医院血液净化中心工作制度

血液净化中心管理制度

血液净化中心管理制度
一、目的
保证患者透析治疗安全性，避免和减少医疗事故及安全隐患。

二、原则
1、严格执行医院规章制度。

2、严格执行卫生部的血液净化标准操作规程（SOP）。

三、管理程序
1、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。

2、科室组成科主任、护士长、护理组长等组成的质量控制小组，定期开展工作，持续改进。

3、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。

医务人员在操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009 年颁发的有关医务人员手卫生规范。

4、进入“中心”应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养并记录。

5、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。

6、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。

7、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电，为了更好的提高经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。

8、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。

随时注意消除隐患。

9、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。

10、禁止吸烟和随地吐痰。

血液净化科各项规章制度

血液净化科各项规章制度一、科室管理规定1.科室领导班子应按规定的程序、时限选举产生，并定期开展领导班子民主生活会。

2.科室领导班子应积极倡导团结协作，遵守职务分工，做到分工明确、责任到位。

3.科室内部应建立和完善行政管理办法，规范科室内部管理，明确各岗位的职责。

4.科室应定期进行质量评估、考核工作，以确保科室的质量水平能够不断提升。

二、医疗服务规定1.医务人员应具备相关资格证书，且在医疗行为中应遵守法律法规和伦理规范。

2.医务人员应加强业务技能培训，定期参加相关学术会议，提升医疗服务水平。

3.医务人员应保持良好的职业素养，与患者和家属保持良好的沟通，保护患者的隐私和权益。

4.医务人员应按规定的程序，记录患者的病情资料及治疗过程，确保医疗记录的真实性和完整性。

五、设备维护规定1.科室设备应定期进行维护保养，并建立设备维护台账，记录设备的维护情况和维修历史。

2.科室设备应经过定期的检验和维修，确保设备的正常使用和操作。

3.科室设备应定期进行消毒清洁，保持设备的清洁卫生，避免交叉感染发生。

4.科室设备的使用人员应接受相关培训，掌握设备的正确使用方法和操作要领，确保设备的安全运行。

六、防护措施规定1.医务人员在工作中应佩戴防护用具，如口罩、手套等，确保自身的安全，避免交叉感染。

2.医务人员在处理患者血液、体液时应严格遵守规范的操作程序，避免污染和感染。

3.医务人员应遵守手卫生规范，定期洗手、消毒，保持良好的个人卫生习惯。

4.医务人员应定期进行健康检查，确保自身身体健康，避免传染疾病。

综上所述，血液净化科的规章制度是科室管理和服务的基础，只有严格执行规章制度，科室才能更好地为患者提供高质量的医疗服务。

希望科室全体医务人员都能严格遵守相关规定，确保科室的健康、安全运行，为患者的健康和康复保驾护航。

血液净化中心感染控制制度

血液净化中心感染控制制度1.从事血液净化工作的人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理规范（试行）》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等有关规范。

2.成立感染控制组，由主任、护士长、技术人员等组成。

3.布局合理，血液净化中心应当分为辅助区域和工作区域。

辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等。

工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区、复用间。

4.患者进行血液净化治疗时，应严格限制非工作人员进入透析治疗区。

5.为防止交叉感染，患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换，每次透析结束，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板等）及地面进行擦洗消毒。

6.医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋。

医务人员对患者进行治疗或者护理操作时应当按照医疗护理常规和诊疗规范，在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

7.乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车，护理人员相对固定。

8.建立严格的接诊制度，新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。

对于HBsAg、HBsAb及HBcAb均阴性的患者建议给予乙肝疫苗的接种。

对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测；对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测。

至少每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和HIV感染指标。

9.治疗室和透析室应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌数应＜500cfu/m3。

10.透析单元内物品表面细菌数＜10cfu/cm2。

明显被污染的表面应使用含有至少500mg/L的含氯消毒剂消毒。

11.水处理机每2月清洗一次，清洗完毕后用高效消毒剂消毒，每次冲洗后用试纸检测残余消毒液。

12.透析用水细菌培养应每月1次，要求细菌数≤100cfu/ml，采样部位为反渗水输水管路的末端，每台透析机至少每年检测1次。

医院血液净化中心工作制度

医院血液净化中心工作制度1.人员管理（1）具有高度责任心、坚守工作岗位，严禁擅离职守。

（2）进入中心需穿工作服、换工作鞋；操作时戴口罩、手套。

（3）严格执行各项规章制度和操作常规。

（4）每年需进行病毒指标的筛查和体检。

2.仪器设备管理（1）备齐抢救仪器、设备和用物，各种仪器、药品、急救设施、家具、被服等按规定位置存放，专人负责每日检查清点、补充。

不擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。

（2）每次上下机操作后，对透析机进行清洁消毒。

（3）每台透析机均安装蓄电池，设置备用透析机。

（4）治疗中认真巡视透析机的运转情况，设备报警及时处理，为安全治疗提供保证。

（5）隔离区的透析机，不得移出隔离区。

3.清洁与消毒（1）保持透析室清洁、整齐、舒适、安静。

（2）定期对透析用水、透析液进行监测并记录，细菌数<100cfu/ml；内毒素<0.25EU/ml，细菌每月监测，内毒素每季度监测1次，细菌和内毒素干预水平均为最大允许水平的50％［参阅《血液透析及相关治疗用水》（YY0572/2015）］。

（3）定期对治疗区、治疗室、处置室、水处理间进行一次空气细菌培养并记录，合格标准为:≤500cfu/m3；定期随机抽查工作人员手细菌培养，合格标准为:≤10cfu/cm2物体表面细菌培养，合格标准为:≤10cfu/cm2。

（4）每日登记紫外线照射时间；每季度检测紫外线灯管强度，紫外线灯管强度合格标准为≥70~90μ/cm2，强度不足的灯管及时更换。

4.环境要求（1）严格划分清洁区、污染区，定时开窗对流通风，每班之间进行空气消毒，保持空气清新无异味。

血液透析治疗间一切清洁工作均应湿式打扫，地面及物体表面每日擦拭2次。

透析室保持清洁、整齐、舒适、安静。

（2）透析废液桶摆放整齐，定期清理。

（3）清洁物资与非清洁物资分开放置。

（4）室内温湿度适宜，地面清洁。

（5）原则上一律谢绝探视、陪伴，家属需在候诊区等候，未经允许不得进入，以免增加感染机会。

血液净化室有哪些规章制度

血液净化室有哪些规章制度1. 医院管理制度血液净化室应该遵守医院的管理制度，包括值班制度、人员管理制度、财务管理制度等，确保血液净化室的正常运转和财务的规范管理。

2. 患者管理制度血液净化室对接受治疗的患者应该建立档案，并对其进行健康评估，制定个性化的治疗方案。

同时，需要建立患者预约挂号制度，避免因排队等待导致治疗延误。

3. 医疗器械使用制度血液净化室需要定期对医疗器械进行检查和维护，确保器械的安全可靠性。

同时，要规范医疗器械的使用流程，包括清洗消毒、使用方法等，避免医疗器械的交叉感染。

4. 消毒制度血液净化室是一个特殊的医疗环境，需要定期对环境进行消毒，确保患者和医护人员的安全。

要建立消毒制度，包括消毒剂的选择、消毒频率等，确保消毒的有效性和可靠性。

5. 医疗废物管理制度血液净化室产生大量医疗废物，需要建立科学的医疗废物管理制度，包括分装收集、定期清理、安全处理等，确保医疗废物的无害化处理和环境的保护。

6. 急救管理制度血液净化室处理的患者疾病状况较为严重，所以需要建立完善的急救管理制度，包括急救设备的配置、急救流程的制定等，确保在紧急情况下能够及时有效地进行急救处理。

7. 医护人员培训制度血液净化室的医护人员需要接受专业的培训，掌握血液净化技术和操作规程。

医院要建立医护人员培训制度，包括定期的培训计划、培训内容等，确保医护人员的专业水平和工作效率。

8. 安全管理制度血液净化室是一个高危环境，医院需要建立健全的安全管理制度，包括安全检查、事故报告、安全培训等，确保患者和医护人员的安全。

总之，血液净化室的规章制度是保障患者安全和医疗质量的重要保障，医院应该切实加强制度建设和执行，确保血液净化治疗的安全有效进行。

血液净化中心各项规章制度

血液净化中心各项规章制度血液净化中心是医院内部的洁净空间，主要进行血液净化治疗，是非常重要的医疗部门，因此需要严格的规章制度来保障患者和医护人员的安全和健康。

以下是血液净化中心的各项规章制度：一、血液净化中心的设施规定1. 血液净化中心必须保持通风良好、空气洁净的环境。

2. 所有医护工作人员必须按规定佩戴口罩、手套等防护物品，以防止交叉感染，保证患者和自身安全。

3. 血液净化室内壁面应为瓷砖或不发尘的涂料。

地面应为不发尘的净水印花砖或涂料。

4. 血液净化室内设施应有专门洗手池，并配备洗手液、纸巾、消毒液等。

5. 血液净化设备应保持完整、洁净、无明显划痕，且必须按规定进行定期维护和保养。

6. 血液净化室内应进行实时拍照、录音，确保患者和医护人员的安全。

二、血液净化中心的工作规定1. 血液净化医生必须了解患者的基本情况，如肾功能状态、心血管状况、药物过敏史等，以便掌握净化方案的调整。

2. 血液净化医生必须确保净化过程的监测、药物的给予与调整、并发症的处理等工作。

3. 血液净化护士必须按要求执行净化程序，认真检查患者状态并记录净化时的体征和仪器指示，同时保证仪器设备的完好及消毒洁净。

4. 血液净化设备操作人员必须熟悉仪器设备的使用说明，并按照操作规定正确操作，以保证仪器设备的正常运行。

5. 血液净化室内饮食要求符合医生和护士的指示，确保患者的营养及健康，以适应长时间净化治疗。

6. 血液净化中心医生、护士应加强对血液净化技术及疾病的学习、讨论，不断提高技术水平、服务质量。

三、血液净化中心的消毒规定1. 血液净化中心的净化设备和用具必须按照消毒规程和消毒制度进行消毒。

2. 血液净化室内地面、墙壁、橱柜等必须定期进行全面清洁消毒，特别是门把手、插座等高频接触部位需更加注意。

3. 血液净化中心必须按照医院的传染病防治制度进行消毒处理。

4. 血液净化中心所有工作人员必须按要求进行手部卫生，避免携带细菌等病原体污染环境和器具。

血液净化中心工作制度

血液净化中心工作制度
一、目的
保证患者透析治疗的顺利进行，逐步提高患者透析质量。

二、原则
1、严格执行医院规章制度。

2、严格执行卫生部的血液净化标准操作规程（SOP）。

三、管理程序
1、以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量。

2、坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。

3、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治患者，组织血液透析治疗的实施和对危重患者的抢救。

4、医师在透析前后要认真检查患者并做好医疗文件的书写。

5、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。

6、合理安排患者透析时间，对透析患者做详细登记。

择期透析的患者若想更改透析日期，提前一天联系，需急诊透析患者所在科室值班医师与血液净化中心联系，血液净化中心工作人员做好透析安排。

7、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。

8、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平，对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。

9、加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。

血液净化中心各项规章制度

血液净化中心各项规章制度第一条总则为了保证血液净化中心的正常运转和患者的健康安全，制定本规章制度。

本规章制度适用于血液净化中心的所有工作人员，包括医生、护士、技术人员等。

第二条服务宗旨血液净化中心的宗旨是为患者提供优质的血液净化治疗服务，帮助患者恢复健康，并提高生活质量。

第三条行为准则1.工作人员应遵守国家法律法规，保守患者的隐私权和个人信息，不得泄露患者的隐私信息。

2.工作人员要以患者为中心，尊重患者的权益，认真对待患者的需求，及时解决患者的问题。

3.工作人员要遵守纪律，服从管理，不得违反工作纪律，不得私自调换班次或擅自请假。

4.工作人员要相互尊重，团结合作，积极配合工作，共同完成工作任务。

第四条安全管理1.工作人员要遵守安全操作规程，严格按照操作流程进行工作，确保手术安全。

2.工作人员要定期参加安全培训，提高安全意识，增强危机处理能力。

3.工作人员要保持工作环境的清洁卫生，做好消毒控制工作，确保患者的安全。

第五条质量管理1.工作人员要遵守相关的质量管理制度，保证工作质量，提高服务水平。

2.工作人员要按照规定的标准操作，严格把关，确保患者的治疗效果。

3.工作人员要积极参加质量检查，及时整改问题，提高服务质量。

第六条纪律管理1.工作人员要遵守工作纪律，按时上班，不得迟到早退，不得旷工请假。

2.工作人员要服从管理，遵守岗位分工，不得擅自离开岗位，不得随意调换职责。

3.工作人员要遵守会议纪律，准时参加会议，不得迟到早退，不得私自离开会场。

第七条奖惩制度1.工作人员根据工作表现，可以获得相关奖励，提高工作积极性和责任感。

2.工作人员如果违反规定，将受到相应的处罚，包括批评教育、警告、记过、记大过、开除等。

第八条监督检查1.血液净化中心将定期进行监督检查，检查各项制度的执行情况，发现问题及时整改。

2.患者和家属可以提出监督意见和建议，监督工作人员的工作，确保服务质量。

第九条附则1.本规章制度自发布之日起执行。

血液净化中心抢救工作制度

血液净化中心抢救工作制度
1．抢救工作在科主任、护士长领导下进行。

护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。

参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。

2．血液净化中心应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。

抢救物品“五定”制度：定时核对，查数量及质量、签名；定人保管，每日清点并记录；定点放置；定量供应；定期消毒，检查无误后可用封条封存并签名，以保证应急使用。

启用后必须及时补充、清点、检查、封存。

每月至少清查一次。

3．当抢救病人的医生尚未到达时，护士应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。

根据病情及时给予病人吸氧、吸痰、结束透析，保留静脉通路，必要时立即进行心肺复苏，并为进一步抢救作准备。

4．严格执行各项规章制度。

对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班。

5．原则上不主张使用口头医嘱，仅仅在病人病情紧急需立即处理和抢救时才允许执业医师使用口头医嘱，对于口头医嘱必须由注册护士执行，并做到：
（1）紧急抢救时才可下口头医嘱，护士应将口头医嘱复述一遍经医师确认无误后执行。

(2）对于超常规剂量的抢救用药医嘱，医护双方需进行确认，核查无误后执行。

（3）医生必须在开出口头医嘱后6小时内据实补记医嘱并签名。

6．做好抢救登记及抢救后的处置工作。

抢救结束，医护人员应做好抢救小结，写出抢救记录，总结经验，促进工作。

血液净化中心工作制度与流程

血液净化中心工作制度与流程一、血液净化中心质量管理制度1．在科主任的领导下，成立质量管理小组（QC小组），有计划、有目的、有序的开展工作。

2．质量管理小组成员包括：科主任、医疗主任、护士长、科秘书等在内的科室成员。

3．原则上每月开会一次，讨论上月科室质量管理情况，制订下月工作计划和质量管理工作重点。

4．建立合理、规范的血液透析治疗流程，对相关制度、岗位职责、技术规范、操作规程进行检查和落实。

5．对医疗、护理质量问题及时汇报，对重点环节和影响医疗护理安全的高危因素进行监测、分析和反馈，科主任要随时召开质量管理小组会议，拿出方案提出控制措施尽快解决。

6．建立血液透析信息系统，加强追踪和质量监测，分析相关数据，制订严格的医疗、护理服务规范和质量管理目标，促进质量持续改进。

7．严格执行各项规章制度，奖罚分明，提高防范意识、安全意识，认真做好质量管理工作。

二、血液透析充分性评估制度为了提高血液净化中心患者的生存率与生活质量，必须高度重视透析的充分性的评估，故制订本制度。

1．评估频率为1次／月，如若患者对血液透析医从性较差，迟到或提前结束，或治疗中因低血压、心绞痛发作等而缩短透析时间，应增加评价频率。

2．血液透析充分性评估方法(l)临床评价：患者每次接受血液透析治疗前，医生询问患者症状、了解饮食情况、测量血压及体重，根据临床需要进行干体重的调整和超滤量的设定处理。

(2)通过血尿素氮测定评估血液透析充分性A．URR计算公式为URR=100×（1- Ct/Co）（Co：透前尿素氮浓度，Ct：透析后尿素氮浓度）B．Kt/V计算公式为Kt/V= -In(R-O.008×t)+(4—3.5×R)×uF/W [In:自然对数，R：透析后BUN与透析前BUN比值，t：透析时间(h)，uF：超滤量(L)，W：透析后体重(kg)] ．为了准确地测定需要透析充分性指标，采集血标本方法必须准确。

医院血液净化工作制度

医院血液净化工作制度
第一条血透室从业人员需经过专业培训后上岗。

第二条血透室设置应符合卫生行政部门规定的标准。

第三条严格执行《XX市血液透析质量控制管理规范》，接受XX市血液透析质量控制中心的检查考核。

第四条按照卫生行政部门规定的标准购置血液净化设备及耗材。

第五条落实仪器设备安全管理制度，保证仪器设备良好运行，并有记录。

第六条遵守本专业诊疗常规及操作规程,尊重患者的权利，落实知情同意告知制度。

第七条应有临床意外的应急措施和必要设备,各类抢救药品、毒麻药品、化疗药品，物品要配备齐全，放置有序，药品用后及时补充，严格执行交接班制度。

第八条严格执行各种消毒隔离制度,定期消毒，防止发生交叉感染。

第九条有安全管理的程序与流程,严格操作规程，定期进行机器设备的保养、管理,注意安全和防护。

第十条透析记录执行我院病历书写制度。

第十一条执行院内感染的管理与控制措施。

第十二条执行医疗废弃物品处理制度和程序，并有处理文字记录，做到帐物相符。

第十三条定期召开质量安全管理会议，不断提出改进措施，并有相应文字记录。

医院血液净化中心管理制度

医院血液净化中心管理制度为了保障患者安全和提高医疗服务质量，医院血液净化中心制定了管理制度，以规范中心的运行和操作。

本文将详细介绍医院血液净化中心管理制度的内容和要求。

一、人员管理1. 中心负责人应具备相关专业资质和工作经验，负责全面领导和管理中心的运行。

负责人应定期参加相关培训，了解最新的血液净化技朧和管理知识。

2. 技术人员应具备相应资质和证书，经过培训合格后方可上岗。

技术人员要严格按照操作规程进行操作，确保操作的准确性和安全性。

3. 护理人员应具备护士资格证书，经过专业培训后才能从事血液净化护理工作。

护理人员要熟悉各类血液净化设备的使用方法，做好护理记录和监测工作。

4. 医疗废物管理人员要经过专业培训，了解医疗废物的分类和处理方法。

医疗废物应按规定进行分类、打包和处理，确保医疗废物处理的安全和环保。

二、设备管理1. 中心应定期对血液净化设备进行检查和维护，确保设备的正常运行。

设备故障应及时报修，修复后验收合格后方可继续使用。

2. 设备的使用和操作应由专业技术人员操作，避免操作不当导致设备损坏或事故发生。

设备的使用记录应做好，定期进行设备维护和保养。

三、医疗质量管理1. 中心应建立健全的医疗质量管理体系，定期对中心的运行情况进行评估和分析，及时发现问题并采取改进措施。

2. 患者的病历和医疗记录应详实准确，严格按照规定进行管理和保存。

医疗记录应符合规范，真实可靠，保护患者隐私。

3. 对于医疗事故和不良事件，中心要进行调查和分析，查找原因，采取有效措施，避免类似事件再次发生。

四、安全管理1. 中心要建立健全的安全管理制度，加强安全意识和培训，确保患者和工作人员的安全。

2. 中心要定期进行安全演练，提高应急处理和灾难防范的能力，保障患者和人员的生命财产安全。

3. 中心要对安全风险进行评估和管理，及时发现问题，采取措施，防止事故的发生。

综上所述，医院血液净化中心管理制度是中心运行的保障和基石，只有严格遵守管理制度，做好各项管理工作，才能提高医疗服务质量，保障患者安全，实现中心的可持续发展。

血液净化科基本规章制度

血液净化科基本规章制度第一章总则第一条为了规范血液净化科的医疗行为，提高医疗质量，保障患者权益，本规章制度制定。

第二条血液净化科是医院的重要科室，主要负责对肾脏功能不全、内毒素血症、电解质紊乱及代谢性疾病等患者进行血液净化治疗。

第三条血液净化科遵循诚实守信、敬业奉献、协作共赢的原则，严格执行国家相关法律法规和医疗纪律，保障医疗安全和患者利益。

第四条血液净化科严格执行患者隐私保护制度，保护患者个人信息安全，不得泄露患者隐私。

第二章医疗服务规范第五条血液净化科医务人员应具备相应的专业知识和技能，严格按照医疗操作规程进行操作，确保医疗过程安全无误。

第六条患者接受血液净化治疗前，应做好充分的准备工作，包括对患者病情的了解、患者情况的评估等。

第七条患者在接受血液净化治疗过程中，医务人员要认真观察患者身体状况的变化，及时处理异常情况。

第八条患者接受血液净化治疗后，医务人员要详细记录患者的治疗情况，包括治疗开始时间、结束时间、治疗效果等，确保医疗数据的准确性。

第九条患者接受血液净化治疗过程中，医务人员要耐心细致地向患者及其家属解释治疗过程，提供必要的护理和协助。

第十条医务人员在进行血液净化治疗时，要遵循医疗伦理规范，尊重患者的意愿，确保医疗过程的合法性和合理性。

第三章医疗设备管理第十一条血液净化科要定期对医疗设备进行维护和检修，确保设备正常运转。

第十二条医疗设备的使用必须符合相关操作规程，严禁私自改动设备结构，确保设备的安全性和稳定性。

第十三条医务人员在使用医疗设备时，要经过专业培训和考核，取得相关操作证书，确保操作无误。

第十四条医疗设备的使用记录要详细清晰，确保数据的真实性和完整性，防止医疗事故的发生。

第十五条医疗设备的维修和更换必须经过严格审核程序，保证设备的质量和性能。

第四章医疗安全管理第十六条血液净化科医务人员必须遵守相关操作规程，正确使用医疗器械，保证医疗过程安全。

第十七条医务人员在进行血液净化治疗时，要注意防范感染的风险，严格执行无菌操作规程，确保治疗过程无菌。

血液净化中心科室规章制度

血液净化中心科室规章制度第一章总则第一条为加强血液净化中心科室管理，规范工作流程，提高服务质量，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于血液净化中心科室全体工作人员。

第三条血液净化中心科室是医院的重要部门，主要负责为患者提供血液净化治疗服务。

第四条血液净化中心科室应当遵守国家法律法规，遵循医疗行为规范，保障患者的合法权益。

第五条血液净化中心科室应当定期进行科室会议，及时总结工作经验，解决工作中出现的问题。

第二章岗位设置及职责分工第六条血液净化中心科室应当设立科主任、副主任、主治医师、医师、护士等职位。

第七条科主任负责对血液净化中心科室的整体工作进行领导和协调。

第八条副主任协助科主任处理科室日常事务，负责协调各部门之间的工作关系。

第九条主治医师负责对患者进行专业的诊断和治疗，确保患者得到及时有效的治疗。

第十条医师负责执行医嘱，定期对患者进行检查和护理，将患者的病情及时反馈给主治医师。

第十一条护士负责对患者进行护理工作，如监测患者生命体征、协助医生进行医疗操作等。

第三章工作流程及操作规范第十二条患者就诊时，应当由护士进行初步的病情评估，并向主治医师报告。

第十三条主治医师应当及时为患者制定诊疗方案，并交给医师执行医疗操作。

第十四条医师执行医疗操作时，应当按照医嘱准确无误地进行操作，确保患者的安全。

第十五条患者治疗结束后，应当由医师向主治医师报告患者的病情和治疗效果。

第十六条主治医师应当对患者的治疗效果进行评估，并对患者的治疗方案进行调整。

第四章质量管理及安全保障第十七条血液净化中心科室应当对设备进行定期检查和维护，确保设备的正常运转。

第十八条护士应当定期参加相关培训和考核，提高专业水平，确保为患者提供优质护理服务。

第十九条医师应当定期参加学术会议和学术讲座，不断提高专业知识和技术水平。

第二十条血液净化中心科室应当建立健全的医疗事故报告制度，及时报告和处理医疗事故。

第二十一条血液净化中心科室应当建立患者隐私保护制度，严格保护患者的个人信息安全。

医院血液净化工作制度

医院血液净化工作制度一、引言随着人口老龄化程度的加剧，慢性肾脏疾病等疾病的发病率增加，血液净化在医院中的工作越来越重要。

为了保证血液净化工作的顺利进行，确保患者的安全和质量，制定一套完善的血液净化工作制度是非常必要的。

本文将从血液净化的工作目标、程序流程、设备维护及人员培训等方面进行详细说明。

二、工作目标1.提供高质量的血液净化服务，确保患者安全。

2.保证血液净化设备的正常运行，确保疾病治疗效果。

3.提高血液净化工作人员的技术水平，提升服务质量。

三、程序流程1.患者血液净化预约及接诊（1）患者需提供病历及相关体检报告。

（2）医生根据患者情况，决定是否需要进行血液净化治疗。

（3）根据医生建议和患者的时间安排，行政人员进行预约安排。

2.血液净化设备准备（1）护士根据预约情况，提前准备所需的血液净化设备及耗材。

（2）确保设备、管路、透析器等消毒器械的完好，避免交叉感染。

3.患者血液净化治疗（1）护士根据医生指示设置合适的透析方案。

（2）患者进入透析室，护士进行插管操作，并对患者进行透析治疗。

（3）透析过程中，护士会对患者进行监护，记录透析过程中的相关数据。

4.血液净化设备维护（1）透析结束后，护士对设备进行清洁、消毒和维护，确保设备的正常运行。

（2）定期进行设备的维修和保养，确保设备的功能完好。

5.指导患者日常护理（1）透析结束后，护士对患者进行相关护理指导，包括饮食、运动和用药等方面。

（2）提供患者的血液净化相关知识宣教，帮助患者更好地了解和应对疾病。

四、设备维护1.血液净化设备每天使用前和使用后都需要进行消毒处理，确保设备的卫生。

2.定期检查设备各项功能，及时发现并修复设备故障。

3.维修人员要定期进行设备保养，包括更换耐磨件、清洁管道等。

五、人员培训1.护士要经过相关培训并持证上岗，了解血液净化设备的操作和维护知识。

2.护士要定期参加相关培训课程，更新血液净化技术和操作流程。

3.医生要对护士进行指导和技术培训，提高护理质量。

医院血液净化中心工作制度

医院血液净化中心工作制度一、血液净化中心工作人员必须严格遵守医疗卫生有关法律、法规、部门规章和诊疗护理常规及血液净化技术操作规范和操作规程。

二、医护人员要树立良好的医德医风，爱岗敬业，严格遵守各项规章制度，服从安排，发扬团结协作精神，热情接诊病人，具有高度的责任心，坚守工作岗位，严禁擅离职守。

三、凡需血液净化治疗的患者，须经由具备血液净化专业资质的医师确认血液透析的适应症，确定并安排血液净化治疗，患者或家属签署知情同意书；长期维持性血液透析的患者，每次透析前，专科医生要认真、全面了解病情，根据病情确定治疗方案，医护人员按程序履行告知义务。

四、新患者行血液透析前，要进行乙型肝炎病毒、丙肝肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。

至少每六个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和HIV感染指标。

窗口期患者前三个月每月复查传染四项，均为阴性方可在普通透析间透析。

传染病病人血液净化在隔离净化间内进行，固定床位，专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。

急诊病人应专机透析。

五、患者在透析治疗过程中，医护人员要坚守岗位，护士要按专科医生的医嘱进行治疗，并双人核对，如有疑问应及时向医生提出；注意巡视患者病情、穿剌点出血和机器运行情况，每小时监测一次，并做好观察记录，发现异常及时处理。

对疑难、危重病例及特殊情况，应加强巡视和监测，发现病情变化或机器异常要及时报告医生，确保医疗安全。

六、危重或治疗中有病情变化的患者，医生要护送到病房，并向病房值班医生交班。

七、对血液净化治疗的患者须规范管理，定期做好透析充分性评估，指导其饮食、用药，建立血液净化电子病历，以保证治疗的连续性；并按制度妥善保管。

八，护士必须严格执行各项规章制度，严格按照SOP做好专科护士规范化培训，精通专科业务，能独立处理常见的并发症，掌握机器的使用及简单的故障排除。

掌握专科应急预案，掌握危急值及不良事件制度。

九、备齐急救仪器设备、用物和药品，专人负责每日清点、及时补充；护理人员应熟练掌握抢救技能。

血液净化区各项规章制度

血液净化区各项规章制度第一章总则为了规范血液净化区的工作秩序，保障患者安全，提高医疗质量，特制定本规章制度。

第二章工作责任一、医院管理层要落实对血液净化区的领导责任，确保机构设施和医疗设备的正常运行。

二、血液净化区主任负责区域内的工作管理和监督，确保医护人员按规定操作。

三、医护人员要遵守规章制度，维护患者的合法权益，严格按照操作流程进行工作。

第三章设备管理一、血液净化设备要进行定期检查和维护，确保设备正常运行。

二、使用过的医疗器械要按规定分类清洗和消毒。

第四章患者管理一、患者要按医嘱进行血液净化治疗，不得私自更改治疗方案。

二、患者要积极配合医护人员的工作，如实告知病情变化，配合医生进行检查和治疗。

第五章传染病防控一、医护人员要严格遵守传染病防控制度，做好手卫生和穿戴个人防护用品。

二、发现传染病病例要及时隔离治疗，做好感染源排查和控制。

第六章废弃物管理一、医疗废弃物要按规定分类存放和处理，确保环境卫生。

二、医疗废弃物要通过合法渠道处理，不得随意倾倒或处理。

第七章突发事件处理一、一旦发生突发事件，医院应迅速组织救援，保障患者安全。

二、医护人员要及时报告突发事件情况，配合医院应急处置。

第八章纪律要求一、医护人员要遵守规章制度，服从管理，不得私自调整工作计划和方案。

二、对违反规定的医护人员，要及时进行纠正和处理，严肃追究责任。

第九章处罚规定一、对于严重违反规定的医护人员，将按医院规定进行处罚，包括警告、记过、记大过等处分。

二、对于造成严重后果的违规行为，医院将保留追究法律责任的权利。

第十章附则一、本规章制度自发布之日起生效。

二、本规章制度的解释权归医院管理层所有。

三、对本规章制度的修改和补充，需经医院管理层批准后执行。

以上是血液净化区各项规章制度的内容，希望所有医护人员能认真遵守，共同维护患者的安全和健康。

医院血液净化工作制度

医院血液净化工作制度一、工作目的血液净化是指应用人工肾脏、血滤、血浆置换等技术分离、清除体内产生的代谢废物和毒素，保证患者内环境平衡，改善患者症状，是治疗各种急慢性肾脏疾病的有效方法之一。

医院为提高血液净化服务质量和安全水平，确保医疗事故的防范和突发事件处理能力，制定本工作制度。

二、工作机构1、医院血液净化中心。

由该中心领导和专业技术人员组成。

2、质量控制：负责对血液净化工作进行质量控制，定期组织学术交流、讨论，协助医院疗效监测统计管理。

三、工作职责1、血液净化中心的工作人员应具备相关的工作技能、知识和经验，负责执行血液净化操作，确保患者的治疗安全和效果。

2、血液净化中心应定期对设备进行维修和保养，并定期进行设备维护和保养记录的备查和保留。

3、血液净化中心应填写血液净化病历，包括患者个人信息、现病史、既往史、手术史、药物过敏史、血透处方和治疗过程、疗效评估、不良反应报告等相关内容。

4、血液净化中心应建立患者随访制度，对患者的治疗情况、病情变化及不良反应进行追踪和随访。

5、血液净化中心应建立质量控制制度，对临床操作进行评估和监督，确保医疗操作符合国家和行业标准。

6、血液净化中心负责培训新员工和定期开展员工培训，提高员工的专业技能和操作能力。

四、工作流程1、患者就诊患者到达医院后，首先进行初步层面的病情诊断，确定是否需要进行血液净化服务，如果不能确定，需要进一步检查协助诊断。

2、血液净化治疗方案制定根据患者的病情和治疗需求，医生会制定个性化的血液净化治疗方案，包括血管通路的建立，治疗剂量和治疗时间等。

3、准备工作在治疗前，需要对患者进行一系列的检查和评估，以确定治疗方案是否符合患者的病情和需要，以及是否存在不良反应等问题。

4、手术准备和操作手术前需要对设备进行检查和修复，并进行测试，检测设备是否可以正常运行，操作人员需要进行专业培训后，才可进行操作。

5、治疗后护理治疗后要对患者的情况进行跟踪和治疗效果评估，对不良反应进行及时处理，对患者提供必要的营养支持和体能恢复。