3人(1医2护)心肺复苏术操作程序和评分标准
【精品】心肺复苏等操作流程及评分要点
【精品】心肺复苏等操作流程及评分要点一、心肺复苏程序：1. 保护现场安全：（1）检查现场是否有危害；（2）确定心肺复苏人员是否能接近病人；（3）确认被抢救者无运动反应。
2. 执行急救抢救工作：（1）开始心肺复苏：视情形分配人员1人进行抢救（如有足够多的人参与，则2人同时抢救），如有设备可用可考虑使用人工呼吸机施救；（2）正确做出急救反应：检查和调整被救者的体位，若被救者面部有血液淤积，用手肘稍微提起头颈使液体排出；（3）心肺复苏按压：一手掌对准病者的胸骨，另一手掌放在前手的背部，用肩和下肢的肌肉力量连续压5次（约为5厘米深度，即约相当于按压2.5厘米），每次5次，每秒按压100次，每次至少按压2分钟；（4）心肺复苏口对口施救：施救人员至少要有2人，1人负责按压，另一人弯腰，双手放于被救者下颌，并用双手把嘴唇拉开，然后吹入空气，使胸骨下端隆起，以促使病人呼吸；（5）正确使用人工呼吸机：放置人工呼吸机在被救者头顶上，将气管夹放置正确，开机，控制气流；（6）控制行血循环：视情形考虑使用起搏器等产品；（7）抢救失败后的死亡宣告和处理：由正式的法定当局宣布死亡，并按要求关闭设备，将病人移到指定的死亡点；二、评分要点：1、安全保护：检查现场，确定抢救人员的分配，确认被救者无运动反应；2、移动抢救对象：对被救者的体位进行调整，将头颈提起；3、及时开始心肺复苏：以每次2分钟为最短时间，按压每次100次，每秒按压5次，按压深度控制在2.5厘米；4、正确使用口对口施救和人工呼吸机；5、正确的血液循环；6、抢救失败后的死亡宣告和处理；7、对急救现场的清理：对处方药品，设备和物品等进行归还；8、配合其他抢救人员配合等。
核稿(三人1医2护心肺复苏操作程序及评分标准)
三人（1医2护）心肺复苏操作程序及评分标准选手号：得分：项目总分考核内容标准评分细则实得分准备质量标准10分1.仪表端庄，衣帽整洁2.物品准备齐全55一项不符合要求扣1分物品少一样扣0.2分操作流程质量标准75分举手示意，计时开始一、徒手心肺复苏，操作细则见“单人徒手心肺复苏”评分标准（仅做2个循环）二、电除颤1.接心电监护示波除颤。
电机位置：前电机放在右锁骨下方，胸骨右缘上部。
侧电极放在腋中线第五肋间；2.选择能量：单项波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150~200J。
若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
3.电击：确定无人与患者接触，同时按压两个放电按钮。
4.除颤间隔：每次间隔1-3min。
除颤间隔期间继续心脏按压和吹气。
三、建立静脉通道（在第一次除颤后进行），操作细则见“密闭式周围静脉输液标准”。
四、肾上腺素应用1.肾上腺素1mg静脉注射，随后静脉注射20ML生理盐水或继续滴注液体。
3~5分钟1次。
2.继续做2:30的胸外心脏按压5个周期。
3.需除颤时再次除颤。
五、经口气管插管，细则见“经口气管插管术评分标准”操作流程前10项。
举手示意，停止计时，操作结束。
报告心肺复苏成功，转运ICU病房（口述）2010151020电机位置不正确扣1分少或多1个程序扣1分顺序颠倒扣1分未口述医嘱扣1分未重复医嘱扣1分一项不符合要求扣1分，未口述医嘱扣1分未重复医嘱扣1分终末质量标准15分1.操作熟练，沉着冷静，手法正确；2.配合默契，程序符合要求，连贯性强；3.关心贴体患者，操作动作轻柔、准确，避免造成损伤；4.无菌操作时符合无菌操作原则；5.心脏按压有效指正：（操作完毕后口述）心音及大动脉搏动恢复；收缩压≧60，肤色转红润；瞳孔缩小，光反应恢复；自主呼吸恢复。
6.规定时间12分钟内完成（提前完成不加分）42225每超过1秒钟扣0.1分总分单人徒手心肺复苏操作程序及标准选手号：得分：项目考核内容标准分扣分标准实得分操作前准备5 护士准备：衣帽整洁、2一项不符合扣1分用物准备：弯盘2个，纱布2块3少一样扣1分评估15确保现场环境安全。
医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准
医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准参赛单位完成时间总分评分员签名操作者(医生) 操作者(护士)标准分扣分实得分评分标准准备工作（院外场景）一、着装整洁、干净利索。
3 1分/人二、用物：①急救箱：纱布两张、导电膏；②简易呼吸器；③除颤仪。
3操作程序一、判断环境：评估并确认现场环境安全。
2二、判断意识及呼吸，启动BLS：１. 拍打双肩，分别对双耳呼叫、呼叫声响亮有效。
2２. 通过扫描胸廓起伏评估呼吸，时间5-10s。
2３. 高声呼救，通知相关人员准备抢救用物，同时查看时间，迅速记录抢救开始时间。
3三、摆放体位：协助患者仰卧于坚实平面；暴露胸腹部，松开衣领及腰带。
（患者与医生体位正确）2四、胸外心脏按压—除颤—开放气道胸外心脏按压：１.判断颈动脉搏动，食指中指于喉结向后滑向近侧胸锁乳突肌前缘，时间5－10s。
2２. 确定按压部位：双侧乳头连线与胸骨的交点，将一手掌根部紧贴按压部位，另一手掌根部重叠放于其手背上，十指相扣。
双手肘关节伸直，肩、肘、掌根呈直线垂直于胸壁。
2３. 以身体重量垂直下压使胸骨下陷至少5cm，每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁（按压与放松的时间比为1：1）。
按压频率至少100次/min。
2除颤：１.胸外按压同时，检查除颤器，调至监护位，报告除颤仪准备完毕。
2２. 停止胸外按压，将电极放于胸前除颤部位（心底电极板于胸骨右缘锁骨下，心尖电极板于左胸乳头左侧，电极板中线在腋中线上，不得歪斜）4左右各2分３. 监测心电波，显示室颤，医嘱立即除颤（200J）。
3４. 选择双向波200J，充电，取出导电膏均匀涂于电极板，评估除颤部位皮肤并用纱布擦干，电极板放于胸前除颤部位，压力适当。
5５. 再次确认室颤，请所有人离开，放电。
3６. 除颤后,移开电极板，调至监护位。
2医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准评分员签名操作者(医生) 操作者(护士) 标准扣分实得评分分分标准操作程序开放气道：１. 胸外按压同时，检查球囊、面罩，连接球囊、面罩。
3人(1医2护)心肺复苏术操作程序和评分标准
精心整理精心整理3人（1医2护）心肺复苏术操作程序和评分标准项目总分考核内容应得分评分细则准备 质 量 标 准 10 分1仪表端庄，衣帽整齐 2备齐用物：（治疗车上备无菌盘，盘内要铺无菌巾）3 7一项不符合要求扣一分 物品少一样扣0.5分操 作 流 程 质 量 标 准 90 分一徒 手 心 肺 复 苏 20 分举手示意，计时开始（出场顺序：医生、护士同时出场）1、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！怎么了？”查看病人无反应，判断意识丧失。
2、判断循环和呼吸： 1）、触摸颈动脉搏动是否消失：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
2）、判断有无呼吸或无正常呼吸（叹息样呼吸）。
3呼叫：呼叫他人“快来抢救病人”。
4.体位：将患者去枕平卧于硬板床或地上。
操作者站于或跪于患者右肩部，解开患者衣领及裤带。
（同时医嘱：1）、生理盐水250ML 建立静脉通道。
2）、CPR 。
3）、心电监护）5、胸外心脏按压 1）、部位：胸骨中下１／３交界处，操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。
2）、方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，有节律，频率大于或等于100次/分，按压时胸骨下陷，成人为大于或等于5厘米。
6、打开气道：清除病人口鼻咽污物，取出假牙（口述）。
仰头举颏法：一手置于患者前额，向后方施加压力，另一手中指、食指向上向前托起下颏，同时用力使患者口张开。
7、建立人工呼吸：立即用简易呼吸器：连接简易呼吸器面罩，接上氧源，氧流量8～10L/min （氧气瓶自备），固定面罩，紧急实施人工通气，同时施行体外心脏按压。
人工通气以见到胸廓抬起为限。
8、心脏按压与人工呼吸的配比为30：2。
2 1 2 2 1 1 23 1 2 2 1一项不符合要求扣0.5分 未做不得分 未做不得分 一项未做不得分一项不符合要求扣0.5分 位置不正确、无定位动作均不得分按压深度不够不得分 一项不符合要求扣1分 未做不得分方法不正确不得分一项不符合要求扣0.5分 一项不符合要求扣0.5分 不符合要求不得分二 电 击 除 颤 15分1、接心电监护仪示波室颤。
心肺复苏培训专项方案单人双人三人
“心肺复苏”培训计划和考评方案“心肺复苏”是医院“三基”训练关键内容之一，以往我院组织“徒手心肺复苏培训和考评”，关键是针对单人进行，不过从住院患者心脏停搏抢救实际效果统计数据上看，单纯强调徒手心肺复苏操作规范程度其实用性较低，而国际上评价医院心肺复苏水平高低关键依据是: 抢救反应时间、现场时间、开始抢救时间、建立自主循环时间、出院存活率等，现在我院科室值班人员通常为两人或三人，是我院急诊抢救一线力量，为不停提升科室医务人员团体“心肺复苏”技能操作水平，强化医院急诊抢救能力建设，保障医疗质量和安全，愈加好地为患者提供服务，特制订本方案。
一、培训目标：经过培训，强化全院医务人员心肺复苏指南理论知识，人人熟练掌握心肺复苏技能操作技术，规范多人（两人/三人）CPR抢救配合步骤，使每个参与抢救人员快速找到自己位置，让抢救工作忙而不乱，有条不紊进行，不停增强科室团体抢救能力，为保障患者生命安全打下坚实基础。
二、培训对象：全院人员。
三、组织结构培训师资组：组长：XXX 业务副院长副组长：XX 院长助理组员：XX（急诊医学科主任）、XX（麻醉科主任）、XX（急诊医学科护士长）及各科室主任、护士长。
负责医院医务人员抢救知识及技能培训。
考评组：组长：XXX 业务副院长副组长：XX 院长助理组员：XX（医务科科长）、XX（护理部主任）、XX（急诊医学科主任）、XX（麻醉科主任）、XX（急诊医学科护士长）及科室主任、护士长组员主动配合副组长完成对科室抢救知识、技能考评。
培训考评协调工作及工作痕迹资料搜集由科教科负责。
四、实施步骤（一）准备工作科教科组织相关人员制订培训课件、考评试题、操作步骤及评分标准等，准备培训和考评所需物资。
（二）培训方法：分为理论培训和实践技能培训。
（三）培训安排1、医院组织理论培训及操作示范（1）时间：X月XX日15:00-18:00（2）地点：会议室（3）理论讲课人：XX(急诊医学科主任)、XX（麻醉科主任）（4）操作示范人：急诊医学科急诊抢救团体（5）要求：各科室推荐急诊抢救团体（最少一医一护，提议一医两护），并将科室急诊抢救团体人员名单于X月X日前报科教科，急诊抢救团体必需参与医院集中培训，并负责科室培训。
三人心肺复苏—胸外按压技术操作考核评分标准
观察面色、口唇、甲床是否转红润（2）
2
看复苏成功时间（2）
2
摆复苏后体位：头偏向一侧（2）、保暖（1）
3
评
价
质量
控制
10
动作熟练、有效、到位
3
按压部位、速率、深度准确
5
5分钟内复苏成功（判断意识至穿上衣物）
2
总 分
100
五个周期共5分
5
按压深度正确（胸骨下陷：5-6cm）（1）
五个周期共5分
5
频率：100-120次/分（2），节律均匀（2），按压：放松时间为1:1（1）每次按压后胸部完全回弹（2）
7
按压姿势正确，按压中断时间<10秒（5）
5
按压与吹气比例为30:2（2），连Hale Waihona Puke 5个周期10效果判断
效果判断
15
触颈动脉搏动（2），同时看胸廓起伏（10秒）（2），口述心电示波：窦性心律（2）
8
撤去枕头（1），摆复苏体位（1），松解衣领（1），腰带（1），暴露胸壁（1）
5
检查卧位（1），患者卧位安全（1）
2
有
效
胸
外
按
压
45
按压部位定位准确（1）
五个周期共5分
5
按压力垂直作用于胸壁（肩肘腕在一条直线上）（1）
五个周期共5分
5
两手手指均离开患者胸壁（1）
五个周期共5分
5
按压时手掌根未离开患者的胸壁（1）
三人心肺复苏术评分标准-胸外按压
项 目
总分
操 作 要 求
分值
得分
准
备
护士
3
着装整洁、洗手、佩戴胸牌、挂表、态度严谨认真（3）
心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)
心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)
1. 操作流程
1. 快速判断
- 判断患者是否需要心肺复苏
- 如果患者无意识、没有呼吸或呼吸不规则，应迅速开始心肺复苏
2. 呼叫急救
- 立即呼叫当地急救中心或紧急医疗团队
3. 开始心肺复苏
- 将患者平放在坚硬的地面上
- 确保患者的气道通畅
- 进行胸外按压和人工呼吸，按照以下步骤操作：
- 站在患者一侧，将手掌放在患者的胸骨下部
- 另一只手掌叠放在上方
- 用身体重量施加压力，进行次数为30次的快速胸外按压
- 进行2次人工呼吸（如二人合作，则按1:1的比例进行胸外按压和人工呼吸交替进行）
- 继续按照此循环进行心肺复苏
4. 继续监测和维持
- 持续监测患者的呼吸和心率
- 确保患者保持在适当的体位
- 如有需要，继续进行心肺复苏，直到医疗专业人员到达现场
2. 评分规范
心肺复苏的有效性和质量可以通过评分来确定。
以下是评分规范的主要指标：
- 胸部按压深度：应达到至少5厘米
- 胸部按压速率：每分钟至少100次
- 胸部按压质量：应平稳连续，不中断
- 人工呼吸：每次应持续1秒至2秒
- 呼吸和心率监测：持续监测，并及时调整操作
评分规范的目的是确保心肺复苏操作的标准化和有效性。
在评分中，每一项指标都应达到要求，并持续进行监测和改进，以提高心肺复苏的成功率。
3. 总结
心肺复苏操作流程及评分规范(2023新版)为医务人员提供了具体的操作步骤和标准化评分指标，旨在最大限度地提高心肺复苏的效果和成功率。
根据此文档进行操作时，请及时获取医学专业人士的指导和支持。
详解心肺复苏操作流程及评分标准
详解心肺复苏操作流程及评分标准心肺复苏（CPR）是一种紧急救治措施，用于恢复心脏骤停患者的血液循环和呼吸功能。
正确的CPR操作流程和评分标准对于患者的生存率至关重要。
本文将详细介绍心肺复苏的操作流程及评分标准。
一、心肺复苏操作流程1. 确认事故现场安全：在进行CPR之前，首先需要确保自己和患者的安全。
检查周围是否有危险的物体或环境，并保持警觉。
2. 判断患者意识：呼唤患者的名字并轻拍他们的肩膀，观察患者是否有反应。
如果患者没有反应，可以初步判断为意识丧失。
3. 检查呼吸：倾听患者的呼吸声或观察胸部的起伏，检查是否有正常呼吸。
如果患者没有正常呼吸，立即开始进行心肺复苏。
4. 拨打急救电话：在进行CPR之前，应立即拨打急救电话，通知相关急救人员前来救治。
与此同时，可以让旁观者帮忙寻找自动体外除颤器（AED）设备。
5. 快速胸外按压：将患者平躺在坚硬的地面上，双膝弯曲，脚踝紧贴地面。
将双手放在患者的胸骨下方，手指交叉，双臂伸直。
按照2:30的比例进行快速而有力的胸外按压，即压迫2英寸（5厘米）的深度，按压频率为每分钟100-120次。
6. 人工呼吸：在完成30次胸外按压之后，进行2次人工呼吸。
首先，握紧患者的下颌并抬起，用另一只手捏住鼻子。
然后用嘴对嘴或口对口的方式给患者进行呼吸。
每次呼吸时间为1秒钟，呼吸时应看到胸部有明显上升。
7. 继续CPR操作：按照30次胸外按压和2次人工呼吸的循环进行CPR，直到急救人员到达现场或患者出现意识和呼吸。
二、心肺复苏评分标准在进行心肺复苏时，对于按压的质量和频率进行评分，评估CPR 的效果。
以下是一些常见的心肺复苏评分标准：1. 胸骨按压质量：胸骨按压应该足够深入，使胸部下陷2英寸（5厘米）。
按压时要保持稳定且强有力，不应过度压缩或松弛。
2. 按压频率：按压频率应为每分钟100-120次，保持均匀连续。
频率过快或过慢都可能影响血液循环。
3. 按压与松压比例：按压与松压的比例应为1:1，即每次按压和松压所花费的时间应该相等。
心肺复苏操作步骤及考核评分标准(详细完整版)
心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏是一种紧急救助措施，用于在心跳停止或呼吸停止时维持血液循环。
一、心肺复苏操作步骤：
1．呼叫急救：立即拨打急救电话（120）并在等待急救人员到达前开始心肺复苏。
2．检查呼吸和脉搏：检查患者的呼吸和脉搏是否正常。
如果没有，立即进行心肺复苏。
3．开始按压胸部：将患者仰面放平，然后站在患者头部朝向，将两只手手掌交叠放在患者胸骨下缘，使手臂伸直，压下至少5厘米，然后松开手压出来的力道，重复按压30次。
4．进行人工呼吸：将一个手指放在患者下颌下端，以托起下颌，再用另一只手捏住鼻子，嘴唇贴紧患者口部，每次吹入空气1秒钟，让患者的胸部抬起。
重复进行两次人工呼吸。
5．继续胸外按压：继续按压胸部30次，然后再进行两次人工呼吸。
6．检查和监控患者反应：检查患者是否有反应，如有则停止心肺复苏措施并等待急救人员到达。
二、考核评分标准：
1．呼吸开放性：评分为1分，若患者呼吸道开放且能自主呼吸。
2．脉搏和心跳：评分为1分，若患者有脉搏或心跳。
3．快速通气：评分为1分，若患者每次吹入空气超过1秒钟。
4．胸外按压深度：评分为1-2分，按压深度每低于5厘米扣一分，最高扣2分。
5．按压频率：评分为1-2分，按压频率每缓慢5次扣一分，最高扣2分。
6．发生误动作：评分为1-2分，根据情况但不超过2分。
7．总体评估：得分4-7分为“优秀”，得分2-3分为“及格”，得分0-1分为“不及格”。
以上是心肺复苏操作步骤及考核评分标准的详细完整版。
在实践中要根据具体情况进行调整和操作，同时需要定期进行复训，提高应急救援的水平和准确度。
心肺复苏考核评分标准版
若复苏未成功，两人交换后从胸外心脏按压开始再次复苏，交换时间在5s内完成。
未判断呼吸及大动脉搏动是否恢复扣分，时间不当扣分，未口述扣分，未报告复苏成功及时间扣分
两人未交换操作扣分
12、效果评价
3
1、操作流程
2、关爱病人，三人配合协调，具有急救意识
（2）按压者双臂按压过程中必须绷直；
（3）按压者双臂与患者胸骨呈90°，垂直下压、不得倾斜；
（4）正确手势为双手掌根重叠、十指交扣，翘起左手五个指头、不得接触到患者胸壁；
（5）按压过程中始终观察患者的面色改变。
3）用力方式：
（1）用力均匀，利用自身重量而不是臂力往下做心脏按压；
（2）保持平稳，不得冲击式按压；
（3）节奏规律，按压与放松用相同时间；
（4）放松充分，但掌根部不能离开患者胸壁；
（5）持续不断地做胸外按压，中断按压的时间不超过5秒。
4）按压频率：按压频率＞100次~120次/分
5）按压深度：大于5cm，小于6cm
6）按压与放松时间为1:1，按压间隙双手不得依靠在胸壁上
7）按压呼吸比：单人为30:2，儿童和婴儿双人为15:2，新生儿每分钟实施90次的按压和30次通气
扣面罩手法不正确扣分，面罩漏气扣1分，挤压时间不当扣分，胸廓未抬起一次扣1分
5
完成五个循环、呼吸周期，每次按压术者A计数，“26、27、28、29、30”大声喊出，通气2次结束后喊“第一组’直到最后喊出第五组，开始检查评估
人工呼吸一次无效扣1分，胸外心脏按压一次无效扣分
电除颤25分
电除颤
25
1.助手c尽快取得除颤仪。
心肺复苏3人评分标准
打开导电胶盖，在电极板上涂以适当电胶混匀
1
电极按位置安放正确，与皮肤紧密接触，不得歪斜
2
充电，请“旁人离开”
2
除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触
1
操作者身体不能与患者接触
1
除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤
5
从擦干患者胸部开始至除颤放电结束完毕时间不超过20秒（21-25秒扣5分，26-36秒扣10分，34-35秒扣15分，＞35秒0分）
仰头举颏方法正确
2
医生甲30次按压结束后，球囊面罩人工呼吸两次方法正确
3
8.准备除颤
（护士）
到场后立即取除颤仪至适当位置
1
检查除颤仪设备是否完好
1
9.除颤
（医生甲与护士配合）
正确开启除颤仪，调至监护位置
1
安放电极板，报告心律情况“室颤，须紧急除颤”
1
迅速擦开患者胸廓皮肤
1
能量选择正确（成人单相波360J）
13.气管插管
（医生乙，护士与之配合）
喉镜使用得当，手柄握位恰当，镜片深度适中，
不得有撬动牙齿的声音，声门暴露充分
2
在气管导管的气囊过声门后，示意助手将导管芯拔出，继续插入所需深度（一般气管导管套囊过声门1-2cm）
2
气管导管进入深度恰当，，听诊两肺呼吸音对称
2
气管导管进入气管
重复操作动作（扣5分）；误入食道（扣10分）
10
充气气囊压力适中
2
示意助手呼吸囊通气，并确认导管位置正确
0.5
正确放置牙垫（固定翼不可压迫口唇）并撤出喉镜
0.5
轻柔复位头颅无摔响
0.5
正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢靠，不可黏住嘴唇）
心肺复苏技术的操作流程及评分标准
心肺复苏技术的操作流程及评分标准随着医疗技术的不断发展和推广，心肺复苏技术已经成为一项重要的急救手段。
它在阻止心脏停跳、保留患者生命的同时，也需要严格的操作流程和评分标准来保证救治效果。
本文将介绍心肺复苏技术的操作流程以及评分标准。
一、心肺复苏技术的操作流程心肺复苏技术是一种有条理的急救流程，包括以下几个步骤：1. 拨打急救电话和确保安全：在开始心肺复苏之前，首先要拨打急救电话，通知医疗人员到场。
同时，要确保自身的安全，将患者移至安全的地方。
2. 评估患者的意识和呼吸：用“喂喂喂”方式唤醒患者，并观察其意识和呼吸情况。
如果患者没有反应且没有正常呼吸，即表明心脏可能停跳，需要进行心肺复苏。
3. 手压胸外按压：将患者仰面放在坚硬平稳的地面上，双手叠放在胸骨下方，将身体重心向下，以约5cm深度的频率将胸骨按压，每分钟约100-120次。
4. 人工通气：用口对口或口对鼻的方式给患者进行人工通气，每次通气时间约为1秒钟，观察胸廓的起伏。
5. 持续心肺复苏：持续按压胸骨和进行人工通气，保持持续的循环流动，直到急救人员到达现场。
二、心肺复苏技术的评分标准为了评估心肺复苏的效果和提供针对性的救治，医学界制定了一套评分标准。
其中，国际常用的评分标准为AHA（美国心脏协会）的CPR评分系统，下面将对其进行详细介绍。
1. 检查患者的反应：根据患者是否有意识和能否正常呼吸，进行反应的评估，若无反应则记0分。
2. 叫喊求救和应对：在评估患者反应后，立即拨打急救电话，并启动心肺复苏流程。
若拨打电话和应对不当，则记0分。
3. 胸外按压的质量：胸外按压应该有较合适的频率和深度，频率为100-120次/分钟，深度为5-6cm。
若按压不足或过度，则记0分。
4. 通气的质量：通气应当充分且恰当，每次通气时间约为1秒钟，观察胸廓的起伏，若通气不足或过度，则记0分。
5. 胸外按压和人工通气的比例：按压和通气应保持适当的比例，通常为30次按压和2次通气。
三人版心肺复苏操作标准.doc
成人基础生命支持操作评分标准1 、BLS流程质量主观评分（满分为60分）：分评委签名：流程关键操作与主观评估标准分值评分标准扣分准备阶段：○ 3 名选手应提前戴上保护手套，准备好 5 件急救装备，在室外等待操作比赛；第一施救者（A角）首先空手上场，另两名施救者携带物品在场边等候。
1、A角观察现场环境是否安全？消除相应危险因素 1 分每发现一次一、2、做看表动作（考官开始掐秒表记录比赛时间） 1 分呼喊缺陷扣0.5 分、动3、跪于患者右侧，位置正确/ 等高等宽，膝盖无移动 1 分作缺陷扣 1快速判断4、检查意识：低头呼唤/ 左右各1 遍/ 拍肩等疼痛刺激 2 分分、错误扣2 分，至扣a 5、观察呼吸：看口鼻/ 定位扫描胸部/ 数数计时 6 秒 2 分完相应栏目10 分6、大声呼救：来人抢救/ 启动EMS/携带急救物品 1 分的分值为止不再续扣分7、判断心跳：摸颈动脉亮灯/ 巡视四肢/ 数数计时 6 秒 2 分（下全同）由A 角摆仰卧位：解开上衣，垫背板/ 理顺身体（口述即可）2 分流程错扣完目测定位正确/ 快速按压/ 用力按压（只见绿灯亮） 2 分缺陷扣1 分A 角逐一下达 5 个医嘱， 1 分错误扣2 分心*注：除颤之后的五个按压通气周期从No.2 方才启动电脑，对CPR终末质量进行客观脏评估。
按压C 20 分重点目测：单手快速定位/ 交代清晰/ 部位正确？2分1分按压时、B角口述提醒高质量CPR的5 个评价指标重点目测：双手重叠/ 十指交扣/ 翘起未接触胸？ 3 分错误扣2分重点目测：放松不离位/ 手掌无抬离/ 呈跳跃式？ 3 分( 启用电脑重点目测：姿势美观/ 双臂绷直且垂直/ 摇晃否？ 3 分定量记录)每发现一次缺陷扣1 分重点目测：数数/ 看脸/ 节奏平稳/ 无冲击式按压？ 3 分开始第 1 次胸外按压的同时，由B角遵从医嘱负责开放气道（跪在患者头顶部）。
B 角听到呼救携急救物品上场，逐一按医嘱执行操作：0.5开放气道A 4 分⑴首先装配好球囊- 面罩，“接通氧气”放置一旁备用0.5⑵检查清理口腔（假定有异物），手法正确、动作轻柔 1 分⑶徒手开放气道，手法规范、轻柔流畅，一次做到位 1 分⑷固定面罩，保持患者头后仰稳定、全程管理无回位分1每发现一次缺陷扣0.5分、错误扣1 分；医嘱限扣0.5 分⑸B角行球囊通气两次，No.1 周期目测二次均亮绿灯 1 分每发现一次除颤完成以后，五组通气的终末质量交由电脑客观评估分人工缺陷扣1 分标准E-C手法固定面罩，缓慢球囊通气 1 秒、数数计时 2 分通气B 错误扣2 分1 分6 分每组通气 5 秒钟完成、可见二次胸廓起伏，即刻转按压( 启用电脑定量记录) 按压与通气的交替应紧凑并提前准备，做到无缝转接1 分手掌不离胸/ 面罩不离嘴，控制中断按压时间<10 秒内 1 分待第一轮按压通气周期完成后，设定第三施救者C角携带手动除颤仪及时赶到；此时电击除颤就是第一优先，由A角负责尽快实施一次电击除颤。
3人心肺复苏术操作程序和评分标准
作
流
程
质
量
标
准
80
分
徒
手
心
肺
复
苏
30
分
举手示意，计时开始
（出场顺序：A出场）
1.判断意识：轻拍患者肩部，并呼唤“喂！你怎么了”看患者有无反应，判断意识是否丧失。
2.呼叫：呼叫他人“快来抢救病人”。（出场顺序：B、C出场）
3.判断呼吸及脉搏：触摸颈动脉搏动是否消失：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。同时判断有无呼吸或无正常呼吸（叹息样呼吸）。
电极位置不正确不得分
不符合要求不得分
一项不符合要求扣1分
操
作
流
程
质
量
标
准
80
分
简易呼吸器应用20分
1．畅通气道：将患者头偏向一侧，清除口鼻咽污物，取出假牙（口述）。
2．打开气道：
仰头举颏法﹙颈部有无损伤﹚﹙口述﹚：左手小鱼际肌部至于患者的前额，向后方施加压力，右手中指、食指向上向前托起下颌，使患者口张开
2、除颤
1）电极位置：右电极（右锁骨下胸骨右缘）和左电极（与左乳头齐平的左胸下外侧部）。
2）选择能量：单向波360J；双向波200J。充电。
3）电击：确定无人与患者接触，同时按压两个放电按钮，按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”。
3、除颤间隔：放电后立即进行CPR。
6三人心肺复苏术操作程序和评分标准
科室：得分：评委签名：
项目
考核内容
应得分
评分细则
得分
准
备
质
量
标
准
10
分
3人心肺复苏流程
3人心肺复苏流程心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation, CPR）是一种紧急急救措施，用于恢复心脏停跳或呼吸停止的患者。
在没有现场专业医护人员的情况下，心肺复苏可以由普通人进行。
本文将介绍三人心肺复苏的流程。
三人心肺复苏流程包括以下步骤：检查、叫120和AED、按压和通气。
第一步：检查首先，检查患者是否有意识。
轻拍患者的肩膀并大声喊叫“你好吗？”看患者是否有反应。
如果没有反应，说明患者已经失去了意识。
第二步：叫120和AED第三步：按压在AED到达之前，开始进行胸外按压。
找到患者的胸肋骨下缘，在两个乳头线之间的位置放置两个手掌交叉，保持手臂笔直。
然后，用身体的重量从上方向下按压胸骨，每次按压至少深度为5厘米，按压频率为每分钟100至120次。
保持持续的均匀按压，直到AED到达。
第四步：通气当AED到达后，按照机器的指示操作。
首先清除胸口上方的肺部，然后打开患者的气道。
将患者头部向后仰，使用手指食指和拇指捏紧闭合患者的鼻孔，然后用另一只手掌抬起下巴，使患者的口张开。
将救助者自己的嘴对准患者的口，用力吹气，使胸廓上抬。
每次通气时间为1至1.5秒，每分钟通气10至12次。
在进行按压和通气时，三人的合作非常重要。
一人进行按压，一人进行通气，一人备好AED。
各自分工协作，确保救援的效果最大化。
需要注意的是，在进行心肺复苏时，一定要保持冷静和专注。
按压的力度要足够，但不要太大以免造成患者的受伤。
通气时，要注意将头部后仰，确保患者的气道畅通。
同时，心肺复苏是一项体力活，救援者可能会感到疲惫。
因此，如果有其他人可以交替进行按压和通气，可以有效地减轻救援者的负担，并提高复苏的效果。
在心肺复苏之后，患者可能恢复了自主呼吸，但仍然需要等待急救人员的到来。
如果AED提示可进行除颤，应按照指示进行操作。
否则，根据急救人员的要求继续心肺复苏，直到急救人员接管。
心肺复苏是一项救命的急救措施。
掌握心肺复苏的流程对每个人来说都非常重要。
3人心肺复苏流程
3人心肺复苏操作流程
判断环境安全
判断意识，告知助手接心电监护、准备人工呼吸
开放气道，压额抬颌法
判读呼吸与脉搏
第三人接心电监护
胸外按压，按压部位：手掌根部重叠于胸骨下半段（剑突上一横指），两手肘关节伸直，一上身和上臂的力量垂直下压，压力平稳，放松时手掌不能离开胸骨，下压频率至少100次/分，下压深度为至少5cm。
共5次循环。
人工通气，气囊面罩通气，由第二人固定气囊。
500-800ml潮气量，按30：2比率给予通气，共5次循环。
第三人准备开通静脉通道，准备盐水、皮条、酒精棉球，胶布等，注意无菌操作及皮管内不要残留气体。
第三人准备气管插管，装镜片、检查光源、检查管型与气囊、置入导芯、塑型、润滑、固定垫、挂听诊器。
第一人看心电监护，报告出现室颤，开始除颤。
涂导电膏
选择能量
第一次告知旁人离开开始充电
第二次告知旁人离开放电，注意稍加力量
第三人与第二人开始心肺复苏，五个循环
第一人开始开通静脉扎止血带、消毒、开通、固定静脉给予肾上腺素1mg,之后推注生理盐水20ml 抬高上肢，第一人准备气管插管，挂听诊器打开喉镜置入气管导管
第二人拔导芯，接气囊
第一人听诊肺部，判断导管是否进入肺部
第一人拔喉镜，固定导管
第二人与第三人继续心肺复苏
第二次五个循环后，行第二次除颤
涂导电膏选择能量
第一次告知旁人离开
开始充电第二次告知旁人离开
放电，注意稍加力量
第一人再次静脉给予肾上腺素1mg,之后推注生理盐水20ml 抬高上肢
第一人检查心律，报告为室上性心律检查脉搏
脉搏恢复，复苏成功。
心肺复苏操作流程及评分标准
心肺复苏操作流程及评分标准心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种用于抢救心跳停止或呼吸停止的紧急救护措施。
它是一项重要的急救技能，对于挽救生命至关重要。
本文将介绍心肺复苏的操作流程及评分标准，以便大家在紧急情况下能够正确地进行心肺复苏，提高抢救成功率。
1. 心肺复苏操作流程。
（1）确认环境安全。
在进行心肺复苏之前，首先要确保自己和患者的安全。
检查周围环境是否存在危险因素，如火灾、电击等，确保自己和患者不会受到伤害。
（2）判断患者意识和呼吸。
轻拍患者的肩膀并大声呼唤，观察患者是否有意识反应。
同时，用手指触摸患者的鼻孔，检查是否有呼吸。
如果患者没有意识反应且没有呼吸，立即开始心肺复苏。
（3）呼叫急救电话。
在确认患者需要进行心肺复苏后，立即呼叫急救电话，并告知患者的具体情况和所在位置，以便急救人员能够及时赶到现场。
（4）进行胸外按压。
将患者平躺在坚硬的地面上，双手交叉放在胸骨下缘，用力按压胸骨，使胸廓向下压缩。
按压频率应保持在100-120次/分钟，按压深度约为5-6厘米。
（5）进行人工呼吸。
在每30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
首先将患者的头部向后仰，捏住患者的鼻子，用嘴对嘴进行呼吸。
每次呼吸时间应控制在1秒钟左右。
（6）持续心肺复苏。
持续进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场或患者出现生命体征。
在进行心肺复苏的过程中，要不断观察患者的情况，及时调整操作。
2. 心肺复苏评分标准。
心肺复苏的效果可以通过评分来进行评估，评分标准主要包括以下几个方面：（1）胸外按压的频率和深度。
胸外按压的频率和深度直接影响心肺复苏的效果。
按压频率应保持在100-120次/分钟，按压深度约为5-6厘米。
按压不足或过度都会影响血液循环，降低复苏成功率。
（2）人工呼吸的操作技巧。
人工呼吸应该准确、有力度，每次呼吸时间控制在1秒钟左右。
同时要注意保持患者的头部向后仰，避免气道阻塞。
(6.29)心肺复苏术(三人组)操作程序及技术标准
成人心肺复苏术（三人组）操作程序及评分标准（标准分值100分）选手编号：得分：评委签名：流程评分（分值80分）：模型客观评分（分值20分）：流程技术要求分值评分标准扣分得分报告与仪表（1分）报告选手参赛号码及比赛项目；语言流畅，态度和蔼，面带微笑1一处不符合要求扣1分。
仪表大方，举止端庄，服装鞋帽整洁，着装符合要求用物（3分）用物准备齐全，摆放合理：除颤仪、治疗车、手消毒液、治疗盘、简易呼吸囊、棉垫、导电糊、酒精、弯盘、纱布、手电筒、记录本；医疗垃圾桶、表、必要时备复苏板、脚踏垫3评估病人(4分)护士A（此步骤开始计时。
患者平卧于硬板床上-删除）·判断周围环境。
·判断患者意识：拍打病人肩部并大声呼唤病人:“你怎么了？能听见我说话吗？”。
（5秒钟内完成）·紧急呼救：确认病人意识丧失，高声呼救。
·看表记时，发现意外情况的时间。
·判定患者心跳，检查四项循环征象（大动脉搏动、四肢末梢、面色、口唇）：以食指和中指触摸气管旁2～3cm处的颈动脉，观察有无大动脉搏动（数数计时），同时观察自主呼吸,（5-10秒钟内完成）·现场分工，指派任务:“请准备呼吸囊、除颤器”。
1111动作有缺陷扣0.5分、动作明显错误扣1分，至扣完相应分值为止。
复苏体位(2分)护士A使病人仰卧位。
·去枕，放复苏板，使患者头、颈、躯干在同一轴线上。
·患者双手放于两侧，身体无扭曲（口述）。
11一项不符合扣1分心脏按压(20分)护士A站在病人右侧的肩、腰部。
·解开衣领腰带暴露病人胸腹部。
·按压部位：胸骨中下1/3交界处·按压姿势：轻松美观，以髋关节作为支点、挺直腰部；双肩位于双手正上方，手臂应垂直地往下压、不得倾斜，双臂绷直不得弯曲；身体无摇晃，始终观察患者面色。
·按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁。
·按压幅度：胸骨下陷5-6cm，用力要均匀。
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7．看到咽腔后镜片继续向前，可见如小舌样会厌，暴露声门，右手持气管导管沿喉镜插入气管
8．在气管导管的气囊过声门后，将导管芯拔出，继续插至所需深度（成年女性插管深度距门齿约２２厘米，成年男性约２４厘米）
５．第三次除颤
3
1
2
2
2
一项不符合要求扣2分，未口述医嘱扣1分，未重复医嘱扣1分
五
经
口
气
管
插
管
15分
经口气管插管
1．备齐用物，站病人头端
2．病人仰卧，肩背部垫一小枕（抬高１０厘米），头后仰，使口、咽、喉在一条直线上
3．检查口腔（口述取出异物及活动义齿、无舌后坠）
4．带手套
5．试呼吸气囊是否漏气，插入导管芯，用石蜡油纱布润滑导管前端及喉镜末端
4．挂输液瓶于输液架上，再次核对。
5．排气
6．选择血管，放好止血带，常规消毒注射部位皮肤待干。
7．扎止血带，尾端向上。
8．再次消毒，检查输液管下段，确定无气泡后再排除少许液体
9．绷紧皮肤，按静脉注射法进行穿刺，见回血后再进针少许，松止血带和调节器，胶布固定。
10．调滴速，再次核对。
11．口述，静脉通路建立完毕
二
电
击
除
颤
15分
1、接心电监护仪示波室颤。迅速在电极板上均匀涂抹导电糊，检查选择按钮置于“非同步”位置。
2、除颤。
1）电极位置：右电极（右锁骨下胸骨右缘）和左电极（与左乳头齐平的左胸下外侧部）。
2）选择能量：单向波能量选择1次360J；双向波200J
3）电击：确定无人与患者接触，同时按压两个放电按钮，按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”。
6、打开气道：清除病人口鼻咽污物，取出假牙（口述）。
仰头举颏法：一手置于患者前额，向后方施加压力，另一手中指、食指向上向前托起下颏，同时用力使患者口张开。
7、建立人工呼吸：立即用简易呼吸器：连接简易呼吸器面罩，接上氧源，氧流量8～10L/min（氧气瓶自备），固定面罩，紧急实施人工通气，同时施行体外心脏按压。人工通气以见到胸廓抬起为限。
3、除颤间隔：放电后立即进行CPR。
6ห้องสมุดไป่ตู้
2
2
3
2
一项未做不得分
一项不符合要求扣1分
电极位置不正确扣1分不符合要求不得分
一项不符合要求扣1分
不符合要求不得分
操
作
流
程
质
量
标
准
90
分
三
建
立
静
脉
通
路
15分
建立静脉通路（在第一次除颤后进行）
1．清洁瓶身，查对液体质量、名称、浓度、剂量、有效期。
2．打开瓶盖。
3．常规消毒瓶塞，待干后插入输液器。
2
1
2
1
2
1
1
1
2
1
1
不符合要求一项扣0.5分
一次未排净扣1分
不符合要求扣0.5分
一次穿刺不成功终止操作，滴数不符扣0.5分
四
肾
上
腺
素
应
用
10分
肾上腺素应用
1．肾上腺素1毫克，静脉注射。随后静脉注射20ML生理盐水或继续滴注液体。
２．继续CPR
３．第二次除颤
４．肾上腺素1毫克，静脉注射。继续滴注液体，继续CPR
总分
100
插管一次不成功扣2分
插入喉镜动作重扣1分
未上提喉镜暴露声门扣1分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣0.5分
一项不符合要求扣0.5分
一项未口述扣1分
报告心肺复苏成功，转运ICU病房（口述）
六
终
末
质
量
标
准
15
分
1．操作熟练，沉着冷静，手法正确
2．配合默契，程序符合要求，连贯性强。
3．关心、体贴患者，操作动作轻柔、准确、避免造成损伤
1、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！怎么了？”
查看病人无反应，判断意识丧失。
2、判断循环和呼吸：
1）、触摸颈动脉搏动是否消失：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
2）、判断有无呼吸或无正常呼吸（叹息样呼吸）。
3呼叫：呼叫他人“快来抢救病人”。
4.体位：将患者去枕平卧于硬板床或地上。操作者站于或跪于患者右肩部，解开患者衣领及裤带。
4．无菌操作时符合无菌操作原则
5．心脏按压的有效指征：（操作完毕后口述）
①心音及大动脉搏动恢复
②收缩压≥６０毫米汞柱
③肤色转红润
④瞳孔缩小，光反应恢复
⑤自主呼吸恢复
6．规定时间10分钟内完成
3
3
3
3
3
一项不符合扣1分
一项不符合扣1分
一项未叙述扣1分
不符合要求不得分
每超过1秒钟扣0.1分，提前完成加分。
3人（1医2护）心肺复苏术
操作程序和评分标准
项目总分
考 核 内 容
应得分
评分细则
准
备
质
量
标
准
10
分
1仪表端庄，衣帽整齐
2备齐用物：（治疗车上备无菌盘，盘内要铺无菌巾）
3
7
一项不符合要求扣一分
物品少一样扣0.5分
操
作
流
程
质
量
标
准
90
分
一徒
手
心
肺
复
苏
20
分
举手示意，计时开始
（出场顺序：医生、护士同时出场）
（同时医嘱：1）、生理盐水250ML建立静脉通道。2）、CPR。3）、心电监护）
5、胸外心脏按压
1）、部位：胸骨中下１／３交界处，操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。
2）、方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，有节律，频率大于或等于100次/分，按压时胸骨下陷，成人为大于或等于5厘米。
9．放入牙垫，退出喉镜，用呼吸囊连接气管插管（由助手协助挤压气囊8－１0次／分），听诊双肺，确定导管在气管内
10。固定导管及牙垫，用注射器向气囊内注气约6--8毫升，密闭气道。
举手示意，停止记时，操作结束（自动口述指征）
1
2
1
1
1
2
2
2
2
1
位置不当扣0.5分
一项不符合要求扣0.5分
一项不符合要求扣0.5分
8、心脏按压与人工呼吸的配比为30：2。
2
1
2
2
1
1
2
3
1
2
2
1
一项不符合要求扣0.5分
未做不得分
未做不得分
一项未做不得分
一项不符合要求扣0.5分
位置不正确、无定位动作均不得分
按压深度不够不得分
一项不符合要求扣1分
未做不得分
方法不正确不得分
一项不符合要求扣0.5分
一项不符合要求扣0.5分
不符合要求不得分