咯血的急救与护理
简述大咯血窒息的紧急处理及护理要点
简述大咯血窒息的紧急处理及护理要点大咯血窒息是一种紧急情况,需要迅速的处理和护理。
以下是大咯血窒息的紧急处理和护理要点:
1. 立即呼叫急救:在发现患者出现大咯血窒息的情况下,第一步是立即拨打急救电话。
这样可以确保专业医疗人员能够尽快到达现场,提供必要的帮助和支持。
2. 保持冷静并安抚患者:在等待急救人员到达之前,保持冷静并安抚患者是至关重要的。
这可以帮助患者放松,并减少情绪上的压力。
3. 倾斜身体:让患者保持站立或坐姿,轻轻倾斜身体向前,这有助于减少血液流向呼吸道的几率。
4. 利用重力:可以让患者低头,让血液从口腔流出。
同时,可以用纸巾或毛巾来擦拭口腔和鼻孔,以便清除血液。
5. 不要用手指或棉花塞住患者的口腔或鼻孔:这样做可能会导致更严重的窒息。
尽量保持呼吸道通畅。
6. 避免刺激性食物或饮料:患者应避免进食或饮用刺激性的食物或饮料,如辣椒、酒精和咖啡因。
这些物质可能会刺激出血或加重出血情况。
7. 卧床休息:在等待急救人员到达之前,让患者卧床休息。
这有助于减轻症状,并减少出血的几率。
8. 定期观察患者的病情:在等待急救人员到达的过程中,定期观察患者的病情非常重要。
如果病情恶化,应及时通知急救人员。
总之,大咯血窒息是一种紧急情况,需要迅速的处理和护理。
立即呼叫急救,保持冷静并安抚患者是首要任务。
同时,倾斜身体、利用重力、避免堵塞呼吸道、避免刺激性食物或饮料、卧床休息以及定期观察患者的病情也是必要的护理要点。
最重要的是,尽快寻求专业医疗人员的帮助,以确保患者得到适当的治疗和护理。
咯血抢救措施
咯血抢救措施咯血是指咳嗽时咳出的带有血液的痰。
咯血可能是多种疾病的症状,包括肺部感染、肺部损伤、结核病、肺癌等。
在面对咯血的情况时,急救措施的正确应用至关重要,可以帮助患者保持呼吸道通畅,控制出血并提供必要的支持。
本文将介绍咯血抢救措施以及一些应对咯血的常见问题。
咯血抢救措施当遇到一位痰中带血的患者时,我们应该立即采取以下抢救措施:1.保持冷静和安慰患者。
咯血可能会让患者感到恐慌和不安,我们需要稳定患者的情绪,并让他们知道我们会尽一切努力帮助他们。
2.确保患者保持坐位。
坐位有助于减少咯血时肺部充血的程度,并减轻出血量。
如果患者无法坐起来,可以帮助他们找到一个舒适的卧姿位置。
3.嘱咐患者轻轻咳嗽。
轻轻咳嗽可以帮助清除呼吸道中的血液,并减少突然大咳所引起的血液喷射。
4.禁止吸烟和吃东西。
吸烟和吃东西可能会刺激呼吸道,加重出血情况。
嘱咐患者停止吸烟和进食,直到咯血停止。
5.冰袋或湿毛巾敷在患者的面部。
冷敷可以帮助收缩血管,并控制出血量。
将冰袋或湿毛巾轻轻敷在患者的面部,可以达到此目的。
6.立即就医。
咯血是一个严重的症状,需要立即就医。
通知救护车或前往附近的急诊室。
在就医途中,尽量避免患者用力咳嗽,以免加重出血。
常见问题1. 咯血后应该怎么做?•立即坐下或找到一个舒适的卧姿位置。
•轻轻咳嗽,帮助清除血液。
•不要吸烟或吃东西。
•如果出血时间超过30分钟或出血量过大,应立即就医。
2. 咯血是什么原因引起的?咯血可以由多种原因引起,包括:•肺部感染•肺结核•慢性支气管炎•肺癌•肺部损伤•出血性疾病•心血管疾病如果您出现咯血症状,请及时就医,医生会根据症状和相关检查结果进行诊断。
3. 咯血的处理过程中禁止吃东西的原因是什么?吃东西可能会刺激呼吸道,导致更严重的出血。
因此,在处理咯血过程中我们禁止患者进食,直到咯血停止。
4. 冷敷面部有什么作用?冷敷面部可以帮助收缩血管,从而减少出血量。
冷敷面部是一种简单而有效的急救手段,可以在就医前暂时控制出血。
大咯血的急救处理
大咯血的急救处理引言概述:大咯血是一种严重的病症,常常给患者和家属带来极大的恐慌和焦虑。
正确的急救处理对于患者的生命至关重要。
本文将从四个方面详细介绍大咯血的急救处理方法。
一、保持患者安静1.1 让患者保持平卧位:大咯血时,患者可能感到恐慌和不安,保持平卧位有助于减少患者的不适感,并减轻出血的程度。
1.2 让患者保持呼吸畅通:确保患者的呼吸道通畅,可以采取侧卧位或头偏位的方法,避免患者吞咽血液引起窒息。
1.3 给予患者心理支持:大咯血常常伴随着患者的恐慌和焦虑,给予患者适当的心理支持,稳定患者的情绪,对于急救处理非常重要。
二、控制出血2.1 嘱患者不要吞咽血液:吞咽血液可能会引起呕吐,加重出血情况。
嘱患者轻轻咳嗽或将血液吐出,避免吞咽。
2.2 让患者轻轻咳嗽:咳嗽有助于清除呼吸道的血液,但患者应该轻轻咳嗽,避免过度用力导致出血加重。
2.3 使用冷敷止血:可以给患者敷冷毛巾或冰袋在颈部,有助于收缩血管,减轻出血情况。
三、寻求医疗救助3.1 拨打急救电话:大咯血是一种紧急情况,应立即拨打急救电话,寻求专业医疗救助。
3.2 准备相关信息:在等待急救人员到达的过程中,患者或陪同者应准备相关信息,如患者的病史、过敏史等,以便医护人员能够更好地进行救治。
3.3 遵从医护人员指示:一旦急救人员到达,患者和陪同者应积极配合医护人员的工作,遵从他们的指示和建议。
四、预防再次出血4.1 定期复查:患者在出血情况稳定后,应定期复查以了解病情的变化,及时发现并处理潜在的问题。
4.2 遵医嘱治疗:医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,患者应严格按医嘱进行治疗,避免再次出血的发生。
4.3 改善生活方式:饮食要清淡,避免辛辣食物和烟酒刺激;保持良好的心态,避免过度劳累和精神压力,这些都有助于预防再次出血的发生。
结论:大咯血是一种危急情况,正确的急救处理对于患者的生命至关重要。
保持患者安静、控制出血、寻求医疗救助以及预防再次出血是大咯血急救处理的关键步骤。
咯血急救措施
咯血急救措施
咯血是指口或鼻腔中出现血液的症状,严重时会危及生命。
以下为咯血急救措施。
1. 切勿慌张
发现咯血时,切勿惊慌。
应静心平气,以免加重血管的收缩,导致出血增多。
2. 就地取材止血
用细麻绳、皮带等物捆紧产生咯血的部位,只要使产生咯血的部位不再有血液流出即可。
同时可以将冰块放在口腔内冰敷,有助于收缩血管,更快止血。
3. 立即就医
咯血治疗的关键是找到病因,因此,需要尽快就医。
在等待救护车或到达医院的过程中,可以尽量保持平卧位,并注意呼吸道通畅。
4. 吸氧
咯血时,由于肺部受损,会导致呼吸困难和氧气供应不足,所以需要吸氧,以维持足够的氧气供应。
5. 静脉输液
在就医前,可以对症处理,给予输液治疗。
特别是在大量出血时,输液可以增加血容量,缓解病情。
6. 根据病因进行治疗
咯血的症状有很多种,其病因各异,需要根据病因进行相应的治疗。
如外伤引起的咯血需及时止血;结核性咯血需及时使用抗结核药物;肿瘤性咯血需行止血手术或化疗等。
总之,咯血是一种危险的症状,需要及时就医。
在等待医生的过程中,应保持冷静,进行紧急处理,采取有效措施抑制出血,以减轻病情加重的情况。
支气管扩张咯血窒息急救护理常规
支气管扩张咯血窒息急救护理常规
一、评估
(一)咯血。
(二)窒息先兆:情绪紧张、面色灰暗、胸闷、气促、咯血不畅、喷射性大咯血突然中止。
(三)窒息表现:烦躁、大汗淋漓、双手乱抓、抽搐、紫绀。
二、急救处理
(一)抢救床接诊,置患者于抢救室,同时通知医生。
(二)取头低脚高位或双脚倒吊(加速血块排出),拍背,吸痰器吸净呼吸道血块,保持呼吸道通畅。
(三)必要时配合气管插管或气管切开等抢救。
(四)吸氧(4-6L/min)。
(五)建立静脉通道(选择大号留置针),先配血后快速输液。
(六)禁食。
(七)遵医嘱用药:止血、输液、输血等抗休克治疗。
(八)镇静:遵医嘱应用少量镇静剂,咳嗽较重时可酌情给予止咳药,禁用吗啡。
(九)密切监测生命体征及出血情况,避免不良刺激。
(十)详细记录抢救过程。
三、效果评价
(一)有效:胸闷气促减轻、血压平稳。
(二)无效:胸闷气促无改善或加重。
(三)生命体征平稳,送病房。
(四)生命体征不平稳,继续抢救。
四、注意事项
(一)高血压、冠心病患者、孕妇禁用垂体后叶素。
(二)动作敏捷,保持工作镇静有序。
(三)及时安慰病人及家属,给予心理支持,做好必要的解释工作。
咯血的急救护理
咯血的急救护理肺结核大咯血是肺科的急症之一,可引起失血性休克,窒息等而造成死亡,因此,对肺结核大咯血患者加强临床观察及护理,是非常重要的。
下面就是为大家整理的关于咯血方面的急救护理,供大家参考。
发生大咯血的抢救流程1、轻拍背部,协助病人将血咯出,保持呼吸道通畅。
2、立即让患者趴在床上,抬高脚部,轻拍背部,迅速排除气道和口咽部的血块,必要时提起患者双腿,患者一侧肩部可靠在床沿上,上半身向下,与地面呈45;90度,并托起头部向背曲。
3、牙关紧闭,四肢抽搐,神志不清的,用开口器或筷子,金属汤匙等撬开牙关,再用开口器将患者的口张开,用舌钳拉出舌头,迅速负压吸出口腔及气管内异物,必要时气管插管或气管切开。
4、呼吸道畅通后,高压吸氧并服用适量的呼吸兴奋剂,改善缺氧。
大咯血的护理对策一.一般护理活动期的患者尽量少去公共场所,在咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口鼻以免传染给他人,特别不宜与儿童接触,病情稳定后最好独居一室,室内要阳光充足,经常通风,避免对流,防止受凉感冒。
餐具要定时消毒,被褥要定期在阳光下曝晒,痰液最好吐在放有消毒液的痰盂里,也可吐在纸上进行烧毁,切忌随地吐痰。
当病情稳定后,根据患者的身体状况和机体恢复情况,可进行适当的体育锻炼,如晨起进行深呼吸运动和扩胸运动,既可增强体质,提高身体的抵抗力,又可预防感冒,对疾病的恢复起到积极的作用。
二.体位护理大咯血患者体位非常重要,以保持呼吸道通常和保持健侧肺功能为原则。
立即嘱患者头低足高患侧卧位,避免血流向健侧,医护人员托起患者下颌拍击背部,使血尽量排出。
三.防窒息的护理让患者卧床休息,头偏向一侧,开放呼吸道,鼓励患者咳出积血,不要咽下,避免血流阻塞呼吸道造成窒息,鼓励患者维持正常呼吸频率,如患者想借屏气呼吸减少出血量,应进行耐心说明,屏气会造成喉头痉挛,使咯血不畅,有窒息危险,应准备压舌板、开口器、吸引器及急救药品,以便发生窒息时抢救。
四.大便的护理咯血时禁食,咯血停止后可给温凉流质或半流质饮食,应少量多餐,用温热的砂糖水,有止咳及安抚患者心情的作用,饮食不能过热,以免诱发或加重咯血,鼓励患者多食水果和蔬菜,忌用浓茶、咖啡及刺激性食物。
咯血窒息患者的抢救及护理体会
咯血窒息患者的抢救及护理体会
作为一名医务工作者,我在救治和护理咯血窒息患者的过程中有一些体会和经验分享。
首先,当遇到咯血窒息患者时,我们要迅速采取相应的抢救措施。
如果患者出现窒息现象,我们要立即进行人工气道通畅,包括头后仰、清除口腔分泌物、抬高下颌骨等办法,以确保患者呼吸通畅。
在进行抢救的同时,我们要同步进行出血的止血措施。
对于肺部出血,我们要采取适当的体位,如平卧位或半卧位,以减少肺血管压力。
同时,静脉输液给予血管收缩剂,如去氧肾上腺素等,以减少出血量。
另外,我们还要注意观察患者的血容量状况,如有需要,可以给予输血。
在患者的护理方面,我们要给予患者充分的安全感。
当患者出现窒息时,他们可能会感到极度恐惧和焦虑,我们要通过与患者互动交流,尽可能地缓解他们的情绪,让他们感到被关心和照顾。
同时,我们要保持监测患者的生命体征,及时发现并处理任何可能的并发症。
另外,我们还要密切关注患者的观察指标,如呼吸频率、心率、血压等。
如果出现生命体征不稳定的情况,我们要迅速采取相应的措施,如按需给氧,调整体位,嘱咐患者深呼吸等。
总的来说,咯血窒息患者的抢救和护理需要迅速和细致的处理,同时还要给予患者充分的关心和安全感。
只有通过及时的干预
和综合性的护理措施,我们才能增加患者的康复机会,并尽可能地减少并发症的发生。
咯血的应急预案流程
一、概述咯血是指患者咳嗽时,从呼吸道排出血液的症状。
咯血可能是多种疾病的表现,如肺部感染、肺结核、肺癌等。
为保障患者生命安全,医院应制定完善的咯血应急预案,确保在发生咯血事件时能够迅速、有效地进行救治。
二、应急预案流程1. 发现咯血患者(1)医护人员应密切观察患者病情,一旦发现患者出现咯血症状,立即报告上级医师。
(2)对患者进行初步评估,包括意识、呼吸、血压、心率等生命体征。
2. 紧急处理(1)患者取半卧位,头部偏向一侧,保持呼吸道通畅。
(2)及时清除口腔、鼻腔内的血块,防止误吸。
(3)给予高流量吸氧,改善患者缺氧状态。
(4)建立静脉通路,遵医嘱给予止血、抗感染等药物。
3. 严密观察(1)密切监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
(2)观察患者咯血量、颜色、性质等,评估病情变化。
(3)注意患者意识、表情、言语等,及时发现异常情况。
4. 专科救治(1)根据患者病情,及时联系相关专科医师进行会诊。
(2)根据专科医师的建议,进行针对性治疗,如抗感染、止血、胸腔闭式引流等。
5. 心理护理(1)关心、安慰患者,消除患者的恐惧心理。
(2)指导患者正确咳嗽、呼吸,保持呼吸道通畅。
(3)做好健康教育,提高患者对咯血的认识和预防意识。
6. 记录与总结(1)详细记录患者咯血情况、救治过程、用药情况等。
(2)对救治过程进行分析,总结经验教训,不断优化应急预案。
三、应急预案注意事项1. 加强医护人员培训,提高对咯血的认识和救治能力。
2. 定期检查急救设备,确保其处于良好状态。
3. 制定应急预案演练,提高医护人员应对突发事件的应急处置能力。
4. 加强与患者及家属的沟通,做好心理疏导工作。
5. 建立完善的应急预案档案,确保应急预案的及时更新和完善。
通过以上应急预案流程,医院能够迅速、有效地应对咯血事件,保障患者生命安全。
咯血的护理常规范文
咯血的护理常规范文咯血是指出现在呼吸道内的血液,常见于呼吸系统的疾病,如肺部感染、肺结核、支气管扩张等。
咯血不仅会让患者感到恐慌和焦虑,还可能导致严重的后果,因此及时的护理至关重要。
下面将介绍咯血的护理常规。
1.确认患者情况:在发现患者咯血后,首先要冷静自己,然后确认患者的情况。
询问患者呼吸道出血的时间、频率、量多少等情况,观察咯血的颜色、带异物或恶臭等特征。
2.维持患者的呼吸道通畅:为了确保患者的呼吸通畅,需要让患者保持自然呼吸姿势,头部稍微仰起。
可以使用吸痰器帮助患者清除口腔内的血块,避免阻塞呼吸道。
如果患者有呼吸困难的情况,需要立即采取相应的急救措施。
3.保持患者的情绪稳定:咯血是一种比较紧急的情况,患者往往会感到恐慌和焦虑。
护理人员需要耐心安慰患者,告诉他们要保持冷静,协助他们进行深呼吸等放松方法,避免情绪激动导致咯血加重。
4.观察患者病情变化:在护理过程中需要密切观察患者的病情变化。
例如,观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征的变化,及时发现异常情况并采取相应的应对措施。
5.制定治疗方案:根据患者的具体情况,制定相应的治疗方案。
如果患者出现咯血现象是由于感染引起的,需要及时给予抗生素治疗;如果是由于支气管扩张引起的咯血,需要积极进行抗炎治疗等。
6.饮食护理:在咯血期间,患者的食物应该以清淡易消化的为主,避免食用刺激性食物,如辣椒、酒精等。
适量的摄入高蛋白质、高维生素的食物,有利于患者的身体恢复。
7.休息护理:在咯血期间,患者需要充分休息,避免剧烈运动和劳累,以减少呼吸道出血的风险。
保持室内空气清新、通风,并避免吸入有害气体,有利于患者康复。
8.定期复查:在治疗过程中,需要定期复查患者的咯血情况和病情变化,及时调整治疗方案,确保患者能够尽快康复。
总之,咯血是一种比较严重的症状,需要引起重视并及时进行护理。
根据患者的具体情况,制定个性化的护理方案,密切观察患者病情变化,及时处理异常情况,最大限度地保护患者的健康和安全。
简述大咯血的急救措施
简述大咯血的急救措施大咯血是指咯血量较大的出血情况,出血可能来自呼吸道或消化道。
无论出血来源如何,大咯血都需要紧急急救措施,以控制出血并保护患者的生命。
本文将简述大咯血的急救措施,帮助您在出现紧急情况时能够迅速采取正确的措施。
1. 保持冷静并呼叫急救人员在面对大咯血的情况下,首先要保持冷静并迅速呼叫急救人员。
大咯血可能造成严重的失血,危及患者的生命,因此及时得到医疗救助非常重要。
2. 让患者坐直并保持安静将患者安置在一个舒适的位置,让他坐直并保持安静。
这有助于减少出血以及呼吸困难或窒息的风险。
同时,这样还可以帮助急救人员更方便地进行处理。
3. 嘴唇抿紧如果患者有能力嘴唇抿紧,可以让他抿紧嘴唇,以增加肺部内压,从而减少咯血流量。
但是,如果患者嘴唇抿紧会增加呼吸困难的情况下,应该停止进行,不要强迫患者。
4. 吐之不吞,咽之不咳当出现大咯血的情况时,患者可能有一种本能地想要吞咽或咳嗽的冲动。
然而,这样做可能会进一步刺激出血。
因此,在急救过程中,应该鼓励患者将血液吐出而不是咽下,同时也不要让患者强烈咳嗽。
5. 帮助患者清理口腔大咯血会导致大量鲜血充斥在患者的口腔中,这可能会影响患者的呼吸。
在急救过程中,应该帮助患者清理口腔,移除余留的血液,保持呼吸道通畅。
6. 不要给患者饮水在大咯血的情况下,应该避免给患者饮水。
尽管有时喝水可以顺畅地把血液带出,但这很可能会刺激出血源和呼吸道,导致出血加重。
因此,除非在专业医护人员建议下,不要给患者饮水。
7. 加压止血在等待急救人员到达的过程中,你可以尝试进行加压止血。
用干净的纱布或压块(如手帕)在出血部位上施加均匀的压力。
这有助于控制出血并减少失血量。
但是,如果出血处在呼吸道或消化道深部,不要进行加压止血,以避免加重出血。
8. 不要使用喉管或插管在大咯血的情况下,应避免使用喉管或插管。
这是因为这些操作可能会导致更多出血或刺激出血源,增加风险。
等待专业急救人员到达时,他们会根据具体情况决定是否需要进行这些操作。
大咯血抢救流程
大咯血抢救流程
当遇到大咯血的情况时,我们需要迅速采取措施进行抢救,以尽快止血并保护患者的生命安全。
以下是大咯血抢救流程的具体步骤:
1. 确定患者状况。
首先要观察患者的症状,包括呼吸情况、意识状态和出血部位等,以确定大咯血的严重程度。
2. 保持患者安静。
在抢救过程中,要尽量保持患者安静,避免剧烈运动或激动,以减少出血量。
3. 保持通畅呼吸道。
如果患者呼吸困难,应立即采取措施保持呼吸道通畅,可以采用头部抬高的姿势或者辅助呼吸等方法。
4. 停止出血。
对于出血部位,要尽快停止出血。
可以采用直接压迫、包扎或
者使用止血药物等方法进行处理。
5. 寻求医疗帮助。
在进行初步抢救后,要立即将患者送往医院进行进一步的治疗。
在转运过程中,要继续对患者进行监护和护理。
6. 继续观察。
在医院接受治疗后,要继续对患者的状况进行观察,包括血压、心率、呼吸等指标,以及出血情况的变化。
7. 进行进一步治疗。
根据患者的具体情况,医生会进行进一步的诊断和治疗,可能
包括输血、手术或者药物治疗等。
总之,对于大咯血的抢救流程,关键在于迅速采取有效的措施,尽快停止出血并保护患者的生命安全。
同时,要密切观察患者的状
况,并及时就医,以获得更专业的治疗和护理。
希望大家能够牢记这些抢救流程,以便在紧急情况下能够有效地进行抢救。
简述大咯血窒息的抢救及护理
简述大咯血窒息的抢救及护理大咯血窒息是指大量的血液进入气道,导致窒息的一种紧急情况。
抢救大咯血窒息的目标是尽快清除气道内的血液,并恢复患者的呼吸。
以下是大咯血窒息的抢救及护理措施:1. 快速识别和响应:一旦发现患者出现大咯血窒息的症状,立即呼叫急救人员或医生,同时通知附近的人员以获得帮助。
2. 保持患者安静:在护送患者到医院之前,保持患者的平稳和安静,避免过度劳累和激动,以减少血液流入气道的风险。
3. 清除气道:如果患者还意识清醒,可以让他低头俯身,同时用手指或口腔抽吸器轻轻清除喉咙中的血块或血液。
切记不要将手指或抽吸器插入太深,以免引起更严重的窒息。
4. 保持通畅呼吸道:如果患者出现窒息症状,需要立即进行心肺复苏。
在做CPR 时,确保患者的头部被后仰,以保持气道的通畅。
同时,进行胸外按压以维持血液循环。
5. 寻求专业医疗救助:尽快将患者送往最近的医院,以便接受进一步的处理和治疗。
医生会根据患者的情况决定是否进行气管插管或手术处理。
在这个过程中,护理人员需要密切观察患者的病情并提供适当的支持。
以下是一些护理措施:1. 观察患者的生命体征:监测患者的血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征的变化。
及时发现和处理异常情况。
2. 提供心理支持:大咯血窒息是一种紧急情况,患者和家属可能会感到恐慌和焦虑。
护理人员需要提供情绪支持和安慰,帮助他们缓解紧张和恐惧。
3. 保持患者的安全:确保患者的床边有必要的护理设备和药物,以备不时之需。
同时,减少患者的活动范围,避免进一步引起出血或窒息的风险。
4. 协助医生进行治疗:护理人员需要与医生密切合作,配合治疗计划,为患者提供必要的支持和护理。
随时将患者的病情和治疗进展反馈给医生。
总之,抢救大咯血窒息需要快速的反应和适当的护理措施。
通过清除气道、保持通畅呼吸道和提供心理支持等措施,可以帮助患者度过这一危机,并最大限度地减少潜在的并发症。
大咯血的急救处理
大咯血的急救处理引言概述:大咯血是指咯出大量鲜红色血液的症状,常见于肺部疾病、胃肠道出血等情况。
正确的急救处理对于挽救患者的生命至关重要。
本文将详细介绍大咯血的急救处理方法。
一、立即呼叫急救医疗人员1.1 拨打紧急救护电话在发现患者出现大咯血症状时,首先要立即拨打当地的紧急救护电话,如911等,告知医护人员患者的状况和所在位置,以便他们能够快速到达现场。
1.2 保持患者安静在等待急救人员到达的过程中,应尽量保持患者安静。
过度活动可能会加重出血情况,因此应避免激动、奔跑或其他剧烈动作。
1.3 提供心理支持大咯血对患者来说是一种严重的身体状况,患者可能会感到害怕和焦虑。
在等待急救人员的过程中,可以给予患者适当的心理支持,让他们感到安心和放松。
二、保持呼吸道通畅2.1 让患者坐起或半坐位为了减少肺部充血和防止血液倒流,可以让患者坐起或半坐位,保持呼吸道通畅。
这有助于减轻咯血的症状,并减少血液进入呼吸道的可能性。
2.2 帮助患者清理口腔如果患者有大量咯血,口腔内可能会有血块或血液残留。
为了保持呼吸道通畅,可以用湿纱布或纸巾帮助患者清理口腔,避免血块阻塞呼吸道。
2.3 避免患者吞咽血液咯血时,患者可能会有吞咽血液的冲动。
然而,吞咽大量血液可能导致呕吐或窒息。
因此,应尽量避免患者吞咽血液,以免加重症状。
三、止血处理3.1 帮助患者保持正常呼吸大咯血时,患者可能会出现呼吸困难的情况。
在急救处理过程中,应帮助患者保持正常呼吸,以减轻呼吸困难的症状。
3.2 让患者咳嗽咳嗽是一种自然的反射机制,可以帮助患者清除呼吸道内的血液。
可以鼓励患者轻轻咳嗽,但不要过度刺激,以免加重出血情况。
3.3 不要使用止血药物在大咯血的急救处理过程中,不应使用任何止血药物,因为这可能会加重出血或产生其他不良反应。
应等待急救医疗人员到达现场,由专业人员进行止血处理。
四、保持体位4.1 避免仰卧位大咯血时,患者应避免仰卧位,以免血液进入呼吸道。
咯血窒息的急救护理措施
咯血窒息的急救护理措施咯血窒息是一种急性病症,常见于心血管系统疾病、肺部感染和肺癌等疾病的患者。
在出现咯血窒息的情况下,应及时采取急救措施,以减轻患者的痛苦,同时控制病情的发展,防止出现危及生命的情况。
下面是咯血窒息的急救护理措施:1. 立即停止一切活动,保持安静当患者突然发生咯血窒息时,应立即停止一切活动,保持安静。
降低心理紧张和血压的升高,有助于避免出现更加严重的病情。
2. 采取正确的姿势在急救过程中,患者的姿势非常重要。
建议患者坐直,头部略微向前倾,以便减少窒息和吸入咯血的可能性。
同时,应将身体稍微向前倾,以避免口腔中的血液进入呼吸道。
3. 给予氧气在护理咯血窒息时,氧气是非常重要的。
及时给予氧气,可以提高患者的氧气含量,增加血红蛋白的氧合能力,有助于减少窒息和咯血的发生。
同时,氧气还能减少组织的损伤,加速伤口的修复。
4. 快速止血在急救咯血窒息时,快速止血也是非常关键的。
应该用纱布等材料进行止血,采用包扎或压迫等方法。
如果血液流量较大,可以将纱布插入到患者口腔中,以减少咯血和呼吸道的堵塞。
5. 检查患者的呼吸和循环在急救过程中,应定期检查患者的呼吸和循环情况,及时发现并纠正出现的异常。
如果出现呼吸急促或循环不足等情况,应及时采取相应措施,以保证患者的生命安全。
6. 送往医院治疗咯血窒息的急救护理措施虽然可以缓解病情,但并不是长久之计。
因此,建议尽快将患者送往医院治疗。
医护人员将根据患者的具体情况采取相应的治疗措施,以恢复患者的健康。
总结综上所述,咯血窒息是一种常见的急性病症,需要采取快速、有效的急救护理措施。
在护理过程中,应做好患者的姿势、氧气供应、止血和呼吸循环的检查等工作,以保障患者的生命安全。
当然,最终还是要将患者送往医院进行治疗,在专业的医疗团队的帮助下帮助患者康复。
咯血窒息急救的护理
咯血窒息急救的护理:
1、出现喷射性大咯血时,立即通知医生。
咯血过程中,若咯血突然停止,并从鼻腔中喷射出少量血液,呼吸浅表,发绀或血块留置在血管中,引起窒息时,立即用顺位引流,取头低位,倾斜45-90o,捶击病人背部,以利血块咯出。
如无效、即刻配合医生做气管插管或气管镜吸出凝血块。
2、快速给氧。
3、克拉明和洛贝林交替静脉滴入。
4、脑垂体后叶素紧密静脉注射。
5、必要时输血。
出院指导:
1、少到公共常场所。
注意保温随时添加衣物,防止感冒。
注意通风保持室内的空气新鲜。
2、防止剧烈运动,避免剧烈咳嗽。
可做一些适当的体育活动,增强体质及抗病能力。
3、如出现呼吸道感染,应早期诊断、早期治疗及时用药。
4、注意饮食调节,忌辛辣、过咸,禁食过热、过硬、油炸食品,尽量吃一些温凉、高营养的食品。
5、改掉自身不良习惯,尽量不吸烟、饮酒(尤其剧烈性烟酒),不去人多及有人吸烟的地方,防止引起咳嗽,吃饭不说话防止异物进入气管。
6、保持心情愉快,参加一些适合自己体力的文体活动。
锻炼,改善肺功能。
大咯血病人的急救与护理
解释病情
向病人解释病情,说明大咯血的 原因和治疗方法,以消除其疑虑 和恐惧感。同时,让病人了解积 极配合治疗的重要性,提高其治
疗依从性。
鼓励沟通
鼓励病人表达自己的感受和需求 ,及时了解其心理状态,并提供
适当的心理疏导和支持。
生活护理
提供舒适的环境
口腔护理
保持病房安静、整洁、空气清新,为 病人提供一个舒适的生活环境。
避免食用刺激性食物和饮料,如辛辣、酸甜、硬性食品等。
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高热量、高蛋白、高维生素饮食
为病人提供富含营养的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆类、新鲜蔬菜和
水果等,以补充身体所需的能量和营养素。
03
补充水分
鼓励病人多饮水,以补充因咯血而丢失的水分。同时,保持室内空气湿
润,避免因空气干燥导致呼吸道黏膜损伤和咯血加重。
病情观察与记录
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02
03
观察病情变化
密切观察病人的生命体征 、呼吸情况、咯血量及颜 色等变化,及时发现并处 理异常情况。
记录咯血情况
详细记录病人的咯血时间 、量、颜色、次数等信息 ,为医生诊断和治疗提供 依据。
及时报告病情
如发现病人咯血量突然增 多或减少,出现呼吸困难 、发绀等症状时,应及时 报告医生并协助处理。
康复指导
休息与活动
大咯血后应充分休息,遵医嘱进行康复训练 ,逐步恢复活动量。
心理支持
饮食调理
选择营养丰富、易于消化的食物,避免刺激 性食物和饮料。
给予病人心理支持,帮助其缓解紧张、焦虑 情绪,增强康复信心。
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定期随访
定期到医院进行随访,以便及时发现和处理 可能出现的并发症。
04
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如何对咯血窒息的病人进行抢救
如何对咯血窒息的病人进行抢救
咯血和窒息是紧急情况,需要迅速救治。
下面是对咯血窒息病人进行急救的步骤和方法:
1.保持冷静:首先,自己要保持冷静,并尝试安抚病人。
过度紧张可能会使病人更加恐慌,导致情况恶化。
3.让病人保持坐姿:帮助病人维持坐姿,头部略向前倾。
这样可以有效减少咯血流入气道,防止窒息发生。
4.给予氧气:为病人提供氧气以维持呼吸。
如果有可用的氧气装置,帮助病人戴上氧气面罩,确保氧气通畅,并调整合适的氧气流量。
5.咯血位置抬高:如条件允许,将病人的头部抬高,并尽量避免他们让病人过度用力咳嗽或咯血,以防止窒息或加剧咯血情况。
6.吸痰护理:如果病人有较多的痰液在口中,可以插入一个干净的吸痰器,将病人口腔内的痰液吸出。
但是,要注意不要插入过深,以防止刺激到气道。
7.稳定病人情绪:在急救过程中,保持与病人的沟通并让他们知道你在帮助他们。
通过安抚病人,可以帮助缓解紧张和恐慌,提高他们的合作度。
8.切勿给病人饮食:为了避免病人吞咽进入气道的物质,不要给予病人食物或水。
9.跟随急救人员指示:当急救人员到达现场时,向他们提供病人的详细情况,并根据他们的指示行动。
他们有专业的知识和技能来处理咯血窒息的情况,遵循他们的建议是非常重要的。
10.注意病人的病史:在急救过程中,如果有病人的病史信息,尽量提供给医护人员。
病史信息可能有助于医护人员更好地了解病人的状况,并采取相应的治疗措施。
大咯血急救措施及护理
大咯血急救措施及护理大咯血是指大量咯出鲜红色或暗红色血液的症状,通常是由于肺部疾病引起的。
这种情况下,急救和护理是非常重要的,以确保患者的安全和健康。
下面介绍大咯血的急救措施及护理。
急救措施1.保持镇静:大咯血时,患者可能会感到恐慌和害怕,这时我们要保持镇静,缓解患者的紧张情绪。
2.保持呼吸道通畅:咯血会引起患者呼吸道的阻塞,因此我们应该让患者保持正坐或斜躺的姿势,头部稍稍向前倾,以保持呼吸道通畅。
3.给予氧气:氧气可以帮助提高患者的氧合指数,缓解呼吸困难。
可以通过简易面罩或鼻导管进行吸氧治疗。
4.确认出血部位:在给予治疗前,必须确定出血的部位,以便采取有效的止血措施。
5.医院转运:如果出血量较多,需要立即送往医院进行治疗。
在转运时,要注意让患者保持呼吸道通畅,避免大量咳嗽。
护理1.给予足够的营养支持:大咯血是一种严重的症状,会导致营养不良。
我们应该给予患者足够的营养支持,包括高蛋白饮食和维生素的补充。
2.定期观察病情:在治疗期间,我们应该定期观察患者的病情,包括呼吸频率、血压、心率等生命体征。
及时发现异常情况并进行处理。
3.安排恰当的休息:患者需要足够的休息和睡眠,以便身体有足够的时间康复。
4.提供情绪支持:大咯血是一种严重的症状,会给患者带来极大的心理压力和抑郁情绪。
我们应该提供情绪上的支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
在处理大咯血的过程中,我们应该保持冷静和明智,并且要根据患者的具体病情选择最合适的急救和护理措施。
同时,在护理过程中要加强交流,让患者理解病情,增强信心,全力协助医生治疗。
咯血急救护理措施
咯血急救护理措施引言咯血,也被称为咳血,是一种症状,指的是从呼吸道中咳出的带有血液的痰。
咯血可能是外伤引起的,也可能是其他疾病及健康问题的结果。
无论咯血的原因如何,及时的急救护理对于保护患者的生命至关重要。
本文将介绍咯血急救护理的基本措施及步骤。
步骤一:保持冷静当发现有人咯血时,首先需要保持冷静。
紧张和慌乱只会加重受伤者的焦虑和恐惧感,而冷静有助于合理应对紧急情况,提供有效的急救护理。
步骤二:确定出血源第二步是确定出血源,以便采取相应的措施。
咯血可能来自多个部位,如肺部、喉咙、鼻腔等。
•如果血液来自口腔、鼻腔或喉咙,可以通过观察患者的鼻子、口腔及喉咙位置来确定出血源。
•如果血液来自肺部,患者经常会伴有呼吸困难、呼吸音异常等症状。
这时,需要尽快将患者送往医院接受进一步的检查和治疗。
步骤三:保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅是咯血急救护理的关键步骤。
以下是一些常见的方法:1.让患者坐直:如果患者意识清楚并能够坐直,可以让他们保持坐姿,有助于减轻呼吸道阻塞。
2.帮助患者咳嗽:咳嗽是一种自然的生理反应,有助于清除呼吸道中的血液。
鼓励患者轻轻咳嗽,但避免过度用力,以免加重出血。
3.避免吞咽血液:患者应该不吞咽咯出的血液,以免引起恶心、呕吐等不适症状。
4.不要揉搓患者胸部:揉搓患者胸部可能会使出血加剧,要避免这种行为。
步骤四:及时就医无论咯血的原因如何,都应尽快就医。
医生可以对患者进行进一步的评估,确定出血的原因和严重程度,并采取相应的治疗措施。
以下是就医前的一些建议:1.给医生提供准确的信息:在就医时,提供准确的病史信息对医生进行正确的诊断和治疗至关重要。
告诉医生患者咯血的持续时间、频率、血液颜色等信息。
2.遵医嘱:医生会根据患者的具体情况做出相应的治疗方案,患者和家属需要积极配合医生的治疗,遵循医嘱。
3.注意休息:咯血可能会对患者造成不少身体和心理的压力,及时的休息有助于调整身体机能和缓解压力。
结论咯血是一种常见的急诊症状,及时的急救护理对于保护患者的生命至关重要。
大咯血的急救措施方法(四篇)
大咯血的急救措施方法1、保持呼吸道通畅,立即取头低脚高45°的俯卧位,面部偏向一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,有条件时吸痰管机械吸引。
2、高浓度吸氧。
3、做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。
4、必要时使用呼吸兴奋剂。
咯血时要注意防止阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症。
如何进行急性肺水肿的抢救配合及护理?1、立即通知医生,安置患者于监护室,并安慰患者。
2、给患者半卧位或双下肢下垂坐位。
3、____%—____%酒精湿化或与冷开水湿化交替高流量吸氧。
4、及早准确使用镇静剂、强心、利尿、及血管扩张剂。
5、观察并记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。
如何做好低血糖反应的紧急处理?1、进食含糖食物:如糖果、方糖、糖水、饼干、蜂蜜、果汁类等,一般15min内可缓解。
2、补充葡萄糖:静脉注射____%葡萄糖溶液40—60ml是最有效的方法。
3、胰高血糖素1 mg肌肉注射,可用于一时难以建立静脉通道的患者或院外急救或患者自救。
上消化道出血引起的失血性休克的急救措施?1、立即建立静脉通路,抽血查血型及交叉配血试验,快速输血、输液补充血容量。
2、去枕平卧位,注意保暖,头偏向一侧,防止血凝块及呕吐物误吸入气道引起的窒息,并给予氧气吸入改善机体缺氧。
3、严密观察病情并记录患者的血压、脉搏、呼吸、神志、肢体温度、尿量及呕血或黑粪色、质、量。
4、及时清理呕吐物及黑粪,安定患者的情绪,消除紧张、恐惧的心理。
5、按医嘱正确用药并观察药物效果。
6、备好急救物品(如吸引器、静脉切开包、心电监护仪、输液泵等)及药物(如止血药、抑酸药、升压药等)7、咯血及大出血患者暂禁食,并做好口腔护理,保持口腔清洁无异味。
8、对神志不清、烦躁不安的患者应注意加强安全防护,防止坠床、导管滑脱等意外的发生。
大咯血的急救措施方法(二)1.评估患者咯血量及诱因,安慰患者减轻患者焦虑、恐惧。
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2、作用于血小板和抗纤溶系统药物 (1)酚磺乙胺(止血敏):增加血小板循环 量,增加血小板功能和血小板黏附性,每 日剂量不超过3g。静脉和肌肉注射均可。 (2)立止血:促进出血部位血小板聚集,有 垂体后叶素禁忌症者可选用本药,肌肉注 射1KU每日1-2次一日剂量不超过8KU,3天 为1疗程。
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(3)安络血(肾上腺色腙片)、维生素C、 芦丁等,降低毛细血管通透性,增加毛细 血管抵抗力,可选用一种。 (4)肾上腺皮质激素:有抗炎、抗过敏、 降低毛细血管通透性作用。5mg地塞米松溶 于葡萄糖注射液20ml中静推,每日4-6次, 注意:合并感染、短期应用、有皮质激素 禁忌症者禁用。
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临床表现
1、咯血的表现: 先兆:喉痒、胸闷、咳嗽等。 情绪异常,烦躁,紧张感,恐惧感。 剧烈咳嗽,胸闷,胸内发热,呼吸困难。 恶心呕吐或呃逆,口干,口渴或口中怪味, 皮肤瘙痒,上腹部疼痛 喉痒,咽喉部异物感或梗塞感。 呼吸困难增剧,面色青紫,继而发生窒息, 昏迷。
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大咯血: 咯出满口血液或短时间内咯血不止 。 伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促 、面色苍白、紧张不安、恐惧
治疗
保持呼吸道引流通畅
控制感染 处理咯血
必要时手术治疗
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一、一般处理
对大咯血病人要求绝对卧床休息。医护人员应 指导病人取患侧卧位,并做好解释工作,消除病 人的紧张和恐惧心理。咯血期间,应尽可能减少 一些不必要的搬动,以免途中因颠簸加重出血, 窒息致死。同时,还应鼓励病人咳出滞留在呼吸 道的陈血,以免造成呼吸道阻塞和肺不张。如病 人精神过度紧张,可用小剂量镇静剂,如地西泮 2.5mg,口服,2 次/d,或地西泮针剂10mg 肌注 。对频发或剧烈咳嗽者,可给予镇咳药,必要时 可给予可待因15~30mg,口服,3 次/d。但对年 老体弱患者,不宜服用镇咳药。对肺功能不全者 ,禁用吗啡、哌替啶,以免抑制咳嗽反射,造成 窒息。
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咯血的护理
病情观察: 咯血易反复发作,因此,对有咯血或咯血史的患 者住院期间应全程观察。对年老体弱、心肺功能不 良、咳嗽无力的患者咯血时尤应注意有无窒息发生。 动态监测咯血的色、质和量的变化,咯血量增大、 频繁、色鲜红或稠厚混有坏死组织、提示活动性出 血;若咯血量逐渐减少,且颜色转为暗红,提示破 损的血管已基本愈合,咯出的暗红色血是积聚在肺 组织和气管内的陈旧血。 对于大咯血者还应正确记录咯血量、入液量及尿量 的变化。
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大咯血的急救护理
应绝对卧床休息,不应随意搬动。 宜取患侧卧位,使其患侧胸部受压,呼吸活动受限,出血肺 部得到相对休息而减少咯血,同时也可防止血液或分泌物流 向健侧肺而引起病灶播散,或流入健侧气管而引起窒息,对 于病灶位置不确定者应给予平卧,头转向一侧。 可在患侧胸部放置沙袋或冰袋。冰袋即可降低局部体表温度, 增加舒适感,解除患者的紧张情绪,并可起到局部压迫作用, 限制胸部活动,减少咯血。但使用时应避免直接接触病人的 皮肤,并注意其他部位的保暖。 迅速建立两路静脉通路,一路给予止血药物,另一路补充血 容量或给予抗感染、抗痨药物。 给予氧气吸入,流量为2-4L/分,以纠正缺氧状态。 大咯血时必须密切观察病情变化,注意有无窒息先兆。
咯血的急救与护理
2015.10.28
学习内容
定义 分型 病因 临床表现 治疗 护理
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咯血的定义
咯血:是指喉及喉以下呼吸道和肺组 织任何部位的出血,经喉头、口腔而 咯出。
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分型
痰中带血 少量咯血<100ml/d 中等量咯血 100-500ml/d 大咯血>500ml/d或1次>300ml 大咯血致死原因①大量咯血阻塞呼吸道 ;②病人体弱、咳嗽无力或咳嗽发射 功能下降,无力将血液咯出;③病人 极度紧张,诱发喉头痉挛
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咯血的并发症
1、窒息 2、肺不张 3、继发感染 4、失血性休克
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咯血的并发症
窒息
咯血直接的死亡原因。 表现:大咯血过程中咯血突然减少 或终止,继之气促、胸闷、烦躁不安 或紧张惊恐、大汗淋漓、面色青紫, 重者意识障碍。
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咯血的并发症
肺不张
因血块堵塞支气管所致。 表现:咯血后出现呼吸困难,胸闷 、气急、发绀,呼吸音减弱或消失。
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四 、纤维支气管镜下止血 五、支气管动脉栓塞术 六、紧急手术止血。对内科保守治疗无效, 仍有危及生命的大咯血患者可考虑手术治 疗。 适应症:1.病灶位于一侧或一叶,余肺 功能可以代偿者。 2.反复大咯血有窒息或休克可能者。 禁忌症:有全身出血倾向、肺癌晚期、二 尖瓣狭窄心功能不全、出血部位不明确。
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咯血的诱因
常见诱因 剧烈咳嗽、重体力劳动、情绪紧张
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咯血的病因
咯血主要由呼吸系统疾病引起, 也见于心血管疾病和血液疾病,而肺 结核为咯血最常见病因,约占70%~80%。 我国引起咯血的前三位疾病是肺 结核、支气管扩张和支气管肺癌。
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(3)氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸:能抑制 纤维蛋白溶解酶原的激活因子,阻止纤维蛋白溶 酶的形成,抑制纤维蛋白溶解,达到止血目的, 作用以氨甲环酸最强,氨甲苯酸次之,氨基己酸 最弱,三种中只选用 1种即可,不可重迭使用。 静脉应用:氨基己酸每日用量不宜超过12g,氨甲 苯酸不超过0.6g,氨甲环酸不超过1g。 (4)亚硫酸氢钠甲萘醌(维生素K3)维生素K不 直接参与止血,但是凝血酶原(凝 血因子Ⅱ)合 成的必需物质,并参与凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合 成,有以下情况必须补充维生素K:使用广谱抗生 素、肝功能轻、中度异常、营养不良、咯血时间 大于5~7天。
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临床表现
2、年龄 青壮年咯血多见于肺结核、支气管 扩张、二尖瓣狭窄等。 40岁以上特别是长期吸烟者,应高 度警惕支气管肺癌。 3、咯血量
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4、痰液的颜色与性状 铁锈色痰:肺炎球菌大叶性肺炎,肺吸虫病 和肺泡出血。 砖红色胶冻样血痰:肺炎克雷伯杆菌肺炎。 暗红色痰:二尖瓣狭窄肺淤血。 粘稠暗红色痰:肺梗塞。 浆液性粉红色泡沫痰:急性左心衰(急性肺 水肿)
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二、止血治疗
一、药物止血:大咯血时针对不同止血药物 的作用机制选择联合应用3-5种药物 1、作用于血管或减少毛细血管通透性的药物 (1)垂体后叶素:可直接作用于血管平滑 肌,具有强烈的血管收缩作用。用药后由 于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺 循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处 血凝块的形成,达到止血目的。
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咯血的护理
饮食护理: 大咯血时应禁食。 小量咯血者宜进少量温凉高蛋白、高热量、 高维生素、易消化的流质或半流质,食欲 减退者宜少量多餐。因过冷或过热食物均 易诱发或加重咯血。 多饮水,多食富含纤维素食物,以保持排 便通畅,以免排便时腹压增加而导致再次 咯血。
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咯血的护理
心理护理 : 在咯血期间护士应守护在病人床旁,给其 精神鼓励,排除心理障碍,提高心理承受 能力,用安慰性的话语和抚慰性的动作帮 助患者度过危险期。 向患者宣教疾病的相关知识及咯血中的注 意事项。应告知患者保持冷静心态有助于 止血,随着抗痨及止血药物的使用,咯血 及咯血量会逐渐减少并停止,以稳定病人情 绪,逐渐化解不良心理,增加战胜疾病的信
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(2)普鲁卡因、酚妥拉明:扩张血管,降低肺循 环压力而止血。多在垂体后叶素无效或有禁忌症 时考虑使用。 应用方法:普鲁卡因,皮试阴性方能使用,4060mg溶于葡萄糖注射液20-40ml,10-15分钟静脉 推注,每日二次,或300-500mg溶于500ml葡萄糖 注射液静脉点滴,每日2次。有呼衰、严重肝肾功 能不全、房室传导阻滞以及室内阻滞者禁用。酚 妥拉明:10-20mg加入5%葡萄250-500ml缓慢静滴 ,注意监测血压。治疗中副作用少,但为了防止 体位性低血压及血压下降的发生,用药期间应卧 床休息。对血容量不足患者,应在补足血容量的 基础上再用此药。
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临床上具有下列情形的咯血病人易发生 窒息 1、极度衰竭无力咳嗽者 2、急性大咯血 3、情绪高度紧张的病人,因极度紧张可 导致声门紧闭或支气管平滑肌痉挛 4、应用镇静剂或镇咳药使咳嗽反射受到 严重抑制者
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咯血的护理
控制感染 遵医嘱使用抗感染药物,监测药物 的作用与副作用。 教导病人咳痰或咯血后要用清水清 洁口腔,保持口腔清洁,预防口腔感 染。
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咯血的护理
对症护理:安排专人护理并安慰病人。 保持口腔清洁,咯血停止后用温开水 漱口,及时移去被血污染的被服、衣 物,防止因口咽部异物刺激引起剧烈 咳嗽而诱发咯血。及时倒掉咯出的血 液,减少对患者的不良刺激。对精神 极度紧张、咳嗽剧烈的病人,可建议 给予小剂量镇静剂或镇咳药。
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3、其他药物 (1)莨菪碱类:阿托品、山莨菪碱( 654-2),主要是通过减少回心血量和肺循 环血量,使肺动脉压降低而止血。 (2)云南白药:可缩短凝血时间,具有 止血作用。可作为大咯血时的辅助用药。
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三 、亚冬眠疗法
通过中枢镇静作用,扩张周围小动脉, 减慢心率,从而降低肺循环压和支气管动 脉压 而达到止血目的。方法:异丙嗪25mg 、盐酸哌替啶50mg加入5%葡萄糖注射液 500ml静脉点滴。患者意识朦胧,可以唤醒 后咳嗽、咳痰,饮食,血压控制90/60mmHg 或收缩压在用药前舒张压水平。有垂体后 叶素禁忌症者可选用,禁用于呼吸功能差 、呼吸衰竭、严重动脉硬化、严重肝、肾 功能障碍、血液病等。
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具体用法:垂体后叶素5~10U+5%葡萄糖液20 ~40ml,缓慢静注(10~15min );或垂 体后叶素10~20U+5%葡萄糖液250~500m1 ,静滴。必要时6~8h 重复1 次。用药过 程中,若病人出现头痛、面色苍白、出汗 、心悸、胸闷、腹痛、便意及血压升高等 副反应时,应注意减慢静注或静滴速度。 对患有高血压、冠心病、动脉硬化、肺源 性心脏病、心力衰竭以及妊娠患者,均应 慎用或不用。