临床执业医师资格考试诊断学辅导试题

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(Ａ3／A4型题）

题1~４

女性，５0岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣，腹肌柔软,移动性浊音阳性。

1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:＿＿_＿___

Ａ.肝硬化腹水

Ｂ．卵巢囊肿

C.肥胖

Ｄ.肠穿孔

Ｅ.肠梗阻

2.治疗后１个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:___＿＿＿_

Ａ.腹水增多

B．腹水减少

Ｃ.腹水消失

D．腹壁水肿

E.肾盂积液

3．1年后复查,查体出现液波震颤提示:＿______

A.腹水增多

Ｂ．腹水减少

C.腹水消失

D．幽门梗阻

E.肝周围炎

4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示:＿______

A.急性弥漫性腹膜炎

B．肠穿孔

C.原发性腹膜炎

D.肠梗阻

E.肠粘连

题5~7

男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白，大汗。

5.最可能的诊断是:_____＿＿

Ａ．急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.心肌梗死

D.十二指肠溃疡穿孔

Ｅ.肝癌破裂

6.腹部可能出现的体征除外:＿＿_____

A.腹式呼吸增强

B．腹部膨隆

C.肝浊音界消失

D．移动性浊音阳性

E.腹肌紧张压痛和反跳痛

7．若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：____＿＿_ Ａ.CT

B．Ｂ超

C.腹部平片

D.腹腔穿刺

E.胃镜

[试题答案]

１.A ２.B ３.A ４.C ５.E 6.A 7．D

题１～２

男性,50岁,“胃痛”2０年,近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。

1．体格检查时最可能的发现是：__＿＿＿_＿

A．肛指检查直肠前窝可触及肿块

B.腹部有胃型及蠕动波

C.有锁骨上淋巴结可扪及

D.贫血

E.腹部包块