主管护师考试+内科护理分章知识点
中级主管护师考试 (护理学)(内科+相关专业知识点考点)
内科护理学1.呼吸系统解剖生理2.急性上呼吸道感染的病因：急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起；细菌感染以溶血性链球菌为多见。
3.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病因：吸烟是重要的发病因素；感染是本病发生及加重的重要因素之一。
X线检查：肺纹理增多、紊乱，两下肺较明显；肺气肿时，两肺透亮度增加，肋间隙增宽。
引发支气管哮喘的环境因素：过敏原的吸入（花粉、尘螨、毛屑及刺激性气味），感染，鱼、蛋类等食物，气候变化，情绪因素等。
支气管哮喘的病因：哮喘的发生均与气道的变应性炎症有关。
X线检查：哮喘发作时两肺透亮度增加，呈过度充气状态；并发感染时可见肺纹理增加和炎性浸润阴影。
4.肺心病9.慢性心力衰竭11.急性心肌梗死辅助检查：血心肌坏死标记物增高是诊断心肌梗死的敏感指标；肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
11.血压定义12.胃：①主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。
②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子。
③黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜，对抗胃酸腐蚀的作用。
④胃窦部腺体除主细胞和黏蛋白原分泌细胞外，还有G细胞分泌促胃液素，D细胞分泌生长抑素。
⑤胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。
胃完全排空约需4~6小时。
13.原发性肝癌辅助检查：甲胎蛋白（AFP）测定是肝癌早期诊断重要的方法之一；CT对1cm 以下的肿瘤检出率达80%以上，是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
14.尿液的显微镜检查15.急性肾小球肾炎最常见的是A组β溶血性链球菌急性感染后引起好发于儿童，男性多于女性。
16.肾源性水肿19.缺铁性贫血20.巨幼细胞贫血的病因：营养性巨幼细胞贫血叶酸缺乏占90%。
恶性贫血由于内因子缺乏，且食物中维生素B12不能被吸收所致。
21.再生障碍性贫血22.甲状腺功能亢进症的辅助检查：基础代谢率（BMR）正常为-10%~+15%，测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。
BMR%=脉压+脉率-111；血清总T3、总T4为甲状腺功能基本筛选试验；血清游离T4可诊断妊娠甲亢；促甲状腺激素（TSH）测定明显降低有助于甲亢诊断。
内科护理学各章节重点笔记
内科护理学各章节重点笔记内科护理学是护理学的一个重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。
下面是对内科护理学各章节的重点笔记。
第一章内科护理学概述-内科护理学的定义和发展历程-内科护理学的研究对象和基本内容-内科护理学的特点和难点第二章内科疾病的护理过程-内科疾病护理的基本原则和目标-内科疾病的护理过程和护理程序-内科疾病的护理评估和护理记录第三章呼吸系统疾病的护理-呼吸系统疾病的分类和常见病例-呼吸系统疾病的护理原则和护理重点-呼吸系统疾病的护理方法和护理措施第四章心血管系统疾病的护理-心血管系统疾病的分类和常见病例-心血管系统疾病的护理原则和护理重点-心血管系统疾病的护理方法和护理措施第五章消化系统疾病的护理-消化系统疾病的分类和常见病例-消化系统疾病的护理原则和护理重点-消化系统疾病的护理方法和护理措施第六章泌尿系统疾病的护理-泌尿系统疾病的分类和常见病例-泌尿系统疾病的护理原则和护理重点-泌尿系统疾病的护理方法和护理措施第七章神经系统疾病的护理-神经系统疾病的分类和常见病例-神经系统疾病的护理原则和护理重点-神经系统疾病的护理方法和护理措施第八章内分泌系统疾病的护理-内分泌系统疾病的分类和常见病例-内分泌系统疾病的护理原则和护理重点-内分泌系统疾病的护理方法和护理措施第九章免疫系统疾病的护理-免疫系统疾病的分类和常见病例-免疫系统疾病的护理原则和护理重点-免疫系统疾病的护理方法和护理措施第十章血液系统疾病的护理-血液系统疾病的分类和常见病例-血液系统疾病的护理原则和护理重点-血液系统疾病的护理方法和护理措施第十一章代谢性疾病的护理-代谢性疾病的分类和常见病例-代谢性疾病的护理原则和护理重点-代谢性疾病的护理方法和护理措施第十二章传染性疾病的护理-传染性疾病的分类和常见病例-传染性疾病的护理原则和护理重点-传染性疾病的护理方法和护理措施第十三章疼痛与委員會疗-疼痛的生理与心理反应-疼痛评估与护理-疼痛的管理与控制第十四章老年内科疾病的护理-老年内科疾病的特点和常见病例-老年内科疾病的护理原则和护理重点-老年内科疾病的护理方法和护理措施第十五章内科急症的护理-内科急症的分类和常见病例-内科急症的护理原则和护理重点-内科急症的护理方法和护理措施总结：内科护理学是护理学的重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。
主管护师考试内科护理分章知识点(可编辑修改word版)
20 中等量咯血： 24h 咯血量 100～500ml。
黏稠脓性痰
性结核病灶
21 大咯血： 24h 达 500ml 以上或一次量达 300ml 14 在观察中毒性肺炎病人时应特别注意：有无末梢 26 结核菌素试验结果：＜5 阴性，5-9 弱阳性，10-
以上，或不论咯血量多少，只要出现窒息。
循环衰竭
19 阳性，＞20、有水泡坏死强阳性。
27 吸气性呼吸困难常见于：上呼的部位:组织液
2 支气管哮喘的典型临床表现：伴哮鸣音的呼气性 1 支气管扩张最常见病因：支气管感染（麻疹、支
1 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是：病毒 呼吸困难
气管肺炎）和阻塞。
（70-80%）。
3 支气管哮喘发病多属于：Ⅰ型变态反应
3 支气管扩张典型体征变化：局限性湿罗音。
4 患消化性溃疡的上感病人：禁用阿司匹林
7 哮喘发作时痰液中：嗜酸性粒细胞增多，血液检 4 支气管扩张病人反复大咯血的主要原因：感染引
1 急性气管支气管炎最常见病因：感染（病毒和细 查：嗜酸性粒细胞增多
起支气管内肉芽组织或血瘤破裂
菌）
8 支气管舒张试验药物：沙丁胺醇、特布他林
19 肺结核中可造成严重后果，对社会危害最大、病
400-500
军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素，
程最长的类型：慢性纤维空洞型肺结核
12 每分通气量：6-8L。
治疗克雷白杆菌肺炎首选：庆大霉素，
20 重症肺结核症人进行标准化疗程：12-18 月
13 生理无效腔：解剖无效腔。
7 社区获得性肺炎中最常见的是：肺炎球菌性肺炎。 21 结核菌适宜温度：36，PH6.8-7.2，增值一代：
感染
11 异烟肼主要不良反应：末梢神经炎
中级主管护师《内科护理》46点高频考点——夺分必备
中级主管护师《内科护理》46点高频考点1.缺氧引起肺动痉挛是形成肺动脉高压的主要原因，肺动脉高压是慢性肺心病发生的关键环节。
2.逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病标志性症状。
3.哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者。
4.β₂受体激动剂是控制急性发作的首选药，如沙丁胺醇、特布他林等。
5.支气管扩张症主要病因是支气管、肺组织感染和支气管阻塞。
6.支气管扩张体位引流注意事项：①引流宜在饭前进行；②原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下；③引流时间为每次15~20分钟，引流一般在饭前进行，早晨清醒后立即进行效果更好。
7.细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎链球菌。
8.肺炎链球菌痰液为咳铁锈色。
9.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。
10.压力负荷(后负荷)过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。
11.单纯PaO₂<60mmHg为I型呼吸衰竭;若动脉血气分析为IPaO₂<60mmHg,PaCO₂≥50mmHg,则为Ⅱ型呼吸衰竭。
12.Ⅰ型呼吸衰竭应给予较高浓度(>35%)给氧，对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧。
13.急性左心衰竭的特征性表现为突发严重呼吸困难。
14.左心衰竭以肺循环淤血为主要表现，右心衰以体循环淤血为主要表现。
15.劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
16.急性心力衰竭的病人，应吸入高流量(6~8L/min)氧气，加入30%~50%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力。
17.二尖瓣狭窄：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
18.房间隔缺损：肺门舞蹈症。
19.地黄中毒特征性表现——快速性心律失常伴有房室传导阻滞。
20.洋地黄中毒最常见的表现——心律失常(室性期前收缩(室早二联率)常见)21.当服用洋地黄的病人脉搏<60次/分(婴幼儿<80次/分)应立即停用。
内科护理学主管护师考试重点整理第四章第一节
第四章泌尿系统疾病病人的护理第一节概述泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管和神经组成，其主要功能是生成和排泄尿液。
肾脏不仅是人体主要的排泄器官，也是一个重要的内分泌器官，它不仅通过尿液排泄机体的代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境的稳定，而且可产生多种重要的内分泌激素。
一、泌尿系统的结构与功能1.泌尿系统的结构肾脏为实质性器官，基本单位为肾单位：包括肾小体及与其相连的肾小管。
肾小体由肾小球及肾小囊组成。
例：肾脏结构和功能的基本单位是A.肾小体B.肾小管C.肾单位D.髓袢E.集合管『正确答案』C2.肾脏的生理功能(1)肾小球滤过作用：肾脏的血流量约占心排出量的25%，正常成人安静时大约每分钟有1200ml血液流经双肾。
在血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子蛋白质外，几乎所有的血浆成分均可通过肾小球滤过膜进入肾小囊而形成与血浆几乎等渗的原尿。
原尿生成的速度与肾小球滤过面积、通透性以及肾小球有效滤过压及肾血流量有关。
问题：血液包括?原尿?例：正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜A.血浆中所有成分B.除多肽、尿素等以外的血浆成分C.少量红细胞和血浆成分D.除血细胞和大分子蛋白质以外的血浆成分E.除葡萄糖、氨基酸以外的血浆成分『正确答案』D(2)肾小管的功能1)重吸收功能：将对机体有用的物质重新吸收，其中近曲小管的重吸收量最大。
肾小管的重吸收作用，调节了机体的水分及电解质的平衡。
2)分泌和排泄功能：调节人体电解质和酸碱平衡。
3)浓缩和稀释功能：浓缩和稀释功能可反映肾远端小管、集合管对水平衡的调节。
正常人在机体缺水时，组织渗透压升高，通过渗透压感受器促进抗利尿激素的分泌，使远端小管和集合管对水的重吸收增加，尿比重上升，尿液浓缩。
(3)肾脏的内分泌功能1)肾素：当全身有效循环血容量减少，肾内灌注压下降，入球小动脉内压力下降，肾素分泌增加。
肾素使肝脏产生的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ再经血管紧张素转换酶的作用，生成血管紧张素Ⅱ，可通过收缩血管使血压升高。
内科护理学主管护师考试重点整理第一章第十一节
第一章呼吸系统疾病病人的护理第十一节自发性气胸因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜自发破裂，或因靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自发破裂，肺及支气管内空气进入胸膜腔，称为自发性气胸。
一、病因与诱因1.病因：在肺疾病基础上发生。
2.诱因：与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等用力屏气动作，使呼吸道内压力突然增高有关。
二、临床表现1.症状：胸痛、干咳和呼吸困难是典型的症状。
张力性气胸病情危重。
2.体征：皮下气肿，呼吸困难，气管移位，叩呈鼓音。
3.并发症：脓气胸、血气胸、呼吸困难、皮下气肿。
三、辅助检查1.胸部X线对诊断气胸有重要意义。
2.胸腔内压测定将气胸分为3种类型：①闭合性气胸;②交通性气胸;③张力性气胸。
四、治疗原则1.一般治疗：休息、对症2.排气治疗小量肺萎陷<20%闭合性气胸可自行吸收，不需特别处理;张力性气胸：紧急排气。
3.手术治疗适应症慢性气胸(病程超过3个月)、反复发作、肺大泡。
例：关于自发性气胸的描述哪项不正确A.症状的轻重取决于气体进入胸膜腔的速度和肺部的基础疾病B.X线是诊断的重要方法C.胸膜腔闭式引流，插管部位一般多取锁骨中线第2肋间D.可并发纵隔及皮下气肿E.特发性气胸治疗后不会复发『正确答案』E五、护理措施主要是胸腔闭式引流的护理1.引流瓶内：适量无菌蒸馏水。
标记好引流瓶内最初的液面;确保水密封;引流瓶位置必须低于胸腔，尽可能靠近地面并放置妥善，以防止瓶内液体倒流入胸腔，防止引流瓶被踢倒或打破。
2.引流术后：连续观察气体排出情况，如有气体自水封瓶表面逸出或长玻璃管液面随呼吸上下波动，表明引流通畅。
3.了解引流后病人的反应：有休克表现立即通知医生并协助处理。
4.根据病情定期挤压引流管：以防止胸腔积液堵塞引流管。
5.鼓励病人经常翻身，定时进行深呼吸和咳嗽以加速胸膜腔内气体排出，使肺尽早复张。
6.意外情况的应急处理病人床旁应备一止血钳，一旦引流瓶被打破时，应迅速用止血钳夹闭引流管，并及时更换引流瓶。
内科护理学主管护师考试重点整理第二章第三节
第二章循环系统疾病病人的护理第三节心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度与激动次序的异常。
诊断心律失常的最有效的方法是心电图。
主要内容有1.窦性：心动过速、过缓、病态窦房节综合征。
2.房—房搏、室上性心动过速、房颤。
3.室—室早、室性心动过速、室颤。
4.房—室：传导阻滞阻滞。
(一、二、三度)最常见：室性早搏;最严重：室颤。
例：诊断心律失常的最有效的方法是A.心电图B.心向量图C.超声心动图D.X线检查E.多普勒超声检查『正确答案』A补充：心电图(ECG)1.导联连接(1)肢导：右上--红;左上—黄;左下—绿;右下--黑。
(2)关于胸导联电极的安放V1—胸骨右缘第四肋间V2—胸骨左缘第四肋间V3—V2与V4连线中点V4—左第5肋间锁骨中线处V5—左腋前线与V4同一水平V6—左腋中线与V4同一水平V7-9与V4同一水平腋后线、肩胛下角线、后正中线2.波形命名、意义、时间、振幅两个纵向线之间的距离代表0.04s。
两个横线之间的距离代表0.1mV。
(1)P波：最早出现幅度较小的波。
代表心房除极过程。
(2)P-R间期：心房除极开始到心室开始除极的时间。
P-R间期：0.12-0.20秒。
延长：房室传导阻滞缩短：预激综合征(预先激动心室，传导时间变短)(3)QRS波：心室除极(收缩)(4)T波：心室复极(舒张)一、窦性心律失常正常窦性心律的冲动起源于窦房结，其频率为60～100次/分。
心电图显示窦性心律的P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，PR间期0.12～0.20秒。
1.窦性心动过速(1)特点：窦性P波。
频率：成人>100次/分。
一般100～150次/分。
(2)治疗：针对病因和去除诱发因素。
必要时可应用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)减慢心率。
2.窦房性心动过缓：成人窦性心律的频率低于60次/分。
无症状的窦性心动过缓通常不必治疗。
如因心率过慢而出现症状者则可用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物，症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。
中级主管护师《内科护理学》常见考点20条——汇总版
中级主管护师《内科护理学》常见考点20条——汇总版1.呼吸衰竭分类：Ⅰ型呼吸衰竭：缺O₂不伴CO₂潴留。
Ⅱ型呼吸衰竭：缺O₂伴CO₂潴留(PaO₂<60mmHg,PaCO₂>50mmHg)。
2.脑出血：多见于50岁以上有高血压病史者。
体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。
症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
3.脑梗死：好发于中老年人，多见于50~60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。
通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等；部分病人发病前曾有TIA史。
多数病人在安静和休息时发病。
起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。
常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
4.左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。
肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律，两肺部湿性啰音。
5.右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。
腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。
6.十二指肠溃疡好发于球部；胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。
胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左，典型节律为进食-疼痛-缓解；十二指肠患者疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛，其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。
7.肝性脑病分期：①0期(潜伏期)：又称轻微肝性脑病，无行为、性格的异常，无神经系统病理征，脑电图正常，只有心理测试或智力测试时有轻微异常；②1期(前驱期)：轻度的性格改变和行为失常。
典型的患者可有扑翼(击)样震颤，脑电图多正常；③2期(昏迷前期)：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现。
体格检查有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常；④3期(昏睡期)：以昏睡和精神错乱为主，扑翼样震颤可引出。
体检有肌张力增高、腱反射亢进，脑电图异常；⑤4期(昏迷期)：意识完全丧失。
患者的扑翼样震颤已无法引出，脑电图明显异常。
内科护理学各章节重点笔记
内科护理学的各章节重点笔记包括以下几个方面：
1.病情观察：观察患者的症状和体征，记录病情变化，及时发现和处理病情恶化。
2.护理措施：根据患者的病情和护理需要，制定并实施相应的护理措施，包括饮
食护理、口腔护理、呼吸道护理、皮肤护理等。
3.用药护理：正确使用药物，观察药物反应，及时调整用药方案。
4.心理护理：关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，促进患者的心理健康。
5.健康教育：向患者及其家属宣传疾病知识和健康保健知识，提高患者的自我保
健能力。
在各章节的学习中，需要注意以下几点：
1.掌握常见症状和体征的识别和评估方法。
2.熟悉内科常见疾病的病因、发病机制和临床表现。
3.了解常用药物的作用机制、用法和注意事项。
4.掌握常见护理操作技能和急救技术。
5.注意各章节之间的联系和整合，将理论与实践相结合，提高护理效果。
内科护理学主管护师考试重点整理第一章第一节
第一章呼吸系统疾病病人的护理第一节概述包括：呼吸系统的结构与功能呼吸系统疾病病人的症状评估一、呼吸系统的结构与功能(一)呼吸道：以环状软骨(在声带下方，是喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位)为界，分为上、下呼吸道1.上呼吸道：由鼻、咽、喉组成对吸入气体加温、湿化、净化。
2.下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端。
包括气管、支气管、细支气管和肺实质。
气管逐级分支到肺泡共23级，构成气管-支气管树状结构。
黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是下呼吸道的重要防御机制。
例：下列关于左、右主支气管的描述中错误的是A.气管在隆凸处分为左、右主支气管B.右主支气管较左主支气管粗、短、直C.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管D.异物易吸入左主支气管E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关『正确答案』D例：下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和净化C.下呼吸道终止于终末细支气管D.气管于隆凸处分为左右主支气管E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御机制『正确答案』E(二)肺的通气和换气功能1.肺通气：通气使气体有效进入或排出肺泡。
衡量的指标包括(1)潮气量(VT)：平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量，正常成人潮气量为400～500ml/次。
(2)每分通气量(MV)：每分钟吸入或呼出气体总量。
MV=VT×呼吸频率，正常成人6-8L/分。
(3)肺泡通气量(VA)：吸气时进入肺泡进行气体交换的气量(有效通气量)。
2.肺换气：肺泡与血液之间的气体交换。
影响因素：肺泡膜面积、厚度、弥散面积、通气/血流比例例：肺换气影响因素不包括A.最大通气量B.肺泡膜面积C.呼吸膜厚度D.弥散功能E.通气、血流比例『正确答案』A(三)呼吸运动的调节1.呼吸中枢：呼吸中枢在延髓(脑干：中脑、脑桥、延髓)，吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期。
内科护理学主管护师考试重点整理第二章第一节
第二章循环系统疾病病人的护理第一节概论一、循环系统的结构与功能1.心脏处于循环系统的中心，是一个中空的肌性器官，由左、右心房和左、右心室四个心腔组成，同侧房室间有房室瓣相通，左房室之间的瓣膜称二尖瓣，右房室之间的瓣膜称三尖瓣。
左右心室与大血管之间亦有瓣膜相通，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣，右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣。
心脏有节律地收缩和舒张推动血液循环，腔静脉回流来的含氧量低的血液泵入肺动脉，将自肺静脉回流来的含氧量高的血液泵入主动脉，供应全身脏器。
2.心脏的传导系统心脏传导系统由负责正常冲动形成与冲动传导的特殊心肌细胞组成。
包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网。
本系统能节律地发放冲动，并将冲动迅速传到普通心肌使之兴奋而收缩，其中窦房结具有最高的自律性。
3.心脏的血液供应心脏本身的血供主要来自冠状动脉，起源于主动脉根部，其大分支分布于心肌表面，小分支进入心肌，经毛细血管网汇集成心脏静脉，最后形成冠状静脉窦进入右心房。
4.血管是循环系统运输血液的管道，包括动脉、毛细血管和静脉。
动脉管壁含有较多的肌纤维和弹力纤维，具有一定的张力和弹性，并能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，又称“阻力血管”，将血液从心脏向组织输送。
毛细血管连接小动脉和小静脉，在组织中呈网状分布，管壁仅由一层内皮细胞和少量纤维组织构成，是血液和组织进行物质交换的场所，提供氧、激素、酶、维生素和其他营养物质;运走代谢产物和二氧化碳，故毛细血管又称“功能血管”。
静脉将血液从组织汇入心脏，管壁较薄、管腔较大，能容纳很大的血量，又称“容量血管”。
阻力血管和容量血管对维持和调节心功能有重要作用。
5.调节血液循环的神经体液因素循环系统的功能受神经体液因素的调节：①调节循环系统的神经：交感神经通过兴奋心脏肾上腺素能α和β受体，使心率加速、传导加快和心脏收缩力增强，周围血管收缩(α和β受体兴奋使冠状血管和骨骼肌内血管舒张);副交感神经通过兴奋乙酰胆碱能受体，使心率减慢、传导抑制、心脏收缩力减弱和周围血管扩张。
内科护理学主管护师考试重点整理第一章第十节
第一章呼吸系统疾病病人的护理第十节原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌简称肺癌，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。
起源于支气管黏膜或腺体，常有区域性淋巴转移和血行转移。
早期以刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状多见，病情进展速度与细胞生物学特征有关。
一、病因和发病机制1.吸烟2.职业因素3.空气污染4.电离辐射5.饮食与营养6.肺部慢性炎症、病毒的感染、真菌毒素(黄曲霉菌)、结核的瘢痕、免疫功能的低下、内分泌失调及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的作用。
二、分类(一)解剖学分类1.中央型肺癌：起源于主支气管，位置靠近肺门。
鳞癌、小细胞癌。
容易阻塞气道(主支气管附近)。
记忆：林(磷)中(中心)小溪2.周围型肺癌：发生在段支气管以下，腺癌。
(二)组织分型(重点)1.鳞状细胞癌(鳞癌)：肺癌中最常见。
约占50%。
年龄大多在50岁以上，男性占多数。
和吸烟关系密切。
2.小细胞癌：恶性度最高，预后最差。
对放射和化学疗法敏感。
3.大细胞癌：恶性度较高，转移较小细胞癌晚。
4.腺癌：女性多见，多周围型。
三、临床表现(一)症状1.呼吸系统症状：刺激性咳嗽、痰里带有血丝、胸痛、呼吸困难、喘鸣。
2.全身症状(1)发热、食欲减退、消瘦、体重减轻。
(2)肿瘤压迫并侵犯邻近组织：1)压迫或侵犯喉返神经：引起声带麻痹，声音嘶哑。
2)压迫或侵犯膈神经：引起同侧膈肌麻痹。
3)压迫上腔静脉：引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。
4)上叶顶部肺癌，亦称Pancoast肿瘤(肺上沟癌)。
当颈交感神经受侵犯，产生同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额前少汗等颈交感神经综合征(霍纳综合征—Horner)。
5)侵犯胸膜：可引起胸膜腔积液，往往为血性。
6)压迫食管：可引起吞咽困难。
四、辅助检查1.胸部影像学检查：胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。
2.痰脱落细胞学检查。
3.纤维支气管检查：对中央型肺癌诊断具有重要意义。
主管护师考试医院内科护理分章知识点
1 呼吸基本中枢在：延髓；感染12 乙胺丁醇可惹起：球后视神经炎呼吸运动调理中枢在：脑桥。
5 肺芥蒂肺动脉高压形成的最主要要素：缺氧及二13 确诊肺结核的重要依照：痰中找到结核菌2 呼吸系统疾病最常有病因：感染。
氧化碳潴留惹起肺小血管缩短痉挛14 诊疗肺结核分型、指导治疗及认识病情的主要依最常有症状：咳嗽。
6 肺芥蒂致使心力弱竭的最主要原由：肺动脉高压据： X 线3 上、下呼吸道的分界限：环状软骨 . 超出右心负荷15. 结核菌吸入人体后发生变态反响的时间：4－ 84 喉堵塞时进行环甲膜穿刺部位：环状软骨。
1 肺炎球菌性肺炎病理分期：充血期、红色肝变期、周，种类：Ⅳ型5 气体互换的场所是：肺泡。
灰色肝变期、消逝期。
16 肺结核咯血伴高热常提示：病灶扩散6 下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管尾端 2 肺炎球菌性肺炎患者的热型：稽留热。
致病力：17 察看结核菌素试验察看正确的时间：48-72h ；结7 下呼吸道的主要防守体制：黏液纤毛运载和咳嗽多糖荚膜。
核菌素试验阳性反响的原理：迟发型变态反响反射。
3 肺炎时可减少胸痛的最常用体位是：患侧卧位。
18 不曾接种卡介苗的 3 岁以下小孩联合菌素试验阳8Ⅰ型细胞参加组成气血屏障，Ⅱ型细胞分泌活性物 4 肺炎球菌性肺炎的致病菌：肺炎链球菌性，提示：患有活动性结核病质。
5 肺炎球菌性肺炎好发年纪：青壮年。
19 肺结核中可造成严重结果，对社会危害最大、病9 胸膜腔内压：胸腔内压，密闭腔隙，吸气负压增 6 肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是：青霉素G。
程最长的种类：慢性纤维空洞型肺结核大，保持肺扩充状态促淋巴和静脉血回流。
军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素，20 重症肺结核症人进行标准化疗程：12-18 月10 肺循环：功能血管，支气管循环：营养血管。
治疗克雷白杆菌肺炎首选：庆大霉素，21 结核菌适合温度： 36，，增值一代：11 潮肚量：沉静呼吸，每次吸入或呼出的肚量。
中级主管护师专业知识内科护理学专业-1-2
中级主管护师专业知识内科护理学专业-1-2（总分：40.00 ，做题时间：90 分钟）一、A1型题（总题数：8，分数：8.00）1. 格林- 巴利综合征有肢体感觉障碍的病人不宜（）A．经常翻身B．睡于软床上C．用温水擦浴D．使用热水袋E．用乙醇按摩（分数： 1.00 ）A.B.C.D. √E.解析：[ 解析] 格林-巴利综合征有肢体感觉障碍的病人衣服宜柔软，床褥宜轻软、平整，消除紧张感。
床上不可有锐器；保暖时可增加被褥，但不可用热水袋局部加温。
2. 造成霍乱暴发流行最重要的传播途径是（）A．生活接触B．食物传播C．苍蝇媒介D．水源传播E．带菌动物传播（分数： 1.00 ）A.B.C.D. √E.解析：[ 解析] 霍乱弧菌主要经水和食物途径经口传播，病人和带菌者是主要传染源。
夏秋季常见，沿海地区发病较多。
3. 细菌性痢疾病变最严重的部位是在（）A．乙状结肠和直肠B．降结肠C．回肠末端D．十二指肠E．盲肠(分数： 1.00 )A. √B.C.D.B. 解析：4. 伤寒病人患病后可( )A．获得暂时免疫B．获得持久免疫C．获得一定的免疫D．无免疫E．反复发病分数： 1.00 )A.B. √C.D.E.解析：[ 解析] 人群对伤寒普遍易感，病后免疫力持久。
5. 鉴别深、浅昏迷最有价值的体征是( )A．对疼痛刺激无反应B．呼之不应C．瞳孔对光反射是否存在D．有无肢体活动E．病理反射阳性分数： 1.00 )A.B.C. √D.E.解析：6. 急性感觉性多发性神经炎病人最危险的情况是发生( )A．四肢瘫痪B．肺部感染C．心力衰竭D．消化道出血E．呼吸麻痹(分数： 1.00 )A.B.C.D.E. √解析：[ 解析] 急性感觉性多发性神经炎病人首发症状常为四肢对称、弛缓性瘫痪，自远端向近端发展，并可波及躯干，严重者可因累及肋间肌而导致呼吸麻痹。
7. 菌痢流行间歇期的重要传染源是( )A．急性期病人B．轻症病人C．重症病人D．急性恢复期病人E．慢性病人和带菌者(分数： 1.00 )A.B.C.D.E. √解析：[ 解析] 传染源为痢疾病人及带菌者，其中慢性病人及带菌者在流行病学上意义较大。
主管护师考试分类知识点⑤内科护理学
内科护理学【1】呼吸中枢所在的位置是延髓。
吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为肺泡通气量。
【2】胸膜腔内压为负压，胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行。
同时，促进静脉血及淋巴液的回流。
【3】上、下呼吸道的分界点是环状软骨，环状软骨以上为上呼吸道，包括鼻、咽、喉；以下为下呼吸道，包括气管、支气管、细支气管及肺泡。
【4】正常成人的潮气量是400-500m l;每分钟通气量是6-8L。
【5】肺内气体交换的主要场所是肺泡。
【6】急性气管一支气管炎最主要的病因是感染。
【7】急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是病毒。
细菌性咽、扁桃体炎最常见的致病菌是溶血性链球菌。
【8】慢性支气管炎临床上可分为单纯型和喘息型，其最突出的症状为长期反复咳嗽，且咳出白色泡沫痰或黏液痰。
【9】呼吸系统疾病最常见的症状是咳嗽。
【10】支气管哮喘典型的临床症状是反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
【11】哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的嗜酸性粒细胞。
【12】防治哮喘最有效的抗炎药物是糖皮质激素。
治疗哮喘最有效的方法是脱离过敏原。
【13】大咯血的患者应给予头低足高位，以利于血液排出，防止窒息。
【14】干性支气管扩张是指仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰。
【15】厌氧菌感染时支气管扩张患者痰液的特征是痰有恶臭味。
【16】支气管扩张主要诊断方法是高分辨C T检查。
加强呼吸道痰液引流是预防支气管扩张继发感染的关键措施。
【17】支气管扩张患者咳出痰液静置后可分为三层：上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为脓性物和坏死组织。
【18】慢性阻塞性肺气肿双肺叩诊呈过清音，胸廓呈桶状胸。
其最常见病因为慢性支气管炎。
【19】判断C O P D气流受限的主要客观检查指标是肺功能检查。
【20】慢性阻塞性肺气肿最可能出现的酸碱失衡是呼吸性酸中毒。
【21】进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。
主管护师考试大纲--内科护理学部分
主管护师考试大纲－－内科护理学部分主管护师考试大纲－－内科护理学部分主管护师考试大纲－－内科护理学部分内科护理学部分单元细目要点要求科目一、绪论护理程序在内科护理学中的运用（1）护理程序的概念及步骤熟练掌握①（2）护理程序的特性掌握二、呼吸系统疾病病人的护理1．概论（1）结构及功能熟练掌握①（2）呼吸运动的调节掌握2．急性呼吸道感染急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）护理掌握③+④（4）健康教育掌握③+④3．慢性支气管炎慢性阻塞性肺气肿（1）病因了解①（2）临床表现熟练掌握症状③+④体征①并发症③+④（3）有关检查掌握②（4）治疗要点掌握①+③+④（5）护理熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④4．支气管哮喘（1）病因了解①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）有关检查了解②（4）治疗掌握③+④（5）护理熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④5．支气管扩张（1）病因了解①（2）临床表现掌握③+④（3）治疗要点掌握①+③+④（4）护理熟练掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④6．肺炎肺炎球菌肺炎军团菌肺炎革兰氏阴性杆菌肺炎肺真菌病（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）诊断要点掌握③（4）治疗要点掌握①+③+④（5）护理诊断熟练掌握③+④（6）护理措施熟练掌握③+④7．肺脓肿（1）病因了解①（2）临床表现掌握③+④（3）治疗了解③+④（4）护理掌握③+④单元细目要点要求科目8．肺结核（1）病因、分型了解①（2）感染途径掌握①（3）临床表现掌握③+④（4）有关检查掌握②（5）治疗掌握③+④（6）预防掌握①+③+④（7）护理熟练掌握③+④（8）健康教育熟练掌握③+④9．原发性支气管肺癌（1）病因掌握①（2）分类了解①（3）临床表现掌握③+④（4）有关检查了解②（5）治疗了解③+④（6）护理要点熟练掌握③+④（7）健康教育熟练掌握③+④10．自发性气胸（1）病因掌握①（2）临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②+④（4）治疗要点了解③+④（5）护理熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④11．慢性肺源性心脏病（1）病因及发病机制掌握①（2）临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②（4）诊断要点了解②+④（5）治疗要点掌握③+④（6）护理熟练掌握③+④（7）健康教育熟练掌握③+④12．呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征（1）呼衰的分类了解①（2）病因掌握①（3）缺氧、二氧化碳潴留对机体的影响掌握①（4）临床表现（5）有关检查熟练掌握③+④（6）处理原则了解②+④（7）护理掌握③+④熟练掌握③+④三、循环系统疾病的护理1．概论（1）循环系统解剖和生理掌握①（2）循环系统疾病常见症状掌握③+④（3）护理措施熟练掌握③+④单元细目要点要求科目2．心功能不全慢性心功能不全急性心功能不全（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）有关检查了解②（4）处理原则掌握③+④（5）护理熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④3．心律失常病态窦房结综合征过早搏动阵发性心动过速扑动与颤动房室传导阻滞（1）病因了解①（2）临床表现了解③+④（3）心电图特征掌握②（4）治疗要点了解③（5）心律失常病人的护理①主要护理措施掌握③+④②健康教育掌握③+④4．心脏骤停（1）病因及病理生理掌握①（2）临床表现掌握①+③+④（3）抢救及复苏后处理熟练掌握③+④5．人工心脏起搏和心脏电复律（1）人工心脏起搏术①作用原理了解②②适应证掌握③+④③起搏器种类了解②④起搏方式了解②⑤护理掌握③+④⑥健康教育掌握③+④（2）心脏电复律①作用原理了解②②心脏电复律种类、适应证掌握②+④③电复律病人的护理掌握③+④6．心脏瓣膜病（1）心脏瓣膜病各论掌握①（2）心脏瓣膜病的治疗了解③+④（3）主要护理诊断及护理措施、健康教育熟练掌握③+④7．冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛心肌梗死（1）病因熟练掌握①（2）临床分型熟练掌握②+④（3）心绞痛①病因掌握①②临床表现熟练掌握③+④③有关检查了解②+③+④④治疗要点掌握①+③+④⑤护理熟练掌握③+④⑥健康教育熟练掌握③+④单元细目要点要求科目（4）心肌梗死①病因掌握①②临床表现熟练掌握③+④③有关检查了解②+③+④④治疗要点掌握①+③+④⑤护理熟练掌握③+④⑥健康教育熟练掌握③+④8．高血压病（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）诊断要点熟练掌握③（4）治疗要点掌握①+③+④（5）护理要点熟练掌握③+④9．病毒性心肌炎（1）病因掌握①（2）临床表现了解③（3）有关检查了解②（4）治疗了解③（5）护理要点了解③+④10．心肌病扩张型心肌病肥厚型心肌病（1）病因及发病机理了解①（2）临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②（4）治疗要点了解④（5）护理掌握④（6）健康教育掌握④11．心包炎包性心包炎缩窄性心包炎（1）病因掌握①（2）临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②（4）治疗要点了解④（5）护理掌握④（6）健康教育掌握④四、消化系统疾病病人的护理1．概论（1）消化系统解剖生理熟练掌握①（2）消化系统疾病常见症状及护理掌握2．胃炎急性胃炎慢性胃炎（1）病因了解①（2）临床表现（慢性胃炎实验室检查）熟练掌握②+④（3）治疗要点（4）护理要点掌握①+③+④（5）健康教育熟练掌握③+④熟练掌握③+④单元细目要点要求科目3．消化性溃疡（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）有关检查掌握②+④（4）治疗要点掌握①+③+④（5）护理诊断了解③+④（6）护理要点熟练掌握③+④（7）健康教育熟练掌握③+④4．胃癌（1）病因了解①（2）病理了解①（3）临床表现掌握③+④（4）并发症了解③+④（5）有关检查掌握②（6）诊断要点了解②（7）治疗掌握③（8）护理掌握③+④（9）健康教育掌握③+④5．肝硬化（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）并发症掌握③+④（4）有关检查掌握②（5）治疗要点熟练掌握③+④（6）护理熟练掌握③+④（7）健康教育熟练掌握④6．原发性肝癌（1）病因了解①（2）临床表现及有关检查掌握②（3）护理要点熟练掌握③+④7．肝性脑病（1）病因及诱因掌握①（2）临床表现及有关检查熟练掌握②+③（3）治疗要点掌握①+③+④（4）护理诊断、护理要点掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④8．急性胰腺炎（1）病因了解①（2）分型、临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②+④（4）治疗要点掌握③+④（5）护理诊断、护理要点熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④单元细目要点要求科目9．上消化道大量出血（1）病因掌握①（2）临床表现及有关检查熟练掌握②+③（3）治疗要点掌握①+③+④（4）护理要点熟练掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④10．溃疡性结肠炎（1）病因了解①（2）临床表现掌握③+④（3）治疗要点了解③+④11．结核性腹膜炎（1）病因了解（2）临床表现掌握④（3）治疗要点掌握12．胃肠道内镜检查的护理（1）纤维胃、十二指肠镜检查病人术前术后护理要点掌握②+③（2）纤维结肠镜检查病人准备五、泌尿系统疾病病人的护理1．总论（1）肾脏解剖及生理功能掌握①（2）泌尿系统疾病常见症状及护理①+③+④2．急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎原发性肾病综合征（1）病因与发病机制了解①（2）临床表现及有关检查掌握②+③（3）治疗要点掌握③+④（4）护理诊断、护理要点掌握③+④（5）健康教育掌握③+④3．肾盂肾炎（1）病因掌握①（2）临床表现及有关检查掌握②+③+④（3）治疗要点掌握③+④（4）护理诊断、护理要点掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④4．肾功能衰竭急性肾功能不全慢性肾功能不全（1）病因掌握①（2）临床表现及有关检查掌握②+③（3）治疗要点掌握③（4）护理诊断、护理要点掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④5．透析疗法的护理要点（1）血液透析原理及病人护理掌握②+③（2）腹膜透析原理及病人护理主管护师考试大纲－－内科护理学部分相关内容:。
内科护理学主管护师考试重点整理第二章第七节
第二章循环系统疾病病人的护理第七节原发性高血压原发性高血压：系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。
长期高血压可引起心、脑、肾严重的并发症，最终可导致这些器官的功能衰竭。
即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
危险因素：吸烟、高脂血症、心血管疾病家族史、腹型肥胖或肥胖、缺乏体力活动、年龄男性>55岁、女性>65岁。
病因及发病机制本病发生的原因和机制尚不完全清楚，目前认为是多种因素参与的结果。
(一)病因1.体重超重和肥胖或腹型肥胖中国成人正常体重指数(BMI：kg/m2)为19～24，体重指数≥24为超重，≥28为肥胖。
人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显著影响。
男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm者高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。
2.饮酒男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。
3.膳食高钠盐大量研究表明，我国北方人群食盐摄入量每人每天约12～18g，南方为7～8g，膳食钠摄入量与血压显著相关性，北方人群血压水平高于南方。
4.年龄与性别高血压患病率随年龄而上升，35岁以后上升幅度较大。
性别差异不大，虽然青年时期男性患病率高于女性，但女性绝经期后患病率又稍高于男性。
5.遗传父母均为高血压者其子女患高血压的概率明显高于父母均为正常血压者。
6.职业脑力劳动者患病率高于体力劳动者，城市居民高于农民居民。
7.其他因素吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均与高血压的发生有一定关系。
(二)发病机制1.中枢神经和交感神经系统的影响反复的精神刺激和长期的过度紧张使大脑皮质兴奋与抑制过程失调，皮质下血管运动中枢失去平衡，交感神经活动增强，引起全身小动脉收缩，外周血管阻力增加，血压升高。
2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响由肾小球旁细胞分泌的肾素，可将肝产生的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ，再经血管紧张素转换酶的作用转化为血管紧张素Ⅱ，后者有强烈的收缩小动脉平滑肌作用，引起外周阻力增加;还可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，使钠在肾小管中再吸收增加，造成水钠潴留，其结果均使血压升高。
主管护师考试大纲内科护理学
主管护师考试大纲内科护理学一、概述主管护师考试是我国医疗卫生系统中的一项重要考试，对于提高护理人员的专业素质、改善医疗服务质量，具有重要的意义。
作为主管护师考试的一部分，内科护理学是考核护士的重要内容。
本文将就内科护理学方面作一些简要的介绍，希望对广大参加主管护师考试的护士朋友有所帮助。
二、内科护理学内容1. 心血管系统疾病护理心血管系统疾病护理是内科护理学的重要内容。
针对心血管系统疾病需要护士有较高的标准化护理技能和护理知识储备。
具体内容主要包括：•高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等病的诊断、治疗和预防；•危重病患者的监测、护理和急救处理；•康复期患者的综合护理和康复工作。
2. 呼吸系统疾病护理呼吸系统疾病是内科护理学的又一重要内容。
针对呼吸系统疾病，需要护士掌握清晰、准确的护理方法，以便更好地完成疾病的治疗和预防工作。
主要包括：•常见的呼吸系统疾病的护理，包括哮喘、肺炎、慢阻肺等；•护理呼吸机的使用及相关的注意事项；•康复期患者的康复护理和康复工作。
3. 消化系统疾病护理消化系统疾病也是内科护理学的重要内容。
护士需要对消化系统疾病的特点及预防、护理进行深入了解，以确保对患者的治疗和护理能够得到最佳的效果。
相关内容包括：•消化系统疾病的分类、常见病症的诊断，以及治疗的护理措施及注意事项；•营养支持治疗的护理；•康复期患者的综合护理和康复工作。
4. 内分泌疾病护理内分泌疾病是内科护理学的重要内容。
护士需要掌握相关的知识和技能，以确保对患者的治疗和护理能够得到最佳的效果。
相关内容包括：•常见内分泌系统疾病的护理及治疗；•低血糖和糖尿病的护理；•康复期患者的综合护理和康复工作。
三、内科护理学对于提高护士的专业素质、改善医疗服务质量，具有重要的意义。
通过深入学习和掌握其中的内涵，可以更好地为患者的治疗和护理工作提供支持，同时也为应对主管护师考试做好充分的准备。
希望所有参加考试的护士朋友都能在考试中取得好的成绩。
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1 慢性肺心脏病最常见的病因:COPD 2 肺心病的首要死亡原因是:肺性脑病 3 肺心病呼吸衰竭时应给予:低流量持续吸氧 4 肺心病急性加重期的关键治疗措施:控制呼吸道感染 5 肺心病肺动脉高压形成的最主要因素:缺氧及二 氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛 6 肺心病导致心力衰竭的最主要原因:肺动脉高压 超过右心负荷 1 肺炎球菌性肺炎病理分期:充血期、红色肝变期、 灰色肝变期、消散期。 2 肺炎球菌性肺炎患者的热型:稽留热。致病力: 多糖荚膜。 3 肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:患侧卧位。 4 肺炎球菌性肺炎的致病菌:肺炎链球菌 5 肺炎球菌性肺炎好发年龄:青壮年。 6 肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是:青霉素 G。 军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素, 治疗克雷白杆菌肺炎首选:庆大霉素, 7 社区获得性肺炎中最常见的是:肺炎球菌性肺炎。 8 军团菌肺炎:首选红霉素 9 肺炎时可减轻胸痛的最常用体位:患侧卧位 10 肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因:
4 慢支分型:单纯型和喘息型 5 慢支急性发作首要的治疗措施:控制感染 6 慢性支气管炎的主要诊断依据是:病史和临床表现 7 慢支:咳嗽咳痰伴喘息,每年发病持续 3 月,连续两年以上 1 慢阻肺最常见病因:慢支 2 慢阻肺最突出症状是:逐渐加重的呼吸困难. 3 肺气肿典型胸廓:桶状胸 4 肺气肿叩诊:过清音 5 不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病:肺气肿 6 肺气肿检查:肺功能测定 7 评价气流受限的敏感指标:FEV/FVC 8 肺气肿出现低氧血症:家庭氧疗 15 小时 9 胸部叩击:由下向上,外向内,每叶叩击 1-3 分钟,120-180 次/分,叩 击时间 5-15 分钟,饭后 2 小时至饭前 30 分钟完成。 10 湿化气道时间:10-20 分钟,湿化湿度 35-37 度。11 每次吸痰时间: 不超过 15 秒,两次抽吸间隔时间大于 3 分钟。 12 缺氧伴二氧化碳潴留应:低流量 1-2L,低浓度 25-29%持续吸氧。 13 阻塞性肺气肿的治疗目的是:改善呼吸功能 14 缩唇呼吸的重要性:避免小气道塌陷。蜡烛剧烈: 15-20 15 缩唇呼吸吸呼之比:1:2 或 1:3, 16 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施:通畅呼吸道,持续低流量吸 氧
查:嗜酸性粒细胞增多 8 支气管舒张试验药物:沙丁胺醇、特布他林 9 支气管激发试验:组胺、乙酰胆碱 10 哮喘治疗最有效的方法:脱离过敏原 11 防治哮喘最有效的药物:糖皮质激素 12 重症哮喘禁用:吗啡 13 哮喘发作时防止痰栓阻塞小气管最重要措施:多 饮水 重症哮喘时防治痰栓阻塞小气管最重要措施:静 脉输液 14 哮喘发作时禁用:阿司匹林、:β2 腺受体拮抗 剂(普萘洛尔) 15 支气管哮喘的本质:气道慢性炎症 16 主要用于预防支气管哮喘的药物:色甘酸钠 17 支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原 因:支气管平滑肌痉挛 1 呼吸衰竭最主要的病因:慢性阻塞性肺疾病,最 常见诱因:呼吸道感染 2 呼吸衰竭最早、最突出的症状:呼吸困难。 3 诊断呼吸衰竭的主要检查:血气分析 4 缺氧的典型体征:发绀 5 呼吸衰竭的治疗主要在于:纠正缺氧和 CO2 潴留
Байду номын сангаас
19 小量咯血:24h 咯血量在 100ml 以内。 20 中等量咯血: 24h 咯血量 100~500ml。 21 大咯血: 24h 达 500ml 以上或一次量达 300ml 以上,或不论咯血量 多少,只要出现窒息。 22 咯血患者潜在的危险是:窒息。 23 肺源性呼吸困难的类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混 合性呼吸困难。 24 最可能出现三凹征的是:吸气性呼吸困难。 25 咯血窒息处理首先应:清除呼吸道内血块。 26 咯脓臭痰常提示:厌氧菌感染 27 吸气性呼吸困难常见于:上呼吸道病变 28 体内 CO2 分压最高的部位:组织液 1 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是:病毒(70-80%)。 2 细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是:溶血性链球菌。 3 成人普通感冒多由:鼻病毒引起 4 患消化性溃疡的上感病人:禁用阿司匹林 1 急性气管支气管炎最常见病因:感染(病毒和细菌) 2 急性气管支气管炎最常见诱因:劳累受凉 3 年老体弱剧烈咳嗽者慎用:止咳剂,禁用镇静剂。1 慢支最常见病因: 感染,其他大气污染、理化因素、吸烟、过敏遗传 2.慢支最常见的并发症:阻塞性肺气肿 3 慢支最突出的症状:长期反复咳嗽、咳痰伴喘息(白色粘痰)
1 呼吸基本中枢在:延髓; 呼吸运动调节中枢在:脑桥。 2 呼吸系统疾病最常见病因:感染。 最常见症状:咳嗽。 3 上、下呼吸道的分界线:环状软骨. 4 喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位:环状软骨。 5 气体交换的场所是:肺泡。 6 下呼吸道:起自气管,止于呼吸性细支气管末端 7 下呼吸道的主要防御机制:粘液纤毛运载和咳嗽反射。 8Ⅰ型细胞参与构成气血屏障,Ⅱ型细胞分泌活性物质。 9 胸膜腔内压:胸腔内压,密闭腔隙,吸气负压增大,维持肺扩张状态 促淋巴和静脉血回流。 10 肺循环:功能血管,支气管循环:营养血管。 11 潮气量:平静呼吸,每次吸入或呼出的气量。400-500 12 每分通气量:6-8L。 13 生理无效腔:解剖无效腔。 14 最大通气量:反映机体通气储备能力,大小主要取决于呼吸道阻 力。 15 呼吸系统疾病最常见症状是:咳嗽与咯痰。 16 肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)痰液的性状:铁锈色样痰。 17 肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状:红棕色胶冻样痰。18 急性肺水肿 痰液的性状:粉红色泡沫样痰。
红细胞破坏释放出含铁血黄素 11 肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现:咳铁锈色痰; 何期吐铁锈色痰:红色实变期 12 肺炎球菌肺炎患者的热型:稽留热 13 肺炎克雷伯杆菌肺炎特征性痰液:暗红色胶冻状 黏稠脓性痰 14 在观察中毒性肺炎病人时应特别注意:有无末梢 循环衰竭 15 中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施:补充血容量 16 最常见的肺炎:肺炎球菌 17 诊断肺炎球菌肺炎有价值的:痰培养见肺炎球菌 18 中毒性肺炎常见的病原体:革兰氏阴性杆菌 19 各种病原体引起的肺炎最常见原因:细菌性 1 缓解哮喘急性发作的首选药物是:β2 腺受体激动 药 2 支气管哮喘的典型临床表现:伴哮鸣音的呼气性 呼吸困难 3 支气管哮喘发病多属于:Ⅰ型变态反应 4 氨茶碱最严重不良反应:血压下降、甚至死亡 5 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续时间:24h 6 哮喘的本质:免疫介导慢性炎症 7 哮喘发作时痰液中:嗜酸性粒细胞增多,血液检