婴幼儿鹅口疮护理常规

婴幼儿鹅口疮护理常规

疾病概述

鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染所致。多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。使用污染的奶具、哺乳时乳头不洁可致新生儿感染，亦可经产道感染。

初期表现为口腔粘膜充血和发红，并出现白色或灰白色乳凝块样物（最常见于颊粘膜，其次是舌、牙龈、上颚），起初呈点状和小片状，可逐渐融合成片，铺满整个口腔粘膜，不易拭去，强行擦拭剥落后，局部粘膜潮红粗糙，可有溢血。患处不痛，不流涎，不影响食欲，一般无全身症状；轻者仅进食时有痛苦表情；重者可扩散到咽喉、气管、食管、肺等处，可伴低热、呕吐、吞咽困难、声嘶、呼吸困难，或继发其他细菌感染，造成败血症。

一般护理

1.食具专用患儿使用的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒。

2.饮食护理宜给高热量、高维生素、易消化而温凉的流质或半流质，避免摄

入过酸、过咸及刺激性食物，以免引起疼痛。

3.监测体温肛温超过37.8℃时，予以松解衣服、温水擦浴等物理降温，必要

时予药物降温，同时做好皮肤护理。

专科护理

1.口腔护理保持口腔清洁，每天用2%碳酸氢钠溶液清洁、制霉菌素甘油涂口

腔2次，多喂水，以保持口腔粘膜湿润和清洁，减少口腔细菌繁殖。

2.正确涂药为了确保局部用药达到目的，涂药前先用纱布或干棉球将病变部

粘膜表面的唾液吸干净后方可涂药，涂药后不可立即漱口、饮水或进食。3.病情观察注意密切观察病情变化，若有轻度发热，烦躁不安，口腔粘膜上

有乳凝块样物，向咽部以下蔓延，应及时处理。

健康教育

1.向家属讲解鹅口疮发生的原因、影响因素及护理。

2.母乳喂养者，指导母亲良好的喂养习惯，每次喂奶前后，均应洗手、洗奶头。

3.人工喂养者，指导食具专用，做好消毒清洁工作。

4.纠正婴幼儿吮指的不良习惯，哺乳后喂少量水，以清洁口腔，防止感染。