小儿面神经炎治疗
小儿面神经炎治疗
平时人们在天气炎热的时候经常会使空调冷风直吹脸部，这种情况下是很容易诱发面瘫的，同时一些感染病毒也是面瘫的发病原因。中医解释是风邪或者是寒邪侵入人体，导致局部气血运行不畅而发病，应从温经通络入手，而这种面瘫的中医分型宜首选针灸或温经散寒的药物加以服用，平常多用手按摩或搓揉脸部肌肉，帮助气血的运行。针灸作用于这种类型的面瘫效果比较好，一般2周以内能看到效果，复发几率也比较低。
小儿面神经炎治疗
真实案例：
红尘一醉，愿得一人心。烟火夫妻，白首不相离红尘一醉，愿得一人心。烟火夫妻，白首不相离。弱水三千，我只取一瓢饮。红颜易逝，伊不离君不弃。相濡以沫，执子之手偕老。青色烟雨，孤影等你归来。大风天气易引发面瘫年轻患者居多近日来，大风降温雾霾天气频频出现，生病的患者急剧增加，其中30至35岁的年轻人占到了30%—40%，而且他们的病症表现都是头痛，疑似感冒，实为面瘫。今年刚过30岁的小郑，平时身体素质很好，但前几日大风天气，出去跑业务后，就感到头后颈部酸痛，他以为是患上了感冒，
过两天就会好。哪知越来越严重，最后影响了正常工作，他才来院就诊。医生却告知：他患的不是什么感冒，而是受风引发的面瘫。由于错过了最佳治疗时机，延长了治疗时间。【【乾正康】】治疗面瘫远离痛苦治疗面瘫，让患者远离面瘫困扰。采用新型优质高效皮肤渗透促进剂，具有载药量大、恒定释放治疗成份等特性，药物吸收快，效力持久；药物经深层磁化处理，其与病变细胞的亲和性大增，强力渗透直达病灶迅速起效，组方含有营养神经的特别因子，能在短期内滋养、修复、再生面部神经。三个疗程彻底康复！冬季是面瘫的高发期，之所以年轻人频发面瘫，除了天气原因，与不规律生活，精神压力大也有较大关系。由于年轻人身体素质较好，一般面瘫不像老年人一样嘴歪眼斜，症状以头痛为主，会与初期感冒症状混淆，由此耽误了最佳治疗时间。而且如果治疗不及时还可能留下面瘫后遗症：面部痉挛，眼角、嘴角会不由自主地抽动等。因此，专家建议一旦出现不适症状，请及时治疗，不要因为工作而拖延。
小儿面神经炎治疗
【小贴士】：面瘫饮食中，对于能够提供丰富的维生素B的日常生活饮食有香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、杏、柿子、葡萄苹果、菠萝、梨、桃、西瓜等很好的选择，补充充足的维生素对于健康是非常重要的。
面神经炎护理查房
面神经炎护理查房 一、病史 患者xx ，男，43 岁，已婚，因“左眼闭合不全、口角歪斜一周”于2014-06-13 入院，既往有“高血压”病史，最高达180/95mmHg, 口服“拜新同、安博诺”控制血压；“ 2型糖尿病” 史，口服“二甲双胍、亚莫利、安立泽”控制血糖；“冠心病、PCI 术后”；否认药物过敏史、传染病接触史、外伤及输血史。 二、体格检查 T 362C P 87 次/分 R 20 次/分 BP 145/93mmHg。 三、专科检查患者神志清楚，精神一般，自主体位，查体合作，GCS 评分15，NIHSS 评分0 分。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢肌力、肌张力正常。左眼闭合不全，左侧额纹浅，左侧鼻唇沟浅，口角歪斜，伴有流涎，无言语不清，伴左眼酸涩感，无头晕头痛。腱反射双侧对称，病理反射未引出，共济运动正常。 四、实验室及器械检查 头颅CT（2014-06-11 ，本院）：两侧脑室旁及基底节区腔梗；左侧额叶软化灶； 血脂分析+肝肾功能（2014-05-27,本院）：尿酸：525.20umol/L , 甘油三酯： 3.03mmol/L.
尿常规（2014-05-27，本院）：尿糖（++）,尿蛋白（++）. 五、初步诊断 特发性面神经麻痹（左侧）高血压病 3 级（极高危） 2 型糖尿病冠心病PCI 术后 六、主要治疗活血化瘀：疏血通 营养神经：甲钻胺、申捷、恩经复、维生素B1、维生素B6 抗血小板聚集：拜阿司匹灵、波立维降血脂，稳定斑块：立普妥降血压：拜新同、安博诺降血糖：二甲双胍、亚莫利、安立泽保护胃黏膜：潘妥洛克针灸理疗 七、护理诊断 1.自我形像紊乱：与面神经病变所致口角歪斜有关 （ 1 ）护理目标： 患者能正确对待疾病，接受自我形象改变的事实，并积极配合治疗和护理工作。（06-13） （2）护理措施： A 、情感支持：要以尊重和关心的态度与患者多交谈，鼓励患者以各种方式表达形体改变所致的心理感受，确定患者对自身改变的了解程度及这些改变对其生活方式的影响，接受患者所呈现的焦虑和失落，使患者在表达感受的同时获得情感上的支持。 B、提高适应能力：教会患者及家属有关的护理，交待清楚注意事项，给予必要的生活指导，帮助患者及家属正确认识疾病所致的外观改变，提高对形体改变的认识和适应能力。增加病人与工作人员的相互信
高压氧综合治疗小儿特发性面神经麻痹的疗效观察及护理
高压氧综合治疗小儿特发性面神经麻痹的 疗效观察及护理 董红琴 摘要：［目的］探讨高压氧（ｈｙｐｅｒｂａｒｉｃ ｏｘｙｇｅｎ，ＨＢＯ）综合治疗小儿特发性面神经麻痹的临床疗效。［方法］将１３８例患儿随机分为实验组７３例和对照组６５例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用ＨＢＯ治疗。［结果］与对照组相比，实验组总有效率明显提高（Ｐ＜０．０１）。［结论］实验组综合治疗小儿特发性面神经麻痹疗效明显，对符合治疗指证的患儿应尽早采用ＨＢＯ综合治疗。 关键词：特发性面神经麻痹；高压氧；疗效；护理 中图分类号：Ｒ４７３．７２ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３３．０１７ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ｃ－３０９９－０２ 随着高压氧（ｈｙｐｅｒｂａｒｉｃ ｏｘｙｇｅｎ，ＨＢＯ）医学的不断发展，ＨＢＯ对特发性面神经麻痹的治疗已越来越受到人们的重视。我院２０１０年６月—２０１２年５月对其中７３例特发性面神经麻痹患儿在临床常规治疗的同时采用ＨＢＯ治疗，选择病情基本类似的６５例特发性面神经麻痹患儿用常规治疗作为对照组。结果表明，ＨＢＯ综合治疗对特发性面神经麻痹患儿疗效明显。现将临床观察报告如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 实验组７３例，其中男３８例，女３５例；年龄１．３岁～９．８岁（４．８岁±０．８岁）；发病时间２ｄ～１８ｄ（６．５ｄ±１．８ｄ）。对照组６５例，其中男３２例，女３３例；年龄１．５岁～１０．３岁（４．３岁±１．１岁）；发病时间１ｄ～１５ｄ（６．３ｄ±２．１ｄ）。两组年龄、性别、病情和发病时间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。１．２ 方法 １．２．１ 治疗方法 两组患儿均接受常规治疗，给予泼尼松、维生素Ｂ１、维生素Ｂ１２、地巴唑、针灸；１周后强的松逐渐减量至停药，其他使用至痊愈。实验组患儿在病情允许的情况下尽早行ＨＢＯ治疗，我院使用武汉船舶制造厂生产的“氧宝”婴儿氧舱（ＹＬＣ０．５／１．２型、ＹＬＣ０．５／１．５型）。治疗压力为０．２ＭＰａ（２ＡＴＡ），采用门缝洗舱（门缝距离１ｍｍ左右），洗舱３ｍｉｎ，加压１２ｍｉｎ～１５ｍｉｎ，稳压吸氧３０ｍｉｎ，减压１２ｍｉｎ～１５ｍｉｎ，每日１次，１０次为１疗程，疗程间休息３ｄ～５ｄ，每个疗程后统计疗效，共统计３个疗程。 １．２．２ 疗效评定标准 根据面神经功能恢复评定标准［１］制订评定标准。痊愈：面神经支配区域内所有功能正常。显效：静止时面部双侧对称；运动时前额运动功能良好，眼轻用力即可闭合，口角左右轻度不对称。好转：双侧面部可见区别，但无严重的外形损害；静止时双侧基本对称；运动时前额轻重度运动，眼用力可完全闭合，口角有轻度的下垂。无效：有明显可见的面肌瘫痪，外形损伤；静止时双侧不对称；运动时前额无运动，眼完全不能闭合，口角双侧完全不对称。 １．２．３ 统计学方法 等级资料采用秩和检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２ 结果 表１ 两组病人疗效比较例组别例数痊愈显效好转无效 实验组７３ ４８ １３ １１ １ 对照组６５ ２２ １８ ２０ ５ 注：Ｚｃ＝３．８３，Ｐ＜０．０１。 ３ 护理 ３．１ 入舱前宣教 进舱前１ｈ内患儿禁食禁饮， 避免在舱内发
面神经炎护理常规[1]
面神经炎护理常规 面神经炎是一种病因未明，急性发病，茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫，又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹，是一种常见的面神经瘫痪疾病。一护理措施 1、心理护理：观察病人有无心理异常表现，鼓励病人表达对面部形象改变的自身感受和对疾病的预后担心的真实想法，告诉病人本病大多预后良好并提供患者本病已治愈的病例，指导他们克服急躁情绪和害羞心里，正确对待疾病，积极配合治疗，同时护士在与病人交流谈话时应语言柔和、态度亲切，避免伤害病人自尊的言行。 2、生活护理：指导病人保持口腔清洁，饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留的食物; 眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护;外出时可戴口罩、围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。 3、饮食护理：进食清淡饮食，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味觉障碍的病人应注意事物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜;指导病人多食富含维生素B1和B12单位食物。 4、功能锻炼：指导病人尽早开始面肌的主动与被动活动。只要患侧面部能活动，就应进行面肌功能锻炼，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次5~15min ，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。二出院指导 1、疾病知识指导：护士应帮助病人和家属掌握本病有关知识与自我护理方法，消除诱因和不利于康复的因素。 2、日常生活指导：鼓励病人坚持心情愉快，防止受凉、感冒而诱发;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。 3、预防并发症：执导进食清淡饮食，保持口腔清洁，预防口腔感染;保护眼角膜，防止角膜溃疡。 4、功能锻炼：指导病人掌握面肌功能锻炼的方法，坚持每天数次面部按摩和运动。
面瘫病(面神经炎)中医诊疗方案
面瘫病（面神经炎）诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1. 中医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社，2007年）。 （1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。 （2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。 （3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。 （4）肌电图可表现为异常。 2. 西医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版杜，2004年）。 （1）病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。 （2）表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变 浅，口角下垂．鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2／3 味觉丧失，听觉过敏，多泪等。 脑CT、MRI检查正常。 （二）疾病分期 1. 急性期：发病15天以内。 2. 恢复期：发病16天至6个月。 3. 后遗症期：发病6个月以上。 （三）证候诊断 1. 风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。 2. 风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。 3. 风痰袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，作头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。 4. 气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全，日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。 二、治疗方案 （一）针灸治疗：采用循经与面部局部取穴。 1．体针 （1）急性期 治法：驱风祛邪，通经活络。 主穴：攒竹四白阳白太阳颊车承浆地仓翳风合谷 ( 面部穴位取患侧，循经取穴取双侧） 配穴：风寒证者，配风池；风热证者，配曲池；风痰证者，配丰隆。 操作：在急性期，面部穴位手法不宜过重，针刺不宜过深，取穴不宜过多。面瘫早期治疗以浅刺轻刺为主，不宜使用电针，针刺量不宜过强。肢体远端的穴位行泻法且手法宜重。发病当日即可采用针灸治疗，可控制病情发展，缩短病程，
小儿面神经炎治疗
小儿面神经炎治疗 平时人们在天气炎热的时候经常会使空调冷风直吹脸部，这种情况下是很容易诱发面瘫的，同时一些感染病毒也是面瘫的发病原因。中医解释是风邪或者是寒邪侵入人体，导致局部气血运行不畅而发病，应从温经通络入手，而这种面瘫的中医分型宜首选针灸或温经散寒的药物加以服用，平常多用手按摩或搓揉脸部肌肉，帮助气血的运行。针灸作用于这种类型的面瘫效果比较好，一般2周以内能看到效果，复发几率也比较低。 小儿面神经炎治疗 真实案例： 红尘一醉，愿得一人心。烟火夫妻，白首不相离红尘一醉，愿得一人心。烟火夫妻，白首不相离。弱水三千，我只取一瓢饮。红颜易逝，伊不离君不弃。相濡以沫，执子之手偕老。青色烟雨，孤影等你归来。大风天气易引发面瘫年轻患者居多近日来，大风降温雾霾天气频频出现，生病的患者急剧增加，其中30至35岁的年轻人占到了30%—40%，而且他们的病症表现都是头痛，疑似感冒，实为面瘫。今年刚过30岁的小郑，平时身体素质很好，但前几日大风天气，出去跑业务后，就感到头后颈部酸痛，他以为是患上了感冒，
过两天就会好。哪知越来越严重，最后影响了正常工作，他才来院就诊。医生却告知：他患的不是什么感冒，而是受风引发的面瘫。由于错过了最佳治疗时机，延长了治疗时间。【【乾正康】】治疗面瘫远离痛苦治疗面瘫，让患者远离面瘫困扰。采用新型优质高效皮肤渗透促进剂，具有载药量大、恒定释放治疗成份等特性，药物吸收快，效力持久；药物经深层磁化处理，其与病变细胞的亲和性大增，强力渗透直达病灶迅速起效，组方含有营养神经的特别因子，能在短期内滋养、修复、再生面部神经。三个疗程彻底康复！冬季是面瘫的高发期，之所以年轻人频发面瘫，除了天气原因，与不规律生活，精神压力大也有较大关系。由于年轻人身体素质较好，一般面瘫不像老年人一样嘴歪眼斜，症状以头痛为主，会与初期感冒症状混淆，由此耽误了最佳治疗时间。而且如果治疗不及时还可能留下面瘫后遗症：面部痉挛，眼角、嘴角会不由自主地抽动等。因此，专家建议一旦出现不适症状，请及时治疗，不要因为工作而拖延。 小儿面神经炎治疗 【小贴士】：面瘫饮食中，对于能够提供丰富的维生素B的日常生活饮食有香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、杏、柿子、葡萄苹果、菠萝、梨、桃、西瓜等很好的选择，补充充足的维生素对于健康是非常重要的。
面神经炎治疗方案
面神经炎治疗方案(面瘫\面神经麻痹,面部肌肉瘫痪) 2009-03-04 22:23 面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹，就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。 面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪，表现为不能蹙额与皱眉，眼不能闭合或闭合不全畏光，流泪及Bell现象。口角歪向较健侧，鼓腮时从重病侧漏气，漱口时从重病侧漏水，流口水，进食时食物停留于重病侧牙颊之间。单侧型面瘫较少见，其临床症状和双侧一重一轻型相似。中医称之为口歪眼斜，俗称吊线风、瞄准风(就像木工吊线，士兵瞄准一样)。如双侧同等程度周围性面神经麻痹时，则面无表情，不会笑，双眼不能闭严，口唇不能闭严，进食时腮内存留食物，言语不清。中医称之为全面瘫，俗称植物瘫、傻瘫。此三种周围性面瘫起病急，多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现，在任何年龄均可发病。尤其是单侧型和双侧一重一轻型在疾病的发展过程中其轻重程度会相互转换；或原发病侧肌肉已萎缩，较健康一侧开始瘫痪。这就是常见的口角先歪向一侧，后来又歪向另一侧的道理。另外，还有慢性外中风，不属于周围性面瘫，面肌并不瘫痪，口不歪，眼也不斜，表现为头疼、头紧、耳后疼、耳后紧、颈疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、脚手发凉、背凉、半身凉、半身紧、面凉、面疼、面紧、面麻、面痒、面抽搐、面痉挛、怕凉、怕风等不适感。也属外中风范畴，要比急性面瘫好治的多，但如治疗不当会迁延多年不愈或导致慢性周围性面神经麻痹。 发病原因多数是脉络空虚，感受风寒。其次是肝肾阴虚，风阳上扰。再次是七情过极(喜，怒，忧，思，悲，恐，惊)，还有内囊受损，颅内出血，颅内肿瘤，感染(如脑膜炎)，耳源性疾病(如中耳炎)，肿瘤(如听神经瘤)，外伤(如碰摔伤)，中毒(如酒精)，代谢障碍(如糖尿病)，营养缺乏(如维生素B族)，免疫障碍，血管机能不全，先天性面神经核发育不全等诸多因素。特别的，本病的最常见诱因有：掏耳朵、剔牙、饮酒和正在大出汗时突然受凉。 1）以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，叫面神经麻痹，又称为面瘫。以其损害的部位不同，也可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。 1.中枢性面神经麻痹：是指病损于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时，引起的面神经麻痹，又称为核上性面神经麻痹。 2.周围性面神经麻痹：是指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫(俗称“歪嘴”)。病变可位于面神经核以下的部位，例如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪，表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等，可伴有听觉改变、舌前2／3的味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。 2）面瘫手术监测效果更佳 人必须具备正常的面神经，才能够拥有各种表达内心感受的丰富表情。而发生面瘫则会令人额纹消失，不能或无力抬眉、闭眼，嘴角歪向一侧，说话不清晰，丧失表现表情的能力。据介绍，一部分面瘫经过药物治疗可以恢复，而另一部分面瘫则需要进行手术治疗。因此，选择正确的治疗方法对面瘫患者而言，意义重大。在进行治疗前先使用面神经监测仪对面神经术后功能进行评估，而通过面肌电图判断面神经受损程度，可以较明确地判定哪些病人需要手术，哪些病人需要服药保守治疗，而且在手术中也可以使用面神经监测来帮助施行相应的面神经手术。一般来说，如果早期经过正规治疗，几乎所有的面瘫病人均能够痊愈。
面瘫的针灸治疗方法
面瘫的针灸治疗方法 地仓穴 位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。 颊车穴 人体颊车穴位于面颊部，下颌角前上方约1横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。治疗面瘫一般向地仓穴透刺。 印堂穴 阳白穴 位于面部，瞳孔直上方，离眉毛上缘约二厘米处。一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。 太阳穴 四白穴 位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。找这个穴位时，可以先将双手食指和中指并拢，放在紧靠鼻子两侧处，中指尖位于鼻 子中部即鼻长二分之一处，拇指支撑在下颌骨的凹陷处，然后放下 中指，食指尖所指的地方就是四白穴。常配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜;配攒竹穴治眼睑(目闰)动。 迎香穴 承浆穴 位于人体的面部，当颏唇沟的正中凹陷处。 颧髎穴 10翳风穴
耳垂后耳根部，颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。治面瘫时可向下颌骨前面的上下方透刺。 11合谷穴 一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处就是合谷穴。合谷穴属于手阳明大肠经的穴道,是一个很 重要又好用的穴位，凡是颜面上的病，项牙痛、头痛、发热、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其它五官疾病等都有疗效。但要注意 的是体质较差的病人，不宜给予较强的刺激，孕妇一般都不要按摩 合谷穴。 1、参芪乌鸡汤 备党参15克、北芪15克、田七10克、竹丝鸡四分之一只撤除 皮脂，生姜2片，煲汤饮食。本汤可以补虚扶正、祛痰纠中医彩信偏，适宜规复期气血较弱的患者利用。 2、防风粥 防风10—15克，葱白口茎，粳米30—60克，前两味水煎取汁，去渣，粳米煮粥，待粥将熟时参加药汁，煮成稀粥，温服。本方功 可祛风解表散寒，实用于风寒袭络引起的面瘫，肌体肌肉辛酸等。 3、姜糖苏叶饮 紫苏叶3—6克，生姜3克，红糖15克，以滚水浸泡5—10分钟。本方具有流风散寒，常浸解表的效用。实用于外感风邪引起的诸症。 4、川芎白芷水炖鱼头 川芎3—9克，白芷3—9克，鳙鱼头500克，葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸，再以文火炖半小时，分早、晚食鱼喝汤。本方功 效祛风散寒、活血通络，实用于外感风邪引起的面瘫。 5、大枣粥 大枣30克，粳米100克，冰糖适量，煮至熟烂成粥，本方功效 补气养血，实用于气病弱之口眼歪斜，气短乏力者。
面瘫的护理查房
面瘫的护理查查房 时间：2011 地点：***科 参加人员：全科护士 主讲人： 一、概论 （一）面神经麻痹(,贝尔氏麻痹，综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“”是以面部表情肌群运动为主要特征的一种常见病，一般症状是它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。 （二）面神经麻痹的病因 （1）感染性病变（约42.5%）：感染性病变多是由潜伏在面神经感觉内休眠状态的（VZV）被激活引起。（2）耳源性疾病（3）特发性（常称Bell麻痹（4）（约5.5%）：5）神经源性：约13.5%，（6）创伤性：（7）中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物；（8）代谢障碍：如、维生素缺乏（9）机能不全；（10）先天性面神经核发育不全。（11）心理因素
（三）面神经麻痹的分型 1．中枢型 为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、等） 受损时引起，出现对侧颜面下部麻痹。从上到下表现为 变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧，即瘫痪 面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、 脑肿瘤和等。 2．周围型 为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全 部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、 消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下 垂（或称口角歪向病灶对侧，即瘫痪面肌对侧）。多见于 受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神 经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。 （四）面神经麻痹的临床表现 多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
名中医治面神经麻痹(面瘫)七个秘方
名中医治面神经麻痹(面瘫)七个秘方 治面神经麻痹(面瘫)秘方（7首） 19.1牵正四物合剂 【来源】印会河，《中医内科新论》 【组成】白附子12克，僵蚕9克，全蝎6克，生地、赤芍各15克、川芎9克，当归15克，桑枝50克，丝瓜络9克，鸡血藤30克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】祛风活血。 【方解】方中以白附子去头面之风；僵蚕祛经络之风，全蝎熄风解痉；以生地、赤芍、 当归、鸡血藤、川芎、桑枝、丝瓜络活血祛风通络。合而用之，共奏祛风活血之功。 【主治】面神经瘫痪。 【加减】面麻痹甚者，加苏木9克；并以醋炒白附120克，盛于布袋之中，乘热熨麻痹 之处。 【疗效】多年使用，疗效颇佳。 【附记】凡颜面神经麻痹，瘫痪出现之口眼歪斜，以及半身麻痹，半身疼痛，半身冷 暖，半身汗出等中医所称之中络证，率先用此，效果良好。 19.2二石复正汤 【来源】王季儒，《肘后积余集》 【组成】生石膏20克，石决明30克，麻黄1克，细辛2克，僵蚕9克，全蝎3克，白附子2克，蟅虫3克，生穿山甲6克，桑寄生30克，威灵仙10克，龙胆草6克，羚羊角粉0.6克(分冲)，活络丹1粒(分吞)，苏合香丸1粒(分吞)。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络。 【方解】方中麻黄、细辛以驱表皮之风寒，轻可去实，用量不能过多，僵蚕、全蝎、 白附子为牵正散，为治口歪专药，但白附子燥热上升，用量亦不宜多，苏合香丸开闭以驱风寒，活络丹通络而治麻痹。惟以上诸药多为辛温燥热之品，故重用石膏、生石决明以清镇之；龙胆草、羚羊角粉清肝热而熄风；穿山甲、蟅虫、桑寄生、威灵仙活血通络，合之共奏清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络之功。 【主治】颜面神经麻痹。 【疗效】余每以此方治颜面神经麻痹，颇有捷效，一般服7剂见效，30例痊愈。 19.3复正散 【来源】程爵棠，《临床验方集》 【组成】白附子15克，全蝎6克，白僵蚕、川芎、干地龙、明天麻、双钩藤、鸡血藤、胆南星、丹皮各9克，防风、白芍各15克，蜈蚣2条，甘草5克。 【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每日3次，每次服3～6克，温开水送服。若病重 者改用水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】祛风化痰、熄风止痉、活血通络。 【方解】面瘫多因风邪中络所致。盖风邪中络，必先有“肝风内动之相召”，大抵外风 乘虚而入，二风相搏，阻遏经络，郁而生痰，痰气交结，气机失畅，内痰壅滞，“风性善行而数变”，其性主动，故证见口眼歪斜证。治宜祛风化痰，熄风止痉，活血通络。方中君以白附子，善清头面之风痰；臣以全蝎、蜈蚣、地龙搜风通络，熄风止痉；且蜈蚣还有良好的舒筋活络，软化血管的作用；合地龙、全蝎其功甚著；佐以防风祛风解痉，僵蚕、胆南星善祛经络之风痰；天麻、钩藤平肝熄风，化痰止痉；丹皮、鸡血藤、白芍、甘草、
面瘫最佳治疗时间
面瘫最佳治疗时间 面瘫疾病在生活中属于多发病，面瘫的发病人群也是很广泛的。很多人也容易患上轻度面瘫，但是人们往往会认为轻度面瘫没什么大的危害，因此会忽视它的治疗。其实，轻度面瘫的治疗是必须的，否则会扩大化的。 面瘫最佳治疗时间 真实案例： 大风天气易引发面瘫年轻患者居多近日来，大风降温雾霾天气频频出现，生病的患者急剧增加，其中30至35岁的年轻人占到了30%—40%，而且他们的病症表现都是头痛，疑似感冒，实为面瘫。今年刚过30岁的小郑，平时身体素质很好，但前几日大风天气，出去跑业务后，就感到头后颈部酸痛，他以为是患上了感冒，过两天就会好。哪知越来越严重，最后影响了正常工作，他才来院就诊。医生却告知：他患的不是什么感冒，而是受风引发的面瘫。由于错过了最佳治疗时机，延长了治疗时间。【【乾正康】】治疗面瘫远离痛苦治疗面瘫，让患者远离面瘫困扰。采用新型优质高效皮肤渗透促进剂，具有载药量大、恒定释放治疗成份等特性，药物吸收快，效力持久；药物经深层磁化处理，其与
病变细胞的亲和性大增，强力渗透直达病灶迅速起效，组方含有营养神经的特别因子，能在短期内滋养、修复、再生面部神经。三个疗程彻底康复！冬季是面瘫的高发期，之所以年轻人频发面瘫，除了天气原因，与不规律生活，精神压力大也有较大关系。由于年轻人身体素质较好，一般面瘫不像老年人一样嘴歪眼斜，症状以头痛为主，会与初期感冒症状混淆，由此耽误了最佳治疗时间。而且如果治疗不及时还可能留下面瘫后遗症：面部痉挛，眼角、嘴角会不由自主地抽动等。因此，专家建议一旦出现不适症状，请及时治疗，不要因为工作而拖延。 面瘫最佳治疗时间 【小贴士】：1、面瘫病人勿用冷水洗脸，注意头面部保暖、应该注意功能性锻炼，如张大嘴、努嘴、示齿耸鼾、抬眉、双眼紧闭、鼓气，有主意面瘫预防。 2、夏季避免电扇、空调直吹身体，如果患者感到有点凉了就要调整风向或关掉电器，不可贪图凉爽。 3、面瘫病人应该多食：甜瓜、香蕉、桑棋、山楂、紫匣、海带、大枣、新鲜蔬菜、粗粮如豆类、黄豆制品、丝瓜、冬瓜、黄瓜、南瓜、玉米、洋葱、瘦肉、苦瓜。 4、患病期间应该进行适当的活动，同时保持情绪乐观、足够的睡眠时间、加强身体锻炼、常听轻快音乐。
-中医面瘫诊疗规范
中医面瘫诊疗规范 一．概述 面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主为主要表现的病症，又称“口眼斜”。本病可发生于任何年龄，多见于冬季和春季。发病急速，以一侧面部发病为多。手足阳明经均上头面部，当病邪阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。 中医观点：劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚而入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现 西医观点：相当于周围性面神经麻痹，最常见于贝尔麻痹。由感染、病毒、肿瘤性、神经源性等多种原因形成面部神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿等，导致面部肌肉完全瘫痪，形成面部神经痉挛麻痹。 二．临床表现 （一）中医临床表现 1.起病突然，以口眼歪斜为主要特点。 2.常有受寒史或在睡眠醒来时发现一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。 3.一侧面肌板滞、麻木、瘫痪，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向健侧。 4.病侧不能皱眉、闭眼、露齿、鼓颊等。
5.病程迁延日久，可因瘫痪肌肉出现挛缩，口角反牵向患侧，甚则出现面肌痉挛，形成“倒错”现象。 6.肌电图检查：多表现为单向波或无动作电位，多相波减少，甚至出现正锐波和纤颤波。 7.病理学检查：面神经麻痹的早期病变为面神经水肿和脱髓鞘。（二）西医临床表现 1.病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。 2.表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮、吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。 3.脑CT、MRI检查正常。 三．中医证候分型 1.风寒袭络：见于发病初期，突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡，苔薄白，脉浮紧。 2.风热袭络：见于发病初期，突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒风热，或咽部感染史，舌红，苔黄腻，脉浮数。 3.风痰阻络：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。 4.气虚血瘀：多见于恢复期或病程较长的患者，口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，兼见肢体困倦无力，面色淡白，头晕等，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。
面部神经炎的最佳治疗方法是什么
面部神经炎的最佳治疗方法是什么 鉴于任何年龄，男性>女性。 1、急性起病，数小时或1-2天内达高峰，病初可有下颌角或耳后疼痛。 2、主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。额纹消失;眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝耳现象(Bell`s征);病侧鼻翼沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧;因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气;因颊肌瘫痪而食物易留置于病侧齿颊之间。 3、病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。 1、尽早使用强地松，初剂量为1㎎∕kg∕d，bid，连续5天，以后10日内逐渐减至5mg∕d。 2、抗病毒药物 4、理疗：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。 1、防风粥 防风10—15克，葱白口茎，粳米30—60克，前两味水煎取汁，去渣，粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥，温服。本方功可祛风解表散寒，适用于风寒袭络引起的面瘫，肌体肌肉酸楚等。 2、薄荷糖 3、川芎白芷水炖鱼头 川芎3—9克，白芷3—9克，鳙鱼头500克，葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸，再以文火炖半小时，分早、晚食鱼喝汤。本方功能祛风散寒、活血通络，适用于外感风邪引起的面瘫。
4、姜糖苏叶饮 紫苏叶3—6克，生姜3克，红糖15克，以沸水浸泡5—10分钟。本方具有流风散寒，常浸解表的功效。适用于外感风邪引起的诸症。 5、大枣粥 大枣30克，粳米100克，冰糖适量，煮至熟烂成粥，本方功能 补气养血，适用于气虚弱之口眼歪斜，气短乏力者。 6、参枸莲蓉汤 白人参，枸杞子，葡萄干各2克，莲子肉，山药各2克，肉莲蓉，火麻仁各12克，橘红3克，大枣，胡桃肉各2枚，煎汤取药汁服， 口服2—3次。本方有补中益气，兼滋养肝肾之阴的功效。 看了"面部神经炎的最佳治疗方法"的人还看：
面神经麻痹治疗总结
面神经麻痹治疗总结 发表时间：2015-01-23T15:59:43.773Z 来源：《医药前沿》2014年第25期供稿作者：潘千里雷少云 [导读] 针刺治疗面瘫，疗效一般较好，但也有一部份患者疗效欠佳，迁延不愈。余在临证中，也曾走过弯路。 潘千里雷少云 （云南省文山州富宁县人民医院 663400） 【中图分类号】R276 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）25-0386-01 周围性面瘫是临床常见病，中医称“ 僻”。多年来，笔者对本病的证治积累了一定的经验，现略陈心得如下： 一、远道取穴，避其锐气 针刺治疗面瘫，疗效一般较好，但也有一部份患者疗效欠佳，迁延不愈。余在临证中，也曾走过弯路。笔者经过多年临床探索，体会到面瘫初期的治疗则是关键，涉及到疗效的好坏和预后的善恶。 面瘫初期的临床症状，除有患侧面部瘫痪，额纹变浅或消失，患眼闭合不全，鼻唇沟平坦，口角歪斜等临床表现外，尚有相当一部份患者，患侧面部板滞，紧迫，甚至拘急。有的表现以患者面颊为甚；有的以患侧眼部和额部明显；也有少数患者两侧同时有板滞、拘急等感觉。但感觉程度有差异（患侧较重）。根据临床实践，面瘫初期大部份患者有上述症状，只是表现程度的轻重和部位不同。此时若急于求成，只顾调整偏斜，局部针刺，可能导致部分患者病情迁延不愈。（特别是风邪旺盛的患者）。笔者经过多年临床观察，面瘫后遗症的患者，绝大部分都留有患部板滞，拘挛不消。祖国医学认为：本病是感受风寒或风热以风邪为主，风邪旺盛时，如行局部刺激，可起反跳作用，邪气不去反助邪。现代医学认为：面瘫是急性病毒感染和水肿所致神经受压，产生面神经炎。故初期也不宜局部刺激。两者的治则是一致的。 笔者认为：面瘫初期，风邪旺盛，邪气方刚，此刻需急治其标，以祛风邪，风邪去，板滞拘急消。再图缓治，调整偏斜，可起事半功倍之效。故采用避峰之法，远道取穴，避其锐气，疏通手足阳明经气，引邪外出，待邪气稍瘥时，再引局部取穴。运用此法，明显提高治愈率，对周围性面瘫基本都能治愈，收到满意的疗效。 二、具体治法 先行远道取穴，待病情稳定后，再行局部取穴。 （一）远道取穴： 1、风寒型：列缺患侧，太冲患侧、合谷健侧、曲池双侧、足三里双侧。均针刺泻法，每日针刺一次。 2、风热型：外关患侧，足临泣或内庭均患侧、合谷健侧、曲池双侧，足三里双侧。均针刺泻法，每天针刺一次。按上法，一般针刺三至五次，最多一周，患部板滞拘急等感觉便消失，此刻病情已趋稳定，可行局部取穴。 （二）局部取穴： 局部取穴以透穴为主，此刻病情稳定，针刺需浅而轻，以免损伤营气，故以卧针刺入。临床实践，透穴比常规取穴，明显提高疗效。选穴如下：口角歪斜者取地仓透颊车，或人中透禾髎，或夹承浆透地仓；患眼闭合不全者，取阳白鱼腰，或巨髎透四白；额纹消失者，取攒竹透阳白或四竹空透阳白；不能皱眉者，取攒竹透鱼腰；迎风流泪者，取迎香透睛明或攒竹透睛明；露齿患唇乏力者，可用皮肤针轻如患唇，患侧头维，下关、翳风、风池等穴均可同时选用针刺，足三里、外关或列缺合谷仍可选用。以上穴位，根据病情侧重，酌情选配。均行针刺补法，隔天针刺一次。 三、病案举例 雍XX，女，42岁，工人，患者于2013年8月5日突然发病，右侧面部发麻，口角歪向左侧，右眼闭合不全。发病后，即去他院治疗，并服用维生素B1、B12、地塞米松等药物。共针五次，症状有增无减。至8月15日，来本院门诊。检查：蹙额、皱眉不能、流泪、额纹消失、彭腮漏气、鼻唇沟平坦、口角歪向左侧，伴头痛，全身乏力，舌淡苔薄白，脉细。按风寒型，首先采用远道取穴，疏通阳明经气。患者当时就感到面部轻松舒适。针刺三次后，（每天一次）患侧面部板滞拘急消失。第四次来诊，去左曲池，太冲，加患侧地仓透颊车，攒竹透鱼腰，迎香透睛明，左合谷、双足三里均针刺补法，隔天一次，前后共计六次，未用任何药物，诸证悉平。随访二年余，无任何不良后遗症。 四、讨论与体会 笔者提出“避峰”的观点，是针对面瘫初期风邪旺盛时，采用远道取穴，可起立竿见影之效，明显提高治愈率，对周围性面瘫均能基本治愈，收到满意的疗效。有的患者，辗转几经，久治不愈超过半年或一年以上的，仍有板滞拘急不消，此时仍应远道取穴为主，但远道和局部可同时治疗，攻补兼施。 针刺治疗面瘫，把握好时间是关键，风邪稳定后，要不失时机，辩别侧重，有的患者病变偏重于颜面上半部，如若单独调整口角歪斜，就会延误病情。
《中国特发性面神经麻痹诊治指南》要点
《中国特发性面神经麻痹诊治指南》要点 特发性面神经麻痹（idiopathic facial nerve palsy ）也称Bell麻痹，是常见的脑神经单神经病变，为面瘫最常见的原因，国外报道发病率在（11.5～53.3）/10万。该病确切病因未明，可能与病毒感染或炎性反应等有关。临床特征为急性起病，多在3d左右达到高峰，表现为单侧周围性面瘫，无其他可识别的继发原因。该病具有自限性，但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症。 诊断 一、临床特点 1. 任何年龄、季节均可发病。 2. 急性起病，病情多在3d左右达到高峰。 3. 临床主要表现为单侧周围性面瘫，如受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力，以及口角向对侧歪斜；可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛。根据面神经受累部位的不同，可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液和唾液分泌障碍。个别患者可出现口唇和颊部的不适感。当出现瞬目减少、迟缓、闭目不拢时，可继发同侧角膜或结膜损伤。
诊断特发性面神经麻痹时需要注意：（1）该病的诊断主要依据临床病史和体格检查。（2）检查时应要特别注意确认临床症状出现的急缓。（3）注意寻找是否存在神经系统其他部位病变表现（特别是脑桥小脑角区和脑干）；是否存在耳科疾病的表现。（4）注意询问既往史，如糖尿病、卒中、外伤、结缔组织病、面部或颅底肿瘤以及有无特殊感染病史或接触史。 二、实验室检查 1. 对于特发性面神经麻痹的患者不建议常规进行化验、影像学和神经电生理检查。 2. 当临床需要判断预后时，在某些情况下，神经电生理检测可提供一定帮助。对于面肌完全瘫痪者，可以根据需要选择是否行神经电生理测定，在发病后1～2周进行测定时，可能会对预后的判断有一定指导意义。 三、诊断标准 1. 急性起病，通常3d左右达到高峰。 2. 单侧周围性面瘫，伴或不伴耳后疼痛、舌前味觉减退、听觉过敏、泪液或唾液分泌异常。
幼儿面瘫后遗症治愈2例临床报道111
幼儿面瘫后遗症治愈2例临床报道 面瘫后遗症是指少数患者出现的双侧面神经受损瘫痪，后期出现的面肌“倒错”现象。继发于 面瘫后期的面肌痉挛、鳄鱼泪等“联动现象”，以及经过多种治疗超过2月而面肌运动功能改 善不明显的患者[1]。 面瘫多为成年人疾病，幼儿很少见。这方面的报道也很少。但现在由于环境的污染、空调的 使用等一些原因，幼儿面瘫也偶有发生。 1、临床资料 笔者曾碰到过2例幼儿面瘫。1例为女童，一岁半发病，经正规治疗留下后遗症。来我科就 诊时已近三岁，经我科物理疗法治疗三个疗程，恢复正常；另1例幼儿为男童，6个月发病。未经正规治疗，出现“倒错”现象。 2、典型病例 谭xx，男，2岁半。无外伤史，6个月时发病。确诊为周围性面瘫（右侧）。发病后即在当 地医院就诊半月余，略有好转。后因其它原因放弃治疗，形成面瘫后遗症。2010年12月6 日来我科就诊时已 2岁半。 2.1 查体：口眼歪斜，右眼睑闭合不力，口角歪向右侧，面部时有抽动，左右脸颊不对称， 右侧面颊明显小于左侧面颊，出现“倒错”现象。 2.2 问诊：（其母代诉）右侧咀嚼无力，不爱在右侧吃饭。诊断：面瘫后遗症。 3、治疗方法 3.1 特定电磁波（TDP），照射患部15分钟，距离以医者用手试温度，感觉温热即可。 3.2 电脑中频脉冲电治疗，选择治疗面瘫的处方号，频率10-15Hz，患侧面部治疗，时间20 分钟，10天一个疗程。疗程之间休息3天。 4、效果 经治疗10天后，患儿右侧脸颊明显丰满一些，口角略正。按上述疗法，继续治疗。经治疗 4个疗程后，患儿表情肌正常，右则眼睑闭合完全，两侧脸颊对称，口角静止时无异常，大 笑时略有点歪斜。达到临床痊愈的标准。 5、体会 周围性面瘫是由茎乳突内面神经非特异性炎症所致，病理改变主要是面神经非化脓性炎症、 水肿。茎乳突及面神经管内神经髓鞘或神经纤维及轴突有不同程度变性[2]。患者多为成年人，儿童少见，尤其是幼儿（排除外伤性面瘫）。 有报道认为与病毒感染—局部微循环痉挛所致的缺血缺氧有关。也有人认为与免疫有关。 中医学认为“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”[3]。 笔者所采用的方法：特定电磁波（TDP），照射患处促进局部血液循环，改善微循环，促进 新陈代谢，增加肌体的抵抗力；电脑中频脉冲电治疗，促进局部血液循环，促进神经功能的 恢复，改善局部微循环，促进淋巴液回流。二法合用，相得益彰。 幼儿属于特殊群体，为娇嫩之体；由于年龄小，不懂得合作，不宜针灸；故选择柔和适宜的 治疗方法，为患儿及其家长所接受。
面瘫的针灸治疗
面瘫的针灸治疗 针刺疗法是在中医理论的指导下把针具(通常指毫针)按照一定的角度刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来对刺激人体特定部位从而达到治疗疾病的目的。那么，针灸治疗面瘫要选取哪些穴位呢? 方法/步骤 1.1 地仓穴 位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。 2.颊车穴 人体颊车穴位于面颊部，下颌角前上方约1横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。治疗面瘫一般向地仓穴透刺。
位于前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。 4.阳白穴 位于面部，瞳孔直上方，离眉毛上缘约二厘米处。一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。 5.太阳穴 太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。在两眉梢后凹陷处。太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。 太阳穴是人头部的重要穴位，《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”，认为常用此法可保持大脑的青春常在，返老还童。当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。这时施以按摩效果会非常显著。按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。 6.四白穴 位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。找这个穴位时，可以先将双手食指和中指并拢，放在紧靠鼻子两侧处，中指尖位于鼻子中部即鼻长二分之一处，拇指支撑在下颌骨的凹陷处，然后放下中指，食指尖所指的地方就是四白穴。常配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜;配攒竹穴治眼睑(目闰)动。 7.迎香穴 位于人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中(在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中)。此穴的主治疾病为：鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。按压此穴可止牙痛，还有通便功能。 8.承浆穴 位于人体的面部，当颏唇沟的正中凹陷处。 9.颧髎穴 位于目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。主治口眼歪斜，眼睑瞤动，目赤，目黄，齿痛，及面神经麻痹，三叉神经痛等。直刺0.3-0.5寸，斜刺或沿皮刺0.5-1寸。 10.翳风穴 耳垂后耳根部，颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。治面瘫时可向下颌骨前面的上下方透刺。
面 神 经 炎 针灸疗法
面神经炎 一.治疗方法 1.针灸治疗 ①.常规针刺疗法： Ⅰ.治法：祛风通络、疏调筋经。 Ⅱ.针灸处方：以面颊局部和足阳明经腧穴为主。阳白、下关、迎香、翳风、合谷、曲池，颊车透地仓，阳白透鱼腰、四白透迎香， Ⅲ.随证加减：风寒证加风池、外关；风热证加风池、曲池；抬 眉困难加攒竹；体虚者加足三里、三阴交；鼻唇沟变浅加迎香； 人中沟歪斜加水沟；颏唇沟歪斜加承浆。 Ⅳ.针刺操作：面部腧穴均行平补平泻法。面部穴位多取透穴刺法，初期面部穴位不宜过重，多轻刺浅刺；恢复期可加灸法。 ②.其他针灸疗法： Ⅰ.皮肤针法：取患侧阳白、攒竹、鱼腰、丝竹空、四白、地仓、颊车、牵正，用轻叩法，以局部微红为度。后期可使轻微出血，再用小火罐吸拔5~10分钟，至局部皮肤微紫为度，每日或隔日1次。 适用于各型各期。 Ⅱ.温针灸法：适用于风寒型及气血不足型。取颧髎、下关、曲池、三里、外关等穴，加艾灸行温针灸。或悬灸面部。注意防烫伤。 Ⅲ.拔罐疗法：适用于风寒型和气血不足型。用小号火罐行面部闪罐。 不要刺激太强，以温热舒适、不留罐印为度。注意防烫伤。 Ⅳ.穴位注射：取患侧阳白、四白、颊车、地仓，太阳、牵正、下关、翳风及双侧曲池、足三里，选维生素B12或兰他敏注射液，面穴0.2 －0.3ml/穴，体穴1~2ml/穴。每次取3~4穴注射，隔日一次。适用于各型各期。 Ⅴ.敷贴疗法：取患则太阳、颊车、地仓、颧髎、牵正、下关、阳白等穴，将马钱子锉成粉末约1~2分，撒于胶布上，然后贴于穴位处，5~7日换药1次；或用蓖麻仁捣烂加麝香少许，取绿豆粒大一团，
贴敷穴位上，每隔3~5日更换1次；或用白附子研细末，加冰片少许做面饼，贴敷穴位。每日1次。适用于早期或恢复期。 Ⅵ.电针疗法：颊车与地仓、阳白与四白各为一组，各接电极一头，以断续波刺激10～20min，通电15分钟，通电量以面部肌肉轻微跳动为度。电针宜于后期使用，急性期多不宜使用。适用于恢复期及发病时间较长者。 ③针灸推广技术—“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹技术急性期是否针刺在学术界有较大争议，西医学认为早期不宜针刺，若针刺会加重局部水肿。但我们在临床工作中发现，早期针灸介入对于促进病情好转，预防慢性致残很有帮助，所以一旦发病可立即应用“经筋刺法”进行治疗。该法适应于各期周围性面瘫神经麻痹。无特殊禁忌症。Ⅰ.治法：疏调经筋 Ⅱ.针灸取穴：主穴：阳白四透、地仓与颊车之间阳明经筋排刺、颧髎、太阳透地仓。配穴：闭目露睛加四白两透、睛明；口歪甚者加下关； 面瘫初起加风池、翳风、对侧合谷。 Ⅲ.针刺体位：基本要求是穴位充分暴露，肌肉充分放松，体位舒适安稳，且能持久保持。本针刺法取穴方便，坐卧位均可。建议初次针刺者选用卧位，以防精神紧张、晕针等。 Ⅳ.针刺操作：以上诸穴均每日针刺一次，留针20分钟。 主穴：阳白四透：采用一穴四针，针尖与表皮成15°角，分别针 上星、头维、攒竹、丝竹空，进针1寸，施捻转泻法。地仓与颊车之间阳明经筋排刺：指两穴之间按照阳明经筋循行，采取多针浅刺（以进入皮内为度）、排刺，每隔0.5寸1针，施捻转泻法。颧髎：直刺0.5寸，施捻转泻法。太阳透地仓：太阳向下穿颧弓透向地仓，进针2.5寸，施捻转泻法。 配穴：四白两透：采用一穴两针，针尖与表皮成15°角，分别针向目内眦、目外眦，进针1寸，施捻转泻法，睛明：直刺0.5寸，不施手法。下关：直刺1寸，施平补平泻手法。风池：进针1寸， 施捻转泻法；翳风、合谷均直刺1寸，施捻转泻法。
教案特发性面神经麻痹
教案特发性面神经麻痹(总 4页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
特发性面神经麻痹 一、授课学时：1学时 二、教学目的： 1、掌握特发性面神经麻痹的定义、临床表现和治疗。. 2、熟悉特发性面神经麻痹的诊断和鉴别诊断。 3、了解特发性面神经麻痹的病因和病理 三、重点：特发性面神经麻痹的临床表现和治疗。 四、难点：特发性面神经麻痹的临床表现。 五、教具或电教设备：多媒体。 六、自学内容：面神经的解剖生理；中枢性面瘫与周围性面瘫的区别。 七、相关学科知识：神经解剖学、神经系统疾病治疗学。 八、教学法：启发式讲授和讨论相结合的教学法。 九、讲授内容纲要、要求及时间分配 （一）课前组织和导入（3分钟） 1、自我介绍有关个人的简历； 2、说明本次课的教学目的、重点和难点。 3、给学生看一个面神经麻痹的病例图，让学生思考，观察该病例的特点，考虑为什么病？并且要对该 病例的特点进行点评，给学生有一定的印象。 （二）面神经的解剖（5分钟）（启发式和结合图谱讲授教学法） 1、面神经核的部位。 2、支配面神经核的中枢结构。 3、面神经的径路。 4、面神经支配的表情肌。 5、面神经各节段损害的表现 （三）特发性面神经麻痹的定义、病因和病理（5分钟）（启发式讲授教学法） 1、定义。 2、病因：未完全明确。风寒，病毒感染（如带状疱疹）。 3、病理：面神经水肿，脱髓鞘，严重者轴索变性 （四）特发性面神经麻痹的临床表现（10分钟）（启发式和结合图谱讲授教学法） 1、年龄、性别。 2、起病方式：急性起病 3、前驱症状 4、主要症状：患侧表情肌瘫痪 5、感觉异常 6、Hunt综合征