查对制度操作流程表
查对制度操作流程表
评估准备
实行
评估表记
信息准备
自己准备
医属核对
发药、注
射、输液查
对
输血核对
饮食核对
手术核对
查对制度流程表
起码具备两项身份核对辨别举措
身份辨别表记，如腕带、床头卡等应包括：姓名、年纪、科
别、床号、住院号等基本信息及饮食、护理级别
拥有资质的护士双人核对，正襟危坐、仔细
1、班班双人核对，每日总核对
2、医嘱单、履行卡严格核对无误后履行并署名，重整医嘱后一定
两人核对；急救患者时，口头医嘱复诵一遍，确认无误后方可履行
3、有疑问的医嘱，与医生确认无误后方可履行
1、使用 2 种以上方法确认孕产妇的身份，如床头、手段带信息，
严格履行“三查八对”
2、备药前检查药质量量及有效期等；摆药后须第二人核对；易
致过敏药物给药前要咨询有无过敏史；使用毒、麻、精神药物要频频
核对，保存空安瓿，在药物管理记录本上登记；给多种药物时应注意
配伍禁忌
3、输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、药名、剂量，
并留下空安瓿，经双人核对
1、抽血时由两名护士到床旁核对交错配血单和孕产妇的信
息，无误后方可履行
2、赁取血单与血库人员共同履行“三查十二对” ；输血前血液及用
物核对
3、输血时核对由两名医护人员到床旁核对；输血后再次核
对，确认无误后署名
1、饮食卡与医嘱一致
2、进餐前再次确认
1、接下手术室前：手术室人员与病区护士共同核对孕产妇科室、
床号、姓名、性别、年纪、诊断、手术名称及手术部位表记等；核对血
报告、术前用药、药敏试验、影像学资料等
2、进下手术室后，履行术中安全核查并署名
3、术顶用药核对，做好记录；手术取下的标本核对；手术后
核对，物件数量与术前符合
(完整版)护理操作查对制度和执行、核对制度及流程
(完整版)护理操作查对制度和执行、核对
制度及流程
护理操作查对制度和执行、核对制度及流程
1. 摘要
本文档旨在介绍护理操作查对制度以及执行和核对制度的流程。护理操作的准确性和安全性对于患者的康复至关重要，因此建立一
套明确的制度和流程，以确保护理操作的正确执行和核对，对于提
高护理质量和减少错误是至关重要的。
2. 护理操作查对制度
护理操作查对制度是指在进行护理操作前，护理人员必须进行
查对，以确保操作的正确性和完整性。具体流程如下：
- 护理人员在执行护理操作之前，需要仔细阅读和理解相关操
作指南和流程。
- 护理人员需要检查所使用的设备和药物是否完整、正确，并
且在有效期内。
- 护理人员需要核对患者的身份信息，确保操作对象正确。
- 在进行护理操作之前，护理人员需要与另一名护理人员进行
查对，核对所执行的操作步骤、药物剂量和设备设置。
3. 执行和核对制度
执行和核对制度是指在护理操作执行过程中，护理人员需要严
格执行和核对操作步骤、药物剂量和设备设置，以确保操作的准确
性和安全性。具体流程如下：
- 护理人员在执行护理操作时，按照标准的操作步骤进行操作，确保每个步骤都得到正确执行。
- 护理人员需要仔细核对药物的剂量和给药途径，并记录相关
信息。
- 护理人员需要按照设备的使用说明进行正确设置和操作，并
确保设备处于正常工作状态。
- 在护理操作执行完毕后，护理人员需要再次核对操作步骤、
药物剂量和设备设置，确保无误。
4. 流程
以下是护理操作查对制度和执行、核对制度的基本流程：
1. 护理人员准备执行护理操作。
2. 护理人员阅读和理解操作指南和流程，并检查所使用的设备和药物。
执行查对制度中的相关流程
【执行查对制度中的相关流程】
一．口服给药查对流程
（一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。
（二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。（三）预备摆药：依据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。（四）摆口服药：1.按照治疗单摆药2.三查：分不在取药瓶时、取出所需药量放进要杯时、药瓶放回药柜时分不查对药名、剂量、药物性质等。3.双人核对：确认药品无误。
（五）发药：1.持执行单核对床号、床头卡，询咨询患者姓名。
2.如患者有疑咨询应核对无误前方可执行。
3.三查：1.服药前查
对药名、剂量、药物性质等。2.服药时查对药名、剂量等。3.
服药后再次确认药品无误。
（六）医嘱处理：执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。
二．皮下、肌内注射给药查对流程
（一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。
（二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。
（三）预备药品：查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时刻等。
（四）配制药品：1、三查：分不在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度等。2、双人核对：确认
药品无误。
（五）执行注射治疗：1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息〔姓名、年龄〕。2、如患者有疑咨询应核对无误前方可执行。3、三查：1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂量、浓度等是否相符。询咨询患者姓名。2马上注射时，查对药
品与患者是否相符。3注射后确认注射药品是否与执行单各
查对制度操作流程表
查对制度流程表
— -------- 1在诊疗活动中，均严格执行“查对制度”
评价 2、无因查对制度未落实而导致的不良事件
注意事项：
1、 诊疗活动中，要提高对孕妇识别的准确性，减少孕产妇在诊疗活动中存在的孕产妇身份识另U 错误的可能性。
2、 在处理医嘱和各项治疗处置落实前、中、后，均要严格执行查对制度，避免差错事故的发生，保障孕产妇
安全
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评估 准备
至少具备两项身份查对识别措施
执行查对制度的操作流程
执行查对制度的操作流程
概述
执行查对制度是为了确保工作的准确性和规范性。通过制定一套明确的操作流程，可以帮助团队成员在工作中遵循统一的步骤，并提高工作效率和质量。本文档将介绍执行查对制度的具体操作流程，包括准备工作、执行步骤和反馈与改进。
1. 准备工作
在正式执行查对制度之前，需要进行一些准备工作，确保流程顺利进行。
1.1 制定查对规范
制定查对规范是确保团队成员在执行查对制度时遵循统一标准的重要步骤。查对规范应涵盖以下内容：
•查对的对象：明确查对的对象，可以是文件、数据、报告等。
•查对的要点：明确查对的重点，确保每个步骤都被正确执行。
•查对方式：明确查对的方式，例如逐个对比、抽样查对等。
1.2 建立查对清单
建立查对清单是指将查对的内容、步骤列成清单，以供查对时参考。清单应包括以下信息：
•查对内容：列出需要查对的具体内容，如数据字段、文件名等。
•查对步骤：按照查对的顺序列出需要执行的步骤，确保不会遗漏任何环节。
1.3 分配查对责任
根据团队成员的专长和责任范围，合理分配查对的责任，明确每个人的职责和
任务。确保每个查对环节都有责任人负责，并避免责任不清、任务重叠等问题。
2. 执行步骤
执行查对制度需要按照预定的步骤进行操作，确保每个环节都得到正确执行。
2.1 准备查对材料
在开始查对之前，需要准备好查对所需的材料，例如文件、数据等。确保材料
的完整性和准确性。
2.2 按顺序逐个查对
根据查对清单的顺序，从第一个查对项开始逐个对比。对比的方式可以是逐行、逐个字段等。确保每个查对项都得到正确执行。
2.3 记录查对结果
执行查对制度中的相关流程
执行查对制度中的相关流程
一．口服给药查对流程
（一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。
（二）打印或者转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士与另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。（三）准备摆药：根据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。（四）摆口服药：1. 按照治疗单摆药2. 三查：分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂
量、药物性质等。3. 双人核对：确认药品无误。
（五）发药：1. 持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。2.
如患者有疑问应核对无误后方可执行。 3. 三查：1. 服药前查
对药名、剂量、药物性质等。2. 服药时查对药名、剂量等。3.
服药后再次确认药品无误。
（六）医嘱处理：执行完毕应该在执行单或者临时医嘱单签字。
二．皮下、肌内注射给药查对流程
（一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。
（二）打印或者转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士与另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。
（三）准备药品：查对药品的有关内容：如药名、剂量、浓度、
性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。
（四）配制药品：1、三查：分别在抽吸药品前、中、后查对药品的有关内容：如药名、剂量、浓度等。2、双人核对：确认
药品无误。
（五）执行注射治疗：1、持执行单核对患者腕带或者床头卡信息（姓名、年龄）。2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。
3、三查：1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂
量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2马上注射时，查对
药品与患者是否相符。3注射后确认注射药品是否与执行单
查对制度的流程
查对制度的流程
一、引言
查对制度是指在工作中进行核查及对比的一种管理制度，它有助于提高工作的精确度和准确性。本文将介绍查对制度的流程及步骤。
二、确定查对对象
在开始进行查对之前，首先需要确定查对的对象是什么。查对对象可以是文件、数据、资料、信息等。根据不同的工作需求，确定查对对象能够明确查对的目标和范围。
三、制定查对计划
在进行查对之前，制定一个合理的查对计划非常重要。查对计划应该明确查对的时间、地点、人员、工具及所需资源等。合理的查对计划能够提高查对工作的效率和质量。
四、准备查对工具和材料
在开始查对之前，需要准备相应的查对工具和材料。例如，可以使用计算器、尺子、对照表、样本等工具来进行查对。同时，还需要准备相关的文件、资料和信息等，以供查对使用。
五、进行查对操作
在进行查对操作时，需要按照查对计划进行有序的工作。可以按照以下步骤进行查对操作：
1.收集查对对象：将需要查对的文件、数据、资料、信息等收集到
指定的地点。
2.核对查对对象：逐个核对查对对象是否符合要求，比如文件是否
完整、数据是否准确等。
3.对比查对对象：将查对对象与对照表、样本等进行对比，查找差
异和错误。
4.记录查对结果：将查对的结果进行记录，可以使用表格、记录本、电子表格等工具进行记录。
5.核对查对结果：再次核对查对结果是否正确，确保结果的可靠性
和准确性。
6.纠正错误：如果在查对过程中发现错误，需要及时进行纠正，确
保查对结果的准确性。
六、审核和验收
在查对操作完成后，需要进行审核和验收。由专人对查对结果进行
审核，确保结果的准确性和可靠性。同时，还可以邀请相关人员参与
查对制度的执行流程
查对制度的执行流程
制度流程的查对
首先，对于输液瓶，需要进行以下查对流程：清洁瓶身，检查瓶盖是否松动，查瓶身是否有裂缝或破损，查看标签上的药品、浓度、剂量、批号和有效期，对光查看溶液的透明度、变色、杂质和混浊等。
其次，对于小安瓿，需要进行以下查对流程：检查安瓿的完整性，对光或将安瓿紧贴白色的工作服，查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效期、混浊、变色、杂质等。
对于大型输液，需要进行多道查对关：小夜班、大夜班和加药者在加药前。具体流程包括：查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液卡上是否一致，查对输液溶液的质量，查看所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致，查看药物的质量。
对于换接输液溶液者，需要进行以下查对流程：查看加药者的签名，确认加药与否，倒转瓶体对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等，查看瓶盖是否松动、瓶身是否有裂缝，到病人床头核对床号、姓名，对神志清醒的病人可询问病人叫什么，再对照输液卡复述一遍病人姓名，核对巡视单上药物相符后签名，对昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认，查看输液卡药敏试验结果和床头有无过敏阳性标志，有疑问时需查清，核对无误后方可接上补液，在输液卡、巡视单上签名，再次核对并签名。
对于输血，需要进行以下查对流程：第一个接受血的人需查对原始医嘱，确认输血的种类和血量，核对病人的床号、姓名、住院号、血型、血量、血的种号和签名。在输血前，需要进行“三查”“八对”，并在复核空栏处签名。接血前，需要到病人床头再次询问病人的床号、姓名、血型，或查对腕带、核对床头卡，确认“三查”“八对”无误后方可接血并观察5-10分钟左右方可离开。
护理查对制度
六
标本采集查对制度及
流程
根据医嘱采集标本，结合检验目的与要求确定采集时间、方法和试管种类，并通知患者准备。双人核对检验项目、检验时间、试管种类、电子条形码上的科室、床号、姓名、年龄、住院号，检查真空试管有无破损，做好登记。严格执行无菌操作，严禁在输血或输液侧患植采集血标本。如同时采集多个项目的标本，采血顺序：血培养→血沉→凝血功能→血分析→血生化→促凝管。需抗凝的试管按要求轻轻摇匀。凝血功能障碍或经动脉采血患者，拔针后按压时间延长至10min左右。血标本做到及时采集，血量准确，及时送检，并做好与检验部门核对，两人签字交换。
附：医嘱查对、执行流程
医生开出医嘱，护士及时核对接收，经两人核对无误后方可执行
所有患者的电脑医嘱每日核对2次
新入院、转入、转床、术后患者及重整医嘱须进行双人核对
需下一班执行的医嘱认真交班，必要时采取书面交接
许执行口头医嘱时，按口头医嘱执行流程执行
严格执行操作规范和“三查七对”。三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
01
医生开具检查或特殊饮食医嘱
02
护士修改信息，告知患者目的及注意事项，通知配餐员
03
责任护士、助理护士（护理员）协助落实特殊饮食
04
特殊饮食停止后，及时通知患者及配餐员
医院 查对制度
医院查对制度
医院查对制度是指医院内部进行查对工作的一套制度和流程。该制度的目的是
确保医院内各项工作的准确性和安全性，避免因错误或疏漏而对患者造成不良影响。
一、查对制度的背景和意义
医院作为一个重要的医疗机构，其工作涉及到患者的生命安全和健康，因此查
对制度的建立和执行对于医院的正常运转和患者的安全至关重要。通过查对制度的实施，可以有效地减少医疗事故的发生，提高医院的服务质量和患者满意度。
二、查对制度的内容和流程
1. 门诊查对制度
- 患者挂号查对：患者在挂号时，工作人员需要核对患者的个人信息、病历
号等是否准确无误。
- 诊断查对：医生在给患者进行诊断之前，需要核对患者的病历信息，确保
诊断准确。
- 药品查对：药房在发药时，需要核对患者的个人信息和药品信息，确保患
者拿到正确的药品。
2. 住院查对制度
- 入院查对：患者入院时，工作人员需要核对患者的个人信息、病历号等是
否准确无误。
- 手术查对：手术前，医生、护士和患者本人需要进行手术项目、身份信息
等的查对，确保手术的准确性。
- 药品查对：住院期间，医护人员在给患者配药时，需要核对患者的个人信
息和药品信息，确保患者用药安全。
3. 检验查对制度
- 标本查对：在进行检验前，医护人员需要核对患者的个人信息和标本信息，确保检验结果的准确性。
- 报告查对：检验报告出来后，医生需要核对患者的个人信息和报告内容，
确保报告的准确性。
4. 收费查对制度
- 患者收费查对：收费员在给患者收费时，需要核对患者的个人信息和费用
明细，确保收费准确无误。
- 财务查对：医院财务部门对各项费用进行核对，确保财务数据的准确性。
患者身份识别和查对制度落实检查表
安全月科室查对制度落实检查记录
检查科室：检查者：检查时间：一、各项查对流程规范情况（20分）
二、检查医嘱查对流程（30分）
三、检查患者身份识别制度（50分）（每科室至检查2名护士操作）
护士查对制度
护士查对制度
护士查对制度是指在医疗机构中，护士在执行各项医疗工作时，必须进行查对
操作，以确保医疗过程的准确性和安全性。本文将详细介绍护士查对制度的目的、适用范围、具体操作流程以及查对结果的记录和反馈等内容。
一、目的
护士查对制度的目的是为了防止医疗事故的发生，提高医疗工作的准确性和安
全性。通过对医疗过程中的各项操作进行查对，可以有效减少因人为失误而导致的错误，保证患者的生命安全和健康。
二、适用范围
护士查对制度适用于医疗机构中的各个科室和各个环节，包括但不限于以下方面：
1. 药品查对：护士在给患者配药或者给患者注射药物时，必须进行药品的查对，确保药品的名称、剂量和用法等信息准确无误。
2. 患者身份查对：护士在为患者提供医疗服务前，必须进行患者身份的查对，
以避免给错患者或者给漏患者。
3. 检查结果查对：护士在接收检查结果时，必须进行检查结果的查对，确保结
果的准确性，并及时反馈给医生和患者。
4. 手术前后查对：护士在手术前后必须进行手术器械、患者身份、手术部位等
的查对，以避免手术错误和手术感染的发生。
三、操作流程
1. 准备工作：护士在进行查对操作前，必须先准备好相关的资料和工具，包括
患者的病历、药品清单、手术器械清单等。
2. 查对操作：护士按照规定的流程进行查对操作，包括但不限于以下方面：
- 药品查对：护士将药品的名称、剂量和用法与医嘱进行比对，确保无误后再给患者配药或者注射药物。
- 患者身份查对：护士核对患者的姓名、年龄、性别和病历号等信息，确保给予医疗服务的患者正确无误。
- 检查结果查对：护士核对检查结果的名称、数值和单位等信息，确保结果的准确性，并及时反馈给医生和患者。
医疗查对制度工作流程
医疗查对制度工作流程
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执行查对制度的操作流程
执行查对制度的操作流程
执行查对制度的操作流程如下：
1. 确定查对的目标和范围：明确需要进行查对的事项或文件，并确定查对的具体范围。
2. 收集相关资料：收集与查对内容相关的文件、记录、数据等资料，并确认其准确性和完整性。
3. 制定查对标准：根据查对的目标和要求，制定相应的查对标准，明确查对项目、查对内容、查对方式、查对周期等要素。
4. 确定查对人员：确定负责执行查对任务的人员，并明确其职责和权限。
5. 进行查对操作：按照制定的查对标准和要求，执行查对
操作。包括核对文件的名称、版本、编号、日期等信息，
检查文件内容的准确性、一致性和完整性，与相关记录和
数据进行对比等。
6. 记录查对结果：记录查对的结果，包括发现的问题、错误、遗漏等情况，以及已经确认的正确和完整的内容。
7. 处理查对结果：根据查对结果，对发现的问题进行整改、纠正或补充，并跟进处理过程，确保问题得到解决。
8. 审核查对结果：由专门的审核人员对查对的结果进行审核，确认查对的准确性和可信度。
9. 报告查对结果：将查对的结果进行总结和报告，向相关
人员或部门汇报查对的情况，并提出相关建议和改进方案。
10. 进行后续跟踪和监督：对已经处理的问题进行跟踪和监督，确保问题不再出现，并持续改进查对制度和流程。
以上是一般情况下执行查对制度的操作流程，具体在实际操作中可能会根据具体情况进行调整和补充。
查对和身份确认制度
查对制度
查对制度的认真执行是保证护理工作质量、防止发生差错事故的有效措施。
1、“三查”：操作前、操作中、操作后查。
2、“七对”：认真、严格核对床号、姓名、药名、药物浓度剂量、用法和时间。
3、“一注意”：用药过程中，严密观察药效及副作用，做好有关记录。
4、特殊用药或特殊患者应注意医嘱或药物说明书中药物输注速度的查对。
一、医嘱查对制度
1、处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。
2、主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对两次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。
3、对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。
4、抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用过的空安瓿，须经2人核对后再弃去。抢救结束后６小时内据实补齐医嘱并签字。
5、整理医嘱、治疗卡、服药卡后，须经2人查对。
6、护士长每周总查对医嘱2次。
医嘱执行流程：
（1）医嘱处理护士接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对。
（2）查对医嘱无质疑后确认医嘱。
（3）医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行。
（4）医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。
（5）医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。示例流程：
二、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对
三查：服药、注射、输液、各种治疗前、中、后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法；
完整版)药物查对制度和执行、核对制度及流程
完整版)药物查对制度和执行、核对制度
及流程
1.药物查对制度
1.1 目的
药物查对制度的目的是确保在患者用药过程中，药物的准确性
和安全性得到充分保证，避免药物误用和错误的发生。
1.2 内容
药物查对制度包括以下方面内容：
患者信息核对：正确核对患者的基本信息，如姓名、住院号等，以避免发生患者身份混淆或错误用药的情况。
药物医嘱核对：核对医嘱内容，包括药物名称、剂量、途径和
频率等，确保医嘱的准确性和完整性。
药物配药核对：配药时核对药物的名称、规格、数量等信息，
防止配药错误和混淆。
药物发药核对：在药物发放过程中，核对药物的名称、剂量、签名等信息，确保正确的药物发放给患者。
药物输入核对：在给药过程中，核对药物的名称、剂量、途径等信息，避免药物输入错误和误用。
1.3 执行
药物查对制度的执行需要有以下几个步骤：
1.研究培训：医护人员需要接受相关的培训，了解药物查对的重要性和执行步骤。
2.配备必要的工具：确保有适当的药物查对工具，如核对单、贴签纸等。
3.严格执行：在每个环节都要认真执行药物查对制度，保证每一步都得到正确核对。
4.文档记录：将每一次药物查对的结果进行记录，便于事后查证和追溯。
2.核对制度及流程
2.1 目的
核对制度的目的是为了确保医疗过程中的各项操作都经过准确的核对，以降低医疗错误的发生率，保障患者的安全与健康。
2.2 内容
核对制度包括以下方面内容：
患者身份核对：在每一次操作前，核对患者的姓名、性别和出生日期等信息，以确保与医疗记录一致。
医嘱核对：核对医嘱的内容，包括药物、剂量、途径、频率等信息，防止误用或错误的发生。