捐赠者和受体的权益。
这些指导原则为各国制定相关政策和法规提供了参考。
世界卫生组织人体细胞、组织和器官移植指导原则
世界卫生组织人体细胞、、组织和器官移植指导原则1世界卫生组织人体细胞序言1. 正如总干事在执委会第七十九届会议的报告中指出的那样2，人体器官移植始于20 世纪初一系列实验性研究。
该报告提请注意自1912 年因为Alexis Carrel 做出的开拓性工作而获得诺贝尔奖以来，这个领域取得的一些主要临床和科学进展。
从死者以及活体捐献人身上获取器官，通过外科移植给病人或者生命垂危患者，是在第二次世界大战以后开始发展起来的。
在过去50 年里，人体器官、组织和细胞的移植已成为全球的做法，它延长了成千上万人的生命，并极大提高了其生活质量。
医疗技术的不断改进，尤其是有关器官和组织排异方面，导致了器官和组织需求的增加。
尽管近年来尸体器官捐献大幅度增加，同时也更多依赖活体捐献，但是需求总是超过供给。
2. 可用器官的短缺，不仅促使很多国家建立程序和体系来提高供给，同时也刺激了 人体器官的商业买卖，尤其是与器官接受人无亲属关系的活体捐献器官。
此类商业行为，加上相关人口贩运方面的证据，在最近几十年已越发明显。
而且，国际通讯和旅行的便捷，使很多患者到国外的医疗中心接受移植，这些中心利用广告宣传他们在器官移植上具备的能力，并一次性收取包含一切在内的费用，提供捐献器官。
3. WHA40.13 号决议和WHA42.5 号决议最先表达了卫生大会对器官商业交易的关切，以及制定全球移植标准的必要性。
秘书处组织了一次协商程序，在此基础上，卫生大会随后以WHA44.25 号决议批准了世卫组织人体器官移植指导原则。
在过去的17年里，该指导原则对世界各地的专业规范和做法以及立法，带来了很大影响。
鉴于有关器官和组织移植的做法和态度发生的变化，第五十七届卫生大会以其WHA57.18 号决议特别要求总干事“继续审查和收集全球关于同种异基因性移植的做法、安全性、质量、有效性和流行性的数据，以及伦理问题的数据，包括活体捐献，以便更新人体器官移植指导原则。
器官移植基础资料整理1【最新】
器官移植资料整理器官移植的定义：是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术，前提是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能。
广义的器官移植包括组织移植（将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位，以恢复由于先天性或后天性因素引起的畸形或组织缺损的一种技术）和细胞移植（通过显微操作将一个（或一群）细胞导入受体胚胎的技术）。
器官移植分类：1.按照供者和受体分为：自体移植：器官的供者和接受器官的受者是同一个人。
同质移植：供者与受者虽非同一人，但供受者即同卵双生子有着这全相同的遗传素质。
同种（异体）移植：人与人之间的移植异种移植：不同种的动物间的移植，如将黑猩猩的心或狒狒的肝移植给人。
2.按照移植器官数量及位置分为：联合移植：一次移植两个器官的手术，如心肺联合移植。
多器官移植：同时移植3个以上器官的手术。
一串性器官群移植：移植多个腹部脏器（如肝、胃、胰、十二指肠、上段空肠）时，这些器官仅有一个总的血管蒂，移植时只需吻合动、静脉主干。
器官移植的意义：器官移植作为近代医学最伟大的成就之一，它促进了现代医学的进步，使临床诊断及治疗水平达到了新的高度从而使得成千上万的终末期患者重获新生，它的出现更体现了对于生命健康的尊重。
器官移植就像潘多拉的魔盒，一方面会给移植学带来新的希望，另一方面亦可激发医学伦理学争辩的波澜。
因此，人体器官立法的根本目的，必然在于最终通过以尊重生命、服务健康为原则的医学伦理，来取代传统守旧的伦理观，进而促进整个社会的伦理状态。
器官移植需要克服的三大难关1）一套不同于缝合一般组织的外科技术原因：移植器官一旦植入受者体内，必须立刻接通血管，以恢复输送养料的血供，使细胞赖以存活1903年由A.卡雷尔创制出来，将欲缝合的两条血管的末端反褶，用极细的针和丝线缝合，使血管内壁光滑，血流不受影响。
现代血管吻合术具体步骤：1．麻醉根据伤情及年龄选择合适的麻醉方式。
2．体位根据部位选择合适的体位。
组织移植及器官移植手术
出血：移植手术过程中可能 出现出血，导致移植失败
血管栓塞：移植物血管可能 出现栓塞，导致移植失败
移植物功能丧失：移植物在 移植过程中可能出现功能丧 失，导致移植失败
心理压力：接受移植手术的 患者可能会面临巨大的心理 压力，影响移植效果
风险防控与应对措施
严格筛选供体和受 体，确保组织或器 官的质量和兼容性
供体获取方式：自 愿捐献、亲属捐献、 器官捐献组织等
供体评估：医学 检查、心理评估 、法律评估等
供体维护：保持 供体健康，确保 器官质量
受体的选择与准备
受体的选择：根据患者的病情、年龄、身体状况等因素进行选择 受体的准备：进行身体检查，确保受体的身体状况适合接受移植手术
受体的免疫抑制治疗：使用免疫抑制剂，降低受体的免疫反应，防止排斥反应 受体的心理准备：向受体解释手术过程、风险和恢复情况，帮助受体做好心理准备
法律规范：各国法 律对组织移植及器 官移植手术的规定 和限制
伦理考量：组织移 植及器官移植手术 涉及的伦理问题和 争议Байду номын сангаас
6
组织移植及器官移植手术的未来展望
技术创新与突破
3D打印技术在组 织移植中的应用
基因编辑技术在 器官移植中的应 用
人工智能在移植 手术中的辅助作 用
生物材料在移植 手术中的应用与 突破
全球范围内的合作与交流
国际组织：如世界卫生组 织（WHO）、国际移植协 会（TTS）等，推动全球 范围内的合作与交流
跨国合作：不同国家之间 的医疗机构、科研机构和 企业之间的合作，共同推 进组织移植及器官移植手 术的发展
学术交流：举办国际会 议、研讨会、培训班等 ，促进全球范围内的学 术交流与合作
度
解答《人体器官移植条例》
解答《人体器官移植条例》 大家对《人体器官移植条例 》了解多少呢?那么，下面是 CN 人才公文 网小编给大家整理的解答《人体器官移植条例》，供大家阅读参考。
问:为什么要制定条例?制定这个条例经过了什么过程? 答:人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、 肝脏、 肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分， 将其植入接受人身体以代替其病损 器官的过程。
从事人体细胞和角膜、 骨髓等人体组织移植， 不属于人体器官移植， 不适用本条例。
器官移植事关人体健康，涉及器官的捐献、摘取、植入过程中有 关当事人的合法权益，社会各界对此高度关注。
因此，需要通过制定专门条例， 以规范人体器官移植活动， 维护公民的合法权益， 保证医疗质量， 保障人体健康。
同时，制定这个条例，对进一步完善社会主义法制也具有重要意义。
在条例的制定过程中， 国务院法制办会同卫生部对世界卫生组织人体器官移 植指导原则和 11 个国家、地区人体器官移植的法律、法规进行了研究，并总结 我国 8 个地方实施遗体(器官)捐献法规的经验， 先后 4 次征求有关部门和地 方政府的意见 ，多次听取医学、法学、伦理学、社会学、人权等方面专家的意见，还专门 征求了世界卫生组织的意见。
应该说，这个条例的制定过程遵循了公开、透明的 原则，体现了民主立法、科学立法的要求。
问:制定条例的主要思路是什么? 答:条例在总体思路上把握了以下四点:一是， 符合世界卫生组织提出的人体 器官移植指导原则， 尊重人体器官捐献人的意愿， 严禁人体器官买卖， 按照公正、 公平、 公开的要求确定申请人体器官移植手术患者的排序， 做到与国际通行做法 保持一致。
二是，主要对涉及人体器官移植过程的行政管理事项作出规定 ;涉及有关民事法律关系的事项，适用民法通则和其他有关民事法律的相关 规定。
三是， 着重规范医疗机构和医务人员在人体器官摘取、 植入等环节的行为， 维护人体器官捐献人的合法权益， 提高人体器官移植的临床疗效， 保障人体器官移植接受人的安全。
器官移植
1989年12月3日，世界首例肝心肾移植成功。这一天，美国匹兹堡大学的一位器官移植专家，经过21个半小时的努力，成功地为一名患者进行了世界首例心脏、肝脏和肾脏多器官移植手术。
这位名叫辛迪－马丁的妇女今年26岁，是第二次接受移植手术治疗。三年前她曾做过心脏移植手术，但她体内对移入的心脏产生了排斥作用，并患了肝炎和肾功能障碍。马丁手术后情况正常。
器官移植是活性移植，要取得成功，技术上有3个难关需要突破。
一是移植器官一旦植入受者体内，必须立刻接通血管，以恢复输送养料的血供，使细胞赖以存活，这就要求有一套不同于缝合一般组织的外科技术，而这种完善的血管吻合操作方法，直到1903年才由A.卡雷尔创制出来。
二是切取的离体缺血器官在常温下短期内（少则几分钟，多则不超过1小时）就会死亡，不能用于移植。而要在如此短促的时间内完成移植手术是不可能的。因此，要设法保持器官的活性，这就是器官保存。方法是降温和持续灌流，因为低温能减少细胞对养料的需求，从而延长离体器官的存活时间，灌流能供给必需的养料。直到1967年由F.O.贝尔泽、1969年由G.M.科林斯（均为美国人）分别创制出实用的降温灌洗技术，包括一种特制的灌洗溶液，可以安全地保存供移植用肾的活性达24小时。这样才赢得器官移植手术所需的足够时间。
1.发现人类及各种常用实验动物的主要组织相容性抗原系统，并明确主要组织相容性复合物(MHC)为移植治疗的基本障碍。
2.各类器官移植外科技术的发展和完善以及各种显微外科移植动物模型的建立和应用。
3.免疫抑制剂的开发和临床应用，使器官移植得以成为稳定的常规治疗手段。
4.从细胞水平到亚细胞水平，直到DNA水平的不断深入的基础研究，为揭示排斥机理、寻求用药对策打下了基础，使临床诊断及治疗水平达到了新的高度。
移植器官和组织的失败和排斥查房
药物毒性：抗排斥药物的副作用导致移植器官或组织损伤
感染：移植器官或组织受到病毒、细菌等微生物感染
技术因素：移植手术操作不当或移植器官或组织保存不当
血管病变：移植器官或组织供血不足或血管堵塞
受者身体状况：受者自身疾病或免疫系统功能低下影响移植效果
移植排斥反应的定义
移植排斥反应是指移植器官或组织被受者免疫系统识别为外来物质而产生的免疫反应。
放松训练：指导患者进行深呼吸、冥想等放松技巧，减轻焦虑感
药物治疗：在医生指导下，使用抗焦虑药物进行治疗
生活调整：帮助患者建立规律的作息，保持良好的生活习惯，减轻焦虑感
健康宣教
PART SIX
针对患者的宣教
介绍移植器官和组织的相关知识，包括移植过程、术后护理等。
强调术后健康生活方式的重要性，包括饮食、运动、心理调适等。
影像学检查：如X光、CT、MRI等，了解患者器官和组织的状况
免疫学检查：如抗体检测、细胞因子检测等，了解患者免疫状况
06
病例诊断及治疗过程
1
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5
3
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临床表现：症状、体征等
患者基本信息：年龄、性别、病史等
诊断：根据临床表现和实验室检查结果，确定诊断
治疗效果：治疗后症状缓解、实验室检查结果改善等
治疗方案：包括药物治疗、手术治疗等
异种移植：使用来自不同物种的器官或组织，如猪心脏移植到人体
自体移植：使用来自自己的器官或组织
同种异体移植：使用来自基因相同但免疫系统不同的供体的器官或组织
异体移植：使用来自另一个人的器官或组织
器官和组织移植的适应症
肝移植：适用于肝硬化、肝癌等肝病患者
肺移植：适用于终末期肺病患者
皮肤移植：适用于烧伤、创伤等皮肤损伤患者
器官移植
78 当代医学 ２００７．０９
哈里克兄弟（前排）肾移植的成功，标志着 器官移植的肇始
生器官排斥的几率应该会很小，罗 纳德的建议也许是可行的。
梅里医生在此之前做了很多肾 移植方面的研究和尝试，但是为了 确保哈里克兄弟真的是双胞胎，他 还是亲自到波士顿警察局核对了两 兄弟的指模。
１９５４ 年 １２ 月 ２３ 日梅里医生为 哈里克兄弟进行了一场耗时 ５．５ 小 时的手术。手术后，理查德活了八 年。这次手术开创了人类肾脏、心 脏、肝脏以及其他器官移植手术的 先河，主治医生约瑟夫·梅里在１９９０ 年获得了诺贝尔医学奖。
常用的移植器官有肾、心、肝、 胰腺与胰岛、甲状旁腺、心肺、骨髓、 角膜等。在一些国家，肾移植已成为 良性终末期肾病（如慢性肾小球肾 炎、慢性肾盂肾炎等所致的慢性肾
功能衰竭）的首选常规疗法。 发端
说起器官移植，中国可谓先 行者。
据传，扁鹊是最早实施器官移植的外科 大夫
《列子》记载，公元前３大 意是，扁鹊大夫见公扈、齐婴两人有 疾，就给他们喝下药酒使之昏迷三
官移植也始于肾移植，公开报道的 人 体 器 官 移 植 有 关 问 题 的 通 知 》
是１９７２年中山医学院的一例亲属供 （以下简称《通知》）。《通知》要求，
肾移植，存活超过一年，因无关原因 人体器官移植应优先满足中国公民
死亡，尸检证明移植肾良好。
的 需 要 ，“ 医 疗 机 构 及 其 医 务 人 员
关键词：中国
器官移植、脾脏移植等也获得长足 进展，出现脏器功能良好的长期存
我国器官移植的实验尝试始于 活病例。我国显微外科吻合血管的
２０ 世纪 ５０ 年代，首先在武汉和北京 胚胎器官移植、脾脏移植、胰岛移
进行了各种动物的肝、肾、肺等同种 植等方面已处于国际领先地位。但
器官移植
器官移植一．摘要随着医学科研工作的迅猛发展、医学理论和医疗技术的突破、仪器设备的不断创新，器官移植在医疗中越来越占据更重要的地位。
随着器官移植技术的快速发展,无数曾经无法治愈的病人通过器官移植手术获得了“新生”。
器官移植有着悠久的历史,但直到最近几十年,才在技术上真正有所突破器官移植技术在我国发展迅速，给广大病人带来了福音，使人类日益远离疾病的痛苦和死亡的威胁,在延长生命时间和提高生命质量两方面为人类提供了巨大福祉，但器官移植技术在我国的发展也遇到了一些障碍，与此同时，它所产生的伦理和社会问题同样引发了各个方面的深刻讨论，这无疑是其发展中遇到的挑战之一。
二．正文1.简介器官移植(Organ transplantation) 是将一个人健康的器官移植到病人体内的复杂手术，目的是替换病人因疾病丧失功能的器官。
广义的器官移植还包括细胞移植和组织移植，在这里我们主要讨论狭义的器官移植。
自20世纪中叶以来，器官移植的免疫学理论逐渐建立并不断完善，器官移植手术技术和围手术期治疗水平不断提高，新型免疫抑制药物不断涌现并应用于临床，肾、肝、心脏、胰腺、小肠移植等相继获得成功，器官移植患者的生存率和生活质量显著提高，器官移植技术已经成为公认的治疗各种终末期器官疾病的有效手段。
2.发展史器官移植的想法由来已久，古埃及建造的狮身人面像和我国古代扁鹊换心的传说就是最好的例证。
在近代，人们逐渐认识到，人体健康或生命之所以不能维持，往往是因部分组织或个别器官丧失功能所致，并非机体所有器官都已损坏，因而产生了更换受损组织或器官的设想。
19世纪的欧洲，人们为了实现用新的器官替换功能低下的器官的愿望，进行了大量器官移植的实验研究。
角膜移植是最早的组织移植，有近200年的历史。
1824年Reisinger首次设计出了角膜移植术式，并成功地实施了鸡与兔之间的异种角膜移植。
1906年，Zirm 应用一个男孩因眼外伤而摘除的眼球为一个烧伤的病人进行了全层角膜移植，术后获得了植片永久性透明。
人体器官捐献和移植条例(2023年)
（二）有与实施人体器官移植手术相适应的临床工作经验；
（三）经培训并考核合格。
第二十八条移植活体器官的，由从事人体器官移植的医疗机构获取活体器官。获取活体器官前，负责人体器官 移植的科室应当向其所在医疗机构的人体器官移植伦理委员会提出获取活体器官审查申请。
省、自治区、直辖市人民政府卫生健康部门应当及时公布已经办理人体器官移植诊疗科目登记的医疗机构名单 。
第二十五条已经办理人体器官移植诊疗科目登记的医疗机构不再具备本条例第二十三条第二款规定条件的，应 当停止从事人体器官移植，并向原登记部门报告。原登记部门应当自收到报告之日起2个工作日内注销该医疗机构的 人体器官移植诊疗科目登记，向国务院卫生健康部门报告，并予以公布。
获取遗体器官，应当经人体器官捐献协调员见证。获取遗体器官前，从事遗体器官获取的医疗机构应当通知所 在地省、自治区、直辖市红十字会。接到通知的红十字会应当及时指派2名以上人体器官捐献协调员对遗体器官获取 进
行见证。
从事遗体器官获取的医疗机构及其医务人员应当维护遗体器官捐献人的尊严；获取器官后，应当对遗体进行符 合伦理原则的医学处理，除用于移植的器官以外，应当恢复五条国家健全行政执法与刑事司法衔接机制，依法查处人体器
官捐献和移植中的违法犯罪行为。
第三十六条违反本条例规定，有下列情形之一，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
公民生前表示不同意捐献其遗体器官的，任何组织或者个人不得捐献、获取该公民的遗体器官；公民生前未表 示不同意捐献其遗体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以共同决定捐献，决定捐献应当采用书面 形式。
第十条任何组织或者个人不得获取未满18周岁公民的活体器官用于移植。
人体器官移植
（一）人体器官移植的含义和分类1.含义。
器官移植指的是通过手术的方式摘取一个身体中有活力的器官，并把它置于自身或者通常是另一个个体体内的某一位置，去替代那些因为损伤、病变而失去功能、也无法医治的脏器，以达到拯救生命的一种现代治疗方法。
其中，捐出器官的一方称为供体；接受器官的一方成为受体。
2.分类。
依据供体和受体之间的关系分为（1）自体移植，器官移植的供、受体为同一个体；（2）同种异体，同一种属的不同个体之间的组织、器官移植；（3）异种移植，供体、受体属于不同种属的器官移植。
（二）器官移植引发的伦理问题1.活体器官移植的伦理问题。
对活体器官移植，特别是以未成年人或利用再生育孩子作供体的利弊评价有争论。
2.尸体器官移植的伦理问题。
尸体器官移植面临着传统观念的束缚；当死者生前没有捐献遗体器官的意愿而又无反对表示时，能否将其作为供体；当涉及不同死亡标准时，如何确定和选择摘取器官的时机。
3.可供移植器官分配的伦理问题。
在器官供不应求的情况下，器官如何分配?器官能否商业化?能否进行异种器官移植?4.卫生资源配置的伦理问题。
如何处理昂贵的器官移植与防治常见病二者之间的矛盾，才能体现卫生资源宏观分配的公正合理性。
（三）人体器官移植的国际伦理准则1.活体器官移植的准则：（1）只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时，才可接受无血缘关系者的捐赠；（2）非牟利和自愿原则；接受者及相关医生应确认捐赠者出于利他的动机，不是为图利，捐赠者完全出于自愿签订“知情同意书”；不能为了个人的利益而向没有血缘关系者恳求，或利诱其捐赠出肾脏，接受者本人或其家属、支持捐赠的机构，不可付钱给捐赠者，以免医|学教育网搜集整理误导人们认为器官是可以买卖的，不过，补偿捐赠者在手术与住院期间因无法工作所造成的损失与其他有关捐赠的开支是可以的；（3）保证捐赠者权益原则，要保证捐赠者捐出器官后发生任何问题，均会给予援助；捐赠者应已达法定年龄；（4）必须符合医学、伦理学的相关标准，活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样，都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准；（5）捐赠者与接受者的诊断和手术必须在有经验的医院中施行。
人体组织器官管理制度内容
人体组织器官管理制度内容人体组织器官管理制度内容涉及人类组织器官的捐赠、分配、移植以及相关管理制度。
这一内容是为了有效管理和促进人类器官移植事业的发展，保障器官捐赠者和受体的权益，并提高器官移植的效率和公平性。
整个管理制度可以分为五个主要环节：器官捐赠意愿征询、器官捐赠者筛选、器官分配、器官移植手术和术后管理。
首先，器官捐赠意愿征询是整个管理制度的起点。
相关机构需要积极开展宣传，提高公众对器官捐赠的认知和理解。
同时，加强对潜在捐赠者的征询，鼓励并引导符合条件的人主动表达器官捐赠意愿。
为此，可以建立健全的宣传渠道，如媒体宣传、信息网络宣传等，并加强对器官捐赠的教育宣传工作。
其次，器官捐赠者筛选是确保捐赠安全和捐赠者真实意愿的重要环节。
相关机构需要制定明确的捐赠者筛选标准，并建立完善的捐赠者登记系统。
该系统可以包括个人详细信息、医疗记录、法定代理人意见等内容，以确保选择合适的器官捐赠者。
此外，相关机构还需要对捐赠者进行全面医学评估，确保捐赠过程的安全性和成功率。
第三，器官分配环节是保障器官被公正分配的重要环节。
相关机构需要根据不同器官的特点和需求，建立公平、透明的分配机制。
分配机制可以依据一系列标准，如捐赠者和受体的匹配度、等待时间、器官质量等。
同时，还可以设立一个统一的器官分配平台，通过信息匹配的方式，为每位受体提供公平的机会。
其次，器官移植手术环节是将捐赠器官移植到受体身上的重要环节。
相关机构需要建立一支专业的器官移植团队，包括外科医生、麻醉师、护士等。
专业团队需要具备高超的手术技术和丰富的经验，以确保手术的成功。
此外，在手术前，还需要对受体进行全面评估和术前准备工作，以最大程度保证移植的效果。
最后，术后管理环节是确保移植器官长期存活和受体身体康复的关键环节。
专业团队需要对受体进行长期跟踪观察和管理，定期进行体检和药物监测，及时发现并处理术后并发症。
此外，相关机构还需要建立健全的术后教育和康复计划，提供心理和生活支持，帮助受体逐步恢复到正常生活。
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第五十七届世界卫生大会WHA57.18 议程项目 12.14 2004年5月22日
人体器官和组织移植
第五十七届世界卫生大会，
忆及关于器官获取和移植的WHA40.13、WHA42.5和WHA44.25号决议；
审议了关于人体器官和组织移植的报告；
注意到全球在同种异基因细胞、组织和器官移植方面的增加；
关注可用于移植以满足病人需求的人体材料日益不足；
意识到在同种异基因细胞、组织和器官移植方面产生的伦理和安全风险，以及有必要特别注意器官贩运的风险；
认识到活体异种细胞、组织或器官以及已与这些活体异种材料发生体外接触的身体体液、细胞、组织或器官在不能获得合适的人体材料时有可能用于人类；
注意到与异种移植有关的将已知或尚未认识的异种传染因子从动物传播给人类及从异种移植接受者传播给其接触者和一般大众的风险；
认识到移植不仅包括医疗方面，而且包括法律和论理方面，并涉及经济和心理问题，
WHA57.18
2
I
同种异基因移植
1．敦促会员国：
(1)对人体细胞、组织和器官的获取、处理和移植实施有效的国家监督，包括确保
用于移植的人体材料的责任制及其可追踪性；
(2)在制定建议和准则方面开展合作，以统一人体细胞、组织和器官获取、处理和
移植方面的全球规范，包括对组织和细胞捐献者的适宜性制定最低标准；
(3)考虑建立伦理委员会以确保细胞、组织和器官移植的道德规范；
(4)除尸体捐赠外，在可能时扩大使用活体肾捐赠；
(5)采取措施保护最贫穷和最脆弱的群体避免“移植旅游”及出售组织和器官，包括
注意更广泛的国际人体组织和器官贩运问题；
2．要求总干事：
(1)继续审查和收集关于同种异基因移植做法、安全性、质量、有效性和流行病学
以及包括活体捐献在内的伦理问题的全球数据，以便修订人体器官移植指导原则1；
(2)促进国际合作，使公民增加获得这些治疗方法；
(3)作为对会员国要求的反应，特别通过促进国际合作，提供技术支持以发展细胞、
组织或器官的适当移植；
(4)对会员国努力防止器官贩运提供支持，包括制定准则以保护最贫穷和最脆弱群
体避免成为器官贩运的受害者；
1文件WHA44/1991/REC/1，附件6。
WHA57.18
II
异种移植
1．敦促会员国：
(1)只有在具备国家卫生当局监督的有效国家管理控制和监测机制时，方可允许异
种移植；
(2)按照国际公认的科学标准，合作制定统一全球规范的建议和准则，包括保护措
施，以防止可能已感染异种移植物接受者或其接触者的任何异种传染因子的潜在二次传播风险，尤其是跨国传播；
(3)支持国际合作和协调以预防和监测由异种移植造成的感染；
2．要求总干事：
(1)在会员国的卫生当局之间就与异种移植有关的问题促进交流和国际合作；
(2)收集全球数据，以便评价异种移植方面的做法；
(3)有预见性地向会员国通报由异种移植造成的异种引发感染事件；
(4)作为对会员国要求的反应，提供技术支持以加强在异种移植领域的能力和专
长，包括国家管制当局的决策和监督;
(5)在适当时间通过执行委员会向卫生大会报告本决议的实施情况。
第八次全体会议，2004年5月22日
A57/VR/8
= = =
3。