预防非计划性拔管

一人搬运法
适用于病情许可，体重较轻者
1、移开床旁桌椅至对侧床尾，请病 人合作
2、将准备好的平车推至病人床尾， 使病人头端和床尾成钝角。
3、松开盖被，搬运者一手至病人腋 下伸入肩部，一手在同侧伸入病人 臀下，面偏向一侧，病人双手交叉 依附于搬运者后颈并双手用力握住 搬运者，搬运者托起病人，移步轻 轻放在平车上，盖好盖被。
推送时，平车小轮在前，可减少震动，而且转弯时灵活。 运送过程中，随时观察患者病情 平车行走时不可过快，头始终保持于高位，避免出现不 适，不能用平车碰撞门墙。 注意保暖，防止受凉，保证各项治疗及管道的通畅 颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧， 骨折患者应注意固定 禁止一人抬肩、一人抬腿的搬运法。
挪动法
适用于病情许可，能在床上配合者
1、移开床旁桌椅，松开盖被，请病 人配合
2、检查平车有无损坏，推至床旁， 使平车靠左边。
3、协助病人将上身、臀部、下肢按 顺序向平车挪动，此时护士需在旁 抵住平车，使病人躺好。
4、用大单及盖被包裹病人，先盖脚， 然后两侧，露出头部，上层边缘向 内折叠，使其美观整洁。
二人搬运法
适用于病情较轻，但自己不能活动， 而体重较重者
1、同一人搬运法步骤1、2
2、协助病人穿衣，甲乙两人站在钝 角内的床边，把病人上肢交叉于自 己胸前
3、将病人移至床边，甲一手托住病 人头颈、肩部，一手托起病人腰部， 乙一手托住病人臀部，一手托住病 人膝部
4、两人同时搬运，尽量使病人身体 稍向护士倾斜，二人同时移步轻轻 把病人放在平车上，盖好盖被。
1、移开床旁桌椅，推平车紧靠床边， 将平车闸制动
2、在病人腰、臀下铺帆布兜或大单
3、护士甲站于床首端托住病人的头、 颈及肩部，乙站于床尾端托住病人 的两脚，丙和丁分别站在病人及平 车的两侧，抓紧帆布兜或大单，四 人合力抬起，将病人轻放于平车中 央，盖好被子
注意事项
动作轻稳，协调一致，确保患者的安全舒适 在操作中遵从节力原则 运送患者推车过程中，应做到：
预防非计划性拔管
张雪 杨静
目录
• 一.常见的导管类型 • 二.搬运法 • 三.有效的沟通
• 常见的导管类型
常见的导管类型
• 1.静脉留置针
2尿管
3胃管
• 4血浆引流管
• 5气管插管
• 6.胸腔闭试引流管
• 7.颅内脑室引流管
•
搬运法
目的：运送不能起床的病人入院，做各种特 殊检查、治疗、手术或转运病人。
有效的沟通
• 1.在确保Fra Baidu bibliotek者所有管道都取下，合理放置好 以后，再次与医务人员确定完毕，得到肯 定可以搬运的指示后，开始搬动病人。
• 2.在搬运的途中观察引流管的固定，避免拖 拉拽，造成导管脱落,尽量避开在有导管一 侧搬动患者。
• 3.清醒患者和有陪伴的患者要注意和患者与 患者家属的沟通。
评估：1、病人的体重，病情与躯体活动能力 2、病人的病损部位与理解合作能力
分类：1、挪动法 2、一人搬运法 3、二人搬运法 4、三人搬运法 5、四人搬运法
操作流程
1、将平车推至床旁，核对病人，向病人或家 属说明操作目的，方法和配合事项。
2、安置好病人身上的管道，并关闭各种导管 3、搬运病人 4、搬运完病人后，要将导管开放
三人搬运法
适用于病情许可，体重较轻者 1、同一人搬运法步骤1、2 2、协助病人穿衣后，将平车移至床旁， 甲托起病人的头、颈、肩部及胸部，乙 托住病人的背、腰和臀部，丙托住病人 的膝及腿部 3、三人搬运时，尽量使病人身体稍向 护士倾斜，三人同时移步轻轻把病人放 在平车上，盖好盖被。
四人搬运法
适用于病情危重或颈椎、腰椎骨折 的病人