《脑干和脑神经》

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（二）、视神经
视网膜中节细胞的轴突在视网膜后部先汇集 成视神经盘，然后穿过巩膜构成视神经。
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（三）、动眼神经
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（四）、三叉神经
是最粗大的脑神经， 含躯体运动和躯体感觉 两种纤维。有三条较大 分支，在面部分布区的 界限，大致以口裂和眼 裂为界。
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（五）、面神经
主要是躯体运动纤维， 还有内脏感觉纤维和内脏 运动纤维。它由茎乳孔出 颅，入腮腺分支后再交织 成丛，由丛发出分支呈扇 形分布于面肌。
前面观：锥体、锥体交叉、 前正中裂、橄榄
后面观：薄束结节、楔束结节 后正中沟、小脑下脚 第四脑室底下部
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（2）脑桥的外形
前面观：基底部、基底沟、小脑中脚， 后面观：第四脑室底上部，左、右小脑上脚。
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菱形窝：为第四脑室
底呈菱形凹陷。由延髓上 部背面和脑干下部背面共 同构成。其上外侧界为小 脑上脚，下外侧界为薄束 结节、楔束结节和小脑下 脚。
它可接受来自各种感觉传导束的信息，其传 出纤维可联系中枢各级水平，影响广泛地区。是 中枢神经内一个重要的整合机构，参与躯体、内 脏及觉醒等多种功能活动。
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二、脑神经
（一）脑神经的数目、名称、总的纤维成分
1、名称： Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼，Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展， Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽，迷副舌下神经全。
2、连脑部位： Ⅰ端Ⅱ间Ⅲ、Ⅳ中，中四脑桥后四延。
3、纤维成分： 主要有躯体运动、躯体感觉、内脏运动
和内脏感觉四种纤维成分。
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小结 脑神经连脑部位及其规律：
A.十二对脑神经中除Ⅰ、Ⅱ对外均与脑干相连； B.与脑干相连的10对脑神经的排列规律一般是 按其序号，从上至下，从内侧向外侧或从前（腹侧） 向后（背侧）排列 C.注意：Ⅻ舌下神经是唯一的例外
喉上神经：分布于声门裂以上的喉粘膜、会厌及部分喉肌。
（2）在胸部的分支
喉返神经：管理大部分喉肌的运动和声门裂以下的粘膜感觉。
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（八）、副神经
经颈静脉孔出颅，分布于 胸锁乳突肌、斜方肌。
（九）、舌下神经
经舌下神经管出颅，支配全 部舌内、外肌。
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小结：脑神经和脊神经的区别
1、31对脊神经都是混合性的，而12对脑神经则有感觉神 经（Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ）、运动神经（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ）和混合 神经（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）三种。
d、内脏感觉核
延髓：孤束核
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（2）非脑神经核
定义：与脑神经不直接相连的非脑神经核
a、薄束核和楔束核
b、中缝核 c、下橄榄核 d、黑质 e、红核
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（3）脑干的纤维束
①锥体束 ②内侧丘系 ③三叉丘系 ④脊髓丘系
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（4）脑干的网状结构
在脑干中央区域的较分散 的纤维纵横交织成网，网眼内 有散在的神经细胞，称脑干 网状结构。
的三叉神经节、膝神经节等，也有由双极神经元聚集成节的前庭神经节和
蜗神经节。
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复习思考题：
简述动眼神经、三叉神经、面神经、 迷走神经的主要分布及其一般功能？
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Hale Waihona Puke Baidu
（六）、前庭蜗神经（位听神经）
前庭神经传导平衡觉，神经元胞体位于内 耳道底的前庭神经节（双极神经元）
蜗神经传导听觉，神经元胞体位于内耳蜗 轴内的蜗神经节（双极神经元）
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（七）、迷走神经
是脑神经中行程最长、分布最广的混合性神经。有四种纤 维成分，主要纤维是内脏运动纤维和内脏感觉纤维。 迷走神经的主要分支有： （1）在颈部的分支
在脑干背侧部的排列顺序是：内侧→外侧依次为： 躯体运动核→内脏运动核→内脏感觉核→躯体感觉核。
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a、躯体运动核
中脑：动眼神经核 脑桥：三叉神经运动核、
面神经核 延髓：疑核、舌下神经核
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b、内脏运动核
中脑：动眼神经副核 脑桥：上泌涎核 延髓：迷走神经背核、
下泌涎核
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c、躯体感觉核
脑桥：三叉神经脑桥核 延髓：三叉神经脊束核
第三节脑干和脑神经
一、脑干 二、脑神经
复习思考题
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一、脑干
脑包括端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延 髓。习惯上把中脑、脑桥和延髓合称脑干。
1、脑干的位置 2、脑干的外形 3、脑干的内部构造
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1、脑干的位置
位于颅底内面的斜坡上，下接脊髓，上连间脑。
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2、脑干的外形
（1）延髓的外形 形似倒置的圆锥体。
2、脑神经的躯体成分多分布于头颈部，而脊神经大部分 分布于躯干和四肢。
3、脊神经中的内脏运动纤维既有交感纤维（每队脊神经 都有），又有副交感纤维（只存在于骶丛），而脑神经中只有 副交感纤维，并且只存在于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ四对中。
4、脑神经和脊神经的感觉纤维的胞体都在中枢外聚集成节。但脊神
经只有脊神经节一种，内含假单极神经元；而脑神经除有与脊神经节相似
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（3）中脑的外形
连于脑桥和间脑之间，其中间的管腔称中脑水管。 前面观：大脑脚、脚间窝 后面观：四叠体——上丘、下丘
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3、脑干的内部构造
白质
网状结构
脑神经核：躯体运动核、内脏运动核
脑干
躯体感觉核、内脏感觉核
神经核
非脑神经核：薄束核、楔束核、中缝核、
红核、黑质等
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（1）脑神经核
定义：与脑神经相连的脑干神经核，有躯体感觉 核、内脏感觉核、躯体运动核和内脏运动核(均为副 交感神经核）四种。