手术器械包装质量缺陷分析与对策
医疗器械行业中的质量问题与改进措施
医疗器械行业中的质量问题与改进措施引言医疗器械行业在保护人类健康和生命方面起着至关重要的作用。
然而，随着医疗技术的发展和人口老龄化趋势，医疗器械的需求不断增加。
因此，确保医疗器械的安全性、有效性和可靠性变得尤为重要。
本文将聚焦于医疗器械行业存在的质量问题，并提出了相应的改进措施。
一、常见质量问题1. 仿冒产品仿冒产品是指使用低成本材料生产并模仿正品设计和包装的伪劣产品。
这些仿冒产品可能存在严重的质量问题，如材料不合格、工艺粗制滥造等。
购买仿冒产品可能使患者面临风险，因为这些设备可能无法正常工作或导致错误诊断。
2. 生产过程控制差在医疗器械制造过程中，严格的质量控制是必不可少的。
然而，一些企业对生产过程控制不够重视，导致产品质量不稳定。
例如，未经充分检测的器械可能存在功能缺陷或工艺瑕疵。
3. 缺乏标准化管理医疗器械行业缺乏一套完善的标准化管理体系，这使得质量控制变得困难。
企业往往没有明确的制度和流程来确保产品的一致性和合规性。
这种缺乏标准化管理的情况给了假冒伪劣产品提供了可乘之机。
二、改进措施1. 强化监管和执法力度政府部门应加强对医疗器械行业的监管和执法力度。
建立更为严格的注册与审批制度，加强对生产企业的抽查和监督，确保产品达到安全、有效和合规要求。
同时，要加大对仿冒产品的打击力度，惩罚制售假冒伪劣产品者。
2. 加强生产过程控制企业需要通过加强内部质量控制来改进生产过程。
这包括采用先进设备、优化工艺流程，并严格执行标准操作规程。
同时，建立合理有效的质量检测流程，确保产品能够达到预期的安全性和功能要求。
3. 推行标准化管理体系建立一套完善的医疗器械标准化管理体系是改进医疗器械质量的关键。
制定统一的技术规范和质量标准，明确各个环节的职责和要求。
同时，加强对企业的培训和指导，提高从设备设计到生产过程中各个环节的执行力。
4. 加强信息共享与合作推动医疗器械行业各方之间的信息共享与合作，有助于提高产品质量。
供应室集中供应管理手术器械常见的问题及对策
械不熟悉 ， 容易造成器械混放或者丢失 ， 给供应 室工作带来 困
难。
２ 对
策
工作 流程 ， 效果 满意 ， 现报告如下 。
１ 常 见 问 题
２ ． １ 优化人员 配置 ， 转变工作态度 ： 供应室集 中供应 管理后 ，
消毒供应中心升级为医院的心脏 ， 处于极其重要的地位。 院领
出现 了互 相推诿责任 的现象 ， 造成 工作延误 ； 接收污 染器械
时不能有效核对器械 ， 常在包 装器械时发现器 械错误 、 混放 ，
电话 联系手术室要求更换 ；或者包装 时未认真核对清 点 ， 导 致手术器 械遗失或螺 丝脱落 或不 同种类器械 包 内器 械相互
混淆 ， 增加了手术 室与供应室的矛盾。
专人送 到供应室 ， 供 应室设专人 负责精密贵重器械 ， 与手术室
人员面对 面交接器械 的性能 、 件数 ， 如有疑 问， 及 时解决 。 手术
室专 门制作手术器械 图谱给供应室护士学习使 用 ；利用 网络
平台， 组建微信 群 ， 手 术室及时将添加 的器械包 、 器械包 更改
包裹放入指定位置 ， 供应室人员 回收污染 器械至供应室后再
后再传至手术室使用 ， 保障手术的正常供应 。手术室是外科
及其相关专科患者进行手术 的场 所 ， 供应 室集中供应管理模
式的实施 ， 对手术 室及 消毒供应 中心 的管理 和合作提 出了更 高的要求 ， 为了保证手术顺 利进行 、 规范手术器械 的管 理 ， 我
消毒供应室器械包装的质量缺陷及对策，要了解这些
消毒供应室器械包装的质量缺陷及对策，要了解这些消毒供应室是医院中非常重要的部门，因为它是用来处理医疗器械的地方。
消毒供应室负责对医院里的所有医疗器械进行消毒、清洗和包装，以保证这些器械在使用过程中不会造成病菌的交叉感染。
因此，消毒供应室器械包装的质量缺陷是非常重要的问题，因为一个不合格的包装可能会导致病菌再次感染甚至危及患者生命。
一般来说，消毒供应室器械包装的质量缺陷可以分为以下几种：1. 包装不严格包装不严格将会使得污染物质轻易地进入器械内部。
在包装松散、封口不严等情况下，细菌等微生物也能顺利地侵入器械内部，导致器械再次被污染，影响器械的消毒效果。
同时，包装不严格会增加病菌在器械中滋生的风险。
如果器械包装不严格，细菌等病原微生物就有可能在器械内滋生，增加患者感染的风险。
特别是对于体内植入型器械，包装不严格会极大地增加感染的风险。
此外，包装不严格还会影响器械的清洁度。
如果包装不严格，器械表面很容易被灰尘、污染物质等污染，对清洁工作带来不小的难度。
2. 包装材料不合格不合格的包装材料容易破裂、漏水，导致器械的内部暴露于外界，从而再次受到污染。
这会使得消毒效果无法得到保障，同时也会增加医院的治疗风险。
同时，不合格的包装材料难以达到对器械的保护要求。
合格的包装材料应当具有一定的防水、防尘、防腐等特性，保证器械能够长时间保存并且不会受到外界环境的影响。
而不合格的包装材料则没有这些保障，容易让器械受到污染和损坏。
此外，不合格的包装材料可能会释放有害物质。
一些低质量的塑料袋和纸张可能含有有害物质，如重金属和增塑剂等。
这些物质不仅会对环境造成污染，而且会危害人体健康。
3. 包装过程不规范包装是一个非常复杂的过程，需要有专业的工具和技巧。
如果包装过程不规范，就可能导致包装不完整，或者在过程中引入污染物质，从而影响消毒效果。
在包装过程中，如果技巧不熟练或工具不合适，可能会导致包装不紧密、有缝隙，从而容易长时间保存后受到再次污染，也会使得器械在运输和使用时更容易受到破坏。
消毒供应中心包装区质量缺陷分析与对策
消毒供应中心包装区质量缺陷分析与对策作者：徐万琳郭逢云来源：《家庭文化》2014年第09期【摘要】为了避免医院出现感染问题，非常重要的一个措施就是消毒供应中心的消毒质量控制，通过调查研究发现，消毒供应中心有着较多种类的供应物品，有着较多的数量和较快的周转速度，并且有着较高的消毒质量，工作流程可以划分为诸多环节，它们联系较为紧密，如果有问题出现，就容易造成较为严重的影响。
【关键词】消毒供应中心质量缺陷分析包装质量容易发生的缺陷主要包括：缺指示卡、品名与内容物不相符，缺物品，缺器械、器械的功能欠佳、包装的完整性欠佳、错包、灭菌日期与实际日期不相符等。
1.分析包装过程中存在的问题1.1 包装质量缺陷，包内器械名称与包外名称不相符、有效期与包装材料不相符、缺指示卡，是由于包装人员未认真核对包内清单与包外标签的名称是否一致。
1.2 诊疗包器械物品不配套、器械功能有缺失以及包内器械与器械清单规格与尺寸不符合、止血钳咬合不紧密、锁扣不紧密，剪刀钝滑、螺钉滑丝、包内有少纱布的，手术器械有缺齿镊或刀柄、持针器，刀片等，主要原因是没有对包内清单进行认真的核对，本项工作有着较为繁重的任务量，并且没有乐趣，较为枯燥：但是要求具有较高的工作质量，对于工作人员的责任心提出了较高的要求。
在工作过程中，机器会有较大的噪声产生，影响到人们的积极情绪，无法集中注意力，导致工作人员因为疏忽大意产生各种缺陷。
1.3 包内器械不符合标准，主要表现为器械物品不洁净、器械老化有锈迹，穿刺针有弯曲、针头有钩、橡胶管老化等。
主要是由于很多的设备设施较为缺乏，不同人员在质量标准方面存在着较大的差异，并且器械质量鉴定标准也存在着很大的不同。
1.4 没有严格的清洗部分器械及物品，有污渍存在于金属管腔及乳胶管内，有血渍、异物等存在于器械牙齿处，有一些锈斑存在于器械的关节处等等。
那么就需要对设备的清洗工作产生足够的重视，要严格落实责任，作好记录工作，包装区应认真检查，不合格者应重新处理。
探讨手术器械包包装质量的改进与控制
探讨手术器械包包装质量的改进与控制探讨提高CSSD对手术器械包装质量改进，可减少因包装质量引起的医疗问题。
方法：①落实遵照行业标准的要求和管理规范提高科室人员整体素质，加强专科知识，②提高业务能力，分工明确，③细化管理，注重细节，注重环节，重视包装质量检查和记录，④查找问题原因分析，制定整改措施，建立健全的无菌物品质量追溯制度，加强质量控制。
通过CSSD包装改进，环节质量控制提高了手术室器械包包装质量，提高灭菌包效果，从而保障了医疗安全质量。
标签：手术器械；包装质量；改进随着社会不断的进步和科学迅速的发展，医院CSSD的责任重大，担负着全院可重复使用诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应等。
检查包装区属于清洁区域，是一个不能忽视的地方。
是所有物品、器械等及灭菌质量把关的重症之一，是控制和杀灭细菌及微生物生长繁殖的最关键环节。
所以CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品进行检查、包装及灭菌区域，为清洁区域。
其做好质量环节尤为重要。
直接影响医疗护理质量和患者的生命安全。
因此，加强包装的质量改进及环节控制是预防医院感染、提高医院医疗服务水平的保证，减少医院感染的措施之一。
为此我们在手术器械包包装质量控制方面采取了以下措施。
1资料与方法1.1一般资料CSSD专业人员。
1.2方法从环境严格控制、人员素质提高，加强继续教育，另外从物品的检查、装配、包装、及灭菌、存储、发放、追溯等方面进行加强管理，从工作细小化，责任明确化，重点工作落实具体化，到核心制度重视化到奖罚分明化，所有事物公平化，管理合理化。
1.2.1环境管理采用10万级～30万级层流空气净化器对该区域进行空气净化，将空气中的主要三大染污物（甲醛、苯系化合物、氨气、挥发性有机物）及危害物由空气净化器进行过滤，通过活性炭过滤器可吸附室内空气中的有害气体。
空气净化器不仅杀灭空气中的微生物，而且吸附或过滤空气中的微小颗粒物。
室内循环次数达到行业标准规定（4～10次/h），同时控制包装间空气菌落数符合行业标准，严格控制温湿度，即温度20℃～22℃，湿度30%～60%，换气次数10次/h。
消毒供应室常见包装质量问题分析与对策不良事件
消毒供应室常见包装质量问题分析与对策消毒供应中心每一环节工作质量直接影响下一环节质量，最后影响灭菌物品的质量。
灭菌物品质量直接影响医院的医疗、护理工作，甚至病人生命安全。
包装是消毒供应中心操作流程中的重要环节，也是最易出现差错与缺陷环节。
1 常见的包装质量问题1.1 包装前清洗质量检查不仔细。
目前普遍消毒供应中心清洗器械数量较大，很难做到每件器械进行仔细地检查。
1.2 包内容物与包外标识名称不相符。
1.3 包外标识不清、字迹不清，有涂改现象、无菌包标识内容写在封包的化学指示胶带纸上，经高压灭菌后，字迹与黑色变色区重叠，出现看不清楚现象。
1.4 包内器械未按器械包组装规程组装，出现器械缺失、错放。
1.5 包内器械质量不合格。
1.6 包装材料不符合标准要求。
2 存在问题原因分析2.1 包装质量缺陷：器械包名称与内容物不相符，包外标识缺陷是由于包装人员包好后，本人书写时粗心大意、精力不集中造成错误或不是本人写化学指示胶带，而是由他人帮助写的包名时错误或发现错误后未重新书写而采取涂改。
2.2 诊疗包内器械物品不配套、欠缺。
其中有产包内少吸痰球，手术器械包内缺刀柄，清创包内少放剪刀，换药包内缺有齿镊或平镊等。
主要是由于工作人员少、时间紧、包装时注意力不集中，未认真查对，又加之工作重复性强、工作量大、缺乏新意、枯燥无味，而又要求高度的准确性、责任心。
还有机器产生的噪音，使工作人员容易疲劳、烦躁、思想不集中，造成差错，刚调入供应室工作的人员业务不熟悉等原因也易造成此差错。
2.3 包内器械质量不符合标准主要表现在器械物品不洁净，器械关节松动、器械老化，穿刺针漏气、管腔内不洁，主要原因是工作人员未按清洗规程进行清洗，个别工作人员偷懒对过期包未重新清洗而直接换标签，器械检查者工作责任心欠缺，查对制度执行不严格，刚调入供应室工作的人员经验不足，质量标准掌握不牢。
2.4 器械、物品包装缺陷的不良后果2.4.1 影响临床工作灭菌物品大多数是直接用在病人的身上，它的质量好坏也直接影响临床工作，轻者给病人带来痛苦，严重者延迟抢救时机，造成严重后果。
手术室单件手术器械纸塑包装存在的问题与对策
手术室单件手术器械纸塑包装存在的问题与对策摘要:目的:对手术室单件手术器械纸塑包装使用过程中存在的问题和可行性的对策进行深入的研究与分析。
方法：针对现阶段手术室单件器械纸塑包装使用过程中存在的问题，进行深入的研究与分析，并且根据规章制度的制定严格遵循规范流程，尽量减少手术器械纸塑包装破损、褶皱、以及污染问题的出现。
结果：在对手术室单件手术器械纸塑包装保存和使用的规章制度进行更加明确的制定之后，手术室的日常工作效率和工作质量得到了明显的提升。
结论:对手术室单件手术器械纸塑包装存在问题进行解决是很有必要的，它能够使得危险医疗事故发生概率减小，也能够使得医疗设备资源使用成本得到控制。
关键词：手术室；单件手术器械；纸塑包装；存在问题由于灭菌技术的不断改进与完善，使得现阶段在医疗资源用品的包装保存过程中，使用灭菌技术来进行医疗资源与器械包装显得更加常见。
但需要注意的是，灭菌技术的使用方式是会对相关医疗器械物品保存期限和质量产生巨大影响的。
现阶段我国医院常用的单件手术器械纸塑包装，都通过灭菌技术进行了处理。
本文将对这一系列手术器械包装的规范与管理进行深入的研究与分析。
1.现阶段存在的问题分析只有对手术室单件手术器械纸塑包装存在的问题，进行更加深入而全面的探讨，才能够使得存在的问题得到圆满解决。
1.过期现象频发总体说来，手术室的单件手术器械纸塑包装有效期均为半年。
但许多单件的手术器械在日常的医护人员治疗工作中，并不会经常拿来使用，因此很可能会进行较长时间的存放。
一旦医护人员进行了较长时间的存放却没有及时进行存放器械的清点，那么堆积的单件手术器械就很可能会出现过期现象。
如果医护人员在不注意单件手术器械是否发生过期现象的情况下贸然进行相应手术器械的使用，那么很有可能会影响到手术的成功概率，甚至会影响到患者的手术质量以及患者的身体健康。
2.存放不合理由于在手术室中可能会使用到的单件手术器械种类过于丰富，因此医护人员在某些单件手术器械的日常存储于摆放过程中，没有进行科学合理的存储摆放设定，导致许多单件手术器件出现了交织未分类摆放的现象。
医疗器械行业的质量问题及改进建议 (3)
医疗器械行业的质量问题及改进建议一、引言医疗器械是医疗领域必不可少的工具，它们对于患者的生命和健康起着至关重要的作用。
然而，当前医疗器械行业存在一些质量问题，这给医疗安全带来了挑战。
因此，本文将分析医疗器械行业的质量问题，并提出相应的改进建议。
二、质量问题分析1.产品缺陷在某些情况下，医疗器械中存在着设计或制造缺陷。
这可能导致器械使用不当或使用时发生故障，从而给患者或医护人员带来严重危害。
例如，某些手术器械可能存在不合理的设计，导致手术操作难度增加。
2.仿冒产品由于市场竞争日益激烈，一些企业为了降低成本和争取更多利润，可能会生产和销售仿冒产品。
这些仿冒产品往往没有通过严格的审查和认证过程，并且品质得不到保证。
使用这些仿冒产品的患者可能遭受未知的风险。
3.监管不足医疗器械行业的监管一直是一个重要问题。
不足的监管会使得企业对质量把关不严，从而可能出现不合格产品流入市场。
此外，监管不足也使得相关法律法规的执行和效力受到了限制，导致了市场秩序混乱。
4.信息泄露随着数字化时代的到来，医疗器械涉及大量敏感和个人隐私信息。
然而，当前存在着信息泄露的风险。
这些信息泄露可能导致用户隐私被泄露、恶意攻击或其他危害。
三、改进建议为了解决医疗器械行业面临的质量问题，以下是一些建议：1.加强监管力度政府应该加强对医疗器械行业的监管力度。
制定更加严格、科学和全面的法律法规，并确保其有效执行，以增加企业对质量控制的重视程度。
同时，建立健全商品追溯体系，对于违规生产销售行为进行惩罚，维护市场秩序。
2.提高产品审查和认证标准加强对医疗器械产品的审查与认证，确保其符合质量和安全标准。
制定更加严格的产品标准，并强化对相关企业的监督，确保他们生产和销售的产品符合相关标准。
3.推动技术创新加大对医疗器械技术创新的支持力度，促进行业向更加安全、高效和便捷的方向发展。
鼓励企业进行研发投入，并为其提供相应的政策和经济支持，以推动医疗器械行业的可持续发展。
科室自备包包装质量存在的问题及对策
科室自备包包装质量存在的问题及对策科室自备包是各科室根据科室需要及特点进行自行包装并送交消毒供应室灭菌的物品，由于各临床科室缺乏专业指导和监督，自备包的质量管理成为医院感染管理的一个薄弱环节。
在对临床科室自备包存在的问题进行检查和分析后，提出了逐步取消科室自备包，改由供应室集中处理供应，报道如下。
1 方法2007年4月对全院各科室送供应室消毒的自备包共1 233件进行检查。
2 结果2.1 科室自备包的种类：泡镊桶及镊子、开口器和拉舌钳、静脉切开包、气管切开包、吸痰包、洗胃包、鼻饲包、缝合包、胃穿包、胸穿包、羊水穿刺包、产科和妇科会阴冲洗镊子、外科清创器械、计划科的手术器械包等。
2.2 科室自备包存在的问题2.2.1 使用包布的自备包不合格表现为包布脏、黑、破损、尺寸大小不一。
多因新棉布使用前未进行去浆处理或没有做到一用一清洗。
尺寸大小不一多因各科室没有按规定的尺寸定做，而是缺少就到仓库领用。
2.2.2 使用容器装盛的自备包不合格表现为容器不清洁，锈蚀、筛空关闭不灵活、指示胶带痕迹的残留、使用无筛空的油膏缸和盒子。
2.2.3 外观不合格表现为标识不清，有效期及失效期填写不规范、包裹松紧和体积大小不规范。
2.2.4 指示卡和指示胶带使用不合格表现为指示卡潮湿及放置位置不合理，新旧指示卡混放、过期的指示胶带未及时去掉、指示胶带剪切大小及粘贴位置不规范、错将输液卡当成指示胶带使用。
2.2.5 器械包不合格表现为器械不清洁，锈蚀、刃面不锋利、穿刺针头不通畅。
2.2.6 包裹潮湿：多因小毛巾脱水不彻底，新生儿科奶瓶和奶嘴水分没擦干而造成的。
3 讨论3.1 原因分析3.1.1 认识不足、监管不够：临床工作人员认为只要能保证物品器械的消毒灭菌；器械的清洗、包装材料、自备包的体积和质量、指示卡及指示胶带如何使用并不重要。
部分科室护士长本着节约的原则，舍不得废弃不合格包布和容器，致使医疗器材清洗包装质量不能得到保证。
消毒供应中心在包装质量中的缺陷分析及对策
消毒供应中心在包装质量中的缺陷分析及对策作者：郭富琴来源：《健康周刊》2018年第06期【摘要】目的：分析消毒供应中心包装质量存在的缺陷，在此基础上探讨有效的包装质量管理对策。
方法：选取我院消毒供应中心未实施包装质量管理对策前的120件医疗器械，以及实施包装质量管理对策后的120件医疗器械，对比包装质量管理对策实施前后消毒供应中心的包装质量。
结果：包装质量管理对策实施后的包内器械缺失、包内器械质量不佳、包装包外标识错误、体积过大、包装质量超重、湿包、包装松散致灭菌失败等发生率，均显著低于包装质量管理对策实施前，比较差异具有统计学意义P【关键词】消毒供应中心；包装质量；缺陷；对策消毒供应中心作为医院的一个重要部门，主要是负责为各科室提供无菌敷料、器材的。
消毒供应中心发放的无菌物品质量与院内感染的发生具有直接的关系，而各类无菌敷料、器材的包装又与灭菌效果息息相关。
因此，加强消毒供应中心包装质量管理，提高消毒供应中心包装质量具有重要的意义。
笔者以下就对消毒供应中心包装质量缺陷进行了分析，并在此基础上探讨了有效的对策[1]。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院消毒供应中心未实施包装质量管理对策前的120件医疗器械，以及实施包装质量管理对策后的120件医疗器械，对比包装质量管理对策实施前后消毒供应中心的包装质量。
1.2研究方法采取调查分析法对我消毒供应中心包装质量缺陷问題进行分析，并在此基础上制定实施具有针对性的包装质量管理对策。
1.2.1消毒供应中心包装质量缺陷分析①包装包外标识错误：主要表现为器械包名称与包内的实物不符，或包装有效期书写错误。
导致这一缺陷的主要原因是包装后工作人员为仔细进行核对，将提前写好的指示标签直接粘贴在外包装上导致的。
②诊疗包内器械物品放置错误或欠缺：主要表现为未放纱布、或手术器械包内器械放入错误，如有齿镊子放成无齿镊子。
导致这一缺陷发生的主要原因是由于消毒供应中心工作量较大，工作单一而枯燥，且环境中存在噪音等干扰，导致工作人员易出现疲劳、烦躁、思维不集中，而造成差错[2]。
PDCA持续性改进应用CSSD降低包装缺陷发生率的研究
PDCA持续性改进应用CSSD降低包装缺陷发生率的研究湖北省宜昌市中心人民医院湖北省宜昌市 443000【摘要】目的：降低手术器械包装缺陷的发生率，保证手术器械使用安全性。
方法：采用数据统计2021年第1季度、2021年第2季度包装缺陷发生率，然后应用PDCA循环管理理论及方法对我院手术器械包装质量进行管理，比较通过实施PDCA模式前后包装缺陷发生率。
结果：应用PDCA循环后，手术器械包装缺陷发生率明显降低（P＜0.01），手术室对消毒供应中心满意度明显提高。
结论：消毒供应中心应用PDCA循环管理，可提高其工作质量，用于降低手术器械包装缺陷发生率，效果明显。
【关键词】PDCA 持续性改进包装缺陷近年来，随着手术方式的不断扩展，不同的手术器械随之越来越多。
针对不同的手术器械的包装方法，不同的包装材料，以及不同的有效期，加之手术室人员按手术频率更换包装方法，常常使消毒供应中心工作人员容易混淆，出现包装缺陷。
包装缺陷主要是指包装密闭性未达到要求、包装材料与标签有效期不符，包装方法不正确等，包装缺陷会对手术室工作造成不便，影响手术器械使用的安全性，同时重复包装及灭菌增加科室成本。
针对以上情况，我科成立PDCA小组，将降低包装缺陷发生率列为首要急需改进问题。
PDCA循环管理是美国质量管理专家戴明博士根据客观规律总结提出的广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系，其包含4个阶段（P-计划、D-执行、C-检查、A-处理）及8个步骤（分析现状、建立目标、分析原因、制定计划、实施对策、检查效果、标准化、今后打算）的基本管理方法[1]。
1资料与方法1.1一般资料我院为一所集医疗、急救、预防、保健、教学、科研、康复为一体的三级甲等综合性医院。
消毒供应中心于2011年开始实施集中式管理模式，手术室为我科服务的重点科室，手术室所有复用器械、腔镜器械集中在消毒供应中心处理。
2019年全院手术台次18586台，2020年全院手术台次15030台。
手术器械包装环节多发质量缺陷特征和补救措施模式
次， 器 械性 能损 坏 ５次 ， 包 内 漏 放 化 学 指 示 卡 ５次 ， 器 械 残 留 血
应工作 ， 诊疗器械从 回收一分类一清洗一 包装一 灭菌一储存 一
分发 ， 形成一个既独立 又环 环相 扣的工 作链 ， 而 器械包 装则 是 其工作链 中的一个 承上启下的重要环节 ， 其质量优 劣直接 与医
７ ３ 起包 装质量缺陷规律 ： 从类 别看 ， 缺 陷种 类有器 械数量
不全 、 包外标识卡名称 与包 内器械 不相符 、 器 械 残 留 血 迹 或 污
垢、 器械组装错误 、 器械损坏等 ９种 ， 其 中， 器械数量不全 、 包外 标识 卡名称与包 内器械 不相 符两 者发 生次 数最 多 ， 各发生 １ ３ 次， 各占 １ ７ ． ８ ％， 其 次 是器 械残 留血迹或 污垢 ， 发生 １ １次 ， 占 １ ５ ． １ ％； 从 时间分布看 ， 缺 陷多集 中发生 在每天 中午 和下 班前
锦， 普
鹰， 张
莹， 等． Ｊ Ｃ Ｉ 医院评审标 准在手 术室相 关手术
部 位 感 染 控 制 中的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 中 国护 理 管 理 ， ２ ０ １ ０ ， １ ０ （ １ １ ） ： ８—１ ０ ．
勤， 张玲琳 ， 王家玲 ， 等． ４ ７ ０例达 芬奇机器人 手术护理 配合关 玉， 张 艳． 达芬奇手术机器人 系统辅助手术 的护理体会 ［ Ｊ ］ ．
［ ２］程 ［手术 ， 真正实 现手术者 与患者分离 ， 使手 术配合 的对 象和方 式发 生变 化 ， 也是我 们面 临新 的医院感染的一 种安 全 隐患。庞大 无菌 器械 臂在立 体空 间内选 位 、 旋转 、 移动 ， 增加 了无 菌管理 的难 度。我 院根 据机器 人手术 的特殊性 ， 经过 近 四年的实践 与探索 ， 通过 运用 “ 餐桌 ” 原理创建机 器人 手术系统无菌屏障 ， 总结 出常用 的器械臂 的摆 位， 探索出器械臂无菌管理 的方法 ， 减少感染 环节 ， 降低手 术部 位感染 的风 险 ， 从而减少术后并发症 的发 生。
基层医院医疗器械清洗包装质量缺陷分析及对策
基层医院医疗器械清洗包装质量缺陷分析及对策目的：分析基层医院医疗器械清洗、包装存在的质量缺陷，及对压力蒸汽灭菌效果的影响，提出对策以保证灭菌质量，提高医疗、护理质量，保障患者的医疗安全。
方法：对我院分院和部分临床科室的待灭菌包进行包装质量和清洗效果检测。
结果：我院分院和临床科室的待灭菌包合格率不容乐观，清洗和包装存在一定的质量缺陷，直接影响医疗器械的灭菌效果。
结论：加强对临床操作人员专业技术和基础知识的培训，提高医务人员消毒灭菌观念和感染意识，规范医疗器械清洗方法，提高清洗、包装质量，才能确保医疗器械灭菌效果和医疗安全。
标签：基层医院；医疗器械；清洗包装；质量缺陷；对策医疗器械清洗包装的质量直接影响灭菌效果，医疗器械是否无菌是引起外源性医院感染的重要原因，它决定着患者能否顺利恢复并康复出院。
据我国的一项调查结果显示，有66.6%的无菌包检出大肠埃希菌，对接触血液的器械灭菌后抽查残留血阳性率达35.9%、HBsAg阳性率为2.86%，严重威胁着患者和医务人员的健康[1]。
为了进一步提高医疗、护理质量，控制医院感染，本文就影响医疗器械灭菌效果的原因进行分析，提出对策，以达到医疗器械“绝对无菌”的标准。
1 材料与方法1.1 材料选用我院分院和临床各科的待灭菌包共120件进行检测。
1.2 检测方法1．2．1目测待灭菌包的包装质量、医疗器械的洁净度及性能。
1．2．2常规检测不同清洗方法对器械清洗效果的影响。
2 结果2.1 待灭菌包整体质量对送往供应室的待灭菌包120件进行裸视检测，不合格率（表1）。
2.2 医疗器械清洗效果检测抽选待灭菌包中医疗器械共350件进行实验室监测清洗效果，不合格率（表2）。
3 讨论3.1 原因分析3.1.1 资源配置不足我科消毒灭菌物品中，95%来自临床各科室，这些待灭菌医疗器械均由临床护理人员清洗、检修、保养、包装。
由于临床科室清洗设施、设备不全，护理人员工作量大、强度高、人员不固定，相关专业技术和基础知识缺乏，难以保证医疗器械的清洗和包装质量，影响灭菌效果，使医疗器械在灭菌后达不到“绝对无菌”。
浅谈外来手术器械管理中存在的问题及对策
・
６ ７ ・ ４３
天增 加 与 患 者 及家 属 沟 通 时 间 ， 患 者 能 够 较 快 适 应 住 院 环 使
境， 积极配合药物 及康复 治疗 。详细讲 解颈 动脉 加压滴 注蝮 蛇抗栓酶的方法及作用 ， 如患者病情允许 ， 可指导患 者从床上 活动开始 ， 慢慢进行 下床活动 ， 加其治疗 信 心 ， 解 消极情 增 缓 绪。②用 药指 导 ： 患者溶栓 治疗 一般 在发病 ６ｈ内及进展期 ，
止 虚 脱 ， 换 衣物 ， 更 防止 感 冒 ； 予患 者 氧 气 吸 入 时 ， 意 控 制 给 注 氧 浓 度 ， 意 用 氧 安 全 ； 据 患 者 病 情 ， 予 翻 身 、 拭 、 摩 注 根 给 擦 按
身体 ， 防止 褥 疮 。 总 之 ， 用 颈 动 脉 加 压 滴 注 蝮 蛇 抗 栓 酶 治 疗 脑 梗 死 患 者 采 时 ， 预 防为主 ， 意患者 病情 的改善情况 的记录 与分析 ， 以 注 给
１３ 器 械 装 载不 合 格 ： ． 器械 摆 放 不 规 范 、 载 、 之 间 无 缝 隙 超 包 影响灭菌效果。 ｌ４ 器 械 交 接 不 符 合要 求 ： 来 器 械 品 种 、 量 多 ， 器 械 处 。 外 数 在 置 过 程 中容 易 因 交 接 不清 导 致 器 械 丢 失 。 １５ 植 入 物管 理 不 规 范 ： 入 物 在 灭 菌 过 程 中未 做 生 物 监 测 ． 植 或 即使 做 了但 又 因手 术科 室要 求 而 提 前 放 行 。 １６ 运送 过程 不 规 范 ： 械 商 自行 取 送 外 来 器 械 ， 能 在 运 ． 器 可 送 或 保 存 的过 程 中造 成 无 菌 包 的二 次污 染 。 １７ 术 后 外 来 器械 处 理 不 规 范 ： 家 或 器 械 商 因 急 于 将 使 用 ． 厂 后 的外 来 器 械运 送 至 下 一 家 医院 ， 将 未 经 清 洗 、 而 消毒 、 菌 灭 的 外 来 器 械 直接 转运 ， 在 巨大 安 全 隐 患 。 存 ２ 预 防 措 施 及 管 理 对 策 ２１ 制 定 外 来 器 械 管 理 制 度 ： 严 格 执 行 外 来 器 械 准 入 制 ． ① 度： 所有 进 入 医 院 的 外 来 器 械 及 植 入 物 ， 由分 管 院 长 、 备 均 设 科、 相关 科 室 参 与 招 标 并 中 标 进 入 ， 明 产 品 注 册 证 、 产 企 验 生 业 许 可 证 、 营许 可 证 、 经 营业 执 照 、 品 合 格 证 、 口证 等 卫 生 产 进 权 威 机 构 的认 可 证 明 ， 设 备 科 批 准后 方 可 进 入 供 应 室 清 洗 经 消毒 灭 菌 。② 建 立 外 来 器 械 厂 家 信 息 登 记 本 ： 录 器 械 厂 家 记 名称 、 械 商 姓 名 、 机 号 码 ， 留 身 份 证 复 印 件 ， 于 联 系 。 器 手 保 便 对器 械 商 进 行 集 中培 训 及 考 核 ， 核 合 格 者 方 能 进 入 消 毒 供 考 应 中 心进 行 器 械 交 接 。 ③ 器 械 商 提 供 器 械 清 单 ， 毒 灭 菌 参 消 数 ， 于 清 点 核 对 及 保 证 灭 菌 质 量 。④ 器 械 商 必 须 保 证 在 术 便 前 １ｄ１：０凭 手 术 通知 单 、 备 科 验 货 单 将 器 械 送 到 消 毒 供 ４３ 设 应 中 心 ， 免 影 响 手 术 的按 时进 行 。⑤ 建 立 外 来 器 械 登 记 本 ， 避 内容包 括 日期 、 间 、 室 、 术 名 称 、 者 姓 名 、 别 、 院 时 科 手 患 性 住 号 、 械 厂 家 、 械 商 姓 名 ， 械 包 数 目和 接 收 者 签 名 。 由 器 器 器 器 械 商 在去 污 区 窗 口与 护 士 进 行 交 接 并 签 名 。在 设 备 科 验 货 单 上 签 名并 保 留 验 货 单 一 份 。 ⑥ 建 立 植 入 物 生 物 监 测 、 行 记 放 录 表 ， 容 包 括 手 术 科 室 、 者 姓 名 、 院号 、 术 名 称 、 菌 内 患 住 手 灭 参 数 、 内包 外 指 示 卡 情 况 、 物 监 测 结 果 、 作 者 、 对 者 、 包 生 操 核 是 否 提前 放行 （ 需 提 前 放 行 必 须 由手 术 医 生 注 明 原 因 并 签 如 字 ） 消毒 供 应 中心 下 送 人 员 签 名 、 术 室 接 收 人 员 签 名 等 ， 、 手 并
124例器械包装质量缺陷分析及对策
124例器械包装质量缺陷分析及对策摘要】目的：提高消毒供应中心器械包装质量，提高医疗护理安全，保证病人安全。
方法：通过消毒供应中心信息化追溯系统，对2014年1月～12月124件对临床造成不同程度影响的无菌物品包的分类统计，并进行原因分析，根据原因采取相应措施，拟定培训计划、找准消毒供应中心持续质量改进的重点。
结果：缺陷原因主要是人员因素、制度落实不到位、器械本身原因。
结论：加强人员培训，内容涵盖法律法规、制度流程等。
【关键词】器械包装；缺陷分析；对策【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0306-02消毒供应中心承载全院所有重复使用医疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌工作，是保证全院医疗护理质量的保障，是预防和控制医院感染的重点部门。
包装缺陷将会导致消毒供应中心成本支出增加；影响临床医护人员的工作质量及工作效率；还可能引起医疗纠纷；降低消毒供应中心的优质服务满意度。
为此，笔者通过消毒供应中心信息系统，对2014年1～12月出现的124件，对临床造成不同程度影响的包装过程中出现的质量缺陷原因进行统计分析，并且探讨其有效的防范措施，以保证医院感染控制的有效性，保证医疗安全。
现概述如下：1.资料与方法1.1 基本资料我院为三级甲等肿瘤专科医院，编制床位980张，平均每天手术台次50台左右，每天灭菌包总数平均400包。
消毒供应中心人员20人，其中护士13人，技工4人，持证消毒员3人。
1.2 方法采用回顾性研究的方法，通过消毒供应中心信息系统，对2014年1～12月出现的124件，对临床造成不同程度影响的包装过程出现的质量缺陷进行统计、分类如下表。
表1 124例包装质量缺陷分类统计*2.质量缺陷的原因总结如下2.1 表2可见消毒供应中心人员结构参差不齐，低年资人员多，低年资人员慎独精神及责任心欠缺，中间存在断层现象。
2.2 消毒供应中心人员对规章制度的执行力欠佳，低年资人员是工作缺陷发生的高危人群，已得到多项研究证实[1]。
医疗器械仓库货物包装损坏标准
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具体损坏标准
包装材料破损
如纸箱、木箱、塑料箱等外包装出现 破裂、变形、严重磨损等现象。
内包装损坏
如医疗器械的直接接触包装（如塑料 袋、泡沫垫等）出现破损、变形，导 致器械暴露或受污染。
标识不清
包装上的标签、标识模糊、脱落，无 法准确识别医疗器械的名称、规格型 号、生产批次等信息。
包装潮湿
包装材料出现明显的潮湿、水渍，可 能导致器械受潮、霉变等问题。
随着物联网、大数据等技术的应用，医疗器械仓库货物包装损坏标准将实现智能化管理和监 控。
展望未来发展趋势及挑战
• 未来医疗器械仓库货物包装损坏标准将与国际贸 易规则接轨，推动医疗器械行业的全球化发展。
展望未来发展趋势及挑战
挑战
如何加强标准的执行和监管力度，确保标准的有效实施 。
如何应对不断变化的医疗器械市场和技术发展，保持标 准的时效性和先进性。
及时通知仓库管理人员、质量管 理人员以及采购人员等相关人员 ，共同对损坏情况进行评估和处
理。
包装损坏货物的退换货流程
申请退换货
根据损坏情况和合同约定，向供应商提出退 换货申请。
处理退换货
经审核确认后，按照合同约定进行退换货处 理，包括退货、换货或补货等。
审核退换货申请
供应商收到退换货申请后，进行审核并确认 是否符合退换货条件。
潮湿
污染
包装材料因接触水分或湿气而受潮，导致 内部器械受潮、发霉或变质。
包装材料在运输或存储过程中受到灰尘、 油污等污染物的侵袭，导致内部器械受到 污染。
包装损坏程度评估
轻微损坏
外包装出现小面积破裂、 轻微变形或轻微潮湿，但 内部器械未受到明显影响 ，仍可使用。
分析消毒供应室发生包装质量缺陷的原因及其防范措施
分析消毒供应室发生包装质量缺陷的原因及其防范措施摘要】目的：分析消毒供应室发生包装质量缺陷的原因及其防范措施。
方法：选取2015年9月至2016年9月期间我院的20名消毒供应室工作人员，将其动态随机化分为两组，两组各有10名，通过分析包装质量缺陷的原因后，对照组和观察组再分别采用常规防范措施和针对性防范措施。
结果：观察组工作质量评分（96.46±1.89）分、消毒知识掌握度（96.75±1.14）分、无菌物品灭菌合格率（100.00%）均高于对照组（P＜0.05）。
结论：消毒供应室发生包装质量缺陷的原因较多，而通过实施相应的防范措施后，可提高无菌物品灭菌合格率。
【关键词】消毒供应室；包装质量缺陷；原因；防范措施【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0340-02消毒供应室的工作质量，直接决定院内感染率，为了提高临床治疗效果，降低感染率，应加强消毒供应室消毒灭菌质量的管理，防止差错的发生[1]。
本文旨在探索消毒供应室发生包装质量缺陷的原因及其防范措施，具体可见下文描述。
1.资料和方法1.1 资料本次的探索对象为20名消毒供应室工作人员，对其进行抽签分组方式，分别为观察组（针对性防范措施；10名）和对照组（常规防范措施；10名），所有工作人员均在2015年9月至2016年9月期间选取。
观察组医护人员平均年龄为（34.42±1.45）岁，1名为男性医护人员，9名为女性医护人员。
对照组医护人员平均年龄为（33.67±2.25）岁，2名为男性医护人员，8名为女性医护人员。
两组消毒供应室工作人员各项资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 原因分析（1）包装质量缺陷：内容物和器械包名字不相符，主要是因为，包装工作人员打包好器械，由另一位工作人员进行化学指示胶带填写，从而发生实质性错误。
（2）诊疗包内器械欠缺：常见的现象为手术器械包内缺少刀片、刀柄，麻醉包内缺少纱布块等，其主要是因为消毒供应室工作量较大、且枯燥无味、缺乏新意，工作重复性强，同时工作要求又较为苛刻，再加上周围环境、器械的影响，导致工作人员出现思想不集中、烦躁、疲劳等现象，从而出现工作差错。
消毒供应中心外来医疗器械质量缺陷分析与应对方法
消毒供应中心外来医疗器械质量缺陷分析与应对方法摘要:目的:分析消毒供应中心外来医疗器械质量缺陷分析与应对方法。
方法:随机抽取2020年1—12月我院消毒供应中心接收的800件外来器械为观察对象，将2020年1—6月外来器械400件作为对照组，实施常规管理;2020年7—12月外来器械400件作为观察组，实施质量管理。
对比分析两组管理效果。
结果:观察组质量缺陷(信息登记缺失、清洗不合格、器械包污染、器械包超重、包装不合格)发生率低于对照组(P＜0．05)。
观察组管理质量(清洗质量、包装质量、及时发放、安全意识、差错防范、服务态度)评分高于对照组(P＜0．05)。
结论:明确消毒供应中心外来医疗器械的质量缺陷，并制定相应的质量管理对策，落实到日常工作中，可减少质量缺陷的发生率，提升管理质量水平与管理满意度。
关键词：消毒供应中心；外来医疗器械；质量引言随着当前医疗器械技术的不断发展，越来越多精密、高端器械被应用到临床手术治疗中。
基于医疗机构对这类手术器械有需求，但采购力不足的情况，绝大多数医院采取的是租借形式。
尽管租借的形式满足了医院使用的需求，但同时也带来了一个问题，这些手术器械在多个医疗机构流转使用，各个医疗机构的情况不一，对外来手术器械的质量管理控制标准和流程也不大相同，导致其清洁程度存在差异。
外来手术器械的清洁度直接影响手术治疗安全，是引起医院感染的一个重要因素。
1资料与方法1.1临床资料随机抽取2020年1—12月我院消毒供应中心接收的800件外来器械为观察对象，将2020年1—6月的400件作为对照组;2020年7—12月的400件作为观察组。
研究期间，由同一组工作人员(10名)执行消毒供应中心的清洗消毒工作，本研究经本院医学伦理委员会审核批准。
1.2方法对照组实施常规管理：对回收的外来手术器械进行灭菌、包装、消毒、清洗和回收处理，由专门的工作人员对外来手术器械进行登记、消毒、包装，对于存在损坏的器械要及时进行记录和维修，同时做好器械清点工作，保证手术器械的完整性。
降低无菌手术器械包内物品错误发生率的措施探讨
降低无菌手术器械包内物品错误发生率的措施探讨摘要】目的：探讨降低无菌手术器械包内物品错误发生率的措施。
方法：以我院实施无菌手术器械包物品错误控制管理的时间为分组依据（2016年6月20日），分别将2016年4月11日—2016年5月15日、2016年6月20日—2016年8月14日这两个时间段划分成对照组、观察组两个组别。
分别给予两组常规护理、无菌手术器械包物品错误控制管理，观察无菌手术器械包内物品错误发生率及管理进步率。
结果：观察组手术器械包内物品错误发生率低于对照组（P＜0.05），管理进步率68.89%。
结论：无菌手术器械包物品错误控制管理的应用，可有效降低手术器械包内物品错误发生率。
【关键词】无菌手术器械包；物品错误；物品交接【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）18-0228-021.前言无菌手术器械包物品错误是指无菌手术器械包内器械型号、名称、数量、规格等与标准不相符[1]。
物品错误的发生不仅会干扰手术的顺利进行，还会延长手术时间，加剧患者的痛苦体验。
为了改善这种状况，本研究将无菌手术器械包物品控制管理用于器械包管理中，现将整个管理流程分析如下。
2.资料与方法2.1 一般资料以我院实施无菌手术器械包物品错误控制管理的时间为分组依据（2016年6月20日），分别将2016年4月11日—2016年5月15日、2016年6月20日—2016年8月14日这两个时间段划分成对照组、观察组2个组别。
收集来自临床科室反馈及CSSD质控检验的数据资料，对照组35天共13337个无菌手术器械包，无菌手术器械包内物品错误件数共12件，其中，扁桃体包1件，脑科包1件，胸科包1件，扩创包3件，阑尾包1件、骨科基础器械包5件。
观察组共18074件无菌器械包。
2.2 方法2.2.1常规管理对照组实施常规管理。
2.2.2无菌手术器械包物品错误控制管理观察组实施无菌手术器械包物品错误控制管理，即分析无菌手术器械包物品管理中的问题及引发器械包内物品错误的原因，根据原因制定对策，具体如下：（1）物品交接不清。
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手术器械包装质量缺陷分析与对策
摘要：目的：针对消毒供应中心包装工作质量缺陷进行剖析，提出改进措施，提高消毒供应中心工作质量。
方法：本院2012年发生的包装缺陷进行收集、归纳和分析。
结果：通过对包装质量缺陷发生的原因进行剖析，采取相应的改进措施，提高了消毒供应中心整体工作质量及手术室的工作效率。
确保了患者安全。
关键词：消毒供应室包装缺陷分析对策
【中图分类号】r3 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0433-01
手术器械由消毒供应中心集中管理，保证手术器械的消毒灭菌质量，促进了消毒中心供应室的发展。
为了避免消毒供应中心工作质量缺陷的发生，现将本院消毒供应室2012年常见的包装质量缺陷分析总结如下：
①品名与内物不相符。
②包内器械有破损现象。
③包内器械、物品缺失。
④清洗和润滑不到位。
⑤包内有异物（头发，线条）。
⑥穿刺针、缝合针带钩锐利器械未采取保护措施。
⑦包外标识不清（字迹不清楚、有涂改现象等）。
⑧包外标识打印错误、缺项。
1 原因分析
包装环节是供应室工作质量缺陷发生率最高的环节。
此环节由于工作量大，重复性强，缺乏新意，而又要求高度的准确性、责任性，致使心理上处于持续紧张状态容易疲劳、思想不集中，从而出现质
量缺陷。
2 对策
2.1 完善与认真落实各项规章制度及操作规程按，照卫生部颁发的消毒供应中心管理规范标准的要求，根据医院实际工作，建立健全消毒供应室各班、各级人员的职责，各项工作制度，岗位职责，技术操作规程及工作流程，加强质量管理，加大质控管理力度，充分发挥科室质控小组作用，定期检查、督促工作质量，科室人员人人参与管理，注重环节及终末质量控制，保证物品质量。
2.2 严格监督及不断培训清洗工人，不断强调重视器械清洗工作，严格遵守器械清洗方法及流程，及时处理使用后的器械，选择合适的清洗剂和润滑剂。
2.3 有良好的包装环境，保持充足的照明，老护士根据自身情况戴眼镜，保持最佳视力。
科室应根据工作量的大小保证在包装高峰时段有足够的人力，而且要注意技术强弱和新老护士的搭配。
2.4 制定消毒供应中心的查对制度，严格实施双人查对，物品要查对科别、品名、数量、质量、有无破损及清洁处理情况；准备器械时要查对科别、品名、数量、规格、质量及清洁度；贴斑马纸时要查对科别、名称、数量、有效期及灭菌效果。
2.5 建立消毒供应中心的缺陷管理制度及通报制度，分析容易出差错的环节。
充分认识到发生工作缺陷带来的后果，加强知识培训，提高素质，加强工作人员的责任心，不断学习新开展的业务。
加强与临床的交流沟通，制定临床科室满意度调查表，每月进行问卷调
查对临床科室提出意见和建议进行整改。
2.6 成立特殊诊疗器械、器具和物品的专职小组。
针对包内器械质量不符合标准给予更新，对购置的洗涤用品加强监管，加强洗涤班工作质量。
多酶洗液、器械润滑油及除锈剂的配制责任到人，有记录。
保证洗涤环节的质量，包装组认真检查，不合格者立即返回上一个工序，重新处理，并做好不合格登记。
2.7 建立质量召回制度与追溯制度每月征求科室意见，每月进行临床科室满意度调查，对临床科室提出的意见和建议进行整改。
收集工作质量缺陷信息，及时改进跟踪监控。
3 结论
对2012年工作缺陷进行总结，2012年消毒供应中心与临床工作满意度调查表满意率上升到95%以上。
总之，消毒供应中心工作质量与临床各科的医疗、护理质量有密切关系，各项工作质量的好坏直接影响医疗、护理工作。
甚至引起院内交叉感染。
与患者的安危息息相关，控制和减少消毒供应中心质量缺陷的发生，可大大提高了消毒供应中心灭菌工作质量，减少了医院感染的发生。
参考文献
[1] 于翠香.医院消毒供应室专科护理手册.-广州：广东科技出版社，2008.12
[2] 李勋香，王连稳，李玲，等，手术器械纳入消毒供应中心的程序化管理[j].中华医院感染学杂志，2013，23（3）635-636 [3] 刘启华，张维玉.手术器械纳入消毒供应中心全程质量追溯
管理的探讨[j].中华医院感染学杂志，2010，20（18）：2816-2817。