口腔切牙解剖形态

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口腔切牙解剖形态
(4)切端:从切端面观,切嵴向远中舌侧倾 斜度较中切牙大,与前牙牙弓弧度一致。从侧 面观,切嵴位于牙长轴的唇侧。
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2.牙根 单根,较中切牙细而长,根长大 于冠长,根颈1/3处横切面呈卵圆形。根尖多 偏向远中。
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3.髓腔 髓腔外形与中切牙相似,但较窄小。 由于此牙外形变异常较明显,故髓腔系统形态也 可有相应的变异。
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(2)舌面:似唇面但较窄小。中央凹陷称舌面窝, 较宽而浅,四周隆起。其中在近中有长而直的近中边 缘嵴,在远中有圆凸而稍短的远中边缘嵴,切缘处有 位于舌侧的切嵴,颈l/3处有舌面隆凸。
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(3)邻面:呈三角形,在牙冠的近中侧和远中侧形 成近中面和远中面。在两面上有呈“V”形结构,称为 颈曲线。
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(2)舌面:近、远中边缘嵴较上颌中切牙明显,舌面 窝较窄而深,其舌面隆凸较中切牙为凸,有时有点隙或 有沟越过舌面隆凸的远中侧,延伸至根颈部,常为牙周 炎、龋病好发部位。
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(3)邻面:为狭长三角形,与上颌中切牙相比 其唇缘稍圆凸、舌缘更凹陷。切嵴厚,近、远接 触区均较中切牙距切嵴远。
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(1) 唇舌切面观:髓腔呈梭形,颈缘处最宽大, 自颈缘向切嵴和根尖方向均渐变细。
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(2)近远中切面观:髓腔约呈长三角形,髓 室顶处最宽大,接近牙冠的中l/3,髓腔向根尖 逐渐缩小变细。髓角接近牙冠的中l/3处。
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(3) 牙颈部横切面观:呈圆三角形,唇侧宽于 舌侧。
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(二)上颌侧切牙 上颌侧切牙 位于上颌中切牙远中侧,左右各
一,形态基本上和中切牙相似,其特点:为体积 较小,牙冠较短而窄,远中切角更圆钝。
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1.牙冠
(1)唇面:窄小而圆突,近中缘稍长,远中缘短并与 切缘弧形相连,因而切缘明显斜向远中。近中切角似锐 角,远中切角呈圆弧形。发育沟、唇颈嵴不如下颌中切 牙者明显。
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(2)舌面:小于唇面,无明显的近、远中边缘嵴, 舌面窝浅与舌面隆凸相续成斜坡状。舌面隆凸窄而突。
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(3)邻面:近、远中面均为狭长三角形,牙颈 线弧度较上颌中切牙小,其近中面和远中面的接 触区,均位于靠近切角处。
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(4)切端:平直,从侧面观,切嵴较薄,位 于牙长轴的舌侧。
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2.牙根 单根、扁圆形,唇侧宽、舌侧窄。近、 远中根面中央可见一纵形狭长凹陷,故根中l/3处横 切面呈“葫芦形”。远中根面上的凹陷比近中根面的略 深,借以区分左右。根尖段略偏远中。
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②牙冠由唇面、舌面、近中面、远中面四个面和 一个切缘组成。
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③牙冠唇、舌面呈梯形,在唇面切面l/3处有两 条发育沟,介于三个生长叶之间。颈l/3处有唇颈嵴。 舌面中央有深浅不一的舌面窝,颈l/3处突出为舌面隆 突。
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④牙冠邻面呈三角形,牙颈厚至切缘渐变 薄。接触区均位于近切角处。
第六节恒牙的解剖形态 恒牙共32个,因牙的形态和功能不同,依次 分为:切牙类、尖牙类、前磨牙类、磨牙类四大 类。
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一、切牙类 切牙位于上、下颌骨前部、中线两侧,呈弧
形排列,包括:上颌中切牙、上颌侧切牙、下颌 中切牙及下颌侧切牙共8颗。
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切牙类的共同特点: ①体积:上颌切牙较下颌切牙大,其中上颌 中切牙大于上颌侧切牙,而下颌中切牙略小于 下颌侧切牙。
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(一)上颌中切牙 上颌中切牙为切牙类中体积最大者,位于上颌
中线两侧,左右中切牙的近中面彼此相对。
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1.牙冠 (1)唇面:呈梯形,光滑平坦,切、龈径大于近、
远中径。近中缘较直,远中缘较圆凸。切缘较平直,自 近中略斜向远中。切缘与近中缘所成的近中切角近似直 角。与远中缘所成的远中切角近似钝角,在切l/3处可 见两条发育沟。唇颈嵴较圆突,牙颈线凸向根方。牙冠 唇面形态可分为:方圆形、卵圆形及尖圆形三种。
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2.牙根 单根,较粗壮而直。唇侧宽于舌侧,根 颈l/3处横切面呈圆三角形。根尖段略偏远中。根长大 多数稍长于冠长,也有冠根等长或根长小于冠长者。
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3.髓腔 髓腔较大,单根管,根管较粗,髓室与根管 间无明显界限。髓角可伸向切端,尤其是有切端结节时。 根尖孔多位于根尖顶(约占58%)。临床:
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⑤切牙(尤其是下颌切牙)在初萌时,切缘上 均可见三个半月状结节小突起,称切端结节,随 着磨耗而成平面状。
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⑥牙根均为单根,较直,根尖段略偏远中。
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⑦髓腔形态与牙体外形相似,髓腔中髓室与根管间 无明显界限,除下颌中切牙有少部分为双管外,其余均 为单管。临床:1、上颌前牙的髓腔在牙颈部最大,开 髓时从舌面窝入手向牙颈方向钻入。2、根粗大而直的 单管,作根管治疗操作方便。3、在活髓牙预备针型嵌 体的针道时,应注意避开髓角。4、下颌前牙的双根管 多分布在唇舌向,在正面的X—线片上,因双根管唇舌 向相重,只能看见一个根管,必须改变投射的角度才能 显示,在做根管治疗时,必须注意根管的数目。5、下 颌切牙因根管细小,故根管壁薄,根管治疗时应防止侧 穿根管壁。
近中面较大而平坦,颈曲线弧度较大,接触区位 于近切角处;远中面较小而圆凸,颈曲线弧度较低平, 接触区近位于切l/3与中l/3交界处。
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(4)切端:唇侧较平坦,舌侧隆起成嵴,称切 嵴,与下颌中切牙切嵴接触,能发挥切割功能。从 切端观,切嵴由近中唇侧向远中舌侧斜行,并与上 前牙牙列弧度相一致。从侧面观,切嵴位于牙长轴 的唇侧。
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(三)下颌中切牙 下颌中切牙 为切牙类中乃至全口牙中体积最
小者,牙冠宽度为上中切牙的2/3,位于下颌中 线两侧。
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1.牙冠 (1)唇面:呈梯形、狭长,光滑平坦,切龈径明显大于 近远中径,近中缘与远中缘较对称,近、远中切角相 等。发育沟浅平,切缘平直,离体后难以区分左右。
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