2019年肿瘤放射治疗学(正高)真题精选

2019年肿瘤放射治疗学(正高)历年真题精选

[多项选择题]1、

下列大肠癌手术切除治疗后的化学治疗描述正确的是 ( )

A.术中应作肠腔内化疗及腹腔化疗，术后全身化疗并无价值

B.不论病期早晚，术后加化疗均能减少复发

C.能根治性切除的病例不需手术后化疗

D.只有Duke，sB2及Duke'sC病人，术后辅助化疗才改善疗效

E.术后辅助化疗的标准方案为5-Fu+醛氢叶酸

参考答案：D,E

[材料题]2、

男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。

[案例分析]1.

可能的诊断是 ( )

A.肾癌

B.肾积脓

C.肾盂癌

D.肾囊肿

E.以上都不是

参考答案：C

[案例分析]2.

应采取何种治疗措施 ( )

A.肾癌根治术

B.肾造瘘

C.肾盂癌根治术

D.肾囊肿去顶术

E.以上都不对

参考答案：C

[多项选择题]3、

男孩，3岁，其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常，来就诊，经检查诊断为Wilms瘤，下列哪些表现是合理的 ( )

A.严重血尿

B.恶液质状态

C.高血压

D.腹部肿块

E.贫血，发热

参考答案：B,C,D,E

[多项选择题]4、

软组织肿瘤的胸腹水的产生主要因素有 ( )

A.肿瘤的渗出液

B.胸腹膜的吸收减少

C.尿少使体内水钠潴留

D.患者长期消耗

E.患者营养补充严重不足

参考答案：A,B,D,E

[材料题]5、

NRS(0～10)自我评估值为8。放射性核素骨扫描及腰X线拍片示广泛性骨转移，第2、3腰椎骨质破坏明显。

[案例分析]1.

准备给予止痛治疗，首选下列一种止痛药

A.哌替啶

B.可待因

C.吗啡

D.扑热息痛

E.曲马多

参考答案：E

[案例分析]2.

建议姑息抗癌治疗首选

A.手术

B.化疗

C.按摩及理疗

D.中药治疗

E.放射治疗

参考答案：A

•参考解析：

1.癌症三级止痛原则。

2.患者有骨质严重破坏，应手术防止病理性骨

折，且患者为多发转移不是放疗适应证。

•

[多项选择题]6、

下列哪些属于肿瘤分化标志？（）

A.AFP

B.CEA

C.酸性磷酸酶

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氧酶

参考答案：A,B,C,D,E

参考解析：

肿瘤标志物（tumor marker）是指由肿瘤组织产生的反映肿瘤自身存在的化学物质。可用于肿瘤的诊断、预后和疗效观察。主要有以下几类：①癌胚蛋白（oncofetal proteins），如甲胎蛋白、癌胚抗原；②肿瘤相关抗原（tumor-associated antigens），如CA19-9、CA125；③酶（enzyme），如乳酸脱氢酶、神经元特异性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶；④特殊血浆蛋白（special serum proteins），如β2-巨球蛋白、本周蛋白；⑤激素（hormone），如降钙素、绒毛膜促性腺激素、促肾上腺皮质激素；此外，原癌基因、抑癌基因及其产物也被越来越广泛地用作肿瘤标志物。

[材料题]7、

患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。

[案例分析]1.

可能的诊断有

A.肾及输尿管结石

B.肾肿瘤

C.膀胱、肾盂肿瘤

D.输尿管肿瘤

E.前列腺增生症

F.前列腺癌

参考答案：A,B,C,D,E,F

[案例分析]2.

为明确诊断，须检查

A.泌尿系统超声

B.泌尿系统CTU或MRU

C.尿脱落细胞学

D.静脉尿路造影

E.膀胱镜

F.前列腺穿刺活检

参考答案：A,B,C,D,E,F

[案例分析]3.

其TNM分期为(提示MRI：膀胱肿瘤，侵透浆膜，膀胱外脂肪有条索样改变，局部可见结节，直径约1 cm。)

A.T1N0M0

B.T2aN0M0

C.T2bN0M0

D.T3aN0M0

E.T3bN0M0

F.T4N0M0

参考答案：E

[案例分析]4.

首选的治疗方法是

A.观察等待

B.膀胱镜活检

C.放射治疗+全身化学治疗

D.经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）

E.膀胱部分切除术

F.根治性膀胱全切除术

参考答案：F

[案例分析]5.

术后可选择的治疗方法是(提示术后病理：膀胱高级别浸润性尿路上皮癌（pT3bN1M0），切缘阴性。)

A.放射治疗

B.全身化学治疗

C.膀胱灌注化学治疗

D.免疫治疗+手术

E.分子靶向治疗

F.密切随访

参考答案：B

[多项选择题]8、

具有外周神经毒性的药物有（）

A.紫杉醇

B.顺铂

C.甲氨蝶呤

D.阿糖胞苷

E.长春新碱

参考答案：A,B,E

[多项选择题]9、

下列哪些是TNF-α的生物学功能 ( )

A.对肿瘤细胞直接杀伤作用

B.促进T细胞增殖

C.引起肿瘤血管损伤

D.引起恶液质

E.激活中性粒细胞

参考答案：A,C,D,E

[多项选择题]10、

影响小肝癌预后的因素有 ( )