新生儿及新生儿疾病患儿的护理 PP课件
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第四章新生儿与新生儿疾病患儿的护理详解精品PPT课件
3.合理喂养
早产儿
出生后还应补充维生素K,维生素A、C、D、E和 铁剂、钙剂等
理想的体重增长情况:每天增长10-15g/kg
4.预防感染
严格遵守消毒隔离制度 接触新生儿前应严格洗手 护理和操作时应注意无菌 工作人员或新生儿感染性疾病隔离 皮肤、脐带护理 每日沐浴
Байду номын сангаас
5.补液管理、纠酸
【病理生理】
孕母因素:妊高症、年龄、心肺功能不全 胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥 脐带因素:脐带绕颈,脐带脱垂 胎儿因素:早产儿、巨大儿 分娩因素:头盆不称、宫缩无力
【临床表现】
1. 胎儿缺氧 ★早期:胎动增加,胎心>160次/分 ★晚期:胎动减少,胎心<100次/分,羊水污 染呈黄绿色或墨绿色
病因:引起血氧浓度降低的任何 因素
孕母因素:妊高症、年龄、心肺功能不全 胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥 脐带因素:脐带绕颈,脐带脱垂 胎儿因素:早产儿、巨大儿 分娩因素:头盆不称、宫缩无力
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2020/12/21
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病因:引起血氧浓度降低的任何 因素
孕母因素:妊高症、年龄、心肺功能不全 胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥 脐带因素:脐带绕颈,脐带脱垂 胎儿因素:早产儿、巨大儿 分娩因素:头盆不称、宫缩无力
如需补液:计量要精确,输液泵 纠酸:
呼酸:机械通气 代酸:静脉注射葡萄糖溶液加碳酸氢钠
6.密切观察病情
7.健康宣教
促进母婴感情建立: 母婴同室、感情交流、鼓励参与护理
指导相关知识与技能:介绍如何喂养、 保暖、皮肤护理,何时预防接种、门诊 随访等
第三节 几种常见新生儿疾病的护理
一、新生儿窒息与缺氧缺血性脑病
新生儿及新生儿疾病患儿的护理PPT课件
肝功能不完善
凝血因子不足→颅内出血
蛋白质合成不足→低蛋白血症
肝糖元储备少→低血糖
葡萄糖醛酸转移酶活性低→生理性黄疸重
4.血液系统
(1)血象:出生时,各血细胞值都高,
RBC 5-7×1012/L Hb 150—220g/L WBC 15—20×109/L PLT 200-300×109 /L
出生体重<第10百分 位 足月小样儿:胎龄已足月而体重在2500g以下的新生儿, 是小于胎龄儿中的一种。多由于宫内发育迟缓引起。
大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)
出生体重>第90百分位
新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线
一、新生儿分类
* 高危儿(high risk neonate):
(2)血容量:
足月儿:50-100 ml/kg(85 ml/kg), 早产儿:89-105 ml/kg 。
(3)生理性贫血:早产儿常见。
5、泌尿系统
5、泌尿系统
足月儿
*肾小球滤过率低,浓缩功能差--水肿、脱水 *生后24h内排尿,少数48h,一周内每日20次
早产儿
• 肾浓缩功能更差→低钠血症
• 肾小管排酸能力差 →晚期代谢性酸中毒
正常出生体重儿 儿
低出生体重儿
巨大
根据出生体重分类
巨大儿
正常体重儿
极低出生体重儿
超低出生体重儿
一、新生儿分类
* 根据出生体重和胎龄关系分类
适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)
第10百分位≤体重≤第90百分位
小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)
新生儿及新生儿疾病患儿的护理PPT课件
CHAPTER
新生儿黄疸
总结词
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引 起的皮肤和巩膜黄染,分为生理性和 病理性两类。
详细描述
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现, 持续约1周,程度较轻,不需特殊处理 ;病理性黄疸出现早、程度重、持续 时间长,需及时就医。
新生儿肺炎
总结词
新生儿肺炎是新生儿期常见的感染性疾病,分为吸入性肺炎和感染性肺炎两类 。
新生儿脐炎
总结词
新生儿脐炎是新生儿脐带残端感染引起的局部炎症。
详细描述
脐炎可能导致脐周红肿、分泌物增多等症状,需保持局部清洁干燥,使用碘伏消 毒,严重时需就医。
03 特殊新生儿护理
CHAPTER
早产儿护理
体温管理
早产儿体温调节中枢发育不全, 需维持适宜的室内温度和包裹适
宜的衣物,以保持体温稳定。
新生儿喂养与营养
母乳喂养
辅食添加
提倡母乳喂养,母乳含有丰富的营养 物质和免疫物质,有助于提高宝宝的 免疫力。
随着宝宝逐渐长大,需要在母乳喂养 或人工喂养的基础上添加适当的辅食 ,以满足宝宝生长发育的需要。
人工喂养
无法母乳喂养时,可以选择合适的婴 儿配方奶喂养,但需要注意奶量和营 养搭配。
02 新生儿常见疾病及护理
消毒隔离
对于有感染症状的家庭成员,应与新生儿隔离, 并使用过的物品进行消毒。
保持适宜的环境温度和湿度
1 2
温度控制
新生儿需要一个相对恒定的温度环境,室温应保 持在24-26摄氏度,湿度保持在50%-60%。
穿着适当
根据温度调整新生儿的穿着,避免过热或过冷。
3
监测体温
定期检查新生儿的体温,确保其维持在正常范围 内。
新生儿黄疸
总结词
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引 起的皮肤和巩膜黄染,分为生理性和 病理性两类。
详细描述
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现, 持续约1周,程度较轻,不需特殊处理 ;病理性黄疸出现早、程度重、持续 时间长,需及时就医。
新生儿肺炎
总结词
新生儿肺炎是新生儿期常见的感染性疾病,分为吸入性肺炎和感染性肺炎两类 。
新生儿脐炎
总结词
新生儿脐炎是新生儿脐带残端感染引起的局部炎症。
详细描述
脐炎可能导致脐周红肿、分泌物增多等症状,需保持局部清洁干燥,使用碘伏消 毒,严重时需就医。
03 特殊新生儿护理
CHAPTER
早产儿护理
体温管理
早产儿体温调节中枢发育不全, 需维持适宜的室内温度和包裹适
宜的衣物,以保持体温稳定。
新生儿喂养与营养
母乳喂养
辅食添加
提倡母乳喂养,母乳含有丰富的营养 物质和免疫物质,有助于提高宝宝的 免疫力。
随着宝宝逐渐长大,需要在母乳喂养 或人工喂养的基础上添加适当的辅食 ,以满足宝宝生长发育的需要。
人工喂养
无法母乳喂养时,可以选择合适的婴 儿配方奶喂养,但需要注意奶量和营 养搭配。
02 新生儿常见疾病及护理
消毒隔离
对于有感染症状的家庭成员,应与新生儿隔离, 并使用过的物品进行消毒。
保持适宜的环境温度和湿度
1 2
温度控制
新生儿需要一个相对恒定的温度环境,室温应保 持在24-26摄氏度,湿度保持在50%-60%。
穿着适当
根据温度调整新生儿的穿着,避免过热或过冷。
3
监测体温
定期检查新生儿的体温,确保其维持在正常范围 内。
新生儿及患病新生儿的护理PPT课件
跖纹 整个足底遍及足纹 外生 男婴睾丸已降至阴囊 殖器 女婴大阴唇盖小阴唇
外 观
足月儿 早产儿
四肢屈曲状
肌张力差
18
皮 肤
足月儿
早产儿
红润,皮下脂 肪丰富,毳毛少
绛红,水肿,发 亮,毳毛多
19
耳 壳
足月儿 早产儿
耳软骨发育好 耳舟成形、直挺
耳软骨发育不良 耳舟不清
20
乳 腺
足月儿 早产儿
乳腺结节>4mm,平均7mm
第一节 新生儿分类
根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄关系分
类 高危儿
8
第一节新生儿分类 根据胎龄分类
1.足月儿:胎龄满37周至未满42周的新 生儿。 2.早产儿:指胎龄未满37周的新生儿。 3.过期产儿 :指胎龄满42周以上的新生 儿。
早产儿 足月儿 过期产儿
9
第一节新生儿分类 根据出生体重分类
乳腺无结节或结节<4mm
21
外生殖器 (男)
足月儿 早产儿
睾丸已降,阴囊多皱摺 睾丸未降、阴囊少皱摺
22
外生殖器 (女)
足月儿
早产儿
大阴唇遮盖小阴唇
大阴唇不能遮盖小阴唇
23
跖 纹
早产儿 足月儿
跖纹少
跖纹遍及整个足底
24
正常新生儿的特点
生理特点 1.呼吸系统 新生儿呼吸以腹式呼吸为主, 呼吸较浅,频率较快,40次/ 分左右。
4
5
第七章 新生儿及患病新生儿的护理
主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
新生儿 分类 正常新生儿与早产儿 特点各护理 新生儿窒息 新生儿脑病 新生儿颅内出血 新生儿呼吸窘迫综合征 新生儿黄胆 新生儿感染性疾病 新生儿寒冷损伤综合征 新生儿低血糖和高血糖
儿科护理学新生儿及患病新生儿的护理PPT课件
日常护理
保持新生儿皮肤清洁干燥, 定期更换尿布,注意口腔 和脐带护理。
02 患病新生儿的护理
新生儿常见疾病及症状
新生儿黄疸
皮肤、巩膜发黄,严重时可出现嗜睡、拒奶 等症状。
新生儿腹泻
大便次数增多,呈水样或蛋花样,可伴有发 热、呕吐等症状。
新生儿肺炎
发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,严重 时可出现呼吸衰竭。
儿科护理学新生儿及患病新生儿的 护理ppt课件
contents
目录
• 新生儿护理基础知识 • 患病新生儿的护理 • 新生儿护理技能培训 • 新生儿护理案例分享 • 新生儿护理研究进展
01 新生儿护理基础知识
新生儿生理特点
体温调节
新生儿体温调节中枢尚 未发育完全,需要注意 保暖,维持适宜的室内
温度。
案例描述
教训总结
一名新生儿因护理不当导致皮肤破损 感染,经过治疗未能完全康复。
加强责任心和观察力,严格执行护理 操作规程,及时发现并处理问题。
护理失误
未严格执行皮肤护理措施,未及时发 现并处理皮肤问题。
案例总结与启示
成功案例的启示
注重细节管理,加强医护协作, 提高护理技能和应变能力。
失败案例的教训
03 新生儿护理技能培训
新生儿护理操作流程
01
02
03
04
日常护理
包括喂养、更换尿布、洗澡等 日常照护,以及观察新生儿的 睡眠、饮食、排便等情况。
体温监测
定期监测新生儿的体温,保持 适宜的室内温度和穿着,避免
过热或过冷。
皮肤护理
保持新生儿皮肤清洁干燥,预 防皮肤感染和湿疹等皮肤问题
。
脐带护理
对新生儿脐带进行消毒清洁, 避免感染。
新生儿与新生儿疾病的护理PPT课件
.
27
【病例分析】
男婴,孕35周冬季出生。生后2天发现患儿 两小腿出现暗红色肿块,按压呈凹陷性水肿 。患儿哭声低、呼吸浅表、吃奶差,T33℃。 1、患儿可能是什么病?判断临床分度 2、说出该患儿的护理问题,护理措施。
.
28
新生儿败血症的护理
课堂测试: 新生儿败血症常见的病原菌是——,最常见 的感染途径是——,确定诊断常用的检查 是——。最严重的并发症是——。
4. 密切观察记录新生儿病情变化,及时报告。 5.生后维生素K10.5-1.0mg/日肌注连3天。 6. 早产儿出院标准
.
14
1、概念 2、评估
新生儿窒息
.
15
新生儿颅内出血 【病因】1. ——, 2. ——,3. ——。 【临床表现】 窒息-兴奋-抑制相继出现。 辅助检查:头部CT。 【治疗原则】 1. ——, 2. ——,3. ——。
.
29
新生儿黄疸
课堂自学、提问: 【新生儿胆红素代谢特点】 【新生儿溶血病】同族免疫性溶血。 ABO 系统:母0型,子A或B型;第一胎即可发
生。 RH系统:母RH阴性,子RH阳性,第一胎不发
生。
.
30
黄疸常见的原因及表现
.
31
【护理诊断】 潜在并发症:胆红素脑病。 解释胆红素脑病的概念、临床表现。 【护理措施】 1.一般护理 注意患儿的保暖,喂养、皮肤、 口腔清洁,保持输液通畅,维持患儿水、 电解质平衡。避免低体温、低血糖、酸中 毒。
(1) 室温24℃-26℃,湿度55%-65%。 (2) 入暖箱,根据——和——调节箱温。 (3) 可用远红外线保暖床、热水袋等保暖。 2. 供给充足的营养
细心、耐心; 滴管、鼻饲或静脉营养
新生儿及新生儿疾病患儿的护理PPT课件
6
新生儿黄疸的分类
生理性黄疸(physiological jaundice)
➢ 生后2~3天内出现黄疸,4~5天达高峰 ➢ 一般情况良好 ➢ 足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周
7
新生儿黄疸的分类
病理性黄疸(pathologic jaundice)
➢ 黄疸在出生后24小时内出现 ➢ 黄疸程度重,血清胆红素>205.2~256.5μmol/L(12~
这种IgG血型抗体经胎盘进入胎儿循环后,引起胎儿红细 胞破坏,出现溶血
15
临床表现
➢ 黄疸
✓ Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重 ✓ ABO溶血大多在出生后2~3天出现
➢ 贫血
✓ Rh溶血者一般贫血出现早且重 ✓ ABO溶血者贫血少
16
临床表现
➢ 肝脾肿大
✓ Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾肿大 ✓ ABO溶血病患儿则不明显
➢ 询问患儿体温变化及大便颜色、药物服用情况、有无诱发 物接触等
19
护理评估
身体状况
➢ 患儿的反应、精神状态、吸吮力、肌张力等 ➢ 体温、呼吸、患儿皮肤黄染的部位和范围,有无感染灶,
有无抽搐等 ➢ 了解胆红素变化
20
护理评估
心理社会状况
➢ 了解患儿家长心理状况 ➢ 对本病病因、性质、护理、预后的认识程度
15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl) ➢ 黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周) ➢ 黄疸退而复现 ➢ 血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)
8
病炎 ➢ 新生儿败血症及其他感染
9
病理性黄疸的主要原因
非感染性
➢ 新生儿溶血症 ➢ 胆道闭锁 ➢ 母乳性黄疸 ➢ 遗传性疾病 ➢ 药物性黄疸
新生儿黄疸的分类
生理性黄疸(physiological jaundice)
➢ 生后2~3天内出现黄疸,4~5天达高峰 ➢ 一般情况良好 ➢ 足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周
7
新生儿黄疸的分类
病理性黄疸(pathologic jaundice)
➢ 黄疸在出生后24小时内出现 ➢ 黄疸程度重,血清胆红素>205.2~256.5μmol/L(12~
这种IgG血型抗体经胎盘进入胎儿循环后,引起胎儿红细 胞破坏,出现溶血
15
临床表现
➢ 黄疸
✓ Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重 ✓ ABO溶血大多在出生后2~3天出现
➢ 贫血
✓ Rh溶血者一般贫血出现早且重 ✓ ABO溶血者贫血少
16
临床表现
➢ 肝脾肿大
✓ Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾肿大 ✓ ABO溶血病患儿则不明显
➢ 询问患儿体温变化及大便颜色、药物服用情况、有无诱发 物接触等
19
护理评估
身体状况
➢ 患儿的反应、精神状态、吸吮力、肌张力等 ➢ 体温、呼吸、患儿皮肤黄染的部位和范围,有无感染灶,
有无抽搐等 ➢ 了解胆红素变化
20
护理评估
心理社会状况
➢ 了解患儿家长心理状况 ➢ 对本病病因、性质、护理、预后的认识程度
15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl) ➢ 黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周) ➢ 黄疸退而复现 ➢ 血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)
8
病炎 ➢ 新生儿败血症及其他感染
9
病理性黄疸的主要原因
非感染性
➢ 新生儿溶血症 ➢ 胆道闭锁 ➢ 母乳性黄疸 ➢ 遗传性疾病 ➢ 药物性黄疸
新生儿及新生儿疾病患儿的护理PPT课件
足月小样儿:37周≤GA<42周,BW<2500g
大于胎龄儿:生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上
4.根据生后周龄分类
早期新生儿:生后1周以内的新生儿 晚期新生儿:生后第2~4周的新生儿
一、新生儿分类
5.高危儿
指出生时已发生或可能发生危重情况而需监护的新生儿。 母亲有异常妊娠史的新生儿 母亲有异常分娩史的新生儿
早产儿
呼吸浅表不规则,常出现呼吸暂停; 肺表面活性物质缺乏,易发生呼吸 窘迫综合征 心率较足月儿快,血压较足月儿低; 毛细血管脆性大,易出血;部分可 伴有动脉导管未闭 吞咽反射弱,易致呛奶;肝功更差, 生理性黄疸较重、时间长,低血糖, 低蛋白血症;维生素K、铁及维生素 D储存少,易发生出血、贫血 和佝偻 病
指/趾甲 达到或超过指、趾端
足纹
乳腺 外生殖 器
遍及整个足底、深
乳晕清楚,结节>4mm 男婴睾丸已降至阴囊 女婴大阴唇遮盖小阴唇
足底纹理少、浅
乳晕不清,无结节或结节<4mm 男婴睾丸未降或未全降至阴囊 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇
二、正常足月儿和早产儿的特点与护理
(三)生理特点
正常足月儿 呼吸系统
呼吸节律常不规则,频率较快约 40次/分,以腹式呼吸为主 心率平均为120~140次/分,血压 平均为70/50mmHg(9.3/6.7kPa) 胃呈水平位,贲门括约肌松弛, 幽门括约肌较发达,易溢乳;已 分泌大部分消化酶,但缺乏淀粉 酶;生后10~12小时开始排胎粪, 约2~3天排完 ,>24h应检查;肝 功能不成熟,常有生理性黄疸
早产儿
肾浓缩功能更差,对醛固酮反应低 下,易发生低钠血症;葡萄糖阈值 低,易发生糖尿;碳酸氢根阈值低 和肾小管排酸能力差,易发生代谢 性酸中毒 白细胞、血小板稍低于足月儿;
大于胎龄儿:生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上
4.根据生后周龄分类
早期新生儿:生后1周以内的新生儿 晚期新生儿:生后第2~4周的新生儿
一、新生儿分类
5.高危儿
指出生时已发生或可能发生危重情况而需监护的新生儿。 母亲有异常妊娠史的新生儿 母亲有异常分娩史的新生儿
早产儿
呼吸浅表不规则,常出现呼吸暂停; 肺表面活性物质缺乏,易发生呼吸 窘迫综合征 心率较足月儿快,血压较足月儿低; 毛细血管脆性大,易出血;部分可 伴有动脉导管未闭 吞咽反射弱,易致呛奶;肝功更差, 生理性黄疸较重、时间长,低血糖, 低蛋白血症;维生素K、铁及维生素 D储存少,易发生出血、贫血 和佝偻 病
指/趾甲 达到或超过指、趾端
足纹
乳腺 外生殖 器
遍及整个足底、深
乳晕清楚,结节>4mm 男婴睾丸已降至阴囊 女婴大阴唇遮盖小阴唇
足底纹理少、浅
乳晕不清,无结节或结节<4mm 男婴睾丸未降或未全降至阴囊 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇
二、正常足月儿和早产儿的特点与护理
(三)生理特点
正常足月儿 呼吸系统
呼吸节律常不规则,频率较快约 40次/分,以腹式呼吸为主 心率平均为120~140次/分,血压 平均为70/50mmHg(9.3/6.7kPa) 胃呈水平位,贲门括约肌松弛, 幽门括约肌较发达,易溢乳;已 分泌大部分消化酶,但缺乏淀粉 酶;生后10~12小时开始排胎粪, 约2~3天排完 ,>24h应检查;肝 功能不成熟,常有生理性黄疸
早产儿
肾浓缩功能更差,对醛固酮反应低 下,易发生低钠血症;葡萄糖阈值 低,易发生糖尿;碳酸氢根阈值低 和肾小管排酸能力差,易发生代谢 性酸中毒 白细胞、血小板稍低于足月儿;
新生儿与患病新生儿的护理PPT课件
所导致的神经系统症状 – 注意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等
问题
• 保暖 • 家庭支持
56
二、新生儿颅内出血
病因和发病机制
• 产伤性颅内出血
• 缺氧缺血性颅内出血
• 其他
– 不适当地输注高渗液体、频繁吸引和气胸等
– 新生儿肝功能不成熟,凝血因子不足 – 一些出血性疾病也可引起新生儿的颅内出血
• ABCDE复苏方案
53
• 治疗要点
• ABCDE复苏方案
– A(air way):清理呼吸道
– B(breathing):建立呼吸,增加通气 – C(circulation):维持正常循环,保证心搏出量 – D(drug):药物治疗 – E(evaluation and environment):评价和环境(保温) – 其中ABC最为重要,A是根本,B是关键,评价和保温贯穿于 整个复苏过程
特别是早产儿
体重低于2000g,肛温<35℃,胎龄<37w者应置暖箱 内,根据出生体重和日龄来调节箱温。 体重超过2000g者在箱外保暖, 可通过戴帽、母怀抱、热水袋等维持体温恒定。
36
早产儿暖箱适中温度参考数值
出生体 重(g) 1000 1500 2000 >2500 中 性 温 度 34℃ 33℃ 10天以后 初生10天内 初生2天内 — 3周以后 10天以后 2天以后 初生2天内
致低氧血症和混合性酸中毒。
47
• 病因
• 孕母因素
–孕母患有全身性疾病
–孕母妊娠期有妊高征
–孕母吸毒、吸烟 – 孕母年龄大于35岁或小于16岁等
• 胎盘和脐带因素
–前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化等
–脐带受压、打结、绕颈等
问题
• 保暖 • 家庭支持
56
二、新生儿颅内出血
病因和发病机制
• 产伤性颅内出血
• 缺氧缺血性颅内出血
• 其他
– 不适当地输注高渗液体、频繁吸引和气胸等
– 新生儿肝功能不成熟,凝血因子不足 – 一些出血性疾病也可引起新生儿的颅内出血
• ABCDE复苏方案
53
• 治疗要点
• ABCDE复苏方案
– A(air way):清理呼吸道
– B(breathing):建立呼吸,增加通气 – C(circulation):维持正常循环,保证心搏出量 – D(drug):药物治疗 – E(evaluation and environment):评价和环境(保温) – 其中ABC最为重要,A是根本,B是关键,评价和保温贯穿于 整个复苏过程
特别是早产儿
体重低于2000g,肛温<35℃,胎龄<37w者应置暖箱 内,根据出生体重和日龄来调节箱温。 体重超过2000g者在箱外保暖, 可通过戴帽、母怀抱、热水袋等维持体温恒定。
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早产儿暖箱适中温度参考数值
出生体 重(g) 1000 1500 2000 >2500 中 性 温 度 34℃ 33℃ 10天以后 初生10天内 初生2天内 — 3周以后 10天以后 2天以后 初生2天内
致低氧血症和混合性酸中毒。
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• 病因
• 孕母因素
–孕母患有全身性疾病
–孕母妊娠期有妊高征
–孕母吸毒、吸烟 – 孕母年龄大于35岁或小于16岁等
• 胎盘和脐带因素
–前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化等
–脐带受压、打结、绕颈等