腰痛三棱针疗法
三棱针的四种操作方法
三棱针的四种操作方法嗨，朋友们！今天咱们来聊聊三棱针这个挺神奇的小玩意儿，它可有四种操作方法呢。
这三棱针啊，就像一个小小的魔法针，在中医的世界里发挥着独特的作用。
第一种操作方法是点刺法。
这就好比是给穴位来个精准的小刺激。
比如说我有一次见到一位老中医给一个病人治疗咽喉肿痛。
老中医就拿起三棱针，在少商穴这个地方，那手法可利落了。
就像蜻蜓点水一样，轻轻地点刺了一下。
病人刚开始还有点紧张呢，我在旁边看着也有点揪心，想着这一针下去得多疼啊。
可是你猜怎么着？就那么一瞬间的事儿，病人还没怎么反应过来，血就冒出来一点。
老中医说这就像是给身体里堵塞的地方开了个小口子，把那些不好的东西放出去。
点刺法啊，就是这么干脆，针对一些比较浅表的部位或者病情比较轻的情况，特别管用。
就像在一个装满水的小池塘里，有一片树叶堵住了出水口，点刺法就像把那片树叶轻轻拨开一样，让水又能畅快地流动了。
再说说刺络法。
这可就比点刺法稍微“猛”一点了。
我记得有个年轻小伙子，总是觉得浑身没劲儿，气血不通畅。
中医就决定用刺络法来给他调理。
只见中医在他的委中穴附近，找到那根明显的静脉血管，然后拿起三棱针，迅速地刺进去。
那血啊，就像小泉水一样流了出来。
当时我就有点惊讶，这血怎么流这么多啊。
旁边的助手就笑着跟我说，这是把身体里那些瘀血啊、不好的东西都排出来呢。
就像一个被污染的河流，把那些脏水放出去，新的干净的水才能流进来。
刺络法就是通过这种放血的方式，来调整人体的气血运行。
小伙子做完这个治疗后，过了一段时间，还真就觉得自己精神多了，就像换了个人似的。
散刺法也是三棱针操作方法里很有趣的一种。
我见过一个小女孩，皮肤过敏，身上起了好多小红疹。
中医就用散刺法来给她治疗。
三棱针在那些小红疹周围，像绣花一样，这里刺一下，那里刺一下。
那动作看起来特别轻柔，可又很有规律。
小女孩开始有点害怕，哭着说会不会很疼啊。
中医就安慰她说：“宝贝啊，就像小蚂蚁轻轻咬一下，一下就好了。
”散刺法就像是在一片长满杂草的地里，把那些杂草一棵一棵地清理掉。
三棱针疗法
三棱针疗法(高热、中暑、中风、溺水、煤气中毒、食物中毒、药物中毒、头痛、胃痛、腰痛、胸痛、胁痛、月经不调、痛经、滞产、恶阻、乳少、急慢惊风、脐风、小儿吐泻、疳积、目赤、目翳、耳鸣、耳聋、鼻渊、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛、丹毒、疮痈、落枕、扭挫伤、痔疮、颈淋巴结结核、麦粒肿)三棱针即古代“九针”中的锋针，是用于点刺放血的针具。
用它刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放少量血液以治疗疾病的方法，称“刺络法”，亦称“刺血络”。
【操作方法】一、针具三棱针一般用不锈钢制成，针长约6cm，针柄较粗呈圆柱形，针身呈三棱形，尖端三面有刃，针尖锋利。
针具使用前应先行高压消毒，或放入75％酒精内浸泡20～30分钟。
施术前在局部皮肤用含2％碘酒棉球进行消毒，再用酒精棉球脱碘。
二、操作三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法和挑刺法。
1．点刺法先用左手拇、食指向针刺部位上下推按，使血郁积于一处，继之在此部位作常规消毒。
针刺时左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针身露出1～2分，对准已消毒的部位或穴位刺人l～2分深，立即出针，以左手轻轻挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。
2．散刺法即在病灶周围上下左右多次点刺，使之出血。
散刺法又叫“围刺”。
3．挑刺法以左手按压针刺部位的两侧，使其皮肤固定，右手持针，将腧穴或反应点的表皮挑破，深入皮内，将针身倾斜并轻轻地提起，挑断部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料。
【主治病症】一、高热、中暑、中风、溺水、煤气中毒、食物及药物中毒用点刺法。
发热取十宣；中风取手十二井穴；中暑取尺泽、委中；溺水取会阴；煤气中毒取太阳；食物及药物中毒取大椎。
二、头痛、胃痛、腰痛、胸痛、胁痛、腹痛以上属实证、热证者用点刺法。
头痛取太阳、百会；胃痛取足三里、膏盲；腰痛取腰俞、委中；胸痛取心俞、膻中；胁痛取阳陵泉、足窍阴；腹痛取足三里、厉兑。
三、月经不调、痛经、崩漏、滞产、恶阻、乳少以上属实证、热证者用点刺法。
论述三棱针点刺法的操作方法和适用范围
论述三棱针点刺法的操作方法和适用范围下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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三棱针、皮肤针、皮内针、火针
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操作后需要对穴位进行消毒， 并保持局部清洁干燥。
适应症与禁忌症
01
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适应症
慢性疼痛、肌肉萎缩、神 经麻痹、风湿痹痛、妇科 病症等。
禁忌症
急性炎症、高热、大出血、 传染性疾病等。
注意
火针操作需要专业医师进 行，非专业人员请不要自 行操作。
谢谢观看
适应症与禁忌症
适应症
皮肤针适用于头痛、失眠、眼疲劳、颈椎病、肩周炎、腰痛等病症，也可用于 调节免疫功能和美容养颜。
禁忌症
皮肤针一般无绝对禁忌症，但对于患有严重心脑血管疾病、血液系统疾病、皮 肤破损或炎症等患者应慎用或禁用。
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皮内针
定义
皮内针是一种针灸治疗方法，通过将 针刺入皮肤表层的特定穴位，以达到 调节气血、平衡阴阳、治疗疾病的目 的。
适应症
皮内针主要用于治疗一些慢性疾病和疼痛性疾病，如头痛、偏头痛、肩周炎、颈 椎病等。
禁忌症
对于一些急性感染、炎症、皮肤破损、过敏等情况，不宜使用皮内针治疗。此外 ，孕妇和年老体弱者应慎用皮内针。
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火针
定义
火针是一种传统的中医针灸疗法，使用特制的针具，通过加 热后刺入人体特定穴位或部位，以调和气血、温通经络、祛 风散寒等作用。
火针具有温热刺激和机械刺激双重作用，能够激发人体阳气 、促进气血流通，对于一些慢性疼痛、肌肉萎缩、神经麻痹 等病症有较好的疗效。
操作方法
选择合适的火针和穴位，对 穴位进行消毒。
将火针在酒精灯上加热至针 尖发红。
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迅速将针刺入穴位，并迅速
拔出。
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可以根据需要留针一段时间 或进行温针治疗。
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皮内针与体针不同，它不刺入肌肉层 ，仅在皮肤表层进行针刺，因此对人 体的刺激较小，安全性较高。
三棱针技术操作规范及注意事项
三棱针技术操作规范及注意事项三棱针技术是用三棱针刺入血络或腧穴，放出适量血液以达到治疗疾病目的的一种操作技术，具有通经活络、开窍泻热、调和气血、消肿止痛等作用。
临床主要用于各种实证、热证或瘀血、疼痛等。
一、常用器具及基本操作方法（一）常用器具三棱针是一种用不锈钢制成，针长约6cm，针柄稍粗呈圆柱形，针身呈三棱状，尖端三面有刃，针尖锋利的针具，分大、中、小三型。
临床可根据不同病症及病人形体强弱，适当选择用针型号。
针身应光滑，无锈蚀，针尖应锐利、无倒钩（见图1）。
图1 三棱针（二）基本操作方法1.消毒（1）针具消毒：针具使用前应高温高压消毒，或宜选择一次性三棱针。
（2）操作部位消毒：用75％乙醇消毒；或先用2％碘酒消毒，待稍干后，再用75％乙醇脱碘。
（3）医者消毒：医者双手应用肥皂水清洗干净，再用75％乙醇棉签消毒。
根据治疗方案选取穴位。
一般选取穴位处或穴位附近瘀阻明显的血络。
3.体位选择（见图2）以医者能正确取穴，操作方便，病人感觉舒适为原则。
选取头项、上背部穴位时取俯伏坐位，头面、颈、胸部穴位时取仰靠坐位，背部、腰、臀以及下肢后部穴位时取俯卧位，头面、胸腹及四肢部穴位时取仰卧位，身体侧部穴位时取侧卧位。
为了使体表络脉充盈，有时需要采取特殊的体位和方式。
如急性腰扭伤取腘静脉委中放血，需病人站立位。
刺络时患者局部暴露应充分，便于医生操作及出血处理。
图2 三棱针技术常用体位三棱针刺法分为点刺法、散刺法、刺络法、挑治法。
（1）点刺法（见图3）点刺法，即用三棱针快速刺入人体特定浅表部位后快速出针的方法。
针刺前，在点刺穴位的上下用手指向针刺处推按，使血液积聚于针刺部位，继之用2％碘酒棉球消毒，再用75％乙醇棉球脱碘，针刺时左手拇、示、中三指固定点刺部位，右手持针，用拇、示两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针尖露出3～5mm。
对准已消毒的部位，刺入3～5mm，随即将针迅速退出，后轻轻挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。
三棱针的操作方法
三棱针的操作方法三棱针刺法有以下几种：(1)点刺法用三棱针快速刺入人体特定浅表部位后快速出针的方法。
针刺前先在点刺腧穴的上下用手指向点刺处推按，使血液积聚于点刺部位，用2%碘酒棉球消毒，再用酒精棉球脱碟，针刺时左手拇、食、中三指夹紧施术部位，右手持针对准穴位迅速刺入2-3mm，快进快出，点剌后采用反复交替按压和舒张针孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，然后用右手捏消毒干棉球将血液或液体及时擦去。
为了刺出一定痲的血液或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。
此法多用于四肢末端、而部、耳部的穴位放血，如十宣、井穴、印堂、攒竹、耳尖、四缝等穴位。
(2)刺络法用三棱针刺破人体特定部位的血络，放出适量血液的方法。
有浅刺和深刺两种。
浅刺：即点刺随病显现的浅表小静脉出血的方法。
常规消毒后，右手持针垂直点刺，快进快出，动作要求稳、准、快。
一次可出血5-10ml。
此法多用于有小静脉随病显现的部位，如下肢后面、额部、耳背、足背等部位。
深刺：即点刺随病显现的较深、较大静脉放出一定量血液的方法，又称泻血法。
先用带子或橡胶皮管结扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒，针刺时，左手拇指按斥在被针刺部位下端，右手持三棱针对准针刺部位的静脉向心斜刺，迅速出针，针剌深度以针尖刺中血管，让血液自然流出为度，在其出血时，也可轻轻按压静脉上端，以助瘀血外出，毒邪得泻，出血停止前松开橡皮管，出血停止后，再用消毒棉球按压针孔，并以酒精棉球清理创口周围的血液。
本法出血量较大，一次治疗可出血几十毫升，此法多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐泻、中暑发热等。
(3)散刺法用三棱针在人体特定部位施行多点点刺的方法，也称豹纹刺。
根据病变部位大小的不同，可剌10-20针以上，由病变外缘环形向中心点刺以促使瘀热、肿胀、脓液得以排除。
散刺多结合拔火罐，适宜治疗扭伤、痹证、脱发、疮疡、玩癣等。
针刺深浅根据局部肌肉厚薄、血管深浅而定。
(4)挑治法用三棱针刺入人体特定部位，挑破皮肤或皮下组织的方法。
藏医三棱针治疗腰椎间盘突出70例
别 分成 对照 组 与 观 察 组 ，两组 皆为 ３５例 ，对 照 组 患者 采 取 毫针 疗 法 ，而 观 察 组 则 采 取 三 棱 针 疗 法 ，对 比 两 组 治 疗 前 后 的疼
痛情况。结果 ：治疗前 两组的疼痛情况不明显（Ｐ＞０．０５），治疗后 两组 的疼 痛情 况对 比，观察 组 改善 程度 明显 比对照组 大
１ 资 料 和方 法
生 活与工作无影 响 ，半年 的随访 无复 发 ；好 转 ：患 者的临床
１．１ 一 般 资 料 ７０例 ＬＤＨ 患 者 皆 选 自 ２０１５年 ２月 至 疼 痛症状基本消失 ，劳累程度较轻微 ，但对生 活与工作无影
２０１７年 ８月收住我科室的患者 ，根据ห้องสมุดไป่ตู้患者入 院的时间将 其 响 ；无效 ：治疗后与治疗前相 比无显著改变 。总有效 等于治
差 异 （Ｐ＜０．０５）。
有 统 计 学 意 义 。
１．２ 方法 对照组穴位选择关元俞 、大肠俞 与委 中穴 、阿 ２ 结 果
是穴 。取定穴位 之后 ，常规 给予碘消毒 ，接着用一 次性针头 ２．１ 对 比 两组 治疗 前 与 治 疗 后 的 疼 痛 情 况 经 不 同 针 灸
为 ０．３５×５０ｒａｍ 的针 灸针 快 速 的 直 刺 进 针 ，留针 ３０ｒａｉｎ，１ 方 法 对 ＬＤＨ 患 者 进 行 治 疗 之 后 ，对 比两 组 治 疗 前 的疼 痛 情
止呕等作 用 。本 次 观察 中，观 察 组 疗效 明显 优 于对 照 组 ，有 效 改 善 了 患 者 的眩 晕 和 恶 心 、乏 力 等 不 良症 状 ，并 且 观 察 组 的颅 多 普 勒 彩 超 （ＴＣＤ）指 标 也 比对 照 组 改 善 度 大 。 表 明，蒙药能明显改善患者的病情 ，提 高患者的生活质量水 平 ，值 得在临床上广泛应用 。
腰肌劳损治疗方法是什么？
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生活常识分享腰肌劳损治疗方法是什么？
导语：对于很多从事重体力劳动的朋友，经常会感觉到腰部出现酸痛，这很可能是由于腰肌劳损而引起的，最好是能及时进行检查，要求男生如果长时间没
对于很多从事重体力劳动的朋友，经常会感觉到腰部出现酸痛，这很可能是由于腰肌劳损而引起的，最好是能及时进行检查，要求男生如果长时间没有得到有效的治疗，很可能会影响到身体的一些其他功能，下面我们一起来了解目前对于腰肌劳损比较常见的一些有效的治疗方法。
1、腰肌劳损治疗的方法之拔火罐疗法：
（1）于肾俞、大肠俞及阳性索状压痛点外，先用毫针刺，或以三棱针刺络出血，然后再拔上火罐。
拔出少许血液后，即起罐。
本法对瘀血性腰痛尤为有效。
（2）取大小口径适合的抽气罐数个。
术者一手持罐，罐口向下紧扣疼痛局部阿是穴（或阳性反应点）上，另一手用注射器或吸引器抽出罐内空气形成负压，然后以止血钳夹紧导管留置20~30分钟。
2、针刺疗法：
取脾俞、肾俞、气海俞、大肠俞、冲门、髀关、伏兔、环跳、秩边、风市、委中、阳陵泉、足三里穴，这种腰肌劳损治疗的方法每次选5~6个穴，每日一次.8次为一疗程，中间可休息2~3天。
3、艾卷温灸疗法：
取肾俞、京门、大肠俞、次髎、身柱、心俞、脾俞、曲池、左阳池、足三里、太溪穴，每次取4~5个穴，每日一次，轮流取穴10次为一疗程，每次灸40分钟，对受寒湿而腰痛者很有疗效。
这是腰肌劳损治疗的方法之一。
踝三针治疗腰椎间盘突出根性痛
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实验室检查：如血常规、生化等，排除其他疾病可能
06
诊断标准：根据病史、体格检查、影像学检查、神经 电生理检查等综合评估，确定诊断结果
临床研究
研究方法：随 机对照试验
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治疗方法：踝 三针治疗
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结论：踝三针 治疗腰椎间盘 突出根性痛具 有显著疗效
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02
研究对象：腰 椎间盘突出根 性痛患者
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演讲人
目录
01. 踝三针疗法概述 02. 腰椎间盘突出根性痛的
病因和症状
03. 踝三针治疗腰椎间盘突
出根性痛的效果
04. 踝三针治疗腰椎间盘突
出根性痛的注意事项
治疗原理
踝三针疗法是一种 通过针灸刺激法。
治疗原理主要是通 过刺激脚踝周围的 穴位，调整人体气 血运行，从而达到 缓解腰椎间盘突出
难，影响正常活动
诊断方法
01
病史询问：了解患者病史，包括疼痛部位、持续时间、 加重或缓解因素等
02
体格检查：对患者进行体格检查，包括脊柱活动度、 肌肉力量、神经功能等
03
影像学检查：如X光片、CT、MRI等，了解椎间盘突 出程度、神经压迫情况等
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神经电生理检查：如肌电图、神经传导速度等，评估 神经功能受损程度
适应症和禁忌症
适应症：腰 椎间盘突出 根性痛患者
禁忌症：孕 妇、凝血功 能障碍患者、 皮肤过敏患
者
治疗效果： 缓解疼痛， 改善生活质
量
治疗周期： 根据病情和 治疗效果， 可能需要多
次治疗
病因
01
椎间盘退行性改变： 椎间盘老化、纤维 环破裂、髓核突出
02
外伤：腰部扭伤、 撞击等外力作用导
坐骨神经痛三棱针疗法
坐骨神经痛三棱针疗法坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神经通路及其分布区域的疼痛，即在臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛。
若疼痛反复发作，日久会出现患侧下肢肌肉萎缩，或出现跋行，是各种原因引起坐骨神经受压等而出现的炎性病变。
通常分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛两种。
临床上以根性坐骨神经痛多见，中医称为“腰腿痛”。
本病的发生是因腰部闪挫、劳损、外伤等原因，损伤筋脉，导致气血瘀滞，不通则痛。
本病主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。
坐骨神经痛三棱针疗法一取穴：委中、环跳、阿是穴。
操作规程：用三棱针点刺法，穴位均取患侧，常规消毒后，右手持针对准穴:位迅速刺入2～3mm，快进快出，点刺后局部拔火罐，留罐10～15分钟。
疗程：每日或隔日1次，4次为1个疗程。
主治：坐骨神经痛。
注意事项：疼痛剧烈时，出血量宜多，每日治疗1次，以有效缓解疼痛。
疼痛缓解后，可隔日1次。
坐骨神经痛三棱针疗法二取穴：阿是穴、次髎、委中、委阳、悬钟。
操作规程：在患侧穴位附近找到瘀血静脉，常规消毒后，用三棱针对准穴位，快速刺入约2～3mm深，令血自动流出，待血止后再加拔火罐，吸出瘀血，10～15分钟后起罐，并清洁局部皮肤。
疗程：急性期可隔日放血l次。
非急性期可1周放血1次，配合针刺法。
主治：坐骨神经痛。
坐骨神经痛三棱针疗法三取穴：夹脊穴、阿是穴、环跳、承扶、委中、阳陵泉,悬钟。
操作规程：每次选择患侧4～6个穴位，先将所选穴位进行常规消毒，用三棱针点刺出血，然后立即将火锥拔于所点刺的穴位上，留罐10～15分钟，拔出血量1～5ml为度。
疗程：每周治疗1～2次，6次为1个疗程。
主治：坐骨神经痛。
坐骨神经痛三棱针疗法四取穴：腰俞、委中、阳交、丘墟。
操作规程：用三棱针挑治法。
均取患侧穴位，用一手固定穴位周围皮肤，另一手持针以15°～30°角刺入一定深度后，上挑针尖，挑破皮肤或皮下组织，使局部出血适量。
疗程：每日或隔日1次，6次为1个疗程。
三棱针
操 作
应 用
二、操作方法
（二）散刺法:用三棱针在病灶周围多点刺血的 方法，又叫“围刺”、“豹纹刺” 。 操作：常规消毒后，在病灶周围由外到内点 刺数针（10～20针） • 应用：局部瘀血、肿痛，顽癣等。
二、操作方法
（三）挑刺法 用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。
操 作
应 用
①常规消毒后，将针横向刺入穴位皮肤，挑破皮肤2～ 3mm。 ②深入皮下，挑断皮下白色纤维组织，挑尽为止。 ③碘酒消毒，敷盖无菌纱布，胶布固定，或创口贴敷 贴。 ④畏痛者可先用2%利多卡因少许打一皮丘，再挑刺。 ①以痛为腧选点法 挑刺点 ②按神经分布选点法 ③相应背俞选点法 病症：痔疮、麦粒肿、肩周炎、瘰疠等
操 作
应 用
三、临床应用
• 适应范围:三棱针刺法具有开窍醒神、泄热解毒、活血化瘀、 消肿止痛等作用，适用于急症、热证、实证、瘀证、痛症等。 • 注意事项: • 1．无菌操作、严防感染。 • 2．操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 3．禁刺部位：皮肤有溃疡、感染、瘢痕、肿瘤处。 • 4．慎刺病症：虚证、孕妇、有出血性疾病者。 • 5．术后反应：一种情况是放血后立即感到轻松，痛苦消失； 另一种情况是暂时加重，这些现象往往疗效显著，可叫病人 多吃营养食品，好好休息，3～４天后可恢复正常。 • 6．点刺、散刺手法宜轻宜快，出血不宜过多，勿伤深部动脉， 每日或隔日1次；挑刺、刺络法宜5～7日1次。
二、操作方法
（四）刺络法
用三棱针在浅表静脉放血的方法 ① 先用橡皮管结扎施术部位上端，使静脉显现，局 部常规消毒。 ② 左手拇指压其下端，右手持针对准静脉向心斜刺 2～3mm，深度以刺穿血管上壁，血液自然流出为度， 出血停止前松开橡皮管。 ③ 待出血停止后，用消毒棉球按压针孔。 部位：肘窝、腘窝等部位之浅静脉。 病位：中暑、急性淋巴管炎、急性腰扭伤等。
实用的三棱针刺血疗法大全
实用的三棱针刺血疗法大全三棱针刺血疗法二、刺法针刺前，针具煮沸消毒，针刺部位，常规用75%酒精消毒。
右手拇、食、中指持针，左手拿位患者针刺部位，在某些穴位，需以左手作捏、按、提拿动作配合，便于找准放血点。
根据病情需要，可选用下列各种刺法：1．缓刺：用针缓慢地刺入静脉0．5一1分深，随即缓慢放血。
适从于肘窝、腘窝部等处放血。
2．速刺：用针迅速刺进0．5一1分深，挤出少量血液。
适用于四肢末端十二井穴和十宣穴等。
3．挑刺：用三棱针挑破细小静脉，挤出少量血液。
适用于胸背部和耳后等处。
儿童挑疳积，也常用挑刺。
4．围刺：围绕病痛区，肿处四周点刺，一般常配合拔火罐。
5．丛刺：用三棱针在某一较小局部，多次点刺，使之出血。
丛刺多结合拔火罐。
6．散刺：又叫豹纹刺，用于点刺较宽的面积或循经点利，结合拔火罐、运走罐等方法，也可以用手拿提点刺部位出血。
7．顺利：由下向上作斜刺，在放血前可由上到下推至放血点，以除恶血为主。
8．逆刺：由上向下作斜刺，在针刺前可由针刺点向上下推揉，分推血液，然后针刺，以放邪气为主．六、注意事项三棱针疗法针刺时不可过深，出血也不可过多，一般出血后，要用酒精棉球擦揉按压止血。
凡治疗部位都要严密消毒，防止感染。
针刺出血者，可1日或隔日针1次，出血较多时，一周针2次。
针刺出气者，可1日3次，以肤红为度。
并常结合火罐拔吸，以肤湿为度。
第二节梅花针刺血疗法第三节拔罐疗法第二章辨血论第一节辨血五、气血与经络手太阴肺经多气少血；手阳明大肠经气血俱多足阳明胃经多血多气；足太阴脾经少血多气手少阴心经多气少血；手太阳小肠经多血少气足太阳膀胱经多血少气；足少阴肾经多气少血手厥阴心包经多血少气；手少阳三焦经多气少血足少阳胆经多气少血；足厥阴肝经多血少气。
第二节辨血色一、血呈深红色针刺部位出血后，血的色泽为深红色时，从中可以判断，疾病多属于热症。
二、血呈黑红色凡在体表刺出血后，血的色泽为深红色，可分为外伤、内伤辩证。
1、外伤一般是在阿是部。
三棱针放血加拔罐中药内服治疗腰椎间盘突出症58例
陕 西 中医 ２ ０ ０ ７年第 ２ 卷 第 ５期 ８
１ ５例 １ ～ １ ４ ９岁 腰 椎 间 盘 突 出症 的组 织 学 观 察 ，
５【Ｓ ｊ
改变 病变椎 间 盘的位 置 ， 加宽 椎 间隙 ， 用纤 维环 利 外层及 后纵 韧带 的张力 ， 迫使 突 出 的椎 间 盘还纳 ． 再通 过斜扳 法 、 拔伸 按压 法等 手 法 ， 分离 粘连 及 对
２ １ Ｏ 一 Ｉ０
［ ３ 王安有 ． ３ 王
静， 钟 玮． 法治疗腰 椎闻盘突 手
（ 收稿 ２ ０ —１０ ； 回 ２０ — Ｉｊ ） ０ ７０ —２ 修 ０ ７０— ７
手法 时 ， 手法 轻重适 宜 ， 要求 必须 做到 “ 刚柔 相济 ，
参 考 文 献
［ ］ 胡有 谷． １ 腰椎 间盘 突 出症 Ｅ ］ Ｍ ．２板．北京 ： 人
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受压 的神 经根 有重 要作 用 ， 特别 是斜扳 手 法 ， 们 我
腰突止痛踝三针
腰突止痛踝三针腰推间盘突出症属于中医腰痛范畴,其病因病机中医认为,一为感受风寒,或坐卧湿地,风寒水湿之邪浸渍经络,经络之气阻滞而发病;二为闪挫撞击,积累陈伤,经筋,络脉受损,瘀血凝滞所致;三为正气虚,肾精不足所致.依据经络皮部理论,结合神经分布区,按照"循经分部,通督化瘀"的原则,采用"以经刺皮"的针法,将传统针灸疗法与现代镇痛机理的有机结合.操作简便痛苦小,即时镇痛效果显著.踝三针治疗腰突：（根性疼痛）常见于L4、5、S1根性疼痛疼痛部位：大腿后侧小腿前外后侧临床表现：腰部疼痛较轻、下肢有放射性的剧痛1沿皮针2行针时间达到3分钟以上行针幅度强度要达到踝。
特点：起效快（可5分钟之内见效）、镇痛时间长、镇痛效果明显、选穴少、痛苦小、操作简单、治疗方法:1.选用"华佗牌"针灸针: 0.35mm3寸。
2.患者取侧卧位.3. 取穴:踝三针定位:足三阳经(足阳明胃经,足少阳胆经,足太阳膀胱经)踝上四寸,每条经脉循行线上各一穴,分别是根痛1,根痛2,根痛3.L3/4椎间盘突出症,取根痛1;L4/5椎间盘突出症取根痛2;L5/S1,椎间盘突出症取根痛3,混合性突出,根据具体情况,综合选穴.4. 医生左手固定进针点上部(拇食指拉紧皮肤),右手持针,针与皮肤呈15度角,快速进入皮下,然后针体贴近皮肤表面,沿皮下刺入,进针长度为2.5寸,针刺方向朝上.快速捻转2OO～3OO次/分,不提插,幅度360 ～720度,每次连续捻转3min.每10min行针一次,留针30min,每48小时针刺一次.操作要领： 1、要沿皮刺、 2、每次行针时间要达到3分钟以幅度强度要达到踝。
定位，根痛1位于足阳明胃经足外踝尖上4根痛2位位于足少阳胆经足外踝尖上4 根痛3位位于足太阳膀胱胆经足外踝尖上4 定位：L3-L4根痛1在足阳明经足外踝上4寸上4寸，L4--5根痛2足少阳胆经上4寸，L5--S1根痛3足太阳膀胱经足外踝上4寸 L34取1，L45取2.L5S1取3 ，L345S1全取操作方法： 1、患者侧卧位，一外踝尖为参考点，用左手捏起皮肤，右手持针呈15度，快速进针，向上方皮下浅表缓慢的进针，进针2.5寸以上。
三棱针
三棱针开放分类：针灸器具目录图片讨论知识魔块分享完善词条三棱针三棱针（three-edged needle）是针身呈三棱形，尖端三面有利刃的针具。
通常用于点刺放血的针具，用它刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液，以治疗疾病的方法称刺络法。
亦称为“刺血络”。
编辑摘要三棱针 - 三棱针作用三棱针用于刺破出血的医针。
多用不锈钢制成。
针柄呈圆柱状，针身至针尖呈三角锥形，刃尖锋利，分大、中、小三型，临床可根据不同病症及病人形体强弱，适当选择用针型号。
用三棱针刺破浮络、孙络，可促进局部气血运行，有疏经通络、活血化瘀、开窍清热、消肿止痛的功效。
[1]三棱针- 治疗方法有点刺法、散刺法和挑刺法三种。
①点刺法用针迅速刺入体表，随即将针退出的一种方法。
多用于指、趾末端穴位。
针刺前，先将三棱针和针刺部位严格消毒，并在针刺部位上左右推按，使局部充血。
然后右手持针，拇食二指挟持针柄，中指紧贴针体下端，裸露针尖，对准所刺部位迅速刺入1～2分深，随即将针迅速退出，令其自然出血，或轻轻挤压针孔周围以利出血，最后用消毒棉球按压针孔。
②散刺法即在病灶周围进行多点点刺的一种方法。
根据病变部位的大小，可刺10～20针，由病变部位的外缘环形向中心点刺。
针刺深度根据局部肌肉厚薄、血管深浅而定。
本法还可与拔罐疗法配合，一般在本法应用后，再局部拔罐，以加大出血量。
③挑刺法用三棱针刺入治疗部位皮肤，再将其筋膜纤维挑断的方法。
针挑前先用左手按压施术部位的两侧，使其皮肤固定，右手持针，将腧穴或反应点的表皮挑破，深入皮肉，将针身倾斜并轻轻地提高，挑断部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料。
三棱针治疗取穴与毫针治疗取穴有相同处，也有不同处。
相同处是根据中医的脏腑、经络、气血理论辨证施治，也要遵循腧穴的近治作用、远治作用、特殊作用来选穴、配穴。
不同处是三棱针以放血为主，进针的部位不一定在十四经穴上，有的是离穴不离经。
主要是选取穴位处或穴位附近瘀阻明显的血络。
三棱针刺络放血疗法对腰椎间盘突出症治疗作用及机理的研究进展
三棱针刺络放血疗法对腰椎间盘突出症治疗作用及机理的研究进展卢景康;王晓玲;苏勇林【摘要】腰椎间盘突出症(LIDP)高发,是康复科和针灸推拿科的常见病症,影响患者生活质量.三棱针刺络放血疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.本文通过查阅相关文献,概述我国三棱针刺络放血疗法的历史记载、临床应用、常规手法、选穴部位、放血量,以及中医学机理和现代医学作用机制,并简要介绍了三棱针刺络放血疗法对腰椎间盘突出症(LIDP)的作用.并提示需要从多学科视角为中医诊治病症提供研究证据,实现中医现代化,提高传统医学国际影响力.【期刊名称】《四川解剖学杂志》【年(卷),期】2015(023)004【总页数】3页(P48-50)【关键词】三棱针;刺络放血疗法;腰椎间盘突出症【作者】卢景康;王晓玲;苏勇林【作者单位】四川大学华西医院康复医学中心;华西临床医学院康复医学院,成都610041;四川大学华西医院康复医学中心;华西临床医学院康复医学院,成都610041;四川大学华西医院康复医学中心;华西临床医学院康复医学院,成都610041【正文语种】中文【中图分类】R681腰椎间盘突出症（lumbar inter-vertebral disc protrusion，LIDP）是由于腰椎间盘的退变与损伤，导致纤维环破裂，椎间盘髓核膨出压迫周围神经根充血、水肿而引起腰腿痛等症状的一种病症［1］。
随着社会发展和人们生活方式变化，腰椎间盘突出症的患病率不断提高且发病趋于年轻化，是康复科和针灸推拿科的常见病症。
三棱针刺络放血疗法是目前治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。
1 三棱针刺络放血疗法概述1．1 历史记载三棱针即古“九针”中的“锋针”。
“锋针者，刃三隅以发痼疾”，适用于热度疮疡或经络久痹的顽固性疾患［2］。
三棱针刺络放血疗法是使用三棱针刺穴位或浅表血络内放出少量血液，以达到治疗目的一种中医学外治法［3］。
三棱针刺络放血疗法历史悠久，疗效显著。
三棱针法
4．皮肤有溃疡、感染、瘢痕、肿瘤处应禁 刺；对虚证、年老体弱、贫血、低血压、 妇女怀孕和产后等，均要慎重使用。凡有 糖尿病、出血倾向和血管瘤的患者，不宜 使用本法。 5．一般下肢静脉曲张者，应选取边缘较小 的静脉，注意控制出血。对于重度下肢静 脉曲张者，不宜使用 6．点刺、散刺法宜每日或隔日1次；挑刺、 刺络法宜5～7日1次。
（一）操作方法 三棱针针刺技术操作方法一般分为点刺法、 散刺法、挑刺法、刺络法四种。 1．点刺法 用三棱针在腧穴内快速刺入后迅 速出针的方法，又称速刺法（见图6-8-2）。 本法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴 和耳尖及头面部等穴。 （1）针刺操作前，先在施术部位周围用手 指向针刺处推按推按，使血液积聚施术部 位；继之用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒 精棉球脱碘，常规消毒。
二适应范围三棱针刺破浮络孙络可促进局部气血运行有疏经通络活血化瘀开窍清热消肿止痛的功效适用于急症热证实二适应范围点刺法多用于高热惊厥中风昏迷中暑喉蛾急性腰扭伤
三棱针法
三棱针法
㈠定义和特点
三棱针技术是用特制的三棱形不 锈钢针，刺破穴位或浅表血络， 放出少量血液，或挤出少量液 体，或挑断皮下纤维组织，以 治疗疾病的一种方法。古人称 之为"刺血络"或"刺络"，现代称 为"放血疗法"。目前临床应用三 棱针疗法十分普遍。本疗法由 记载的九针中的“锋针”，就 是近代三棱针的雏形：《灵枢•九针十二原》 说：“锋针者，刃三隅以发痼疾。”《灵 枢•九针论》谓锋针主要用于“泻热出血”； 《灵枢•九针十二原》曰：“宛陈则除之”。 就是采用放血疗法治疗血郁积久、经络瘀 滞病症来涤除病邪。《灵枢•官针篇》提出 的“络刺”、“赞刺”、“豹文刺”等， 都是属于放血刺法。
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腰痛三棱针疗法
腰痛是以患者自觉腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证，又称“腰脊痛”，为临床上常见的一种症状。
腰为肾之府，肾脉循行“贯脊属肾”，可见腰脊痛与肾的关系密切，但又不止于肾，腰脊部经脉、经筋、络脉的病损，亦可产生腰痛。
本证常见于现代医学的腰部软组织损伤、腰椎病变、腰部急慢性外伤或劳损、强直性脊柱炎、部分内
脏病变等。
腰为肾之府，腰痛与肾虚有密切关系。
肾虚是腰痛发生的根本内因，但感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等也是常见的致病因素。
感受风寒或久卧湿地，遭雨涉水，或劳动汗出，衣着湿冷，寒湿之邪浸渍经络，气血阻滞，经络运行不畅而致腰痛；或每因负重闪挫，跌仆撞击，经络受损，气滞血瘀，或弯腰劳动过累，气血运行不利，而致腰痛。
或年老精血亏虚，或劳欲过度，或久病肾虚，腰部脉络失于温煦、濡养而致腰痛。
腰痛三棱针疗法一
取穴：肾俞、阿是穴。
操作规程：用三棱针点刺法加拔火罐。
患者取俯卧位，穴位常规消毒后，右手持三棱针对准穴位迅速刺入2～3mm，快进快出，出血后拔火罐，留罐15～20min,使每穴出血5～10ml。
疗程：隔日1次，5次为1个疗程。
主治：腰痛。
腰痛三棱针疗法二
取穴：第一组为委中,第二组为大肠俞、肾俞。
操作规程：委中用三棱针刺络法。
取患侧穴位，先用带子或橡皮管结扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒。
针刺时左手拇指压在被针刺部位下端，右手持三棱针对准穴位或穴位附近的静脉，刺入脉中2～3mm，立即将针退出，使其流出适量血液。
第二组穴用梅花针散刺叩打，至微出血为度。
疗程：隔日1次，5次为1个疗程。
主治：腰痛。
腰痛三棱针疗法三
取穴：腰部阳性点。
操作规程：用三棱针挑治法加拔罐。
患者取俯卧位，用软枕将腰部略垫高，使脊柱腰段呈轻度前屈位以利于取穴。
在L1～S4棘突连线旁开2～5cm处（即阳性点）定点，龙胆紫标记、消毒。
取三棱针或8号—次性注射器针头刺入局部，针尖依次通过皮肤、皮下脂肪、腰骶部浅层筋膜，将此处浅层筋膜挑于针尖下，纵向横向各摆动3～5次后出针。
各点如此操作，针孔处出血不必止血，于出血点处拔罐l5min，起罐后擦净瘀血。
疗程：每5日治疗1次，3次为l个疗程。
主治：慢性腰骶部筋膜间隔综合征。
腰痛三棱针疗法四
取穴：腰部压痛点1～2个。
操作规程：用三棱针点刺放血加拔罐法。
选好压痛点常规消毒后，用三棱针在穴位上迅速点刺2～3下，深2～3mm，挤压出血数滴，针后穴位处拔火罐，留罐10～15min。
疗程：隔日1次，中病即止。
主治：腰痛或腰腿痛。
腰痛三棱针疗法五
取穴：局部阿是穴。
操作规程：用三棱针散刺加拔罐法。
嘱患者采取俯卧位，腹下垫一软枕。
术者用75%酒精棉球进行严格消毒，取一枚三棱针在患部阿是穴处施行散刺，可刺4～6个点，手法要求速刺、浅刺、轻刺、以局部微出血为度；随后取一口径约3寸的火罐，在散刺部位施拔罐术，留置5～10分钟，起罐后，用以干棉球拭去局部火罐拔出的瘀血，再用75%酒精棉球消毒该处。
疗程：每日1次，中病即止。
主治：急性腰扭伤。
腰痛三棱针疗法六
取穴主穴：肾俞、委中。
配穴：寒湿腰痛配人中，腰肌劳损配膈俞，肾虚腰痛配命门、太溪。
操作规程：委中用三棱针缓刺法，先用带子或橡皮管，结扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒，针刺时左手拇指压在被针刺部位下端。
右手拇食中三指持三棱针，对准穴位或静脉努起处，徐徐刺0.5～1分深，然后将针缓缓退出，使伤口流出少量血液，此时可轻
轻按压静脉上端，以助瘀血外出，毒邪得泻。
待血色由黑变赤，可将橡皮止血带解开，再用消毒棉球按压针孔。
人中、滕俞用三棱针速刺法，针刺时左手拇指食指中指绷紧被刺部位或穴位，右手持三棱针迅速刺入皮内0.5～1分深，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围，使血液尽快流出，然后用消毒棉球按压针孔。
肾俞、太溪用毫针补法针刺。
命门用艾灸法。
疗程：隔日1次，中病即止。
主治：腰痛。
按语：三棱针刺络放血治疗腰痛的疗效与引起腰痛的原因密切相关，对腰肌劳损及肌肉风湿疗效最好，腰椎关节病疗效较好，而韧带撕裂疗效较差，盆腔疾患及肾脏疾患引起的腰痛则应以治疗原发病为主。
预防腰痛应避免坐卧湿地，保持正确姿势，无论做什么都不能违背生理机能。
久坐的人坐时要使背部紧靠椅背，以使腰部肌肉得到放松和休息，时而向后伸腰也是预防腰痛的好方法。
平时多做收缩腹肌、伸展腰肌运动，以及散步、倒步行走和骑自行车、游泳等，都能预防和减轻腰痛。