《护理心理学》第三章

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（二）心理健康的基本标准
智力正常 情绪健康 意志健全 人格完整 自我评价正确 人际关系和谐 社会适应正常 心理行为符合年龄特征
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二、影响心理健康的心理与社会因素
生理因素
家庭因素
学校因素
社会因素
个体因素
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（一）心理因素
生理是心理的基础，如果没有充分的生理条件，
人的心理活动就会受到影响。心理学家们曾用家谱 遗
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（四）儿童期心理健康（6～11岁）
儿童期的孩子开始接受正规的教育， 因此，他们的生活内容、生活环境和交往 范围都发生了巨大的变化，其心理发展也 发生了质的飞跃。在这一时期，心理健康 的重要内容，是培养孩子正确的学习动机、 学习态度和学习习惯。
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促进儿童的心理健康可从以下几个方面着手：
激发儿童的学习兴趣
优生起源于英国，意思为“健康遗传”，主要是研究 如何运用有效手段降低胎儿缺陷发生率。现在优生已经成 为我国的一项国策，其主要的内容是控制先天性疾病新生 儿的出生率，以达到逐步改善和提高人群遗传素质的目的。
胎儿能否正常发育，从而使得健康的小生命得以诞生， 取决于配偶的选择及母亲在妊娠期间的卫生保健。
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（三）幼儿期心理健康（3～6岁）
幼儿期是智力、情感、意志、性格发 展的重要时期。此时，幼儿的大脑发育已 接近成年人，言语表达由情境性言语发展 为连贯性言语，并能较好地用言语控制自 己的行为。幼儿的情绪体验丰富，但缺乏 控制。思维活动以形象思维为主，并出现 简单的逻辑思维和判断能力，想象力丰富。
化学中毒、严重躯体疾病等都可能会导致心理障碍甚
至精神失常。
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（二）家庭因素
1 . 家庭结构
家庭结构是指家庭中的人员组成。多数研 究发现，家庭结构完整且气氛和谐的家庭，有 利于儿童心理的健康成长，而破裂家庭或父母 不和谐，经常争吵，以及单亲家庭，对儿童身 心健康成长明显有不利的影响，容易使儿童产 生躯体疾病，同时心理障碍的发生率也较高。
期是一个人生理与心理诸方面发展成熟的重要阶段，其
.
主要特征是性的成熟、自我意识的确立和社会化过程的
乳儿期是儿童时期身心发展最快的时 期。在这一时期，感觉和知觉已经产生和 发展。由于定向条件反射的形成，婴儿从 第3个月起能较集中地注意新鲜事物， 5～6个月已出现较稳定的注意，同时表 现出初步的记忆能力，可以认识母亲和熟 悉的人，已具有表情和情绪。
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1. 爱抚
母亲的爱抚对婴幼儿心理健康至关重要。母乳喂养在供 给婴儿各种营养物质的同时可给予婴儿无限的母爱。婴儿躺 在母亲的怀中，听到母亲的心跳，看到母亲的微笑，感受到 母亲的抚摸，和母亲进行情感的沟通，可获得心理上的发展， 有助于心理健康。据报道，没有母爱或缺乏母爱的孩子，大 多性格抑郁、胆怯、自卑、缺乏信心、适应能力差。
婴儿期语言中枢已发育成熟，具备了语言发展的生理基础，因此，充分利用周围的环境激发婴儿说话 的兴趣，提高他们理解和应用语言的能力，并进行动作的协调训练，可促进其大脑的发育。
2. 培养生活习惯，纠正不良行为
生活习惯包括睡眠习惯、饮食习惯、大小便习惯等。良好生活习惯的养成有赖于正确的教育。在婴 儿教育过程中，应本着赞扬、鼓励的原则，而不是批评、斥责。
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1. 进行科学的性教育
青春期是个体性观念形成和发展的关键时间，也是青少 年对性的迷茫时期。所以，要对他们进行科学的性生理、性 心理、性道德与性法制的教育，使他们正确认识正常的生理 及心理现象，消除性紧张和性困惑，帮助他们发展健康的性 心理。
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2．学会正确的人际交往
由于成人感和自我闭锁性心理特征的出现，少年期孩子 在人际交往上会出现一些困难，如与成年人之间的代沟，与 老师的对立，与同学的不合群等。所以，要教会他们处理各 种人际关系的技巧，避免不良情绪的产生。
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2 . 父母教养方式
父母的教养方式对个体的心理发育、人格 的形成、归因方式及心理防御能力等都有着极 其重要的影响。调查表明，父母在教育中表现 出态度不一致、压力过大、歧视、打骂或者冷 漠等特点时，儿童常常会表现出更多的心理健 康问题。
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3 . 家庭环境
家庭环境是指家庭的物质生活条件、社会 地位、家庭成员之间的关系，以及家庭成员的 语言、行为和感情的总和，包括实物环境、语 言环境、心理环境和人际环境。
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2. 营养
营养与孩子的体质、智力发育关系密切。早期营养 不良，对孩子的体力活动和智力发育都会造成一定的影 响，因此，应给婴儿补充丰富的营养。6个月以内的婴 儿应以母乳喂养为宜。对于缺乏母乳的婴儿，应选用营 养丰富的代乳品。婴儿6个月开始需添加辅助食品，以 保证充足的营养，得以健康发育。
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3. 刺激
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2．学习工作环境
个体所处的学习工作环境不同，其心 理健康状况也会有所不同。研究发现，城 乡差异、人口密度、环境污染、噪音等对 人的心理状况都存在明显影响。
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（五）个体因素
除了上述原因之外，个体某些方面的因素如外貌、能力、习惯等也 会影响其心理健康状况。外貌较好、能力较强的个体，往往在生活中会 更多地获得别人的喜爱，会感到更多的满意、愉快，这有助于其心理健 康；反之，外貌较差的个体，特别是当处于青春期的时候，往往容易感 到自卑、焦虑、挫折，从而导致心理问题。
应有意识地为孩子提供适量的视、听、触觉刺激， 促进其感觉器官的发展和智力的开发，如经常抱婴儿外 出，感受丰富多彩的世界，听小鸟、动物的叫声，听音 乐，看天空、花草树木，看灯光，触摸各种没有危险的 物体，经常和孩子进行“交谈”，告诉他接触到的一切 事物。通过丰富环境信息的刺激，可促进孩子大脑的发 育。
变化最为显著的时期。从生理上看，这个年龄段的孩子
正处在青春期——生长发育的第二个高峰期，最典型的
表现就是性成熟；从心理上看，他们则处于半幼稚、半
.
成熟、半依赖、半独立、既像小孩又似成人的状态。身
心发展的突出特点给少年期学生的教育带来诸多的问题，
如逃学、出走、性罪错、代际冲突。青春期精神病在这
一年龄段都易出现。
提高儿童的适应能力
培养儿童能够自主学习的途径， 就是激发其学习动机和兴趣。对于 儿童来说，最有效的激励方式就是 表扬。老师也要安排好儿童的学习 活动，使孩子学会学习、乐于学习。
儿童由幼儿园进入小学，使 其从原本以游戏为主的生活过渡 到以学习为主的生活，难免会出 现适应困难。老师要创造机会， 使孩子尽早地融入集体之中。家 长也应提前改变儿童的起居、饮 食规律，使之与学校一致。
一般来说，从胎龄5个月开始可对胎儿实施定期定时的 声音和触摸刺激。
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第三节
不同年龄段的心理健康
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一、儿童期心理健康（0～11岁）
乳儿期心理健康 （0～1岁）
婴儿期心理健康 （1～3岁）
幼儿期心理健康 （3～6岁）
儿童期心理健康 （6～11岁）
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（一）乳儿期心理健康（0～1岁）
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（二）婴儿期心理健康（1～3岁）
乳儿期是儿童时期身心发展最快的时 期。在这一时期，感觉和知觉已经产生和 发展。由于定向条件反射的形成，婴儿从 第3个月起能较集中地注意新鲜事物， 5～6个月已出现较稳定的注意，同时表 现出初步的记忆能力，可以认识母亲和熟 悉的人，已具有表情和情绪。
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1. 训练口语交际，协调动作发育
纠正儿童的不良行为
由于儿童的自我控制与调节 能力不够完善，社会现象辨别能力 较差，因此，应帮助儿童分析社会 上存在的各种现象，并给予正确的 指导，防止不良行为的发生。对于 从社会上模仿来的坏行为，家长和 老师要做到早发现、早教育，及时 进行纠正。
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二、少年期心理健康（12～18岁）
少年期是人生发展的重要阶段，也是人一生中身心
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3. 养成良好的行为习惯
让幼儿自己动手做力所能及的事，并养成 乐于助人的好习惯。同时，还要学会独立处理 一些简单的人际关系。
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4. 实施平等民主的家庭教育
幼儿在家庭中的地位，将对其成人后的性 格产生巨大的影响。对幼儿的爱护，应该是平 等、民主和尊重的，要多表扬、少批评，不要 用成人的眼光去要求和评价孩子的行为。当然， 也不能溺爱孩子，否则会令其养成任性、无礼、 自私等不良性格。
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1 . 学校的管理和教学
首先，教育体制、学校的教育指导思想和管理制度等会对学生心 理健康产生影响。它们往往决定了一所学校的校风，决定了教师教学 和学生学习的状况。
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2 . 学校环境
学校环境包括物理环境和心理环境。从学校的物理环境来说，宽 敞明亮、优美整洁的教学环境对学生的心理具有熏陶的作用，使学生 心灵得到净化，从而促进学生心理健康发展。良好的校风、班风能够 感染学生，促使学生积极向上，团结互助，人际关系和谐。这样的学 校心理环境有利于学生心理健康状况的改善和提高。
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3 . 教师因素
师生之间的关系及相互影响是在师生活动过程中形成和发展起来 的。在这一过程中，教师的认知和行为对学生的发展起着至关重要的 作用。
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（四）社会因素
1．社会环境
一定的社会文化背景，如风俗习惯、 道德观等，以一种无形的力量影响着人们 的观念，反映在人们的价值观、信念、世 界观、动机、需要、兴趣和态度等心理品 质上。健康的社会信息有助于个体的心理 健康发展，而不健康的社会信息则会对个 体的心理健康造成严重危害。
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1. 开展丰富多彩的游戏活动
游戏是幼儿的主导活动，可以使幼儿身体 的平衡功能和反应速度得到提高，使幼儿的思 维、想象和创造能力得到开发。与此同时，游 戏活动还可以培养他们团结合作、克服困难的 精神，以及遵守社会规范和人际交往的能力。
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2. 营造温馨和谐的家庭环境
温暖和睦的家庭气氛能给予幼儿愉快的心 境，对培养良好的情感和性格，形成终生的道 德情操具有十分重要的意义。
分析的方法研究遗传因素对个体心理健康的影响，
传
结果发现，在有心理健康问题的人群中，家族中有
癔症、活动过度、注意力不集中病史的人所占的比
例明显偏大些。
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有研究发现，与正常个体相比，有心理健康问题
的个体，早期患有高热惊厥、头颅外伤和其他严重疾
疾
病的所占比例更大些，且差异明显。
病
除了遗传因素之外，病菌、病毒干扰、大脑外伤、
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3．发展成熟的自我意识
成人感和独立性使得少年期的孩子极想摆脱对父母的依 赖，同时，也希望父母尊重他们的意志和人格，把他们当做 成年人来看待。因此，家长和老师要尊重他们的权利，对他 们的评价要恰当，帮助其用客观、全面的观点来看待自己和 他人。
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三、青年期心理健康（19～44岁）
青年期分为青年早期、青年中期和青年晚期。青年
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（三）学校因素
在个体发展中，学校教育是相当重要 的。学校的重要性首先表现在它在较长时 间内对学生进行系统教育，而这种系统教 育对学生社会行为的塑造是其他机构无法 替代的。学校的重要性还在于它有着独特 的、完整的机构，是社会的雏形，对学生 了解社会、发展自我和人格、培养合乎角 色的社会行为模式起着重要的作用。
人格特征是与心理健康密切相关的品质，同样一种生活挫折，对不 同个性的人，其影响程度完全不同。有的人可能无法承受或消极应付， 从此自暴自弃；有的人则可能接受现实，正视挫折，加倍努力，奋发图 强。
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第二节
优生与胎教
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一、优生
优生，是指生育出聪明、健康的下一代，尽可能减少 “缺陷儿”的诞生。
配偶的选择 婚前体检 适龄妊娠 怀孕期禁止滥用药物
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忌怀孕期病毒感染 怀孕期间禁止吸烟 妊娠期禁止酗酒 妊娠期避免接触有毒有害物质
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二、胎教
胎教是对胎儿进行的教育，它是优生的一个重要内容。 许多研究结果表明，受过胎教的婴儿，智商高于未受过胎 教的婴儿。经过胎教训练的婴儿朦胧期短、智力发育快、 语言能力强、动作协调敏捷。
护理心理学
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第三章 心理健康
第一节 心理健康概述 第二节 优生与胎教 第三节 不同年龄段的心理健康
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第一节
心理健康概述
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一、心理健康的概念和标准
心理健康的概念
心理健康的基本 标准
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（一）心理健康的概念
心理健康是一种持续的适应良好的心理状态，在这种 状态下，心理的内容与客观世界保持统一，人体内、外环 境平衡与社会环境相适应，个人具有生命的活力、积极的 内心体验、良好的社会适应，能够有效地发挥个人的身心 潜力与积极的社会功能。