注射用拉氧头孢钠说明书--噻吗灵

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注射用拉氧头孢钠说明书

【药品名称】

通用名称:注射用拉氧头孢钠

商品名称:噻吗灵

拼音名:Zhusheyong Layangtoubaona

英文名:Latamoxef Sodium for Injection

【成份】

本品主要成份为拉氧头孢钠

化学名称:(6R,7R)-7-[2-羧-2-(4-羟苯基)乙酰氨基]-7-甲氧基-3-[(1-甲基-1H-四唑-5-

基)硫代甲基]-8-氧代-5-氧杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸二钠盐。

化学结构式:

分子式:C20H18N6Na2O9S

分子量:564.45

Cas No:64953-12-4

辅料名称:甘露醇

【性状】本品为白色至淡黄色的粉块状物;无臭,有引湿性。

【适应症】用于敏感菌引起的各种感染症,如败血症,脑膜炎,呼吸系统感染症(肺炎,支气管炎,支气管扩张症,肺化脓症,脓胸等,)消化系统感染症(胆道炎,胆囊炎等),腹腔内感染症(肝脓疡,腹膜炎等)泌尿系统及生殖系统感染症(肾孟肾炎,膀胱炎,尿道炎,淋病,副睾炎,子宫内感染,子宫附件炎,盆腔炎等),皮肤及软组织感染,骨,关节感染及创伤感染。

【规格】0.5g

【用法用量】

静滴,静注或肌注,成人1天1-2g(1-2瓶),分2次1,小儿1天40-80mg/kg,分2-4次,并依年龄,症状适当增减,难治性或严重感染时成人增加至1天4g(4瓶),小儿1

天150mg/kg,分2-4次给药。静注前,本品1g,以4ml以上的灭菌注射用水,5%葡萄糖注射液或生理盐水充分摇匀,使完全溶解。溶解后,冰箱内保存在72小时以内,室温保存24小时内使用。

【不良反应】

本品不良反应轻微,很少发生过敏性休克,主要有发疹,荨麻疹,瘙痒,恶心,呕吐,腹泻,腹痛等,偶有转氨酶(SOPT,SGOT)升高,停药后均可自行消失。

【禁忌】对本品及头孢菌素类有过敏反应史者禁用。

【注意事项】

(1)对青霉素过敏者,肾功能损害者慎用。

(2)静脉内大量注射,应选择合适部位,缓慢注射,以减轻对管壁的刺激及减少静脉炎的发生。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇,哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】静滴、静注或滴注,小儿一天40-80mg/kg,分2-4次,并以年龄、体重、症状适当增减,难治性或严重感染时,小儿1天150mg/kg,分2-4次给药。低体重初生儿慎用。

【老年用药】老年患者宜酌减给药剂量和延长给药间隔。老年患者生理机能减退,使用本品不良反应的发生率可能增加。老年患者缺乏维生素k,使用本品增加出血倾向。

【药物相互作用】

(1)本品与抗凝血药物如肝素等以及影响血小板聚集药物如阿司匹林,二氧尼柳(diflunisal)等合用可增加出血倾向.

(2)本品不宜与强效利尿剂同时应用,以免增加肾毒性。

【药物过量】尚不明确

【药理毒理】

本品为新型半合成B-内酰胺类的广谱抗生素。作用机制是与细胞内膜上的靶位蛋白结合,使细胞不能维持正常形态和正常分裂繁殖,最后溶菌死亡,由于本品对B-内酰胺酶极为稳定,对革兰氏阴性菌和厌氧菌具有强大的抗菌力,对革兰氏阳性菌作用略弱,对绿脓杆菌亦有一定的抗菌作用。

【药代动力学】

国外文献报道,肾功能正常成人肌注1g的半期为138分钟,静注1g半期为87分钟,1g/小时为111分钟。1g/2小时为119分钟。成人血浓度:250,500mg肌注1小时后分别为13.3,21.0ug/ml,1g静注后15分钟为105.2ug/ml。给药后主要经肾排泄,尿排泄2小时平均为30-40%,8小时为90%;静注及静滴后2小时尿排泄率平均为40-60%,12小时平均为93-99%。给药后药物可分布到胆汁,腹水,脑脊液,脐带血,羊水,子宫及附件等各种体液及各脏器组织中,乳汁几不出现。本品在体内不被代谢。

【贮藏】遮光,密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。

【包装】抗生素玻瓶包装。

【有效期】24个月

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