辽统监表A-3 分包单位资格报审表

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辽统监表A (2)

工程开工/复工报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

施工组织设计（方案）报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

分包单位资格报审表工程名称：第（）号机构收存二份。

工程报验审核表工程名称：第（）号机构收存三份。

工程预付/进度款支付申请表工程名称：第（）号机构收存二份。

工程临时/最终延期申请表工程名称：第（）号存一份，项目监理机构收存二份。

工程索赔意向通知书工程名称：第（）号目监理机构收存二份。

工程索赔申请书工程名称：第（）号目监理机构收存二份。

材料/构配件/设备报验表工程名称：第（）号机构收存三份。

辽统监表A－10 归档编号：工程竣工验收报审表工程名称：第（）号项目监理机构收存二份。

工程变更报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

施工测量放线报验表工程名称：第（）号机构收存三份。

施工进度计划报审表工程名称：第（）号机构收存二份，报建设单位一份。

完成工程量/工作量报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

工程质量保修前期工作报审表工程名称：第（）号机构收存三份。

解除工程质量缺陷责任书工程名称：第（）号项目监理机构收存三份。

承包单位申请书工程名称：第（）号机构收存三份。

监理工程师通知书工程名称：第（）号工程暂停令工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

工程预付/进度款支付证书工程名称：第（）号辽统监表B－4 归档编号：工程临时/最终延期审批表工程名称：第（）号存一份，项目监理留存二份。

工程索赔审批表工程名称：第（）号单位各一份，项目监理机构留存二份。

工程质量核验统计表工程名称：第（）号本表由项目监理机构填写，一式一份并自存。

检测部门质量信息反馈处理记录工程名称：第（）号监理月报编报日期第（）月份第1页工程名称：设计单位：建设单位：施工单位：建筑面积：项目经理：结构形式：总监理工程师：一、工程形象进度1、实际完成与计划进度比较：（注：ａ.计划进度ｂ.实际进度）2、对进度完成情况及采取措施效果的分析：辽统监表C－5 归档编号：监理月报编报日期第（）月份第2页二、工程质量三、工程计量与工程支付四、合同其它事项的处理情况五、本月监理工作小结。

辽统监表A

工程开工/复工报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

施工组织设计（方案）报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

辽统监表A－3 归档编号：5-1.2分包单位资格报审表工程名称：沈阳亚泰城二期12#13#外墙保温工程第（）号机构收存二份。

辽统监表A－4 归档编号：工程报验审核表工程名称：第（）号机构收存三份。

工程预付/进度款支付申请表工程名称：第（）号机构收存二份。

工程临时/最终延期申请表工程名称：第（）号存一份，项目监理机构收存二份。

工程索赔意向通知书工程名称：第（）号目监理机构收存二份。

辽统监表A－8 归档编号：工程索赔申请书工程名称：第（）号目监理机构收存二份。

辽统监表A－9 归档编号：材料/构配件/设备报验表工程名称：第（）号机构收存三份。

辽统监表A－10 归档编号：工程竣工验收报审表工程名称：第（）号项目监理机构收存二份。

辽统监表A－11 归档编号：工程变更报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

辽统监表A－12 归档编号：施工测量放线报验表工程名称：第（）号机构收存三份。

辽统监表A－13 归档编号：施工进度计划报审表工程名称：第（）号机构收存二份，报建设单位一份。

辽统监表A－14 归档编号：完成工程量/工作量报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

辽统监表A－15 归档编号：工程质量保修前期工作报审表工程名称：第（）号机构收存三份。

辽统监表A－16 归档编号：解除工程质量缺陷责任书工程名称：第（）号项目监理机构收存三份。

辽统监表A－17 归档编号：承包单位申请书工程名称：第（）号机构收存三份。

辽统监表B－1 归档编号：监理工程师通知书工程名称：第（）号本表由项目监理机构填写，一式五份，份数依据具体情况决定，项目监理机构留存三份。

辽统监表B－2 归档编号：工程暂停令工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

辽统监表B－3 归档编号：工程预付/进度款支付证书工程名称：第（）号本表由项目监理机构填写，一式三份，，承包单位留存一份，项目监理机构留存二份。

A3分包单位资质报审表

A3
分包单位资格报审表
名称：编号：
致：（监理单位）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1．分包单位资质材料；
2．分包单位业绩材料。
分包工程名称（部位）
工程ห้องสมุดไป่ตู้量
拟分包工程合同额
分包工程站全部工程
合计
承包单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期

辽统监表A-3分包单位资格报审表

辽统监表A- 3
分包单位资格报审表
工程名称：第（）号
本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份
本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份
辽统监表A- 3
分包单位资格报审表
工程名称：XX工程第（XX）号
本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份
本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

监理A-03-分包单位资格审查表

监理A-03编号：
分包单位资格审查申请表
工程名称：合同号：施工单位：
致监理公司
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资格和能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予审查和批准。
附件：分包单位资质材料。
施工单位日期
分包单位名称：广东省邮电工程公司分包单位法人代表：
工程号
分包工程名称单位ຫໍສະໝຸດ 数量工程号分包工程名称
单位
数量
监理工程师建议：
建议分包
不同意分包
监理工程师日期
总监理工程师审批意见：
批准分包
不同意分包
总监理工程师日期
本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。

辽统监表A(统一表格)

辽统监表A-1 归档编号：工程开工/复工报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。

辽统监表A-2 归档编号：施工组织设计（方案）报审表第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。

辽统监表A-3 归档编号：分包单位资格报审表工程名称：中房上东花墅二期工程1#.2#7# 第（）号本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-4 归档编号：工程报验审核表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-5 归档编号：工程预付/进度款支付申请表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-6 归档编号：工程临时/最终延期申请表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，报建设单位一份；承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-7 归档编号：工程索赔意向通知书工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔辽统监表A-8 归档编号：工程索赔申请书工程名称：第（）号本表由索赔单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔辽统监表A-9 归档编号：材料/构配件/设备报验表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。

辽统监表A-10 归档编号：工程竣工验收报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，承包单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-11 归档编号：工程变更报审表工程名称：第（）号本表由提出单位填写，一式四份，经项目监理机构审核后，承包单位留存辽统监表A-12 归档编号：施工测量放线报验表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-13 归档编号：施工进度计划报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-14 归档编号：完成工程量/工作量报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-15 归档编号：工程质量保修前期工作报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-16 归档编号：解除工程质量缺陷责任书工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构、建设单位审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。

分包单位资格报审表

分包单位资格报审表
A3 ***填写说明
此表中专业监理工程师应是分包部分主项专业一致的专业监理工程师，其审查的重点为分包单位专业能力是否能胜任分包工程。

总监审核重点为该部分能否分包、分包资质材料是否齐全。

1、规范5.2.5关键词：分包工程开工前，专业监理工程师……总监理工程师予以签认；
2、审核内容：参监理规范5.2.6条内容及《公司标准》P22；
3、查意见基本表述：根据总包单位提供的分包单位相关资料和总包确认意见，根据相关
法定要求和合同的约定，征得业主同意，准予分包，并要求总包方切实履行总包义务，分包未履行的责任仍应由总包方承担。

（建筑法规定承担连带责任）
分包单位资格报审表
工程名称：编号：A3 ***
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位各存一份。

工程验收统一备用表

工程开工/复工报审表本表一式六份，经项目监理机构审批后，监理单位、工程总包单位各留存一份,另四份作为施工单位竣工资料。

施工组织设计(方案）报审表本表一式六份，经项目监理机构审批后，监理单位、工程总包单位各留存一份，另四份作为施工单位竣工资料.材料/构配件/设备报验表本表一式六份，经项目监理机构审批后，监理单位、工程总包单位各存一份,另四份作为施工单位竣工资料。

辽统监表A—17 归档编号：B1—6 B1—7施工单位申请表本表一式六份,经项目监理机构审批后，监理单位、工程总包单位各存一份，另四份作为施工单位竣工资料。

施工测量放线报验表本表一式六份,经项目监理机构审批后，监理单位、工程总包单位各存一份，另四份作为施工单位竣工资料。

分包单位资格报审表本表一式六份，经项目监理机构审批后，监理单位、工程总包单位各存一份，另四份作为施工单位竣工资料。

图纸会审或审核记录年月日第页设计交底记录年月日共页第页辽统监表A — 4 归档编号：B3-4（5、6）工程报验审核表本表一式六份，经项目监理机构审批后，监理单位、工程总包单位各留存一份,另四份作为施工单位竣工资料。

归档编号:C2-1地基承载力复查记录注：此表可作为“验槽记录”表使用。

归档编号：C2-5—1—5隐蔽工程检查验收记录工程名称：总包单位：图号：施工单位技术负责人：质量检查员：填表人：注：本表使用于混凝土、钢筋、埋地工程、砌体埋筋、屋面、回填土等工程隐蔽。

归档编号：C1—11工程定位测量记录制表日期：年月日总包单位：工程名称: 分包单位：图纸编号：施测日期：坐标依据: 高程依据：施工单位测量技术负责人：复查：抄测：质检员：测量施工员：辽统监表A—13 归档编号:施工进度计划报审表本表一式三份，经项目监理机构审批后,工程总承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A—5 归档编号：工程预付/进度款支付申请表本表一式三份,经项目监理机构审批后，工程总承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

辽统监A-B-C(监理提供)

目录工程开工/复工报审表 (3)施工组织设计（方案）报审表 (4)分包单位资格报审表 (5)工程报验审核表 (6)工程预付/进度款支付申请表 (7)工程临时/最终延期申请表 (8)工程索赔意向通知书 (9)工程索赔申请书 (10)材料/构配件/设备报验表 (11)工程竣工验收报审表 (12)工程变更报审表 (13)施工测量放线报验表 (14)施工进度计划报审表 (15)完成工程量/工作量报审表 (16)工程质量保修前期工作报审表 (17)解除工程质量缺陷责任书 (18)施工单位申请书 (19)监理工程师通知书 (20)工程暂停令 (21)工程预付/进度款支付证书 (22)工程临时/最终延期审批表 (23)工程索赔审批表 (24)工程质量核验统计表 (25)检测部门质量信息反馈处理记录 (26)监理月报 (27)监理月报 (29)工程开工/复工报审表工程名称：鞍钢股份鲅鱼圈厚板部3800产线成品库扩容工程第（）号施工组织设计（方案）报审表工程名称：鞍钢股份鲅鱼圈厚板部3800产线成品库扩容工程第（）号分包单位资格报审表工程名称：鞍钢股份鲅鱼圈厚板部3800产线成品库扩容工程第（）号工程报验审核表工程名称：鞍钢股份鲅鱼圈厚板部3800产线成品库扩容工程第（）号工程预付/进度款支付申请表工程名称：第（）号工程临时/最终延期申请表工程名称：第（）号工程索赔意向通知书工程名称：第（）号工程索赔申请书工程名称：第（）号辽统监表A－9 归档编号：材料/构配件/设备报验表工程名称：第（）号辽统监表A－10 归档编号：工程竣工验收报审表工程名称：第（）号工程变更报审表工程名称：第（）号施工测量放线报验表工程名称：第（）号施工进度计划报审表工程名称：第（）号完成工程量/工作量报审表工程名称：第（）号工程质量保修前期工作报审表工程名称：第（）号解除工程质量缺陷责任书工程名称：第（）号施工单位申请书工程名称：第（）号监理工程师通知书工程名称：第（）号工程暂停令工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。

A3分包单位资格报审表

分包单位资格报审表
使用说明（使用时删除）：
1、该表格主要用途包含不局限于学校、公司企业、事业单位、政府机构，主要针对对象为白领、学生、教师、律师、公务员、医生、工厂办公人员、单位行政人员等。

2、表格应当根据时机用途及需要进行适当的调整，该表格作为使用模板参考使用。

3、表格的行列、文字叙述、表头、表尾均应当根据实际情况进行修改。

《合同条件》是根据《中华人民共和国合同法》，对双方权利义务作出的约定，除双方协商同意对其中的某些条款作出修改、补充或取消外，都必须严格履行。

《协议条款》是按《合同条件》的顺序拟定的，主要是为《合同条件》的修改、补充提供一个协议的格式。

双方针对工实际情况，把对《合同条件》的修改、补充和对某些条款不予采用的一致意见按《协议条款》的格式形成协议。

《合同条件》和《协议条款》是双方统一意愿的体现，成为合同文件的组成部分。

【免费下载】辽统监表A表

施工组织设计（方案）申报表工程名称：××工程第（）号承包单位监理单位致：××项目监理部（项目监理机构）我方已根据施工合同的有关规定完成了××工程的施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

项目经理（签字）：年月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核结论：□√同意。

□修改后报。

□重新编制。

总监理工程师（签字）：年月日本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，承包单位留存一份，项承包单位申请书工程名称：××工程第（）号承包单位监理单位致：××项目监理部（项目监理机构）事由：申报内容：项目经理（签字）：年月日项目监理机构签收人：年月日附注：此表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向（总）监理工程师申请、报审、请批、申报和报告等。

要求回复时，项目监理机构使用监理工程师通知书书面答复。

本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，承包单位留存一份，项工程竣工验收报审表工程名称：××工程第（）号承包单位××建筑公司监理单位正信土木监理公司致：××项目监理部（项目监理机构）根据合同规定，我方已完成××工程承包合同内容和设计变更项目，并自检符合要求，申请组织竣工验收。

附件：项目经理（签字）：年月日审查意见：总监理工程师（签字）：年月日建设单位意见：建设单位代表（签字）：年月日份。

辽统监表A-1 归档编号：工程开工/复工报审表工程名称：××工程第（）号承包单位××建筑公司监理单位正信土木监理公司致：××项目监理部（项目监理机构）我方承担的××工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

辽统监表A(统一表格)

辽统监表A-8归档编号：
工程索赔申请书
工程名称：第（）号
本表由索赔单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔单位各一份，项目监理机构收存二份。
辽统监表A-9归档编号：
材料/构配件/设备报验表
工程名称：第（）号
本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
监理工程师：年月日
本表由项目监理机构填写，一式一份并自存。
工程名称：第（）号
本表由监理机构填写，一式三份，咨询单位一份，项目监理机构存档二份。
辽统监表C-1归档编号：
工程质量核验统计表
工程名称：第（）号
承包单位
监理单位
分部工程名称
分项工程名称
分项工程评定等级
分部工程评定等级
承包单位自检等级
监理机构核验等级
承包单位自检等级
监理机构核验等级
分项工程优良品率
%
%
辽统监表A-10归档编号：
工程竣工验收报审表
工程名称：第（）号
本表由承包单位填写，一式四份，承包单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。
辽统监表A-11归档编号：
工程变更报审表
工程名称：第（）号
本表由提出单位填写，一式四份，经项目监理机构审核后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-12归档编号：
工程报验审核表
工程名称：第（）号
本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-5归档编号：
工程预付/进度款支付申请表
工程名称：第（）号
本表由承包单位填写，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

3分包单位资格报审表(A3)

A3 表
分包单位资格报审表
合肥工大建设监理有限责任公司制
填表说明
1、本表适用于各类分包的管理，包括劳务分包和业主指定分包；
2、附1分包单位资质材料应注意资质年审合格情况，切实防止越级分包；
3、附2的业绩材料，应将项目业主或监理单位和人员的通讯地址列出，以便于监理人员进行核
实，分包单位资格在注意队伍的业绩的同时更要重点注意经营负责人的个人素质，管理机制不完善的，应不予向总监推荐；
4、承包人应详细填写分包明细表中的各项内容，监理工程师应仔细核准；
5、审核注意事项:
①承包人按合同约定分包所承包的部分工程，并与分包单位签订合同。

非经发包人同意，
承包人不得将工程的任何部分分包。

②承包人不得将其承包的全部工程转包给他人，也不得将其承包的全部工程肢解以后以分
包的名义分别转包给他人。

③工程分包不能解除承包人任何责任与义务。

承包人应在分包场地派驻相应管理人员，保
证合同的履行。

分包单位的任何违约行为或疏忽导致工程损害或给发包人造成其他损失，承包人承担连带责任。

④分包工程价款由承包人与分包单位结算。

发包人未经承包人同意不得以任何形式向分包
单位支付各种工程款项。

地热报验须提供的资料

地热报验须提供的资料
2015/6/2
一、分包单位资格报审表（辽统监表A-3）如分包须提供
二、工程报验审核表（辽统监表A-4）附件不少于
1、检验批记录
2、热管隐蔽记录
3、系统打压记录
4、集分水器本体打压记录
5、集分水器前端控制阀门打压记录等
三、材料/构配件/设备报验表（辽统监表A-9）附件不少于
（一）材料合格证明文件
1、当年绝热材料
2、当年加热管
3、当年塑料类阀门
4、集分水器
注：绝热材料《检验报告》中必须有“燃烧性能”检验项（二）、复试报告
5、绝热材料复试报告
6、加热管复试报告等
7、塑料类阀门复试报告等
四、现场准备好施工图纸。