职业危害因素调查表
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职业病危害因素控制状态调查表
工厂名称 《职业病危害控制效果评价报告书》所示职业危害因素（填写时可参考职业危害控评报告） 序号 例 1 2 3 4 5 6 7 未在《职业病危害控制效果评价报告书》中体现，但是实际存在的职业危害因素 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 主要参考法规及标准： 《中华人民共和国职业病防治法》、《职业病危害因素分类目录》、《工作场所有害因素职业接触限值 第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2007）、《工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）、《高毒物品目录》பைடு நூலகம்相关工 作场所空气有毒物质测定标准。 生产线 主要接触岗位 使用设备 职业病危害因素 接触人数 是否 对外申报 职业健康体检 是否执行 体检结果 控制现状 职业危害因素年度监 测 是否执行 监测结果 职业危害因素现状评 价 是否执行 监测结果 是否有防 护措施 主要防护措施描述 生产线 DS垂直 主要接触岗位 装配 使用设备 气动工具、铆钉枪 职业病危害因素 噪声 接触人数 106 检测结果 合格 是否 对外申报 是 职业健康体检 是否执行 否 体检结果 — 填表人 填表日期 控制现状 职业危害因素年度监 测 是否执行 监测结果 是 合格 职业危害因素现状评 价 是否执行 监测结果 是 合格 是否有防 护措施 是 主要防护措施描述 设备本体降噪、佩戴PPE
工厂名称 《职业病危害控制效果评价报告书》所示职业危害因素（填写时可参考职业危害控评报告） 序号 例 1 2 3 4 5 6 7 未在《职业病危害控制效果评价报告书》中体现，但是实际存在的职业危害因素 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 主要参考法规及标准： 《中华人民共和国职业病防治法》、《职业病危害因素分类目录》、《工作场所有害因素职业接触限值 第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2007）、《工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）、《高毒物品目录》பைடு நூலகம்相关工 作场所空气有毒物质测定标准。 生产线 主要接触岗位 使用设备 职业病危害因素 接触人数 是否 对外申报 职业健康体检 是否执行 体检结果 控制现状 职业危害因素年度监 测 是否执行 监测结果 职业危害因素现状评 价 是否执行 监测结果 是否有防 护措施 主要防护措施描述 生产线 DS垂直 主要接触岗位 装配 使用设备 气动工具、铆钉枪 职业病危害因素 噪声 接触人数 106 检测结果 合格 是否 对外申报 是 职业健康体检 是否执行 否 体检结果 — 填表人 填表日期 控制现状 职业危害因素年度监 测 是否执行 监测结果 是 合格 职业危害因素现状评 价 是否执行 监测结果 是 合格 是否有防 护措施 是 主要防护措施描述 设备本体降噪、佩戴PPE