手术室管理制度
手术室管理及规章制度
手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
门诊手术室工作管理制度(4篇)
门诊手术室工作管理制度第一章总则为了提高门诊手术室的工作质量和效率，提升医院门诊手术服务的水平，制定本管理制度。
本制度适用于医院门诊手术室的所有人员。
第二章门诊手术室的职责1. 门诊手术室的主要职责是承担医院的门诊手术工作，对需要进行小型手术的患者提供手术服务。
2. 门诊手术室要保障患者的手术安全，提供高质量的医疗服务，确保手术的顺利进行。
3. 门诊手术室要积极与其他相关部门合作，做好手术的前后工作。
第三章门诊手术室的管理人员1. 门诊手术室的管理人员包括主任医师、副主任医师、护士长等。
2. 主任医师负责门诊手术室的日常工作管理，包括手术的安排和监督。
3. 护士长负责门诊手术室的护理工作管理，包括患者的护理和术后恢复。
第四章门诊手术室的工作流程1. 门诊手术室接到病人手术申请后，将进行病人的初步评估，并安排手术时间。
2. 手术前，门诊手术室将做好手术准备工作，包括准备必要的手术器械和药品等。
3. 手术时，门诊手术室将根据手术需要，配备必要的医护人员，并确保手术的安全进行。
4. 手术后，门诊手术室将做好患者的术后护理和康复工作，确保患者能够尽快康复出院。
第五章门诊手术室的工作要求1. 门诊手术室的医务人员要具备专业知识和技术，能够胜任各种门诊手术工作。
2. 门诊手术室的护理人员要具备扎实的护理知识和技能，善于与患者沟通，能够提供良好的护理服务。
3. 门诊手术室的管理人员要具备良好的团队协作能力，能够合理安排手术工作，提高工作效率。
4. 门诊手术室的所有人员要遵守行业的职业道德和规范，保护患者隐私，严守医疗纪律。
第六章门诊手术室的质量控制1. 门诊手术室要建立健全的质量管理体系，定期对手术工作进行评估和改进。
2. 门诊手术室要与医院其他相关部门合作，开展医疗质量的监测和评估工作。
3. 门诊手术室要积极参加相关学术研讨会议和培训活动，不断提高医疗技术和管理水平。
第七章门诊手术室的安全管理1. 门诊手术室要加强手术现场的管理，确保手术过程的安全。
门诊手术室工作管理制度(4篇)
门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。
门诊手术室工作管理制度（二）一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。
诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。
根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
手术室管理制度
手术室管理制度手术室是医院进行手术治疗的重要场所，其管理的规范与科学直接关系到手术的成败和患者的生命安全。
为了确保手术室的工作能够高效、有序、安全地进行，特制定以下手术室管理制度。
一、人员管理1、手术室工作人员必须严格遵守医院的各项规章制度，具备高度的责任心和敬业精神。
2、进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、鞋，佩戴口罩。
头发不得外露，不得佩戴首饰。
3、手术人员应严格按照手术安排参加手术，不得随意调换。
4、实习医生和进修医生必须在带教老师的指导下进行手术操作。
5、手术室护士应密切配合手术医生，做好术前、术中、术后的各项护理工作。
二、手术室环境管理1、手术室应保持清洁、整齐、安静。
每日手术结束后，进行彻底的清洁和消毒。
2、定期对手术室的空气、物体表面、手术器械等进行细菌培养，确保手术室的无菌环境符合标准。
3、严格控制手术室的温度和湿度，一般温度保持在 22-25℃，湿度保持在 50%－60%。
4、手术室的门窗应保持关闭状态，以防止外界灰尘和细菌的侵入。
三、手术器械和设备管理1、手术器械应定期进行检查、保养和维修，确保其性能良好。
2、手术器械在使用前必须进行严格的消毒和灭菌处理。
3、特殊器械和设备应指定专人负责管理和操作，操作人员应经过专门培训。
4、定期对手术设备进行检查和维护，确保设备的正常运行。
如发现设备故障，应及时维修，并做好维修记录。
四、手术患者管理1、手术前，手术室护士应到病房访视患者，了解患者的病情和心理状态，做好术前宣教工作。
2、患者进入手术室前，应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等信息，确保无误。
3、手术过程中，密切观察患者的生命体征，如有异常，及时报告手术医生并采取相应的处理措施。
4、手术后，将患者安全送回病房，并与病房护士做好交接工作。
五、手术物品管理1、手术室应设立专门的物品存放区域，分类存放各类手术物品。
2、定期对手术物品进行清点和检查，确保物品齐全、无过期。
手术管理制度
手术管理制度手术管理制度（精选5篇）在现在社会，很多地方都会使用到制度，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。
这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。
拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编帮大家整理的手术管理制度（精选5篇），希望能够帮助到大家。
手术管理制度1一、布局合理，分区明确，分为限制区、半限制区和非限制区。
严格区分洁净及污染流线：设立手术室工作人员通道、手术患者通道和污物通道。
二、手术部用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒，墙体表面擦拭高度为2-2.5m；工作区域每24小时清洁消毒一次。
连台手术之间、当天手术全部完毕后，对手术间及时进行清洁消毒处理。
三、不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用。
四、术前30min打开空调机组，提高空气的洁净度，保证手术质量。
接台手术前应自净30min。
急诊手术在接到手术通知单时先开放空调机组然后再做其他术前准备。
感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行，如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有菌。
五、接台手术处理：接台手术人员在两台手术之间按要求再次洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套等，两台手术之间，做好空气净化消毒、地面及物体表面消毒。
六、手术器械及物品：一用一灭菌，原则上耐高温、耐湿物品首选高压蒸汽灭菌方法。
对于不能耐高温首选环氧乙烷低温灭菌，在使用前严格检查日期、签名、化学指示卡并判断灭菌效果，以保证手术物品灭菌质量。
七、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
八、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
九、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
十、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
手术室安全运行管理制度
一、目的为了确保手术室安全、高效、有序地运行，保障手术患者的生命安全和身体健康，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及参与手术室工作的医护人员、技术人员和管理人员。
三、职责分工1. 手术室主任负责手术室全面管理工作，组织实施本制度，确保手术室安全运行。
2. 手术室护士长负责手术室日常管理工作，组织落实本制度，确保手术室安全、高效、有序运行。
3. 手术室护士负责手术患者的护理工作，严格执行各项操作规程，确保手术患者安全。
4. 手术室技术人员负责手术室设备的维护、保养和消毒工作，确保设备正常运行。
5. 手术室管理人员负责手术室物资管理、环境管理和安全管理等工作。
四、手术室安全运行管理制度1. 手术患者管理（1）手术患者入室后，护士应详细核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、手术部位等，确保无误。
（2）患者手术前，护士应了解患者的病史、过敏史、用药史，做好术前准备。
（3）手术过程中，护士应密切关注患者生命体征，确保患者安全。
2. 手术器械及物品管理（1）手术器械及物品应按照规范进行清洗、消毒、灭菌，确保无菌操作。
（2）手术器械及物品应放置在指定位置，专人负责管理，定期清点。
（3）手术过程中，器械护士应严格执行“三查七对”制度，确保手术器械及物品的准确无误。
3. 手术室环境管理（1）手术室应保持整洁、安静，禁止大声喧哗、吸烟。
（2）手术室应定期进行清洁、消毒，确保室内空气质量。
（3）手术室应配备消防设施，定期检查，确保消防设施完好。
4. 手术室人员管理（1）手术室工作人员应穿戴手术服、口罩、帽子、手套等防护用品。
（2）手术室工作人员应严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
（3）手术室工作人员应加强团队合作，确保手术顺利进行。
5. 交接班制度（1）手术室实行交接班制度，确保手术患者安全、手术器械及物品准确无误。
（2）交接班内容包括手术患者信息、手术器械及物品、手术室环境等。
手术室工作流程管理规章制度
手术室工作流程管理规章制度一、总则为了保障手术室的工作流程顺畅、医疗安全有效，提高医疗质量，订立本规章制度。
二、手术室工作流程1.手术预约管理–手术预约应提前布置，病人信息应详实完整填写，并依照规定的流程进行递交。
–手术室负责人依据实际情况布置手术房间、人员和设备资源，并将其反馈给相关人员。
–手术室负责人要定期与相关科室进行沟通，及时了解病人手术情况并及时布置手术。
–手术室负责人要及时调整手术时间，确保手术室的正常运行。
2.手术室排班管理–手术室负责人应依据手术量、手术多而杂程度、医生技术水平等因素，合理布置手术室人员的排班。
–手术室排班应满足医生的专业要求和轮班制度要求，并确保医生轮休、调休的权益。
–手术室负责人应确保手术室每次手术定时开始，并依据手术情况进行调整。
3.手术室环境管理–手术室应保持良好的通风和卫生环境，定期进行消毒和清洁，确保手术室内无尘、无菌。
–手术室内设备和仪器应定期检修和维护，确保其正常使用。
–手术室内应严格遵守无烟卫生标准，禁止吸烟和食品进入手术室。
4.手术室急救准备–手术室应随时保持充分的急救药物、器械和设备，并进行定期检查和更新。
–手术室人员应熟识急救流程和操作，掌握基本急救技能，并及时参加相关培训。
–手术室负责人应替换过期和失效的急救药物、器械和设备，确保急救准备可用性。
5.手术室手术流程–手术室负责人应组织手术室人员依照规定的手术流程进行操作，确保手术的顺利进行。
–手术室人员应严格遵守手术操作规范，采取无菌操作，确保手术过程的干净和无菌。
–手术室负责人要监督手术中的安全措施，保证手术室人员的工作质量和职责落实。
–手术室人员应及时汇报手术过程中的异常情况，确保医疗事故得到及时处理。
6.手术室后勤保障–手术室负责人要合理规划手术室物资的储备和供应，确保手术室的正常运转。
–手术室负责人要对手术室物资的使用进行监督和管理，防止挥霍和损耗。
–手术室人员应遵守节省能源和环境保护的原则，减少能源消耗和环境污染。
手术室各项管理制度
手术室各项管理制度手术室作为医院内最为关键的环节之一，其管理制度的健全与否直接关系到手术安全和医疗质量。
为了确保手术室的正常运行和提高手术质量，制定一系列科学的管理制度是非常必要的。
本文将从手术室环境管理、手术器械管理、手术人员管理等方面来论述手术室各项管理制度。
一、手术室环境管理手术室环境管理是手术室管理中的基础工作。
首先应确保手术室的装修符合卫生要求，并定期进行维修和保养。
其次，要提供相对稳定的温度和湿度，以保证手术室内的舒适性和操作环境的稳定性。
此外，手术室内应严禁吸烟、食品进出，保持良好的空气循环，定期清洁和消毒手术台、墙壁、地面等。
二、手术器械管理手术器械管理是手术室管理中的重要环节。
首先，手术器械的采购应具备相应的合规证明，如医疗器械注册证。
其次，手术器械的存放和维护需要有相应的制度。
手术器械应按照不同类别分开存放，保证干燥、无尘和避光；同时要定期进行器械的消毒和检查，确保其可靠性和安全性。
对于过期或损坏的器械要及时淘汰和更换。
最后，手术器械的清洗和消毒应严格按照操作规范进行，确保手术过程的无菌。
三、手术人员管理手术人员管理是手术室管理中的核心环节。
首先，手术人员的岗前培训和技术考核是非常重要的。
医院应定期组织相关培训，确保手术人员具备必要的技术和知识储备。
其次，手术人员需定期进行健康检查，确保身体状况良好，以保证手术安全。
另外，手术人员应遵守手术室的操作规范，包括手术室的穿戴要求、无菌操作流程、术中交流规范等。
同时，手术人员应当具备良好的沟通和团队协作能力，确保手术过程的高效和安全。
四、手术室急救管理手术室急救管理是手术室管理中的重要环节。
手术室应建立完善的急救设备和药品配置制度，确保在手术中发生意外情况时能够及时有效地进行急救处置。
手术室急救设备应进行定期检测和维护，保持正常运行状态。
手术室急救药品应储备充足，并定期检查保质期和有效性。
五、手术室数据管理手术室数据管理是手术室管理中的重要环节。
门诊手术室工作管理制度模版
门诊手术室工作管理制度模版一、工作目标与职责1.门诊手术室的工作目标是保障手术安全、提高手术成功率，确保患者的利益和权益。
2.门诊手术室的主要职责包括：手术准备、手术协助、手术器械和设备的管理、手术记录和信息的记录与传递等。
二、工作规范1.手术准备（1）手术室护士要按照规定时间提前到达手术室，准备手术所需的仪器、设备和药品。
（2）准备手术患者的病历资料、手术器械和化验结果等，确保手术过程中的顺利进行。
2.手术协助（1）手术室护士要协助医生完成手术过程中所需的各项操作，保持手术场地的清洁与无菌。
（2）配合医生进行手术器械的递送，确保器械的灵活运用和安全使用。
3.器械和设备的管理（1）门诊手术室护士要按照规定的操作流程进行器械和设备的清洗、消毒和灭菌工作，确保无菌状态。
（2）对手术器械和设备进行定期检测、维修和更换，确保其正常运行和安全使用。
4.手术记录和信息的记录与传递（1）手术室护士要准确记录手术过程中的相关信息，包括手术时间、手术方式、手术器械使用情况等。
（2）将手术记录及时传达给相关医生和护士，确保手术信息的及时传递和共享。
三、工作流程1.预约手术（1）患者进行手术预约时，手术室护士要详细了解患者的病情和需求，确保手术安排合理。
（2）预约手术时要告知患者手术所需的准备工作和注意事项，确保患者充分准备。
2.手术准备（1）手术室护士要按照预约时间提前到达手术室，检查手术器械和设备的准备情况，确保充足。
（2）根据手术类型和医生需求，准备好所需的药品、麻醉用品和辅助器械等。
3.手术协助（1）手术室护士要按照医生的要求，协助进行术前消毒、手术器械准备和手术人员的就位。
（2）在手术过程中，手术室护士要配合医生完成各项操作，并时刻保持手术场地的无菌状态。
4.手术结束（1）手术室护士要及时清点手术器械和设备，并做好相关记录和报告。
（2）对手术室进行清洁和消毒，准备下一台手术的进行。
四、工作纪律1.严守岗位纪律（1）手术室护士要严格按照职责分工，配合医生完成手术工作。
手术室人员管理制度(通用11篇)
手术室人员管理制度(通用11篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如工作文档、教学教案、企业文案、求职面试、实习范文、法律文书、演讲发言、范文模板、作文大全、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!And, our store provides various types of practical materials for everyone, such as work summaries, work plans, experiences, job reports, work reports, resignation reports, contract templates, speeches, lesson plans, other materials, etc. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!手术室人员管理制度(通用11篇)手术室人员管理制度(通用11篇)在当下社会，各种制度频频出现，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。
(完整版)手术室管理制度
(完整版)手术室管理制度手术室是医院中最重要的部门之一，因为手术是治疗很多疾病的必要手段。
在手术过程中，患者的生命和健康都有可能受到威胁。
因此，手术室管理制度应该十分完善和严格，以保障手术的安全和质量。
下面就从手术前、手术中和手术后这三个方面来说一下手术室管理制度的建立。
一、手术前的管理1、术前准备：手术前必须做好相关的准备工作，包括手术室的清洁消毒、手术器械的准备、患者的体征监测等。
这些工作必须由专业的人员负责，保证每一个细节都不会遗漏。
2、手术者预检：手术前，手术者要仔细地检查患者的病历资料，了解患者的身体状况和手术要求。
并对手术方式进行详细的说明，让患者知情且同意。
3、手术室的准入：手术室是一个高度封闭的环境，只有核准的人员才能进入。
在手术前一定要对手术室内的人员进行登记，避免外来人员进入手术室从而造成干扰和危害。
二、手术中的管理1、手术现场的卫生：手术现场的卫生是手术成功的重要保证。
手术前必须做好手术区域的清洁消毒工作，并严格控制手术室内的温度、湿度等环境因素。
2、操作规范：手术过程中手术者必须遵守手术操作规范，尽可能缩短手术时间，保证手术的安全和准确性。
3、团队合作：手术室是一个紧密的合作团队，手术者、护士、麻醉师等各个环节必须互相配合，确保整个手术过程的协调顺畅。
三、手术后的管理1、术后的检查和观察：手术结束后，必须对患者进行检查和观察。
更好地掌握患者的情况，并及时处理手术中遗留下的问题，保证患者的安全和舒适。
2、手术室的清洁消毒：手术结束后，手术室的清洁消毒也是必不可少的。
对手术室进行严格的清洁消毒工作，防止细菌滋生和传播，保证下一次手术的安全和卫生环境。
3、手术后随访：手术后随访是手术管理制度中重要的一环。
及时了解患者的手术效果和感受，及时发现和处理出现的问题，保证手术效果和患者的满意度。
手术室管理制度是一项十分重要的工作，必须注意到实践与标准、规范对照、计划与预谋这三个方面。
尤其是要严格控制手术操作规范，增强手术室内各个环节的紧密配合，持续提高手术的技术水平和操作水平，保证手术的安全和成功率。
手术室的管理制度(通用8篇)
手术室的管理制度（通用8篇）手术室的管理制度第1篇1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。
2.除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。
参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。
环境要求1.手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。
2.每日各手术间彻底打扫一次。
3.吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。
4.洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。
5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。
6.更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。
7.坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。
8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。
9.手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。
消隔离制度1.无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。
2.手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。
术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。
3.无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。
各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。
4.用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。
用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分钟。
乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mgL含氯消液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。
手术室休息日常管理制度
一、目的为保障手术室工作人员的身心健康，提高工作效率，确保手术室的正常运转，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于手术室所有工作人员的休息日常管理。
三、管理制度1. 休息时间安排（1）手术室工作人员每周工作时间不超过40小时，每日工作时间不超过8小时。
（2）实行标准工作时间，即上午8:00-12:00，下午13:00-17:00。
（3）手术室工作人员可根据工作需要，在保证完成工作任务的前提下，申请调休。
2. 休息区域管理（1）休息区域应保持整洁、安静，为工作人员提供良好的休息环境。
（2）休息区域内的设施设备应定期检查、维护，确保正常使用。
（3）休息区域禁止吸烟、饮酒、大声喧哗等影响他人休息的行为。
3. 休息纪律（1）手术室工作人员应按时进入休息区域，不得无故迟到、早退。
（2）休息期间，工作人员应保持手机静音，不得影响他人休息。
（3）休息期间，工作人员应遵守休息区域的各项规定，不得在休息区域从事与休息无关的活动。
4. 休息值班（1）手术室实行24小时值班制度，值班人员应按时到岗，坚守岗位。
（2）值班人员应熟悉手术室各项工作流程，确保手术室的安全、有序运行。
（3）值班人员休息期间，如遇紧急情况，应立即联系相关人员处理。
四、监督与考核1. 手术室负责人负责对休息日常管理制度执行情况进行监督。
2. 手术室工作人员应自觉遵守本制度，如有违反，将根据情节轻重进行批评教育或处罚。
3. 手术室定期对休息日常管理制度执行情况进行考核，并将考核结果纳入工作人员绩效考核。
五、附则1. 本制度由手术室负责人负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
(完整版)手术室管理制度
(完整版)手术室管理制度手术室管理制度手术室是医院中最重要的部门之一，它承担着手术治疗工作。
为了确保手术室的安全、卫生和高效运行，制定和执行有效的手术室管理制度至关重要。
本文将探讨一套完整的手术室管理制度。
一、手术室环境管理1.手术室环境卫生手术室环境的卫生是手术成功的基本保障。
手术室应保持整洁、干净，空气流通良好。
定期进行地面、墙壁、天花板和设备等的清洁和消毒工作。
2.温度、湿度和通风手术室应保持适宜的温度和湿度，通风设备应保持正常运行，确保手术室内的空气质量达到标准要求。
3.噪音和光照控制手术室内的噪音和光照应控制在适宜范围内，以确保手术人员和患者的舒适度和专注度。
二、手术室设备管理1.设备的完好和安全性手术室使用的各种设备必须经过定期检查和维护，确保设备的完好和安全性。
出现故障或不安全的设备应立即报修或更换。
2.设备的使用培训手术室人员在使用新设备之前应接受相关培训，确保他们了解设备的正确使用方法和安全注意事项。
3.设备的存储和清洁手术室设备需要妥善存储，避免损坏和污染。
使用完毕后，设备应及时清洁和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。
三、手术室人员管理1.人员配备和培训手术室的人员配备应合理，包括外科医生、护士、麻醉师等。
他们应接受相关岗位培训，了解手术室管理制度和相关流程，熟悉操作规范和安全注意事项。
2.岗位责任和权限手术室人员应明确各自的岗位责任和权限范围，确保各项工作有条不紊进行，避免人员职责交叉或责任不清的情况发生。
3.交接班制度手术室应建立交接班制度，保证手术信息和患者情况的无缝衔接，并及时传达给接班人员，确保手术过程的连续性和安全性。
四、手术室工作流程管理1.手术安排和预约手术室应建立统一的手术安排和预约制度，确保手术资源的合理分配，避免手术室负荷过大或资源浪费。
2.手术室准备和器械配置手术前必须进行手术室准备工作，包括手术台的消毒、手术医生和护士的齐备、手术器械的配置等，以确保手术的顺利进行。
手术室十四项规章制度
手术室十四项规章制度一、遵守手术室卫生消毒规范，做好手术室的清洁和消毒工作，确保手术室的环境整洁卫生，杜绝交叉感染的发生。
二、手术室的使用必须经过科室主任或主治医师同意，并填写手术室使用登记表，做到有序安排手术时间，防止手术室资源浪费。
三、手术室内医务人员需统一着装，严格执行手术室内的卫生标准，保持个人卫生，避免手术室内污染。
四、手术室内医疗器械、药品等必须按照规定使用，禁止私自更换或混用，确保手术安全。
五、手术室内禁止随意进食、喝水，严禁吸烟，保持手术室内空气清新，避免影响手术质量。
六、手术室内禁止使用手机或其他电子设备，严禁在手术进行中接打电话、发短信等行为，以免影响医疗操作。
七、手术室内医务人员必须端正工作态度，认真履行岗位职责，严格遵守操作规程，保障患者手术安全。
八、手术室内医务人员要相互配合，互相协助，确保团队协作，提高医疗效率，减少手术风险。
九、手术室内医务人员应保持技术娴熟，不断学习提升自身专业水平，提高手术质量和效果。
十、手术室内医务人员要严格遵守患者隐私保护规定，不得泄漏患者个人信息，确保患者隐私权不受侵犯。
十一、手术室内医务人员要正确使用手术室设备，保持设备的正常运转，及时发现设备故障并进行维修。
十二、手术室内医务人员要定期参加手术室质量检查和培训，提高自身的专业技能和质量意识。
十三、手术室内医务人员要严格执行手术纪律，不得擅自离开手术室，保持手术操作连续性。
十四、手术室内医务人员要督促患者术前准备工作，如禁食、禁水时间，确保患者手术顺利进行。
以上十四项规章制度是手术室工作的基本要求，医务人员要严格遵守，切实做好手术室管理工作，保障患者的安全和手术质量。
希望手术室内的医务人员能够认真履行职责，严格遵守规章制度，共同努力为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
手术室管理规章制度(7篇)
手术室管理规章制度(7篇)在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。
下面是由小编给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度篇11.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理：2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。
2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
2.4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。
然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。
2.5手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。
患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。
2.6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。
3.环境管理：3.1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。
3.2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。
两台手术间进行空气消毒。
3.3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。
如果超过标准，应立即分析查找原因。
如有特殊感染应及时上报感管理科。
3.4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。
感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。
手术室管理制度(5篇)
手术室管理制度1、凡在手术室工作的人员，必须严格遵守无菌原则。
保持室内肃静和整洁。
进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随意穿出手术室。
2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。
3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放置，经常检查，以保证手术正常进行。
麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目，并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。
5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计汇报。
协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。
8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。
9、负责保存和送检手术室采集的标本。
手术室管理制度（2）是指对手术室进行规范化管理的制度。
下面是一个手术室管理制度的内容参考：1. 手术室使用规定：a. 手术室的使用应按照医院的手术安排进行，不得私自占用或临时调整。
b. 手术室使用人员应按照手术室的规定进行手术操作，不得违规行为。
c. 手术室使用人员应按照规定的时间进行准时进入手术室，不得迟到早退。
d. 手术室的设备、器材等应按照操作规程进行使用，不得私自改动或损坏。
2. 手术室卫生管理：a. 手术室的环境和设备应保持清洁卫生，定期进行消毒和清洁工作。
b. 手术室内禁止吸烟、进食等不符合卫生要求的行为。
c. 手术室内废弃物应按照规定的方式进行处理，不能随意乱扔。
3. 手术室安全管理：a. 手术室内应设有紧急情况处理预案，以确保手术期间出现紧急情况时能够迅速处理。
b. 手术室内应有专门的抢救设备，确保手术期间能够及时处理突发情况。
手术室管理制度
手术室管理制度手术室管理制度篇1一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。
三、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗，不遵守手术室工作制度者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室。
四、手术通知单必须手术前一天送交手术室，以便准备。
急诊手术通知单须经主治医师或值班医师签字。
五、手术室按时接手术病人，并带好病历，核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记，防止差错。
病人要穿医院衣服进入手术室。
六、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。
严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度、保持室内整洁。
七、手术室的药品、器材、敷料，应有专人负责保管放在固定位置。
各项急症手术的全套器材、电气等设备应经常检查，以保证手术的正常进行。
手术室常规准备急症专用器械、敷料等。
如用完时，可动用其他择期手术器械、敷料等。
如无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延急诊手术。
手术室器械一般不得外借，如外借，须经手术室护士长同意并经科室及医院相关人员批准方可办理暂借手续。
八、无菌手术与有菌手术应分室进行，避免交叉感染。
手术前后手术室护士或助手应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时处理干净被血污染的器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。
如无条件时，应先做无菌手术，夜间及节假日应有专人值班及备班，以便随时进行各种紧急手术。
九、手术室应对手术病人做详细登记，按时统计上报。
十、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品等)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术室管理制度
1.手术室必须保持整洁、肃静，禁止吸烟。
2.手术室管理应严格执行无菌管理规定。
进入手术室的工作人
员必须更换手术室衣裤、鞋帽、口罩，用后放到指定地点。
无关人员不准入。
按规定要求对手术室进行定期消毒。
3.手术前，要查对受术者、诊断、手术名称及部位。
4.手术室的药品、器械、敷料一律不准外借。
应由专人负责，
固定位置，并经常检查，以保证手术正常进行。
5.手术包及器械应定期消毒、灭菌，并标明消毒灭菌日期，定
点存放，禁止使用消毒过期和未消毒的手术包及器械。
6.手术室麻醉药品及消毒药品须有明显标志，并按规定检查、
更换，保证达到合格标准。
7.手术室工作人员均应熟悉各种物品存放地点及使用方法，用
后放回原处。
8.值班人员应坚守岗位，不得擅离职守。
随时做好急诊手术及
急诊抢救的准备工作。
手术室消毒隔离制度
1.进入手术室前，必须洗手、更换好衣裤、戴好帽子口罩，贴
身衣袖、领不得外露。
2.手术室应每周彻底清扫消毒一次，定期作细菌培养（包括空
气、洗过手、消毒后的物品）。
3.医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官
的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。
4.根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。
耐湿物
品灭菌首先物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首先压力蒸汽灭菌法；油、膏等首先干热灭菌法；不耐热物品可选用化学灭菌法。
5.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2
小时不得使用。
启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
6.使用中的消毒剂应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2
次。
置于无菌储槽中的灭菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。
7.连续使用的氧气湿化瓶等器材，必须每日消毒，用毕终末消
毒，干燥保存。
氧气湿化液应用灭菌水。
8.两台手术之间应作好空气和物品表面的消毒，前一台手术完
成后立即用高效消毒液擦拭手术床、物品表面、地面，每台手术前应提前30分钟开启动态消毒仪器至手术结束。
9.凡已消毒与未消毒的布类及敷料浆洗时，运送工具应分开使
用。
10.体温计用后须用消毒液浸泡。
11.各种医疗用品定期消毒，消毒液定期更换，已用过和未用
过的物品分开放置，有明确标记。
定期检查无菌物品是否过期，过期重新灭菌，不得使用过期物品。
12.手术完成后，应彻底清洁手术间，并在清洁后用紫外线照
射消毒。
手术室物品管理制度
1.有专人全面负责物品的清领、报销、保管使用与维修。
2.贵重仪器有专人管理，使用说明书、操作规程及使用登记按
要求存放。
3.电器每月清洁保养一次，防受潮或漏电，以免发生意外。
4.存放物品应分门别类按不同性质和要求，贴标签放置，并有
防蝇、防潮、防湿措施。
5.必须正确熟练掌握各类仪器、器械的使用性能及注意事项，
避免损坏。
6.物品损坏后应立即修理，以免影响治疗和抢救工作；若不能
继续使用的物品，应报损并及时补充。
手术室安全管理制度
1.严格执行各项规章制度，杜绝或减少差错事故的发生。
2.密切观察受术对象，做好护理服务，防止受术病人撞伤、坠
床或麻醉意外。
3.各项物品、药品、器材应建账，详细登记，定期检查，及时
补充。
4.严格无菌技术操作规程，定期对手术环境、物体表面及手术
人员工作开展情况进行监测及结果分析。
手术器械管理制度
1.所有手术器械必须建账造册，定位放置，专人保管，定期清
点。
2.一般手术器械及手术器械包按手术比例配备。
3.贵重手术器械，做到用前登记，用后按要求处理、收藏时仔
细检查。
4.定期对手术器械进行保养。
手术室手术器械的保养和制作要求
1.初消毒：消毒液浸泡、用含酶洗涤剂清洗、蒸馏水冲洗、烘
干。
2.检查器械：检查烘干的器械是否完好，尖锐、持紧、轴转动
灵活、功能是否完善；若有不适用者立即更换。
3.上油：打开器械关节，将器械各部位、各面上油。
4.查对、整理器械：将各器械摆放整齐，照单清点品种数量。
5.打包：清点无误后，将器械按标准双层平胶布或一次性包布
包裹，放化学指示卡或生物指示剂。
6.标记：打包者将器械包名称、灭菌日期、失效日期、打包者
全名签于灭菌包标签上，并帖上化学指示胶带。
7.灭菌：器械包制作完成后，2小时灭菌。
妇科检查室工作制度
1.进入科室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。
严格执行无菌技
术操作。
2.保持室清洁，每做完一项处置，要随时清理。
每天消毒一次。
3.器械物品放在固定位置。
4.各种药品分类放置，标签明显、字迹清楚。
5.无菌持物钳浸泡液每周更换二次。
6.已用过的处置用具要及时清理，进行消毒。
7.无菌物品须注明灭菌日期，超过有效期者须重新消毒。
8.清洁用具要专用，管理好诊断、治疗仪器，正确使用，及时
维护，保证正常使用。
病历书写制度
1.病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、字
迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴，医生应签全名。
2.病历一律用中文书写，无正式译名的病名以及药名等可以例
外，诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。
3.病历的书写要简明扼要。
4.病历容书写力求详尽、整齐、准确，按规定的时间完成。
5.各种检查报告单应按顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明
应附于病历。
6.对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。
7.按规定做好病历总结，及时整理归档。
B超室工作制度
1.工作人员必须严格执行各项规章制度，爱护、保养、维修好
仪器设备，确保设备的良好性能。
2.保持B超室的清洁卫生。
3.B超室应设置警示标语，禁止采用超声技术做胎儿性别鉴定。
4.B超工作人员诊查时要严格操作规程，诊断结果应及时、准确，
规地填写检查报告单项目，并做好诊查记录。
5.建立健全 B超服务登记制度
检验室工作制度
1.认真执行各种技术操作规程，严格执行查对制度，保证检验
质量。
2.认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。
检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查。
发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。
3.检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌
后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。
4.采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。
5.检验室应保持清洁整齐，各种仪器定位，定期检查试剂和校
对仪器灵敏度。
对剧毒、易燃、强酸等试剂和药品以及贵重仪器指定专人严加保管，定期检查，防止意外事故发生。
治疗室工作制度
1.严格执行“三查七对”制度。
各种处理必须按处方和医嘱执
行，患者自带药品，未经本乡所医生批准，不予注射或处置。
2.严格执行无菌操作规程，操作前要洗手，操作时要穿上工作
服、戴工作帽及口罩，必要时戴手套，严格做到“一人一针一管一用一消毒”。
3.凡需作过敏试验的药物，使用前必须询问过敏吏，作过敏试
验前，准备好急救药品，密切观察反应；联合用药时，应注意配伍禁忌。
4.各种器材物品标签明确，分类定位存放，定期检查、消毒，
及时清领、补充。
5.无菌持物钳浸泡液（器材消毒液）定期更换。
6.用过的器械、物品要随时清理、清点，按消毒无菌常规处理。
消毒室工作制度
1.消毒室负责所无菌物品的消毒灭菌，工作人员应熟悉有关的
消毒及灭菌操作技术，严格遵守工作程序，保证所供应的无菌器材及敷料达到灭菌效果。
2.例行供应的器材及敷料，应提前准备妥善，及时供应。
3.各种器材均应按性质分类，常规处理、包装、灭菌和保管。
回收、发出物品手续应清楚，有账可查，防止遗失及浪费。
4.金属器械每次清洗后应擦油，以免生锈损坏。
5.压力蒸气灭菌必须经常测定灭菌效果，以保证灭菌可靠。
6.各种灭菌的物品放置达1周，虽然未使用，亦须重新处理并
灭菌。
7.经常做好各种器械的检查、保管、登记工作。
康复室工作制度
1.保持康复室清洁、卫生，定期清扫、消毒，经常通风换气，
保持室空气清新。
2.床单、被褥、枕套定期洗涤、凉晒。
3.康复室应备有各种科普知识宣传资料，有条件的应配备必要
的电教设备，以供服务对象在康复休息时参阅。
4.服务对象在康复室观察期间若有异常，应及时报告医生处理；
服务对象在康复期间提出离开乡所的，需经所长批准并本人签字。