脉冲枪理论背景与使用方法-修改1st版

2.单侧 Nachlas Test
疼痛-压痛 关节活动度 不对称 肌肉张力
5.骨盆以上部位 加压试验
3.髋关节 旋转试验
4.下肢加压试验
第1步：双侧Nachlas测试
此测试是被动式运动测试，病人采俯卧姿，全身放松。 检查者屈曲患者的两侧膝关节使脚跟尽量靠近臀部，检查时患者无需用力。
测试分析：
双侧 Nachlas Test
枕骨-C1-C2动力学
枕骨-C1:
曲-伸13度 侧向弯曲8度 绕轴旋转10度
C1-C2:
曲-伸10度
侧向弯曲0度
绕轴旋转65度
位于C8/T1的功能障碍的疼痛转移：
颈部活动度测试
1. 颈椎压力测试：对伸展运动（前屈）的放松（或抗阻）作用的评估。
2. 颈椎侧屈：主要对C3到C7的运动性进行评估
3. 颈部旋转：对C2-C1枕骨处运动性的评估。
• • • • • • • • 骨折未愈部位 骨质破坏：肿瘤、结核等 严重的骨质疏松症 局部炎症急性渗出期 局部皮肤溃疡部位 治疗后出现不适者或恐惧 不宜冲击震动部位 其他
智能脉冲枪介绍
结构特点
• • • • 电脑芯片 指示灯： 无亮—红色—绿色 声音提示： 单响—双响—无声 强度分级： 低档100N-中档200N-高档400N 频率： 6Hz，1-12次/2秒 冲击头： 单头-小双头-大双头
在脊椎关节、肌肉、皮肤及椎间盘内， 含有大量能接收刺激的自主神经。当脊椎关 节、韧带与椎间盘有不正常负荷，或脊椎 侧弯、功能障碍等都会引起机械感受器产 生神经冲动刺激。神经冲动通过关节及肌 肉中的自主神经电位，将信息传递至传入 神经。进而刺激脊柱背角，可将冲动传递 至中枢神经系统，中枢神经通过传输的讯 号感知症状并产生相关反应。
Damaged mechanoreceptors: 损坏的机械感受器： Disc 椎间盘
Ligament 韧带
Brain 大脑
Joint Capsule 关节囊 Skin 皮肤 Spinal cord 脊髓 Muscle 肌肉 Affarent nerves 传入神经
Efferent nerves 传出神经
C2横突调整 调整C2横突 -脉冲部位:颈椎C2横突（双头） -脉冲方向：向前向上 -脉冲设置：低档（100N）或中档（200N） -脉冲次数: 一次
枕骨部调整
调整枕骨部
-脉冲部位:枕骨部（单头） -脉冲方向：向前向上
-脉冲设置：低档（100N）或中档（200N）
-脉冲次数: 一次
若旋转测试仍然受限制，调整该侧的枕骨部
颈椎压力测试
此测试是被动式测试，病人俯卧姿，全身放松。 测试者一只手轻按病人头部，另一只手按压病人颈椎向上逐步检测疼痛点和障碍
颈椎压力测试
• • 颈椎有疼痛的地方和/或有障碍的地方为阳性 中至低位颈椎： – C6-C3间颈椎僵直及不稳定 – C1-C2高位颈椎活动受限
颈椎侧屈测试
此测试是被动式测试，病人俯卧，全身放松。 测试者一只手轻按病人头部，另一只手按压病人颈椎并向左右侧屈，观察左右侧 屈是否对称，哪一侧受限。
阳性
阴性
单侧下腰部疼痛
单侧上腰部疼痛
中央型下腰痛
进行单侧 Nachlas Test
与骶髂关节有关
与腰椎有关
与腰骶关节有关
检查并调整 相关 骶髂关节
检查并调整 相关腰椎
检查并调整 腰骶关节
第2步：单侧Nachlas测试
此测试是被动式运动测试，病人俯卧姿，全身放松。 检测者一只手压在病人骶髂关节上，另一只手屈其一侧膝，感觉患者的肌 肉反应，有无痉挛；观察有无任何异常运动，如髋骨是否从床上提起，骨 盆扭转，膝屈曲程度，并比较左右两侧屈曲角度是否一致。
肩胛提肌调整 调整肩胛提肌 -脉冲部位:肩胛提肌单头） -脉冲方向：向内侧 -脉冲设置：低档（100N）或中档（200N） -脉冲次数: 一次
胸椎病理分析与矫正程序
调整C3-7右侧横突
-脉冲部位：C3-7 右侧横突 -脉冲方向：向前向上
-脉冲设置：低档（100N）
-脉冲次数: 一次
颈椎LPJ调整
调整颈椎LPJ -脉冲部位:颈椎LPJ -脉冲方向：向前向上 -脉冲设置：低档（100N）或中档（200N） -脉冲次数: 一次
颈部旋转测试
此测试是被动式测试，病人俯卧姿，全身放松。 测试者一只手轻按病人头部，另一只手按压病人颈椎旋转，检测颈椎活动度
• 调节肌肉紧张度
• 最后的目的是改善整体健康状态
适应症
• 适应症广泛:
– – – – – – – – – – – 头痛、颈痛、颈椎病 颞颌关节功能紊乱 肩痛、肩周炎 上臂痛、网球肘 手腕痛、腕管综合症 下腰痛、腰椎间盘突出症 脊柱侧弯症 髋、膝、踝痛 肌肉痉挛疼痛 疲劳不适 其他
禁忌症
禁忌症（相对的）：
T
盆骨、髋关节 病理分析与矫正程序
髋关节
髋关节是一种杵臼关节，而且被髂骨韧带、耻骨韧带及坐骨韧带与股骨 头连接在一起，髂股韧带是其中最大且最强的韧带，而且能将股骨固定 于髋臼腔。
骶髂关节 – 横切面
骶髂关节调整位置
骶髂关节囊有一层厚网状无髓鞘神经纤维，显示痛觉神经系统 。
五步骤测试方法流程
1.双侧 Nachlas Test
颈椎病理分析与矫正程序
颈部的肌肉，根据其功能的不同，可分 为3组： Ÿ 第1组为控制头颈各个方向的运动并 保持其稳定性的肌群； Ÿ 第2组为悬吊上肢并与其运动有关的肌 群； Ÿ 第3组为悬吊胸壁并与其运动有关的肌 群。 颈部活动由二个部分完成：枕-寰-枢复合 体的联合运动及下颈椎的联合运动。前者 以旋转运动为主，后者以屈伸运动为主。 颈椎关节突关节疼痛转移模式
腰椎压力测试
测试分析：
双侧 Nachlas 测试
阳性
腰中间部位疼痛
腰-骶介入
测试以及调整腰骶关节 (双头)
测试分析：
双侧 Nachlas 测试
阳性
腰上部单侧疼痛
腰椎介入
测试和调整腰椎
腰椎调整 调整腰椎椎间关节 -脉冲部位： 腰椎椎间关节突 -脉冲方向：向上或向前 -脉冲设置：中档（200N）或高档（400N） -脉冲次数：一次
腓骨肌调整
调整腓骨肌群 -脉冲部位:腓骨肌群 -脉冲方向:向前 -脉冲设置：中档（200N） -脉冲次数：一次
腰方肌调整
调整腰方肌
-脉冲部位：腰方肌肌腹的敏感处
-脉冲方向：向前 -脉冲设置：低档（100N）或中档（200N） -脉冲次数：一次
腰椎病理分析与矫正程序
腰椎的五个棘突都很明显且当腰部屈曲时可 轻易触摸到，在5%的人口中第五腰椎和骶椎融合 在一起，只有四块腰椎的脊突能被触摸到。在某 些人身上，骶椎的第一节并没有与其它骶椎融合 在一起能被触摸到，触诊时可摸到六个棘突。 从后向前施力于病患腰椎的一侧，检测问题 是否在某一侧，如果是，则确定疼痛点。
腰骶关节调整 调整腰骶关节 -脉冲部位：骶骨基部双侧（双头） -脉冲方向：向前向下 -脉冲设置：中档（200N）或高档（400N） -脉冲次数: 一次
腰椎多裂肌调整
调整腰椎多裂肌 -脉冲部位：腰椎多裂肌（双头） -脉冲方向：向前或向上 -脉冲设置：中档（200N）或高档（400N） -脉冲次数: 一次
测试分析：
下肢加压试验
腘绳肌外侧
腓骨肌群
阳性
阴性
阳性
阴性
肌肉劳损
肌肉劳损 进行 骨盆以上 部位 的加压试验
刺激 腘绳肌外侧
刺激 腓骨肌群
第5步 骨盆上方压力测试
此测试是被动式运动测试，病人俯卧，全身放松。 腰方肌会因骶髂关节损伤变得过度活跃而劳损，用手沿该肌肉，从下向上 滑压，寻找过度反应，例如肌痉挛或痛点。
整脊调整就是要刺激关节、肌肉、韧带、关节囊等内的机械感受器， 使之成为抑制元，从而抑制疼痛、肌肉功能障碍、交感神经兴奋。
智能脉冲枪的主要作用机制
• • • • • • • 调整脊椎、骨关节排列 改善生理结构及生物力学 调节神经肌肉兴奋性 尤其交感神经兴奋性 增强本体感觉 改善关节活动度 提高整脊效率，改善症状，改良体态，扩大活动范围
C1颈椎横突调整 调整C1颈椎横突
-脉冲部位:C1颈椎横突（单头） -脉冲方向：向内侧 -脉冲设置：低档（100N）或中档（200N） -脉冲次数: 一次
若旋转测试仍然受限，在受限的一边调节C1
斜角肌调节： 调整斜角肌
上斜夹肌调节： 枕骨-C7的肌肉调整
-脉冲部位:斜角肌（单头） -脉冲方向：向内侧 -脉冲设置：低档（100N）或中档（200N） -脉冲次数: 一次
脉冲整脊技术
美国IQ智能脉冲枪
神经机制
正常人的脊柱由32-34块椎骨构成，包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰 椎、5块融合在一起的骶椎和3-5块融合在一起的尾椎。这些椎骨通过23块 椎间盘、134个关节和周围许多肌肉、韧带等软组织连接在一起。脊柱内 外还有大量神经纤维，包括传入神经纤维和传出神经纤维。 在这些椎间盘、韧带、关节囊、皮肤中饱含大量的机械感受器，机械 感受器作为感受压力、变形、牵拉、振动等机械性刺激的感受器，将刺激 转换成神经动作电位，传输至中枢神经系统。
半脱位是骨关节应力失衡产生的微小移位，无病理存在下的一种脊椎连 接功能紊乱，造成的功能性脊椎功能障碍。 在外伤和积累微创伤造成的半脱位中，包括韧带、关节囊和椎间盘在内 被动限制，引起肌肉劳损 ，导致这些组织内的机械感受器损坏。 机械感受器的损坏造成部分传入神经阻滞，不通过中枢神经系统直接影 响肌肉产生自然反应，过度反应或刺激造成过敏，或痉挛。
C2颈椎调整
调整C2颈椎 -脉冲部位：C2 LPJ（双头） -脉冲方向：向前向上 -脉冲设置：低档（100N） -脉冲次数: 一次
颈椎压力测试时上颈椎疼痛，用双头调节C2
枕骨调整 调整枕骨
-脉冲部位：枕骨（双头） -脉冲方向：向前向上
-脉冲设置：低档（100N）
-脉冲次数: 一次
C3-7 右侧横突调整：
•
•
脉冲治疗枪通过及时监测持续推力产生的 每次骨关节振动。
当传感器监测到三次同等幅度的连续振 动时，微电脑会使仪器自动停止脉冲。 当传感器监测到关节振动幅度逐渐增大 时，将按程序使设备再次发出推力，最 终达到加速反应最大化
评估技术与步骤
• 病人初始评估流程
• PART评估技术 • 测试分析与矫正程序
测试分析：
骨盆上部肌群 加压测试
左侧腰方肌
右侧腰方肌
阳性
腰方肌 劳损
阴性
阳性
腰方肌 劳损 进入 腰椎分析 阶段
阴性
进入 腰椎分析 阶段
刺激腰方肌
刺激腰方肌
骶髂关节调整
调整骶髂关节 -脉冲部位:髂后上棘内侧
-脉冲方向:向外侧
-脉冲设置：中档（200N）或高档(400N) -脉冲次数：一次
髋关节内旋受限
测试分析：
单侧 Nachlas Test
阳性 阴性
单侧下腰部疼痛
单侧上腰部疼痛
中央型下腰痛
进行 髋关节旋转试验
与骶髂关节有关
与腰椎有关
与腰骶关节有关
检查并调整 相关 骶髂关节
检查并调整 相关腰椎
检查并调整 腰骶关节(双针)
第3步 髋关节旋转测试
此测试是被动式运动测试，病人俯卧姿，全身放松。 用一只手压在骶髂关节上，另一只手将腿旋转向右然后向左，检查两方 向旋转运动之极限。
病人初始评估流程
病史及体格检查 做出诊断 特殊检查 (X-Ray, ROM)
是否合适整脊?
找出不合适 调整的禁忌
NO
转移治疗部门
YES
评估与治疗 （脉冲矫正）
无效
更换疗法 医学转介
PART评估技术 P A R
Pain-疼痛：痛觉计来客观量化 ，或触诊 Asymmetry-不对称： 俯卧位下观察长短腿、骨盆高低 Range of motion-运动范围：被动运动测试，或主动运动范围 Tone,texture-张力：指压检查
测试分析：
髋关节旋转试验
内旋
外旋
阳性
外旋肌群 肌肉劳损
阴性
阳性
内旋肌群 Biblioteka Baidu肉劳损
阴性
调整 髋部大转子 后方
进行 下肢加压测试
调整 髋部大转子 前方
进行 下肢加压测试
第4步 下肢压力测试
此测试是被动式运动测试，病人采俯卧姿，全身放松。 如上述测试，发现两侧内外旋都相等，不痛觉，无异样，那么就要做下肢肌肉加压测 试。 采取用手沿着肌肉从上到下施加压力来寻找有无压痛点，骶髂关节损伤会引起部 分下肢肌肉过度兴奋。
调整髋关节后方 -脉冲部位:大转子后方 -脉冲方向:向前 -脉冲设置：中档（200N）或高档（400N） -脉冲次数：一次
髋关节外旋受损
调整髋关节前方
-脉冲部位:大转子前方 -脉冲方向:向后 -脉冲设置：中档（200N）或高档(400N) -脉冲次数：一次
腘绳肌调整
调整腘绳肌外侧 -脉冲部位:腘绳肌外侧 -脉冲方向:向前 -脉冲设置：中档（200N） -脉冲次数：一次