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相关流程

【执行查对制度中的相关流程】

一．口服给药查对流程

（一）护士审核遗嘱: 审核医嘱无误。

（二）打印或转抄治疗单、执行单: 双人核对, 用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对, 无误后再执行单双人签字。（三）准备摆药: 依据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。

（四）摆口服药: 1. 按照治疗单摆药2. 三查: 分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂量、药物性质等。 3. 双人核对: 确认药品无误。（五）发药: 1. 持执行单核对床号、床头卡, 询问患者姓名。

2. 如患者有疑问应核对无误后方可执行。

3. 三查: 1. 服药前

查对药名、剂量、药物性质等。 2. 服药时查对药名、剂量等。 3. 服药后再次确认药品无误。

（六）医嘱处理: 执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。

二．皮下、肌内注射给药查对流程

（一）护士审核遗嘱: 审核医嘱无误。

（二）打印或转抄治疗单、执行单: 双人核对, 用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对, 无误后再执行单双人签

字。

（三）准备药品: 查对药品的相关内容: 如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间

等。

（四）配制药品: 1、三查: 分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容: 如药名、剂量、浓度等。2、双人核对: 确认药品无误。

（五）执行注射治疗: 1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息( 姓名、年龄) 。2、如患者有疑问应核对无误后方可

执行。3、三查: 1注射前查对执行单与患者姓名、药品

的名称、剂量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2即

将注射时, 查对药品与患者是否相符。3注射后确认注射

药品是否与执行单各项内容相符。

（六）医嘱处理: 注射完毕应在执行单或临时医嘱单签字。

三、静脉输液给药查对流程

( 一) 执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。

( 二) 打印或转抄治疗单、执行单: 双人核对, 用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对, 无误后再执行单双人签

字。

( 三) 准备液体及药品: 1、执行单上医嘱内容准备液体及药品,

查对液体及药品的相关内容: 如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。

2、按执行单给药顺序进行分组摆液及药品。

3、双人核对: 摆液后双人核对确认药品无误。

( 四) 配制液体及药品: 1、每组液体配制前将药物与执行单核对。 2、三查: 配制药物时应分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容: 如药名、剂量、浓度等。3、将打印或转抄的输液瓶签粘贴输液瓶上, 注明配液时间、配液人签字。

( 五) 执行输液治疗: 1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息( 姓名、年龄) 。2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。

3、三查: 1挂液前查对执行单与药品瓶签上的药品名称、剂量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2穿刺前查看瓶签, 确认患者信息和药品无误。3输液后确认药品是否与执行单各项内容相符。

( 六) 医嘱处理: 输液完毕在执行单或临时医嘱单上注明执行时间并签字。

四、输血查对流程

( 一) 执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。

( 二) 打印或转抄治疗单、执行单: 双人核对, 用医嘱护士和另

一护士将执行单与医嘱核对, 无误后再执行单双人签

字。

( 三) 将交叉配血报告单与化验单核对: 核对床号、姓名、性别、年龄、病案号、血型等。

( 四) 持交叉配血报告单取血: 1、第一次双人查对: 取血护士与血库人员共同查对血袋与输血单的相关内容: 如姓

名、性别、年龄、病案号、科别、床号、血型( 含

Rh因子) 、有效期、储血号, 交叉配血试验结果及保存

血的质量、血量、采血袋装置是否完好。2.、在血库