前置胎盘(1)PPT课件

合集下载

前置胎盘的护理PPT课件

前置胎盘的护理PPT课件

前置胎盘的危害
出血:前置胎盘可能导致孕妇在孕期或分娩时 出现大量出血,严重时可能导致休克甚至死亡。
早产:前置胎盘可能导致孕妇在孕期出现早产, 增加胎儿死亡的风险。
感染:前置胎盘可能导致孕妇在孕期出现感染, 增加胎儿和新生儿感染的风险。
胎儿生长受限:前置胎盘可能导致胎儿在孕 期出现生长受限,增加胎儿发育不良的风险。
保持良好的生活习惯, 保证充足的休息和营养
摄入
谢谢
氧状况
药物治疗:使用药物如硫 酸镁、利托君等,预防早
产和改善胎儿缺氧
心理护理:缓解孕妇焦 虑和紧张情绪,保持良
好的心理状态
手术治疗方法
01
剖宫产术:适用于前置胎盘合并胎位 异常、胎儿窘迫等紧急情况
02
子宫动脉栓塞术:适用于前置胎盘合 并出血、胎儿窘迫等紧急情况
03
子宫切除术:适用于前置胎盘合并严 重出血、子宫破裂等紧急情况
步、跳跃等
03 保持充足的休息,避
免疲劳
02 避免长时间站立或久

04 适当进行温和的运动,
如散步、瑜伽等
05 保持良好的作息规律,
保证充足的睡眠
3
前置胎盘的处 理与治疗
保守治疗方案
卧床休息:减少活动, 避免劳累和剧烈运动
密切监测:定期进行产 检,监测胎儿发育情况
和胎盘位置变化
吸氧:增加母体和胎儿 的供氧量,改善胎儿缺
02
避免剧烈运动:减少对子宫的刺 激,降低前置胎盘风险
03
保持良好的生活习惯:合理饮食, 保持良好的作息规律
04
保持良好的心理状态:避免焦虑、 紧张等不良情绪,保持心情愉悦
心理调适与支持
保持乐观积极的心态, 避免焦虑和紧张

护理前置胎盘ppt课件

护理前置胎盘ppt课件

提高产前检查质量
01
产前检查的重要性
及时发现前置胎盘,采取有效的干预措施,降低前置胎盘对母婴的危害

02
产前检查内容
包括孕妇的病史、临床表现、实验室检查等,以及胎儿的生长发育情况

03
提高产前检查质量的措施
加强产前检查的规范化管理,提高产前检查的质量和效率,确保及时发
现并处理前置胎盘。
加强产时及产后护理
监测体温
03
密切监测患者体温,如有发热症状应及时处理。
06
前置胎盘的预防与控制
加强孕期保健宣教
孕期保健宣教的重要性
提高孕妇对前置胎盘的认识,使其了解前置胎盘的危害和预防措 施,增强自我保护意识。
宣教内容
前置胎盘的病因、症状、诊断方法、治疗原则及预防措施等。
宣教方式
通过孕妇学校、产前检查、社区宣传等多种形式进行。
监测体温
定期监测孕妇的体温,及时发现感染征象。
应用抗生素
对于有感染可能性的前置胎盘孕妇,遵医嘱给予 抗生素预防感染。
05
前置胎盘的急救措施
大出血的急救处理
建立静脉通道
及时为患者建立静脉通道,补充血容量,防止休克。
止血措施
根据出血情况采取相应的止血措施,如使用宫缩剂、球囊压迫等。
输血治疗
根据患者情况,必要时进行输血治疗。
再次妊娠
前置胎盘的孕妇再次妊娠时,仍 有可能发生前置胎盘的情况,这 可能增加再次妊娠的风险和并发 症。
03
前置胎盘对胎儿的影响
早产
总结词
前置胎盘可能导致早产,影响胎儿的生长发育。
详细描述
前置胎盘会影响胎盘的正常功能,使得胎儿无法获得充足的营养和氧气,从而 增加早产的风险。早产可能导致胎儿器官发育不全、抵抗力弱等问题,需要特 别关注和护理。

前置胎盘科普讲座PPT课件

前置胎盘科普讲座PPT课件

如何识别前置胎盘?
如何识别前置胎盘? 症状
前置胎盘可能导致阴道出血、腹痛或早产等症状 。
孕妇应及时就医,尤其在出现这些症状时。
如何识别前置胎盘? 诊断方法
超声波检查是诊断前置胎盘的主要工具。
医生会通过超声波图像评估胎盘的位置。
如何识别前置胎盘? 定期检查
孕期定期产检可以及早发现潜在问题。
建议孕妇与医生密切沟通,了解自身状况。
孕妇和家人应保持积极心态,互相支持。
谢谢观看
类型
前置胎盘分为完全前置胎盘、部分前置胎盘和边 缘前置胎盘。
不同类型的前置胎盘可能会影响分娩方式和母婴 安全。
什么是前置胎盘? 发生率
前置胎盘在妊娠中的发生率大约为0.5%到1%。
某些高风险因素可能增加发生的几率。
为什么会发生前置胎盘?
为什么会发生前置胎盘?
风险因素
高龄孕妇、多次妊娠、剖宫产历史等都是前 置胎盘的风险因素。
确保恢复良好,避免并发症的发生。
前置胎盘的预防与建议
前置胎盘的预防与建议 健康管理
保持健康的生活方式,避免高风险因素。
如控制体重、定期锻炼等,能降低一些风险。
前置胎盘的预防与建议 产前咨询
在怀孕前与医生进行咨询,了解个人风险。
制定合理的孕期计划,确保安全。
前置胎盘的预防与建议 心理支持
面对前置胎盘的担忧,寻求心理支持是很重要的 。
了解这些因素可以帮助孕妇进行有效的孕期 管理。
为什么会发生前置胎盘?
生理机制
胎盘在妊娠期间附着的位置可能因为子宫的 形状或位置而发生变化。
在某些情况下,胎盘可能无法正常附着于子 宫上部。
为什么会发生前置胎盘? 遗传因素
某些研究表明,遗传因素可能在前置胎盘的 发生中发挥作用。

《前置胎盘》PPT课件

《前置胎盘》PPT课件
胎心监护
监测胎儿宫内情况,及时发现胎儿窘迫等异常情 况。
06
前置胎盘的治疗方案
保守治疗措施及注意事项
卧床休息
采取左侧卧位,减少活 动,避免增加腹压的动
作。
密切监测
定期进行超声检查,了 解胎盘位置、胎儿生长
及羊水量等情况。
纠正贫血
补充铁剂、叶酸等造血 原料,必要时输血治疗

预防感染
注意个人卫生,保持外 阴清洁,避免性生活, 必要时使用抗生素预防
子宫内膜病变和损伤
子宫内膜炎、内膜萎缩等病变
这些病变可能导致子宫内膜的血液循环不良,影响胎盘的正常着床和发育。
多次刮宫、分娩等损伤
多次的刮宫、分娩等手术操作可能损伤子宫内膜,使其变得薄弱,不利于胎盘的 着床和生长。
胎盘床血管形成不良
胎盘床血管发育不良
胎盘床血管是胎盘与母体之间进行物质交换的重要通道。如果胎盘床血管发育不良,可能导致胎盘血 液循环障碍,影响胎盘的正常功能。
《前置胎盘》PPT课件

CONTENCT

• 引言 • 前置胎盘的流行病学 • 前置胎盘的病理生理学 • 前置胎盘的临床表现 • 前置胎盘的诊断方法 • 前置胎盘的治疗方案 • 产妇与胎儿监护及护理要点 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
提高医务人员对前置胎盘的认识 和诊疗水平,保障母婴安全。
02
前置胎盘的流行病学
发病率和危险因素
发病率
前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,其发病率因地区、人 群和统计标准的不同而有所差异。一般来说,前置胎盘的发 病率在0.3%-0.5%左右。
危险因素
前置胎盘的发病与多种因素有关,包括子宫内膜损伤或病变 、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓等。此外,高龄产妇、 多产妇、吸烟、吸毒、辅助生殖技术等也是前置胎盘的危险 因素。

前置胎盘护理查房1课件PPT课件

前置胎盘护理查房1课件PPT课件
前置胎盘护理查房1 课件
病例介绍
孕妇孙蓉萍,女,29岁,住院号为918599,因 “停经8+月,阴道流血半个小时”于2013年7 月6日23:07由急诊120平车送入我科。 LMP2012年11月16日,EDC2013年8月23日 。孕期定期检查,未见异常,唐氏筛查未见异 常,2013年3月26日我院超提示完全性前置胎 盘。入院诊断为①G2P0+133+2W宫内孕活胎待 产;②剖宫产再孕;③完全性前置胎盘。
2023/12/31
前置胎盘定义
知识回顾
胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁、 侧壁。
在28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘 达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称 为前置胎盘。
是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊 娠期严重的并发症,可危及母儿生命。
2023/12/31
病因
病因
知识回顾
2023/12/31
分类
知识回顾
2023/12/31
知识回顾
分类
1.完全性前置胎盘:又称中央性前置胎盘,胎盘组织 完全覆盖宫颈内口.
2.部分性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口。 3.边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,胎盘边缘
到达宫颈内口,未覆盖宫颈内口。
2023/12/31
临床表现
知识回顾
症状:无诱因的无痛性反复阴道流血(多 在妊娠晚期或临产时发生)。
体征:大量出血时可有面色苍白、脉 搏微弱、血压下降等休克现象。
(腹部)胎先露高浮,15﹪并发胎位 异常,宫缩间歇期,子宫完全放松,有 时可听到胎盘杂音。
2023/12/31
诊断
知识回顾
产前诊断:B型超声断层图像。
出血诊断:无痛性反复阴道出血。如出血早,量多,则完全

前置胎盘PPT课件

前置胎盘PPT课件
研究伦理审查
所有涉及人类受试者的研究应经过严格的伦理审查,确保受试者的 权益和安全。
数据共享与知识产权
在合作研究和数据共享过程中,应尊重知识产权,并确保数据的安 全性和机密性。
THANKS
对胎儿的影响
早产和低出生体重
前置胎盘可能导致胎儿早 产和低出生体重,因为胎 盘前置可能导致子宫收缩 和分娩提前。
胎儿缺氧
前置胎盘可能导致胎儿在 分娩过程中缺氧,因为胎 盘位置较低可能影响胎儿 获取足够的氧气。
死亡风险增加
对于严重的前置胎盘,胎 儿死亡的风险可能会增加 。
并发症与合并症
产后出血
前置胎盘可能导致产后出血,这是前置胎盘 最严重的并发症之一。
研究展望与挑战
临床试验需求
需要更多的临床试验来验证新的 诊断和治疗方法的有效性和安全
性。
病因研究 需要进一步研究前置胎盘的病因, 以制定更有效的预防策略。
跨学科合作
需要加强跨学科合作,包括医学、 生物学、流行病学等领域,以推动 研究进展。
相关伦理与法规问题
患者隐私保护 在收集和处理患者数据时,应确保患者的隐私得到保护。
病因与发病机制
病因
前置胎盘的病因尚不完全清楚,可能 与子宫内膜病变、损伤或胎盘异常有 关。
发病机制
在受精卵着床过程中,由于子宫蜕膜 血管形成不良或胎盘异常,导致胎盘 位置过低,覆盖子宫口。
临床表现与诊断
临床表现
前置胎盘孕妇可能出现无痛性阴道出血、子宫收缩、贫血等 症状。
诊断
通过超声检查可明确前置胎盘的诊断,同时排除其他可能导 致阴道出血的疾病。
误治疗时机。
05 前置胎盘的研究进展
最新研究成果
最新诊断技术

前置胎盘PPT课件

前置胎盘PPT课件
营养支持
给予患者足够的营养支持,增强体质,促进胎儿 发育。
终止妊娠
剖宫产
对于前置胎盘患者,剖宫产是常见的 终止妊娠方式。手术可有效控制出血 ,并确保母婴安全。
产后出血处理
前置胎盘患者产后出血的风险较高, 需采取有效措施预防和处理产后出血 ,如使用宫缩剂、填塞宫腔等。
05
前置胎盘的预防
控制生育次数
2023-12-23
前置胎盘ppt课件
汇报人:文小库
目录
• 什么是前置胎盘 • 前置胎盘的病因 • 前置胎盘的诊断 • 前置胎盘的治疗 • 前置胎盘的预防 • 前置胎盘的并发症
01
什么是前置胎盘
前置胎盘的定义
总结词
前置胎盘是指胎盘位于子宫前壁,通 常在妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或 覆盖宫颈内口。
02
03
子宫内膜炎
长期炎症刺激导致子宫内 膜受损,影响受精卵正常 着床,可能导致前置胎盘 。
子宫内膜手术
如剖腹产、刮宫等手术, 可能导致子宫内膜受损, 增加前置胎盘的风险。
子宫腔操作
多次进行子宫腔手术,如 试管婴儿等,可能损伤子 宫内膜,增加前置胎盘的 发生率。
胎盘异常
多胎妊娠
多胎妊娠时,胎盘面积相 对较大,增加了前置胎盘 的风险。
03
前置胎盘的诊断
超声检查
诊断前置胎盘的首选方法
通过高频超声检查,可以清晰地观察 到胎盘与子宫颈内口的位置关系。
准确度高
无创无痛
超声检查是一种无创、无痛、无辐射 的检查方式,对孕妇和胎儿安全无害 。
超声检查的准确率较高,能够明确判 断前置胎盘的类型。
磁共振成像(MRI)
辅助诊断工具
对于超声检查难以确诊的前置胎 盘,尤其是凶险性前置胎盘,

前置胎盘的科普知识PPT课件

前置胎盘的科普知识PPT课件
定期随访有助于及时调整治疗方案。
如何管理前置胎盘?
心理支持
孕妇应重视心理健康,必要时咨询专业心理 医生或参加支持小组。
心理支持可以缓解焦虑,帮助孕妇适应妊娠 过程。
为什么了解前置胎盘重要?
为什么了解前置胎盘重要? 预防并发症
了解前置胎盘的风险因素和症状,有助于早期识 别和干预。
及时就医可以显著降低母婴风险。
定期产检有助于早期发现并采取相应措施。
何时需要就医?
何时需要就医?
紧急情况
如果出现严重阴道出血、腹痛或胎动减少,应立 即就医。
这些症状可能预示着胎盘剥离或其他严重并发症 。
何时需要就医?
定期监测
孕期定期复查尤为重要,尤其是对于高风险人群 。
医生会根据情况制定个体化的监测计划。
何时需要就医?
分娩安排
前置胎盘科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是前置胎盘? 2. 谁会受到影响? 3. 何时需要就医? 4. 如何管理前置胎盘? 5. 为什么了解前置胎盘重要?
什么是前置胎盘?
什么是前置胎盘?
定义
前置胎盘是指胎盘部分或完全覆盖宫颈内口的情 况。
这种情况可能会导致妊娠期间和分娩时的并发症 。
什么是前置胎盘?
分类
前置胎盘根据覆盖程度分为完全前置胎盘、部分 前置胎盘和边缘前置胎盘。
完全前置胎盘会完全覆盖宫颈,而边缘前置胎盘 则仅部分覆盖。
什么是前置胎盘? 发病机制
前置胎盘的具体原因尚不明确,但与多胎妊娠、 子宫手术史、年龄等因素有关。
某些高风险因素可能增加前置胎盘的发生率。
谁会受到影响?
谁会受到影响? 高风险人群
高龄孕妇、曾有前置胎盘经历的女性、剖宫 产史的孕妇等是高风险人群。

第一讲前置胎盘PPT课件

第一讲前置胎盘PPT课件

01
02
03
04
前置胎盘的定义、分类 及临床表现
前置胎盘的诊断方法和 标准
前置胎盘的并发症及其 危害
前置胎盘的治疗原则和 方法
前置胎盘领域最新研究进展
01
02
03
04
新型诊断技术的研发和应用, 如超声造影、MRI等
针对前置胎盘的个性化治疗方 案的探索和实践
前置胎盘与母婴结局的关联研 究及成果
前置胎盘的遗传学、免疫学等 基础研究进展
产褥感染
产褥感染是产后常见的并 发症之一,需及时应用抗 生素治疗,同时加强护理 和营养支持。
羊水栓塞
羊水栓塞是一种严重的并 发症,需立即进行抢救, 包括抗过敏、抗休克、解 除肺动脉高压等措施。
PART 05
患者教育与心理支持
REPORTING
患者教育内容
1 2

前置胎盘的基本知识
向患者解释前置胎盘的定义、类型、症状、诊断 和治疗等方面的基本知识,帮助患者更好地了解 自身病情。
分类
根据胎盘与宫颈内口的关系,可 分为完全性前置胎盘、部分性前 置胎盘和边缘性前置胎盘。
发病原因及机制
发病原因
前置胎盘的发病原因包括子宫内膜病 变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层 发育迟缓等。
发病机制
前置胎盘的发病机制涉及子宫内膜血 管形成不良、胎盘面积过大、受精卵 着床位置异常等。
临床表现与诊断
情绪,增强患者的信心。
提高治疗依从性
通过心理支持,患者可以更好地理 解和接受治疗方案,从而提高治疗 依从性,有利于病情的改善和恢复 。
促进身心健康
心理支持不仅关注患者的心理健康 ,也有助于改善患者的身体状况, 促进身心健康的全面发展。

《前置胎盘病例讨论》课件

《前置胎盘病例讨论》课件

前置胎盘的分类
总结词
前置胎盘可分为完全性、部分性 和边缘性三类,根据胎盘覆盖宫 颈内口的程度和范围进行分类。
详细描述
前置胎盘可以根据胎盘覆盖宫颈 内口的程度和范围分为三类,分 别是完全性前置胎盘、部分性前 置胎盘和边缘性前置胎盘。
前置胎盘的病因
总结词
前置胎盘的病因可能与子宫内膜病变 、损伤或多次妊娠有关,也可能与受 精卵着床位置有关。
吸烟和饮酒可能对子宫和胎盘产生负面影响,因此孕妇应戒烟戒酒 。
前置胎盘的孕期护理
注意休息
前置胎盘孕妇应多休息, 避免剧烈运动和重体力劳 动。
保持心情舒畅
孕妇应保持心情舒畅,避 免情绪波动对胎儿和胎盘 的影响。
注意饮食
孕妇应保持合理的饮食结 构,多吃富含蛋白质、维 生素和矿物质的食物。
前置胎盘的产后护理
详细描述
前置胎盘的病因比较复杂,可能与子 宫内膜病变、损伤或多次妊娠有关。 此外,受精卵着床位置也可能影响胎 盘的位置,导致前置胎盘的发生。
02 前置胎盘的症状与诊断
前置胎盘的症状
01
02
03
04
阴道出血
前置胎盘孕妇在妊娠晚期或分 娩过程中可能出现无痛性阴道
出血,出血量可能较多。
腹部疼痛
前置胎盘孕妇有时会出现轻度 腹痛,通常是由于子宫收缩或
子宫切除术
对于前置胎盘引起的大出血、子宫收缩乏力等严重情况,可能需要行子宫切除术 以控制出血。
04 前置胎盘的预防与护理
前置胎盘的预防措施
定期产检
通过定期产检可以及时发现前置胎盘,并采取相应的预防措施。
避免多次刮宫、分娩
多次刮宫、分娩可能导致子宫内膜受损,增加前置胎盘的风险,因 此应尽量避免。

妇产科前置胎盘PPT课件图文版

妇产科前置胎盘PPT课件图文版
• 胎龄未达36周,出现胎儿窘迫征象或胎儿电子监护发现胎心异 常者。
手术指征明确及术前准备事项
术前准备事项 完善相关化验检查,如血常规、尿常规、凝血功能等。
备血,做好输血准备。
手术指征明确及术前准备事项
术前讨论,明确手术指征及手术方式。 孕妇及家属知情同意并签字。
手术方式选择和操作技巧分享
手术方式选择
胎儿娩出后,立即子宫肌注缩宫素 并徒手剥离胎盘,以减少出血。
手术方式选择和操作技巧分享
01
阴道分娩术
02
03
04
适用于边缘性前置胎盘、低置 胎盘或枕先露、阴道流血不多、
无头盆不称和胎位异常者。
在备血、输液条件下进行,密 切监测孕妇生命体征及阴道流
血情况。
宫口开全后,可行胎头吸引或 产钳助产以缩短第二产程。
根据前置胎盘类型、胎盘附着位置、胎儿情况及孕妇全身状况等因素综 合评估选择合适的手术方式。
一般可选择剖宫产术或阴道分娩术。
手术方式选择和操作技巧分享
操作技巧手术方式选择和操作技巧分享
01
进腹后仔细检查子宫下段及胎盘附 着部位,避开胎盘切开子宫。
02
妇产科前置胎盘PPT课件 图文版
• 前置胎盘概述 • 影像学检查在前置胎盘诊断中应用 • 并发症识别与处理策略 • 保守治疗与期待治疗策略选择 • 手术干预时机选择和技巧探讨 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
前置胎盘概述
定义与分类
定义
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段, 甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口 处,其位置低于胎儿先露部。
临床表现与诊断依据
临床表现
前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。完全性 前置胎盘初次出血时间较早,多在妊娠28周左右,称为“警戒性出血”;边缘性前置 胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少;部分性前置胎盘的初次出血时间、

前置胎盘PPT课件

前置胎盘PPT课件
目前的诊断方法虽然准确,但存在耗时长、费用高的问题 ,需要发展高效快速的诊断方法,提高诊断效率和准确性 。
推广无创性诊断技术
无创性诊断技术如超声、MRI等在临床应用中具有重要意 义,需要进一步推广和完善无创性诊断技术,减少对孕妇 的损伤。
建立综合评价体系
综合评价前置胎盘患者的病情和预后,有助于制定更加合 理的治疗方案,提高治疗效果和安全性。
终止妊娠
剖宫产术
前置胎盘孕妇在分娩时,通常需行剖宫产术,以避免胎盘剥 离引起大出血。
阴道分娩
在胎盘位置较低、出血量较少的情况下,可在严密监护下尝 试阴道分娩。
产后出血的预防和处理
预防措施
前置胎盘孕妇在分娩前应做好充分准备,包括备血、建立静脉通道等。
处理措施
一旦发生产后出血,应立即采取止血措施,如按摩子宫、应用宫缩剂等。同时, 补充血容量,纠正休克。如出血不止,需考虑手术治疗。
其他实验室检查
根据孕妇的具体情况,可能还需要 进行其他实验室检查,如肝肾功能 检查、血糖检查等。
CHAPTER 04
前置胎盘的治疗
期待治疗
卧床休息
前置胎盘孕妇应卧床休息,避免 剧烈运动和性生活,以减少出血
风险。
抑制宫缩
使用宫缩抑制剂如硫酸镁、盐酸 利托君等,以抑制宫缩,延长孕
周。
纠正贫血
补充铁剂、叶酸等,以纠正贫血 ,提高孕妇抵抗力。
CHAPTER 05
前置胎盘的预防
加强孕期保健
01
02
03
04
孕期合理膳食,避免吸烟、饮 酒和吸毒。
保持适当体重增长,避免过度 肥胖。
进行适当的体育锻炼,增强身 体素质。
避免长时间站立或重体力劳动 ,以免增加子宫压力。

《前置胎盘护理》ppt课件

《前置胎盘护理》ppt课件
心理支持
加强孕妇心理健康教育,减轻焦虑和恐惧情 绪,提高孕妇自我保健意识和能力。
THANKS
谢谢您的观看
观察病情变化
严密观察并记录孕妇生命体征, 阴道流血的量、色、流血时间及 一般情况和主诉,监测胎儿宫内
状态。
纠正贫血
出现贫血貌时遵医嘱给予补血治疗 。
预防感染
注意外阴清洁,每日会阴擦洗2次; 治疗时严格执行无菌操作,杜绝医 源性感染的发生。
03
前置胎盘护理原则
保守治疗期间护理
卧床休息
保证绝对卧床休息,左 侧卧位为主,避免刺激
分类
完全性前置胎盘、部分性前置胎 盘、边缘性前置胎盘。
发病原因及危险因素
发病原因
子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受 精卵滋养层发育迟缓。
危险因素
高龄产妇、多产妇、吸烟、子宫形态 异常等。
临床表现与诊断方法
临床表现:无痛性反 复阴道流血、贫血、 休克等。
以上内容仅供参考, 具体可咨询医师。
诊断方法:B超检查 、阴道检查、产后检 查胎盘和胎膜等。
药物治疗与护理配合
药物选择及使用方法
01
02
03
药物种类
选择适当药物如宫缩抑制 剂、抗生素、止血药等, 确保用药安全有效。
用药途径
根据病情选择合适的用药 途径,如口服、肌肉注射 、静脉注射等。
剂量与疗程
按照医生建议,严格控制 药物剂量和疗程,确保达 到治疗效果。
药物不良反应观察与处理
不良反应监测

观察出血
密切观察阴道出血情况 ,记录出血量及颜色。
胎心监测
定期监测胎心音,了解 胎儿宫内情况。
保持外阴清洁
每日清洁外阴,预防感 染。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

-
3
二、体征
1、贫血、休克征象: 2、腹部检查:
子宫大小符合孕月,软
临产后间歇期子宫完全放松
胎儿,先露部高浮,约有15%并发胎 位异常,胎儿窘迫、或死胎
有时可以在耻骨联合上方听到胎盘的 杂音。
-
4
【分类】 完全性前置胎盘(complete placenta previa) 部分性前置胎盘(partial placenta previa) 边缘性前置胎盘(marginal placenta previa)
Hale Waihona Puke ¤ 以处理前最后一次检查来决定其分类
-
5
【临床表现】
一、症状
1、出血:孕晚期或临产时,无诱因、无痛性、反
复的阴道流血。阴道出血发生时间早晚、反复发 生次数、出血量与前置胎盘类型关系密切。
➢ 完全性—早,妊娠28w左右;次数频繁,量多, 有时一次大量出血陷入休克。
➢ 边缘性-晚,多在妊娠37-40w或临产后;出血 量也较少。
产后检查胎盘及胎膜
-
7
-
8
-
9
【鉴别诊断】 胎盘早剥 胎盘血管前置破裂 晚期流产
宫颈病变:宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈 癌
-
10
【对母儿的危害】 1、产后出血 2、产褥感染 3、植入性胎盘 4、早产及围生儿死亡率高
-
11
预防
计划生育
切实避孕
减少子宫内膜损伤或子宫内膜炎
针对病因预防,早诊断、早治疗及正确 处理,使母儿围生期并发症降到最低限 度
-
14
2、终止妊娠: 指征
①孕妇反复多量出血导致贫血甚至休克,无论 胎儿成熟 与否,为了母亲安全而终止妊娠
②胎龄达到36周以上或不足36周,胎儿窘迫 ③胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟的 方式
①剖宫产术:指征:完全性;部分性流血多短时间内不能 分娩;胎心异常; ➢ 切口选择 ➢ 出血处理
➢ 胎盘植入处理:部分性梭形切除子宫肌;大部分做 全切。
➢ 部分性-介于上述两者之间。
-
6
诊断
病史:孕晚期或临产时突然发生无诱因无 痛性反复阴道出血
体征:可有休克、先露高浮、子宫大小与 孕周相符;宫内窘迫、甚至死胎;耻骨联 合上方听到胎盘杂音。
阴道检查:仅适用于终止妊娠前为明确诊 断并决定分娩方式。必须在输液、输血及 手术的条件下进行。
超声检查:注意
-
12
【处理】
原则:抑制宫缩,止血、纠正贫血、预防感染、 适时终止妊娠
1、期待疗法:
目的 :在保证孕妇安全的前提下保胎,提高胎儿 的存活率,期待不同于等待。
适用:妊娠34w以前、胎儿体重小于2000g,阴 道流血不多,孕妇一般情况好、胎儿存活。
-
13
【处理】 出血期间强调住院观察 绝对卧床休息,采用左侧卧位 吸氧,改善子宫胎盘血液循环 应禁止性生活和阴道检查 抑制宫缩:硫酸镁、舒喘灵等。 可给静脉营养促使胎儿发育。 监测胎儿在宫内情况 若反复出血需提前终止妊娠时,应用 地塞米松促胎儿肺成熟。
第二节 前置胎盘(placenta previa) 【概念】
孕28周以后若胎盘附着于子宫下段, 甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其 位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。
发病率国外0.5%,国内0.24~1.57%
-
1
-
2
【病因】 1、子宫内膜病变与损伤 85%~95%为经产妇 2、胎盘面积过大 3、胎盘异常 副胎盘、膜状胎盘 4、受精卵滋养层发育迟缓
②阴道分娩:
-
15
谢谢!
-
16
相关文档
最新文档