户口遗失补办申请书
xxx派出所：
本人xxx，男(女)，xx年xx月xx日出生，家住xxx省市区县镇村组，因xxx户口丢失，在许多方面有诸多的不便，现向xxx派出所申请补录户口，望派出所给予办理，特此申请!
申请人: xxx(申请人签章并加盖手印)
xx年xx月xx日
