国内外卫生专业士兵培训的历史与现状

浅议国内外卫生专业士兵培训的历史与现状

近年来，军委、总部对士官队伍教育培训极为重视，先后颁发了一系列重要法规制度，对士官的教育培训作出了明确规定，提出了严格要求。卫生士兵是士官队伍的重要组成部分，充分利用军委、总部关于加强士官队伍培养的政策优势，主动适应新军事变革带来的挑战，了解外军专业士兵培训发展，借鉴外军卫生士兵培养方面的先进经验，把准我军卫生士兵培训的历史与现状显得尤为重要。一外军卫生专业士兵培训的历史与现状（以美军为例）

1.发展历程

美军现代意义的战斗卫生员可追溯于18世纪开始组建医院服务队，直到“冷战”结束，职责明确的卫生员（即91b）才为人所知。19世纪中期，军事使命显著变化，国际维和、人道主义救援以及非战争军事行动显著增多，战争医疗支持模式发生了改变，以及医疗技术发展的日新月异，诸多因素催生了“卫生员培训2000”的计划。在设置技术兵新专业时，对已有的特种部队、空军、海军卫生员以及地方emt培训模式进行了对比论证，并结合战争、非战争军事行动以及tricare的需求，完成了新专业卫生兵91w的设计。2005年，美军“基地关闭与重组委员会”通过“tri-service medical education and training campus（简称metc）”项目，并于2010年6月投入运行，每年将培养24500名学员，将对教育研究和创新以及卫生员退役后进入地方医疗体系就业产生重要而积极的影响。

2.培训模式（以91w为例）

91w卫生员要求具备胜任岗位职能的急救医学、医疗后送、卫生部队防护和初级医疗的四个核心能力，必须通过emt-b认证考试。训练要义：成为战斗小组的核心成员；胜任纵深长的前线救护；适应性强，胜任不同医疗单位任务；使初级卫生员具备所有重要技能；具有终身学习的能力与维持自身医疗水平的能力。

3.培训特点

其培训特点有：一是认证与再认证且与地方接轨。美国地方emt 资格论证体系较为完善，emt的执照、文凭与继续教育的程序和政策各州不完全相同。二是通过多维评价促进卫生员训练改革。一类是应用不同评价工具检测训练方法的效果以及新技术应用对训练

的影响评价，另一类评价是通过演习或实战对卫生员训练效果进行评价，第三类为聘请第三方进行评价。三是注重军兵种特色训练和核心价值观教育。在完成卫生员的初级培训之外，不同军兵种专业卫生员还要接受军兵种特色的专业教育及价值与荣誉教育；四是面向协同保障与联合作战进行训练。组建metc的目标就是实现在一个共同标准上培养不同军种的卫生专业人员，从而大幅度提升军种间的协同能力，联合作战能力的培养则更多的是面向卫生员训练的高级阶段。五是以实战为训练指挥棒，处处体现“训为战”的理念。为使卫生员更好地适应战场环境，履行伤病员救护能力，美军采取强化战前集训；聘请作战经验丰富的老兵、士官担任卫生员的指导教官；安排作战归来的老兵到培训机构与学员进行战场救护的交流；注重总结与梳理战争经验，从中汲取经验、弥补不足等多种措

施。六是模拟技术在卫生员培训中得到广泛、有效利用。模拟训练可有效缓解临床教学资源紧张、规避医疗风险以及普及新技术等优势，近年来在美军医学训练中得以迅速推广，并投入巨资用于发展模拟训练所需的相关技术。七是升级培训。士官晋升必须实施“逐级递进”的培训体制。

二我军卫生专业士兵培训的历史与现状

1.卫生专业士兵在我军建设发展过程中发挥了重要作用

1932年，我军首次提出“卫生员”这一称谓，首次将卫生员与看护员分离，首次在连队设置卫生员编制，首次举办卫生员训练班对卫生员进行培训。1933年，颁布了《卫生员工作大纲》，第一次具体规定了卫生员的隶属关系、职责、平战时工作范围和方法，至此，卫生员成为我军编成的重要组成部分，肩负起部队作战的卫勤保障任务。几十年来，卫生员无论在新中国成立前的土地革命战争、抗日战争、解放战争时期，还是在新中国成立后的朝鲜战争、历次边界自卫反击作战，均发挥了重要作用，做出了突出贡献。换言之，我军卫生员的成长是紧随着战争的考验而兴起，伴着部队建设发展而壮大。我军的建立催生了卫生员新生，卫生员的新生为我军的建设发展发挥了不可替代的作用。

2.新中国成立后我军卫生专业士兵培训逐步走向正规化

1955年我军实行义务兵兵役制后，对卫生员训练也进行了改革，对陆军、海军、空军明确规定了训练员名额。从1957年起，《卫生员教材》由总后卫生部组织编写，印发全军使用。目前，经数次修

订后的中国人民解放军《陆军军事训练与考核大纲》（卫生员训练队部分）、《卫生员教材》已经颁发和推广使用，并编写出版了《部队卫生员工作手册》《卫生员训练教学参考》《卫生员训练教员培训教材》。卫生员训练与考核大纲的颁发和卫生员培训配套教材的推广使用，为保证卫生专业士兵培训质量发挥了重要作用，也使得我军卫生专业士兵培训有了基本依据。

3.新时期对卫生专业士兵的能力素质提出了更高要求

2011年第十六次军队院校会议之前，卫生专业士兵的培训沿袭以卫训队分散培训为主的传统方式，使得培训规模过小、培训方式单一、培训层次较低、培训专业过窄、培训与使用脱节等矛盾十分突出。这说明我军卫生专业士兵培训任务十分艰巨，仍需我们付出艰辛努力。克服制约卫生专业士兵培训和使用中存在的不利因素，加快推进卫生专业士兵培训进程，改革现行卫生专业士兵培训模式，寻找有利于卫生专业士兵培训的新途径新方式刻不容缓；与此同时，随着军队编制体制的调整和用人制度的改革，师以下部队许多由干部担任的卫生岗位逐步由卫生专业士兵替代，基层部队“官改兵”岗位增多需要高素质卫生专业士兵，将是必然的发展趋势；另一方面，未来高技术、信息化局部战争对部队卫生专业士兵培训模式和能力素质提出了更高的要求，我们必须积极面对这一形势，敢于迎接这一挑战。

参考文献

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health care specialist. military medicine，2001（8）：685～687

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[3]林中、李卫国、扈长茂.基层部队卫生士官管理模式的探讨[j].人民军医，2010（7）：545～546

〔责任编辑：高照〕