户口补录漏登表

补录漏登户口申请书（不准机打）

派出所：

我叫，性别，民族，身份证号码，户籍地，因

的原因，本人□、配偶□、子□、女□、父□、母□户口漏登，现申请补登人农业、非农业户口。

申请人：（签名按指纹）

年月日

补录户口人员直系亲属基本情况：

社区民警调查报告

社区民警：

年月日

备注：

1、社区民警调查报告，必须由社区民警亲自书写（不准机打）；

2、派出所户籍室内勤要对字迹进行鉴别，并加盖户口专用章。

户籍民警调查报告

户籍民警：

年月日

备注：

1、户籍民警调查报告，必须由户籍民警亲自书写（不准机打）；并加盖户口专用章。

证人证言（不准机打）

备注：需要提供证人证言材料的，证人证言要求三人以上，并附证人身份证复印件。

证人证言（不准机打）

备注：需要提供证人证言材料的，证人证言要求三人以上，并附证人身份证复印件。

证人证言（不准机打）

备注：需要提供证人证言材料的，证人证言要求三人以上，并附证人身份证复印件。

补录人员、证人及辖区民警拍照合影

照

片

粘

贴

此

处

照片下标注合影人员站位和姓名：如左一为民警：、左二当事人：、左三证人1 、2 、3 。

主要社会关系人及近亲属情况表

注：此表登记主要社会关系和三代亲属关系人员基本情况

村（居）委会、单位证明

兹有乡（镇）村委会（单位）村（街道）门牌号居民，因为原因，致使其本人□、配偶□、子□、女□、父□、母□户口补录，情况属实，需要补入，请予以办理。

补录户成员基本情况：

村委会（单位盖章）证明人（签字按指纹）：

年月日

原始证据

1、第一代居民身份证、户口本、迁移证、常表、编码本、驾驶

证。

2、出生医学证明、医院出生证、接生人员证言笔录。

3、民政部门证明、结婚证、离婚证、收养证、离婚判决书。

4、父母双方的户口本、身份证复印件（18周岁以下人员提供）

5、退休证、工作证、转业退伍证。

6、毕业证、学校证明、学籍表、学籍档案。

7、村(居)委会证明、单位证明、劳动人事部门证明。

8、准生证、计生办户籍整户台账。

9、刑满释放证明、劳动教养期满释放证明。

10、粮食补贴证、医疗保险证、房产证等有效证件。

注：提供三份以上有法律效率原始证明材料附本页后。