医院环境物体表面清洁与消毒

? 中效消毒剂 ：能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体 等微生物的消毒制剂。 （碘伏、氯已定碘、醇类和季铵盐 类化合物的复方、酚类等消毒剂）
? 低效消毒剂：能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 （季铵盐类消毒剂-苯扎溴铵、双呱类消毒剂-氯已定等）
一、术语和定义
? 高度危险性物品
进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破
医院环境物体表面清洁与消毒
院内感染管理办公室
2014年
四、经典案例，加深印象
1854~1856年克里米亚战争 南丁格尔等人通过加强清洁卫生， 隔离如、:病国房外通资风料、：戴手套等措施， 使死亡率南由丁4格2%尔下采降取到隔2.离7%、。病房通风和戴手套，显著降低死亡率；
塞麦尔韦斯通过严格洗手防治产褥热的发生。
? 卫生表面 :家政所需清洁的表面，如地面、桌面、门把 手等。卫生表面根据手的接触频率分为手低频率接触 卫生表面（地面、天花板和病房墙面等）和手高频率 接触表面（门把手、床栏、床尾、灯开关、病房内厕 所墙面、窗帘边缘、餐桌等）
? 低水平消毒
仅能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的消毒处理。
包括化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法。如采用季铵盐类消
毒剂（苯扎溴铵
等）、双胍类消毒剂（氯已定）等，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消
毒的方法。
一、术语和定义
? 高效消毒剂：能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、 病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的 消毒制剂。 （含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙 酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等消毒剂）
一、术语和定义
? 清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 ? 消毒 :清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处
理。 ? 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
一、术语和定义
Βιβλιοθήκη Baidu
? 高水平消毒
杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理。
? 低度危险性物品
与床完面整以皮及肤床接头触柜而、不被与褥黏膜；接墙触面的、器地材面，、如痰听盂诊（器杯、）血和压便计器袖等带。等（；病宜床采围用栏、 低水平消毒方法，或做清洁处理）
一、术语和定义
? 医疗设备表面：患者所使用的仪器设备的表面，如听 诊器、血压计袖带、仪器按钮和操作面板、仪器把手 等。
损械皮、肤穿、刺破针损、黏腹膜腔的镜物、品活，检一钳旦、被心微脏生导物管污、染植，入具物有等极。高（感染应风采险用，如灭手菌术灭器 菌方法）
? 中度危险性物品
与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、
破麻损醉黏机膜管的道物、品压，舌如板胃、肠肛道门内直镜肠、压气力管测镜量、导喉管镜等、。肛（表可、选口表用、中呼水吸机平管或道、高 水平消毒法）
MRSA逐年上升的统计图
清洁、消毒、隔离
南丁格尔（F. Nightingale, 1820~1910
控制医院感染重要环节
? 手卫生 ? 无菌操作
?消毒隔离
? 抗菌药物合理使用 ? 传染病、耐药菌、感染病人监测与控制 ? 污物的正确及时处理
医院感染的损失不可低估 医院感染：预防控制为上
请大家重视视医院环境物体表面 清洁消毒
包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到 灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
? 中水平消毒
杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒处理。
包括采用碘类消毒剂（碘伏、氯已定碘等）、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的 复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。