正常心电图波形特点

正常心电图波形

心电图纸—-－—小格0、04ｓ０.1mv １ｍm(走纸速度／打印速度25mm／s),大格０.２s 0.5mv

正常心电图波形特点

与正常值

Ｐ波:代表心房肌除极得电位变化

◆形态:呈钝圆形; 在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联向上,ａVR导联

向下

◆时间:＜０。1２ｓ

◆振幅:肢体导联＜０。２５mＶ, 胸导联〈0、２0mV

P—Ｒ间期(P－Ｒ)

1。正常成人心率在６０－１00次/分时为０.12~0。20s,随年龄、心率不同而不等,年龄越小,心率越快,Ｐ—R间期越短。(老年人<0、22s)

2。临床意义:

⑴P-R 间期延长:常见于房室传导阻滞

⑵P－R 间期缩短:常见于预激综合征,交界心律,房室脱节

QRS波群(ＱRS)

◆ＱＲS波群:代表心室肌除极得时间、电位变化。

◆QRS波群正常值:

１、时限:正常成人<0、１1s,多数在0.0６～０。10s

2、波形与振幅:

３、Q波正常值:(avR联除外) 时限＜0。0４s,电压〈1/ ４

R。V1～2不应有Ｑ或q波,但可为ＱS型、

J点(Ｊ)

1、J点:QＲＳ波群终末与ST段起始之交接点, 反映心室除极

结束,复极开始、

2、P—J 间期:心房除极开始到心室除极结束之间得间期、代表

心房、心室除极得总时间。正常值＜0、26s。

测量:P波起点到ＱRS波群终点间得时距,包括P波时限、P

－Ｒ段、QＲS波时限。

S—T段(S－T)

ST段:自QRS波群终点(J点)到T波得起点间得线段,代表心室缓慢复极过程、

1、正常时限: ＜0、15ｓ。

2、与等电线在同一水平位上、在等电线以下,称为压低;

在等电线以上,称为抬高。

正常压低:每个导联均< 0.０5 mv;

正常抬高:肢导联、V４—6 <０.1 mv;V1—２<0.3ｍv,Ｖ3<0。５ｍｖ、

3、临床意义:

⑴时限延长:常见于低血钙(＞０、1６s)、

⑵压低大于正常值:常见于心肌缺血、损害、劳损,心动过速。

⑶抬高大于正常值:常见于心肌损伤,急性心肌梗死,急性心

包炎。

T波(Ｔ)

1、T波: 代表心室快速复极得时间、电位变化、

2、电压:在R波为主得导联中,T波不应小于同导联Ｒ波得

1/10,(Ｖ3最高可达1。5mv)。

3、方向:T波方向大多与ＱＲS主波方向一致,Ⅰ、Ⅱ、Ｖ4－６

直立;aｖＲ倒置;其余导联可向上、向下或双向。

4、形态:T波上升支缓慢,下降支迅速,双支不对称;顶光滑无切

迹。

５、临床意义:

⑴T波低平(＜１／10R)、双向、倒置:常见于心肌缺血,低血钾

等。

⑵T波高耸:A 双肢对称、底窄,呈“帐篷状",见于高血钾B。如

T大于R,且与ＳＴ段连续抬高,见于早期心肌梗死。

Ｕ波(U)

1、Ｕ波: 代表心肌激动得“后继电位”。

２、一般出现在Ｔ波后０。０２~0.0４ｓ;

<1／２T;以V3～Ｖ4导联明显

3、临床意义:

⑴U波倒置:见于心肌损害

⑵U波明显增高,TＵ融合:见于低血钾、洋地黄作用

正常窦性心律得特点:

P波在Ⅰ、II、avＦ导联直立,在ａｖR导联倒置

P波:电压＜0、２5ｍＶ,时间为<０.１１秒

P—R间期:0.12~0。2０S

节律: 规则

心率:60～１00次/ｍｉn ＱＲS波群:0。04～0.10s