第六讲预防意外怀孕
2024年9月26日世界避孕日科学避孕知识科普宣传PPT
通常在性生活后72小时内口服，越早服用效果越好。
注意事项
可能导致月经紊乱、恶心、呕吐等副作用，长期大量使用可能增加宫外孕风险。
第五 紧急避孕方法
紧急 避孕针
种类
主要成分是孕激素，如醋酸甲羟孕酮。
适用人群
适用于未采取避孕措施或避孕失败后的性生活。
使用方法
通常在性生活后5天内肌肉注射。
第二部分
避孕六大误区
科学避孕
优生优育
生殖健康
家庭健康
第二 避孕六大误区
误区一:偶尔一次性生活不会怀孕
据不完全统计，诸多人流原因中， 最常见的就是存在侥幸心理，觉得 怀孕不是那么容易的事。 事实上，每一次性生活都有怀孕的 风险，必须做好保护措施。
第二 避孕六大误区
误区二:计算安全期即可避孕
大多数妇女的月经周期为24-32天，排卵发生在第12-18天之间。排卵后24 小时，如果卵 子未能受精，便会自行死亡。而精子进入子宫腔，在3天内都能使卵子受精。 可见，所谓的“安全期”非常短。由于月经周期还会受气候、 饮食、情绪、环境等因素影响，排卵时间也会发生波动，甚 至发生额外排卵。因此安全期避孕的方法一点都不可靠。
2024.9.26世界避孕日
科学避孕知识科普
科/学/避/孕 让/生/命/有/备/而/来
科学避孕
优生优育
生殖健康
家庭健康
2024.9.26世界避孕日
科学避孕 既是对爱情的负责 也是对未来生命的尊重 让每一个生命 都因为有准备而诞生 为爱负责 从科学避孕开始!
目 录
第一 为什么要科学避孕？ 第四 男性避孕方法
哺乳期
哺乳期妇女可以根据自身情况 选择下列避孕方法: • 避孕套 • 宫内节育器
第六讲预防意外怀孕
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背景
在这之前我们已经学习了 男女生殖系统,了解了生命 诞生的原理.进入青春期后 的男女都有了生育能力.后 来,我们学习了性行为与决 定,了解了性行为可能带来 的后果,比如怀孕.那么这一 单元,就让我们一起了解避 免意外怀孕的科学方法.
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阴茎套(condom)
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安全套的其他益处
❖ 预防性传播性疾病 ❖降低CIN及cervical cancer 的发生
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长 复方己酸孕酮
效 复方甲地孕酮
针 剂
醋酸甲孕酮
缓 Norplant I 释
戊酸雌二醇5.0 17β雌二醇3.5
炔诺酮5.0 甲地孕酮2.0
双炔石碳酯7.5
18甲基炔诺酮12.0 左旋 18甲基炔诺酮6.0
口服 口服 口服
口服 口服
己酸孕酮250.0 甲地孕酮25.0 醋酸甲孕酮150.0
肌注 肌注
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❖ 安全期避孕法（图见下页）： ❖ 并不安全 ❖
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孕期护理保健知识普及学习女性怀孕安全注意事项了解宣传演讲PPT模板课件
3
在夏日，肌肤为抵抗紫外线而角质变
厚，但到了夏末因紫外线减弱，使得
已肥厚的角质会逐渐还原至原来的厚
度，因而在8月底前会感觉到皮肤有
明显粉状脱屑现象，皮肤也会有沙沙
的特别粗糙的感觉。
基本介绍
BASIC INTRODUCTION
基本介绍
孕期介绍
孕期就是怀孕周数，医学上的孕期是指从末次月经 的第一天（并不是从同房的那天算起）开始，到分 娩结束，通常为四十周。
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怀孕小知识科普讲座
汇
报
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孕期知识 讲座
汇报人： 汇报时间：XX年XX月
目录
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每次冲浴过后，可以用妊娠纹防护 产品全身轻轻按摩，这样可以增强 皮肤的弹性，在孕期要避免大吃大 喝，以防体重增长过快，这样也容 易长妊娠纹。
避孕知识专题知识讲座
避孕知识专题知识讲座
第28页
★安全期与屏障避孕相结合
❖ 适合于月经规则妇女 ❖ 在“危险期”需加用安全套或阴道隔膜
新婚阶段普通不宜采取IUD ❖ 宫颈口较紧，增加手术困难 ❖ 脱环率高于经产妇 ❖ 需手术放置，妇女不易接收
❖ 月经过少或闭经（普通无需特殊处理）
❖ 体重增加
❖ 面部色素从容（能够在饮食中增加一些富含 维生素C新鲜蔬菜和水果，如西红柿、橙子 、猕猴桃等。
避孕知识专题知识讲座
第9页
子 宫 环（宫内节育器）
❖子宫环 形状
❖现时常用 子宫环 都是采用防腐塑 胶 制 成， 绕 上 铜 丝， 较新 则加上药物 ﹙例 如 可 释 放 出 黄 体 酮 荷 尔 蒙﹚。
应避孕方法（口服避孕药、安全套、自 然避孕法、外用杀精剂、阴道环等）
避孕知识专题知识讲座
第41页
❖ 未同居偶然有性生活者：按分居夫妇对待， 首选安全套、隔膜、外用杀精剂
❖ 其次选取速效避孕药（探亲避孕药）、短效 口服避孕药
❖ 在无保护性生活后应尽早采取紧急避孕法
避孕知识专题知识讲座
第42页
七、不一样健康情况下避孕方法选择： 1.月经量多： ❖ 周期不规则或有痛经者：选取短效口服避孕 药（可调整周期并减轻痛经症状） ❖ 周期规则者：选取含消炎痛IUD（可降低 出血） 2.子宫肌瘤或乳房肿块者： ❖ 可选取单纯孕激素类避孕方法（皮埋剂、 DMPA、甲硅环等）
避孕知识专题知识讲座
第19页
优点 1.一次手术即可取得永久避孕。 2.手术简单随时均可施行：手术后只需几
小时休息即可出院。 3.不会影响性欲或性能力 缺点 结扎后再开刀接通非常麻烦，故唯有坚定决心， 决定不再生育夫妇才采取。
预防怀孕健康宣教
预防怀孕健康宣教•预防怀孕的重要性•避孕方法介绍•性教育的重要性•性健康与性保健•预防性传播疾病•预防意外怀孕的措施01预防怀孕的重要性预防意外怀孕意外怀孕可能导致母婴健康风险，如早产、低出生体重和其他并发症。
通过预防怀孕，可以降低这些风险，保障母婴健康。
保护女性生育能力过度或频繁怀孕可能导致女性生育能力下降。
预防怀孕有助于女性有计划地安排生育，保护其生育能力。
促进女性身体健康预防怀孕有助于女性更好地管理个人健康，包括定期进行身体检查、接种疫苗等，从而提高整体健康水平。
减轻压力和焦虑预防怀孕有助于减轻女性的心理压力和焦虑，使她们有更多的时间和精力关注个人成长和心理健康。
提高生活质量和幸福感有计划的生育安排可以增加女性的生活质量和幸福感，使她们更好地平衡家庭和事业。
减少产后抑郁风险产后抑郁与频繁和意外怀孕有关，预防怀孕有助于降低这一风险，促进母婴心理健康。
有计划的生育有助于国家控制人口增长，优化人口结构，从而促进社会经济发展。
促进社会经济发展增进家庭和谐提高教育水平预防怀孕有助于家庭成员更好地沟通和协商，减少因意外怀孕而产生的家庭矛盾和冲突。
预防怀孕可以使女性有更多机会接受教育，从而提高整个社会的教育水平。
030201社会与家庭影响02避孕方法介绍避孕套是一种简单、有效的避孕方法，可降低性传播疾病的风险。
避孕套总结词口服避孕药是一种高效、可靠的避孕方法，适合长期避孕需求。
总结词口服避孕药通过抑制排卵、改变宫颈黏液性质等机制达到避孕目的。
其避孕效果几乎达100%，且副作用相对较少。
详细描述口服避孕药宫内节育器总结词宫内节育器是一种长期、可逆的避孕方法，适用于已生育女性。
详细描述宫内节育器是一种放置在子宫内的装置，通过干扰受精卵着床等机制达到避孕目的。
其避孕效果较好，且取出后即可恢复生育能力。
总结词避孕注射是一种快速、有效的避孕方法，但需要定期注射。
详细描述避孕注射是将激素类药物注射到肌肉中，通过抑制排卵等机制达到避孕目的。
预防意外怀孕讲课
预防意外怀孕讲课•了解怀孕的过程目录•预防意外怀孕的方法•性教育的重要性•意外怀孕的后果•如何应对意外怀孕01了解怀孕的过程受孕是指精子和卵子结合形成受精卵，并在子宫内着床的过程。
精子通过阴道、宫颈进入子宫腔，与卵子结合形成受精卵。
受精卵在子宫内膜着床后开始发育，形成胚胎和胎儿。
受孕的原理一旦怀孕，女性会停经，这是最明显的生理反应之一。
怀孕早期，许多女性会出现恶心呕吐的症状，也称为孕吐。
怀孕期间，由于体内激素的变化和胎儿的生长，孕妇容易感到疲劳。
怀孕后，乳房会逐渐增大，并可能出现胀痛感。
停经恶心呕吐疲劳乳房胀痛月经周期女性的月经周期平均为28天，排卵通常发生在月经周期的第14天左右。
预产期计算预产期通常是根据最后一次月经的时间来计算的，即末次月经的月份加9或减3，日期加7。
产程产程分为三个阶段，即第一产程（宫颈扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）和第三产程（胎盘娩出期）。
02预防意外怀孕的方法避孕方法的选择应根据个人情况和需求进行，包括避孕套、口服避孕药、避孕环和避孕针等。
口服避孕药是一种通过口服药物来抑制排卵的避孕方法，长期使用口服避孕药可以有效地防止意外怀孕。
避孕套是最常见的避孕方法之一，正确使用避孕套可以有效地防止精子和卵子的结合，从而达到避孕的目的。
避孕环和避孕针是其他两种常见的避孕方法，但需要医生的专业指导和操作。
避孕方法的选择0102安全套的使用使用安全套时应注意检查安全套是否完好无损，并在性行为过程中始终保持使用，以确保避孕效果。
安全套是一种简单、方便、有效的避孕方法，正确使用安全套可以有效地防止精子和卵子的结合。
口服避孕药口服避孕药是一种通过口服药物来抑制排卵的避孕方法，长期使用口服避孕药可以有效地防止意外怀孕。
避孕环和避孕针是两种常见的长效避孕方法，需要在医生的专业指导和操作下使用。
避孕环是通过放置在子宫内的金属环来达到避孕的目的，而避孕针则是通过注射药物来抑制排卵。
使用避孕环和避孕针需要注意定期检查和更换，以确保避孕效果。
预防意外怀孕班会记录(3篇)
第1篇日期：2023年3月15日地点：学校多功能厅主持人：张老师参会人员：全体学生---一、班会背景随着社会的发展和观念的开放，青少年意外怀孕的现象逐渐增多。
为了提高学生的自我保护意识，预防意外怀孕，学校决定召开一次以“预防意外怀孕”为主题的班会。
二、班会流程1. 开场致辞2. 专家讲座3. 案例分析4. 互动问答5. 总结与号召6. 结束---三、班会记录1. 开场致辞张老师：大家好！今天我们召开这次班会，主要是为了让大家了解和认识预防意外怀孕的重要性。
青春期的同学们正处于生理和心理的快速发展阶段，我们需要学会保护自己，避免不必要的伤害。
下面，让我们正式开始今天的班会。
2. 专家讲座张老师：接下来，我们有幸邀请到了市妇幼保健院的李医生为我们做专题讲座。
李医生：大家好！很高兴能来到这里和大家分享关于预防意外怀孕的知识。
首先，我想问大家，什么是意外怀孕？意外怀孕是指在没有准备的情况下发生的怀孕。
那么，为什么会出现意外怀孕呢？（李医生通过PPT展示意外怀孕的原因、危害以及预防措施）李医生：通过刚才的讲解，我相信大家对意外怀孕有了更深入的了解。
下面，我将重点讲解如何预防意外怀孕。
（李医生详细介绍了以下预防措施）- 增强自我保护意识：了解性知识，学会自我保护。
- 正确使用避孕工具：如避孕套、避孕药等。
- 避免不安全的性行为：不与多个性伴侣发生性关系。
- 定期进行性病检查：确保性健康。
- 关注身体变化：如有异常情况，及时就医。
3. 案例分析张老师：下面，我们来分析一个真实的案例。
案例：某中学生小王，因与同学发生关系而意外怀孕。
由于担心家庭和社会的压力，小王选择了人流手术。
术后，小王身心受到严重影响，学习成绩一落千丈。
张老师：通过这个案例，我们看到了意外怀孕对青少年的危害。
希望大家引以为戒，珍爱自己的身体。
4. 互动问答张老师：下面，进入互动问答环节。
请大家就预防意外怀孕的相关问题向李医生提问。
（学生提问，李医生现场解答）5. 总结与号召张老师：今天，我们通过专家讲座、案例分析、互动问答等形式，了解了预防意外怀孕的重要性。
《防止意外怀孕》课件
药物类避孕方法
避孕药的种类和注意
紧急避孕药的使用方 法和效果
掌握紧急避孕药的正确使 用方法以及紧急避孕药的 效果和注意事项。
其他药物类避孕方法
了解其他一些药物类避孕 方法，如子宫内节育器和 避孕贴等。
《防止意外怀孕》PPT课件
意外怀孕的影响与危害
意外怀孕对个人和社会的影响不容忽视，可能导致经济负担和生理健康问题。了解如何预防意外怀孕至 关重要。
非药物类避孕方法
正确使用安全套
学会使用正确的安全套，确保其在性行为中的有效性。
避孕环和避孕垫
了解避孕环和避孕垫的使用方法，保证其安全可靠地发挥作用。
日常避孕措施
合理用药
避孕药的适应症和禁 忌症
了解使用避孕药的适应症 和禁忌症，避免不良反应 的发生。
避孕药的正确用法和 注意事项
掌握避孕药的正确用法和 注意事项，确保其有效性 和安全性。
建议向医生咨询的问 题
与医生咨询避孕药的相关 问题，获得专业的帮助和 指导。
选择合适的避孕方法
个人之间因素的影响
考虑个人的需求、健康状况和生活方式等因素，选择适合自己的避孕方法。
避孕方法的优缺点
了解各种避孕方法的优缺点，根据自身情况权衡利弊做出合适的选择。
建议选择合适方法
根据个人需求和实际情况，建议选择最合适的避孕方法。
总结
回顾重点内容，提醒注意事项，并鼓励普及避孕知识，以减少意外怀孕的发 生。
家长课堂预防意外怀孕
聆听不仅仅要用耳朵，更要用心。
亲子沟通技巧
无条件的接纳孩子的情绪 情感
有条件的引导孩子的行为。
问问题的品质
决定沟通的品质
中学生恋爱应对策略
注意避免“罗密欧与 朱丽叶效应” 巧妙运用“南风效应”
家庭作业
练习拥抱
做有效能的父母
理解地聆听 诚恳地沟通
引导孩子树立“爱，健康，责任”
的意识
紧急避孕药，不能做常规避孕药服用。
温 馨 提 示
紧急避孕机制：干扰受精卵着床。
紧急避孕药不是常规避孕药，它的激素剂量较高，干扰卵巢的正常工
作，扰乱月经周期，对女性身体带来负面影响，特别对少女危害更大。
紧急避孕药只能提供一次性的事后避孕补救，如果过后仍有性行为应 采用有效的避孕措施。
紧急避孕药不是流产药，因此已经确认怀孕不能服用紧急避孕药。
人流广告充斥大街小巷
经济利益驱动
人工流产成为商业行为
• 无痛人流
• 可视人流
• 导乐人流
（无限扩大宣传人流的安全性，忽略人流的危害）
女性生殖器官结构与功能
女性生殖器官包括外生殖 器官(外阴)和内生殖器 官。 内生殖器包括阴道、子宫、 输卵管和卵巢。 阴道为性交的场所，又是月 经排出和胎儿娩出的通 道。子宫是孕育胎儿的 器官，又是产生月经的 场所。输卵管是输送卵 子的管道。卵巢是产生 卵子和分泌雌性激素的 器官。
4.任何一种人工流产都是避孕失败后不得以的补救措施，都对身体有害， 如果怀孕一定要在三个月内及时终止妊娠
选择到什么地方去做人流比选择何种人工流产方法更重要
亲子沟通技巧
沟通的关键是亲子关系
（亲子关系评分）
预防意外怀孕演讲稿
预防意外怀孕演讲稿尊敬的各位听众，大家好。
今天我演讲的主题是“预防意外怀孕”。
在这个快节奏的现代社会，我们常常忽视了一些重要的生殖健康问题。
作为青少年和年轻人，我们应该提高警觉，积极采取措施预防意外怀孕。
首先，让我们看看意外怀孕带来的后果。
对于未成年人而言，意外怀孕可能导致辍学、经济负担、身心健康问题和家庭破裂等一系列问题。
即使对于成年人而言，意外怀孕也可能打乱计划、增加经济压力，并对两个人的关系带来不稳定因素。
因此，预防意外怀孕对每一个人来说都至关重要。
其次，要预防意外怀孕，我们首先需要了解性教育知识。
性教育不仅仅是了解生殖器官和性行为，更重要的是学习如何负责任地行使性行为。
性教育应该包括避孕方法的介绍、性传播疾病的预防、人身安全和互相尊重等内容。
只有通过充分的性教育，我们才能作出明智的决策，避免意外怀孕的发生。
然后，我们应该积极使用安全避孕措施。
避孕措施的选择应该根据个人的情况来定，常见的方式包括避孕药、避孕套、避孕环以及避孕注射等。
在使用避孕措施之前，我们应该咨询医生或专业人士，了解各种避孕方法的优缺点，以及适合自己的最佳方法。
记住，正确而连续地使用避孕措施是防止意外怀孕的关键。
此外，性伴侣之间的沟通也非常重要。
在性行为之前，双方应该坦诚地交流，明确彼此的意愿和对避孕的态度。
只有通过积极的沟通，我们才能建立起互相信任的关系，共同确保性行为的安全。
无论男性还是女性，我们都应该在保护自己的同时，尊重他人的权益。
最后，我们要认识到意外怀孕对个人、家庭和社会的影响。
个人的责任感和计划意识能够帮助我们做出正确的选择，避免不必要的困扰和痛苦。
家庭和社会的支持也是预防意外怀孕的重要因素，我们应该鼓励家长、学校和社区提供全面的性教育和避孕服务。
在结束之前，我想强调一点，预防意外怀孕是每个人的责任。
无论你是青少年还是成年人，无论你单身还是已婚，都应该积极采取措施，避免不必要的麻烦和后悔。
让我们共同努力，为一个健康、和谐的社会做出贡献。
服用避孕药后意外怀孕宣教护理课件
由于体内激素水平的变化，怀孕早期可能 会出现乳房胀痛、乳头乳晕颜色加深等症 状。
疲劳、恶心呕吐
检测方法
怀孕早期由于体内激素水平的变化，可能 会出现疲劳、恶心呕吐等症状。
可以通过早孕试纸、验孕棒等家庭检测方 式，也可以前往医院进行血液hCG检测或B 超检查等确认是否怀孕。
意外怀孕的处理方法
继续妊娠
如果女性有生育意愿，且身体状况良好，可以继续妊娠并定期进行产前检查。
孕妇应定期进行产前检查，密切关注 胎儿的生长发育情况，如有异常及时 采取干预措施。
针对服用避孕药后意外怀孕的孕妇， 临床医生应加强与孕妇及其家属的沟 通，提供个性化的咨询和心理支持， 帮助其度过这一特殊时期。
THANKS
个性化指导服务
针对不同年龄、职业、生育需求的受教育者，提 供个性化的避孕指导和咨询服务，满足不同人群 的需求。
宣教护理的效果评估和改进建议
问卷调查和反馈机制
01
设计问卷调查，了解受教育者对宣教内容的掌握程度、满意度
及建议，为后续改进提供依据。
定期评估和调整
02
根据效果评估结果，定期对宣教内容、方法和技巧进行评估和
介绍性健康的基本知识，包括 性生理、性心理、性行为等方 面，以及如何维护性健康。
强调性行为的安全性，包括如 何避免性传播疾病和意外怀孕 的风险。
预防性传播疾病
介绍性传播疾病的种类、传播途径和 预防方法，让受教育者了解性传播疾 病的危害和预防措施。
提供性传播疾病的筛查和检测服务信 息，鼓励受教育者定期接受检测和治 疗。
服用避孕药后意外怀孕宣教护理课件
目录 Contents
• 避孕药的基本知识 • 意外怀孕的原因和处理方法 • 宣教护理的重要性 • 宣教护理的内容和方法 • 结论和建议
怎么有用防止意外怀孕
怎么有用防止意外怀孕
当男性的精子与女人的卵子结合，成为受精卵，并沿输卵管移动抵达子宫内膜着床时，怀孕便正式开端。
精彩引荐: 紧迫避孕药会影响生育吗？夫妻各时期的避孕办法对已有充份预备为人爸爸妈妈的人士来说，怀孕天然值得快乐；可是，在没有预备下的意外怀孕，却会为人带来极大的困扰和担忧。
或许形成意外怀孕的要素包含：
*没有选用避孕措施；
*避孕办法使用不当，如并无依期服用避孕丸，或避孕套配戴办法过错等；
*避孕办法失效，如子宫环松脱、避孕用品过期等。
假如女人发现月经逾期，加上乳房涨大、作闷、吐逆或小便次数频密等现象，都或许是怀孕初期的预兆。
证明怀孕的办法，是在月经逾期约一至两星期后，将排出的尿液（最好是晨早第一次的小便）进行妊娠化验，以断定是否怀孕。
第六单元 防止意外怀孕
防止意外怀孕目标：在本单元结束时，学员能够：了解避孕的原理了解几种有效的避孕方法了解紧急避孕方法了解人工流产的危害时间：1.5小时总揽：1.避孕方法简介2.紧急避孕3.人工流产4.小节辅助（选学）活动：避孕知识竞赛教具：常用避孕方法一览表常用避孕药具实物材料：学员阅读材料6—1：小测验教学建议：1.本单元是青少年非常重要的内容，但在校内培训时容易被回避。
一些地方以“生命的奥秘”为题切入。
以降低敏感性，更好地为学校和家长所接受。
2.参加师资再陪训班的师资们在讨论中谈到：不同目标人群应该有不同侧重点。
初中要把生命诞生的知识作为自然科学的东西坦然告诉学生，避孕知识只是提及，而不加以详细叙述。
高中和校外青年在知识传授上没有什么区别，但态度不一样。
高中要明确强调推迟首次性行为，而校外则要讨论性行为的结果和采取的安全性行为。
3.在一些项目点，存在向青少年过多介绍安全期避孕方法的现象。
安全期是不安全的，特别对青少年而言更是如此，请主持人根据目标人群的情况慎重推荐安全期。
4.在介绍避孕方法知情选择时应强化男性的责任。
5.主持人可根据当地实际情况介绍服务信息，并鼓励学员如果有问题或困难，应到正规的服务机构寻求咨询或帮助。
6.安全套的使用技能，可在本单元、或预防艾滋病单元、或性行为与决定单元进行演示。
引入在第一单元，我们已经学习了男女生殖系统，了解了生命诞生的原理。
进入青春期后的男女都有了生育能力。
后来，我们学习了性行为与决定，了解性行为可能带来的后果，比如怀孕和感染性病、艾滋病，知道性行为应该是个人的审慎的、安全负责任的决定。
在前面一个单元，如何预防性病和艾滋病。
在这一单元，让我们一起来了解避免意外怀孕的科学方法。
活动一、避孕第一步：分组（可按性别分组），以小组为单位快速联想（记录在下表上）：、你们知道的、听说过的或想到的避孕方法有哪些？尽可能多地列出；你们认为哪些是比较有效的？哪些是效果不太好的？你们认为哪些是有预防性病/ 艾滋病作用的？哪些没有？你们认为哪些是男用的？哪些是女用的？第二步：小组报告；每组选一位代表汇报小组讨论结果，然后主持人询问其他人是否有补充。
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孕激素含量（mg） 炔诺酮0.625 甲地孕酮1.0 去氧孕酮0.15 孕二烯酮0.075 炔诺酮5.0 甲地孕酮2.0 双炔石碳酯7.5 18甲基炔诺酮12.0 左旋 18甲基炔诺酮6.0
给药途径 口服 口服 口服 口服 口服 口服 口服 口服 口服
炔诺酮探亲避孕丸 甲地孕酮探亲避孕片 53号避孕片 复方18甲基炔诺酮 炔雌醚 3.0 复方左旋18甲基炔 炔雌醚 3.0 诺酮 复方己酸孕酮 复方甲地孕酮 醋酸甲孕酮 Norplant I 戊酸雌二醇5.0 17β雌二醇3.5
受精卵在输卵管内运行
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着床(imbed)
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受孕过程
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问题
您所知道的避孕方法作用的环节在哪儿？
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分类 惰性（第一代93年已停止生产） 活性（第二代） 含有铜、孕激素或其他药物 ,提高避孕效果及降 低副作用。
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活性 带铜IUD ： T型 、V型、宫型、母体乐、固定式。 药物缓释IUD ： 孕激素 progestasert T-IUD、LNG-IUD 其他活性物质 药铜 IUD 。
防止意外怀孕
北京交通大学医院妇科
文英
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背景
在这之前我们已经学习了 男女生殖系统,了解了生命 诞生的原理.进入青春期后 的男女都有了生育能力.后 来,我们学习了性行为与决 定,了解了性行为可能带来 的后果,比如怀孕.那么这一 单元,就让我们一起了解避 免意外怀孕的科学方法.
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避孕方法简介 禁欲 工具避孕 药物避孕 输卵管绝育术 安全期避孕 体外射精、事后冲洗阴道、站着性交…..
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复 方 长 效
长 效 针 剂 缓 释
己酸孕酮250.0 甲地孕酮25.0 醋酸甲孕酮150.0 左炔诺酮36.0/支
肌注 肌注 肌注 埋植
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www.tห้องสมุดไป่ตู้
作用机理 抑制排卵 改变子宫内膜形态和功能 改变宫颈黏液性状 探亲避孕药与用药时的月经周期有关。 适应症 生育年龄健康妇女
阻止受精卵着床
药物避孕
抑制排卵 不利于受精卵着床 影响精子通过
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阴茎套(condom)
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安全套的其他益处
预防性传播性疾病 降低CIN及cervical cancer 的发生
避孕方法的作用环节
避孕套(condom） 阴道隔膜 (contraceptive diaphragm） 外用杀精剂（spermicide） 输卵管绝育术 （tubal sterilization）
阻止精卵相遇
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避孕方法的作用环节 宫内节育器 （intrauterine device，IUD）
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人工流产artificial abortion 因避孕失败所致的意外妊娠,早期 采取措施予以终止，此措施即为人工 流产(artificial abortion)。其为意外妊娠的 补救措施。 目前终止早期流产的方式有药物流产 和手术流产两种。
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避孕药副反应及处理 类早孕反应； 突破性出血； 月经改变 不规则出血或闭经； 白带增多； 其他。
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安全期避孕法（图见下页）： 并不安全
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药物流产
米非司酮(mifepristone) 1982年在法国首先合成，为抗孕激素 的甾体激素，又称RU486。 完全流产率达90%以上。
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作用机理
mifepristone与孕酮受体的亲和力比孕 酮强5倍，阻断内源P活性，干扰妊娠。 妊娠蜕膜坏死，释放内源性PG，促进子 宫收缩及宫颈软化，扩张，胎囊排出。
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输卵管绝育术（tubal sterilization） 安全、永久性避孕措施 用各种方法阻断输卵管腔，使精子 与卵子 不能相遇。 方式 结扎、切断、电凝、钳夹等。
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宫内节育器 宫内节育器（intrauterine device，IUD） 安全、有效、简单、经济、可逆。 IUD 使用 全世界>1亿 我国>8千万
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小结
没有一项避孕方法效果达到100％，因此避免怀 孕的最好方法是不发生性行为。 安全套是唯一能够有效预防性病和艾滋病的避孕 方法。在性病/艾滋病流行的今天，应该是年轻 人首选的避孕方法。 安全期、体外排精效果不好，导致意外怀孕
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药物避孕
根据给药途径分为 口服避孕药(oral contraceptive) 长效避孕针(injectable contraceptive) 缓释避孕系统(delivery system contraceptive)
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两大类IUD
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IUD避孕原理 主要通过异物反应，改变宫腔内环境。
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IUD 无菌性炎症；破坏胚激肽作用； 产生PG，影响输卵管正常蠕动； 纤溶活性增强，囊胚溶解吸收。 Cu的吸收后，改变依锌酶活性；影响精子获能。 孕激素使子宫内膜的改变；宫颈黏液变稠； 抑制精子获能与生存。
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Mifespristone 与PG 配伍 PG :米索前列腺醇（misoprostol） 服药方法 分次法 注意事项 随访 用药后2周及6周到医院随诊
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OC的益处 减少贫血 、异位妊娠、良性乳腺疾病 和盆腔炎发生。 缓解痛经和经前期紧张综合征。 减低子宫内膜癌和卵巢癌发生的危险。
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皮下埋植 作用机理 同单一孕激素避孕药。 特点 长期、可逆、用于对雌激素有禁忌者 放置时间及部位 月经来潮7天内 将药管于扇形置于上臂内侧皮下
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IUD在宫内的位置
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IUD的副反应 出血 疼痛近（远）期 分泌物增多
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IUD的并发症 感染 节育器嵌顿 子宫穿孔、节育器异位 IUD脱落与带器妊娠 脱落 带器妊娠
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小结
紧急避孕药不是常规避孕药。它的激素剂量较高， 干扰卵巢的正常工作，扰乱月经周期，对女性身 体带来负面影响，特别对少女危害更大。不能当 作常规避孕方法 紧急避孕药只能提供一次性的事后避孕补救。如 果过后仍有性行为应采用有效的避孕措施 紧急避孕药不是流产药，因此，已经确认怀孕不 能服用紧急避孕药。
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活动二、紧急避孕
问题： 有没有听说过紧急避孕？ 怎么使用？ 是否有了紧急避孕药，性生活就可以高枕无 忧了？
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紧急避孕
紧急避孕 （emergency contraceptive, EC） 无防护行性交后72~120小时内，采取的避孕 方法，是防止意外妊娠的重要措施。
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活动一、避孕
按性别分组，以小组为单位快速联想（记录在下 表上） 小组代表汇报讨论结果 根据结果讲述有关避孕知识
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问题 人类受孕的必备条件？
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精子（sperm）
卵子(ovum)
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卵子从卵巢中排出后进入输卵管
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受精卵（zygote）
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根据药物组成分为
复方制剂（雌、孕激素衍生物合成）
单一孕激素制剂（孕激素衍生物合成）
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类别
复 方 短 效 探 亲 药
名 称 复方炔诺酮 复方甲地孕酮 妈富隆 敏定偶
雌激素含量（mg） 炔雌醇0.035 炔雌醇0.035 炔雌醇0.03 炔雌醇0.03
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活动三、人工流产
前面讲过没有一种避孕方法的有效可以达到 100％。一旦避孕失败，意外怀孕就选择补救措 施。 问题： 对于人工流产你听说过什么？ 如果有人意外怀孕，有三种终止妊娠方法， 人工流产、药物流产、无痛流产，如果是你，你 会选择哪种方法？
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阴道隔膜(contraceptive diaphragm)
阴道隔膜(contraceptive diaphragm)
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外用杀精剂（spermicide)
有各种剂型 表面活性剂 壬苯醇醚
药物避孕机制 与服药时的月经周期有关。 药物 米非司酮 口服25gm或10mg
药物避孕 ，均在性交后72小时内使用紧急避孕不 能作为常规避孕反复使用。
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IUD
时间 120小时内放置。 避孕机制 干扰受精卵着床。以Cu-IU 效果更好。 取处时间 下一周期月经干净后取出。 如长期避孕持续放置。
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禁忌症（1） 严重心血管疾病； 急、慢肝病或肾病； 血液病、血栓性疾病； 内分泌疾病； 禁忌症（2） 恶性肿瘤、癌前病变； 子宫或乳房肿块； 哺乳期(breast-feeding period)； 产后未满半年或月经未复潮； 禁忌症（3） 月经过少(oligoamenorrhea)； 年龄大于45岁、或大于35岁吸烟者； 精神病生活不能自理者。