医疗机构慢性病示范区创建内容及材料

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创建慢性病综合防控示范区实施方案

创建慢性病综合防控示范区实施方案背景慢性病是指发病缓慢、进展缓慢、长期持续的疾病，如心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等。

据统计，全球超过三分之一的人口患有至少一种慢性病，而慢性病也成为全球公共卫生领域的重要问题。

为了提高慢性病的诊断、治疗和预防能力，很多国家和地区都提出了创建慢性病综合防控示范区的构想。

本文将探讨创建慢性病综合防控示范区的实施方案。

目标创建慢性病综合防控示范区的目标是通过提供全方位的医疗、健康教育和社区支持等服务，有效降低慢性病的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。

实施步骤创建慢性病综合防控示范区需要经过以下步骤：1.确定示范区范围：选择适当的地区作为示范区，考虑到地区的人口密度、慢性病患病率等因素。

2.成立专家组：组建由医生、公共卫生专家、营养师、社会工作者等组成的专家组，负责制定防控策略和指导示范区的实施。

3.建立健康档案：对示范区居民进行健康调查和筛查，建立个人健康档案，为慢性病的早期识别和干预提供基础数据。

4.推广健康教育：通过开展健康讲座、宣传活动等方式，向示范区居民普及慢性病知识，提高健康意识和行为。

5.加强医疗服务：建立慢性病诊疗中心，提供全面的慢性病诊断、治疗和管理服务，同时加强医疗机构间的合作与信息共享。

6.强化社区支持：建立社区健康管理组织，提供定期随访、康复指导、社区活动等支持服务，促进患者的康复和生活质量提升。

7.评估与改进：定期评估示范区的防控效果，根据评估结果进行改进和优化，不断提升综合防控水平。

防控策略创建慢性病综合防控示范区的防控策略包括以下几个方面：提高慢性病的早期识别和干预能力通过对示范区居民进行健康调查和筛查，建立个人健康档案，及时发现慢性病的高危人群并进行干预和管理，包括生活方式干预、药物治疗等。

加强健康教育和宣传开展健康讲座、宣传活动等形式，普及慢性病知识，提高居民的健康意识和行为，推动健康生活方式的养成。

建立规范化的管理机制建立慢性病管理中心，负责慢性病的诊断、治疗和随访管理等工作，制定相关的管理规范和流程，提高患者的管理水平。

创建国家慢性病综合防控示范区事迹材料

创建国家慢性病综合防控示范区事迹材料**区创建国家慢性病综合防控示范区伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者亿人，是重大的公共卫生问题。

慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高,慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，疾病负担已占总疾病负担的70%，是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。

我区的慢性病防控工作也非常严峻，目前发现高血压病人8万余例，糖尿病2万余例，恶性肿瘤XX年新发病人达2300多例，同时每年还新发5000多例的脑卒中、急性心梗等心脑血管事件，不但消耗了大量的医疗卫生资源，已成为政府、社会和家庭的主要经济负担之一，也成为制约我区全面实现小康的重要因素。

国内外经验表明，慢性病是可以有效预防和控制的疾病。

因此，我区以创建国家慢性病综合防控示范区为契机，积极采取更加有效的防控措施，努力降低慢性病危险因素，提高广大人民群众健康水平，减轻社会和家庭的负担，为全面建设小康社会提供健康保障。

为加强慢性病防控工作，保障人民健康，我区确立“全民参与、示范引导、循序渐近、综合防控、注重实效”的指导方针，本着“医生进家庭、爱心洒**”的服务理念，坚持政府主导、多部门协作、全社会广泛参与、专业机构推进的原则，以基本公共卫生服务区、乡、村一体化管理模式为切入点，居民卫生服务信息化管理平台为载体，实现了慢性病患者的规范化和信息化管理。

积极争取投入巨资建设公共卫生服务中心，改造乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室，实现“15分钟健康服务圈”全覆盖，达到小病不出乡，大病不出区新医改目标；广泛开展健康教育，成立“健康教育专家巡讲团”，每年开展健康教育巡讲进社区、进机关、进家庭、进学校、进医院等6进活动乡镇覆盖率100%，在**区电视台、电台、报纸、政府网站开设慢性病防控专栏，村村设立健康教育宣传栏和健康教育活动室，户户获得健康教育材料；积极开展全民健身活动，投入亿元完善县级体育设施“四个一工程”，新建功能齐全、品位一流的区体育健身中心，为全区251个行政村安装了健身器材，建成城市健身点90余个，基本实现了城区居民步行800米左右、10分钟以内就可以到达健身场所的目标，同时打造具有**文化特色集健身、娱乐、健康知识一体的黄河健康主题广场、荷花池健康主题公园、西坝盐文化主题公园，黄河、盐河三岸健康步道，在全区各机关、企事业单位积极推广工间操；创建无烟单位57家，其中卫生系统外无烟单位30家，卫生系统内27家单位全部创建成无烟单位；积极推广全民健康生活方式行动示范创建工作，目前共创建示范单位11家、社区10家、餐厅10家、食堂11家，同时加强食品营养标签的推广，在示范餐厅、食堂推广使用低钠盐，在商场醒目位置设置营养标签标识和温馨提示，发放控油壶、限盐勺、腰围尺、计步器等支持性工具10万多件；医疗机构35岁以上人群首诊测血压覆盖率达100%，首诊测血压率95%以上；落实机关、企事业单位职工体检工作，体检单位覆盖率达 %，XX年开展上消化道癌早诊早治项目，早诊率 %；设立健康自助指标检测点25个，开展儿童龋齿充填及窝沟封闭项目覆盖率60%以上；全区251个社区（行政村）中有101个社区（行政村）成立慢性病患者自我管理小组，覆盖率达 %，完成6次及以上活动小组有101个；采用信息化规范管理慢性病患者，高血压登记率为 %，规范管理率 %，血压控制率为 %；糖尿病登记人数登记率为 %，规范管理率 %，血糖控制率为 %.**区慢性病防控工作实现了以疾病为主导转为以健康为主导、以患者为中心转为以人群为中心、以医疗为重点转为以预防保健为重点等较大转变，关于XX年6月通过省卫生厅省级慢性病综合防控示范区的验收。

慢病示范区建设主要做法

慢病示范区建设主要做法
慢性病示范区建设的主要做法包括以下几个方面：
1. 建立健康档案和健康管理服务，慢性病示范区会建立健康档案，对居民进行健康评估和风险评估，建立个性化的健康管理服务
计划，提供定期的健康体检和随访服务，以便及时发现和干预慢性
病风险。

2. 提供健康教育和宣传，慢性病示范区会定期开展健康教育和
宣传活动，包括慢性病防控知识的宣传、健康生活方式的倡导等，
提高居民对慢性病防控的认识和意识。

3. 建立多学科协作机制，慢性病管理需要多学科的协作，包括
医生、护士、营养师、心理医生等，示范区会建立多学科协作机制，提供全方位的健康管理服务。

4. 建立健康促进环境，慢性病示范区会倡导创建健康促进的环境，包括建立健康食品供应网络、鼓励居民参与体育锻炼、减少环
境污染等。

5. 强化社区管理和服务，示范区会加强社区的管理和服务能力，建立健康管理服务团队，提高社区医疗机构的服务水平，提供便捷
的就医和健康管理服务。

总的来说，慢性病示范区建设主要是通过建立个性化的健康管
理服务、加强健康教育和宣传、建立多学科协作机制、创造健康促
进环境以及强化社区管理和服务等多方面的措施，全面提高慢性病
防控的水平，提高居民的健康素养和健康水平。

建设慢病示范区工作计划方案

建设慢病示范区工作计划方案慢病示范区是指通过在特定区域内开展一系列综合性、系统性的工作措施，改善慢性病防控和管理水平，提升基层医疗卫生机构的慢性病服务能力，实现慢病防控和管理的示范推广，从而促进全国慢性病防控和管理工作的整体水平提高。

下面是一个慢病示范区工作计划方案，供参考：一、慢病示范区建设的背景和意义1. 背景：我国慢性病患者数量庞大，导致医疗资源短缺和负担加重。

加强慢病防控和管理，提高基层医疗卫生机构能力成为当务之急。

2. 意义：通过建设慢病示范区，改善慢病服务水平，提高基层医疗卫生机构的慢病管理能力和效益，为全国的慢性病防控和管理提供样板和经验。

二、慢病示范区建设的工作目标1. 建设目标：建立一套科学规范的慢病防控和管理体系，提升基层医疗卫生机构的慢病服务能力和效果。

2. 具体目标：降低慢性病患者的发病率和死亡率，减轻慢病所带来的社会经济负担，提高患者的生活质量。

三、慢病示范区建设的主要内容和方法1. 加强政策支持：制定相关政策文件，明确政府对慢病示范区建设的支持力度，确保政策落地落实。

2. 建立机制体系：建立示范区专家委员会，负责慢病防控和管理的技术指导和评估工作；设立慢病管理中心，负责慢病信息收集、分析和管理。

3. 加强基层医疗卫生机构的能力培养：组织慢病防控和管理培训班，提高医护人员的慢病防控和管理水平；建立健全慢病防控和管理规范和流程，推广应用。

4. 加强基层医疗卫生机构的服务能力：通过设立慢病诊疗专科门诊，提供专业的诊疗服务；建立健全慢病健康管理师队伍，提供个体化的健康促进和疾病管理服务。

5. 加强患者管理：建立慢病患者健康档案，定期进行健康评估和随访，提供个性化的健康管理方案；开展健康教育活动，提高患者的健康素养和自我管理能力。

6. 支持科学研究：加强慢性病的基础研究和应用研究，推动慢病防控和管理的科学化和规范化。

四、慢病示范区建设的预期效果和评估指标1. 预期效果：通过慢病示范区建设，基层医疗卫生机构的慢病服务能力和效果明显提高，患者的生活质量得到改善，医疗资源的合理利用和分配得到保障。

慢病示范区创建工作制度

慢病示范区创建工作制度1. 引言慢性病是指起病缓慢、发展缓慢、持续时间较长的一类疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。

随着人口老龄化和生活方式的改变，慢性病的发病率不断上升，给社会和个人健康带来了巨大的负担。

为了提高患者的生活质量和管理效果，建立一个合理的工作制度对于慢病示范区至关重要。

本文将详细介绍慢病示范区创建工作制度所需包含的内容，旨在为相关机构提供参考，并提出具体实施方案。

2. 工作目标2.1 提高医护人员水平通过建立工作制度，提高医护人员对于患者管理和治疗方案的专业水平，使其能够更好地应对不同类型的患者和复杂情况。

2.2 提升患者生活质量通过规范化管理和定期随访，及时调整治疗方案并提供相关健康教育，使患者能够更好地控制疾病，提高生活质量。

2.3 加强患者与医护人员的沟通和信任建立稳定的医患关系，通过有效沟通和信任建立，促进患者积极配合治疗，并及时反馈治疗效果。

3. 工作内容3.1 建立慢病档案管理制度建立完善的电子档案系统，对每位患者进行详细记录，并定期更新。

包括个人基本信息、病史、治疗方案等内容。

同时确保档案的保密性和安全性。

3.2 开展定期随访和评估制定随访计划，根据患者的情况进行定期随访，并对其健康状态进行评估。

根据评估结果及时调整治疗方案，并提供相关健康教育。

3.3 建立多学科协作机制组建由多学科专家组成的团队，共同制定诊断和治疗方案，并进行定期讨论和交流。

确保患者能够得到全面、专业的治疗。

3.4 加强患者教育和健康管理通过开展健康教育讲座、制作宣传资料等方式，提高患者对于疾病的认识和自我管理能力。

同时建立健康管理小组，为患者提供个性化的健康管理服务。

3.5 建立医护人员培训机制定期组织医护人员参加培训课程，提高其专业水平和服务质量。

同时加强与其他示范区的交流和学习，共同提高工作水平。

4. 工作流程4.1 患者登记和初步评估患者到达示范区后，由前台工作人员进行登记，并填写基本信息表。

慢病综合防控示范区建设的主要内容

慢病综合防控示范区建设的主要内容以慢病综合防控示范区建设的主要内容为标题近年来，慢性疾病在全球范围内呈现快速增长的趋势，给社会经济发展和人民健康带来了巨大压力。

为了有效应对这一挑战，各国纷纷探索建设慢病综合防控示范区，以实现全民健康管理和慢病预防的目标。

慢病综合防控示范区建设的主要内容包括以下几个方面：1. 健康教育与宣传：在慢病综合防控示范区建设中，健康教育与宣传是至关重要的一环。

通过开展健康教育活动、发布健康宣传资讯等方式，提高公众对慢病防控知识的认知水平，引导人们树立健康生活方式的观念，增强慢病预防意识和能力。

2. 健康档案管理：建立全面的健康档案管理系统是慢病综合防控示范区的关键内容之一。

通过对居民个人健康信息的采集、整理和管理，实现对个体的全程健康管理，为慢性疾病的早期发现和干预提供基础数据支持。

3. 健康风险评估与筛查：在慢病综合防控示范区建设中，健康风险评估与筛查是重要环节。

通过定期开展健康体检和慢病筛查，对居民的健康状况进行评估，及早发现存在慢病风险的人群，采取相应的预防措施，降低慢病发生的风险。

4. 慢病诊断与治疗：慢病综合防控示范区建设注重提高慢性疾病的诊断和治疗水平。

通过完善的医疗机构和专业人才配置，提供优质的慢病诊疗服务，确保患者能够及时、准确地获得有效的治疗，控制疾病的进展。

5. 健康管理与干预：慢病综合防控示范区建设强调健康管理与干预的重要性。

通过开展个体化的健康管理服务，制定个体化的健康干预方案，帮助患者养成良好的生活习惯，提高自控能力，有效控制疾病的发展，提高生活质量。

6. 多学科合作与协同：慢病综合防控示范区建设要求各相关部门之间的多学科合作与协同。

通过建立慢病防控的联防联控机制，加强卫生、教育、社区、科研等部门的合作，共同推进慢病防控工作，形成合力。

7. 数据分析与评估：慢病综合防控示范区建设强调数据分析与评估的重要性。

通过对慢病防控工作的数据进行收集、整理和分析，及时发现问题，及时调整防控策略，持续改进工作效果。

国家慢性病综合防控示范区建设指标讲义

国家慢性病综合防控示范区建设指标讲义一、背景介绍随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，慢性病在我国人群中的发病率逐年上升，给社会经济发展和人民健康带来了巨大的挑战。

为了提高慢性病的防控能力和水平，国家慢性病综合防控示范区建设成为一项重要的工作。

二、示范区建设目标示范区建设的目标是以政府主导为基础，通过全社会共同参与，建立一套完整的慢性病综合防控工作体系，推动慢性病的早期发现、早期干预和早期治疗，降低慢性病的发病率和病残率，提高人民健康水平。

三、建设指标1.指标一：政策支持2.指标二：机构建设示范区需要建立专业的慢性病防控机构，包括慢性病防治中心、医院和社区卫生服务机构等。

这些机构需要配备专业人才，包括医生、护士、健康管理师等。

3.指标三：科学研究示范区需要积极开展慢性病相关的科学研究工作，包括慢性病病因与预防、慢性病管理与干预等领域的研究。

研究成果要及时转化为实际工作中的指导意见和技术支持。

4.指标四：健康教育与宣传示范区要开展慢性病防控的宣传和健康教育工作，包括通过媒体宣传、宣传活动等形式向公众普及慢性病防控的知识和方法。

同时，要加强对慢性病高发人群和重点人群的教育和干预。

5.指标五：建立健全的信息管理系统示范区需要建立健全的慢性病信息管理系统，包括患者随访、健康档案管理、信息共享和数据分析等功能。

通过信息化手段，实现慢性病防控全过程的信息化管理和综合评估。

6.指标六：规范医疗服务示范区要建立规范的医疗服务体系，包括慢性病诊疗指南、规范管理制度等。

要加强医疗机构的慢性病诊疗能力和技术水平的提升，提高患者的就诊体验和治疗效果。

7.指标七：社区健康管理示范区要推动社区健康管理工作，包括建立社区健康档案、健康教育、健康检测等工作。

通过社区健康管理，能够更好地把握患者健康状况，提供个性化的健康管理服务。

8.指标八：社会参与示范区建设需要全社会共同参与，要加强与社会组织、社会力量的合作。

通过建立慢性病防控志愿者队伍、开展公众参与活动等形式，提高社会的参与度和支持力度。

国家慢性病综合防控示范区申报材料要求

国家慢性病综合防控示范区申报材料要求一、总体要求申报材料内容以《国家慢性病综合防控示范区评审细则》的内容为准，评审申报单位上一年度12月31日前的工作。

二、主要内容申报材料包括国家慢性病综合防控示范区申报表、国家慢性病综合防控示范区自评表、省级慢性病综合防控示范区命名文件、国家慢性病综合防控示范区工作报告、国家慢性病综合防控示范区社区诊断报告（单行本）。

工作报告装订成册，正文内容字体采用宋体、小四号、1.5倍行距，双面印刷。

报告原则上不超过100页。

包括以下5部分内容：（1）封面。

包括报告单位、报告日期、联系人和等。

（2）目录。

限2级目录。

（3）摘要。

简要总结示范区工作，1000字以内。

（4）正文。

按照评审内容逐项总结和上报。

每部分包括：该项工作简要小结、主要结果和表格填写、附件清单。

为精简上报材料篇幅，各部分工作涉及的相关文件、工作计划/方案、工作报告、会议纪要/简讯、调查方案、数据库等，除特别要求以外，均仅需以附件清单的形式上报文件名称的全称（包括机构、日期），如“×××××会议纪要（卫健局，××年×月）”。

要求附件清单所列所有文件的名称应与原件相同，并注明出处，以备现场评审时抽查。

（5）特色与体会。

提炼突出示范区创建中的具有特色、亮点或着力重点建设的工作内容；同时小结示范区创建工作过程中的优势和不足，分析原因；并就目前工作难点和关键环节，提出解决办法和下一步工作与思路。

篇幅不超过2000字。

（6）附示范区图片。

按照示范区工作的7大项、24个类别，提供相关工作图片资料，可包括重要文件原件首页、现场工作和活动照片、健康教育宣传材料和影音资料等，要求提供的所有图片资料标注图片说明（如图片来源、名称、活动时间地点等基本信息），每类别不超过3张图片。

慢性病社区综合防治示范点创建工作指导方案范文

慢性病社区综合防治示范点创建工作指导方案范文【慢性病社区综合防治示范点创建工作指导方案】一、背景和目标慢性病是世界范围内威胁人类健康的重大疾病之一，我国慢性病患者数量庞大，给国家和个人的健康、经济和社会发展带来巨大压力。

为了提高慢性病患者的健康水平和生活质量，减轻社会负担，需要在社区层面进行全面综合的防治工作。

本方案的目标是建立一批高效、示范性的慢性病社区综合防治示范点，推广先进的防治模式和经验，提高慢性病防治能力，降低慢性病发病率和病死率。

二、建设内容和方法1.基础设施建设：创建示范点前，需确保基础设施的完善。

包括设立慢性病防治专门机构，提供现代化的设备和技术支持，建立数据库和信息化平台，提供全面的医疗和健康管理服务。

2.专业团队建设：组建专业的慢性病防治团队，包括医生、护士、管理人员等，并进行培训和持续教育，提高专业水平和管理能力。

3.健康档案管理：建立慢性病患者的电子健康档案，包括患者的身体状况、医疗记录、用药情况等，方便医疗和管理人员进行定期随访和健康管理。

4.健康教育和宣传：通过开展健康讲座、健康教育课程、宣传栏、宣传册等多种形式的活动，提高慢性病患者和社区居民的健康意识，宣传慢性病的预防和控制知识。

5.生活方式改变：结合慢性病的特点，引导患者改变不良的生活方式，包括饮食习惯、运动量、吸烟酗酒等，推广健康的生活方式和行为。

6.社区参与和合作：积极引导社区居民、社区组织和社会力量参与到慢性病社区综合防治的工作中，形成共同推动的局面。

三、评估和评价1.定期评估示范点的工作成效和效果，包括慢性病发病率、慢性病控制效果、患者满意度等指标。

2.评价示范点的建设和管理情况，包括基础设施完备程度、团队建设情况、健康档案管理水平、宣传和教育活动开展情况等。

四、推广经验和培训交流1.定期总结和归纳示范点建设和管理的经验，形成示范点创建手册和培训教材，供其他社区借鉴和学习。

2.组织专家进行培训和交流，提高其他社区的慢性病防治能力，促进经验和技术的共享和合作。

国家级慢性病综合防控示范区创建工作方案

国家级慢性病综合防控示范区创建工作方案一、背景和目标慢性病是全球范围内非传染性疾病的主要健康问题之一，对人民群众的健康和社会经济发展造成了巨大的压力。

为了扭转慢性病不断增加的趋势，提高人民群众的健康水平，国家决定创建国家级慢性病综合防控示范区，旨在在示范区内推进慢性病的预防、管理和控制工作，形成可复制、可推广的经验和模式。

创建目标：1.建立与完善慢性病综合防控相关政策和法规体系；2.提高人民群众对慢性病的健康认知和防控意识；3.实施“预防为主，防治结合”的策略，减少慢性病的发病率和病死率；4.建立和完善慢性病患者个体化管理模式，提高慢性病管理水平；5.推动慢性病防控科研和技术创新，为慢性病的防治提供技术支撑；6.加强慢性病防控资源的整合和共享，建立慢性病综合防控工作机制。

二、创建内容与重点1.完善相关政策和法规体系（1）制定和完善慢性病综合防控相关的法律法规和规范性文件；（2）建立慢性病综合防控政策和法规宣传教育体系；（3）提高政府和相关部门对慢性病防控的重视程度，增加投入。

2.增加健康宣传和教育（1）组织开展慢性病防控的宣传教育活动，提高人民群众的健康素养和防控自觉性；（2）建立健康教育长效机制，加强慢性病防控知识的宣传普及和健康教育培训；（3）注重宣传方式的创新，利用新媒体等形式扩大宣传覆盖面。

3.推进慢性病预防管理策略（1）加强慢性病的早期预防，推动“预防为主”战略的实施；（2）强化社区和学校的慢性病预防管理工作，建立起完善的慢性病预防控制体系；（3）加强对慢性病高危人群的筛查和及时干预，提前发现和控制慢性病风险。

4.建立个体化慢性病管理模式（1）建立健全慢性病个体化管理机制，加强慢性病患者的管理和服务；（2）推进慢性病管理信息化建设，提供精细化服务；（3）注重慢性病临床路径的研究和优化，提高患者诊疗效果和生活质量。

5.推动慢性病防控科研和技术创新（1）加大基础研究和应用研究的资金投入，开展慢性病的基础与应用研究；（2）积极引导和支持企业和科研机构参与慢性病的科研和技术创新；（3）组织开展慢性病防控的技术培训和交流活动，提高防控水平和能力。

慢性病综合防控示范区建设情况汇报材料

慢性病综合防控示范县建设情况汇报材料各位领导：首先，我代表四大班子对验收组各位领导莅临我县检查指导工作表示热烈的欢迎！对各位领导一直以来关心和支持武川县卫生计生工作表示衷心的感谢！今年以来，我县将创建慢性病综合防控示范县作为建设“健康XX”的一项重要举措，坚持“政府主导、部门联动、专业指导、示范引领、全民参与、群防群控”的原则，深入落实慢性病综合防控各项任务和措施，全力创建慢性病综合防控示范县，各项工作取得明显成效，切实增强了全民健康意识，提升了全民健康素质。

下面，我就慢性病综合防控示范县建设工作情况做一简要汇报，不妥之处，请指正。

一、基本情况全县现有2所公立医院（县医院、中蒙医院），3所县级专业公共卫生机构（疾病预防控制中心、妇幼保健计划生育服务中心、卫生计生综合执法监督局），19所乡镇卫生院，100所村卫生室，5所社区卫生服务站，1所民营医院，26家个体医疗卫生机构，三级医疗卫生服务网络比较健全。

二、慢性病综合防控工作开展情况（一）加强领导，完善保障，筑牢四大基石我县高度重视慢性病综合防控工作，坚持“政府搭台，部门配合，群众参与”的慢性病综合防控工作机制，不断强化各项保障措施，为慢性病综合防控工作奠定了基础。

一是强化组织保障。

为高质量推动慢性病综合防控示范县建设，做到工作有组织、有落实、有督查、有考核，我县印发了《建设慢性病综合防控示范县实施方案》，明确了具体工作目标、措施，成立了示范县建设工作领导小组，负责全县慢性病防控工作的组织领导，协调推进慢性病综合防控示范县创建工作。

成立了由临床、公共卫生、健康教育、口腔防治、营养膳食等相关专业人员组成的专家技术指导组，负责技术指导和决策咨询，为示范县建设工作提供强有力的技术支撑。

组织召开了创建慢性病综合防控示范县启动会，安排部署了创建工作，并与相关部门签订了责任状，明确了各部门的具体工作职责和任务。

此外，定期或不定期召开领导小组会议，听取创建工作进展情况汇报，研究解决存在的困难和问题。

慢病示范区创建方案

慢病示范区创建方案以下是 6 条关于慢病示范区创建方案：1. 咱可得好好想想慢病示范区创建这事儿啊！这不就跟盖房子一样吗？得一点一点用心搭起来。

咱首先要把宣传搞好呀，让大家都知道慢病的危害和预防办法，这不比病了再去治强多啦？就像给房子打个坚实的地基！然后呢，多举办一些健康活动，让大家都动起来，身体好了，啥病都不容易来啦！这就像给房子添砖加瓦呀！咱得让这块示范区成为大家健康的堡垒，对吧？例子：你看隔壁社区，人家那健康氛围多浓，咱也得加油呀！2. 嘿，慢病示范区创建，听起来挺难，其实做起来也不难呀！咱可以设立专门的健康小屋呀，提供各种免费检测和咨询，让大家随时能了解自己的身体状况，这多贴心呀，是不是？再弄些健身设施在小区里，大家随时都能锻炼，多棒！这就好比给大家配备了健康的武器去对抗慢病！咱把这些都做到位了，看看还有谁敢说不健康，你说呢？例子：上次去那个示范小区，人家那健康小屋可热闹了，咱也得整起来呀！3. 哎呀呀，慢病示范区创建可是个大工程呀！咱们要组织志愿者去给老人们讲讲慢病知识，多关心关心他们，就像关心自家长辈一样，他们肯定特感动。

还要和社区医院紧密合作，开通绿色通道，让患者能及时得到治疗，这多重要呀！就像战场上的急救队一样迅速！这样的示范区，大家能不爱吗？例子：上次张大爷听了志愿者讲的，对慢病重视多了呢！4. 慢病示范区创建，绝对不能马虎呀！咱们要让社区工作人员都行动起来，挨家挨户去宣传。

这就像播种一样，把健康的种子撒到每一个角落。

还要举办趣味运动会之类的，让大家玩得开心，又锻炼了身体，多有意思呀！这不就是让慢病远离我们的绝招嘛！你想想看，这样的示范区，多有活力？例子：听说那个社区举办运动会后，大家的健康意识都大大提高了呢！5. 哇塞，慢病示范区创建可要有大智慧呀！咱可以找些专家来开讲座，给大家答疑解惑，那多专业！再给居民们建立健康档案，随时掌握他们的情况，就像有了一双眼睛盯着他们的健康。

这不是给大家上了双重保险嘛！咱们努力做到这一切，是不是特别有成就感？例子：上次专家讲座，大家可听得认真极了！6. 慢病示范区创建，这可是咱大家的事儿！要让学校也参与进来呀，从娃娃抓起，让孩子们从小就知道怎么预防慢病。

慢性病综合防控示范区建设实施方案

慢性病综合防控示范区建设实施方案慢性病综合防控示范区建设实施方案一、背景介绍慢性病是当前世界范围内的一大健康难题，也是我国重要的公共卫生问题。

为了更好地预防和控制慢性病，提高全民健康水平，建设慢性病综合防控示范区成为迫切需要。

二、目标与原则1. 目标：通过示范区建设，提高慢性病预防和控制能力，降低慢性病发病率和死亡率。

2. 原则：- 科学规划：遵循科学规划，结合地区特点，制定可行的工作方案。

- 综合防控：整合各种资源，采取多种手段，实施全方位的慢性病综合防控工作。

- 突出重点：重点关注高发病群体和疾病，加强针对性干预和管理。

- 健康教育：加强慢性病知识普及，提高公众健康素养。

- 多部门合作：加强卫生、教育、科研、社区等相关部门的协作与合作。

三、示范区建设内容1. 建设慢性病防控体系：- 慢性病监测系统建设：建立慢性病发病监测和疫情预警机制，确保及时掌握慢性病流行的动态。

- 慢性病康复管理机制建设：建立完善的慢性病康复管理体系，提供全程跟踪管理和康复服务。

- 建设慢性病防控在线平台：通过互联网技术，提供慢性病防控知识、健康教育等信息，方便公众获取健康知识。

2.优化医疗资源配置：- 优化医疗机构布局：合理规划和配置医疗资源，确保慢性病患者及时得到专业的医疗服务。

- 加强医疗队伍建设：提高医务人员的专业素质，加强慢性病防控专业知识培训。

3.开展慢性病宣传教育：- 加强媒体宣传力度：通过各类媒体宣传，提高公众对慢性病的认识和防控意识。

- 加强学校健康教育：将慢性病防控纳入学校教育体系，培养学生的健康生活习惯。

- 加强社区健康教育工作：开展定期健康讲座、宣传活动，提高社区居民的健康素养。

四、落实措施及时间表1. 建立慢性病防控体系：2019年底前完成慢性病监测系统和康复管理机制的建设，2020年上半年完成在线平台的建设。

2. 优化医疗资源配置：2019年底前调整医疗机构布局，提高医务人员的专业素质。

3. 开展慢性病宣传教育：2019年底前完成媒体宣传力度的加强，2020年上半年完成学校和社区健康教育的全面推进。

创建国家慢病示范区汇报材料范文

创建国家慢病示范区汇报材料范文一、背景介绍随着人们生活水平的提高，慢性非传染性疾病（慢病）已成为影响我国居民健康的主要问题。

高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病等慢病发病率逐年上升，严重影响着人民群众的身体健康和生活质量。

为了更好地应对慢病问题，创建国家慢病示范区成为一项重要的工作。

二、创建目标1.建立完善的慢病防控体系，提高慢病防控能力；2.提升居民对慢病的认知水平，增强自我保健意识；3.降低慢病发病率，提高居民健康水平；4.促进慢病防治与健康管理的融合，推动健康中国建设。

三、实施方案1.完善慢病防控体系（1）加强医疗卫生机构建设，提高基层医疗水平；（2）加强慢病防控队伍建设，提高人员素质；（3）加强健康教育，提高居民对慢病的认知水平。

2.开展慢病筛查和监测（1）定期开展慢病筛查，了解居民慢病发病情况；（2）建立慢病监测系统，及时掌握慢病变化趋势。

3.推进健康管理（1）推广健康生活方式，如合理饮食、适量运动等；（2）提供个性化健康管理服务，如健康咨询、健康干预等；（3）建立健康档案，为居民提供连续的健康服务。

4.强化宣传教育（1）通过媒体宣传、社区活动等多种形式，普及慢病防治知识；（2）开展健康讲座、义诊活动等，提高居民对慢病的认知水平。

5.加强政策支持（1）加大对慢病防控工作的投入，保障相关经费投入；（2）制定优惠政策，鼓励社会资本投入慢病防控事业。

四、成效总结经过努力，我们成功创建为国家慢病示范区，取得了以下成果：1.建立了完善的慢病防控体系，提高了基层医疗水平；2.居民对慢病的认知水平明显提高，自我保健意识增强；3.慢病发病率明显下降，居民健康水平得到提升；4.促进了慢病防治与健康管理的融合，推动了健康中国建设。

五、经验总结1.加强组织领导，确保创建工作有序推进；2.注重宣传教育，提高居民对慢病的认知水平；3.加强部门协作，形成工作合力；4.注重经费投入和政策支持，为创建工作提供保障。

创建国家慢性病综合防控示范区汇报材料

创建国家慢性病综合防控示范区汇报材料单县创建国家慢性病综合防控示范县情况汇报各位领导：2015 年我县通过了国家基层中医药工作先进单位省级评审、省级卫生应急示范县验收和省级慢性病综合防制示范县验收，2016 年顺利通过国家卫生县城验收，为创建国家慢性病综合防控示范县打下了良好的基础。

为此，单县县委、县政府在2017 年启动了创建国家慢性病综合防控示范县工作，下面我汇报一下工作开展情况。

一是召开动员大会，成立领导小组。

2 月 18 日，单县在湖西会议中心召开了由县创建国家慢性病综合防控示范县领导小组成员单位主要负责人、县计划生育领导小组成员单位主要负责人、各乡镇（街道）党政主要负责人及计划生育分管负责人、乡镇卫生院院长和防保站长、县直医疗卫生单位和各民营医院主要负责人、专家技术组全体成员、县卫计局股级以上干部参加的全县动员大会。

县委副书记李贵福同志主持会议，县委副书记、县长张庆国同志对创建工作进行了安排部署。

同时，县委、县政府成立了由县委副书记、县长张庆国同志任组长的创建国家慢性病综合防控示范县领导小组，加强了对创建工作的领导。

二是制定工作方案，加强创建指导。

各责任部门对照创建标准，结合工作实际，科学编制了创建具体工作实施方案。

同时，将慢性病防控工作纳入全县经济社会发展规划、融入各部门政策规章制度，工作经费纳入政府年度预算决算，工作任务层层纳入目标管理和绩效考核等，做到长计划、短安排，为创建工作提供了有力的指导。

三是健全协调机制，加强部门配合。

健全了政府主导、政策支持、部门协作的创建工作新机制。

其中，财政部门及时拨付专项资金到有关单位并严格监管，确保专款专用；人社部门负责完善城镇慢性病参保人员的医疗保障机制，制定与慢性病防治相关的优惠政策，并将相关防治费用纳入医保范畴；民政部门配合死因调查监测工作提供辖区内死亡人员信息，严格按照要求办理火化手续；公安部门提供全县人口及死亡资料，严格落实凭死亡推断（证明）书进行户口注销。

慢性病综合防控示范区创建总体内容与要求

我国高血压患病率阶梯式上升，近十余年有井喷之势
25 20 15 10
5.11
高血压防治指南2010版公布的患病率为18岁以上18.8%。
17.65 13.58 7.73
5 0 1959 1979 1991 2002 2010
粗率,15岁及以上
来源: 全国高血压流调，2002营养与健康调查，2010慢病监测
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三、示范创建指标体系全面、科学、有效
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三、示范创建指标体系全面、科学、有效
பைடு நூலகம்
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四、示范创建可实现多赢
队伍受锻炼，单位得实惠系统树形象，领导出政绩
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队伍受锻炼
锻炼了一支能打硬仗恶仗的疾控队伍
示范创建的经验表明，这是一项劳动力密集型的事业。以成功创建国家级示范区的芦淞区 CDC，岳阳楼区cdc，凤凰县CDC，以及我市的芙蓉区、浏阳市CDC，为了创建，基本上都是全中心动员，在最后的申报阶段，连续加班，周未不休息。他们有人为了创建推迟了婚礼；有人睡觉前最后一件事，醒来时第一件事想的都是创建工作；有人拍过桌子；有人身为疾控中心主任，被埋怨地哭过4场；有人从卫生局 “借调”到了cdc工作。
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二、示范创建形势喜人，形势逼人
从各省看
上海市正实施省部联动，创建示范市。重庆市全市共39个区县，2011年有3个通过国家级示范区考核验收，2012年通过9个， 2年共通过12个区县，占县市区总数的31%。山东省2013年申报国家验收达30个。
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二、示范创建形势喜人，形势逼人
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上报2 芙蓉区
增补1 浏阳市岳塘区
增补2 望城区韶山市

2024年国家慢性病综合防控示范区建设方案

2024年国家慢性病综合防控示范区建设方案一、背景和目标慢性病是全球范围内健康领域的重要问题。

据统计，全球范围内超过4000万人死于慢性病，占所有死亡人数的70%。

在我国，慢性病也是重大健康威胁之一，已经成为死亡和致残的主要原因。

为了应对慢性病的挑战，我国决定建设一批国家慢性病综合防控示范区，通过探索创新的模式和方法，提高慢性病防控的水平，促进健康中国建设。

本方案旨在明确2024年国家慢性病综合防控示范区的建设目标和重点任务，推动慢性病防控工作取得实质性进展。

二、建设目标1. 提高慢性病防控的科学性和有效性，减少慢性病的发病率和死亡率。

2. 推广和应用慢性病管理和干预的先进技术和方法，提高患者的生活质量。

3. 构建慢性病防控的综合管理体系，促进跨部门、跨领域合作，形成良好的政策和制度环境。

4. 落实慢性病防控的责任和义务，加强对慢性病防控工作的指导和监督。

三、重点任务1. 建立慢性病防控的数据监测和评估系统，加强对慢性病发病和死亡情况的监测，及时掌握慢性病流行状况。

2. 加强慢性病的预防和干预，开展大规模、全覆盖的慢性病筛查和健康宣教活动，提高公众对慢性病的认知和预防意识。

3. 加强慢性病管理和服务，建立健全的慢性病管理网络，提供全方位的慢性病管理和随访服务，推动医疗机构、社区、家庭等多方参与慢性病管理工作。

4. 加强慢性病人群的禁烟、限酒和健康饮食宣传，促进健康生活方式的养成。

5. 加强慢性病防控的科研和创新，鼓励科研机构和企业加大慢性病研究力度，推动慢性病防控技术和方法的创新和应用。

6. 加强慢性病防控的组织领导和管理，设立慢性病防控委员会，加强各部门之间的协调和合作，形成合力。

四、实施方案1. 加强慢性病防控的数据监测和评估。

建立慢性病防控基础数据平台，加强对慢性病发病和死亡情况的监测，及时发布相关数据。

2. 推动慢性病的预防和干预。

加大慢性病筛查和健康宣教力度，提高公众对慢性病的认知和预防意识。

培训资料--创建国家慢性病综合防控示范区

▪ 2014年上半年组织院内医护人员健教培训 11场次，合共987人次参与，培训率达到 85%。
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六、健康教育
▪ 在门诊、候诊及各专科均设置健康教育宣传栏；发热门诊、急诊等科室能结合不同季节更换传染病防控的重点内容，向群众宣教不同的季节性传染病防控。
▪ 在门诊输液室轮流播放预防高血压、糖尿病、肿瘤等慢性非传染性疾病的宣传短片。
▪ 建立了院内死亡病例死因登记信息网络报告小组及由各科室主任组成的领导小组。
▪ 死因登记信息网络报告小组由霍俊涛负责报告并进行数据备份。
▪ 中医院死亡证统一保管在ICU病区。各科室通过责任医生签名领取。院内死因登记网报小组每逢星期二、星期五进行死亡证网报工作。每月末开展院内死亡病例补漏、查漏工作。
烟巡查员队伍，恒常化地劝止病人吸烟。 ▪ 病房尤其是手足外科医护人员对病人做禁
烟宣教。
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▪ 门诊大门口公示禁烟警示牌及吸烟区指引
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▪ 东院大堂控烟宣传栏
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六、健康教育
▪ 设有医院健康教育领导小组和工作小组。 ▪ 我院由防保科负责组织、统筹健康教育工
作开展。 ▪ 各科室有健教专（兼）职人员开展住院病
▪ 2012年院内死亡81例，2013年院内死亡79例，2014年1月到6月院内死亡39例。
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二、心脑血管事件监测
▪ 指定信息科XXX负责报告 ▪ 根据《XX市心脑血管病事件监测方案（试
行）》分别于1、4、7、10月份的20日前从医院的软件信息平台中根据ICD编码等信息导出上一季度报告病例的发病数据以电子版形式报送至区慢病站。
创建国家慢性病综合防控示范区
XXX中医院 2014年7月
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创建慢病示范区需准备材料

创建慢病示范区需准备材料创建慢病示范区需准备材料一、成立院长任组长的“慢病综合防控领导小组”有分管科室，专人负责，以20__年度的文件发放。

（发到各卫生所）二、制定慢病防治计划：20__年度、20__年度，总结：20__年度。

(医院、卫生所）三、健康讲座：4次/年，有通知、签到、小结、照片。

有12种以上宣传材料，有发放记录。

6种以上音频材料，每星期播放3次以上，有播放记录(医院、卫生所）四、健康教育宣传栏：1次/2个月，有更换记录、照片。

(医院、卫生所）五、开展低盐限油、平衡膳食宣传、干预：有乡医培训、记录、签到、照片。

有干预活动记录、照片。

(医院、卫生所）六、35岁以上就诊测血压：有制度，血压测量结果门诊日志登记率100%。

医院各科室（包括中医、妇科等）、卫生所每季度督导一次，有督导记录。

七、慢病管理：1、高血压患者管理：高血压患病率为辖区成人的15%，管理率要达到患病率的60%以上，规范管理率、随访率100%，纸质版、电子版规范率100%。

卫生所有台账，医院有汇总。

2、糖尿病患者管理：糖尿病患病率为辖区成人的2.5%，管理率要达到患病率的60%以上，规范管理率、随访率100%，纸质版、电子版规范率100%。

卫生所有台账，医院有汇总。

3、高危人群管理：（高血压、糖尿病、吸烟者、超重者、腰围肥大者）卫生所有台账、医院有汇总，并在健康档案中有随访表，2次/年。

八、以文件形式公布“工间操制度”，请人教会职工做操，有工间操锻炼照片，每次活动10-20分钟。

九、禁烟活动：有制度，操作执行“无烟单位标准”，有5.31日宣传活动记录、照片。

十、医院、卫生所（至少10个）设健康指标自助检测点，有标志、身高体重计、软皮尺、电子血压计等、有检测记录、检测照片。

十一、患者自我管理小组（所有卫生所）：分高血压、糖尿病，1、医院有患者自我管理推进会议，通知、签到、记录、总结、照片；2、患者自我管理小组有组长、成员，有培训记录、活动计划、活动记录、总结，照片；3、有活动专室（挂牌）；4、成立专业管理技术小组（医院大夫、防保科、乡医组成）。