消化内科常用药物作用及副作用(内容详细)
消化内科常用药个人小总结
消化内科常用药个人小总结导言：消化内科是研究消化系统疾病的一门学科，包括胃部、肠道、肝胆系统等疾病的诊断、治疗和预防。
在临床上，消化内科医生常常需要应用一些药物来帮助患者缓解症状、治疗疾病。
本文将对消化内科常用药进行个人小总结，包括药物的分类、常见的药物代表以及其适应症、用法用量等方面的内容。
希望对读者有一定的参考价值。
一、抗酸药1. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂是一类可以抑制胃酸分泌的药物，广泛应用于胃溃疡、胃食管反流病等消化系统疾病的治疗中。
常见的代表药物有雷尼替丁、奥美拉唑等。
这些药物可以通过竞争性抑制胃壁上的H2受体，从而抑制组织胺与H2受体的结合，减少胃液的分泌量，达到降低胃酸的目的。
用法用量：一般每天口服1-2次，剂量视具体疾病而定。
2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是一类可以抑制胃酸分泌的药物，常见的代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
这些药物可以通过抑制胃腺细胞中的质子泵的工作，从而减少胃酸的分泌。
相比于H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂的抑酸作用更强、持续时间更长。
用法用量：一般每天口服1次，剂量视具体疾病而定。
二、抗胆碱药1. 抗胆碱药抗胆碱药是一类能够阻断乙酰胆碱受体的药物，常见的代表药物有东莨菪碱、山莨菪碱等。
这些药物可以通过阻断乙酰胆碱受体，抑制乙酰胆碱的作用，从而减少胃肠道平滑肌的收缩，减缓胃肠蠕动，达到缓解腹痛、腹泻等症状的目的。
用法用量：一般每天口服2-3次，剂量视具体疾病而定。
三、抗炎药1. 非甾体抗炎药非甾体抗炎药（NSAIDs）是一类常用于消除疼痛、缓解炎症的药物，常见的代表药物有布洛芬、阿司匹林等。
这些药物通过抑制环氧酶的活性，从而减少前列腺素的合成，达到减轻疼痛、降低发炎反应的作用。
不过，长期或高剂量使用NSAIDs可能会导致胃溃疡等胃肠道副作用，应慎用。
用法用量：请遵循医生的建议，剂量视具体疾病而定。
2. 双黄连口服液双黄连口服液是一种中成药，其主要成分为黄连、黄芩、黄柏和黄连素等，具有清热解毒、消炎抗菌的作用。
消化内科常用药
药物溶解和稀释
注射用泮托拉唑钠 ∕韦迪
用法用量：静脉滴注。一次1瓶（40mg），每日1～2次，每次用
0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，1小时内滴完。
注意事项：1.应用本品时应首先排除癌症的可能，因为本品治疗可
减轻胃癌症状，从而延误诊断。 2.肝、肾功能不全者慎用 ：
三、护肝类药物
1、注射用门冬氨酸鸟氨酸 ∕瑞甘 2、复方二氯醋酸二异丙胺注射液 ∕甘乐
注射用门冬氨酸鸟氨酸 ∕瑞甘
用法用量：
急性肝炎，每天5～10g静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10～20g静脉 滴注（病情严重者可酌量增加，但根据目前的临床经验，每天不超过40g 为宜）。 肝昏迷治疗可参考以下方案：第一天的第一个6小时内用20g，第二个6小 时内分二次给药，每次10g,静脉滴注。 使用时先将本品用适量注射用水充分溶解，再加入到0.9%的氯化钠注射 液或5%、10%的葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%， 缓慢静脉滴注
注意事项 ：对氨基酸类药物过敏者及严重的肾功能衰竭（血清肌
酐>3mg/100ml）患者禁用。
复方二氯醋酸二异丙胺注射液 ∕甘乐
用量用法
以二氯醋酸二异丙胺计，肌肉注射：一次40mg，一日1-2次； 静脉 注射：一次40mg，一日1-2次； 静脉滴注：一次40-80mg，一日12次，用5%或10%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液稀释至适量(50ml100ml)疗程请遵医 嘱。
雷伯菌属、变形杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有 良好抗菌作用。头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革 兰阴性厌氧菌有良好作用。
给药说明：
溶于5%葡萄糖或0.9% 的氯化钠溶液100-200ml当中，滴注 时间至少为30-60min。 注意配伍禁忌：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素B、多西环 素、甲氯芬酯、苯海拉明、普鲁卡因、氨茶碱、喷他佐辛、 胺碱制剂等。
2024年消化内科常用药个人小总结范本(2篇)
2024年消化内科常用药个人小总结范本本总结主要介绍了____年消化内科常用药，其中包括了消化系统常见疾病的治疗药物。
在总结中，我将对每种药物的名称、分类、适应症、作用机制、药物相互作用、不良反应以及注意事项进行归纳和总结。
以下是具体内容：一、抗酸药类：1. 药物名称：奥美拉唑。
适应症：用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡、胃食管黏膜炎等消化系统疾病。
作用机制：抑制胃酸分泌。
药物相互作用：与贝他胺类药物同时使用时，应注意调整剂量。
不良反应：多见的不良反应包括腹痛、腹泻、恶心等。
注意事项：孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
2. 药物名称：雷贝拉唑。
适应症：用于治疗消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病。
作用机制：抑制胃酸分泌。
药物相互作用：与氯呲格雷等药物同时使用时，应注意调整剂量。
不良反应：常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻等。
注意事项：孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
二、抗溃疡药类：1. 药物名称：奥硝唑。
适应症：用于治疗幽门螺杆菌感染、消化性溃疡等疾病。
作用机制：具有抗菌和抗炎作用。
药物相互作用：与维生素K拮抗药物同时使用时，可增加出血风险。
不良反应：常见的不良反应包括恶心、呕吐、头痛等。
注意事项：孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
2. 药物名称：兰索拉唑。
适应症：用于治疗消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病。
作用机制：抑制胃酸分泌。
药物相互作用：与华法林等抗凝药物同时使用时，可增加出血风险。
不良反应：常见的不良反应包括头痛、腹泻、恶心等。
注意事项：孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
三、消化系统解痉药类：1. 药物名称：肠复安。
适应症：用于缓解肠道痉挛引起的腹痛、腹泻等症状。
作用机制：通过抑制肠壁平滑肌的收缩，产生解痉作用。
药物相互作用：与麻黄碱类药物同时使用时，可能增加心血管不良反应的发生风险。
不良反应：常见的不良反应包括恶心、呕吐、乏力等。
注意事项：孕妇、哺乳期妇女、心脏病、肾功能不全患者慎用。
消化内科经常使用药止吐药
消化内科经常使用药目录能增进食物消化，用于消化道分泌功能减弱，消化不良，多为消化液中成份或增进消化液分泌的药物达吉胶囊（复合消化酶胶囊）含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶、胰脂酶用法：（成人）一日三次，餐后口服1-2 粒，或遵医嘱注意事项：可能发生口内不快感，偶有呕吐，软便多酶片：含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶用法：口服，一次～3片，一日3次或遵医嘱注意事项：酸性条件下易破坏，故服历时切勿嚼碎；放置日久，效劳降低，宜用新制品；铝制剂可能阻碍本品疗效，故不宜合用六味安消胶囊：粒要紧成份为土木香、大黄、诃子、山柰、寒水石(煅)、碱花。
具有和胃健脾，导滞消积，行血止痛的功能。
用于胃痛胀满，消化不良，便秘，痛经。
用法：口服，每次～6粒，每日～3次注意事项：不宜与四环素类抗生素合用谷参肠安胶囊(复方谷氨酰胺)：胶囊粒要紧成份为茯苓、甘草、谷氨酰胺等，有甘温益气、健脾养胃，爱惜及增进肠粘膜修复，增强肠道免疫屏障功能，调剂消化系统功能，适用于食欲不振、消化吸收不良、食后腹胀、肠道溃疡、急慢性肠炎、慢性腹泻等疾病；增进创伤及手术后肠道功能恢复及重建。
用法：餐前口服，每次～4粒，每日3次注意事项：勿将胶囊内药物倾出服用，妊妇慎用止吐药昂丹斯琼ondansetron 针剂4mg/支用法：遵医嘱注意事项：有壮大的中枢止吐作用，对肿瘤化疗、放疗引发的呕吐有极佳作用；对晕动病及多巴胺兴奋剂去水吗啡引发的呕吐无效，不良反映轻，可有头痛、头晕、便秘或腹泻。
胃复安（甲氧氯普胺）metoclopramide 针剂10mg/支用法：遵医嘱注意事项：可引发从食道至近段小肠滑腻肌运动，发挥促胃肠动力作用，大剂量静脉注射或长期利用，可引发锥体外系反映，可引发男性乳房发育、溢乳等。
吗丁啉motilium多潘立酮片剂10mg/片用法：每次片，3次/日，餐前15～30分钟服用注意事项：不良反映轻，偶见腹部痉挛、口干、皮疹、头痛等莫沙比利：片剂5mg/片用法：每次片，3次/日注意事项：不良反映要紧有腹泻、腹痛、口干、皮疹及头晕等，偶见嗜酸性粒细胞增多，甘油三酯升高、ALT、AST、ALP、γ-GT升高。
消化内科常用药物护理
消化内科常用药物护理一．翰康0.75mg/支1．作用机制：①抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌；②抑制胃泌素和胃酸及胃蛋白酶的分泌；③减少胰腺的内分泌和外分泌；④明显减少内脏器官的血流量。
2．适应症：①严重急性食道静脉曲张出血；②严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎；③胰腺外科术后并发症的预防和治疗；④胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗⑤糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
3．禁忌症：对该药过敏者及孕妇禁用。
4．用法0.25mg翰康溶于10ml生理盐水，缓慢静脉注射（首次剂量）。
翰康3mg加入生理盐水500ml静滴，维持12小时，速度为42ml/小时；维持24小时，速度为21ml/小时。
翰康3mg加入生理盐水50ml静滴，维持12小时，速度为4ml/小时；维持24小时，速度为2ml/小时。
5．不良反应：恶心、眩晕、脸红等。
二、垂体后叶素6单位/ml/支1．作用机制：收缩内脏血管，减少内脏血流量、降低门脉压。
2．适应症：产后出血、产后子宫复原、咯血、食管胃底静脉曲张破裂出血等。
3．禁忌症：对该药过敏者、冠状动脉功能不全、动脉硬化、妊娠毒血症、肺源性心脏病等。
4．用法：静脉滴注0.1~0.4单位/分钟250ml葡萄糖或生理盐水加30单位，以50ml/小时的速度静滴。
250ml葡萄糖或生理盐水加100单位，以1ml/小时的速度静滴。
250ml葡萄糖或生理盐水加60单位，以25ml/小时的速度静滴。
5．不良反应：腹痛、血压升高、心率失常、心绞痛、严重者发生心肌梗死。
三、硝酸甘油5mg/支可与垂体后叶素联合治疗食管胃底曲张静脉出血，可增加降低门脉压及减少门脉血流量的作用，提高止血效果，还可抵消垂体后叶素所致的外周血管副作用。
应根据血压调节输液速度。
内科常用口服药说明
3. 少见的有：白细胞及粒细胞减少，有发 热、寒战，白细胞减少及剂量相关，治疗 开始后3～12周出现，以10～30天最显 著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警 惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。
禁忌：全身性红斑狼疮及自家免疫性胶原 性疾病患者慎用。肾动脉狭窄者用药后可 致肾功能衰竭，须禁用。
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抗心绞痛药
硝酸甘油 适应症：用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也
可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 不良反应：1.头痛:可于用药后立即发生，可为
剧痛和呈持续性； 2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低 血压的表现，尤其在直立、制动的患者； 3.治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为 恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱； 4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
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注意事项:1.本品含有乳糖，可能不适用于乳糖不 耐受、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的 患者； 2.当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物及本品合用时， 前两类药不能在饭前服用，应于饭后服用，即不 宜及本品同时服用； 3.由于多潘立酮主要在肝脏代谢，故肝功能损害 的患者惧用； 4.肾功能不全的患者服药需谨慎,此类患者长期用 药时需定期检查。
心动过速，胸痛； (3) 咳嗽；(4) 味觉迟钝。
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2. 较少见的有：(1) 蛋白尿，常发生于治 疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症 ，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影 响；(2) 眩晕、头痛、昏厥。由低血压引 起，尤其在缺钠或血容量不足时；(3) 血 管性水肿，见于面部及手脚；(4) 心率快 而不齐；(5) 面部潮红或苍白。
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禁忌症：1.对本药过敏者；2.胃肠道出血、穿孔 者；3.肠梗阻患者。
注意事项：孕妇和哺乳期妇女、儿童及青少年、 有肝肾功能障碍的老年患者慎用。
消化内科用药的禁忌和慎用
消化内科用药的禁忌和慎用发布时间：2021-03-16T00:59:04.799Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年11期作者：何子彬[导读]广元市第三人民医院消化内科四川广元 628000消化内科用药的慎重和禁忌有很多条，将基本原则罗列如下：第一，奥美拉唑+果胶铋治疗胃溃疡：质子泵抑制剂能阻断胃细胞微泌管膜上的质子泵，使H排出受阻，口服后胃部快速上升接近中性，而果胶铋必须在酸性条件下才能形成铋盐沉积而起保护溃疡，杀灭幽门螺杆菌作用，故联用后果胶铋失效；蒙脱石散+口服抗菌药物治疗腹泻：由于前者能覆盖于胃肠黏膜，影响抗菌药物作用，同时可吸附抗菌药物从粪便排出，故所以两者最好不要一起用，如果联用应分开服用。
吗丁林+山莨菪碱+雷尼替丁治疗胃炎：吗丁林能促进胃肠蠕动，可减少雷尼替丁胃中滞留时间而降低其疗效，山莨菪碱是抗胆碱药，能抑制胃肠蠕动，与吗丁林作用相反。
第二，柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎常用药物之一，由于该病常出现黏液脓血便，临床上常同时应用抗生素进行治疗。
柳氮磺胺吡啶口服后虽部分在胃肠道吸收，但最终通过胆汁重新回到肠道，与未被吸收的部分在回肠末端和结肠由细菌分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸（5-ASA）。
该药治疗机制主要是通过5-ASA抑制前列腺素的合成而发挥抗炎作用。
若同时应用抗生素，将破坏肠道菌群使细菌量减少，影响药物的分解，降低疗效。
近年来应用的5-氨基水杨酸制剂及其控释片因无需细菌分解可直接发挥作用。
因此可不受抗生素应用的影响。
第三，胃肠道腹泻常与肠道菌群失调、条件致病菌大量繁殖有关。
生态制剂是临床主要的治疗药物之一，一般无需应用抗生素。
常用的活菌制剂有两类，一是使用需氧菌消耗肠道内氧，使之成为厌氧环境，促使厌氧菌生长，恢复菌群的平衡，该类药物有地复衣芽孢无毒株活菌制剂（整肠生）、醋酸菌（米雅BM颗粒、宫入菌）、蜡样芽孢杆菌活菌制剂等。
另一类则直接补充肠道正常菌，如丽珠肠乐（双歧杆菌活菌制剂）、培菲康（含肠道双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌）、妈咪爱（含乳酸活菌、粪链球菌、枯草杆菌）、聚克通（含乳酸杆菌、嗜酸乳杆菌和乳链球菌）、佳士康（肠球菌活菌制剂）等。
消化内科疾病的药物治疗副作用
消化内科疾病的药物治疗副作用在消化内科疾病的治疗过程中，药物扮演着非常重要的角色。
然而，随着药物的应用，一些副作用也不可避免地会出现。
本文将从不同的角度来探讨消化内科疾病的药物治疗副作用。
一、口服药物副作用口服药物是治疗消化内科疾病最常用的方式之一。
然而，口服药物也会引起一系列的副作用。
首先，常见的口服药物副作用包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
这是因为药物影响到胃肠道的正常蠕动，引起胃肠道的不适。
此外，一些口服药物还可能导致食欲减退或食欲增加，进而影响患者的营养摄入。
二、注射药物副作用除了口服药物外，注射药物也是治疗消化内科疾病的一种常见方式。
然而，注射药物也存在一些特殊的副作用。
首先，注射药物可能引起注射部位的疼痛或不适感，这是因为药物直接进入组织引起的。
其次，注射药物还可能引起过敏反应，包括皮肤瘙痒、红斑、发热等症状。
需要注意的是，注射药物更容易引起严重的过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难等。
三、激素类药物副作用在消化内科疾病的治疗中，激素类药物常常被用于控制炎症反应和免疫系统的功能。
然而，激素类药物也存在一些特殊的副作用。
首先，长期应用激素类药物可能导致免疫功能下降，容易感染。
其次，激素类药物还可能引起体重增加、水肿等代谢紊乱的副作用。
此外，激素类药物还可能导致骨质疏松、肌肉萎缩等并发症。
四、抗生素副作用抗生素是治疗消化内科疾病时常用的药物之一。
然而，抗生素的滥用或不当使用也可能引起一系列的副作用。
首先，抗生素会破坏肠道菌群的平衡，导致肠道菌群紊乱，出现腹泻等消化不良症状。
其次，长期应用抗生素还可能导致耐药性的产生，不仅影响治疗效果，还可能导致更严重的感染问题。
五、免疫调节剂副作用在一些自身免疫性消化内科疾病的治疗过程中，免疫调节剂被广泛应用。
然而，免疫调节剂也存在一些特殊的副作用。
首先，免疫调节剂会影响免疫系统的正常功能，导致患者容易感染，甚至可能引发病毒性肝炎等病症。
其次，部分免疫调节剂还可能导致皮肤病变、甲状腺功能异常等副作用。
消化内科常用药物作用及副作用
消化内科常用药物作用及副作用在消化内科领域，常见的药物主要包括抗酸药、抗胆碱药、胃动力药、抗胃酸药等。
这些药物的作用和副作用可以根据药物的类别来进行详细介绍。
以下是常见的几类药物及其作用和副作用：1.抗酸药：-药物：质子泵抑制剂（PPI）-作用：抑制胃酸的产生，减少胃酸对消化道黏膜的刺激，保护黏膜免受酸侵袭。
-副作用：长期使用可能导致维生素B12吸收不足、骨质疏松、胃肠道感染等，并且患者在药物停用后会有酸反跳现象。
2.抗胆碱药：-药物：抗胆碱药物（如普鲁帕西林、山莨菪碱）-作用：抑制胆碱能神经的传导，减少胃肠道的蠕动和分泌，从而减轻胃肠道的痉挛和不适。
-副作用：容易引起口干、便秘、视力模糊、心率增快等，并且长期使用可能导致药物依赖性。
3.胃动力药：-药物：多巴胺受体拮抗剂（如东莨菪碱、甲氧氯普胺）-作用：促进胃肠道的蠕动，加快食物通过胃肠道的速度，减少胃肠道的积滞。
-副作用：可能引起恶心、呕吐、腹泻、乳腺增生等，并且长期使用可能导致运动障碍。
4.抗胃酸药：-药物：胃粘膜保护剂（如硫糖铝、铋剂）-作用：形成一层保护性的黏液屏障，保护胃黏膜免受酸的损害。
-副作用：可能引起便秘、黑便、味觉异常等。
除了上述的几类常见药物，还有一些其他的常用药物，如：-抗生素：用于治疗感染性胃肠炎等消化道感染。
-抗炎药：用于减轻胃肠道的炎症反应。
-排毒药物：用于吸附和排除体内的毒素和废物。
这些药物在使用时需要注意剂量和使用时机，并且要严格按照医生的处方进行使用。
同时，个体差异也会对药物的作用和副作用产生影响，因此在用药过程中应密切关注患者的症状和反应，及时调整用药方案。
此外，为了减少副作用的发生，还应注意遵循健康的生活方式，如饮食要清淡易消化，避免暴饮暴食和不规律的饮食，定期进行体检等。
消化内科常用药物说明书
注射用血凝酶冻干粉针，白色或类白色冻干块状物或粉末，1U/支。
【药理作用】注射1.0KU注射用血凝酶20分钟后，测定健康成年人的出血时间会缩短至1/2或1/3。
这种止血能力可保持2-3天，本品具有止血功效，不影响血液中凝血酶含量，故不会导致血栓形成。
【适应症】本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。
【用量用法】临用前，用灭菌注射用水使溶解后，静注、肌注或皮下注射，也可局部用药。
一般出血：成人1-2单位（1-2支）；儿童0. 3—0．5单位(约1/3-1/2支)。
紧急出血：立即静注0.25-0.5单位(1/4-1/2支)，同时肌注1单位（1支）。
各类外科手术：术前一天晚肌注1单位（1支），术前1小时肌注1单位(1支)，术前15分钟静注1单位（1支），术后3天，每天肌注1单位（1支）。
咯血：每12小时皮下注射1单位（1支），必要时，开始时再加静注1单位（1支），最好是加入10ml的0.9% NaCl液中，混合注射。
异常出血：剂量加倍，间隔6小时肌注1单位（1支），至出血完全停止。
【注意事项】1. 播散性血管内凝血（DIC）及血液病所致的出血不宜使用本品。
2. 血中缺乏血小板或某些凝血因子（如凝血酶原）时，本品没有代偿作用，宜在补充血小板、缺乏的凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用本品。
3. 在原发性纤溶系统亢进（如：内分泌腺、癌症手术等）的情况下，宜与血抗纤溶酶的药物联合应用。
4. 使用期间还应注意观察病人的出、凝血时间。
5. 应注意防止用药过量，否则其止血作用会降低。
注射用二丁酰环磷腺苷钙淡黄色块状物或粉末，20mg/支。
二磷酸腺苷钙为蛋白激酶激活剂，可同时激活蛋白激酶A和蛋白激酶C（cAMP仅激活蛋白激酶A），蛋白激酶是一种别构酶，由两个催化亚基和两个调节亚基组成，催化亚基具有催化蛋白质（或酶）磷酸化作用。
消化内科常用药物作用及副作用
作为益生菌的“食物”，可以促进益 生菌的生长和繁殖，从而增强益生菌 的作用效果。
副作用及注意事项
消化酶制剂可能导致过敏反应，表现为皮疹、瘙痒等 症状，应立即停药并就医。
输标02入题
长期大量使用消化酶制剂可能导致胃肠功能紊乱，出 现恶心、呕吐、腹泻等症状。
01
03
在使用消化酶类药物时，应遵医嘱，按照推荐剂量和 时间使用，避免自行增减剂量或改变用药方式。同时
促胃肠动力药可能导致腹泻、腹痛等胃肠道反应，长 期使用可能影响肠道功能。
在使用胃肠动力药物时，需遵医嘱，按照剂量和用药 时间规范使用，避免药物滥用或不当使用导致的不良 反应。同时，需注意药物间的相互作用，避免与某些 药物同时使用导致的不良反应。如有不适，应及时就 医。
04 消化酶类药物
CHAPTER
消化内科常用药物作用及副作 用
汇报人：XX
目录
CONTENTS
• 引言 • 抑酸药物 • 胃肠动力药物 • 消化酶类药物 • 抗炎药物 • 保肝药物和利胆药物 • 其他药物 • 总结与展望
01 引言
CHAPTER
目的和背景
01
探讨消化内科常用药物的作用及 副作用，为临床合理用药提供参 考。
02
06
其他药物
如止血药、泻药、止泻药等，用于辅助治疗消 化道出血、便秘、腹泻等消化系统疾病。
02 抑酸药物
CHAPTER
质子泵抑制剂
01
02
03
作用机制
通过抑制胃壁细胞内的质 子泵，减少胃酸分泌，从 而缓解胃酸过多引起的症 状。
常见药物
奥美拉唑、兰索拉唑、泮 托拉唑等。
适应症
胃溃疡、十二指肠溃疡、 反流性食管炎等。
消化内科常用药
饭前服用
熊去氧胆酸
药理：增加胆汁酸的分泌，降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂的饱和指数，利于结 石中胆固醇的溶解
适应症：用于原发性胆汁淤积性肝硬变，原发性硬化性胆管炎，胆汁干流性胃 炎等。对中毒性肝功能障碍，胆囊炎，胆道炎和胆汁性消化不良也有一定疗效
奥美拉唑
适应症：十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎。 不良反应：恶心、腹泻、腹痛、感觉异常、头晕或头痛
奥曲肽注射液
适应症：预防胰腺手术后并发症，与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝硬化 所致的食管-尾静脉曲张出血的紧急治疗
不良反应：1.最常见的不良反应为胃肠道症状、神经系统症状、肝胆疾病、代谢 和营养机能紊乱。2.本品临床试验中报道的最常见的不良反应为腹泻、腹痛、恶 心、胃肠胀气、头痛、胆石症、高血糖和便秘。
不良反应：极少数有轻微的胃肠不适，极个别出现皮疹
进餐时用水吞服，切勿咀嚼或掰碎药片
地衣芽孢杆菌活菌颗粒
适应症：因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、慢性便秘、腹胀和消化不良等症
饭前、饭后均可，温水冲服
莫沙比利
适应症：适用于胃肠动力障碍性疾病，如胃轻瘫、功能性消化不良等，也用于 胃食管反流病、假性肠梗阻、顽固性便秘和慢性便秘的治疗。
临睡前服用
碳酸氢钠
适应症：缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸 药理作用：中和胃酸，碱化尿液，治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症 不良反应：口服易产生CO2，有穿孔风险的溃疡患者忌用
餐前服用
匹维溴铵
适应症：对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和胃肠不适，亦可用 于胆道功能紊乱有关的疼痛
精 氨酸
适应症：能降低血氨水平，用于肝昏迷，适用于忌钠患者；也适用于其他原因 引起血氨过高所致的精神病状。
消化内科常用药物汇总
消化科常用药物说明康艾注射液商品名：康艾注射液成份：黄芪、人参、苦参素。
辅料：无。
适应症：益气扶正，增强机体免疫功能。
原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤；各种原因引起的白细胞低下及减少症。
慢性乙型肝炎。
用法用量：缓慢静脉注射或滴注；一日1-2次，每日40-60ml，用5%葡萄糖或0.9%生理盐水250-500ml稀释后使用。
30天为一疗程或遵医嘱。
禁忌:禁止和含有藜芦的制剂配伍使用。
消癌平功能主治：本品清热解毒，化痰软坚。
用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌，并可配合放疗、化疗的辅助治疗。
主要成份：本品主要成分通关藤。
包装规格：每支装2ml。
用法用量：肌内注射一次2～4ml，一日1～2次；或遵医嘱。
静脉滴注用5％或10％葡萄糖注射液稀释后滴注，一次20～100ml，一日一次；或遵医嘱。
主治疾病：肝癌肺癌胃癌包装：圣和消癌平注射液2ml螺内酯功能主治：1. 水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。
也用于特发性...详情>>主要成份：本品主要成分为螺内酯。
包装规格：20mg。
用法用量：1、成人①治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4 次服用，至少连服5日。
以后酌情调整剂量。
②治疗高血压，开始每日 40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不...详情>>主治疾病：高血压肝硬化原发性醛固酮增多症包装：可济药业螺内酯片20mg（丽泉）托拉塞米功能主治：适用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
主要成份：托拉塞米。
包装规格：2ml:10mg用法用量：充血性心力衰竭所致的水肿、肝硬化腹水：一般初始剂量为5mg或10mg，每日一次，缓慢静脉注射，也可以用5%葡萄糖溶液或生理盐水稀释后进行静脉输注；如疗效不满意可增加剂量至20mg，...详情>>主治疾病：慢性心功能不全慢性肾小球肾炎肝硬化包装：丽泉2ml:10mg瑞苷（门冬氨酸鸟氨酸）适应症治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救。
肾内、消化内科常用药
消化内科常用药一、保肝1、苷力康（复方甘草酸单铵注射液）:用于急慢性、迁延型肝炎引起的肝功能异常;对中毒性肝炎、外伤性肝炎以及癌症有一定的辅助治疗作用。
亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。
2、强力宁（复方甘草酸单铵）：降转氨酶。
抗肝中毒、降低谷丙转氨酶、恢复肝细胞功能、防止脂肪性变等作用。
用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
3、凯西来：用于药物性肝损害治疗.（1）用于改善各类急慢性肝炎的肝功能（2)用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒（3）可降低放化疗的毒副反应,并可预防放化疗所致的外周白细胞减少和二次肿瘤的发生（4）对老年性早期白内障和玻璃体浑浊有显著的治疗作用。
4、肝乐宁针/肝太乐(葡萄糖醛酸内酯):用于急慢性肝炎、肝硬化辅助治疗.5、舒肝宁注射液（板兰根提取物、茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、灵芝提取物）：清热解毒，利湿退黄，益气扶正，保肝护肝。
用于湿热黄疸，症见面目俱黄，胸肋胀满，恶心呕吐，小便黄赤，乏力，纳差，便溏。
急、慢性病毒性肝炎见前述症状者。
6、甘利欣胶囊（甘草甜素）：用于谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎（严重低血钾症、高血钠症、心力衰竭、肾功能衰竭的患者,妊娠妇女，新生儿、婴幼儿禁用）。
7、思美泰（腺苷蛋氨酸)：治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁瘀积。
亦可治疗妊娠期肝内胆汁瘀积。
二、保胃1、麦滋林:由植物中提取的有效成分配制而成，适用于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。
2、爱尼片3、奥西康针(注射用奥美拉唑钠）：抑制胃酸。
主要用于:①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。
②应激状态时并发的急性胃黏膜损害,和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤;③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等;④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
4、自维胶囊（L-谷胺酰胺)：氨基酸类药。
治疗胃、十二指肠球部溃疡病。
5、洁维乐（凝胶状的磷酸铝）:胃或十二指肠溃疡，各种起因的胃炎、食管炎、食管裂孔疝，胃灼热、消化不良、胃酸过多、结肠炎、直肠炎、肠炎、腹泻,在类皮质激素、对氨基水杨酸、抑制细胞生长制剂的治疗中，可防止胃意外伤害。
消化常用药物
消化内科常用药（我的人气即将突破15000，感谢大家对我的支持！）1．抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸碳酸氢钠：0.5g/片治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，，用法：餐前服用注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片治疗消化性溃疡，胃炎，用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。
磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。
大黄苏打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法：每次1～3片，3次/日②H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌雷尼替丁Ranitidine：针剂50mg/支胶囊0.15g/粒注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg 用法：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周；预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月注意事项：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。
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三、赖氨匹林：为阿司匹林和赖氨 酸复盐，能抑制环氧合酶，减少前 列腺素的合成，具有解热、镇痛、 抗炎作用。短期应用不良反应较少， 偶有轻微胃肠道反应，用量较大时 严重者可引起消化道出血。长期应 用消化性溃疡发病率较高。并可以 抑制血小板聚集，发生出血倾向。
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四、酚磺乙胺（止血敏）：能使血 管收缩，降低毛细血管通透性，也 能增强血小板聚集性和粘附性，促 进血小板释放凝血活性物质，缩短
• 适应症:十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘 膜病变、返流性食管炎、上消化道出血。
• 主要副作用:头痛、腹泻、皮疹;少见头晕、 胃肠道反应(如便秘、腹胀、恶心、呕吐)疲 劳。
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• 口服药需在餐前30分钟服用，一般每 天1―2次。
• 静脉滴注药物，洛赛克稳定性好，溶 解于氯化钠后在12小时之内使用。泮 托拉唑、奥美拉唑粉针必须在4小时内 使用。
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②、H2受体拮抗剂（H2RA）
• 临床主要有雷尼替丁、法莫替丁、西 咪替丁。
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• 主要作用：作用与胃壁细胞上H2受体， 起竞争性抑制组胺作用，从而抑制胃 酸分泌，减少胃粘膜刺激。
• 适应症：胃炎、反流性食管炎、胃、 十二指肠溃疡。
• 主要副作用：胃肠道反应、头晕、头 痛，疲劳，皮疹、肾损害。
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• ⑶、血管加压素：具有收缩内脏小动 脉和毛细血管前括约肌的作用，从而 减少内脏血流、门体侧枝循环和门脉 血流、降低门静脉和曲张静脉內压力。
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五、促胃肠动力药
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• ⑴、多潘立酮：胃动力药，于餐前 15－30分钟服用。
• 副作用有腹泻、便秘、腹痛、恶心、 呕吐。
• ⑵、莫沙必利：胃肠动力药，于餐前 服用，用于消化不良、腹胀等疾病。
• ⑶、多烯磷脂酰胆碱：适用于各种类 型的肝病，可使受损的肝功能和酶活 力恢复正常，调节肝脏的能量平衡， 促进肝组织再生，将中性脂肪和胆固 醇转化成易代谢的形式，稳定胆汁。
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• ⑷、复方甘草酸单胺S：用于急、慢 性肝炎，迁延性肝炎引起的肝功能异 常。可减轻细胞的损伤和坏死，不良 反应有纳差、恶心、呕吐、腹胀、皮 肤瘙痒、荨麻疹，头晕头痛、心悸等。
消化内科常用药物作用 及副作用
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一、抑酸剂
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①、质子泵抑制剂(PPI)
• 临床主要有奥美拉唑、泮托拉唑、埃 索美拉唑镁、雷贝拉唑。
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• 主要作用:与胃壁细胞的质子泵结合,抑制 H+、K+-ATP酶,从而抑制胃酸形成的最后 环节,抑制H+向胃腔的分泌,通过快速提高 胃液的PH值、减少胃粘膜刺激。
良反应。
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二、地塞米松注射液（氟美松）： 肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、 抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用， 主要用于过敏性与自身免疫性炎症
性疾病。
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注意： ⑴.结核病、急性细菌性或病毒性感 染患者应用时，必须给予适当的抗
感染治疗。 ⑵.长期服药后，停药前应逐渐减量。 ⑶.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、 肾功能不良、甲状腺功能低下患者
• 凝血酶：局部凝血药物，严禁静脉注
射。经常与磷酸铝凝胶混匀服用，以
减少不适症状。
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4、降低门脉压力和内脏 血流的药物
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• ⑴、生长抑素:通过抑制胰高血糖素
等扩血管激素的释放，间接收缩内脏
血管减少门静脉和奇静脉血流，降低
门静脉和曲张静脉內压力，并抑制肠
道积血引起的胃肠充血，为静脉曲张
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六、保肝药
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• ⑴、还原性谷胱甘肽：参与体内三羧 酸循环及糖代谢，促进碳水化合物、 脂肪及蛋白质的代谢，并可与体内的 自由基结合促进低毒化合物的形成， 对外源性毒性物质有减毒作用。
• 不良反应：偶见脸色苍白、血压下降、 脉搏异常等类过敏反应，皮疹等。
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• ⑵、肝水解肽：用于慢性肝炎、肝硬 化。能促进蛋白质合成、减少蛋白质 分解，促进正常肝细胞的增殖和再生， 降低谷丙转氨酶，促进病变组织恢复。
出血的一线用药。生长抑素还可抑制
胃泌素、胃酸及胃蛋白酶的分泌，减
少胰腺的内分泌和外分泌。抑制胰腺
外分泌可使胰液量、消化酶减少。因
此，生长抑素可用于肝硬化食道、胃
底静脉曲张破裂出血及重症胰腺炎的
治疗。
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• 常见的副作用：胃肠道紊乱、头痛、 高血糖、皮疹、瘙痒等。
• ⑵、奥曲肽：作用与生长抑素类似， 其作用持续时间较长，可皮下注射。
凝血时间达到止血效果。
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1.用于防治多种手术前、后的出血。 2. 也可用于血小板功能不良、血管脆性增 加而引起的出血，如血小板减少性紫癜、 过敏性紫癜。 3.还可用于其它原因引起 的出血，如脑出血、胃肠道出血、泌尿 道出血、眼底出血、齿龈出血、鼻出血
和皮肤出血等。 本品毒性低可与维生素K注射液混合使 用，但不可与氨基己酸注射液混合使用
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二、抗酸剂
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• 临床主要有磷酸铝凝胶：可中和胃酸， 减少氢离子的逆向弥散，降低胃蛋白 酶的活性，减少胃粘膜刺激，从而缓 解疼痛症状。用于胃溃疡、十二指肠 溃疡、上消化道出血、胃、食管反流 病。
• 消化性溃疡发生与幽门螺旋杆菌密切 相关PPI制剂加阿莫西林、克拉霉素可 根除幽门螺旋杆菌，疗程为7－10天。
• ⑸复方甘草酸苷：用于慢性肝病，改
善肝功能异常。可抑制肝细胞损伤，
促进肝细胞增殖，还有抗过敏作用。
不良反应：偶有过敏反应，长期用药
可出现低钾，，血压上升。
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常用急救药的作用及不良反应
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一、苯海拉明：抗组胺药。具有抗 组织胺H1受体的作用，对中枢神经 有较强的抑制作用，还有阿托品样 作用。适用皮肤粘膜的过敏性疾病， 如荨麻疹、枯草热，过敏性鼻炎等。 还可用于预防晕船、晕车、晕飞机 等晕动病。思睡、口干为其主要不
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三、止血药
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• 维生素K1：增加维生素K依赖性凝血 因子的的合成和活化，促进凝血。推
荐用于凝血功能障碍的肝硬化出血患 者。
• 局部止血药物：1）去甲肾上腺素：暂
时收缩胃內血管而发挥止血作用。临 床常用0.9%氯化钠500毫升+去甲肾上 腺素40毫克配置成8%的正肾水口服或 胃管內注入，以达到止血目的。