新版死亡证明培训课件分析共40页文档
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死亡医学证明书规范填写培训PPT课件
呼吸衰竭 循环衰竭 多器官功能衰竭 多脏器衰竭 全身衰竭
J96.9 R57.9 R99 R99 R53
21
21
存在问题
• 4、不填写发病至死亡的大 概时间间隔
• 解说：各病发生到死亡的时间间隔一 般是：(c)病最长，(b)病次之，(a)病 最短。
22
填写解说：
10
一、漏项不填不钩选或错误 填写 1、逐项填写，不能漏项不填或不钩选 ;
2、中文填写医学专业疾病名称，不得 用英文或英文缩写； 3、内容不得涂改，医生签名，医院公 章；
11
4、对未经救治或死因不明的死亡病 例必须填写调查记录；
指接 受死 因调 查的 对象 在此 签名
内容包括：死者既往病史、 现病史、生活史和治疗史。
死亡医学证明（推断）书 规范填写培训
0
主要内容
一、基本概念 二、死亡原因填写要求 三、我院死亡医学证明书填 写存在问题 四、死因链填写现场问答
1
一、相关基本概念
死亡原因的定义
根本死亡原因的定义 死因链/顺序
2
死亡原因的定义
死亡原因：“所有导致或促进死亡的疾病、
病态情况或损伤以及造成任何这类损伤
14
二、地址不详细 • 常住地址填写死者居住半年以
上的地址，详细到门牌号； • 户籍地址填写户口簿上登记的 地址，详细到门牌号码。
15
三、死因链不清（主要问题）
• 1、将各种死亡原因罗列在死 亡证明书上，一行填写多个 死亡原因，没有顺序和关系； 或顺序颠倒、混乱；
16
死因链填写解说：
第Ⅰ部分是用于填写直接导致死亡的疾病、 损伤及并发证以及更早的原因， 是必须要 填写的部分 致死的主要疾病诊断 按照导致疾病的顺序填写， 每栏只能填写一个疾病 发病到死亡的时间
居民死亡医学证明书填写培训PPT参考课件
2021/3/10
死因培训
授课：XXX
二0一三年五月
1
死亡证明书的填写基本要求
1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写 要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。
2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得 用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中 文书写，不得用英文或英文缩写。
6.死因推断：应为明确的疾病诊断名称，不应填 写为症状、体征或来院已死等情况。
7.被调查者姓名：（要求被调查者签字）
8.调查日期：对死亡病例的调查时间。
2021/3/10
授课：XXX
11
社区医院主要工作内容
(死因监测)
2021/3/10
授课：XXX
12
主要工作
负责为社区内在家死亡者提供《死亡医学证明书》
注：凡在家死亡者，必须由医生填写调查记录。
l.死者生前病史及症状体征：用精简的医学术语， 写出病历摘要；
包括(1)本次发病的症状体征；(2)发病时间；(3) 诊断单位；(4)诊断依据； (5)既往史及相关情况
2.被调查者姓名
3.与死者的关系
4.联系地址或工作单位：
5.电话号码：指被调查者的联系电话号码：
①按照导致死亡的顺序填写，(a)由(b)引起，(b)由(c)引起，(c) 由(d)引起；
②每行只能填写一个疾病；
③至少(a)行要填写一个疾病；
④发病距死亡时间间隔应尽量填写，(a)到(d)的时间长度一定是 从短到长。
⑤填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写(e)、(f)等行。
⑥不要只填写临死情形，例如“呼吸衰竭”、“循环衰竭”、 “全身衰竭”。
14、可以联系的家属姓名：指最了解死者生前疾病或其它 情况的直系亲属或亲友。
死因培训
授课：XXX
二0一三年五月
1
死亡证明书的填写基本要求
1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写 要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。
2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得 用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中 文书写，不得用英文或英文缩写。
6.死因推断：应为明确的疾病诊断名称，不应填 写为症状、体征或来院已死等情况。
7.被调查者姓名：（要求被调查者签字）
8.调查日期：对死亡病例的调查时间。
2021/3/10
授课：XXX
11
社区医院主要工作内容
(死因监测)
2021/3/10
授课：XXX
12
主要工作
负责为社区内在家死亡者提供《死亡医学证明书》
注：凡在家死亡者，必须由医生填写调查记录。
l.死者生前病史及症状体征：用精简的医学术语， 写出病历摘要；
包括(1)本次发病的症状体征；(2)发病时间；(3) 诊断单位；(4)诊断依据； (5)既往史及相关情况
2.被调查者姓名
3.与死者的关系
4.联系地址或工作单位：
5.电话号码：指被调查者的联系电话号码：
①按照导致死亡的顺序填写，(a)由(b)引起，(b)由(c)引起，(c) 由(d)引起；
②每行只能填写一个疾病；
③至少(a)行要填写一个疾病；
④发病距死亡时间间隔应尽量填写，(a)到(d)的时间长度一定是 从短到长。
⑤填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写(e)、(f)等行。
⑥不要只填写临死情形，例如“呼吸衰竭”、“循环衰竭”、 “全身衰竭”。
14、可以联系的家属姓名：指最了解死者生前疾病或其它 情况的直系亲属或亲友。
死亡医学证明书培训班PPT课件-PPT文档资料
II
- 20 -
三.死因链的确定
死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾 病或损伤的发生链条，按先后顺序排列，并可以 合理解释。 “顺序”一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ 部分逐行上的两个或多个情况，每个情况都是记 在其上一行的另一情况可接受的原因。可以认为 两者同等意义。如： 慢支(c)→肺气肿(b)→肺心病（a）→死亡 意外被撞(c)→颅骨骨折(b)→颅内损伤(a)→死亡
写，一般情况是(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短。
- 15 -
几个名词解释
- 16 -
一.死亡原因
WHO1967年将记入死亡医学证明书中的死亡原因做了如 下定义：“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤
以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。
提醒：这个定义不包括症状、体征和临床死亡方式，如心 力衰竭或呼吸衰竭等。
-5-
2.《死亡医学证明书》的填写内容 1、一般项目
2、死因诊断
3、用于统计的根本死亡原因 4、证明书背面的调查记录
-6-
居民死亡医学证明书
-7-
调 查记录Biblioteka -8-一般项目-9-
一.一般项目举例
死者李勇，男性，已婚，初中文化，出生 于1952年3月12日，户籍地址为新浦区新南 办事处龙河小区19号楼4单元301室，生前 和儿子李向国住一起，身份证号码是 320705195203121014，生前工作单位连 云港市机械厂，工种车工。由于肺癌，于 2019年1月22日由于抢救无效死于医院病房。
为了统计，如制报表，当只有一个死亡原因被记录时，则
选择该原因进行统计制表；当不止一个死亡原因被记录时， 需要按后面将介绍的规则及注释进行综合选择，进行统计 制表（即选择根本死亡原因进行统计制表）。
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
《居民死亡医学证明书》填写培训课件xx年xx月xx日contents •死亡证明概述•死亡证明的填写步骤•死亡证明填写常见问题及解答•死亡证明样板展示•总结与展望目录01死亡证明概述作为公民死亡的有效法律凭证，用于办理后续事宜，如遗产继承、注销户口等。
法律用途作为国家进行人口死亡统计的依据，为公共卫生、流行病学等研究提供数据支持。
统计用途死亡证明的用途死亡证明的填写内容姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号码等基本信息。
死者信息死亡原因死亡诊断其他信息填写导致死亡的主要原因或疾病名称，如心梗、脑出血等。
填写医生对死亡原因的诊断及确诊时间。
填写与死者有关的其他信息，如死者是否有遗嘱、是否进行尸检等。
1死亡证明的填写注意事项23确保填写内容与事实相符，不夸大或缩小死亡原因，避免引起纠纷。
准确性各项信息应完整填写，包括死者信息和医生意见等。
完整性使用医学术语和规范格式，避免使用不准确或模糊的语言。
规范性02死亡证明的填写步骤1准备填写资料23准备《居民死亡医学证明书》表格，确保数量充足。
准备好相关的身份证明和关系证明材料，如身份证、户口本、亲属关系证明等。
了解填写《居民死亡医学证明书》所需的各项信息。
根据医生提供的死亡原因，准确填写《居民死亡医学证明书》中的“直接死亡原因”和“根本死亡原因”栏。
如死亡原因涉及刑事案件或存在疑问，需及时联系相关部门或进行医学鉴定。
确定死亡原因根据实际情况，填写《居民死亡医学证明书》中的各项信息，包括：患者信息、死亡信息、诊断结论、签名等。
确保填写内容真实、准确，字迹清晰、工整，不得涂改。
填写死亡证明准备好与本次死亡相关的其他医学证明材料，如病历、检查报告等，并加盖医院公章。
如死亡原因涉及传染病、职业病等特殊情况，需按照相关部门的要求进行申报和后续处理。
其他相关信息的填写03死亡证明填写常见问题及解答常见问题我在填写死亡证明时，应该注意哪些事项？问题1死亡证明上的信息哪些是必填的，哪些是可以选择的？问题2死亡证明上的各项信息有何关联性，需要注意哪些信息之间的匹配？问题3如果填写错误，如何进行修改或撤销？问题4解答1在填写死亡证明时，首先需要注意核实死者的身份信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息，同时还要注意填写死亡原因、生前病史以及其他相关情况解答2死亡证明上的必填信息包括死者的姓名、性别、年龄、身份证号码、死亡原因、生前病史等基本信息解答3死亡证明上的各项信息之间有一定的关联性。
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
无法确定死因的死亡证明填写
总结词
在某些情况下，特别是涉及司法程序或死因推断时，无法立即确定死因。此时，需要填写《居民死亡医学证明 书》中的相关内容。
详细描述
在无法确定死因的情况下，填写《居民死亡医学证明书》时需要注意以下几点：首先，需要详细描述死者的症 状和体征，包括出现过的任何异常情况。其次，需要提供死者的死亡时间和地点等信息，以及进行过哪些医学 检查和鉴定。最后，需要记录死者的身份信息和联系方式，以便后续调查和处理。
03
死亡证明的质量控制
死亡证明填写质量的评估标准
完整性
各项内容填写是否齐全，包括死者信息、 死亡原因、诊断依据等。
准确性
填写的内容是否准确无误，与相关医学记 录和实际情况相符。
规范性
填写格式是否符合国家规定，无错别字、 无语法错误等。
及时性
填写是否及时，不迟报、不漏报。
影响填写质量的因素
医生对死亡证明填写规定的掌握程度
填写死亡证明的细节
填写死者的基本信息
填写死亡时间
包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、 现住址等。
根据医生的诊断证明，确定死亡时间，并在 《居民死亡医学证明书》上填写。
填写死亡原因
提供医生签名和联系方 式
根据医生的诊断证明，确定死者的死亡原因 ，并在《居民死亡医学证明书》上填写。
由医生签名并留下联系方式，确保证明书的 真实性和合法性。
涉及暴力或非正常死亡的死亡证明填写
总结词
涉及暴力或非正常死亡的死亡证明填写需 要特别注意，因为它们可能涉及到法律和 保险等方面的问题。
详细描述
在填写《居民死亡医学证明书》时，对于 涉及暴力或非正常死亡的情况，需要提供 更多详细的信息。例如，需要详细记录死 者的受伤部位和程度，以及是否有目击证 人或报警记录等。此外，还需要注意保护 现场和证据，以便后续进行调查和处理。
新版死亡证明分析共40页文档
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
新版死亡证明分析
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
新版死亡证明分析
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
填写死亡时间和地点
死亡时间
应精确到分钟，并填写具体的日期和时间。
死亡地点
详细填写死者死亡的地点，如家中、医院、养老院等。
填写开具证明书的医生和医疗机构信息
01
02
03
04
05
医生姓名：填写负责开 具死亡医学证明书的医 生的姓名。
医生执业证书编号：准 确填写医生的执业证书 编号，确保医生具备合 法执业资格。
确保死亡数据的准确 性和完整性，为公共 卫生和统计工作提供 可靠依据。
增强医务人员对死亡 证明书法律效力的认 识。
《居民死亡医学证明书》的重要性
01
02
03
法律凭证
死亡医学证明书是居民死 亡的法定证明，具有法律 效力，对于处理遗产、户 籍注销等手续至关重要。
公共卫生统计
准确、完整的死亡医学证 明书数据对于监测死亡率 、死因分布等公共卫生指 标具有重要意义。
医疗机构名称：填写死 者所在医疗机构的名称 。
医疗机构地址：详细填 写医疗机构的地址，以 便后续联系和核实信息 。
以上内容仅为《居民死 亡医学证明书》的基本 信息填写部分，实际填 写过程中还需注意其他 相关事项，如死因的准 确描述、证明书的保存 和报送等。
03
死亡原因和诊断填写
直接死亡原因的填写
常见问题解答和实际操作演示
问题三：是否所有空白都需要填写？
答：是的，证明书上的所有空白都应填写，以确保信息的完整性。
实际操作演示部分，将对正确的填写方法和常见问题的处理进行实际操作展示，以 确保培训人员能够正确、规范地填写《居民死亡医学证明书》。
05
法律责任和证明书的保存与使用
医生的法律责任和义务
确地填写。
新版死亡证明培训课件分析
医疗卫生机构在签发后15日内须通过网络填报第 一联信息。
《死亡证》第二、三联中“民警签名”和“派出所 意见（盖章）”内容，由公安户口登记机关注销户 口后填写并签章；
第四联只适用于正常死亡情形，非正常死亡或不能 明确死亡性质的情形，不填写此联。
正常死亡情形的死亡证明出具 ——成卫发〔2014〕74号
公共汽车
V70.- V71.- V72.- V73.- V74.- V79.- V75.- V76.- V77.- V78.9 V79.-
畜挽车或骑手 V80.1 V80.2 V80.3 V80.4 V80.4 V80.5 V80.6 V80.7 V80.8 V80.0 V80.9
居民死亡医学证明(推断) 书填写
强调调查的真实性，院外正常 死亡必须填写
家属确认签字
居民死亡医学证明 新旧死亡证明的区别
填卡的注意事项
证书填写不得勾画涂改，医生签字，逐联加盖统一 公章；
有效证件类别及号码：未登记户籍的死亡婴幼儿和 无名尸填 “无”，不得空缺。
个人身份：离退休后死者，一律填写“离退休人员” 死亡地点：“不详”仅限非正常死亡 最高诊断依据：“6死后推断”仅限死亡地点为“2
或情况无关的其他有意义的情况 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ... ... ..
* 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。
发病至死亡之间 大概的时间间隔 ............................... ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..
《死亡证》第二、三联中“民警签名”和“派出所 意见（盖章）”内容，由公安户口登记机关注销户 口后填写并签章；
第四联只适用于正常死亡情形，非正常死亡或不能 明确死亡性质的情形，不填写此联。
正常死亡情形的死亡证明出具 ——成卫发〔2014〕74号
公共汽车
V70.- V71.- V72.- V73.- V74.- V79.- V75.- V76.- V77.- V78.9 V79.-
畜挽车或骑手 V80.1 V80.2 V80.3 V80.4 V80.4 V80.5 V80.6 V80.7 V80.8 V80.0 V80.9
居民死亡医学证明(推断) 书填写
强调调查的真实性，院外正常 死亡必须填写
家属确认签字
居民死亡医学证明 新旧死亡证明的区别
填卡的注意事项
证书填写不得勾画涂改，医生签字，逐联加盖统一 公章；
有效证件类别及号码：未登记户籍的死亡婴幼儿和 无名尸填 “无”，不得空缺。
个人身份：离退休后死者，一律填写“离退休人员” 死亡地点：“不详”仅限非正常死亡 最高诊断依据：“6死后推断”仅限死亡地点为“2
或情况无关的其他有意义的情况 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ... ... ..
* 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。
发病至死亡之间 大概的时间间隔 ............................... ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..
死亡医学证明书填写培训PPT课件
死因监测要求
1.正确性(真实性）
2.完整性 >6‰ 报告死亡人数占常住人口数 3.及时性 签发《死亡证》15天内网络报告
二〇一四年12月
死亡证明书的填写基本要求
1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写 要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。
2、应用黑色或蓝黑色钢笔、中性笔书写，字迹清
5年 10年 15年
例二：某某，80岁，调查了解到的情况如下，请填写其死因
在路上行 走时意外 被卡车撞 倒 颅骨骨折
死因链
行人在路上行走时 意外被卡车撞倒
颅骨骨折
颅内损伤 调查记录：在马路上行走被卡车撞倒，送县 医院抢救，因失血过多，抢救无效，前后不 医院抢救，颅骨骨折、颅内损伤，因失血过 到1小时就死亡了 多，抢救无效，前后不到 1小时就死亡了
2018/12/8
14
调查案例记录
例5： 2005年区中心医院诊断为糖尿病。 近3个月胃痛、食欲不佳，2010年10月去中心医院治
疗，手术切片诊断为胃癌；两周来胃痛加剧，无法
进食，在家死亡。
2018/12/8
15
调查案例记录
例6： 2009年3月死者的脚部伤口未愈，送往大场医院测血 糖诊断为Ⅱ型糖尿病，一直住院，后病情加重，脚 部坏死，因Ⅱ型糖尿病并发症在家中去世。
2018/12/8
16
调查案例记录
例7： 患有高血压病史25年，普陀区中心医院诊治，1992 年10月份突感右侧半身不遂，至普陀区中心医院就诊， 经CT诊断为脑梗塞，常规治疗后，家属送往养老院生 活，生活不能自理，近10年来，精神渐萎，食欲差， 于2011年6月9日出现发热、咳嗽等症状，养老院医师 经听诊肺部有湿啰音，临床诊断肺部感染，抗感染治 疗无效，2011年6月15日死亡于老院。
1.正确性(真实性）
2.完整性 >6‰ 报告死亡人数占常住人口数 3.及时性 签发《死亡证》15天内网络报告
二〇一四年12月
死亡证明书的填写基本要求
1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写 要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。
2、应用黑色或蓝黑色钢笔、中性笔书写，字迹清
5年 10年 15年
例二：某某，80岁，调查了解到的情况如下，请填写其死因
在路上行 走时意外 被卡车撞 倒 颅骨骨折
死因链
行人在路上行走时 意外被卡车撞倒
颅骨骨折
颅内损伤 调查记录：在马路上行走被卡车撞倒，送县 医院抢救，因失血过多，抢救无效，前后不 医院抢救，颅骨骨折、颅内损伤，因失血过 到1小时就死亡了 多，抢救无效，前后不到 1小时就死亡了
2018/12/8
14
调查案例记录
例5： 2005年区中心医院诊断为糖尿病。 近3个月胃痛、食欲不佳，2010年10月去中心医院治
疗，手术切片诊断为胃癌；两周来胃痛加剧，无法
进食，在家死亡。
2018/12/8
15
调查案例记录
例6： 2009年3月死者的脚部伤口未愈，送往大场医院测血 糖诊断为Ⅱ型糖尿病，一直住院，后病情加重，脚 部坏死，因Ⅱ型糖尿病并发症在家中去世。
2018/12/8
16
调查案例记录
例7： 患有高血压病史25年，普陀区中心医院诊治，1992 年10月份突感右侧半身不遂，至普陀区中心医院就诊， 经CT诊断为脑梗塞，常规治疗后，家属送往养老院生 活，生活不能自理，近10年来，精神渐萎，食欲差， 于2011年6月9日出现发热、咳嗽等症状，养老院医师 经听诊肺部有湿啰音，临床诊断肺部感染，抗感染治 疗无效，2011年6月15日死亡于老院。
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6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
T51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿