补录户口申请书
我叫(男/女)，出生日期：年月日，家住省市县镇（乡）村屯，联系方式：
家庭情况如下：
父亲：出生日期：身份证号
母亲：出生日期：身份证号
因
原因造成无户，有证件可以证实，如有提供虚假信息，原意承担法律责任。
申请人：
年月日
