个人社会保险登记表
个人社会保险登记表(灵活就业人员、停止缴费人员专用)
申字0-4表个人社会保险登记表（灵活就业人员、停止缴费人员专用）灵活就业参保须知：1、个人应及时足额缴纳社会保险费，由社会保险费征收机构（税务部门）负责扣缴。
2、如未缴纳社会保险费的，会造成缴费中断，且不得以事后追补缴费的方式增加缴费年限。
3、连续三个月（含当月）未缴纳社会保险费的，从第四个月起将不再扣缴社会保险费，养老保险个人账户作封存处理。
上海市社会保险事业管理中心制《个人社会保险登记表》（申字0-4表）主要指标填写说明一、本表适用于灵活就业人员办理社会保险登记参保、接续缴费以及停止缴费人员变更登记信息等业务时填写使用。
二、主要项目填写说明：1、“人员类型”：灵活就业人员根据实际对应情况，在方框内打“√”。
2、“申报项目”：（1）“首次登记”：指首次登记申请以灵活就业方式缴纳基本养老保险、医疗保险；（2）“接续缴费”：指已在本市建立过个人社会保险账户的灵活就业人员，继续缴纳基本养老保险、医疗保险；“停止缴费”：指停止个人缴纳基本养老保险、医疗保险；（3）“账户启封”：指原封存个人社会保险账户的灵活就业人员，启封恢复个人缴纳基本养老保险、医疗保险；“账户封存”：指暂时停止个人缴纳基本养老保险、医疗保险，即封存灵活就业人员个人社会保险账户；3、“联系电话”：填写个人固定电话号码；“移动电话”：填写个人手机号码。
4、“月工资性收入”：根据灵活就业人员实际月工资性收入情况申报填写。
首次登记参保或接续缴费的，可填写首月全月工资性收入。
5、“当前是否在外省市缴费”：根据参保人员实际情况勾选，当前已在外省市按月缴费的，在“□是”方框内打“√”；当前未在外省市按月缴费的，在“□否”方框内打“√”。
6、“是否在外省市享受养老待遇”：根据参保人员实际情况勾选，已在外省市按月享受养老待遇的，在“□是”方框内打“√”；未在外省市按月享受养老待遇的，在“□否”方框内打“√”。
7、“申请人”：由本人签名或盖私章；若委托他人办理的，由被委托人签名或盖私章。
社会保险个人信息登记表
本人签名并按手印： 日期：
社会保险个人信息登记表
员工姓名 户口性质 A B C D 本市城镇职工 外埠城镇职工 本地农民工 外地农民工 员工联系电话 是否上过保险 参加工作时间
ห้องสมุดไป่ตู้
A B
是 否
文化程度 社保对账单邮寄地址： 户口所在地地址： 户口所在地邮编： 医院名称
本人所选的定点医疗机构 医院编号 医院名称
医院编号
本人确保个人信息无误，若由于本人没有履行如实告知义务的，所有后果将全部由本人承担
本人签名并按手印： 日期：
人承担
人承担
社会保险个人信息登记表
员工姓名 户口性质 文化程度 社保对账单邮寄地址： 户口所在地地址： 户口所在地邮编： 本人所选的定点医疗机构 医院名称 医院编号 医院名称 医院编号 A B C D 本市城镇职工 外埠城镇职工 本地农民工 外地农民工 员工联系电话 是否上过保险 参加工作时间
A B
是 否
本人确保个人信息无误，若由于本人没有履行如实告知义务的，所有后果将全部由本人承担
社会保险个人信息登记表
社会保险个人信息登记表社会保险个人信息登记表该登记表适用于个人申请参加社会保险的情况。
请根据实际情况填写相关信息，并按要求提交给相关部门。
个人基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 出生年月日：4. 国籍：5. 联系件类型：6. 联系件号码：7. 居住地址：8. 联系方式：9. 电子邮箱：10. 紧急联系人姓名：11. 紧急联系人方式：工作信息12. 就业单位名称：13. 所在部门：14. 职务：15. 工作地点：16. 工作方式：17. 入职日期：18. 目前在职情况（可选：全职/兼职/实习）：19. 薪资水平：20. 学历：21. 专业/职业：22. 婚姻状况：社会保险信息23. 参加社会保险的时间：24. 参保单位名称：25. 参保单位所属社会保险缴纳地区：26. 参保单位编号（如有）：27. 参保险种（可多选）：a. 养老保险b. 医疗保险c. 失业保险d. 工伤保险e. 生育保险28. 缴费基数：29. 参保缴费方式（可选：个人缴费/单位缴费/个人加单位共同缴费）：30. 缴费比例：31. 缴费方式（如选择个人缴费）：a. 银行代扣b. 现金缴纳c. 网上缴费附件1. 联系复印件：2. 学历证明复印件（如适用）：3. 在职单位的相关材料复印件：4. 其他相关证明材料（如有）：注释1. 社会保险：指国家法律规定的保险制度，保障参保人在老年、医疗、失业、工伤、生育等方面的权益。
2. 参保单位：指个人所在的单位或雇主，他们为其员工缴纳社会保险费用。
3. 参保险种：指参保人选择参加的保险项目，常见的包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。
4. 参保缴费基数：指作为缴费依据的工资、薪金收入额。
5. 参保缴费比例：指个人和单位缴纳社会保险费用的比率。
该文档的有效性和真实性由填写人负责，并由相关部门进行审核。
请确保提供准确和完整的信息，并及时更新任何变更。
附件：1. 联系复印件2. 学历证明复印件（如适用）3. 在职单位的相关材料复印件4. 其他相关证明材料（如有）注释：1. 社会保险法：是指中华人民共和国社会保险制度的法律基础。
上海市个人社会保险登记表
上海市个人社会保险登记表上海市个人社会保险登记表一、基本信息：姓名：性别：出生日期：联系号码：户籍所在地：居住地质：联系方式：电子邮箱：单位名称：单位类型：单位所属行业：单位地质：二、参保信息：1、参保类型：[ ] 基本养老保险[ ] 基本医疗保险[ ] 失业保险[ ] 工伤保险[ ] 生育保险2、参保时间：参保起始日期：参保缴费方式：参保单位名称（如适用）：3、参保缴费基数：养老保险缴费基数：医疗保险缴费基数：失业保险缴费基数：工伤保险缴费基数：生育保险缴费基数：4、参保险种费率：养老保险费率：医疗保险费率：失业保险费率：工伤保险费率：生育保险费率：5、参保缴费方式：[ ] 个人缴费[ ] 单位代缴[ ] 个人和单位共同缴费三、补充信息：1、退休信息：[ ] 已退休退休日期：[ ] 未退休2、基本医疗保险参保地： [ ] 上海市区内[ ] 上海市区外3、工伤保险参保地：[ ] 上海市区内[ ] 上海市区外4、社保卡号：5、其他说明：附件：1、联系复印件2、户口本复印件3、单位营业执照复印件4、其他相关材料法律名词及注释：1、基本养老保险：由国家设立，用于保障退休人员的基本生活需求。
2、基本医疗保险：由国家设立，用于支付参保人员的基本医疗费用。
3、失业保险：由国家设立，为失业人员提供一定期限的基本生活费和职业培训。
4、工伤保险：由国家设立，用于支付工伤事故造成的医疗费用和一定期限的工伤补偿。
5、生育保险：由国家设立，用于支付生育医疗费用和一定期限的生育津贴。
东莞社会保险登记表
东莞社会保险登记表东莞社会保险登记表1、个人信息1.1 姓名：1.2 性别：1.3 出生日期：1.4 联系号码：1.5 方式号码：1.6 现住地质：1.7 户籍地质：1.8婚姻状况：1.9子女情况：1.10 受教育情况：2、就业信息2.1 单位名称：2.2 单位性质：2.3 所属行业：2.4 职位：2.5 参加社会保险时间： 2.6 工资收入：2.7 缴费基数：2.8缴费比例：2.9缴费方式：2.10 缴费账号：3、社会保险类型3.1 养老保险：3.1.1 参保地区：3.1.2 缴费年限：3.1.3 缴费账号：3.1.4 养老金申领方式： 3.2 医疗保险：3.2.1 参保地区：3.2.2 缴费年限：3.2.3 缴费账号：3.2.4 医疗费用报销方式：3.3 失业保险：3.3.1 参保地区：3.3.2 缴费年限：3.3.3 缴费账号：3.3.4 失业金申领方式：3.4 工伤保险：3.4.1 参保地区：3.4.2 缴费年限：3.4.3 缴费账号：3.4.4 工伤认定和费用报销方式： 3.5 生育保险：3.5.1 参保地区：3.5.2 缴费年限：3.5.3 缴费账号：3.5.4 生育津贴申领方式：4、附件本文档涉及以下附件：附件1：联系复印件附件2：户口本复印件附件3：工资流水复印件附件4：单位营业执照复印件5、法律名词及注释5.1 养老保险：社会保险制度的一项基本保险，旨在为参保人员在达到退休年龄时提供一定的养老金待遇。
5.2 医疗保险：社会保险制度的一项基本保险，旨在为参保人员在发生医疗费用时提供一定的费用报销。
5.3 失业保险：社会保险制度的一项基本保险，旨在为参保人员在失去工作时提供一定的失业金待遇。
5.4 工伤保险：社会保险制度的一项基本保险，旨在为参保人员在工作期间发生工伤时提供一定的医疗费用和伤残津贴。
5.5 生育保险：社会保险制度的一项基本保险，旨在为参保女性在产假期间提供一定的生育津贴。
北京市社会保险个人信息登记表(含说明)
北京市社会保险个人信息登记表(含说明) 北京市社会保险个人信息登记表(含说明)------------------------------------------------------------------------------1、个人信息登记表1.1 姓名：1.2 性别：1.3 出生日期：1.4 联系号码：1.5 户籍所在地：1.6 现住址：1.7 联系方式：1.8婚姻状况：1.9子女情况：2、个人社会保险参保信息2.1 社会保险号码：2.2 参保单位：2.3 参保日期：2.4 缴费基数：2.5 缴费比例：2.6 缴费金额：3、个人医疗保险参保信息 3.1 医疗保险号码： 3.2 参保单位：3.3 参保日期：3.4 缴费基数：3.5 缴费比例：3.6 缴费金额：4、个人养老保险参保信息 4.1 养老保险号码： 4.2 参保单位：4.3 参保日期：4.4 缴费基数：4.5 缴费比例：4.6 缴费金额：5、个人失业保险参保信息 5.1 失业保险号码： 5.2 参保单位：5.3 参保日期：5.4 缴费基数：5.5 缴费比例：5.6 缴费金额：6、个人工伤保险参保信息 6.1 工伤保险号码： 6.2 参保单位：6.3 参保日期：6.4 缴费基数：6.5 缴费比例：6.6 缴费金额：7、个人生育保险参保信息 7.1 生育保险号码：7.2 参保单位：7.3 参保日期：7.4 缴费基数：7.5 缴费比例：7.6 缴费金额：8、附件列表8.1 联系扫描件8.2 户口本复印件8.3 婚姻证明文件8.4 子女出生证明文件9、法律名词及注释9.1 社会保险：由国家法律制度保障的基本社会保险制度，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等。
9.2 医疗保险：提供医疗费用补偿和医疗服务的社会保险制度。
9.3 养老保险：提供参保人退休后的基本生活费用保障的社会保险制度。
9.4 失业保险：提供失业人员基本生活保障和就业服务的社会保险制度。
个人社保登记表
个人社保登记表一、填表说明本表为首次参保人员填写，如实填写本人参保信息，并粘贴近期一寸免冠照片。
二、登记表填写内容1、姓名：按照及户口本记载的全名填写，少数民族参保人员的姓、名按风俗习惯全部使用汉字填写。
2、性别：填写“男”或“女”。
3、缴费工资：参保人员本人的实际月工资收入如实填写。
4、缴费基数：按实际工资收入如实选定填写。
5、缴费形式：按实际参保的缴费形式如实填写，如：“企业职工”、“个体工商户”、“灵活就业人员”、“政府资助”等。
6、缴费期限：按实际参保的缴费期限如实填写，可按“一年”、“半年”、“季”、“月”等填写。
7、缴费金额：按个人实际缴纳的养老、失业保险费总额如实填写。
8、缴费期间医疗待遇：参加基本医疗保险人员按规定享受相关待遇，由社保机构核定并在表中填写。
9、个人账户计息和计息利率：按社保机构核定的个人账户金额及利息水平如实填写。
10、待遇开始时间：按社保机构核定享受相关待遇的起始时间填写。
11、待遇终止时间：按社保机构核定享受相关待遇的终止时间填写。
社保个人信息登记表一、引言为了确保社保服务的有效提供，需要收集并记录参保人员的个人信息。
此文章将详细阐述社保个人信息登记表的结构、内容及其重要性。
二、登记表结构与内容1、封面：包括社保部门标志、表格编号、版本号和日期等。
2、基本信息：姓名、性别、出生日期、号码、电子邮箱等。
3、工作信息：工作单位、职务、月收入、工作年限等。
4、社保信息：参保种类、参保状态、缴纳记录等。
5、其他信息：如特殊技能、荣誉奖项等。
三、信息登记的重要性1、精确管理：准确的个人信息是实现精确管理的基础，有助于提高管理效率。
2、政策制定：通过对大量个人信息的分析，有助于政策制定者了解社会趋势，制定更合理的政策。
3、权益保障：个人信息的正确性直接关系到参保人员的权益，如养老金、医疗保险等。
4、信息更新与维护：定期更新个人信息有助于确保信息的准确性和完整性。
四、实施与监督1、培训工作人员：确保他们熟悉表格的填写、更新与维护流程。
个人社会保险登记表(申字0-2表)及样张doc
申字0-2表
个人社会保险登记表
姓名身份证号
户籍户别
□本市 (城镇/非城镇)户籍
□外省市 (城镇/非城镇)户籍
联系地址及邮政编码省（市）市区（县）街道(乡镇) 居委(村) 路弄号室邮政编码
户籍地址及邮政编码省（市）市区（县）街道(乡镇) 居委(村) 路弄号室邮政编码
联系电话（固定电话）
联系电话（移动电话）
文化程度政治面貌
个人序号
（单位人员填写）
缴费起始年月缴费基数
□参加城镇社会保险
□参加小城镇社会保险
□一般人员首次缴费□征地人员首次缴费
个人独立缴费人员还需填写以下三栏内容
缴纳形式□个体工商户及其帮工□自由职业者
□个人差额缴费□非全日制从业人员(小时工) □其他
缴费卡银行选择□上海银行□工商银行
□农业银行□浦东发展银行
□邮政储蓄银行□上海农村商业银行
自由职业者、个体户及其帮工
医疗保险缴费比例选择
□8％□14％
以上项目真实填写，若与实际情况不符，愿承担相关责任。
本人签名（或盖章）：填表日期：年月日
注：1、空格或划线部分，填表人必须手工完成、准确填写；方格“□”为选择项目，以“√”表示；
2、单位从业人员填写表式至“参加城镇社会保险”或“小城镇社会保险”栏目，并请在表式“本
人签名（或盖章）”处签名确认；
3、个人独立缴费人员填写表式所有栏目（除“个人序号”栏），并请在表式“本人签名（或盖章）”处签名确认。
上海市社会保险事业基金结算管理中心制。
个人社会保险登记表
个人社会保险登记表个人社会保险登记表
个人基本信息：
姓名：
性别：
出生日期：
联系号码：
户口所在地：
现住址：
联系方式：
电子邮箱：
文化程度：
婚姻状况：
就业状况：
就业单位名称：
单位统一社会信用代码：
单位行业：
单位性质：
职务/岗位：
入职日期：
预计离职日期（如适用）：
工资收入：
是否持有营业执照（如适用）：劳动合同期限：
社会保险登记：
社会保险登记类型：
社保登记机构：
参保城市：
参保险种：
参保日期：
缴费基数：
个人缴费比例：
附件：
1、个人联系复印件
2、最近3个月个人工资流水
3、就业单位劳动合同复印件
4、最近3个月单位缴纳社会保险的证明
法律名词及注释：
1、社会保险登记类型：指个人在参保城市登记的社会保险种类，例如养老保险、医疗保险、失业保险等。
2、社保登记机构：负责个人社会保险登记的组织机构，如社会
保险局或人力资源社会保障局。
3、参保城市：个人选择参加社会保险的城市。
4、参保险种：指个人选择参加的社会保险种类，如养老保险、
医疗保险、失业保险等。
5、参保日期：个人开始参加社会保险的日期。
6、缴费基数：用于计算社会保险费用的基础收入数额。
7、个人缴费比例：个人根据缴费基数按照一定比例缴纳的社会
保险费用。
8、单位缴费比例：单位根据缴费基数按照一定比例缴纳的社会保险费用。
北京市社会保险个人信息登记表
北京市社会保险个人信息登记表北京市社会保险个人信息登记表一、基本信息1.姓名：2.性别：3.出生日期：4.联系号码：5.学历：6.户口所在地：7.现居住地质：8.联系方式：9.电子邮箱：二、社保信息1.参保单位名称：2.参保单位地质：3.参保单位社会信用代码/组织机构代码：4.参保地区：5.参保日期：6.社会保险类型：a) 养老保险： i.缴费基数： ii.缴费比例： iii.缴费年限： b) 医疗保险： i.缴费基数： ii.缴费比例： iii.缴费年限： c) 失业保险： i.缴费基数： ii.缴费比例： iii.缴费年限： d) 工伤保险： i.缴费基数：ii.缴费比例：iii.缴费年限：e) 生育保险：i.缴费基数：ii.缴费比例：iii.缴费年限：三、附件本文档涉及的附件有：1.联系复印件；2.学历证书复印件；3.户口本复印件；4.参保单位营业执照复印件；5.参保单位组织机构代码证复印件。
四、法律名词及注释1.社会保险：指国家为保障公民基本生活和提高社会保障水平，建立的由个人、雇主和共同缴费的社会保险制度。
2.养老保险：指为退休人员提供退休金、养老金等各项待遇的保险制度。
3.医疗保险：指为参保人提供医疗费用报销、医疗服务补贴等各项待遇的保险制度。
4.失业保险：指为失业人员提供一定时期内的失业保险金和职业介绍、再就业等服务的保险制度。
5.工伤保险：指为在工作中发生意外事故或职业病而遭受伤害的职工提供伤残津贴、医疗费用报销等待遇的保险制度。
6.生育保险：指为女职工提供孕期、分娩期和享受护理假期间生活费补贴以及相关医疗费用报销等待遇的保险制度。
社会保险个人信息登记表
定点医疗机构5
*是否患有特殊病
外籍人员信息
护照号码
外国人居留证号码
外国人证件类型
外国人证件号码
本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填写的内容真实有效性负责。
*参保人签字： 签字日期： 年 月 日
填表说明：1、*号必填
社会保险个人信息登记表
*参加险种：
养老,失业,工伤,生育,医疗
白底照片
*姓 名
*公民身份号码 （社会保障号码）
*性 别
*个 人 身 份
（党员、团员、群众）
*参加工作日期
（首次参加工作日期）
户口所在区县街乡
*户口性质
本市 □ 外省□
农户 □ 非农□
*户口所在地地址
*户口所在地邮政编码
*居住地(联系)地址
*居住地（联系）邮政编码
选择邮寄社会保险对账单地址
邮政编码
*获取对账单方式
电子邮件
*电子邮件地址
*文化程度
*参保人电话
*参保人手机
*申报月均工资收入（元）
*证件类型
身份证
*证件号码
*缴费人员类别
*医疗参保人员类别
离退休类别
离退休日期
*定点医疗机构1
*定点医疗机构2
*定点医疗机构3
社会保障参保人员信息登记表
社会保障参保人员信息登记表姓名： __________________性别： __________________出生日期： ______________身份证号码： ____________手机号码： ______________户籍所在地： ____________现居住地址： ____________工作单位： ______________参加社会保障的日期： _______社会保障缴纳类别： _________社会保障个人账户号： _______银行账户信息： ____________一、个人基本信息作为社会保障参保人员，个人基本信息是非常重要的，以下是对个人基本信息的详细登记：1. 姓名请填写您的全名，确保姓名的准确性，与您身份证上的姓名保持一致。
2. 性别请填写您的性别，可选项为男性或女性。
3. 出生日期请填写您的出生日期，确保填写的日期准确无误。
4. 身份证号码请填写您的身份证号码，确保身份证号码的准确性。
5. 手机号码请填写您的手机号码，确保手机号码的准确性，以便在需要时与您联系。
6. 户籍所在地请填写您的户籍所在地详细地址，确保填写的地址准确无误。
7. 现居住地址请填写您的现居住地址详细信息，确保填写的地址准确无误。
8. 工作单位请填写您目前就职的工作单位的名称，确保填写的单位名称准确无误。
二、参保信息作为社会保障参保人员，参保信息是重要的，以下是对参保信息的详细登记：1. 参加社会保障的日期请填写您参加社会保障的具体日期，以确保该日期准确无误。
2. 社会保障缴纳类别请填写您所属的社会保障缴纳类别，例如养老保险、医疗保险、失业保险等，确保填写的类别准确无误。
3. 社会保障个人账户号请填写您的社会保障个人账户号，确保账户号的准确性，以便在需要时查询个人社保账户信息。
4. 银行账户信息请填写您的银行账户信息，包括银行账户名称、银行名称、银行账号等，确保填写的信息准确无误，以便社会保障相关款项的发放。
个人社会保险登记表
个人社会保险登记表个人社会保险登记表一、基本信息填写1.1 姓名：1.2 性别：1.3 出生日期：1.4 联系号码：1.5 民族：1.6 户籍所在地：1.7 居住地质：1.8 联系方式：1.9 邮箱：二、就业信息填写2.1 目前工作单位名称：2.2 所在行业：2.3 职务：2.5 薪资情况：2.5.1 基本工资：2.5.2 绩效工资：2.5.3 奖金、津贴等其他收入：2.5.4 合计薪资：三、社保缴存信息填写3.1 社保缴存地：3.2 社保缴存基数：3.3 养老保险个人缴费比例：3.4 医疗保险个人缴费比例：3.5 失业保险个人缴费比例：3.6 工伤保险个人缴费比例：3.7 生育保险个人缴费比例：四、附件4.1 联系复印件4.2 健康证明4.4 离职证明（如适用）五、法律名词及注释5.1 社会保险：指由国家和社会共同组织实施的，以解决个人在生老病死和社会风险等方面的保障需求为目标的一种保险制度。
5.2 社会保险缴存地：指个人所在地区的社会保险管理机构。
5.3 社会保险缴存基数：指个人缴纳社会保险费用的计算基础，一般以个人工资收入为基准确定。
5.4 养老保险：指为在劳动年龄结束时提供退休金，确保个人基本生活的社会保险制度。
5.5 医疗保险：指提供医疗费用报销和医疗服务的社会保险制度，以解决个人因疾病而产生的医疗费用。
5.6 失业保险：指提供失业人员生活补助和就业援助的社会保险制度。
5.7 工伤保险：指为工人在工作中发生工伤或职业病时提供伤残津贴、医疗费用等保障的一种社会保险制度。
5.8 生育保险：指提供孕育和生育期间的生活补助和医疗保障的社会保险制度。
北京市社会保险个人信息登记表(新参保)
北京市社会保险个人信息登记表
单位经办人：社保经办机构（盖章）：
填报日期： 年 月 日办理日期： 年 月 日
填表说明：
1、◆外籍员工必填项；★港澳台员工必填项；
2、姓名：外籍人本人护照上英文姓名（必须与护照内姓名完全一致）；
3、民族：外籍人及港澳台人员统一填写“其他族” ；
4、户口性质：外籍人统一填写“其他 ”；
5、户口所在地地址、居住地地址：该单元格只能填写中文、数字、英文字母，其他各类特殊符号均不可填写，该单元格最少填写6个中文字符，否则无法保存，外籍人户口所在地址以现居住地为准
6、户口所在地邮政编码、居住地邮政编码：此单元格只能填写6位数字，且后五位数字不能同时为零；外籍人户口所在地邮编以现居住地为准
7、缴费人员类别：外籍人统一填写“在华就业的外籍人员”，港澳台人员缴费人员类别默认为“港、澳、台从业人员”；
8、个人身份：外籍人及港澳台人员个人身份只能选择干部；
9、参保人电话、联系人电话：该单元格只能填写8位至11位数字，不得填写特殊符号；
10、参加工作日期：填写本人最早工作日期。
北京市社会保险个人信息登记表
* 在兴竹公司前是否在北京缴纳过保险（包括养老、医疗、住房公积金）？在何处缴纳？（请详细填写所上险种，如只上过某一个险种请只填写某一险种的名 称。例：只上过医疗保险则只填写医疗）
答案：
*参保人签字： 单位负责人： 填报日期： 年 月 单位经办人： 日 社保经（代）办机构经办人员（签章）： 办理日期： 年 月 日 签字日期： 年 月 日
社保险个人信息登记表
填报单位(公章)： 组织机构代码： 社会保险登记证编码：
注：表格中带*号的红色项目为必录项，其他的项目可不填写，其中表格中锁定 的单元格不需员工填写。
*参加险种： *姓 *性 *民族 *文化程度 户口所在区县街乡 *户口所在地地址 *居住地(联系)地址 选择邮寄社会保险对账单地址 *参保人电话 *参加工作日期 缴费人员类别 离退休类别 农转非类别 农转工补缴单位名称 特殊标识 《北京市工作居住证》编码 委托代发基金银行名称 委托代发基金银行行号 养老保险视同缴费年限 *定点医疗机构2 定点医疗机构4 委托代发基金银行帐号 *定点医疗机构1 *定点医疗机构3 定点医疗机构5 残疾证编号 有效截止日期 联系人姓名 个人身份 医疗参保人员类别 离退休日期 批准征地日期 *是否患有特殊病 兼职 名 别 养老（ √ ） 失业（√） 工伤（ √ ） 生育（ √ ） 医疗（ √ ）
*公民身份证号 *出生日期 *婚姻状况 *户口性质 *参保人手机 *户口所在地邮政编码 *居住地（联系）邮政编码 邮政编码 联系人电话 申报月均工资收入（元） 照片
定点医疗机构至少选择三个，建 议5个全部填写，5个定点医疗机 构中需要包含一个社区医院。
本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填写内容的真实有效性负责。
北京市社会保险个人信息登记表模版
dtffi九蜂崑人力资愿肯理锁问有限公司Beijing &HHR MarugemQnt Can&u) tants Ltd 填写说明：必填项：1、参加险种（外地户口员工：养老、失业、工伤、医疗。
北京市户口员工：养老、失业、工伤、生育、医疗）2、姓名、出生日期、民族、户口所在地地址，与公民身份证和居民户口簿内容一致。
3、身份证号码：填写18位号码（以户口簿内容为准）4、户口所在地地址：填写参保人员户口所在地的所属区县、街道、乡镇的名称。
5、居住地地址及邮政编码：填写参保人员目前居住地的详细通讯地址及邮政编码6、参加工作日期：员工个人档案中可以证明的第一次参加工作的日期为准。
7、个人身份：干部&户口性质、缴费人员类别：本市城镇职工、外地城镇职工、本市农村劳动力、外地农村劳动力9、医保参保人员类别：在职职工10、是否患有特殊病：否11、选择4家定点医疗机构：必须有一家一级社区医院。
12、参保人签字：本人签字■■九蜂卑人力资源置理啟问有眼公司Bei j "MR llArugflment Con&u）t«nt& Ltd北京市社会保险个人信息登记表填报单位（公章）：组织机构代码：□□口□□口□口社会保险登记证编码：□□□□□□□□□□□□本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填写内容的真实有效性负责 *参保人签字: 签字日期:年月日单位负责人：社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人：社保经（代）办机构（盖章）：办理日期：年月日填报日期：年月日北京九蜂巢人力资源管理顾问有限公司（9HHR是一家提供专业人力资源咨询服务的公司。
我司拥有一支专业的服务团队，多名在企业服务多年的资深人力资源专家为客户提供专业的人力资源管理咨询服务。
我司主要业务项目如下：劳务派遣：可为使公司员工入、离职手续更简便、避免发生经济补偿金。
社会保险登记表(表2-1)
社会保险登记表(表2-1) 社会保险登记表(表2-1)一：个人信息1. 姓名：2. 性别：3. 联系号码：4. 出生日期：5. 所属单位：6. 职位：二：社会保险登记信息1. 养老保险1.1 缴费基数：1.2 缴费比例：1.3 养老保险账户余额：1.4 参保年限：1.5 养老保险缴费情况：- 缴费月份及金额：2. 医疗保险2.1 缴费基数：2.2 缴费比例：2.3 医疗保险账户余额： 2.4 参保年限：2.5 医疗保险缴费情况： - 缴费月份及金额：3. 失业保险3.1 缴费基数：3.2 缴费比例：3.3 失业保险账户余额： 3.4 参保年限：3.5 失业保险缴费情况： - 缴费月份及金额：4. 工伤保险4.1 缴费基数：4.2 缴费比例：4.3 工伤保险账户余额：4.4 参保年限：4.5 工伤保险缴费情况：- 缴费月份及金额：5. 生育保险5.1 缴费基数：5.2 缴费比例：5.3 生育保险账户余额：5.4 参保年限：5.5 生育保险缴费情况：- 缴费月份及金额：三：附件附件1：个人联系明复印件附件2：工资流水单复印件附件3：社保缴费凭证复印件附件4：其他相关证明材料复印件四：法律名词及注释1. 养老保险：根据我国《社会保险法》，养老保险是指用于解决退休人员的基本生活和药费等问题的一种保险制度。
个体和单位参加养老保险，按照一定的缴费比例和基数进行缴费。
2. 医疗保险：根据我国《社会保险法》，医疗保险是指用于解决参保人员的医疗费用问题的一种保险制度。
个体和单位参加医疗保险，按照一定的缴费比例和基数进行缴费。
3. 失业保险：根据我国《社会保险法》，失业保险是指用于解决参保人员失业期间的生活费用等问题的一种保险制度。
个体和单位参加失业保险，按照一定的缴费比例和基数进行缴费。
4. 工伤保险：根据我国《社会保险法》，工伤保险是指用于解决职工工伤期间的医疗费用和护理费等问题的一种保险制度。
个体和单位参加工伤保险，按照一定的缴费比例和基数进行缴费。
北京市社会保险个人信息登记表
填写说明：只填写带*号的空格（红色标记）（备注：表格填完后,打印出并签字，请每月5日前交财务）填写注意事项：1、参加险种 (外地户口员工：养老、失业、工伤、医疗。
北京市户口员工：养老、失业、工伤、生育、医疗）2、姓名、出生日期、民族、户口所在地地址,与公民身份证和居民户口簿内容一致。
3、身份证号码：填写18位号码（以户口簿内容为准）4、户口所在地地址：填写参保人员户口所在地的所属区县、街道、乡镇的名称。
5、居住地地址及邮政编码：填写参保人员目前居住地的详细通讯地址及邮政编码6、参加工作日期：员工个人档案中可以证明的第一次参加工作的日期为准。
7、户口性质：本市城镇职工、外地城镇职工、本市农村劳动力、外地农村劳动力8、选择4家定点医疗机构:必须有一家一级社区医院。
参保人选择医院按“就近就医，方便管理”的原则。
本市的定点中医、定点专科医院、A类医院不用选择，参保人员可持《北京市医疗保险手册》直接就医（农民工不适用本条规定）。
（19家A类医院：北京大学第一医院、人民医院、北医三院、中日医院、同仁医院、宣武医院、友谊医院、协和医院、积水潭医院、广安门医院、北京中医医院、健宫医院、良乡医院、朝阳医院、首钢医院、大兴人民医院、石景山医院、天坛医院、世纪坛医院）参保人员选择定点医院后，参保一年后方可申请变更定点医院，变更一年后可再次变更。
9、申报月均工资收入：公司尊重个人意愿，申报工资最高为个人实际工资，最低为国家规定最低工资2089元，该项请自行选择。
10、参保人签字：本人签字北京市社会保险个人信息登记表填报单位(公章)：组织机构代码：□□□□□□□□本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填写内容的真实有效性负责。
单位负责人：社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人：社保经（代）办机构（盖章）：填报日期：年月日办理日期：年月日。
北京市社会保险个人信息登记表格模板(含说明)
北京市社会保险个人信息登记表填报单位(公章)：组织机构代码：□□□□□□□□本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填单位负责人：社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人：社保经（代）办机构（盖章）：填报日期：年月日办理日期：年月日注：此表为参保单位职工专用。
表格中带*号的项目为必录项，其他有前提条件的必录项请参考指标解释。
《北京市社会保险个人信息登记表》指标解释1.姓名：同居民身份证或居民户口簿内容一致，为必录项。
2.公民身份号码：参保人员填写经公安机关核发的18位公民身份证号码(以户口簿内容为准)，为必录项。
3.出生日期：应与居民身份证或居民户口簿一致，为必录项。
4.性别、民族：与居民身份证或居民户口簿内容一致，外国籍人员选择“其他族”，为必录项。
5.婚姻状况：与居民户口簿内容一致。
（未婚、已婚、离婚、丧偶、其它）6.文化程度：是指参保人员受教育程度的分类，依据参保人员实际情况填写，为必录项。
博士、硕士、大学、大专、中专、技校、高中、职高、初中、小学、文盲或半文盲7.户口性质：依据居民户口簿登记的内容，按照以下类别选择填写，为必录项。
城镇(非农业户口)农村(农业户口)8.户口所在区县街乡：填写参保人员户口所在地的所属区县、街道、乡镇的名称。
9.户口所在地地址：与居民户口簿内容一致，为必录项。
10.户口所在地邮政编码：填写参保人员目前户口所在地的邮政编码，为必录项。
11.居住地(联系)地址：填写参保人员目前居住地的详细通讯地址，为必录项。
12.居住地（联系）邮政编码：填写参保人员目前居住地的邮政编码，为必录项。
13.选择邮寄社会保险对账单地址：可选择所在单位地址、户口所在地地址或居住地(联系)地址的任意一个做为邮寄社会保险对账单的地址，为必录项。
14.邮政编码：指邮寄社会保险对账单地址的邮政编码，如实填写已选定的邮寄社会保险对账单地址所对应的邮政编码，为必录项。
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（单位人员填写）
缴费起始年月
缴费基数
□ 参加城镇社会保险
□ 参加小城镇社会保险
□一般人员首次缴费 □征地人员首次缴费
个人独立缴费人员还需填写以下三栏内容
缴纳形式
□个体工商户及其帮工 □自由职业者
□个人差额缴费□非全日制从业人员(小时工)
□其他
缴费卡银行选择
□上海银行 □工商银行
□农业银行 □浦东发展银行
□邮政储蓄银行 □上海农村商业银行
自由职业者、个体户及其帮工
医疗保险缴费比例选择
□8％ □14％
以上项目真实填写，若与实际情况不符，愿承担相关责任。
本人签名（或盖章）： 填表日期： 年 月 日
注：1、空格或划线部分，填表人必须手工完成、准确填写；方格“□”为选择项目，以“√”表示；
2、单位从业人员填写表式至“参加城镇社会保险”或“小城镇社会保险”栏目，并请在表式“本人签名（或盖章）”处签名确认；
个人社会保险登记表
姓名
身份证号
户籍户别
□ 本市(城镇/非城镇)户籍
□ 外省市(城镇/非城镇)户籍
联系地址
及邮政编码
省（市）市区（县）街道(乡镇)
居委(村)路弄号室 邮政编码
户籍地址
及邮政编码
省（市）市区（县）街道(乡镇)
居委(பைடு நூலகம்)路弄号室 邮政编码
联系电话
（固定电话）
联系电话
（移动电话）
文化程度
政治面貌
3、个人独立缴费人员填写表式所有栏目（除“个人序号”栏），并请在表式“本人签名（或盖章）”处签名确认。
上海市社会保险事业基金结算管理中心制