中国医科大学《内科学》复习题及答案
中国医科大学内科学试题及答案
中国医科大学内科学试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是内科学的研究领域？a. 心脏病学b. 肾脏病学c. 肿瘤学d. 神经学答案：d. 神经学2. 血栓形成主要依赖的凝血因子是：a. 纤维蛋白原b. 凝血酶原c. 纤维蛋白酶d. 血小板答案：c. 纤维蛋白酶3. 以下哪种药物属于常用的抗高血压药物？a. 氨茶碱b. 青霉素c. 利尿剂d. 维生素C答案：c. 利尿剂4. 下列哪项不是糖尿病的临床表现？a. 多饮、多尿、多食b. 乏力、消瘦c. 食欲不振、恶心、呕吐d. 心悸、气短答案：d. 心悸、气短5. 以下哪项不是肺结核的传播途径？a. 空气飞沫传播b. 血液传播c. 土壤传播d. 尘埃传播答案：c. 土壤传播二、判断题判断以下说法是否正确。
1. 慢性胃炎常见症状包括食欲减退、腹胀、腹痛等。
答案：正确2. 乙型肝炎是由肝炎病毒引起的。
答案：正确3. 痛风是一种以关节疼痛为主要表现的代谢性疾病。
答案：正确4. 心绞痛是心动过速引起的一种心脏病。
答案：错误5. 高血压是一种无法治愈的疾病。
答案：错误三、简答题请简要回答下列问题。
1. 什么是急性肾衰竭？答：急性肾衰竭是一种由于肾脏在短时间内发生功能障碍而导致的尿量减少、尿液成分改变和固定氮排放增加等病理生理过程。
2. 什么是糖尿病？有哪些类型？答：糖尿病是一种代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续高于正常范围。
糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病。
3. 请简述心律失常的常见类型。
答：常见的心律失常类型包括心动过速、心动过缓、房颤、室性心律失常等。
四、问答题请详细回答下列问题。
1. 什么是心衰？有哪些常见症状？答：心衰是指心脏在抗血管收缩能力和容量排泄功能下降的情况下无法满足全身组织的氧供需平衡状态。
常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。
2. 请列举几种主要的呼吸系统疾病。
答：主要的呼吸系统疾病包括肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
3. 请简述风湿性心脏病的病因和临床表现。
内科学复习题(附参考答案)
内科学复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胃癌转移到卵巢是A、直接蔓延B、种植转移C、血行转移D、淋巴转移E、胃肠道管腔内转移（84-86）正确答案：B2.患者，男，26岁，原有“A”型预激综合征，心悸发作来院急诊，血压16/10.6kPa（120/80mmHg），心电图证实预激综合征伴快速房颤，在治疗上给的药物错误的是A、毛花苷CB、普罗帕酮（心律平）C、利多卡因D、奎尼丁E、胺碘酮正确答案：A3.患者，女，35岁。
餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。
查体：P116次/min，SBP68mmHg，上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音无明显异常。
血WBC14×109/L，N76%，尿淀粉酶256U/L（温氏），血脂肪酶1.5U/L（康氏）。
最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、胆囊结石D、溃疡病穿孔E、急性胰腺炎正确答案：E4.反流性食管炎表现为A、进行性吞咽困难B、咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流C、吞咽困难，胃灼热，反酸D、咽下困难可突然出现或突然消失E、上腹不适，隐痛，嗳气正确答案：C5.多发性骨髓瘤A、骨髓浆细胞增高＜10%，形态正常B、单克隆免疫球蛋白常＜30g/LC、骨髓浆细胞＞30%D、M蛋白为IgM，常伴有高黏滞血症E、血清碱性磷酸酶明显升高正确答案：C6.患者，男，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压，双上肢皆为155/90mmHg，下肢为170/100mmHg，父母均患高血压病。
按WHO标准最可能诊断为A、白大衣性高血压B、临界性高血压C、原发性高血压D、血压正常E、以上都不是正确答案：C7.患者，男，27岁。
近来咳痰带血，2天来恶心，今日呕吐鲜血及血块2次，黑便1次。
否认“胃病史”，有支气管扩张咯血史。
为鉴别出血部位，最可靠的方法是A、X线钡餐检查B、X线胸部摄片C、呕吐物pH值测定D、支气管造影E、胃镜正确答案：E8.患者半年来乏力，皮肤有出血点，检查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验阴性。
《内科学》复习题(附参考答案)
《内科学》复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、在慢性溃疡性结肠炎,通常的病理发现是()A、炎症扩展到结肠壁固有层肌肉和浆膜组织B、大部分或全结肠粘膜的弥漫性炎症C、炎症扩展到末端回肠D、直肠粘膜不受炎症累及E、当盲肠被累及时,横结肠不受累及正确答案：C2、男,45岁。
低热、干咳2周,经胸部X线片诊断为浸润性肺结核。
既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。
患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是( )A、乙胺丁醇B、吡嗪酰胺C、利福平D、链霉素E、异烟肼正确答案：B3、患者,女,42岁。
乏力、面色苍白20年。
感冒后出现恶心、呕吐1周,意识模糊1天。
查体:BP90/60mmHg,血钠125mmol/L,血钾4.0mmol/L。
眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。
有助于明确诊断的实验室检查不包括()A、GH、PRLB、E、FSH和LHC、ADHD、ACTH和皮质醇E、T3、T4和TSH正确答案：C4、女性、56岁,因上腹部不适,腹胀,纳差,返酸,嗳气,行胃镜检查,镜下所见,胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管可见,幽门口可见大量胆汁返流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜()A、甲氰咪呱B、多潘立酮C、生胃酮D、胃舒平E、山莨菪碱654—2正确答案：B5、了解是否存在纤溶亢进的检查是( )A、肾上腺素试验B、凝血活酶生成及纠正试验C、D-二聚体测定D、血小板聚集试验E、毛细血管脆性试验正确答案：C6、女,35岁。
诊断支气管哮喘2年,间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发作。
该患者应采取的主要治疗措施是( )A、规律使用吸入型糖皮质激素B、规律吸入β2受体激动剂C、规律使用氨茶碱D、肌内注射长效糖皮质激素E、规律口服糖皮质激素正确答案：A7、女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。
血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L,血沉58mm/h;RF阳性,ANA阴性。
内科学复习题(附参考答案)
内科学复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脑血栓形成的最常见病因是A、各种脑动脉炎B、血压偏低C、红细胞增多症D、高血压E、脑动脉粥样硬化正确答案：E2.不属于小细胞性贫血的是A、海洋性贫血B、缺铁性贫血C、慢性感染性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案：D3.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、大脑前动脉C、椎动脉D、基底动脉E、大脑中动脉正确答案：E4.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、下肢水肿B、喘憋C、肝肿大D、颈静脉充盈E、恶心正确答案：B5.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。
发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种A、窦性心律不齐B、心室颤动C、房性期前收缩D、心房颤动E、室性期前收缩正确答案：B6.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、控制高血压B、消除蛋白尿C、延缓肾功能减退D、消除血尿E、消除管型正确答案：C7. 女,25岁。
体检发现心律不齐,心脏X线及超声心动图均正常,心电图为室性期前收缩。
宜首选下列哪项A、卧床休息及血管扩张药B、服糖皮质激素C、不需常规抗心律失常药D、限制体力活动E、长期服心律平正确答案：C8.成人出现粪便隐血阳性时,消化道出血量至少大于A、6mlB、5mlC、9mlD、10mlE、8ml正确答案：B9.下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别A、风湿性心瓣膜病B、肥厚型梗阻性心肌病C、限制型原发性心肌病D、扩张型原发性心肌病E、病毒性心肌炎正确答案：C10.男性,58 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,抑酸治疗有效,近2个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述哪一项诊断最合适A、胃溃疡恶变B、胃溃疡活动期C、胃溃疡并慢性穿孔D、胃溃疡并慢性萎缩性胃炎E、胃溃疡并出血正确答案：A11.最可能引起左心室前负荷增加的是A、二尖瓣狭窄B、体循环动脉高压C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案：C12.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A、用力肺活量(FVC)占预计值百分比B、最大通气量(MVV)占预计值百分比C、一秒率(FEVl/FVC)D、残总比(RV/TLC)E、一秒量(FEV1)占预计值百分比正确答案：E13.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A、嗜肺军团杆菌B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、克雷白杆菌正确答案：E14.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是A、淋巴细胞浸润B、浆细胞浸润C、中性粒细胞浸润且肠上皮化生D、淋巴滤泡形成正确答案：C15.患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当A、按摩颈动脉窦B、口服氢氯噻嗪C、静注阿托品D、静注多巴酚丁胺E、静注毛花甙丙正确答案：E16.下列哪种情况最易发生脑栓塞A、病毒性心肌炎B、风湿性心脏病并发房颤C、原发性心肌病D、高血压心脏病E、心肌梗死正确答案：B17.左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是A、右心室扩张B、左心排血量增加C、静脉压增高D、右心排血量减少E、动脉血压下降正确答案：D18.在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、环孢素D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺正确答案：B19.治疗慢性粒细胞白血病首选A、二溴甘露醇B、靛玉红C、羟基脲D、白消安E、环磷酰胺正确答案：C20.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A、激活磷脂酶AB、抑制前弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进促胃液素(胃泌素)合成E、抑制脂肪酶正确答案：C21.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A、病变位于胃体B、多伴贫血C、壁细胞抗体多为阴性D、胃泌素增加E、胃酸减少正确答案：C22.关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、病变为连续性分布B、瘘管形成少见C、回肠末段病变严重D、绝大多数累及直肠E、脓血便多见正确答案：C23.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A、预后欠佳B、肾功能急剧恶化C、早期出现少尿或无尿D、中度贫血E、急性肾炎综合征正确答案：E24.肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是A、肝区肿块B、食欲不振C、肝区疼痛D、腹胀、乏力E、体重下降正确答案：A25.女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。
《内科学》考试题与参考答案
《内科学》考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()A、不洁饮食B、口服非甾体抗炎药C、口服抗生素D、刺激性食物E、剧烈呕吐正确答案：B2、浸润性突眼的患者应采用()A、高盐饮食B、加大抗甲状腺药物用量C、用放射性碘治疗甲亢D、抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻局部症状E、手术治疗正确答案：D3、男,23岁。
头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。
查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。
实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Plt15x109/L,网织红细胞0.002。
该患者可能的免疫异常是( )A、γδTCR+T细胞比例降低B、补体降低C、CD8+T细胞比例增高D、CD4+T细胞比例降低E、TNF水平降低正确答案：C4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用( )A、洋地黄B、利尿剂C、吗啡D、多巴酚丁胺E、硝酸甘油正确答案：A5、患者,女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院,查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,心肺正常,腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。
生化检查除白蛋白28g/L,余均正常。
腹水常规检查介于漏出液与渗出液之间。
为明确诊断,最有意义的检查方法是()A、小肠镜检查B、腹腔镜检查C、胃镜检查D、十二指肠镜检查E、大肠镜检查正确答案：B6、男,24岁。
发作性喘息2年,加重1周。
1周来有时夜间咳醒伴憋气,可自行缓解。
查体:双肺散在哮鸣音。
为控制患者夜间症状,下列药物中,宜首选的是( )A、口服糖皮质激素B、口服氨茶碱C、吸入糖皮质激素D、吸入长效β2受体激动剂E、吸入短效β2受体激动剂正确答案：B7、胸腔积液检查示:胸腔积液总蛋白15g/L,LDH56U/L,Glu5.4mmo/L,ADA23U/L。
最可能的病因是( )A、恶性胸腔积液B、类风湿关节炎所致胸腔积液C、心力衰竭所致胸腔积液D、乳糜性胸腔积液E、类肺炎性胸腔积液正确答案：C8、属于糖尿病微血管病变的是()A、肾动脉狭窄B、糖尿病肾病C、脑血管意外D、冠心病E、下肢坏疽正确答案：B9、右心衰体循环淤血的表现是( )A、端坐呼吸B、静脉反流征阳性C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘E、阵发性夜间呼吸困难正确答案：B10、下列心律失常,表现为心律不整齐的是( )A、房性期前收缩B、窦性心动过缓C、窦性心动过速D、一度房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案：A11、金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为( )A、渗出液B、脓性胸液C、血性胸液D、乳糜性胸液E、漏出液正确答案：B12、男性,54岁。
《内科学》 复习题及参考答案
《内科学》复习题及参考答案一、单项选择题1. 女性，45岁，因系统性红斑狼疮于3个月前行甲基泼尼松龙冲击治疗。
其后一直口服泼尼松30mg/d，病情稳定。
2周前出现发热，体温38.5~39℃，伴干咳、气短。
拍胸片示两肺弥散性小结节状影，约0.8mm大小，分布较均匀，其中部分融合。
该患者最可能发生以下哪种情况？A. 并发真菌感染B. 发生狼疮肺炎C. 继发性肺间质纤维化D. 并发血行播散型肺结核E. 发生转移癌正确答案：C2. 非甾体类抗炎药副作用发生率最高的是：A. 肾脏损害B. 血液系统损害C. 胃肠道损害D. 肝脏损害E. 皮疹正确答案：C3. 女性，60岁，既往有肝吸虫病史多年,经治疗已愈,近三月来出现反复低热,肝区疼痛不适,巩膜黄染,查体肝肋下可及3cm,结节感,压痛,B超提示肝右叶见混合性包快,血WBC9.0×109／L,AFP5ug/l, ALT 50IU/l.该患者是：A. 可排除原发性肝癌B. 诊断为肝脓肿C. 诊断为继发性肝癌D. 肝囊肿或血管瘤E. 肝穿刺活检进一步确诊是否原发性肝癌正确答案：E4. 20岁男性患者，全身重度浮肿4周入院，查尿蛋白，红细胞0～3个/HP，血红蛋白110g/L，血白蛋白20g/L，血压105/70mmHg，治疗首选A. 右旋糖酐40B. 呋塞米C. 输注白蛋白D. 卡托普利E. 糖皮质激素正确答案：E5. 苯二氮卓类药中毒的特效解毒药为:A. 亚甲蓝(美蓝)B. 阿托品、氯磷定C. 纳洛酮D. 维生素B6E. 氟马西尼正确答案：E6. 原发性痛风最主要的发病机制是：A. 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C. 胰岛素抵抗D. 尿酸排泄减少E. 尿酸生成增多正确答案：D7. 急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别，最具有意义的检查是：A. 血细胞计数B. 血涂片找幼稚细胞C. 网织红细胞绝对值D. 骨髓象E. 有否肝、脾、淋巴结肿大正确答案：D8. 部分IgA肾病可合并新月体形成，当新月体数超过肾活检所取肾小球总数的多少以上，且新月体占肾小球面积的多少以上时，称为新月体型IgA肾病：A. 50%，40%B. 40%，50%C. 50%，50%D. 10%，30%E. 40%，60%正确答案：C9. 确诊干燥综合症必须含有的条目是：A. 下唇腺活检（+）B. 腮腺照影（+）C. ANA（+）D. RF( +)E. 角膜染色（+）正确答案：A10. 男性，30岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点瘀斑1周，血小板25×109/L；出血时间15分，凝血时间正常，束臂试验阳性；最有可能的诊断为：A. 再生障碍性贫血B. 急性特发性血小板减少性紫癜C. 急性白血病D. 过敏性紫癜E. 以上都不对正确答案：B11. 急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是：A. 高钠血症B. 低钠血症C. 高钾血症D. 低钾血症E. 高钙血症正确答案：C12. 系统性红斑狼疮病人妊娠期可以使用用的药物是：A. MTXB. 强的松C. 地塞米松D. 倍他米松E. CTX正确答案：B13. 下列关于肺栓塞的描述，错误的是:A. 阻塞栓子不包括空气B. 病死率高C. 临床表现多样，缺乏特异性D. 心电图可有非特异性表现E. 超声心动图对诊断有重要价值正确答案：A14. 男，70岁，多关节肿痛8年，确诊为类风湿关节炎，曾患十二指肠溃疡，不适宜用于治疗该患者的药物是:A. 非甾体抗炎药B. 甲氨蝶吟C. 柳氮磺吡啶D. 强氯喹E. 来氟米特正确答案：A15. 女性，25岁，3天受凉后出现咳嗽、咳痰、高热，查体：体温38.5℃，右下肺可闻及湿性罗音。
《内科学》期末复习题及答案
《内科学》期末复习题及答案A11.急性糜烂出血性胃炎最准确的诊断依据是A．X线胃肠钡餐检查B．胃液分析C．上消化道出血的临床表现D．胃黏膜脱落细胞检查E．急诊纤维胃镜检查2.支气管扩张发病的基本病因是A．肺结核B．肿瘤压迫C．支气管-肺组织感染及阻塞D．支气管先天性发育缺损和遗传因素E．支气管内结石3.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A．干咳B．渐进性气促C．杵状指D．胸片示双肺弥漫性网格状影E．双下肺Velcro音4.某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用A．强心苷B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．氨茶碱E．哌替啶5.下列不符合正常骨髓象特征的是A．有核细胞增生活跃B．粒细胞约占2/4，以晚幼、杆状和分叶核粒细胞占多数C．红细胞约占1/4，以幼红细胞和晚幼红细胞占多数D．淋巴细胞占1/4，以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数E．巨核细胞数平均每张图片有7～35个，产生血小板巨核细胞约占半数6.心包积液患者中，下列体征错误的是A．心浊音界向两侧增大B．心尖冲动减弱或消失C．心音遥远D．Ewart征阳性E．心尖区奔马律7.下列哪项不符合一般肺心病的心电图表现A．低电压B．RV1+SV5≥1.05MvC．电轴右偏D．窦性心动过速E．P波高大而宽8.肝硬化腹水患者治疗应遵循以下原则，除外A．保钾利尿剂与排钠利尿剂合用B．限制钠水摄入C．尽多尽速利尿退腹水有利于肝功能恢复D．必要时检测尿钠与尿钾的比例E．腹水消退后须限制钠的摄入9.急性心梗合并心源性休克的主要机制是A．收缩期排血受阻B．舒张期充盈不足C．心肌广泛坏死致心排量急剧下降D．β受体阻滞剂的应用E．神经反射机制10.甲亢患者适合手术治疗的情况通常不包括A．疑及癌变B．甲状腺大，伴压迫症状C．中、重度甲亢，药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗D．结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢E．患者同时患有糖尿病11.下列不符合心房颤动的心电图特点的是A．无独立存在的P波B．有频率和振幅不等的f波C．R-R间期绝对不等D．QRS波振幅尽多一致E．QRS波形态略有差异12.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A．QRS波群脱落B．P-R间期延长C．R-R间期不规则D．心室率慢E．房室脱节13.内分泌系统的反馈调节是指A．神经系统对内分泌系统的调节B．内分泌系统对神经系统的调节C．免疫系统对内分泌系统的调节D．内分泌系统对免疫系统的调节E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节14.诊断肺癌最可靠的手段是A．病史、体征B．胸部X线检查C．胸部CTD．放射性核素肺扫描E．细胞学、组织学病理检查15.下列对于肺炎球菌肺炎最有诊断价值的是A．突起畏寒，高热全身不适B．咳嗽，胸痛，气促C．一侧胸痛向肩部放射D．一侧胸部叩诊浊音，有湿罗音E．咳嗽，咳铁锈色痰16.下列对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助的是A．晕厥病史B．反复出现心功能不全C．胸骨左下缘粗糙收缩期杂音D．心电图检查E．超声心动图检查17.肠结核最好发于A．空肠B．升结肠C．回盲部D．横结肠E．降结肠18.下列关于恶行高血压的叙述，正确的是A．多发生于老年人，青年人较少见B．此类型高血压属高度危险组C．左心衰竭的症状突出且危重D．多数由中重度高血压发展而来E．肾脏损害突出，可死于肾衰竭19.目前用于支气管扩张诊断的无创检查方法为A．支气管造影B．胸正侧位片C．纤维支气管镜D．高分辨CTE．肺功能测定20.急性再障的药物治疗首先选用A．抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A B．雄激素C．肾上腺皮质激素D．环孢素AE．大剂量免疫球蛋白21.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结，肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻。
中国医科大学成人教育《内科学》本科期末考试复习题及参考答案
一.选择题
1B 2C 3D 4B 5A 6D 7E 8D 9B 10D
11D 12B 13E 14C 15C 16A 17B 18B 19B 20A
二.判断题
1√2√3√4×5√6√7√8×9×10×
三.填空题
1.小于140/90 小于130/80 140到150 小于90 65到70
2.慢性咳嗽咳痰气短或呼吸困难胸闷
3.继发性
4.链球菌支原体衣原体呼吸道病毒
5.轻微病变型系膜增生性局灶性弥漫性膜性严重硬化性
四.名词解释
1.合并上性心动过速发
2.产后大出血伴有长时间的失血性休克
3.缺氧或坏死而导致的
4.社区获得是在医院外患者的感染性肺炎突质炎症
5.终末细支去管远端的气道弹性减退
五.简答题
1.急性气管炎
2.心动过快
3.脑电图 CT MRI
4.系膜毛细血管性省小球肾炎
5.内分泌性低血糖。
《内科学》试题库(含参考答案)
《内科学》试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、支气管哮喘( )A、肺部局限性哮鸣音,对β2受体激动剂疗效不佳B、两肺哮鸣音伴湿啰音,忌用肾上腺素类药物C、两肺布满哮鸣音,对β2受体激动剂疗效较好D、哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好E、两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱正确答案：C2、男,71岁。
咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。
查体:T37.5℃、BP150/90mmHg,半坐位、口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。
为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是( )A、肾上腺素B、吗啡C、毛花苷丙D、呋塞米E、氨茶碱正确答案：E3、SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:()A、血液B、心脏C、肾脏D、脑E、皮肤正确答案：C4、男,24岁,发作性呼吸困难2年。
经肺功能检查诊断为“支气管哮喘",规律使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂。
1天来症状加重,连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。
此时患者应首先采取的措施是( )A、再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂B、口服氨茶碱C、口服抗生素D、继续吸入短效β2受体激动剂E、口服糖皮质激素正确答案：E5、染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是( )A、AML-M5B、CMLC、ALLD、AML-M2E、AML-M3正确答案：E6、治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是( )A、氨基糖苷类B、糖肽类C、青霉素类D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D7、男,66岁。
发现高血压3年,术治疗。
查体:血压150/85mmHg该患者的血压属于( )A、正常血压B、理想血压C、单纯收缩期高血压D、恶性高血压E、正常高值正确答案：C8、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了( )A、必要时做气管插管吸痰B、给予可待因止咳C、给予支气管解痉药D、必要时做气管切开吸痰E、给予祛痰药促进排痰正确答案：B9、下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()A、腹部体检B、腹部血管造影C、腹部CTD、腹部平片E、腹部超声正确答案：C10、男性、20岁。
中国医科大学《内科学》复习题及答案
内科学复习题单选题1.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是 EA.肺炎球菌B.克雷白杆菌C.支原体D.病毒E.革兰阴性杆菌2.女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×109/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为：DA.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤3.关于支原体肺炎，以下哪项是错误的 CA.秋季发病多B.儿童青少年多C.可引起肺炎性浸润和空洞形成D.有咽炎，支气管炎表现E.半数病例无症状4.男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。
查体：双肺散在干、湿啰音。
WBC27×109/L，中性粒细胞0.92。
该病人为确定肺部的病变最重要的检查是 AA.胸部X线摄片B.血肝功能检查C.肾功能检查D.放射性核素肺扫描E.纤维支气管镜检查5.男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。
查体：双肺散在干、湿啰音。
WBC27×109/L，中性粒细胞0.92。
该病人应选用的抗生素是 DA.链霉素B.氟康唑C.甲硝唑D.万古霉素E.克林霉素6.男，54岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咳血。
近两周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。
痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。
感染的病原体最可能是DA.需氧革兰阴性杆菌B.革兰阳性菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E.革兰阴性杆菌+真菌7.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 CA.主支气管B.上叶前段C.上叶尖后段D.下叶基底段E.中叶8.引起支气管扩张最基本最常见的原因是EA.继发于肺结核B.抗胰蛋白酶缺乏C.机体免疫功能失调D.继发于慢性支气管炎E.支气管-肺组织感染及阻塞9.怀疑支气管扩张而胸片大致正常首选检查是 CA.支气管碘油造影B.纤维支气管镜C.高分辨CTD.增强CTE.MRI10.结核病传染的主要途径与方式为 EA.饮用未经消毒的病牛的奶B.皮肤外伤C.泌尿生殖道外伤D.吸人带菌的干燥痰液飞沫E.吸人患者咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫11.肺脓肿与空洞型肺结核继发感染的主要鉴别点是 DA.发病部位B.脓痰C.血沉、血象D.痰菌检查E.发热12.结核病渗出性病变的主要愈合方式是 DA.肉芽组织增生B.纤维包裹C.钙化D.吸收消散E.向周围组织蔓延13.肺栓塞最常见的栓子有 AA.血栓B.羊水C.空气D.脂肪E.以上都不是14.肺血栓栓塞症最常见的体征是 AA.呼吸急促B.心动过速C.血压变化D.紫绀E.发热F.颈静脉充盈15.肺血栓栓塞症心电图表现 EA.V1-V4的T波改变B.V1-V4ST段异常C.SⅠQⅢTⅢD.右束支传导阻滞E.以上全是16.慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 DA.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加B.O2潴留使PH下降C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加D.痰栓使细小支气管阻塞E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎17.肺心病死亡的首要原因是 EA.脑动脉硬化B.严重电解质紊乱C.单纯性碱中毒D.感染中毒性脑病E.肺性脑病18.肺癌患者出现血性胸腔积液，其分期至少为 DA.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳ期19.IPF的肺功能及血气结果不正确的是 CA.肺活量、肺总量减少B.弥散功能降低C.P(A-a)O2降低D.低氧血症,E.常伴有二氧化碳降低20.结节病的治疗指征不包括 EA.症状持续或进行性肺损害B.器官功能受到危害如眼部严重受累C.持续性高血钙D.肌病E.刺激性干咳21.根据症状及体征需确定是否有胸腔积液首选的检查为 BA.纤维支气管镜B.胸片C.肺CTD.超声E.血常规22.关于胸腔积液描述错误的是 BA.pH降低可见于脓胸、食管破裂、类风湿性积液B.血细胞比容＞外周血血细胞比容10％以上时为血胸C.脓胸、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核和恶性胸腔积液中葡萄糖含量可降低D.胸水淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、食管破裂E.巧克力色胸水考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能23.患者男性，65岁，吸烟45年。
内科学复习题+参考答案
内科学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者首次透析后头痛、恶心、呕吐，首次血液透析时间过长、流量过高常会导致A、失衡综合征B、高血压C、透析器破膜D、低血压E、肌肉痉挛正确答案：A2.常出现中枢神经系统白血病的是A、CLLB、CMLC、ALLLD、AMLE、淋巴瘤正确答案：C3.下列有关过敏性肺炎的特点描述不正确的是A、肺部HRC.T 典型表现为弥散性边界不清的小叶中心型小结节影、弥漫磨玻璃影和马赛克征B、肺功能检查以限制性通气障碍为主，弥散功能下降C、支气管检查灌洗液中性粒细胞增多为主D、血清特异性 |gG 沉淀抗体阳性有助于诊断E、细支气管炎、肺间质单核细胞炎症、散在非坏死性肉芽肿是过敏性肺炎的典型病理三联征正确答案：C4.高原心脏病的胸部X线表现，除外A、靴形心B、可有肺叶内云絮状模糊阴影C、右心室增大D、肺动脉段突出E、右下肺动脉干横径≥15mm正确答案：A5.患者，女，30岁，风心二尖瓣狭窄10年，近 1月出现夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，坐起可缓解。
其发生机制不包括A、小气道收缩B、膈肌抬高C、平卧回心血量增加D、肺淤血感知能力下降E、交感神经张力增高正确答案：E6.患者，男，32岁，农民，水肿10年，恶心1周来诊。
查贫血貌，血压22/13kPA.(165/100mmHg)，尿蛋白 ( + + +)，高倍镜下每视野见红细胞20～30个， BUN22mmol/L，尿C.3、FD.P、转铁蛋白、免疫球蛋白均为阳性，血浆总蛋白51g/L，血红蛋白72g/。
下列指标对判定预后最有意义的是A、持续流血尿B、尿蛋白明显增多C、双肾明显缩小D、尿渗透压降低E、短粗蜡样管型正确答案：C7.急性白血病引起贫血的主要原因为A、红细胞寿命缩短B、红细胞生成减少C、铁摄入不足或吸收不良D、促红细胞生成素减少E、出血致细胞丢失过多正确答案：B8.患者，男，45岁，肝硬化患者，出现尿少，测 B.UN 26mmol/L，C.r 400μmol/L。
《内科学》试题库及答案
《内科学》试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是( )A、支气管肺癌B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、支气管扩张症E、慢性支气管炎正确答案：D2、男性,68岁。
因脑梗死住院半月,近1周出现高热、咳嗽,咳血痰。
查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。
血常规WBC20.0x109/L。
胸部X线片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。
该患者最可能的诊断是( )A、干酪性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、真菌性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：E3、糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖()A、≥10.1mmol/LB、≥11.1mmol/LC、≥12.1mmol/LD、≥7.1mmol/LE、≥9.1mmo/L正确答案：B4、下列属于贮存铁的是( )A、乳铁蛋白结合的铁B、血红蛋白铁C、含铁血黄素D、肌红蛋白铁E、转铁蛋白结合的铁正确答案：C5、患者喘憋进行性加重,意识模糊。
查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。
该患者最适宜的治疗措施是( )A、静脉推注利多卡因B、同步直流电复律C、非同步交流电复律D、静脉推注胺碘酮E、非同步直流电复律正确答案：B6、胃部癌前病变主要指()A、胃腺体增生B、肠上皮化生C、胃腺体萎缩D、胃黏膜不典型增生E、假幽门腺化生正确答案：D7、下列哪个疾病胃酸减低最明显()A、慢性萎缩性胃窦胃炎B、慢性浅表性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、慢性萎缩性胃体胃炎正确答案：E8、男,68岁。
反复咳嗽咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。
吸烟30年,每日约1包。
查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。
WBC 6.3x109/L,N 0.85。
为进一步诊治,首选的检查是( )A、心电图B、血气分析C、痰培养D、胸部X线片E、肺功能正确答案：D9、男,45岁。
《内科学》习题库(附参考答案)
《内科学》习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、哪个不是胃食管反流病的并发症()A、食管穿孔B、食管狭窄C、食管溃疡D、Barrett食管E、食管腺癌正确答案：A2、男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查()A、肾功能检查B、尿常规检查C、血清脂肪酶D、肝功能检查E、淀粉酶测定正确答案：E3、女,80岁。
持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病病史5年。
心电图示V1~V6。
导联ST段拾高0.2mV。
实验室检查:血清肌钙蛋白升高。
该患者心电图ST段抬高的最可能原因是( )A、室璧瘤B、急性心肌梗死C、变异型心绞痛D、急性心包炎E、稳定型心绞痛正确答案：B4、肝肾综合征最重要的临床表现是()A、意识障碍B、黄疸加深C、腹水加重D、出现恶心、呕吐E、少尿、无尿正确答案：E5、医院获得性肺炎中病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是( )A、血源性播散B、胃食管反流物误吸C、口咽部分泌物吸入D、污染空气吸入E、飞沫(气溶胶)吸入正确答案：C6、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于( )A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：A7、男,38岁。
发热2周,胸闷5天。
无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。
查体:T37.8℃,BP140/90mmHg,右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。
胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。
为明确诊断,应首选的检查是( )A、胸部CTB、血肿瘤标志物C、超声心动图D、支气管镜E、胸腔穿刺抽液正确答案：E8、男,55岁,因“2个月内体重下降5公斤”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是正确的()A、可诊断为糖耐量减低B、可诊断为糖尿病C、可诊断为继发性糖尿病D、应进行75g口服葡萄糖耐量试验E、应进行100g口服葡萄糖耐量试验正确答案：B9、关于类风湿结节,下列哪项是错误的()A、常提示病情稳定B、是血管炎的一种表现C、质硬、无压痛、对称性分布D、主要见于关节伸侧受压部位的皮下组织E、也可见于肺正确答案：A10、女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。
《内科学》试题含参考答案
《内科学》试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、2型糖尿病最常见的死亡原因是()A、糖尿病高渗状态B、糖尿病神经病变C、心脑血管并发症D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病肾病正确答案：C2、急性糜烂性胃炎主要临床表现为()A、恶心呕吐B、腹胀腹泻C、腹痛不适D、呕血黑便E、黄疸正确答案：D3、女性,26岁,腹泻1年,每日2-3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是()A、依靠临床表现B、X线钡剂灌肠C、纤维结肠镜检D、血清免疫球蛋白E、粪常规及培养正确答案：C4、慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是( )A、肺血栓栓寒B、药物治疗不当C、感染D、情结激动E、体力活动正确答案：C5、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )A、沙丁胺醇B、泼尼松C、氨茶碱D、肾上腺素E、吗啡正确答案：E6、患者,男,41岁。
因发热、咽痛10天来诊。
化验WBC89X109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CM),下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是( )A、血小板降低B、NAP阳性率明显降低C、外周血可见有核红细胞D、骨髓中巨核细胞减少E、骨髓中原粒+早幼粒细胞> 50%正确答案：B7、男性,50岁。
多饮、多尿、乏力、体重减轻12年,近3个月颜面及双下肢水肿。
查体:血压170/110mmHg,身高175cm,体重53kg,贫血貌,尿蛋白(++)。
应首先考虑()A、糖尿病肾病B、肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、肾动脉硬化E、肾动脉狭窄正确答案：A8、阵发性心房颤动的治疗原则是( )A、转复窦率,发作时控制室率B、抗凝治疗,发作时控制室率C、抗凝治疗,发作时转复窦率D、预防复发,发作时转复窦率E、预防复发,发作时控制室率正确答案：E9、下列哪个不是RA的病因?()A、遗传因素B、感染C、性激素D、输血E、以上均是正确答案：D10、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎,空腹血糖8mmol/l,肝肾功正常,该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+胰岛素B、饮食疗法+格列本脲C、饮食疗法+运动疗法D、饮食疗法+二甲双胍E、饮食疗法+达美康正确答案：A11、男,21岁。
中国医科大学 内科学 复习题及答案
单选题1.诊断COPD必须做的检查是CA.胸部X线B.心电图C.肺功能D.血常规E.痰培养2.哮喘症状不包括EA.反复发作性喘息B.夜间干咳甚至因咳嗽致醒C.发作性胸闷、咳嗽D.冷空气刺激后咳嗽E.咳黄痰3.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确DA.重患早期可发生休克B.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强C.可并发心、脑、肾脓肿D.大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理E.病情较重，病死率较高4.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是EA.肺炎球菌B.克雷白杆菌C.支原体D.病毒E.革兰阴性杆菌5.男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大A.支气管炎，继发感染B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺炎杆菌肺炎6.院内感染所致肺炎中，主要病原体是DA.真菌B.病毒C.耐药金葡菌D.需氧革兰阴性杆菌E.肺炎球菌7.男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下大片阴影，有空洞，最可能的诊断是BA.左下肺炎B.左下肺脓肿C.左下肺结核D.肺癌E.左下肺支气管扩张症8.女患，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。
查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。
胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32×109/L，中性粒细胞0.90。
最可能的诊断是AA.血源性肺脓肿B.血行播散性肺结核C.细叶性肺炎D.肺转移癌E.肺结节病9.男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。
查体：双肺散在干、湿啰音。
WBC27×109/L，中性粒细胞0.92。
该病人最可能的致病菌是CA.肺炎链球菌B.化脓性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.大肠杆菌10.成人肺结核最可靠的诊断依据是DA.低热、咳嗽、盗汗、乏力B.血沉增快C.胸片有渗出性阴影D.痰涂片检查结核菌阳性E.结核菌素试验阳性11.对抗结核药物最敏感的菌群是AA.代谢旺盛的结核菌B.非典型分支杆菌C.吞噬细胞内结核菌D.休眠结核菌E.偶尔繁殖结核菌12.引起肺血栓栓塞的栓子最常见是来自CA.右心腔B.上腔静脉C.下肢深静脉D.中心静脉E.锁骨下静脉13.属于PTE溶栓绝对禁忌症有AA.活动性内出血B.颅内高压C.2周内的大手术D.难于控制的重度高血压（收缩压>180mmHg，舒张压>110mmHg）E.严重肝、肾功能不全14.肺血栓栓塞症心电图表现CA.V1-V4的T波改变B.V1-V4ST段异常C.SⅠQⅢTⅢD.右束支传导阻滞E.以上全是15.慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系DA.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加B.O2潴留使PH下降C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加D.痰栓使细小支气管阻塞E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎16.肺心病发生休克原因有BA.感染B.上消化道出血C.严重心力衰竭D.心律失常E.以上全是17.男性，49岁。
中国医科大学成人教育内科学期末考试复习题及参考答案
单选题
1.下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎
A.硫糖铝
B.呋喃硝胺
C.氢氧化铝凝胶
D.胃舒平
E.阿司匹林
错误，正确答案是"E"
2.男,26岁,一个月前患上呼吸道感染,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白++,红细胞15～20个/HP,血红蛋白100g/L,肾病理特点最可能是
A.弥漫增殖性病变
B.系膜和基质增生形成毛细血管襻的双轨现象
C.系膜增殖性病变
D.局灶节段性硬化
E.广泛肾小球囊腔内新月体形成
错误，正确答案是"E"
3.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层
错误，正确答案是"C"
4.下述哪项是氢氯噻嗪的副作用
A.血尿
B.高血钙
C.高血钾
D.高尿酸
E.低血糖
错误，正确答案是"D"
5.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
A.PPD试验
B.结肠镜检查
C.血沉
D.腹水常规
E.腹腔镜检查＋腹膜活检
错误，正确答案是"E"。
《内科学》复习题及参考答案
《内科学》复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查()A、抗核抗体谱检查B、以上均是C、双手+双足X线片D、血常规,尿常规E、类风湿因子正确答案：B2、胃食管反流病最常见症状是()A、吞咽疼痛B、吞咽困难C、咽部异物感D、烧心反酸E、声嘶正确答案：D3、慢性肺源性心脏病引起的心律失常最常见的是( )A、心房颤动B、室性期前收缩C、房性期前收缩和室上性心动过速D、室性心动过速E、房室传导阻滞正确答案：C4、糖尿病的基础治疗包括()A、口服降糖药物治疗B、胰岛素治疗C、胰腺移植D、饮食治疗和合适的体育锻炼E、胰岛细胞移植正确答案：D5、适宜使用洋地黄类药物的情况是( )A、三度房室传导阻滞B、预激综合征伴心房颤动C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、快速心房颤动正确答案：E6、糖尿病代谢紊乱的主要原因是()A、胰岛素分泌减少B、胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足C、胰岛素抵抗D、长期大量摄糖E、长期使用肾上腺皮质激素正确答案：B7、男性,55岁。
有饮酒史20年,每日半斤白酒。
2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。
B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。
为明确诊断,最有价值的检查方法是()A、腹部CTB、腹部核磁C、静脉胆道造影D、ERCP造影E、肝脏穿刺正确答案：E8、女性,56岁。
风湿性二尖瓣狭窄20年。
心悸,气短5年。
1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。
查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分。
心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
该患者颈静脉怒张最可能的原因是( )A、右心功能不全B、肺部感染C、肝硬化D、结核性心包炎E、肾功能不全正确答案：A9、高血压患者应尽量做到( )A、膳食中脂肪量控制在总量的35%以下B、低或中度强度的等张运动C、每人每日食盐量不应超过8gD、将体重指数(BMI)控制在30E、饮洒量每日不超过相当于75g乙醇的量正确答案：B10、男、68岁。
《内科学》习题+参考答案
《内科学》习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、常见贫血的临床表现不包括( )A、皮疹B、头晕C、乏力D、面色苍白E、活动后心悸正确答案：A2、支气管扩张的典型痰液表现为( )A、大量乳状痰B、大量粉红色泡沫痰C、大量白色黏液状痰D、大量白色泡沫痰E、大量脓性痰,有分层正确答案：E3、男,74岁。
反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。
1周前因受凉出现喘息,夜间入睡困难。
昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。
今晨家属发现其呼之不应。
入院查体:双肺呼吸音低。
双侧Babinski征(±)。
该患者最可能出现的问题是( )A、电解质紊乱B、氧中毒C、肺性脑病D、镇静剂中毒E、脑梗死正确答案：C4、患者,女,30岁,腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来就诊。
体检:腹部轻微膨胀,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。
为明确诊断首选哪项检查()A、结核菌素试验B、肝功能检查C、腹水检查D、腹部B超E、胃肠道钡餐检查正确答案：C5、糖尿病最常见的神经病变()A、周围神经病变B、神经根病变C、颅神经病变D、植物神经病变E、脊髓神经病变正确答案：A6、有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述,不正确的是( )A、肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常B、肌钙蛋白起病后6小时内升高,5-6天恢复正常C、CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常D、AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常E、LDH在起病6-10小时后升高,1-2周内恢复正常正确答案：B7、急性肺水肿咳痰的性状是( )A、巧克力样B、铁锈色C、棕红色D、脓性E、粉红色泡沫样正确答案：E8、主要用于预防支气管哮喘的药物是( )A、特布他林B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、色甘酸钠正确答案：E9、肠瘘多发生于()A、干酪型B、渗出型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型正确答案：A10、阿卡波糖降低血糖的主要机制是()A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解正确答案：C11、男,54岁。
《内科学》试题库及参考答案
《内科学》试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪种对糖尿病酮症酸中毒不宜()A、见尿补钾B、积极纠正酸中毒C、小剂量胰岛素静脉滴注D、积极补液E、积极治疗诱因正确答案：B2、女性,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是:()A、TT3、TT4的测定B、增加丙基硫氧嘧啶剂量C、加用心得安D、白细胞计数及分类E、肌注青霉素正确答案：D3、肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是()A、X线吞钡检查B、内镜检查C、大便潜血检查D、腹部B超检查E、腹腔镜检查正确答案：B4、女.68岁。
高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140-170/90-110mmHg,既往有糖尿病病史。
该患者的收缩压控制目标应低于( )A、125mmHgB、120mmHgC、110mmHgD、130mmHgE、140mmHg正确答案：D5、正常人LES静息压为多少毫米汞柱()A、10-30B、20-30C、20-40D、30-40E、10-40正确答案：A6、下列属于心力衰竭常见病因的是( )A、输液过量B、肺部感染C、洋地黄用量不当D、水、电解质平衡紊乱E、冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案：E7、急性白血病引起贫血最重要的原因是( )A、无效红细胞形成B、造血原料缺乏C、红系增殖受白血病细胞干扰D、出血E、红细胞寿命缩短正确答案：C8、男,24岁。
发作性喘息2年,加重1周。
1周来有时夜间咳醒伴憋气,可自行缓解。
查体:双肺散在哮鸣音。
为控制患者夜间症状,下列药物中,宜首选的是( )A、吸入长效β2受体激动剂B、吸入短效β2受体激动剂C、口服糖皮质激素D、吸入糖皮质激素E、口服氨茶碱正确答案：E9、患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌、查血压(80/60mmHg),脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()A、酸中毒B、继续出血C、电解质紊乱D、低血糖E、肾功能不全正确答案：B10、女,30岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内科学复习题单选题1.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是 EA.肺炎球菌B.克雷白杆菌C.支原体D.病毒E.革兰阴性杆菌2.女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×109/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为：DA.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤3.关于支原体肺炎，以下哪项是错误的 CA.秋季发病多B.儿童青少年多C.可引起肺炎性浸润和空洞形成D.有咽炎，支气管炎表现E.半数病例无症状4.男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。
查体：双肺散在干、湿啰音。
WBC27×109/L，中性粒细胞0.92。
该病人为确定肺部的病变最重要的检查是 AA.胸部X线摄片B.血肝功能检查C.肾功能检查D.放射性核素肺扫描E.纤维支气管镜检查5.男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。
查体：双肺散在干、湿啰音。
WBC27×109/L，中性粒细胞0.92。
该病人应选用的抗生素是 DA.链霉素B.氟康唑C.甲硝唑D.万古霉素E.克林霉素6.男，54岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咳血。
近两周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。
痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。
感染的病原体最可能是DA.需氧革兰阴性杆菌B.革兰阳性菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E.革兰阴性杆菌+真菌7.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 CA.主支气管B.上叶前段C.上叶尖后段D.下叶基底段E.中叶8.引起支气管扩张最基本最常见的原因是EA.继发于肺结核B.抗胰蛋白酶缺乏C.机体免疫功能失调D.继发于慢性支气管炎E.支气管-肺组织感染及阻塞9.怀疑支气管扩张而胸片大致正常首选检查是 CA.支气管碘油造影B.纤维支气管镜C.高分辨CTD.增强CTE.MRI10.结核病传染的主要途径与方式为 EA.饮用未经消毒的病牛的奶B.皮肤外伤C.泌尿生殖道外伤D.吸人带菌的干燥痰液飞沫E.吸人患者咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫11.肺脓肿与空洞型肺结核继发感染的主要鉴别点是 DA.发病部位B.脓痰C.血沉、血象D.痰菌检查E.发热12.结核病渗出性病变的主要愈合方式是 DA.肉芽组织增生B.纤维包裹C.钙化D.吸收消散E.向周围组织蔓延13.肺栓塞最常见的栓子有 AA.血栓B.羊水C.空气D.脂肪E.以上都不是14.肺血栓栓塞症最常见的体征是 AA.呼吸急促B.心动过速C.血压变化D.紫绀E.发热F.颈静脉充盈15.肺血栓栓塞症心电图表现 EA.V1-V4的T波改变B.V1-V4ST段异常C.SⅠQⅢTⅢD.右束支传导阻滞E.以上全是16.慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 DA.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加B.O2潴留使PH下降C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加D.痰栓使细小支气管阻塞E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎17.肺心病死亡的首要原因是 EA.脑动脉硬化B.严重电解质紊乱C.单纯性碱中毒D.感染中毒性脑病E.肺性脑病18.肺癌患者出现血性胸腔积液，其分期至少为 DA.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳ期19.IPF的肺功能及血气结果不正确的是 CA.肺活量、肺总量减少B.弥散功能降低C.P(A-a)O2降低D.低氧血症,E.常伴有二氧化碳降低20.结节病的治疗指征不包括 EA.症状持续或进行性肺损害B.器官功能受到危害如眼部严重受累C.持续性高血钙D.肌病E.刺激性干咳21.根据症状及体征需确定是否有胸腔积液首选的检查为 BA.纤维支气管镜B.胸片C.肺CTD.超声E.血常规22.关于胸腔积液描述错误的是 BA.pH降低可见于脓胸、食管破裂、类风湿性积液B.血细胞比容＞外周血血细胞比容10％以上时为血胸C.脓胸、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核和恶性胸腔积液中葡萄糖含量可降低D.胸水淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、食管破裂E.巧克力色胸水考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能23.患者男性，65岁，吸烟45年。
咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。
体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。
该患者肺部病变应考虑 BA.左肺不张B.左胸腔积液C.左肺实变D.左肺大泡E.左侧气胸24.下列哪一处损害易引起P-R间期明显延长 DA.窦房结B.窦—房连接处C.心房D.房室结E.心室25.可诊断Ⅱ度Ⅰ型室房传导阻滞的是 BA.P-P间期逐渐缩短，直至出现长间歇，最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍B.P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落C.P-P间期显着延长，长间歇与正常P-P间期无倍数关系D.P-P间期显着延长，长间歇与正常P-P间期呈倍数关系E.P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻26.尖端扭转型室速可选用 AA.异丙基肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因27.阵发性室上性心动过速可选用 BA.异丙基肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因28.急性心梗多发生于 DA.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.以上都是29.急性心梗患者解除疼痛，何药无效 EA.罂粟碱B.吗啡C.硝酸甘油D.度冷丁E.卡托普利30.二尖瓣狭窄最主要的病因是 BA.退行性二尖瓣病变B.风湿热C.先天性二尖瓣畸形D.结缔组织病E.先天性二叶瓣畸形31.最易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病是 DA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全32.心衰合并心房颤动 AA.洋地黄B.异搏定C.利多卡因D.美托洛尔E.非同步电复律33.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见 AA.膜充血、水肿、糜烂和出血B.黏膜高低不平C.黏膜覆盖较多灰白色苔D.透见黏膜下血管E.黏膜中断现象34.急性单纯性胃炎腹痛较重者，解痉止痛宜选 CA.呋喃唑酮B.氯丙嗪C.普鲁苯辛D.甲氰咪胍E.10%氯化钾35.男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。
选择下列哪组药物治疗最合适BA.奥美拉唑+阿托品B.奥美拉唑+CBS+抗生素C.硫糖铝+阿托品+抗生素D.硫糖铝+前列腺素E.法奠替丁+抗生素36.男,52岁,3周前曾有疥疮伴继发感染,3d来出现少尿,水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿相对密度1．018,蛋白++,红细胞30～40高倍视野,白细胞4～8/高倍视野,血红蛋白120g/L,诊断应首先考虑 AA.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.IgA肾病 E.肾病综合征37.男性，30岁，发热咽痛，咳嗽1周，经用青霉素效差，并持续出现少尿无尿，一月后出现恶心、呕吐。
既往无肾炎史。
BP22．7/14．7kPa(175/113mmHg),尿蛋白+++，红细胞满视野，颗粒管型查见，血Hb100g/L，Scr700μmol/L,临床最可能的诊断是 DA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.慢性肾炎尿毒症D.急进性肾炎E.隐匿型肾炎38.男,26岁,一个月前患上呼吸道感染,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白++,红细胞15～20个/HP,血红蛋白100g/L,肾病理特点最可能是 EA.弥漫增殖性病变B.系膜和基质增生形成毛细血管襻的双轨现象C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.广泛肾小球囊腔内新月体形成39.下述哪项是氢氯噻嗪的副作用 DA.血尿B.高血钙C.高血钾D.高尿酸E.低血糖40.男性,40岁，面部及双下肢间歇性轻度水肿3年,Bp19．5/11．7kPa(150/90mmHg)，尿蛋白++,RBC4～6个/HP,颗粒管型1～2个/HP,BNU11mmol/L,诊断最可能为 AA.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾病综合征E.急进性肾炎41.男性，58岁，高血压病史25年，呕吐、头痛、下肢水肿1周。
查体：血压180/105mmHg,心界向左下扩大，尿蛋白1．2g/d，尿细胞2～6个/HP，血红蛋白100g/L，血肌酐780～mol/L，眼底动脉硬化Ⅲ级，最可能的诊断是 DA.慢性肾炎尿毒症B.恶性高血压尿毒症C.急进性肾炎尿毒症D.良性小动脉性肾硬化症性尿毒症E.高血压脑病42.男性,25岁,“上感”后4d发现肉眼血尿,血尿6d后消失,无腰痛,无发热、无水肿,尿痛等症状,血压正常,应最佳考虑诊断为 BA.急性肾炎B.IgA肾病C.紫癜性肾炎D.尿路结石E.慢性肾炎43.女性，32岁，反复尿频，尿急1年，偶有腰痛和高热，尿培养曾有大肠杆菌，经治疗后症状消失，尿白细胞持续存在+～++/HP，肾功能正常，为明确反复发作的原因应做下列哪项检查最为适宜 BA.肾脏CTB.静脉肾盂造影C.同位素肾图D.尿中找抗酸杆菌E.肾活检44.急性肾功能衰竭多尿期后最不可能出现的是下列哪项 CA.低钾血症B.脱水C.血尿素氮及肌酐即刻降至正常D.继发感染E.上消化道出血45.尿毒症患者下列哪种情况最危险 EA.血清钙1．8mmol/LB.二氧化碳结合力15mmol/LC.血尿素氮24mmol/LD.血肌酐374μmol/LE.血清钾7mmol/L46.男性，34岁，发现晨起眼睑水肿约半年，腰部不适，BP22．3/12．3kPa(167/93mmHg)，双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹有絮状渗出。
Hb105g/L，WBC5．5×109/L，尿常规：蛋白++，RBC1～2/HP，WBC0～1/HP，24h尿蛋白定量3．0g/L，血浆白蛋白35g/L，血肌酐123．8μmol/L，BUN7．5mmoL/L，最可能的诊断是 AA.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病47.尿毒症，尿变化最主要的特点是 EA.尿蛋白量随病情变化而增加B.尿量减少C.血尿明显D.颗粒管型E.等渗尿48.有关尿毒症性贫血的叙述正确的是 AA.为正色素正细胞型贫血B.贫血程度与肾功能无关C.血透可使血红蛋白恢复正常D.治疗首选小量多次输血E.EPO是根本性的治疗措施49.下列哪种贫血是小细胞低色素贫血 DA.再生障碍性贫血B.骨髓病性贫血C.急性失血性贫血D.缺铁性贫血50.下列哪些支持缺铁性贫血 BA.铁蛋白增多B.铁蛋白减少C.骨髓可染铁正常D.血清铁饱和度显着增高51.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性 EA.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血52.白血病齿龈增生症状常见于 CA.急性淋巴细胞单白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.单核细胞白血病D.急性红白血病53.不属于慢性髓细胞白血病分期的是 BA.慢性期B.增生期C.加速期D.急变期54.女,28岁,发热,右颈部淋巴结肿大,活检为混合细胞型淋巴瘤,肝大肋下3．0cm,脾大肋下5．0cm,骨髓涂片有10％的里—斯细胞,该病临床分期为 EA.ⅠBB.ⅡAC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB55.过敏性紫癜的病因 DA.感染B.食物C.药物D.以上都是56.男性,5岁,测血浆凝血因子活性＜1%,为 DA.健康人B.轻型血友病C.中型血友病D.重型血友病57.内分泌系统的反馈调节是指 EA.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节58.腺垂体功能减退症最常见的病因是 DA.颅内感染B.颅脑外伤C.产后大出血D.垂体或邻近的肿瘤E.下丘脑病变59.下列哪项对诊断腺垂体功能减退症无意义 AA.甲状旁腺素测定B.甲状腺素测定C.性腺激素测定D.皮质醇测定E.泌乳素测定60.继发性尿崩症最常见病因为 AA.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤B.头部创伤C.脑部感染性疾病D.脑血管病变ngerhans'组织细胞增生病61.哺乳期妇女患有Graves病,首选的治疗方法是 BA.甲巯咪唑B.丙基硫氧嘧啶C.131I治疗D.可先用心得安控制心率E.碳酸锂62.患者甲状腺功能指标提示：TSH水平降低,FT3和FT4水平升高；下列哪项指标不支持患者为Graves病 EA.TRAb阳性B.TSAb阳性C.甲状腺上下极可触及震颤D.甲状腺上下极可闻及血管鸣E.甲状腺T现象提示甲状腺呈弥漫性摄取减低63.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是 BA.哌唑嗪B.阿替洛尔C.酚妥拉明D.硝普钠E.酚苄明64.嗜铬细胞瘤特征性临床表现 BA.持续性高血压B.阵发性高血压C.持续性低血压D.阵发性低血压E.高血压与低血压交替出现65.未经治疗的痛风并发症不包括 DA.肾病B.糖尿病C.肾石病D.甲亢66.患者男性,40岁,近1年来多饮、多尿、尿量6-12L。