小而密低密度脂蛋白胆固醇PPT课件
低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇基本简介低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)：胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在。
低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"坏"胆固醇，因为LDL-C 水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性。
第7版内科学已经明确注明LDL-C是明确独立的动脉粥样硬化的危险因素，其中起作用的是氧化修饰的低密度脂蛋白胆固醇（Ox-LDL-C）。
防止LDL-C被氧化是关键性的因素。
正常数值青年人平均约2.7mmol/L（105mg/dl）；中老年人约3.37mmol/L（120mg/dl）；大于4.14mmol/L（>160mg/dl）为明显增高。
低密度脂蛋白介绍LDL是富含胆固醇的脂蛋白，其胆固醇主要来自从CE转运的高密度脂蛋白中的胆固醇。
目前认为血浆中LDL的来源有两条途径：①主要途径是由VLDL异化代谢转变而来；②次要途径是肝合成后直接分泌到血液中。
LDL的降解是经LDL受体途径进行代谢，细胞膜表面的被覆陷窝是LDL受体存在部位，即LDL中的ApoB100被受体识别，将LDL结合到受体上陷窝内，其后再与膜分离形成内吞泡，在内吞泡内经膜H+-ATPase作用，pH降低变酸，LDL与受体分离并与溶酶体融合后，再经酶水解产生胆固醇进入运输小泡体，或者又经ACAT作用再酯化而蓄积。
血浆中65%-70%的LDL是依赖LDL受体清除，少部分（约1/3）被周围组织（包括血管壁）摄取异化。
一旦LDL受体缺陷，VLDL残粒由正常时大部分经肝LDL受体识别，而改为大部分转变成LDL，使血浆中LDL浓度增加。
人体血液中有4种脂肪：胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。
胆固醇是一种油油复合体，大部分由肝脏制造。
人体内胆固醇的总量为100到200克。
其中三份之二在体内自行合成，三份之一来自食物。
胆固醇必须和脂蛋白结合才能运送到体内各部分。
脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。
血清中的脂蛋白胆固醇，低密度和高密度脂蛋白的含量是一对二。
小而密低密度脂蛋白参考范围
小而密低密度脂蛋白参考范围【原创版】目录1.小而密低密度脂蛋白的定义和作用2.小而密低密度脂蛋白的正常范围3.小而密低密度脂蛋白偏低的原因和临床意义4.小而密低密度脂蛋白偏高的原因和临床意义5.如何调整生活习惯和饮食来改善小而密低密度脂蛋白水平正文小而密低密度脂蛋白（sd-ldl）是一种低密度脂蛋白（ldl）的亚组分，颗粒较小、密度较大。
它是导致动脉粥样硬化能力较强的脂蛋白，与心血管疾病的发生关系密切。
一、小而密低密度脂蛋白的正常范围小而密低密度脂蛋白的正常值范围应在 3.12mmol/l 以下。
若超过4.14mmol/l，则提示患者发生动脉粥样硬化心脑血管疾病的风险大大提高。
二、小而密低密度脂蛋白偏低的原因和临床意义小而密低密度脂蛋白偏低与疾病因素和非疾病因素有关。
疾病因素包括内分泌疾病、血液性疾病、肝病、肿瘤性疾病等；非疾病因素主要是营养摄入不足、剧烈运动等。
偏低的小而密低密度脂蛋白与营养不良、吸收障碍等有关。
三、小而密低密度脂蛋白偏高的原因和临床意义小而密低密度脂蛋白偏高与遗传因素、饮食习惯、生活方式等有关。
偏高的小而密低密度脂蛋白会导致动脉粥样硬化严重，还会导致脑血管疾病的增加，增加冠心病、脑梗塞发生猝死的几率。
四、如何调整生活习惯和饮食来改善小而密低密度脂蛋白水平为了改善小而密低密度脂蛋白水平，可以采取以下措施：1.保持健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻食物，多吃些鱼类瘦肉、蛋类、豆制品、牛奶等。
2.保持清淡饮食，少吃辛辣食物，不喝烈酒、咖啡和浓茶。
3.多吃些木耳、山楂等有降血脂功效的食物。
4.加强锻炼，提高身体素质。
5.保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
血脂科普讲座ppt课件
空腹血是指禁食12-14小时后所抽的静脉血，因此抽血化验血脂的前一
天晚上8点后除了可以喝少量白开水外，不能吃其他任何东西，于次日 早上8点到10点抽血化验血脂。 进食后，，脂肪在小肠中消化与吸收，经过小肠进入血液，血中的脂质 和脂蛋白含量就会发生变化，特别是甘油三酯浓度，餐后2小时、4小时、 6小时的血甘油三酯明显增加，而高密度脂蛋白轻微降低，(餐后血甘油三
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高密度脂蛋白-胆固醇 （HDL-C）
所谓高密度脂蛋白（HDL），也是通过超速离心方法分离出来的一种血液
脂蛋白。HDL是血液中密度最高、颗粒最小的脂蛋白。 HDL由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。利用超速 离心技术分离出血中的高密度脂蛋白，然后，再测定其中的胆固醇，即 为高密度脂蛋白－胆固醇（HDL-C），这是最为准确的测定HDL-C的方法。 不过, 目前医学上常采用比较简便的免疫化学沉淀方法，直接测定HDL中 的胆固醇（HDL-C）。 HDL-C是临床检验的指标，它代表了血液中HDL的水平。众多的科学研究 证明，HDL是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的作用,可 以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出” ，并运输到肝脏进行代谢 清除。因此，HDL具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。
3
检查血脂的注意事项
---20岁以上每五年检查一次血脂。40岁以上应每一年检查一次血
脂。 ---有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯 静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者， ---已经患有心脑血管疾病，如冠心病、高血压、脑梗死及已患有高 脂血症的病人，或者皮肤有黄色瘤的朋友，更应定期检查血脂。 在进行血脂检查前应注意下列几点： ----- 检测空腹血脂，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血。 -----采血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定。 ----- 在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。4～6周内应无 急性病发作。 -----检查时不要服用某些药物。避孕药、某些降血压药物等可影响血 脂水平，导致检验的误差。
小而密低密度脂蛋白胆固醇
Any hardcopy, printed or photocopied, is considered an uncontrolled copy, unless it is the original, signed-off version 记录改版或修订需更改的内容：1检验目的规范小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)的检测试验，确保检测结果的准确性和重复性。
2检验项目方法和原理2.1方法：直接清除法2.2原理：小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)测定试剂盒采用的测定方法为直接清除法：试剂I中的聚阴离子和抗人高密度脂蛋白抗体选择性地抑制sdLDL以外的脂蛋白，适量的非离子表面活性剂在胆固醇氧化酶（CO）和胆固醇脂酶（CE）、过氧化氢酶存在下消除非sdLDL脂蛋白中的胆固醇。
剩余的sdLDL-C与胆固醇酶试剂反应而显色。
3标本要求3.1原始样本类型：血清。
3.2标本容器：真空采血管中的红盖管。
添加剂为促凝剂。
3.3标本保存和运送：室温保存，及时送检。
15-25℃可稳定1天，2-8℃可稳定3天，（-15）-（-25）℃可保存2月。
3.4标本采血量：静脉血2 ml。
3.5标本处理：2500～3000r/min离心6-10min，分离血清待上机。
3.6注意事项：试剂变浑浊或空白吸光度值>0.200时，将不能使用，应弃去。
4患者准备要求患者采样前需禁食8-12小时，最好3天内不要暴食5试剂和仪器5.1试剂5.1.1来源：浙江东瓯诊断产品有限公司5.1.2规格：R1：3×50 ml, R2:1×50 ml5.1.3试剂盒组成：R1 N-乙基-N-(3-磺丙基)-3-甲基苯胺≥0.1 g/L;胆固醇氧化酶≥0.2 KU/L; 胆固醇酯酶≥1 KU/L;过氧化氢酶≥500 KU/L;抗人高密度脂蛋白抗体≥10 mg/L;聚阴离子≥0.2 g/L;表面活性剂适量R2 过氧化氢酶≥5 KU/L; 4-氨基安替比林≥0.1 g/L;表面活性剂适量; 稳定剂适量5.1.4储存和稳定性：2－8℃冷藏，避光保存至有效期，保持竖直向上存放。
低密度脂蛋白胆固醇2.01
低密度脂蛋白胆固醇2.011.引言1.1 概述概述低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是血液中的主要胆固醇载体，也是人体中最重要的血脂成分之一。
它在机体内承担着多种生物学功能，但过高的水平与心血管疾病的发生密切相关。
本文将重点介绍LDL-C的定义、作用以及其与心血管疾病的关系。
同时，还将探讨如何控制LDL-C水平以及LDL-C的重要性和影响。
LDL-C是一种低密度脂蛋白，它是由肝脏合成并运输到全身组织细胞中的一种脂质。
在正常情况下，LDL-C通过血液循环向身体各个组织提供所需的胆固醇供应，以维持正常的细胞功能。
然而，当LDL-C水平超出正常范围时，就可能产生一系列的健康问题。
高水平的LDL-C是心血管疾病的主要风险因素之一。
它会导致动脉粥样硬化的发生和发展，增加心脑血管疾病的患病风险。
当LDL-C沉积在动脉壁上形成斑块，会逐渐导致血管狭窄和阻塞，最终导致心脏病、脑卒中等严重疾病的发作。
为了控制LDL-C水平，我们需要采取一系列的措施。
饮食调节是其中最关键的一项措施，通过限制高胆固醇和高饱和脂肪酸的食物摄入，增加膳食纤维和健康脂肪的摄入量，有助于控制LDL-C的升高。
此外，适量的体育锻炼、戒烟和限制酒精摄入也是有效的LDL-C控制方法。
综上所述，了解LDL-C的定义、作用以及与心血管疾病的关系对我们控制和预防心血管疾病具有重要意义。
通过合理的饮食习惯和健康的生活方式，我们可以有效控制LDL-C的水平，降低心脑血管疾病的风险，维护身体健康。
1.2文章结构1.2 文章结构本文分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分会对低密度脂蛋白胆固醇进行概述，介绍其定义和作用，并说明文章的目的。
在这一部分，我们将对低密度脂蛋白胆固醇进行基本的解释，包括它的形成和功能，以及在人体中的作用机制。
正文部分将详细讨论低密度脂蛋白胆固醇与心血管疾病的关系。
我们将介绍低密度脂蛋白胆固醇在心血管疾病发生发展中的作用，并分析其与冠心病、高血压等疾病的关联。
小而密低密度脂蛋白介绍__概述说明以及解释
小而密低密度脂蛋白介绍概述说明以及解释1. 引言1.1 概述小而密低密度脂蛋白（Small dense low-density lipoprotein，sdLDL）是一种特殊类型的脂质分子，其在近年来引起了广泛的关注和研究。
与传统的低密度脂蛋白（Low-density lipoprotein，LDL）相比，sdLDL具有较小的粒径和较高的密度，同时具备更高的胆固醇含量。
由于其特殊的生理特性和影响力，sdLDL 在心血管疾病发展、动脉粥样硬化进程以及临床诊断中起着重要作用。
1.2 文章结构本文将依次介绍小而密低密度脂蛋白的定义和特点、生理功能以及影响因素；随后概述说明其起源和发现、结构与组成以及血液中的分布与代谢途径；最后解释小而密低密度脂蛋白的意义和作用，包括其与心血管疾病关联性、在动脉粥样硬化形成中的作用机制以及潜在的治疗靶点和应用前景。
1.3 目的本文的目的是全面介绍和解释小而密低密度脂蛋白，包括其定义、特点、生理功能以及影响因素。
同时，通过概述其起源、结构与组成以及血液中的分布与代谢途径，读者将对sdLDL有一个更为清晰的了解。
最后，本文将阐述sdLDL在心血管疾病发展和动脉粥样硬化过程中的作用机制，并探讨其潜在的治疗靶点和应用前景。
通过本文的撰写，旨在提供最新的科学观点和研究成果，为相关领域的进一步研究和临床应用提供参考。
2. 小而密低密度脂蛋白介绍2.1 定义和特点小而密低密度脂蛋白（small, dense low-density lipoprotein，sdLDL）是一种血浆中的脂质颗粒。
它是由胆固醇、甘油三酯和蛋白质组成的，与其他形式的低密度脂蛋白（LDL）在结构上有所不同。
与正常的大型低密度脂蛋白相比，小而密低密度脂蛋白具有更高的比例的胆固醇，并且在电泳中呈现出更快的运动速率。
2.2 生理功能小而密低密度脂蛋白在血液循环中扮演着重要角色。
它是胆固醇和甘油三酯的主要运输者之一，将它们从肝脏分泌到全身各个组织细胞。
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相关疾病： 儿先天性胆道闭锁、小儿营养不良性消瘦、 闭塞性动脉硬化、原发性高脂蛋白血症与 黄瘤增生病、慢性肾功能衰竭。
谢谢！
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简介： 低密度脂蛋白(LDL)通过载脂蛋白
B(Apo-B)与内膜下细胞的B受体结合，将 胆固醇从肝细胞运往组织细胞。
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临床意义：
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相关检查： 胆固醇酯与总胆固醇比值、生化六项。
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相关症状： 腹部肿块、腹水胆固醇(LDL-C) >>>
相关疾病：
肾动脉粥样栓塞、冠状动脉粥样硬化性心 脏病、高脂蛋白血症、家族性高胆固醇血 症、家族性异常β脂蛋白血症、家族性混 合型高脂血症、家族性载脂蛋白B100缺陷 症、肥胖性心肌病、高脂蛋白血症Ⅱ型、 高脂蛋白血症Ⅳ型、营养代谢疾病伴发的 精神障碍、老年人高脂血症、糖原贮积病、 黄色瘤、高脂血症、新生
增高：见于高脂蛋白血症、冠心病、 肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肝病和糖 尿病等，也可见于神经性厌食及怀孕妇女。 减低：见于营养不良、慢性贫血、骨髓瘤、 急性心肌梗死、创伤和严重肝病等。
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正常值：
青年人平均约2.7mmol／L（105mg／ d）； 中老年人约3.1mmol／L（120mg／ dl）； 大于4.14mmol／L（＞160mg／dl） 为明显增高。
小而密低密度脂蛋白正常值
小而密低密度脂蛋白正常值1. 小而密低密度脂蛋白简介说到小而密低密度脂蛋白，大家可能会觉得这名字听起来就像个科学怪人，难以亲近。
不过，别担心，今天我们就来聊聊这个“脂蛋白朋友”，让你对它有个更清晰的认识。
首先，低密度脂蛋白（LDL）其实是咱们体内的一种脂肪载体，简单来说，它负责把胆固醇从肝脏送到身体的各个角落。
可是在这个过程中，如果数量过多，它就可能给心脏和血管带来麻烦，就像个不速之客，搞得一团糟。
所以，适量是关键，听起来像是“吃什么都要有个度”的道理。
1.1 小而密的特点好啦，咱们接着说这个小而密低密度脂蛋白（sdLDL）。
跟普通的LDL相比，这个小而密的家伙更容易穿透血管壁，肆无忌惮地在那儿积聚。
简而言之，它更“调皮”，一旦聚集得太多，就可能导致动脉粥样硬化，像是在给自己的身体挖坑。
嘿，你可得小心，别让这些“小家伙”给你带来麻烦。
1.2 正常值是什么？那么，正常的sdLDL值是多少呢？一般来说，sdLDL的正常值应该在25到50mg/dL之间。
如果超过这个范围，尤其是上升到70 mg/dL以上，那就得引起重视了。
这就像是开车超速，信号灯变红，但你却我行我素，结果可想而知。
定期检查，保持在正常范围，才能让你的身体更健康。
2. 如何控制小而密低密度脂蛋白说到控制sdLDL，这可是个大工程，但也是绝对可行的。
咱们可以从日常生活中着手，调整饮食、增加运动。
首先，饮食方面，要少吃高饱和脂肪和反式脂肪的食物。
就像有些人喜欢“肉食主义”，但真心建议你适当减少红肉的摄入，多吃些鱼、坚果、全谷物和水果，保证营养又能降低sdLDL。
2.1 多运动，少坐着接着，咱们再聊聊运动。
动起来，真的能让你的小而密低密度脂蛋白乖乖听话。
你不一定要去健身房挥汗如雨，散步、骑自行车、游泳，都是不错的选择。
只要你每天保持半小时的适量运动，既能消耗热量，又能提高身体的新陈代谢，简直一举两得。
2.2 睡个好觉此外，良好的睡眠也是必不可少的。
胆固醇小知识PPT课件
胆固醇水平与代谢性疾病
02
高胆固醇还与肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病的发生有关。
胆固醇水平与免疫系统
03
胆固醇还参与免疫系统的正常功能，对维持人体健康具有重要
作用。
高胆固醇对健康的危害
01
02
03
动脉粥样硬化
高胆固醇会导致动脉粥样 硬化的发生，使血管狭窄、 硬化，影响血液循环。
心脑血管疾病
高胆固醇是心脑血管疾病 的危险因素，如冠心病、 中风等。
外源性摄入
食物是胆固醇的另一来源。膳食中的胆固醇主要存在于动物性食物中，如动物 内脏、蛋黄、奶油等。但食物中的胆固醇并不容易被人体吸收，正常饮食中的 胆固醇摄入对血清胆固醇水平的影响有限。
02 胆固醇与健康的关系
胆固醇水平对健康的影响
胆固醇水平与心血管疾病风险
01
高胆固醇水平会增加心血管疾病的风险，如冠心病、中风等。
饱和脂肪和反式脂肪主要存在于动物产品中，如红肉、全脂奶制品和糕点等。减少这些食 物的摄入有助于降低胆固醇水平。
增加富含可溶性纤维的食品
可溶性纤维有助于降低胆固醇水平，如燕麦、苹果、豆类和蔬菜等。
适量摄入富含omega-3脂肪酸的食物
如鱼类、坚果和鳄梨等，有助于降低坏胆固醇水平。
适量运动
有规律的有氧运动
有助于降低胆固醇。
蔬菜
菠菜、花椰菜、胡萝卜 等富含维生素和可溶性 纤维，有助于降低胆固
醇。
坚果
杏仁、核桃等富含不饱 和脂肪酸和纤维素，有
助于降低胆固醇。
鱼类
富含不饱和脂肪酸，特 别是深海鱼类，如鲑鱼、 金枪鱼等，有助于降低
胆固醇。
04 胆固醇相关疾病及预防
动脉粥样硬化
小而密低密度脂蛋白的临床应用共32页
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❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
小而密低密度脂蛋白的临床应用
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
低密度脂蛋白PPT课件
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28
（二）营养因素对糖尿病的影响
能量——能量过剩引起的肥胖为主要诱发因素。 碳水化合物，简单碳水化合物（单糖、双糖）摄
入过多，可升高血糖。 脂肪——多余的脂肪以甘油三酯的形式储存在脂
肪细胞中——肥胖——糖尿病 蛋白质——蛋白质代谢与糖代谢、脂肪代谢密切
相关。 矿物质和维生素——补充三价铬可以预防糖尿病。 酒——少量饮酒可以舒张血管，大量酒精可收缩
由基对机体的损伤；缺乏可促进血小板的聚集和血 管收缩。 铁， 过量可引起心肌损伤 锌，过多可降低血中高密度脂蛋白的含量。
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10
（六）酒
大量饮酒可导致肝脏损伤和脂代谢紊乱，甘 油三酯和低密度血脂蛋白升高
应限制饮酒
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11
（七）茶
茶多酚具有抗氧化作用。 茶多酚可以降低胆固醇在血管壁上的聚集作用。
体重(kg)=[身高(cm)一100]*0.9 在理想体重 ±10％范围内为正常， ±(10％～20％)为超重或瘦弱； ±20％以上为肥胖或消瘦。
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皮褶厚度法
瘦弱、中等、肥胖
6～8岁男童为<10、10～20、>20；
成年男子为 <10、10 ～40 、>40；
成年女子为 <10～20、20～50、>50～60。
第五章 营养与营养相关疾病
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1
第一节 营养与心血管疾病
营养与动脉粥样硬化 营养与高血压
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2
一、营养与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS) 是动脉壁变厚 并失去弹性的几种疾病的统称，是动脉硬化中最常见 而重要的类型。为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。
特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着，复合糖类的 积聚，继而纤维组织增生和钙沉着，并有动脉中层的 病变。
脂蛋白的分类PPT课件
a
4
VLDL的代谢
是由肝脏合成； 含甘油三脂55%,胆固醇20%,磷脂15%和蛋白质 10%； 载脂蛋白是ApoC 40-50%,30-40%ApoB100,1015%ApoE. 转运TG到外周组织,经酯酶水解释放游离脂肪酸.
a
5
ILDL的代谢
来源于VLDL； 主要含甘油三脂和胆固醇； 载脂蛋白是ApoB100,ApoE； 是VLDL和LDL的中间体.
診断：B超和CT可以作出诊断。 病理切片确诊。
治疗：消除病因，保护肝功能。
a
26
a
16
运动减轻体重和肥胖
超重=BMI ＞25kg/m2 (BMI=体重/身高的平方)。
肥胖=BMI ＞30kg/m2 。
女性：低运动量,每周步行5次，每次30min，3.5 年随访心血管事件减少30% (N. Engl J Med 347:716. 2002）。
男性：每周步行5次冠心病危险减少18% （health professional follow-up study)。
a
7
HDL的代谢
含的成分很多,目前没有检测HDL的量和功能； 脂质和蛋白质部分各占一半. HDL能将外周血管壁内的胆固醇转运到肝脏分解代谢,提 示HDL具有抗动脉粥样硬化作用.HDL-C的水平与冠心病呈 负相关. 载脂蛋白主要是65%ApoAI,10-23%ApoAII和5-15%ApoC.
a
8
Lp(a)的代谢
汀
汀
汀
氟伐他 汀
脂质和脂蛋白水平改变 (%)
TC
LDL-C HDL-C TG
-
10
20
20
40
-22
-27
4-8
小而密低密度脂蛋白正常值单位
小而密低密度脂蛋白正常值单位小而密低密度脂蛋白（VLDL）是大家都不陌生的一种脂蛋白，它在我们体内扮演着非常重要的角色。
那么说起VLDL的正常值单位，我觉着，嘿，是不是可以来给大家开个小灶，搞明白它的背后故事呢？首先，VLDL是一种由肝脏合成的脂蛋白，它负责运送三酰甘油和胆固醇到全身各个地方。
这就好像是我们家富豪老板，总要雇个运输队伍帮他把财富运到各个分公司一样。
VLDL就是这个负责运输的团队，它把脂肪和胆固醇打包在一起，然后通过血液快速运送到身体各处。
那么，关于VLDL的正常值单位，我们可以说说它的血液浓度。
常见的测定单位是毫克/分升。
这个单位听起来有点高大上，其实就是我们平时说的“含量”，只不过用科学的名字包装起来，好吸引大家的关注。
啊，话说回来，VLDL的正常浓度范围在0.2～1.3毫克/分升之间。
这个范围就像是我们身体健康的标杆，就好像钢管舞女郎奔跑时那根铁柱一样，稳重又有力！超出这个范围，可能就意味着我们的身体出了点小问题，需要注意了。
当然啦，要想知道自己的VLDL水平是否正常，就需要去医院抽血检查。
不过，有时候我们也可以通过一些小提示来判断自己的VLDL是否高了。
比如说，平时疲劳感明显，食欲不振，那可能就是身体在暗示我们，VLDL水平有点过高哦。
当然，要确诊的话，还是需要找医生大人开个处方，做个详细的检查比较准确。
还有哦，关于VLDL的正常值，大家可能还有点疑惑，是不是只有一个范围就够了呢？其实，根据年龄、性别、体重等因素，这个范围还是有一些微妙的区别的。
就好像男生女生分座位一样，乖乖排队，不要闹矛盾。
咳咳，那不过这个微妙的区别也不是太大，千万别担心。
大家不要太过纠结“正常值”这个范围的具体数字，关键是保持良好的生活习惯和饮食结构。
毕竟，VLDL的增高和心血管疾病风险有一定的关联性，安分守己，健康生活才是王道。
另外，要说到降低VLDL的方法，小编有一招绝技，靠它们全方位啪啪啪地教育VLDL，高冷治低，灰常有用哦！先要注意饮食状况，少吃高热量、高脂肪、高糖分的食物。
小而密低密度脂蛋白的临床应用课件
中国心血 管病患病情 况： 目前
，每5个成人 中有1人患心 血管病，
且患病 率处于持续 上升阶段。
图-2012年中国城市居民主要疾病死因构成比（%）
心血管病 死亡情况：
每年约350 万人死于心 血管病—— 每天9590人 ，每小时40 0人，每10秒 钟1人死于心 血管病。
心血管病所致死亡的百分比
0.85
<1.07 mmol/l
1.07-1.86 mmol/l
>1.86 mmol/l
0.80
2 4 6 8 10 12
0
Follow-up (years)
2 4 6 8 10 12 Follow-up (years)
4635 法国/加拿大 男性 (35-64岁) ，无冠心病
St-Pierre, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2005;25:553-559
sdLDL临床意义
• 与冠心病(CAD)
Austin等[5]先探讨了sdLDL与冠心病的关系，他们发现B型分布的血浆LDL（即sdLDL） 可作为独立于年龄、性别和体重之外的危险因素，使冠心病患者发生心肌梗死的 危险性增加3倍。
Ronaid M.Krauss[6]也认为B型分布的LDL可使冠心病的危险性增加2-3倍。
sdLDL试剂盒性能
检测方法 准确性 精密度 线性范围
东瓯试剂性能 过氧化物酶法 使用质控品进行测定，准确性偏差≤10% 重复性CV＜10%；批间差CV＜10% 0.1~2.6 mmol/L（4.0~100.0 mg/dl）区间内，r≥0.990
灵敏度
样本浓度为2.6 mmol/L （100.0 mg/dL）时，其吸光度变化在0.130～0.250之间。
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影响sd-LDL的因素
（1）遗传因素
（2）性别因素：通常情况下男性比女性高
（3）饮食影响 ：经常食用富含饱合脂肪酸的食物，通 常会导致sd-LDL升高，食用富含不饱合脂肪酸的食物， 通常会导致大而轻LDL升高。
（4）运动影响: 运动可以使LDL颗粒变大
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sd-LDL的生成途径
通常认为小而密低密度脂蛋白有两种生成途径。（1）来 自VLDL。该途径受肝细胞合成的TG控制。当肝脏合成甘 油三酯增多时，释放到血液中的VLDL颗粒较大，TG含量 多，成为VLDL1。VLDL1 在脂蛋白脂酶的作用下，其中的 TG被水解，主要生成sd-LDL。（2）研究表明甘油三酯与 低密度脂蛋白颗粒的大小、密度密切相关，当富含甘油三 酯丰富的脂蛋白明显增多时，LDL水平与LDL合成未增加， 但极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜微粒（CM）中的甘油 三酯转移到LDL，而LDL中的胆固醇在胆固醇酯转移蛋白 的作用下转移给极低密度脂蛋白和乳糜微粒，当LDL的甘 油三酯增加到一定程度，肝脂酶水解其中的甘油三酯， LDL中的胆固醇比例减少，脂蛋白（主要是是apoB100）比 例相应增加，颗粒直径减小，密度增加，小而密低密度脂 蛋白生成。TG水平越高，VLDL与LDL中的脂质交换越活 跃，生成的sd-LDL越多。
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适用机型
日立、罗氏（P800/C701/C702）,贝克曼（AU/DXC）, 西门子（DIMENSION/ADVIA）,雅培、东芝、迈瑞、 迪瑞等系列仪器。
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对各位的聆听深表谢意！
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做为血脂检测项目的新指标， sd-LDL与其他血脂项目组合， 对冠心病的风险预警有极大意 义。
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Hale Waihona Puke 三 东瓯sd-LDL测定试剂盒方法学 原理及性能
测定原理：
本试剂盒为液体双试剂。采用直接清除原理。(直接清 除法）
第一步,试剂Ⅰ中的聚阴离子和抗人高密度脂蛋白抗体 选择性地抑制sd-LDL以外的脂蛋白，适量的非离子表 面活性剂在胆固醇氧化酶(CO)和胆固醇酯酶(CE)、过 氧化物酶存在下消除非sd- LDL脂蛋白中的胆固醇。第 二步,剩余的 sd -LDL与胆固醇酶试剂反应而显色。
sd-LDL易于粘附于血管壁。sd-LDL中唾液酸含量较低， 所带负电荷较少，使sd-LDL与蛋白多糖结合能力强而粘附 于血管壁上，导致LDL在动脉壁的停留时间延长，又增加 了氧化修饰的可能性。
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sd-LDL临床意义
sd-LDL检测作为评估冠心病患者脂蛋白代谢紊乱的新 指标，对预测冠心病的发生具有一定的临床意义。大 部分文献报道sd-LDL与冠心病密切相关，是冠心病的 独立危险因素之一。
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性能指标：
（1）溯源性：校准品可溯源至超速离心法检测sd-LDL （2）线性范围：0.10-2.60mmol/L （3）抗干扰能力：以相对偏差不低于10%为判断标准，
最高干扰浓度分别为TB:72umol/L，Hb:2.5g/L, 乳 糜:632mg/dL，TG:18mmol/L，VC:112mg/dl （4）试剂稳定性：开瓶稳定时间为720小时。
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二 临床意义
sd-LDL导致动脉粥样硬化的机制
sd-LDL易于氧化。sd-LDL抗氧化能力较弱，易于形成氧 化修饰的LDL，OX-LDL不被LDL受体所识别，但可被巨噬 细胞通过清道夫受体识别。由于该受体无反馈调节，最终 导致胆固醇的堆积，进而形成泡沫细胞，并最终导致动脉 粥样硬化的形成。
sd-LDL血浆清除速度慢。原因是小而密LDL分子内 ApoB100的构象与LDL受体亲和力低，使sd-LDL不易被受 体识别和清除，在血浆内停留时间长，造成sd-LDL进入动 脉壁的机会多。
东瓯小而密低密度脂蛋白 胆固醇（sd-LDL）测定试
剂盒
2017.01
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一 小而密低密度脂蛋白的生化特点
低密度脂蛋白（LDL）的分型
血浆低密度脂蛋白（LDL）由大小、密度不均一的颗 粒组成。根据颗粒相对大小将LDL分为两大类：一般 将直径>27nm、密度<1.03g/ml的称为大而轻的LDL,直 径<26nm、密度>1.04g/ml的成为小而密的LDL。