连续性血液净化设备(CRRT)技术参数

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CRRT参数要求设备要求原装进口高档CRRT设备

CRRT参数要求设备要求原装进口高档CRRT设备

CRRT参数要求设备要求原装进口高档CRRT设备CRRT(CCVVHDF)是连续肾脏替代治疗的一种形式,主要应用于重症患者衰竭的肾脏功能。

在进行CRRT治疗时,应选择原装进口的高档设备以确保治疗的高质量和安全性。

原装进口高档CRRT设备应具备以下要求:1.器械认证:设备应符合国际、国家和地区的相关器械认证标准,如CE认证、FDA认证等。

这些认证可以确保设备的安全性、质量和有效性。

2.治疗模式:设备应具备多种治疗模式,如连续性产尿、超滤、透析和滤过等。

这些不同的治疗模式可根据患者的具体病情和需要进行选择,以实现个性化的治疗。

3.流速和超滤速度:设备应具备较高的最大流速和超滤速度,以满足不同患者的需求。

流速决定了肾脏替代治疗的有效性,而超滤速度则决定了体内水分的有效控制。

4.温度监测和控制:设备应具备温度监测和控制功能,以确保治疗过程中的血液和液体输注的温度恒定。

这可以提高患者的治疗舒适度,并减少可能的并发症。

5.过滤和除菌:设备应具备高效的过滤系统和除菌功能,以保证在治疗过程中的液体净化和无菌。

这可以降低感染和并发症的风险。

6.监测和警报系统:设备应具备准确和可靠的监测系统,并能提供及时的警报和报警功能。

这可以帮助医护人员实时监测患者的状况,及时做出调整和采取必要的措施。

7.安全性:设备应具备多种安全性功能,如血液泵压力监测、防止误操作的锁定机制等,以确保治疗过程的安全性和可靠性。

8.患者适应性:设备应具备广泛的适应性,可以适用于不同年龄和体重的患者,并能满足不同患者的肾脏替代需求。

9.维护和保养:设备应易于维护和保养,且易于清洁和消毒。

此外,应有完善的售后服务和技术支持,以解决可能出现的问题和提供必要的培训。

总之,原装进口高档CRRT设备是保障患者安全和治疗质量的重要因素。

在选择设备时,应注意以上要求,并充分考虑医疗机构的实际需求和经济条件。

crrt治疗过程中各参数的设置

crrt治疗过程中各参数的设置

crrt治疗过程中各参数的设置
第13页
其它
报警阈值设定
确保安全情况下,可适当 调整报警阈值。
各参数设定都有可 能引发报警或影响 管路及滤器使用寿 命
本科室内提议值:
PA:>-150mmHg
PV:<100-150mmHg(如若不继续上
涨,视情况是否需要干预)
TMP:<200mmHg
血流速:100-300ml/min
CVVHDF: 膜内预冲量:500ml 膜外预冲量:300ml
第7页
抗凝剂计 量
1.遵医嘱选取种类。 2.依据抗凝效果及医嘱决定剂量。 3.更改剂量或者种类应及时汇报医生。
crrt治疗过程中各参数的设置
第8页
抗凝
抗凝目标 抗凝选取条件
抗凝
主要抗凝剂种类 无抗凝剂
crrt治疗过程中各参数的设置
第9页
· 常见模式提议流速在
150-250ml/min
矛盾点:较高血流量 去除率很好,与置换 液及超滤液比值轻易 大于20%。
调整标准:1.由小到大,注意CRRT对生命体征影响。 2.引血快慢对血压影响较小。
crrt治疗过程中数的设置
第4页
温度
1.体温 2.室温液体 3.加温囊温度设

可调整加温囊温度范围37-39℃
温度
影响 较多室温液体进入 体内,易引发体温 降低
合理设定加温囊温 方法 度
发展历程
稳定患者体温,到 目标 达治疗目标
注意
适当调整血液净化 中温度可有效防治 滤器灌流器凝血。
crrt治疗过程中各参数的设置
第5页
超滤量
小容量或者传统计量:20-35ml/kg.h 大剂量:>42.8ml/kg.h HVHF高容量血液滤过 高容量尚无明确定义: 1.朝阳医院SICU:>100.35ml/kg.h为高容 量 2.超滤量>60L/d

CRRT的功能配置和技术参数

CRRT的功能配置和技术参数

CRRT的功能配置和技术参数功能要求:操作简便的适用于肾脏替代治疗、血浆治疗和血液灌流吸附的多功能机器(CRRT)。

以下*号为重要条件一.CRRT性能要求1.能完成的血液净化模式:能完成9种治疗模式,包括PedCVVHD、PedCVVH、SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHDF,HV-CVVH,HP(血液灌流),MPS(血浆置换)治疗模式。

2.*驱动泵和肝素泵的要求:整机具有4个高精度驱动泵,有醒目的颜色标识,(血泵,置换液泵,透析液泵,废液泵),可直视泵的工作情况;有一体化的抗凝肝素泵装置,肝素的用量自动计算在治疗总量中,无需人工干预。

3.*电子秤:4个电子秤,每个电子秤最大承重需要达到12KG,总负荷:48kg;分辨率:1g。

置换液秤和透析液秤在设备顶部,废液秤位于机器底部,按照医院感控要求分置。

具有30秒的警报延迟功能和天平多次自动校正功能。

更换液体不需中断治疗。

4.加温系统:两个一体化、内置的加温器,可以分别给置换液和透析液同时加温。

置换液温度可至39℃;MPS期间最高37℃;透析液温度可至39℃。

5.灵活选择前稀释或后稀释。

在HV-CVVH时能在前稀释和后稀释中同时进行。

置换液量最高可达9.6L/H。

6.*耗材开放式设计。

管路和滤器独立包装,根据治疗模式灵活选择搭配。

7.≥10.4寸高分辨率的液晶显示彩屏;数据存储:某一次治疗的所有记录可持续保持48小时;版面提示操作步骤、管路安装指南及异常情况的在线帮助功能。

二.治疗设定参数:1. *血液流量:10-500min/min±10%2. *置换液流量:10-160ml/min,可调节3. 透析液流量:10~70ml/min,可调节4.超滤率:0-100ml/min,可调节5.血浆置换率:10-50ml/min,可调节6.抗凝剂设置:精确度±0.5ml;连续注射流速范围: 0~5ml/h,间歇注射量设定范围: 0~5ml/h,频率:即时或每1~24小时三. 压力监测参数:1. 精确度为读数的±10%2. 动脉流入管路压力:-280~+300mmHg3. 静脉回流管路压力:-80~+500mmHg4. 滤器前压力:0~+750mmHg四. 报警:安全报警监测系统要求1. 有空气监测安全报警系统2. 有漏血监测安全报警系统3. 有压力限值监测安全报警系统4. 有液体平衡监测安全报警系统5. 有过高的跨膜压监测预估及滤器中凝血监测预估报警系统五. 空气检测器:具备超声波检测加上静脉夹处的光学检测。

连续血液净化(持续肾替代治疗)CRRT、CBP

连续血液净化(持续肾替代治疗)CRRT、CBP
定义

连续性肾脏替代治疗
Continuous Renal Replacement Therapy (CRRT)

连续性血液净化
Continuous Blood Purification (CBP)
CRRT的历史

1960年,Scribner等人提出CRRT 1977年,Kramer等人将CAVH首次应用于临床 1979年,Bischoff和Doehr应用CVVH治疗心脏手术后ARF 1982年,美国FDA批准CAVH在ICU应用 1983年,Lauer等人描述CBP(CRRT)理论
CRRT的实现

������ ������ ������ ������ ������
血管通路 CRRT机 CRRT滤器 置换液 CRRT处方 抗凝方式
CRRT血管管路
������ 深静脉置管 ������ 颈内静脉置 管 ������ 股静脉置管
正确的管路接法
动静脉端接反,造成无效循环增加 治疗效果差,血细胞受损增加
成分 枸橼酸三钠 枸橼酸 葡萄糖 分子量 294.1 210.14 198.17 含量(g) mmol 22.0 8.0 24.5 75 38 120
加注射用水至1000ml
枸橼酸局部抗凝方案

准备输液泵
将输液管路与血滤管路的 动脉端相连接 最接近于患者处(血泵前) 设置血滤机的参数

枸橼酸局部抗凝方案

ACD-A的初始泵速为血液流速 (BFR)的2.0%~2.5% 泵速 (ml/hr)=1.2~1.5× BFR(ml/min) 例如: BFR=120ml/min ACD-A泵速=144-180 ml/hr

枸橼酸局部抗凝方案

连续性血液净化设备CRRT技术参数

连续性血液净化设备CRRT技术参数

连续性血液净化设施( CRRT)技术参数产品技术参数要求备注序号名称1.所投设施应为市场上最新配置的原装入口机型2.可进行成人及少儿、婴幼儿的治疗(具备专用少儿管路模式)3.中文版操作系统,方便医护人员操作4.拥有足够的泵5.可进行前稀释、后稀释、前后同时稀释治疗6.使用非侵入式的压力传感器,和血液不接触,减少血液污染的时机拥有 2 个夹管阀,治疗模式变换一键触控,不需要拆卸耗材及暂停治7.疗。

8.血泵流速: 10ml/min-450ml/min9.透析液流速范围: 0-8000ml/h10.患者脱水速率: 0-1800 ml/h连监测范围:动脉压:-250-+450mmHg ,精准度: +/-15 mmHg,静脉压:续11.-50-+350mmHg ,精准度: +/-5 mmHg 滤器压: -50-+450mmHg ,精准度:性+/-15 mmHg 废液压: -350-+400 mmHg ,精准度: +/-15 mmHg血液12.拥有恒定的加温器,温度控制范围:33℃-43℃净13.自动预冲系统:自动达成膜内、膜外预冲化设14.起码4个独立电子秤备工作电源:230v+/-10 %,;电源故障时后备电源续用10 分钟以50Hz15. 上 (所有泵都运行 )16. 治疗记录:长达 90 小时以上患者治疗参数储存17. 注射器泵:连续流量0.1~25m1 / h 0.l-5ml /每次最大给药量18. 能够实现枸橼酸抗凝,在使用枸橼酸盐进行枸橼酸抗凝时,不受模式限制,全系耗材支持枸橼酸抗凝疗法。

19.设施具备可不停升级的软件和硬件20.自动回血,可预设回血量,回血速度,一键触控,可独立完成连续静静脉血液滤过 (CVVH)、连续静静脉血液透析(CVVHD)、连续静静脉血液透析滤过(CVVHDF)、迟缓连续超滤(SUCF)、21.血液浇灌 / 吸附 (HP)、血浆分别 / 置换 (TPE)等治疗模式;支持少儿治疗模式拥有智能检测、报警功能,拥有自动化操作功能,拥有友善的人机界22.面(故障自动报告、自动操作培训等)电子支气管镜系统参数一、基本要求*1、所投产品主机为本品牌当今最新最高端型号,所有产品构成一致品牌二、内镜主机 1 台(要在售最高端机型)1.主机 / 光源分体设计或一体式设计;2.全高清摄像系统,拥有≥3 种 HDTV信号输出方式( DVI、SDI、RGB)3.拥有按序或面次成像方式的功能;4.拥有特别光察看功能5.拥有画面大小切换功能;6.具备一键式插拔,安装内镜更方便;7.拥有≥3 种的轮廓重申解结构重申功能;8.拥有自动增益控制功能;9.拥有色彩重申功能≥ 10 级;10.拥有迅速及时冻结功能;11.拥有≥3 种的测光模式选择功能;* 12. 经过键盘可存入≥ 20名用户和患者及其名下各样详尽设置数据,并可经过USB进行数据转移;13.能够在监督器上同时显示及时内镜白光图像和特别光图像,便于早癌筛查;14.* 兼容性:能够所有兼容一致品牌电子支气管镜、电子软性胸腔镜、超声支气管内镜、超声小探头。

CRRT连续性血液净化教学课件ppt

CRRT连续性血液净化教学课件ppt

Crrt治疗方式
连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH):通过将患 者血液引流至体外,经过滤器过滤后,将清除后 的血液重新输回患者体内。
连续性静脉-动脉血液透析(CVVH-AVH):结合 CVVH和CAVH的特点,通过体外循环的方式清除 患者体内的代谢废物和多余水分。
连续性动脉-静脉血液透析(CAVH):通过将患 者动脉血引入透析器,与透析液进行交换,以清 除体内代谢废物和多余水分。
检查设备
03
在开始治疗前,要仔细检查血液净化设备是否正常工作,确保
设备无故障。
治疗开始与结束的处理
治疗开始前准备
在开始治疗前,准备好所需的一切物品和药品,并确认设备连接 正确。
治疗过程中的监测
在治疗过程中,对患者进行密切监测,记录患者生命体征、病情 变化等指标。
治疗结束后的处理
在治疗结束后,对使用过的设备和物品进行清洁和消毒,并记录 治疗过程和结果。
血管通路建立
根据患者病情选择合适的血管通路 ,如动静脉内瘘、中心静脉导管等 。
血液净化治疗
将患者的血液通过血管通路引入净 化装置,进行滤过、吸附、置换等 操作,以达到治疗目的。
并发症处理
及时发现和处理可能出现的气胸、 低血压、出血等并发症。
治疗前准备与治疗中监测
治疗前准备
了解患者的病史、体征、实验室检查等,制定治疗方案,选择合适的净化液 和抗凝剂。
以上是关于Crrt连续性血液净化概述的内容,希望 能够对您有所帮助。
02
Crrt连续性血液净化治疗流 程
置换液的准备
确认置换液种类和数量
根据患者病情需要,选择适合的置换液,并确保数量充足。
检查置换液包装和生产日期
确保置换液包装完好无损,并且在使用前检查生产日期。

CRRT连续血液净化

CRRT连续血液净化
CRRT连续血液净化
CRRT是一种血液净化技术,通过透析膜不断清除患者的血液中的废物和水分, 维持水、电解质和酸碱平衡。
CRRT的定义和基本原理
1 连续性
CRRT是一种常规透析 治疗的替代血液净化技 术,可实现24小时连续 使用,不打扰患者的睡 眠和营养状态。
2 低血流量
相对于传统透析治疗, CRRT采用低血流量进 行血液净化,降低了循 环系统的负担。
CRRT的适应症和禁忌症
适应症
急性、慢性肾功能衰竭,中毒,感染性休克,多发性创伤等。
禁忌症
肝肾功能缺陷,消化道出血,失血性休克等。
CRRT的实施步骤
1
设置治疗参数
2
医生根据患者的具体情况,设置治疗
的相关参数,如血流量、滤过速率等。
3
维持治疗
4
医护人员定期检查患者的病情和治疗 效果,对治疗参数进行调整,维持治
多系统疗效
CRRT可同时对多个系统进行 治疗,如水、电解质和酸碱平 衡的调整、全身炎症反应的改 善等。
CRRT的应用领域
肾功能衰竭 挥发性药物中毒 感染性休克
多发性创伤
包括急性和慢性肾功能衰竭。 可有效清除药物,避免进一步脏器损伤。 清除体内过多的炎症因子,促进炎症反应的改 善。 可为全身炎症反应综合征提供支持性治疗。
3 持续性
CRRT持续进行血液净 化,不需要为了透析治 疗而进行额外的血管通治疗
CRRT可根据患者的具体情况 进行个性化治疗,有效避免了 传统透析治疗的不良反应。
肾功能保护
经过CRRT的清洗,血液中的 废物和毒素得到有效去除,能 够保护肾功能,减少并发症。
CRRT的未来发展趋势
1 微型化
随着科技的迅猛发展,CRRT将继续向微型化发展,提高治疗效果和精准度。

连续性血液净化

连续性血液净化

输入含有生理浓度电解质的置换液
3
CBP 治疗模式
CVVH(连续性静脉静脉血液滤过) CVVHD(连续性静脉静脉血液透析) CVVHDF(连续性静脉静脉血液滤过透析) HVHF(高容量血液滤过) SUCF(缓慢连续性超滤) 血液灌流 CPFA(连续性血浆滤过吸附) PE(血浆置换)
49
Effect of %FO at RRT Initiation on Survival
%FO ≤ 10%
Fraction Surviving
% FO > 前提下,应控制液体入量,避 免体液潴留。
PICARD Group, ASN 2008
50
3. 凝血功能监测
监测理由:
– 应用抗凝剂时易发生出血。
监测内容:
– 定期行凝血的化验检查 – 临床有无出血表现
51
4. 血糖、电解质监测
监测理由:
– 过程中可能出现血糖、电解质、酸碱紊乱 。
监测内容:血糖、电解质、酸碱紊乱 。
52
CBP适应症
53
CBP的适应症
ARF 肾性疾病 CRF 严重感染、SIRS、SAP、ARDS 非肾性疾病 容量负荷过重、酸碱中毒、电解质 紊乱 横纹肌溶解综合征、高热、药物过 量
中、大分子炎症介质清除: 不能 血流动力学稳定性; 可调离子浓度的置换液: 溶质浓度反跳: 不好 无 有
实施静脉高营养:
膜的生物相容性: 膜的吸附能力: 膜的通透性:
不能
不好 弱 低

好 强 高
15
Anatomy of a Hemofilter
blood in
dialysate out
Cross Section hollow fiber membrane

CRRT连续血液净化

CRRT连续血液净化
CRRT连续血液净化
• 介绍 • CRRT的工作原理 • CRRT的临床应用 • CRRT的并发症与护理 • CRRT的未来发展与研究方向
01
介绍
CRRT的定义
连续肾脏替代治疗(CRRT)是一种用 于治疗急性或慢性肾功能衰竭的方法, 通过连续清除体内的代谢废物和多余 水分,以维持内环境稳定。
CRRT使用一种特殊的机器,称为血液 净化器,它能够模拟肾脏的功能,通 过过滤、吸附、对流等方式清除血液 中的毒素和多余水分。
肝功能衰竭
肝功能衰竭时,体内毒素代谢障碍,导致内环境紊乱。 CRRT可以清除体内的毒素和多余水分,改善内环境稳定。
同时,CRRT还可以通过补充必要的营养物质和调节电解 质平衡等措施,为肝功能恢复创造有利条件。
04
CRRT的并发症与护理
出血
总结词
出血是CRRT治疗中常见的并发症,可能导致皮肤、粘膜、消化系统、泌尿系统等部位 的出血。
CRRT与细胞治疗
研究CRRT与细胞治疗的联合应用,如CAR-T细胞治疗等。
CRRT与物理治疗
探索CRRT与物理治疗的结合,如光疗、电疗等,提高治疗效果。
THANKS
感谢观看
动力学的影响较小。
CRRT的应用范围
急性肾功能衰竭
在急性肾功能衰竭的情况下, CRRT可以迅速清除体内的毒素和 多余水分,帮助患者度过危险期。
慢性肾功能衰竭
对于慢性肾功能衰竭的患者, CRRT可以作为长期替代治疗,帮 助患者维持内环境稳定和生活质量。
重症疾病
除了肾脏疾病外,CRRT还广泛应用 于其他重症疾病的治疗,如脓毒症、 急性胰腺炎、肝功能衰竭等。
个体化治疗与精准医疗
基因组学与CRRT
研究基因变异对CRRT效果的影响,实现个体化治疗。

持续血液净化

持续血液净化

持续血液净化系统(CRRT)技术要求一、治疗模式1、连续性血液净化治疗:a)缓慢连续超滤(SCUF)b)连续静脉静脉血液滤过(CVVH)c)连续静脉静脉血液透析(CVVHD)d)连续静脉静脉高通量透析(CVVHFD)2、间断性血液净化治疗:a)血液滤过(HF)b)血液透析(HD)c)高通量透析(HFD)3、血浆治疗:a)血浆置换(PEX)b)血浆吸附/灌注(PAP)二、治疗参数1、血液参数血流量范围:0 ~ 500ml/min2、液体参数a)透析液流量:0 ~ 24000ml/hb)置换液流量:0 ~ 15000ml/hc)净超滤量:0 ~ 2000ml/hd)称重范围:0 ~ 27kge)液体平衡精确度:±30g(在置换液流量2000ml/h、超滤率500ml/h、CVVH连续治疗8h情况下)f)温度范围:20 ~ 40℃g)温度调节分度:0.5℃3、血浆治疗参数a)可置换血浆量:100 ~ 12000ml/cycb)血浆流速:0 ~ 60ml/min三、监测系统1、压力监测:a)动脉压范围:-400 ~ +300mmHgb)静脉压范围:0 ~ +400mmHgc)滤器前压范围:0 ~ +500mmHgd)滤器下降压范围:100 ~ 350mmHg2、超滤量/血流量比监测,防止过度超滤3、静脉压报警范围自动跟踪设定4、预告换袋时间5、自动判断、提示和报警滤器的血凝情况6、有报警代码和文字显示四、系统结构1、8”以上液晶屏幕2、具有中文软件界面3、具备控制和监测双电脑系统4、一体化大功率平板式加热装置,加热范围20-40℃可调5、单称称重系统:一体化称重系统,精度为30g内五、耗材1、管路和滤器可分离,方便在治疗中随时更换滤器,并可有效节约成本2、配套管路(包括透析液管、超滤管)带接头,以便与各种滤器连接3、再循环模式:透析时,透析液可循环使用,可减少无菌透析液的消耗六、其它功能1、完全自动的预冲及自检程序2、治疗中无需更换管路和重新自检,即可改变治疗模式3、管路和滤器自动排气功能4、可自动调节动脉壶、静脉壶、超滤壶液面5、滤器可上下反转,便于排气6、准备阶段,关机记忆4小时;治疗阶段,关机和断电后保留数据30分钟售后服务及付款方式1、售后服务:要求产品在验收合格后提供一年免费保修,在广东省内设立合法的售后服务机构,机器故障维修在24小时内作出回应。

连续性血液净化治疗机CRRT技术参数

连续性血液净化治疗机CRRT技术参数

连续性血液净化治疗机(CRRT)技术参数一、CRRT性能要求1.能完成的血液净化模式:SClJF、CVVH、CVVHD、CVVHDF, HP(血液灌流)。

2.最少具备6个泵,具备血泵前输液泵。

3.平衡系统:24个液体平衡称,称重范围20TOKG。

4.加温系统:置换液、透析液温度加温可239℃。

5.灵活选择前稀释或后稀释。

6.耗材开放式设计:可以自由选择血液过滤器、血浆过滤器和血液灌流柱,根据治疗模式灵活选择搭配。

7. 210.0寸高分辨率的液晶显示彩屏,版面提示操作步骤、管路安装指南。

8.能满足儿科血液净化治疗,有专用于儿科治疗的配套耗材。

二、常规治疗参数:1.血液流量:210-450ml∕πιin,可调节2.置换液流量:2100-8000ml∕h,可调节3.透析液流量:2100-4800ml∕h,可调节4.超滤率: 2 0-1200ml∕h,可调节5.抗凝剂设置:连续注射流速范围:2 0. 5-25ml∕h,大剂量给药范围20. 5-5ml∕每次最大给药量。

三、压力监测参数:1.精确度:±10 mmHg2.动脉压监测:2-250至+30OmmHg3.静脉压监测:2-50至+35OmmHg4.滤器前压:20至+50OmmHg5.跨膜压监测:2-50至+40OmmHg四、空气检测器:具备超声波检测。

五、漏血检测器:在最大滤过液流量时,≤0.5ml∕min血漏(HeT=32%)六、安全性:标配后备电池:断电后能维持体外循环210分钟,保证及时回血及患者的安全转运。

专家签名:。

CRRT基本原理和模式参数解读

CRRT基本原理和模式参数解读
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第23页/共24页
感谢您的观看。
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主要内容
CRRT基本原理费森尤斯机器的参数解读CVVH、MPS治疗中的参数解读
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CRRT概念
Continuous Renal Replacement Therapy连续性肾脏替代治疗
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是维持体内平衡所必需的
调节电解质水平
清除废弃物
排出过多的液体
调节酸/碱平衡
尿素和肌酐
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CRRT基本原理
溶质的转运:扩散(弥散)对流吸附水的转运:超滤
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扩散(溶质)
DIFFUSION
溶质从高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程
第6页/共24页
对流(溶质)
CONVECTION
通过液体的流动使溶质 的过程
第7页/共24页
吸附(溶质)
ADSORPTION
当流体与多孔固体接触时,流体中某一部分或多个部分在固体表面处产生积蓄
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系统的参数
预设定治疗参数 在这里你可以重调预充量,冲洗量,超滤再灌 充量和中心个别的要求量。
第14页/共24页
血泵流率
流量率10 - 300 毫升/分钟 模式血浆分离10 – 100 毫升/分钟 儿童透析10 – 500 毫升/分钟 成人 CVVH,CVVHD 高容量-CVVH 血液灌流, SCUF缓慢连续性 超滤泵管尺吋所有 = 6.4 毫米
后稀释 如果血流量/超滤率之间的差大于20%将显示出 红色在血流量的左面 如果血流量/超滤率之间 的比值在20%范围内显示白颜色 目的是预防后稀释时血液过度浓缩发生凝血
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CRRT基本原理和模式参数解读

CRRT基本原理和模式参数解读

分离的血浆
Marketing Department, Asia-Pacific
静脉压力 • 操作范围 -80 to +500 mmHg
跨膜压力 • 操作范围 -60 to +520 mmHg 跨膜压力 =P 静脉 + P PHF(前滤器压力) 2 - P Fil (滤过液压力)
MPS :模式血浆分离的压力是限制到100 mmHg
Marketing Department, Asia-Pacific
充量和中心个别的要求量。
Marketing Department, Asia-Pacific
血泵流率
流量率
10 - 300 毫升/分钟 模式血浆分离 10 – 100 毫升/分钟 儿童透析 10 – 500 毫升/分钟 成人 CVVH,CVVHD
高容量-CVVH 血液灌流, SCUF缓慢连续性
超滤 泵管尺吋 所有 = 6.4 毫米
10 - 500 ml/min 10 - 160 ml/min 10 - 70 ml/min
10 - 50 ml/min 0 - 100 ml/min
(9600 ml/h) (4200 ml/h)
(3000 ml/h) (6000 ml/h)
预充/冲洗/结束治疗
• 冲洗量 • 超滤预冲量 • 再输液量
溶质从高浓度一侧 向低浓度一侧移动 的过程
Marketing Department, Asia-Pacific
对流(溶质)
CONVECTION
通过液体的流动 使溶质 的过程
Marketing Department, Asia-Pacific
吸附(溶质)
当流体与多孔固体接 触时,流体中某一部 分或多个部分在固体 表面处产生积蓄

CRRT治疗参数意义

CRRT治疗参数意义

02
不同置换液 类型对患者 的反应和耐 受性不同
03
选择合适的 置换液类型 可以提高治 疗效果
04
置换液类型 对CRRT治疗 的成本和效 率也有影响
CRRT治疗参数调 整
4
血流量调整
血流量是CRRT治疗的 关键参数之一,直接影Байду номын сангаас响治疗效果
血流量过高可能导致血 液动力学不稳定,增加 心脏负担
血流量过低可能导致透 析不充分,影响治疗效 果
换液更换频率
谢谢
脂肪乳剂:用 于补充脂肪和 维持脂肪平衡
CRRT治疗参数意 义
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血流量对治疗的影响
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血流量是CRRT治 疗的关键参数之一, 直接影响治疗效果。
血流量过低可能导 致透析不充分,影 响毒素清除效果。
血流量过高可能导 致血液稀释,影响
血液成分稳定。
合适的血流量应根 据患者的病情、体 重、年龄等因素进
过高的滤过率可能导致血液动力学不 稳定,而过低的滤过率可能影响治疗 效果。
置换液类型
生理盐水:用 于维持电解质 平衡和渗透压
乳酸林格氏液: 用于纠正酸中 毒和维持电解 质平衡
碳酸氢钠溶液: 用于纠正酸中 毒和维持电解 质平衡
葡萄糖溶液: 用于补充能量 和维持血糖稳 定
氨基酸溶液: 用于补充营养 和维持蛋白质 平衡
行个体化调整。
滤过率对治疗的影响
滤过率是CRRT治疗的关键参数之 一,直接影响治疗效果
高滤过率可以提高溶质清除率,降 低血液中的毒素水平
低滤过率可能导致溶质清除率不足, 影响治疗效果
滤过率的选择需要根据患者的病情、 身体状况等因素进行个体化调整
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连续性血液净化设备(CRRT)技术参数
产品
名称
序号技术参数要求备注
连续性血液净化设备1.所投设备应为市场上最新配置的原装进口机型
2.可进行成人及儿童、婴幼儿的治疗(具备专用儿童管路模式)
3.中文版操作系统,方便医护人员操作
4.具有足够的泵
5.可进行前稀释、后稀释、前后同时稀释治疗
6.使用非侵入式的压力传感器,和血液不接触,减少血液污染的机会
7.拥有2个夹管阀,治疗模式转换一键触控,不需要拆卸耗材及暂停治
疗。

8.血泵流速:10ml/min-450ml/min
9.透析液流速范围:0-8000ml/h
10.患者脱水速率:0-1800ml/h
11.
监测范围:动脉压:-250-+450mmHg,精确度:+/-15mmHg,静脉压:-50-+350mmHg,精确度:+/-5mmHg滤器压:-50-+450mmHg,精确度:+/-15mmHg废液压:-350-+400mmHg,精确度:+/-15mmHg
12.拥有恒定的加温器,温度控制范围:33℃-43℃
13.自动预冲系统:自动完成膜内、膜外预冲
14.至少4个独立电子秤
15.工作电源:230v+/-10%,50Hz;电源故障时后备电源续用10分钟以
上(所有泵都运转)
16.治疗记录:长达90小时以上患者治疗参数存储
17.注射器泵:持续流量0.1~25m1/h0.l-5ml/每次最大给药量
18.可以实现枸橼酸抗凝,在使用枸橼酸盐进行枸橼酸抗凝时,不受模式
限制,全系耗材支持枸橼酸抗凝疗法。

19.设备具备可不断升级的软件和硬件
20.自动回血,可预设回血量,回血速度,一键触控,
21.
可独立完成连续静静脉血液滤过(CVVH)、连续静静脉血液透析
(CVVHD)、连续静静脉血液透析滤过(CVVHDF)、缓慢持续超滤(SUCF)、
血液灌流/吸附(HP)、血浆分离/置换(TPE)等治疗模式;支持儿童治疗
模式
22.具有智能检测、报警功能,具有自动化操作功能,具有友好的人机界
面(故障自动报告、自动操作培训等)
电子支气管镜系统参数
一、基本要求
*1、所投产品主机为本品牌现今最新最高端型号,所有产品组成统一品牌
二、内镜主机1台(要在售最高端机型)
1.主机/光源分体设计或一体式设计;
2.全高清摄像系统,具有≥3种HDTV信号输出方式(DVI、SDI、RGB)
3.具有顺次或面次成像方式的功能;
4.具有特殊光观察功能
5.具有画面大小切换功能;
6.具备一键式插拔,安装内镜更方便;
7.具有≥3种的轮廓强调和构造强调功能;
8.具有自动增益控制功能;
9.具有色彩强调功能≥10级;
10.具有快速实时冻结功能;
11.具有≥3种的测光模式选择功能;
*12.通过键盘可存入≥20名用户和患者及其名下各种详细设置数据,并可通过USB进行数据转移;
13.可以在监视器上同时显示实时内镜白光图像和特殊光图像,便于早癌筛查;
14.*兼容性:能够全部兼容统一品牌电子支气管镜、电子软性胸腔镜、超声支气管内镜、超声小探头。

三、内窥镜冷光源1台(要在售的最高端机型)
1、主灯:≥300W氙灯(无臭氧,色温≥5600K,持续照明≥500小时);或激光光源,光源寿命≥6000小时;以各品牌在售最高端为主;
2、具有特殊光专用滤光系统;
3、气泵具有调节送气压力≥3级功能;
4、具有强透光定位功能;
5、具有≥2种送水方式;
6、具备应急灯,双灯自动切换;
四、治疗型电子支气管镜
1、视野角度:120°直视
2、观察方向:0°直视
3、景深:≥2-100mm
*4、弯曲角度:上≥180°,下≥130°
5、先端部外径≤6.0mm
6、插入部外径≤6.0mm
7、有效长度≥550mm
*8、钳道内径≥2.9mm
9、全长≥850mm
*10、插入管旋转功能:具备,向左/向右120度旋转
11、全镜身防水、一键式插拔
12、高频电烧器械兼容性:兼容
五、高清晰度医用液晶监视器1台≥26英寸
*六、原装进口内镜保养测漏设备1套
*七、原装进口台车1台
消毒设备参数
1.适用范围:对消化内镜进行清洗并达到高水平消毒。

2.消毒剂:要求符合国家规范标准或经过认证,能够对软式内镜达到高水平消毒。

3.酶洗剂:医用水解蛋白酶,无色无味液体:pH值:7.5±0.5(20℃)
4.对所有内镜管道的连接:兼容各种品牌软式内镜,活检管道,抽吸管道,注水注气管道及
附加管道均可进行连接,实现全管道灌流清洗消毒。

5.对于注水注气等微小管道,洗消机内必须具备小管道增压泵设置,使微小管道的洗消压力
大于活检抽吸管道的洗消压力,保证小管道能够彻底消毒。

6.★具备渗漏检测功能:全自动全过程对内镜持续监测。

7.★具备自身消毒功能。

8.★漂洗功能:使用无菌水漂洗(经过绝对0.2微米过滤塞过滤的水即为无菌水),通过
0.2微米过滤塞过滤产生漂洗用无菌水。

9.干燥功能:通过0.2微米空气过滤塞过滤产生无菌空气干燥内镜管腔,并可自动注入75%
酒精加速干燥。

10.★清洗消毒全过程所用时间:≤30分钟,软式内镜的预清洗洗、酶清洗、漂洗、消毒、
漂洗、干燥等工作程序。

11.自动故障诊断:机器自动显示故障信息,以及故障编号
12.洗消程序需经过认证:每个消毒程序参数自出厂时即固定,用户不可人为改动洗消参数。

以此保证每次洗消都能达到统一一致的高水平消毒结果。

13.清洗剂,消毒剂的注入:清洗剂、消毒剂由机器全自动计量、注入,避免操作人员直接
接触试剂。

14.洗消过程打印功能:具备打印机接口,可以打印洗消过程各个环节内容.
15.清洗舱的密封性:清洗舱必须具备可充气膨胀的舱盖密封圈,完全避免消毒剂挥发气体
外泄,保护医护人员健康。

16.安装调试初洗装置。

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