视力下降或因散光未矫正
双眼视功能异常解析
调节不足的诊断与处理（四）处理原则1.屈光矫正：原有屈光不正未进行矫正，往往是导致患者调节疲劳的原因，在调节不足患者中，即使是低度数远视和散光均会导致不适，矫正后会有明显的改善。
2•附加阅读镜使用正附加镜片，也能改善调节不足患者的症状，对于调节麻痹的患者需要长期正附加镜片。
3•视觉训练：如推进训练等。
调节过度的诊断与处理（一）症状患者症状的出现与近距离阅读或工作有关。
①近距离工作时出现重影或模糊像和视疲劳，长时间近距离工作后更明显。
②稍作近距离阅读和工作后即感眼胀、头痛。
⑧畏光、对光敏感。
④从视远转为视近或从视近转为视远时，聚焦困难。
（二）体征调节幅度（APC : ＞正常年龄最小调节幅度2D负相对调节（NPA）：减弱单眼调节灵敏度：下降，+ 2.00D镜片通过困难调节过度：BCC结果V +0.75D1•调节过度调节过度是一种功能性异常，无明显其他严重的并发症，同时必须与其他调节异常相鉴别。
调节过度表现为所有需要调节放松的视觉行动均有异常。
2•调节不足表现为调节幅度均下降，当进行一些需要调节刺激的试验时，均表现为调节功能下降，在反转拍过程中对负镜片模糊像消除慢。
3.调节灵敏度下降在需要刺激和放松调节的测试中，均表现为调节异常。
4.非功能因素导致的调节过度包括药物：如胆碱能药物、吗啡、洋地黄等会导致调节过度，全身疾病如脑炎、梅毒、流行性感冒等均会导致调节过度，故在检查时，应该详细了解患者的用药情况。
（四）处理原则1.屈光矫正：未进行屈光矫正也会导致调节疲劳，建议首先必须进行屈光矫正。
在调节过度的患者，即使是比较低度的远视和散光均会导致不适。
在矫正了这些低度的远视、散光及屈光参差后，有时能明显改善症状。
2.视觉训练如正镜片的接受训练等。
3.药物治疗：散瞳，每晚两次，睡前半小时。
调节不能持久的诊断与处理（一）症状①视疲劳，长时间工作后感觉疲劳欲睡觉；②视远、视近均模糊，尤以近物明显，注意力无法集中；③牵拉感，眼肌紧张，阅读字体有移动感；④眼干、畏光、流泪等症状。
视力下降的标准
视力下降的标准：
人眼一般正常视力1.0以上，有的人可能会是1.0、1.2或者1.5，到1.5可能就是偏远视一些。
如果有人比如零点几的视力，但是能通过验光戴眼镜到达 1.0、1.2，都属于正常的眼睛。
如果视力下降，要看看年龄，比如小孩视力下降，可能要看有没有近视、有没有散光，要到医院里去验光看能不能矫正。
如果能矫正，那就属于正常视力，如果矫正不了，要看有没有其他疾病引起的这种视力下降。
如果老年人视力下降，到不了1.0、零点几的视力，检查有没有白内障、有没有眼底的黄斑病变等。
如果这些病变都没有，通过戴眼镜都能到1.0以上，都属于正常视力。
视疲劳PPT医学课件
副交感神经和视皮质的高度兴奋与视疲劳的发生有关。 Nakanura的研究显示视疲劳患者的瞳孔平均直径小于对照组，同时调节性暗焦点则较对照组增大，显示虹膜及睫状肌存在异常副交感神经兴奋，认为副交感神经的过度兴奋可导致视疲劳。 Evans的研究认为视皮质的高度兴奋也同样可以产生视疲劳 返回
二、环境因素 工作和生活环境中的各种光线与色觉异常刺激，包括照明不足致对比度下降，照明过强致眩光和光辐射等，以及色觉搭配失调或异常等都可能出现视疲劳，最典型的就是视频终端综合征。
环境因素
长时间近距离工作、阅读 阅读环境照明不足 VDT工作环境
三、精神、心理和全身因素 精神和心理状态及某些全身因素与视疲劳的发生密切相关，精神压力大、神经衰弱或有神经官能症的人更易出现视疲劳。副交感神经与视皮质的高度兴奋也与视疲劳有关。此外，某些特殊时期(月经期、怀孕期、哺乳期、更年期)都可能出现视疲劳。
视疲劳的定义： 由于各种病因使得人眼视物时超过其视觉功能所能承载的负荷，导致用眼后出现视物障碍、眼部不适或伴有全身症状等以至于不能正常进行视作业的一组症候群。 视疲劳以患者主观症状为主，眼或者全身因素与精神心理因素相互交织，因此，它并非独立的眼病。 视疲劳是目前眼科常见的一种疾病，患者的症状多种多样，常见的有近距离工作不能持久，出现眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等，严重者头痛、恶心、眩晕。它不是独立的疾病，而是由于各种原因引起的一组疲劳综合征。
流行病学资料
近年来，视疲劳患者逐年增多。 小学生发病率21.8%。 大学生发病率38%。 电脑操作者46.3%。
视疲劳病因
不良习惯 脖颈过度前倾阻碍颈动脉血供； 长时间近距离工作； 俯卧或躺着阅读。
视疲劳症状
眼部不适
弱视 病情说明指导书
弱视病情说明指导书一、弱视概述弱视（amblyopia）是常见的严重损害儿童视力的眼部疾病之一，指视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，但眼部检查无器质性病变。
早期诊断和治疗有助于视力的恢复，若不及时治疗，可造成不可逆的视力损害。
英文名称：amblyopia。
其它名称：弱视症。
相关中医疾病：小儿通睛、能远怯近、胎患内障、疳积上目、小儿眼生翳、视瞻昏渺。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：弱视不是遗传病，不会遗传给后代，但是引起弱视的因素，如高度散光、高度近视、斜视等是有遗传倾向的。
发病部位：头部,眼。
常见症状：视力差、视物模糊。
主要病因：斜视、屈光不正、屈光参差、形觉剥夺。
检查项目：视力检查、屈光状态检查、外眼检查、瞳孔检查、眼前节检查、眼底检查、双眼红光反射试验、注视性质检查、电生理检查。
重要提醒：早期诊断和治疗疗效较好，若不及时治疗，可造成不可逆的视力损害。
临床分类：1、斜视性弱视为单眼弱视。
发生在单眼性斜视，双眼交替性斜视不形成斜视性弱视。
2、屈光参差性弱视即两眼之间存在屈光参差，双眼远视性球镜屈光度数相差≥1.5D或柱镜屈光度数相差≥1D，屈光度较高的一眼可以形成弱视。
屈光参差性弱视为单眼性弱视。
3、屈光不正性弱视为双眼性弱视。
双眼中低度近视一般不会形成弱视，超过-10D（即1000度）的近视有形成双眼弱视的危险。
由双眼高度散光引起的弱视又称子午线性弱视。
4、形觉剥夺性弱视可为单侧或双侧，单侧较双侧更为严重。
这种弱视形成所需要的时间比形成斜视性弱视、屈光不正及屈光参差性弱视的时间要短。
婴幼儿即便短暂地遮盖单眼也可能引起剥夺性弱视，故应该在视觉发育关键期避免不恰当的遮盖。
二、弱视的发病特点三、弱视的病因病因总述：婴儿出生时，视力不及成年人的1%，随着年龄的不断增长，双眼光感受细胞不断发育和完善，5岁前是视功能发育的重要时期，视觉发育会延续至6～8岁，此时，若因某种原因造成双眼视物障碍，光感受细胞则不能得到正常的刺激，视功能便会停留在一个低级水平。
散光镜片矫正原理
散光镜片矫正原理《散光镜片矫正原理》1. 引言你有没有这样的经历，看东西总是觉得模糊不清，就算视力表上的字母大小能看清，但就是觉得整个画面好像有点变形，不那么真切？或者你周围有人看东西总是眯着眼，感觉很费劲的样子。
这可能就是散光在捣鬼哦。
今天呢，咱们就来好好唠唠散光镜片矫正原理，从基础的概念到实际的应用，让你把这个事儿弄个明明白白。
这篇文章里呢，咱们会先说说散光镜片矫正原理的基础理论是啥，再讲讲它具体是怎么工作的，还有在日常生活、高级技术领域的应用，以及大家可能存在的一些误解等等。
2. 核心原理2.1基本概念与理论背景说白了，散光是一种眼睛屈光不正的表现。
咱们的眼睛就像一个精密的光学仪器，正常情况下，光线通过角膜、晶状体等结构后，会准确地聚焦在视网膜上，这样我们就能清楚地看到东西。
可是散光患者呢，他们的眼球在不同方向上的屈光能力不一样，就好像一个不那么规则的透镜。
这个概念最早是由英国天文学家乔治·比德尔·艾里发现的，他在研究光学的时候注意到了这种现象。
随着医学和光学技术的不断发展，人们对散光的认识也越来越深入。
散光的主要原因呢，可能是角膜或者晶状体的形状不规则，比如说角膜不是一个完美的圆形，而是有点像橄榄球的形状，这就导致光线不能很好地聚焦在视网膜上。
2.2运行机制与过程分析那散光镜片是怎么矫正的呢？咱们可以把眼睛想象成一个相机。
正常的相机镜头能让光线均匀地聚焦在底片上，而散光的眼睛就像镜头有点歪或者变形的相机。
散光镜片就像是一个特制的镜头矫正器。
它的镜片在不同的方向上有不同的屈光度。
比如说，在水平方向和垂直方向上，镜片的厚度或者弯曲程度是不一样的。
当光线进入散光镜片时，镜片会根据自身不同方向的屈光度，把原本不规则折射的光线重新调整，使得光线能够准确地聚焦在视网膜上。
就好比是一群乱跑的小绵羊（光线），散光镜片就是那个牧羊人，把小绵羊们都赶到正确的位置（视网膜）上去。
3. 理论与实际应用3.1日常生活中的实际应用在日常生活中，散光镜片的应用那可是相当广泛的。
2018年弱视诊治指南(国家卫生健康委员会)
弱视诊治指南弱视是儿童常见眼病，常造成视力低下并影响双眼视功能，需要尽早积极治疗。
为规范弱视的诊断治疗，制定本指南。
一、弱视的定义视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。
不同年龄儿童视力的正常值下限：年龄为3～5岁儿童视力的正常值下限为0.5，6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。
二、弱视的分类（一）斜视性弱视恒定性、非交替性斜视最有可能引起弱视。
斜视性弱视被认为是来自于双眼的输送非融合信号的神经元之间竞争性或抑制性相互作用的结果，这种情况会导致注视眼的皮层视觉中枢占优势地位，而对非注视眼的输入信号的反应呈慢性下降，造成弱视。
交替性斜视因双眼获得视觉刺激的机会均等，一般不会引起弱视。
（二）屈光性弱视1.屈光参差性弱视当双眼的屈光度数不等时，可以引起屈光度较大眼的视网膜影像与对侧眼相比发生长期地离焦，从而导致屈光参差性弱视。
屈光参差的程度与弱视发生的可能性和严重程度成正相关，双眼远视性球镜屈光度数相差≥1.50Ds或柱镜屈光度数相差≥1.00Dc，屈光度数较高眼易形成弱视。
2.屈光不正性弱视双侧屈光不正性（双眼屈光不正程度相等或相近）弱视是屈光性弱视中的一种少见类型，表现为幼儿的双眼视力下降。
它的发生机制只涉及模糊的视网膜影像作用,多发生于未配戴矫正眼镜的双眼屈光不正程度相等或相近的中高度屈光不正患者。
屈光不正主要为双眼高度远视或散光，且双眼最佳矫正视力相等或接近。
远视屈光度数≥5.00Ds、散光度数≥2.00Dc，可增加发生弱视的危险性。
近视性屈光不正由于患儿可以获得近处景物的影像而较少引起弱视，只有大于6.00Ds的高度近视才有可能导致弱视的发生，因此近视性弱视的诊断需谨慎，大于10.00Ds的高度近视尚需排除高度近视性视网膜病变。
一般在配戴屈光矫正眼镜3～6个月后视力不能恢复正常可确诊。
儿童屈光不正和弱视的现状
以往研究发现 ， 人类 和哺 乳动物 出生 后 ， 其视 觉系统 能 够根据环境 的刺 激 ， 调整 和 改变 先天 性 神经 联 系和 突触 结 构， 这一改 变发 生 的最敏 感 时期 称． 觉发 育可 塑 性关 键 为视
视力低儿童 的筛查还是诊断 ， 主要依靠 对视力 的检查 。早期
作者单 位 ：００ １北京 市崇文区妇 幼保 健院 １０ ６ 通讯作者 ： 倪昊 的 Ｓｅｅ ｎ ｌｎ视力表 由于视标大小无规律 ， ｌ 已经逐渐被 ＬｇＭＡ ｏ Ｒ
（ 最小分辨角对数 ） 视力表所取代 ， 并常规用于临床实 践和科
２ ８—２ ３． ０ １
［ ］中华 眼科学会儿童弱视斜 视防治学组 ． ５ 儿童弱 视流行 病学调查 资料［ ］ 中华眼科 杂志 ，９５ ２ （ Ｊ． １８ ，１ 增刊） ３ ． ： １ ［ ］滑会 兰， ６ 苏鸣 ， 张保 利 ， ． 等 学龄 前弱视 儿童 屈光状 态临 床分 析 ［ ］ 中国妇幼保健 ， ０ ， （ ８ ： ７ ． Ｊ． ２ ７ ２ ２ ）３ ０ ０ ２ ９ ［ ］朱灵 ， ７ 饶小雄 ， 林媚 ， 江门市 １２ １ 等． ７０ 名学龄前儿 童屈光不正 性 弱视普查 ［ ］ 临床眼科杂 志， ０ ， （ ）１９— ７ ． Ｊ． ２ ９１ ２ ： ０ ７ ６ １１ ［ ］Ｚｂ Ｊｈ ｓ Ａ， ｅ ｏ ｓ Ｔ Ｖ ｓ ｎ ｘ ｉ ｔ ｎ ｆ ｌ ｈ — ８ ａａ Ｎ， ｎｏ Ｒ Ｒ ｙ ｌ ． ｉｏ ａ ｎ ｉ ｓｏ ａ ｉ Ｊ ｏ ｎ ｎ ｄＷ ｉ ｅ ｍ ａｏ ｒ ｌｃ ｌ ｄ ｎ ｎ ｒ ｇ ｕ ｌ ｈｏ — ｈ ｅ ｅｔ ｋ ｗ［ ］ Ｏ ｔ ｅ ｙ ｒ ｔ ｉ ｂ ｃ ｃ ｏ ｔ ｎｗ Ｋ ｎ ｃ ｙ ａ Ｊ ． ｐ ｍ ｔ ， ｅ ｅ ｅｎ ｐ ｉｓ ｌ ｅ ｕ ｌ ｏ ｒ
儿童有散光怎么办及治疗方法(三)
散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。
人类的眼睛并不是完美的，如果角膜在某一角度的弧度较弯，而另一些角度则较扁平，光线便不能准确地聚焦在视网膜上，这种情况便称为散光。
散光患者看东西时会较难细微地看清景物。
普通眼镜片只能矫正规则散光，而不规则散光则不能用它来矫正，最好办法是采用硬性角膜接触镜来矫正，效果较好。
用普通镜片矫正规则散光效果也不一样，散光度数越大其效果就越差，中度以下散光一般可以矫正到正常值，而高度散光则较难矫正到良好效果。
特别是高度远视散光，看远和视近都不能依赖调节看清物体，若在幼儿期不尽早矫正，视功能发育会受到一定抑制，待到长大才带矫正眼镜时，矫正视力会更差，往往形成中度弱视。
高度近视散光则好一些，虽然看远不清楚，但视近还较好，视功能还可得到一定锻炼没有完全受到抑制，矫正视力一般比高度远视散光要好。
但也需尽早配镜矫正。
无论何种高度散光，校正越早效果就越好。
因为矫正早，不仅能促进视功能的发育，且物体变形和空间定位的误差反应要小，病人能承受的程度也大。
儿童散光跟什么有关？表现之一：视力减退散光眼患者由于远离视网膜焦线方向的视标颜色变淡，边缘会发虚不清，出现视力下降，严重患者还会产生复视。
除生理性散光外，各种散光都容易引起视力下降。
远视散光由于调节作用视力比近视散光较好。
例如同样都是1.00度散光，远视散光的视力一般为0.8左右；近视散光眼的视力则一般在0.5左右；斜位散光看视标时，视标容易产生变形。
“长毛”现象，常因为变形而产生视力减弱。
因此对斜位散光的矫正轴位尤为重要。
表现之二：半眯眼看物散光眼患者由于视力下降，无论是看远处还是看近处均感到模糊不清。
小儿患者常常会把眼睑半闭眯成缝隙的习惯，企图以此使物体看得较清晰。
表现之三：视觉疲劳散光眼由于无法对焦，大脑很容易产生对像的选择读解。
另外，散光眼为了相对看清景物要尽可能的使用调节去缩小弥散圈的大小以提高像的质量；高度散光如果矫正不当或不戴镜容易引起头痛。
(完整版)眼科基础知识考试题
眼科基础知识考试题一选择题（每题3分）1. 导致慢性泪囊炎的主要病因是A. 泪总管阻塞B. 泪囊狭窄C. 泪小点闭合D. 泪小管阻塞E. 鼻泪管阻塞或狭窄答案：E2. 急性泪囊炎不应该进行下列哪项处理A. 热敷B. 局部滴用抗生素眼液C. 泪道冲洗D. 切开排脓E. 全身应用抗生素答案：C3.眼球壁分为哪三层：A. 纤维膜、虹膜、葡萄膜B. 纤维膜、角膜、视网膜C. 纤维膜、巩膜、视网膜D. 纤维膜、葡萄膜、视网膜E. 纤维膜、虹膜、视网膜答案：D4.角膜组织学分五层，下列哪些损伤后可以再生：A. 角膜上皮层和基质层B. 角膜上皮层和内皮层C. 角膜上皮层和后弹力层D. 前弹力层和后弹力层E. 内皮层和后弹力层答案：C5.房水中下列哪项不包括A. 乳酸、维生素CB. 葡萄糖C. 氧气、二氧化碳D. 钠、钾、氯E. 尿酸、蛋白质答案：C6.、正常玻璃体功能表述不正确的是：A．支持作用B．保持透明C．促进眼球发育D．促进细胞增殖E．代谢作用答案：D7.玻璃体后脱离时：A．多数有急性症状B．多伴有视网膜裂孔的发生C．多有视网膜脱离的发生D．无眼前漂浮感E．有闪光感答案：E8.下列哪项最容易诱发视网膜脱离：Ａ近视者玻璃体后脱离Ｂ闪辉性玻璃体液化症Ｃ星状玻璃体病变Ｄ玻璃体液化Ｅ飞蚊症答案：Ａ9.轴性近视主要与何有关A. 角膜曲率过大B. 晶状体曲率过大C. 前房过深D. 玻璃体曲率过大E. 眼轴过长答案：E10.下列不属于屈光不正的是F. 近视G. 远视H. 散光I. 老视J. 屈光参差答案：D二、填空题（每空3分）1.角膜接触镜从材料上分为软镜和硬镜。
2.散光对视力下降的影响取决于散光的度数和轴位3.5~9岁年龄段，弱视治疗效果取决于年龄、弱视程度和对治疗的依从性。
年龄越小治疗效果越好。
4.双眼向正前方平直注视时的眼位称为原眼位（或第一眼位），此时眼肌的主要动作称为主要作用，其次要动作称为次要作用。
三、名词解释（每题5分）1.调节:一个正视眼如欲看清近距离物体，就必须增加眼的屈光力，缩短焦距，使落在视网膜之后的焦点前移到视网膜上。
2025年卫生专业技术资格考试眼视光技术(初级(师)216)专业实践能力自测试卷及答案指导
2025年卫生专业技术资格考试眼视光技术(初级(师)216)专业实践能力自测试卷及答案指导案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料：患者李某，男，25岁，近期自觉视力下降，尤其是夜间视力明显减退，伴有视物模糊和眼部疲劳。
患者无眼部外伤史，无糖尿病、高血压等全身性疾病。
家族中无类似眼病病史。
眼科检查结果如下：•视力：右眼0.6，左眼0.5（均未矫正）•眼压：右眼16mmHg，左眼15mmHg•裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房深度正常，虹膜纹理清晰，晶状体透明•眼底检查：双眼视乳头边界清晰，视网膜未见明显异常•屈光检查：右眼-2.50D，左眼-2.75D根据上述检查结果，初步诊断为近视。
问题：1、患者夜间视力减退的最可能原因是：A. 角膜病变B. 晶状体混浊C. 屈光不正D. 视网膜病变答案：C2、针对该患者的初步诊断，最合适的矫正方法是：A. 配戴角膜接触镜B. 进行激光矫正手术C. 配戴框架眼镜D. 使用低浓度阿托品眼药水答案：C3、为进一步评估患者的屈光状态，以下哪项检查最为必要：A. 视野检查B. 角膜地形图C. 眼底照相D. 散瞳验光答案：D 第二题临床案例材料：患者，女性，35岁，近期自觉视力下降，尤其在看远处物体时模糊不清。
无眼部疼痛、红肿等不适。
既往无眼部疾病史，无糖尿病、高血压等全身性疾病。
家族中无遗传性眼病记录。
患者为办公室职员，长时间使用电脑。
眼科检查结果如下：•视力：右眼0.6，左眼0.7。
•眼压：右眼16mmHg，左眼15mmHg。
•裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房深度正常，虹膜纹理清晰，晶状体透明。
•眼底检查：双眼视盘边界清晰，色泽正常，视网膜未见明显异常。
•屈光检查：右眼近视-2.00D，左眼近视-1.75D。
根据以上信息，请回答以下问题：1、患者最有可能的诊断是什么？A. 远视B. 近视C. 散光D. 老花答案：B2、针对该患者的屈光不正，最合适的矫正方法是？A. 配戴远视眼镜B. 配戴近视眼镜C. 进行角膜屈光手术D. 使用低浓度阿托品眼药水答案：B3、为了进一步评估患者的眼部健康状况，建议进行的检查是？A. 视野检查B. 角膜内皮细胞计数C. 眼底荧光血管造影D. 角膜地形图答案：A 第三题临床案例材料：患者，女性，30岁，近期自觉视力下降，尤其在看远处物体时模糊不清。
散光远视患者应该了解的矫正方法
隐形眼镜矫正
隐形眼镜类型：软 性隐形眼镜、硬性 隐形眼镜、角膜塑
形镜等
矫正原理：通过改 变角膜曲率，使光 线聚焦在视网膜上
佩戴方法：按照说 明书正确佩戴和护
理
注意事项：定期检 查视力，保持眼部 卫生，避免长时间
佩戴等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
手术矫正
手术类型：激光手术、人工晶状体植入术等 手术适应症：散光远视患者，年龄在18岁以上，视力稳定 手术风险：手术风险较小，但可能存在术后并发症 术后护理：术后需要定期复查，注意用眼卫生，避免过度用眼
散光远视：同时存在散光和远视两种视力问题，需要同时矫正
散光远视的成因
遗传因素：父母或家族中有散光 远视病史
环境因素：长期用眼过度、用眼 不当、用眼疲劳等
疾病因素：眼部疾病、糖尿病、 高血压等疾病可能导致散光远视
营养因素：缺乏维生素A、维生 素C等营养素可能导致散光远视
散光远视的症状
添加 标题
视力模糊：看远处物体时，感觉模糊不清
避免长时间使 用电子产品， 适当休息
保持良好的生 活习惯，如充 足的睡眠和均 衡的饮食
01
0 2
03
04
控制用眼时间
01
避免长时间连续使用电子产品
0 2 每 使 用 30分钟，休息 10分钟
03
保持良好的坐姿和阅读习惯
0 4 避免在强光下阅读或工作
05
定期进行视力检查，及时调整眼镜 度数
ห้องสมุดไป่ตู้
定期检查视力
添加 标题
视物变形：看物体时，感觉物体形状扭曲
添加 标题
头痛、眼疲劳：长时间看近处物体时，容易感到头痛、眼疲劳
治疗散光的方法有哪些
治疗散光的方法有哪些发表时间：2019-08-13T13:55:38.533Z 来源：《健康世界》2019年7期作者：王翔[导读] 在日常生活当中，会常常听到散光，尤其是一些眼睛近视的朋友，在去配眼睛的时候，会被告知患有散光，那么，我们对散光了解多少呢？治疗散光的方法又有哪些呢？王翔通江县人民医院五官科在日常生活当中，会常常听到散光，尤其是一些眼睛近视的朋友，在去配眼睛的时候，会被告知患有散光，那么，我们对散光了解多少呢？治疗散光的方法又有哪些呢？接下来，我们就了解一下散光。
散光是眼睛的一种屈光不正常表现，与角膜的弧度有关。
平行光线进入眼内后，由于眼球在不同子午线上屈光力不等，不能聚集于一点（焦点），也就不能形成清晰的物像，这种情况称为散光。
散光眼借助调节作用或移动目标到眼之间的距离，都不能形成清晰的像，只有配戴合适的圆柱镜，才能在视网膜上形成清晰的像。
按表现形式，可将散光分为规则散光和不规则散光，前者可以用镜片矫正，后者无法用镜片矫正。
不规则散光多由角膜疾病引起。
规则散光可根据视物结果不同分为五类，即单纯远视散光、单纯近视散光、复性远视散光、复性近视散光和混合散光。
规则散光根据矫正类型不同可分为合例散光（循规性散光）和不合例散光（逆规性散光）。
散光最常见的症状就是视疲劳，散光是一种较为常见的屈光不正，散光可致视物不清，不同程度的散光，造成视力模糊程度也不同。
轻度散光看远处没有明显差异，但是看近处经常会导致事物模糊，造成头晕、头痛等不适症状。
重度的散光不论是看远和看近，都看不清事物，尤其距离过近，用眼时间长，造成视物扭曲和模糊、重影，如果长时间近距离用眼，可能还会导致眼睛酸胀、头胀、胀痛。
这种情况如果发生在儿童时期，散光经常会导致弱视，成人最明显的表现就是视疲劳。
所以，对于这样的散光，一般要及时采取验光的方法，给患者佩一副合适的眼镜，重度的散光通过自我调节、矫正，是不太可能的。
所以，重度散光或高度散光，经常会导致弱视，散光大部分都是先天形成的。
中国视疲劳诊疗专家共识 (2024)
③中药：使用具有养肝明目、补肾益精或补血安神等功效的中药进行内治调理，以及采用中 药熏蒸等中医外治疗法，可缓解视疲劳的症状。
④其他药物：含维生素类的滴眼液，如维生素B12，对缓解视疲劳的症状有一定效果。ω-3脂 肪酸、浆果提取物补充剂可缓解视疲劳和干眼的症状，含有花青素、类胡萝卜素成分的药物也对缓 解视疲劳有一定效果。
视疲劳专家共识要点
视疲劳是由于各种因素造成人眼视物超过其视觉功能所能承载的负荷,出现伴或不伴全身症状的视
觉障碍、眼部不适的症候群。 视疲劳以患者主观症状为主，眼部因素、全身因素以及精神 心理因素相互交织。 （1）患病率； （2）病因及影响因素； （3）临床表现； （4）评估和诊断； （5）治疗； （6）疗效评估及随访； （7）诊疗流程；
1 患病率
视疲劳影响因素变异性较大，不同工作性质和环境、不同用眼习惯和不同年龄人群的患病率明显不 同。
视疲劳的常见人群为用眼强度较高的成年人群体, 主要在文字工作者、长时间视频终端使用者、近 距离视物工作者中高发。
网络教学和会议呈现常态化，现代阅读习惯和学习方式、娱乐休闲活动对视频终端的依赖性较前增
（2）非特异性眼部体征：
瞬目频率异常，瞳孔直径变异性增大、瞳孔对光反应灵敏度下降，注视稳定性下降以及阅读 速度降低等，也可能是视疲劳的表现。
4 评估和诊断
（1）视疲劳评估； （2）诊断；
视疲劳评估
（1）主观评估：
症状是视疲劳诊断的关键。
详细采集病史，仔细记录主诉和患者感受，包括持续时间、程度、出现场景，是否经过治疗 及其效果、是否反复, 有无眼部相关疾病及其治疗史。询问全身健康状况、职业和工作环境、生活 习惯, 如有无长时间使用视频终端、熬夜、久坐、长时间处于空调环境等情况，有无心理压力过大 等。主观评估可以使用相关视疲劳问卷，如普查版视疲劳量表、 集合不足症状调查问卷、眼表疾病 指数问卷、中国干眼问卷量表、 计算机视觉综合征问卷、视频终端综合征量表17等主观评估工具。
散光疾病详解
散光疾病眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称为散光(astigmatism)，进入眼球的光不能在视网膜上形成焦点的眼，称为散光眼(astigmatism)。
病因散光是由什么缘由引起的？(一)发病缘由散光可由屈光体表面弯曲度的不均一、光学中心偏离视线，或屈光体的屈光率不正常所引起。
1.曲率性散光(curvature astigmatism) 假如散光的度数较高，往往发生在角膜。
这种散光通常是先天性的。
用角膜计测量可以发觉正常人眼均存在轻度的散光，几乎是不行避开的。
最常见的散光是垂直弯曲度较水平者大，一般约在0.2D。
达种轻度的散光可以认为是生理性的，是由于上下眼睑的常常压迫所致。
随着年龄的增加，这种生理缺陷有轻度增长的倾向。
获得性的散光也较多见。
可因角膜病变(最突出的例子是圆锥角膜)、累及角膜的眼外伤(例如眼部手术之后尤其是角膜切口的手术)也可产生同样结果。
眼肌切断术后，也可引起轻度散光。
角膜散光亦可由眼睑肿瘤压迫所造成。
在正常状况下，用手指压迫眼球时，眼睑的收缩或眼外肌的作用，均可产生临时性的眼球外形的转变，造成不同程度的散光。
由晶状体引起的曲率性散光也不少见，但这种病例发生的程度都较轻，由圆锥晶状体引起的散光可达到极为明显的程度，但极为少见。
2.光心偏离性散光(astigmatism of optical decentration) 晶状体的位置轻度偏斜，或离开光学系统的轴线，并不少见。
但这种先天性的缺陷往往特别稍微而被忽视。
外伤引起的晶状体半脱位，使其光学性质变化不大，但所造成的结果特别明显。
3.指数性散光(index astigmatism) 这是由于晶状体不同区域的屈光率有少量差异所造成的，是生理性的。
这种散光程度稍微，没有实际意义。
但因白内障引起的屈光介质变化，则影响极为明显，可以产生各种散光，消失视物变形与多视症等。
(二)发病机制眼散光主要来自于角膜散光，故以角膜作为眼的屈光面，光线经过角膜后形成两条焦线，分别称为前焦线F1与后焦线F2。
弱视中医治疗
弱视中医治疗第一篇弱视中医治疗:弱视的中医药治疗方法眼球无器质性病变而矫正视力低于0.9者为弱视。
弱视的治疗除对因治疗外，对中心凝视性弱视传统遮盖法是主要和最有效的方法，今日我整理的是弱视的中医药治疗方法，供大家参考。
弱视的中医药治疗方法肝肾不足：眼目干涩昏花，头晕耳鸣，腰酸乏力，健忘多梦，舌淡苔薄白，脉细弱。
治以补益肝肾、滋阴养血，方选四物五子汤：熟地、当归、川芎、白芍、枸杞子、女贞子、车前子、菟丝子、五味子等。
气血亏损：视物昏朦，眼位偏斜，头晕神疲，少气乏力，食纳不佳，面色淡白，舌嫩苔薄白，脉沉细弱。
治以补益气血，方选八珍汤：熟地、当归、川芎、白芍、党参、白术、茯苓、炙甘草、焦三仙等。
脾胃虚弱：视物不清或举睑无力，面色微黄无华，肌肉消瘦，食欲不振，身倦乏力，便溏，舌淡嫩苔薄白，脉缓弱。
治以补气健脾和胃，方选参苓白术汤：党参、山药、白术、炙甘草、薏苡仁、砂仁、扁豆、焦三仙等。
气虚血瘀：视物不明，面色微白，身倦乏力，自汗，舌淡苔薄白，脉虚弱无力。
治以补气活血通络，方选补阳还五汤：当归、川芎、白芍、党参、黄芪、地龙、红花、桃仁等。
弱视治疗时间长，患者应协作医生治疗。
小儿肺脾肾多不足，心肝多有余，固护肺脾肾将有乐观作用;饮食应合理起居应有常。
弱视的病因1.斜视性弱视发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期抑制形成弱视，视觉抑制和弱视只是量的差别，一般为斜眼注射时可以解除抑制，而弱视则为持续性视力减退。
斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视因两眼不同视，两眼视网膜成像大小清楚度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起两眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，两眼屈光相并300度以上者，屈光度较高常形成弱视和斜视。
以至被动性和主动性抑制同时存在。
弱视的深度不肯定与屈光参差的度数有关，但与凝视性质有关，旁中心凝视者弱视程度较深，这类弱视的性质和斜视性弱视相像，是功能性的和可逆的。
右眼矫正视力低于正常标准
右眼矫正视力低于正常标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：右眼矫正视力低于正常标准，是指当人们通过眼镜或隐形眼镜等矫正措施后，右眼的视力仍然没有达到正常标准。
这种情况在现代社会并不罕见，而且可能给患者带来一系列的困扰和麻烦。
了解为什么右眼的视力在矫正后仍然低于正常标准是非常重要的。
可能的原因有很多种，比如右眼本身存在一些结构问题导致视力不佳，或者是右眼患有一些眼部疾病，影响了视力的正常发育和功能。
有些人的右眼视力低于正常标准可能还涉及到生活习惯或工作环境等因素，比如长时间盯着电子设备或者工作环境光线不佳等。
对于右眼视力低于正常标准的患者而言，首先需要寻求专业医生的建议和帮助。
通过定期的眼科检查，医生可以帮助患者了解右眼视力低下的原因，并制定合适的矫正措施和治疗方案。
根据不同的情况，医生可能会建议患者进行手术治疗或者长期的药物治疗等方式来改善右眼的视力。
除了依靠医生的帮助外，患者自身也需要采取一些行动来改善右眼的视力。
首先要注意保护眼睛，在日常生活中避免长时间盯着电子设备，尤其是在暗光环境下使用。
保持良好的生活习惯，比如规律的作息时间，均衡的饮食和适量的运动等，也有助于保持眼睛的健康。
及时就医治疗眼部疾病，保持眼睛周围的卫生，也能有效减少右眼视力低下的风险。
对于右眼视力低于正常标准的患者而言，除了在日常生活中做好眼部保健，还需要改变一些不良的生活习惯和工作方式。
比如要定期休息并做眼部保健操，避免眼睛疲劳和视力下降。
在工作环境中，要保证良好的光线和符合人体工程学要求的办公桌椅等设施，有助于减轻眼部压力和疲劳。
右眼矫正视力低于正常标准并不是一个不可逾越的障碍，通过合理的治疗和生活方式的调整，患者完全可以改善右眼的视力问题。
关键在于及时寻求专业医生的帮助，并且自身也要有意识地保护眼睛和改善生活习惯。
只有在医生和患者共同努力下，右眼的视力才能够逐渐回复到正常水平，从而保障患者在日常生活中的视觉质量和生活质量。
关于中学生视力下降的原因危害及预防
课题研究：关于《中学生视力下降原因，危害及预防》组长：杨霞组员：吴优、封雷、冯鑫造成中小学生近视的罪魁祸首具体来说可分为内因和外因两种:内因：包括遗传和发育两方面因素。
（1）遗传因素：近视眼有一定遗传倾向，已被公认，对高度近视更是如此。
但对一般近视，这一倾向就很不明显。
有遗传因素者，患病年龄较早，多在600度以上。
但也有高度近视眼者，无家族史。
高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。
（2）发育因素：婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期发育正常。
如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始。
一般都低于600度。
至20岁左右即停止发展。
如幼年时进展很快，至15~20岁时进展更速，以后即减慢，这类近视常高于，可达到20D~25D或30D。
这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。
外因：即环境因素当眼球发育成熟后，如果没有先天遗传因素，则环境的改变对近视的发生和发展有很大影响。
例如：照明不足、字迹模糊不清时，外界物体视网膜上的成像不清，容易造成近视；长时间的近距离阅读、工作等，易导致近视的发生；验光配镜过矫时，外界物体成像于黄斑之后，容易导致近视的产生。
由于现在越来越多的中小学生近视，所以导致现在的护眼灯变得很畅销，但是是什么原因迫使着越来越多的家庭买护眼灯来保护孩子的视力呢？首先眼睛疲劳时是视力下降导致近视的根本原因。
由于青少年正式成长发育的阶段，如果用眼过度就会感觉到疲劳，到直接装痉挛的假性近视假性近视是无需戴近视眼镜的，只要慢慢的改变用眼习惯注意保护眼睛，就会慢慢变好的。
而一旦变成真性近视就不是那么容易治好的了。
根据现在很多人的研究，夜间的阅读习惯是造成近视的罪魁祸首，因为白天的自然光线充足，一般不会形成近视，从视觉生理学角度来看，自然光线是最适合的阅读光源，所以白天用眼过度造成的假性近视性很小，而大多是因为夜间的阅读光线所致。
谈散光眼的形成与矫正
谈散光眼的形成与矫正【摘要】散光眼是三类常见的屈光不正的病症之一，在屈光不正的人群中，约有60%的人存在不同程度的散光。
随着社会竟争日益激烈以及眼科手术的广泛开展，散光人群比例逐渐提高。
但由于当前国内眼镜市场的不规范、不专业性，造成众多散光眼视力矫正不良，引起视物模糊、变形或者视疲劳，头晕眼胀，眼眶胀痛，头痛等症状，给学习或工作造成极大影响。
本文将从散光眼的光学特征、分类方法、形成原因及其矫正等方面对散光眼的形成及矫正进行探讨。
【关键词】散光眼形成矫正措施每个人或多或少都有散光，根据眼科医院的调查，散光多合并近视，且近视的程度愈高，发生散光的可能性愈大。
在人群中近视合并散光的占50%～60%。
散光的度数一般在50度至150度之间，200度以下散光的占总散光人群的90%以上。
因此，对散光眼的形成与矫正进行探讨意义重大。
一、散光眼的现状分析（一）、人眼散光的生理变化特点和规律散光对视力的影响取决于散光的度数和轴位，散光度数高或斜轴散光对视力影响较大；逆规散光对视力的影响比顺规散光更大。
正常新生儿出生后有平均2d（球镜）的远视屈光分布，而较大的散光也可发生在婴幼儿眼。
国外资料报道1岁以内的婴幼儿非睫状肌麻痹状态下1d散光的发生率为45%～53%，而5～6岁儿童的发生率仅为2%～4%，且以顺规散光为主。
随着年龄的增长，远视和散光逐渐减少。
研究表明婴幼儿和青少年散光主要源于角膜，而晶状体源性散光是不能仅通过全眼散光减去角膜散光简单获得，而是通过傅立叶转换模式计算获得。
正常成年人的散光随着年龄的增长由顺规向逆规散光方向变化，但斜轴散光随年龄的增长，其轴向变化不明显。
（二）、散光的成因散光的形成分为先天性和后天两大方面。
先天性是由于父母的遗传因子造成。
后天性的成因很多，主要由：由于不良的用眼习惯造成：如躺着看书，造成眼睛受外力压迫；由于本身有近视等屈光不正未矫正或矫正不良造成视力差，使患者长期眯眼看物体。
长期下去，由于上下眼睑的压力造成垂直曲率大所以形成散光，一般近视散光轴多在水平（180度）左右，远视散光都在垂直（90度）左右。
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视力下降或因散光未矫正
在中国, 很多散光患者不一定准确了解自己的散光程度和散光状况, 一组数据指出在隐形眼镜配戴者中，有接近40%以上的人散光度数达到75度及以上, 而真正配戴散光隐形眼镜的仅有1%,这个数据表明, 中国消费者的散光认知度偏低.
在长期阅读、工作等用眼频率非常高的情况下，如果感觉到视力下降的厉害，建议您去查一查，是否因为眼睛散光而造成的
散光如果未被正确矫正，就会导致眼睛不断调节最佳聚焦点，看东西重影和模糊。
这样的状况会加速视力下降，不仅影响工作和学习，更影响生活品质。
相关专家指出，时下不少人有视力加速下降的困惑，原因有多种可能，如不良用眼习惯，看电脑、电视以及玩游戏时间过长等。
其中还有一个被大家普遍忽视的问题，就是散光。
散光具有极强的隐蔽性，有些散光患者在早期验光中未被发现，也有一些患者本身不重视散光，尤其是从事案头工作的人或者是学生。
因为平时用眼频率就很高，容易受到散光的侵扰。
短期用眼感觉不出，一旦长时间用眼，就会觉得眼疲劳，从而导致的视力下降。
除了用眼过度和散光的侵袭，框架眼镜变形也是导致视力骤降的问题之一。
初次配镜时，专业的配镜机构会适当地调整眼镜腿，固定镜片和眼球之间的距离，以达到最佳的视力调整效果。
镜架变形会导致镜片与眼球之间的距离发生变化，影响眼镜的清晰度。
如果是近视和散光双重功能的镜片，镜架变形会导致镜片散光轴向的变化，影响视野。
对此，专家建议，在发现自己视力下降的情况下，最好及时做一个眼部的验光，确定是否有散光情况，或者其他眼部疾患引起。
而对于一些配戴框架眼镜的，尤其是近视和散光双重功能的镜片，可以适当选择散光隐形眼镜。
散光隐形眼镜相比框架矫正镜片更不容易变形，配戴也更方便一些。
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目前市场上有很多矫正效果很好的散光隐形眼镜，比如博士伦月抛型的清朗散光隐形眼镜和纯视散光隐形眼镜，清朗散光隐形眼镜采用LO-Torque智动定位设计,六重科技支持，从0度到180度, 每10度一级, 共18个轴位，可精确满足消费者需求,非离子材料, 66%含水量，配戴舒适。
正确配戴散光隐形眼镜可以让你在获得更好的矫正体验的同时，避免因为矫正方式不佳带来的视力下降情况。
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