输卵管造影术前准备

输卵管造影术前准备
输卵管造影术前准备

输卵管造影术前准备

*导读:输卵管造影术前准备有哪些?输卵管通畅检查是检查输卵管是否通畅的方法,一般经阴道与宫颈消毒后,选用特定的医疗器械或用具经宫颈把液体、空气或药物注入子宫内,以测定输卵管是否通畅。下面我们来详细的了解一下输卵管通而不畅检查过程?……

输卵管造影术前准备有哪些?输卵管通畅检查是检查输卵管是否通畅的方法,一般经阴道与宫颈消毒后,选用特定的医疗器械或用具经宫颈把液体、空气或药物注入子宫内,以测定输卵管是否通畅。下面我们来详细的了解一下输卵管通而不畅检查过程?

检查的过程:首先会常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小。以阴道窥器扩张阴道,充分暴露宫颈;再次消毒宫颈及阴道穹隆,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。若应用金属导管将造影剂充满导管,排尽空气;最后将导管子宫颈,堵紧宫颈外口,不至使造影剂外溢,在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。经X线的子宫输卵管造影术是比较好的检查方法。

做造影的时间选择在月经干净后3到7天内进行,对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天,特别不规律比如说闭经的病人可以随时做,但需排除妊娠的可能。对于极少数的女性怀孕

后第一个月也会有少量的阴道出血,因此对于月经量少和闭经的女性一定要排除怀孕的可能。

输卵管造影术前准备有:

1.病人月经干净3~7天,禁性生活。

2.可于术前半小时肌内注射阿托品,以减少输卵管痉挛。

3.病人排空膀胱。

4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,一般作皮肤划痕试验,将%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法):于一侧眼球结膜滴注造影剂,15分钟后观察结膜是否充血、红肿,与未滴药侧对照,如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法):30%同批号造影剂1ml 静脉注射,15分钟后若无反应则为阴性,如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等,均为阳性。

5.便秘者可于术前口服缓泻剂,使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。

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详细的输卵管造影解剖摄影技术影像判读

详细的输卵管造影解剖+摄影技术+影像判读 输卵管造影解剖 输卵管造影技术 1 子宫输卵管造影全过程-选择造影时间 选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。

2 子宫输卵管造影全过程-术前准备 做造影时患者仰卧于X光机操作平台上,取膀胱截石位。常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾,再次检查子宫位置及大小。 3 子宫输卵管造影全过程-检查宫腔 以窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆部,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。

4 子宫输卵管造影全过程-注入碘化油并观察 将40%碘化油充满宫腔导管,排出空气,沿宫腔方向将其置入宫颈管内,慢慢注入碘化油,在X线透视下观察造影剂流经输卵管及宫腔情况并摄片,24小时后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影,应在注射完后立即摄片,10-20分钟后第二次摄片,观察泛影葡胺液流 入盆腔情况。 5 子宫输卵管造影全过程-查看结果收缩或输卵管痉挛,可针刺合谷、内关穴或肌注药品,24小时再在同样部位拍摄第三张片,观察腹腔内有无游离的碘化油。见边界清楚的碘团,则考虑输卵管粘连,如双侧输卵管不通,则盆腔无弥散典油影像,如有少量碘油影像并有输卵管残留影,则考虑输卵管通而不畅。

6 子宫输卵管造影全过程-术后注意 1.有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。 2.造影后2周禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。 3.造影检查后最好避孕三个月,以减少x线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。 4.造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象。 输卵管造影结果判读

冠脉造影+PCI术前讨论

南京市鼓楼医院 南京大学医学院附属鼓楼医院 冠状动脉造影及介入术前讨论记录 姓名陈斌科别心脏科病区205 床号07 住院号4387489 手术步骤:1、患者平卧于导管床,心电、血氧监护,酌情吸氧,常规消毒、铺巾,1%利多卡因局麻, 穿刺动脉,置入动脉鞘,注入肝素,插入造影管行选择性左、右冠状动脉造影。2、根据造影结果决 定治疗方案。3、如病变适合且家属同意植入支架,则追加肝素,插入指引导管,在指引导丝指引下,行球囊扩张及支架术,术中酌情行血管内超声检查指导手术。 术中注意事项、可能出现的意外及防范措施:1、穿刺部位出血、血肿、动脉夹层一一掌握穿刺技巧、 避免反复穿刺、操作轻柔;2、过敏反应一一激素;3、心脏骤停、严重心律失常、休克、急性左心 衰一一术中严密监护,及时处理;4、心绞痛、心肌梗死一一吗啡、硝酸甘油,开通阻塞血管,注意 保护边支;5、冠状动脉内膜撕裂一一球囊低压力扩张或支架覆盖;6、冠脉穿孔、心包填塞一一带 膜支架、心包穿刺引流或紧急外科手术;7、慢血流或无血流药物治疗、血栓抽吸等; &出血、 血栓、栓塞并发症——相应处理;9、支架脱落——取出支架或原位释放,必要时外科手术。 术后可能出现的意外及防范措施:1、动静脉痿——局部加压,带膜支架或外科修补;2、假性动脉瘤――局部加压或外科手术;心包填塞一一心包穿刺引流或手术;3、严重心律失常、休克、急性左心衰一一及时相应处理;4、心绞痛、急性心肌梗死一一药物治疗、必要时复查造影、血运重建;5、

急性肾功能损害术前术后适当水化,术后第1、3天复查血肌酐;6、出血、血栓并发症 物治疗、调整抗凝抗血小板药物。7、术后常规:观察穿刺部位有无血肿、动脉搏动及有无血管杂音; 急诊介入术后即刻、术后1h常规复查两次ECG;择期手术后常规复查一次ECG,如有胸痛发作需 随时复查ECG ;介入术后6h和12h查CKMB ;术后24h、48h常规查血肌酐;手术时间长者术后加用一次抗生素。 张松研究生实习医师汇报病史:因“胸闷不适伴肩背部疼痛一个月”入院,诊断为:1、冠心病亚急 性非ST段抬高型心肌梗死;2、冠状动脉支架植入术后;3、高血压病。已于RCA远段、RCA中段植入药物支架两枚。本次入院准备择日行PCI术,解除残留狭窄。 裴力刚主治医师:患者一月前反复发作胸闷伴肩背部疼痛,心电图示动态改变,心肌坏死标志物升高,均符合亚急性非ST段抬高型心肌梗死诊断,患者本次再入院准备再次行PCI处理 D1、0M1病变,一般情况稳定。 徐标主任医师:结合患者症状及心电图、心肌坏死标志物动态变化以及冠脉造影结果,患者亚急性非 ST段抬高型心肌梗死诊断明确,前次住院已行PCI处理梗死相关血管,其它血管仍 有严重病变未处理,故此次患者入院冠脉造影及PCI指征明确。 宋杰副主任医师:患者亚急性非ST段抬高型心肌梗死诊断明确,现拟行择期PCI处理D1、0M1相关病变,患者体温正常,血象正常,桡动脉、双侧股动脉搏动良好,据前次PCI后已 20余天,复查肾功能正常,无手术禁忌症。 主持人总结: 患者有冠脉造影适应证,无手术禁忌,明日行冠脉造影+PCI术。术中严密监测,精细操作,及 时发现可能出现的并发症,妥善处理。术后密切观察患者症状、心电图、cTnT、CKMB以及肾功能变化情况。 主持人签名:记录者签名:张松

冠状动脉造影的术前及术后护理

冠状动脉造影术前术后护理标准选择性冠状动脉造影术(CAG)是经外周动脉穿刺、插管送导管前端至左右冠状动脉开口处,通过造影准确地了解冠状动脉病变的部位、狭窄度和远端的冠状动脉血流通畅情况,并测定左室功能。 1 . 术前准备 (1)配合医师完善术前常规检查:包括:①术前查三大常规、肝肾功能及电解质、出凝血时间、感染因子、心肌酶谱、脑钠肽;②X线胸片;③心电图;④心脏彩超等。 (2)药物准备:CAG是相对安全的有创性检查,但有时因病变严重,离子紊乱或操作不当可在术中、术后发生严重心律失常、严重并发症而危及生命。因此在术前应备好各种抢救药品并口服波立维、拜阿司匹林(替格瑞洛),术前口服负荷量各300mg,如使用替格瑞洛口服180mg/次。 (3)皮肤准备:股动脉穿刺者应双侧腹股沟备皮,备皮时应注意防止损伤局部皮肤。 (4)心理护理:CAG及PCI在我国尚未普及并有创伤性,多数患者对该技术缺乏了解,普遍存在思想顾虑,因此与患者交流,说明CAG及PCI的必要性、操作过程与方法、帮患者树立信心、消除患者的思想顾虑和恐惧心理。 (5)术前训练:由于摄X线片时要求患者憋气,摄片后要求患者进行强有力咳嗽,以利造影剂从冠状动脉中排出,因此,要求患者术前训练憋气和强有力的咳嗽。选择股动脉穿刺患者,术后需卧床24 h,因此患者应先适应床上排便。 (6)术前常规做碘过敏试验(静脉注射1ml原液,15-20分钟观察心率、血压及全身症状)。 2. 术后护理 (1)术后严密监护,注意患者的生命体征,患者回病房后立即行ECG 监测,应注意有无并发症的发生。术后鼓励患者多饮水,一般量约为6~8 h内饮水1 000~2 000 ml,以使注入体内的造影剂通过肾脏排泄。 (2)注意穿刺处有无渗血及血肿,观察末梢循环及桡动脉搏动情况。有些患者因压迫不彻底或因应用肝素或制动不够而发生局部出血或血肿,严重时可导致休克,因此1 h内每15 min观察1次,无异常每2~4 h观察1次。如有渗血、血肿及前臂肿胀明显等情况,应及时通知医生处理。 (3)注意观察指端血运及足背股动脉搏动情况,因穿刺股动脉植入动脉鞘管,可有股动脉血栓形成。如术侧足背动脉搏动明显减弱或较术前减弱,应考虑股动脉血栓形成,结合肢体皮肤温度及颜色,迅速做出判断,及时发现并通知值班医生。血管应用抗凝剂时要特别注意,

子宫输卵管造影中国专家共识

子宫输卵管造影中国专家共识 根据WHO的标准,凡婚后未避孕,有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者,称为不孕症(infertility)[1]。其中,从未妊娠者称为原发不孕(primaryinfertility),对女性而言指从未妊娠者,对男性而言指从未使一个女子妊娠者;有过妊娠而后不孕者称为继发不孕(secondaryinfertility),对女性而言指曾有妊娠而后未能妊娠者;对男性而言指曾使女子妊娠而以后未能者[2]。 不孕可由男女双方因素或单方因素所致。不孕夫妇中,女方因素占40%~55%,男方因素占25%~40%,男女双方共同因素占20%~30%,不明原因的约占10%。在女性不孕因素中,输卵管因素和排卵障碍是主要因素,各占40%左右;其他因素包括子宫因素、宫颈因素、免疫因素等不常见因素,约占10%;不明原因的约占10%[1-2]。 对于输卵管性不孕症,需要检查输卵管的通畅度,主要检查方法有:(1)输卵管通液术;(2)子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG);(3)子宫输卵管超声造影;(4)在腹腔镜直视下输卵管通液术;(5)输卵管镜(falloposcopy)检查。 近年来,妇产科内镜的广泛使用为输卵管通畅检查提供了新方法,宫腔镜通液术对宫腔病变的定性和治疗有着明显的优势,但其对输卵管通畅度的判断主要依据液体推注阻力及反流情况,且无法显示输卵管形态及伞端情况,有一定的局限性。腹腔镜直视下的输卵管通液术

检查准确率达90%,禁忌证少,检查直视,同时可行治疗和组织学取样。但腹腔镜检查对设备要求高,且是侵入性检查,故不推荐作为常规临床检查方法。 HSG指通过向子宫腔和输卵管内注入对比剂后,在X线透视下观察以下几个方面:(1)宫腔、输卵管显影形态;(2)输卵管伞端开放状态;(3)盆腔对比剂弥散情况;(4)输卵管阻塞部位。从而判断子宫有无畸形、输卵管阻塞部位、通畅程度、结节性输卵管炎、输卵管结扎部位、盆腔有无粘连、宫颈的机能等。其优点是可动态观察,分辨率高,能判断输卵管的形态和功能,且操作简单、安全、无创。同时,HSG对输卵管阻塞还有一定的治疗作用[3-4]。目前HSG仍是无创检查输卵管通畅度的金标准。 进行HSG检查时,对比剂主要分为两大类:(1)含碘油剂;(2)含碘水剂。两种对比剂各有优缺点。如非离子型含碘水剂不需要进行碘过敏试验、20min延迟片(不需单独往返医院)、吸收快(不影响后续治疗)、价格低廉等;含碘油剂具有显影清晰、流动性低利于宫颈机能检查等优点。两种对比剂的子HSG对输卵管性不孕症都有一定的治疗作用,但近期文献报道提示,使用含碘油剂进行HSG的女性继续妊娠率和活产率高于使用含碘水剂进行HSG的女性[5-7]。 综上,采用两种含碘对比剂进行HSG都是安全有效的。由于HSG 的诊断会影响到输卵管性不孕症的进一步治疗,为提高HSG的操作水平和诊断效率,特制定HSG的标准操作流程如下。 一、H SG的适应证与禁忌证

输卵管造影结果怎么看

输卵管造影结果怎么看 输卵管是女性身体上一个非常重要的地方,这个地方是精子与卵子相遇的地方,也是精子和卵子结合形成受精卵的地方。如果输卵管出现了问题,就可能会导致精子与卵子无法相遇,从而直接影响到女性的生育功能。输卵管造影是检查输卵管的最常用的方法,那么输卵管造影结果怎么看呢? 什么是输卵管造影 输卵管造影是输卵管堵塞最常用的检查方法之一,是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。 根据临床上常见的一些结果,将输卵管造影片分为以下几类: 1、正常的子宫输卵管造影片子 2、间质部堵塞的造影片子 3、峡部堵塞的造影片子 4、壶腹部堵塞的造影片子 5、伞端堵塞的造影片子 6、通而不畅的输卵管造影片子 输卵管造影结果怎么看 输卵管通畅:子宫充盈呈倒三角形,两侧输卵管像细虫样弯曲在子宫两侧,造影剂先充盈输卵管近端的狭部,然后迅速向壶腹端部充盈,继而自伞端弥散至盆腔。 输卵管阻塞:输卵管完全不显影或显影一段后不再显影,且造影剂注入到一定剂量时阻力加大,盆腔内无造影剂影弥散。 输卵管通而不畅:推注造影剂有阻力,造影剂进入盆腔缓慢,在停注造影剂十数分钟后,可见造影剂在盆腔内弥散,但弥散欠佳。 输卵管积水:造影剂积聚在输卵管内,输卵管异常扩张呈囊状或腊肠状,以远端明显,多伴有输卵管伞端阻塞。盆腔内一般无造影剂影弥散。 输卵管伞端周围粘连:造影剂可以进入腹腔,但积聚在输卵管伞端周围,弥散不佳。 建议:输卵管造影片子的解读非常重要,同一张片子不同的医生由于经验的不同会得出不同的结论。因此,建议患者前往正规、专业的输卵管治疗机构进行检查,以防出现误查误诊的后果。 本文详细介绍了输卵管造影到底应该如何看,如果你是一位采用输卵管造影检查方法的女性,那么你最好是认真参考一下本文内容,确定自己的输卵管造影检查结果应该如何看,这样你就可以自己轻松看懂输卵管造影检查结果,可以让你尽早发现疾病,尽早采取措施哦。

子宫输卵管造影诊断不孕症的应用分析

子宫输卵管造影诊断不孕症的应用分析 目的分析子宫输卵管造影(SHG)诊断不孕症的临床应用。方法选取256例就诊于我院的不孕患者为研究对象,对其相关资料予以回顾性分析。结果2例由于造影反应而退出研究;子宫异常共计40例,输卵管性不孕共计190例;在508支输卵管中,通畅共计128支,不完全梗阻共计164支,完全梗阻共计216支。结论子宫输卵管造影诊断不孕症具有诸多优势,可全面显示目标对象的形态,可精确分析病变信息,因而在女性不孕症诊断方面获得了广泛的临床应用。 标签:子宫输卵管造影;计算机X线成像;不孕症 目前,不孕症问题日趋严重,已经成为社会各界普遍关注的焦点问题,在此背景下,其影像诊断方法也获得了长足发展。相关报道指出,不孕症因素较多,通过完整系统的检查评估,有6个因素为不孕症的常见因素:男性因素、宫颈因素、内膜&mdash及子宫因素,输卵管因素、腹膜腔因素、排卵因素。其中女性因素大约为60%,在女性不孕的诸多因素中,以输卵管、子宫因素最为突出,因此对上述二者进行深入研究具有相当积极的临床意义[1]。 1 资料与方法 1.1一般资料选取我院2012年12月~2014年4月256例女性不孕症患者为研究对象,其配偶身体健康,婚龄均超过2年,未采取避孕措施而发生的不孕患者,年龄23~41周岁,平均(25.8±4.9)岁,不孕2年~15年,平均(3.5±1.7)年。病因类型:①原发性不孕,116例(45.4%);②继发性不孕,140例(54.6%)。 1.2方法 1.2.1准备工作①没有全身疾病或重要器官疾病;②术前系统妇科检查,排除相关禁忌征;③碘过敏试验阴性;④月经彻底干净后3~7d,术前3d禁止性生活;⑤术前有效排空膀胱。 1.2.2设备①Siemens R200数字胃肠机;Medrad Mark v provis高压注射器; ②Kodak 8900激光干式打印机;③激光胶片等[2]。 1.2.3造影方法及流程①造影前,对机房紫外线消毒处理;②由妇科大夫植入气囊双腔导管。③高压注射器速度设置为0.5ml/s,压力一般在5.32~6.65KP,极限压力设置为26.7Kp,将76%的泛影葡胺10ml抽入高压注射器,与双腔导管口连接,首次注入量设置为7ml;④启动高压注射器,在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管的情况并摄片,了解子宫、输卵管充盈情况;⑤充盈不理想者可增加3ml造影剂;明显疼痛不能忍受者,停止注射;⑥20min后再摄盆腔平片一张。

输卵管造影要怎么做

输卵管造影要怎么做 输卵管碘油造影是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法,在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用。 要知道输卵管碘油造影检查过程,首先要清楚是哪种造影,输卵管造影分两种,一种是碘油造影,一种是碘海醇(碘水)造影,前者造价低,等待时间长。患者痛感明显,后者造价稍高,1分钟出结果且无痛,目前仅在济南天伦等部分大型医院开展。输卵管碘油造影检查过程分6个步骤: 相关阅读:输卵管造影怎么做? 步骤1、医生首先查明患者生殖道无活动性炎症。如果患者有炎症的,需要先治愈后相隔数月再复查。有炎病病史患者先适当应用抗生素防治感染,以防炎症发作及扩散。 步骤2、患者需要在查周期内禁忌盆浴与夫妻生活,一般需要一周左右。 步骤3、大部分对碘油痛感明显的患者,受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。碘水造影变不存在这种情况。 步骤4、医生在为患者实施检查术中会遵照无菌操作塬则,为了防止医源性感染。会检查患者当日是否按要求低于37.5℃,对于感冒发烧的患者不适合检查。 步骤5、医生在检查前询问一些过敏史问题,了解患者有无碘过敏史。 步骤6、医生在通畅性检查中会注意患者阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定,患者会有一些不适感,部分痛感明显者反映强烈。

相关阅读:输卵管造影适应症、禁忌症 为了输卵管疾病患者更好的进行检查诊断,北京华博医院提醒您,在进行输卵管碘油造影前要注意以下几点:检查时间为病人月经干净3-7天,禁性生活。如果您有任何输卵管造影和其它孕育难题,请点击在线咨询,北京华博专家会为您排忧解难。

冠脉造影操作规范

操作规范 选择性冠状动脉造影(Coronary artery angiography) 冠状动脉造影术是目前诊断冠心病的“金指标”,为冠心病病人的确诊提供了最好的手段。它利用穿刺针经皮穿刺动脉血管(股动脉或桡动脉)后置入细小造影导管于心脏冠状动脉开口,造影显示全部冠状动脉内情况。具有准确、直观、微创、痛苦少的特点,目前是冠状动脉疾病最准确的确诊方法。通过它可了解冠脉内情况,有无冠脉病变、部位、严重程度,同时为下一步药物治疗方案的确定、能否可以行冠状动脉成形术(Percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)及冠脉内支架术重新疏通病变冠状动脉血管、还是需要外科搭桥手术等决策做准备,并对病人的预后做评估。 一、适应证 1、典型心绞痛发作,无创检查提示心肌缺血。 2、原因不明的胸痛,需除外冠心病。 3、原因不明的心脏扩大、心律失常、心功能不全。 4、冠状动脉病变介入治疗术前或外科手术前明确病变特征;术后症状复发。 5、原发心脏骤停经心肺复苏者。 6、特殊职业人员疑似冠心病者(飞行员、高空作业人员等)。 7、冠状动脉先天性畸形。 二、禁忌证 AHA/ACC对选择性冠状动脉造影术的禁忌证未作特殊规定。一般认为,下列情况属于相对禁忌。 1、不能控制的充血性心力衰竭。 2、严重心律失常。 3、发热及急性感染。 4、严重肝肾功能损害。 5、严重肺部疾病。 6、周身动脉硬化。 7、凝血功能障碍。 8、碘制剂过敏。 9、低钾血症。 10、预后不良的心理或躯体疾病。 11、桡动脉穿刺禁忌证:无桡动脉搏动;Allen试验阴性,提示掌弓侧支循环欠佳。肾透析的动静脉短路。

详细的输卵管造影解剖摄影技术影像判读

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详细的输卵管造影解剖+摄影技术+影像判读 输卵管造影解剖 输卵管造影技术 1 子宫输卵管造影全过程-选择造影时间 选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。 2 子宫输卵管造影全过程-术前准备 做造影时患者仰卧于X光机操作平台上,取膀胱截石位。常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾,再次检查子宫位置及大小。 3 子宫输卵管造影全过程-检查宫腔 以窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆部,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。 4 子宫输卵管造影全过程-注入碘化油并观察 将40%碘化油充满宫腔导管,排出空气,沿宫腔方向将其置入宫颈管内,慢慢注入碘化油,在X线透视下观察造影剂流经输卵管及宫腔情况并摄片,24小时后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影,应在注射完后立即摄片,10-20

分钟后第二次摄片,观察泛影葡胺液流入盆 腔情况。 5 子宫输卵管造影全过程-查看结果收缩或输卵管痉挛,可针刺合谷、内关穴或肌注药品,24小时再在同样部位拍摄第三张片,观察腹腔内有无游离的碘化油。见边界清楚的碘团,则考虑输卵管粘连,如双侧输卵管不通,则盆腔无弥散典油影像,如有少量碘油影像并有输卵管残留影,则考虑输卵管通而不畅。 6 子宫输卵管造影全过程-术后注意 1.有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。 2.造影后2周禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。 3.造影检查后最好避孕三个月,以减少x线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。 4.造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象。

输卵管造影详细检查步骤

输卵管是女人重要的生殖器官之一,要想天然怀孕,有必要要有一个通畅的输卵管,毕竟,输卵管是精子和卵子结合的部位,也是受精卵抵达子宫的有必要途径。365助孕中心表示,有些女人的输卵管不小心阻塞,就简单引起不孕;更有甚者,输卵管只堵了一半,个头较小的精子和卵子依然能够进入输卵管并完结受精作用,但一旦精子和卵子结组成受精卵,个头较大并不断长大的受精卵就再也无法经过狭隘的输卵管口了,而只能在输卵管中着床发育,最终软弱的输卵管不堪重负,就可能发作决裂大出血, 要挟女人生命安全。 而输卵管造影,则是现代医学上常用的查看女人输卵管通畅性的检测办法。在有经历的医生操作下,经过导管往宫腔以及输卵管注入造影剂,并经过X线透视以及摄片,使得输卵管显影,然后判别输卵管是否阻塞,并了解阻塞的部位以及宫腔的形态。输卵管造影,不仅对女人身体损害较小,并且准确率高,并具有必定的医治作用,因而在临床上被广泛运用。那么,输卵管造影的查 看过程详细是怎样的呢? 要进行输卵管造影,首要要清晰自己有无输卵管造影的禁忌症。因为现在国内外输卵管造影通常都运用碘造影剂,因而,对碘过敏者是无法进行输卵管造影的。别的,有严峻心肺疾病或全身性疾病,各种生殖器急性炎症或缓慢盆腔炎症急性发作者,宫颈癌变者,坐落月经期以及妊娠期的女人,以及刚出产,或许刚流产以及刚做过刮宫的女人也无法进行输卵管造影。

其次,要进行输卵管造影,时刻的把控也十分重要。记住必定要避开月经期,最好是在月经洁净后3-7天左右进行查看,过早查看可能会使得造影剂经过尚未彻底修正的宫腔创面进入血管,引起栓塞或将子宫内膜挤入腹腔,引起感染或许子宫内膜异位症发作。而过晚查看,子宫内膜过厚则可能影响造影作用。别的,进行输卵管造影前3天最好禁止性生活,避免因为性生活将病菌带入宫腔,造影剂的注入再将病菌带入生殖道深处,引起女人生殖 道感染发作。 进行输卵管造影术前,一般会要求患者先做碘过敏实验,并要求患者排空膀胱,有便秘者还需进行灌肠,避免因为膀胱以及肠道的揉捏使得子宫变形影响查看。一起,为了避免造影剂注入后输卵管发作痉挛,可在术前半小时提早打针0.5mg阿托品解痉。做完以上预备,就要开端正式的输卵管造影了。首要患者需求采纳截石位,行将双腿放置在手术台上的脚架上,并将臀部移至床边,露出会阴部。医生常规消毒完外阴以及阴道,铺好无菌巾以后,会进行相应的妇科查看。一般是双合诊查看子宫的方位以及大小。然后,运用窥阴器扩张患者阴道,使得宫颈得以充分露出,再次消毒阴道以及宫颈后,运用宫颈钳钳夹宫颈前唇,再探查宫 腔。 之后,就是预备注入造影剂了。首要需求将造影剂充溢导管,将导管内空气排出,再顺着宫腔方向缓慢将导管刺进宫颈管,拉紧宫颈钳使得导管与宫颈严密相贴,以避免造影剂流出。之后,缓

输卵管造影检查步骤介绍

输卵管造影检查步骤介绍 输卵管造影检查,要注意选择正确的时间,遵守检查的各项原则,手术时间应该安排在月经干净后的3到7天,而且手术前的五天是需要禁止同房的,避免感染。 第一步、扩张阴道,将宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒,将碘海醇充盈宫颈导管,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。 第二步、在输卵管造影检查的时候,患者仰卧在X光机操作平台上,常规消毒外阴以及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。

第三步、在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量第一次为3~5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油, 5--10分钟后继续拍片。 第四步、一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。 注意事项 造影时间选择 1.最佳手术时间病人月经干净3~7天,手术前5天禁同房。 2.可于术前半小时内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。

3.病人排空膀胱。 4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,一般作皮肤划痕试验,将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法):于一侧眼球结膜滴注造影剂,15分钟后观察结膜是否充血、红肿,与未滴药侧对照,如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法):30%同批号造影剂1ml静脉注射,15分钟后若无反应则为阴性,如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等,均为阳性。

冠脉造影手术记录

1、准备手术台,铺一次性中单,扶患者平卧于手术台上,建立静脉通道。 2、连接多导生理仪心电监护,暴露患者左上肢前臂,触摸桡动脉搏动,行Allen实验提示阴性。 3、洗手后,常规消毒,铺巾。 4、穿手术衣,准备手术器械(注射器两支、穿刺针、桡动脉鞘管、导引钢丝),穿刺针及桡动脉鞘管冲洗准备完好。准备穿刺; 5、触诊桡动脉搏动,确定其位置和走向在右手腕上方约3厘米处注射少许利多卡因局部麻醉后,使用桡动脉穿刺针以30度在手腕上方约3厘米处向桡动脉进针。一手三指触诊桡动脉搏动,寻找搏动最强处,另一手持穿刺针穿透桡动脉,拔出针芯,缓慢回撤穿刺针,直到针尖进入桡动脉,此时有鲜血喷出,说明位置适当。将导引钢丝的柔软端送入血管内,10至15厘米,紧握导引钢丝拔出穿刺针,在穿刺处划小切口,通过导引钢丝送入桡动脉专用鞘管组件,注意要在钢丝冒出鞘管头端后,才能内送鞘管组件,然后拔出导引钢丝和扩张管。最后抽吸鞘管,轻柔冲洗,将肝素钠4000单位注入鞘管,并注入两毫升硝酸甘油。 6、取出造影导管及导丝,稍稍冲洗导丝,将导丝放在导管里,将导丝与导管头端平齐送入动脉鞘中,在出鞘管近心端出口之前,固定导管向前送导丝约5厘米,之后在透视下经桡动脉一起前送导管和导丝,直到导丝头端进主动脉弓近心端约4至5厘米时,握住导引钢丝,继续前送导管使其头端抵达左或者右冠状窦,在导丝固定,,继续向前推送导管到达一定位置。取出导引钢丝。前送导管直至导管弯曲抵在无冠状动脉开口的主动脉后窦缘,其头段指向左冠状动脉开口,轻轻前送和回撤导管直到管尖进入左冠动脉开口。 用造影剂注射器堵住导管,注射少量进血管,透视看位置是否准确,确定后,行左冠脉造影,以多体位(左前斜、右前斜、头位、足位)观察血管,每次注射前,都需检查导管头端压力。造影过程中需随时观察心电图和心率和血压变化。做右冠脉时,先将导管尖指向左冠脉开口,轻轻回撤出左冠脉口,后

子宫输卵管造影术的临床应用价值

子宫输卵管造影术的临床应用价值 发表时间:2013-03-20T14:04:15.030Z 来源:《医药前沿》2013年第2期供稿作者:周庆秋[导读] 在女性不孕的诸多因素中,输卵管因素导致不孕占52%左右。 周庆秋 (广西河池市金城江区人民医院 547000) 【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)02-0146-01 在女性不孕的诸多因素中,输卵管因素导致不孕占52%左右。炎症、子宫内膜异位症和创伤等一系列病理过程可引起输卵管近端、远端和输卵管内膜及周围的损伤与粘连,最终导致输卵管不通。近年来,随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异位症的增多,输卵管因素导致不孕的发生率有逐年增高。而了解子宫输卵管主要方法之一,就是子宫输卵管造影术。 目的:探讨子宫输卵管造影术对不孕症的诊断价值。提高对子宫输卵管造影术的认识。 一般临床资料:对70例不孕症患者行子宫输卵管行碘油造影检查,年龄在20-45岁之间。不孕期限有2-6年。 方法:子宫输卵管造影术(HSG),于月经干净后3-7天行HSG检查,用非离子型造影碘海醇、碘弗醇等。检查设备用数字胃肠机。患者仰卧于检查床取膀胱截石位,常规消毒外阴后,用扩阴器暴露宫颈,再行阴道和宫颈消毒,将一次性10F双腔气囊造影导管插入宫腔内,向气囊注气3-5ml,以阻止造影剂外溢及固定造影剂导管,注入8-10ml的碘海醇,在电视屏幕下可见子宫及输卵管显影。在显示符合诊断要求后采集骨盆平片或斜位(必要时俯卧位)。30分钟后复查骨盆平片观察造影剂弥散情况。 讨论:子宫输卵管造影不但能明确子宫的形态、位置、大小是否正常,了解宫腔内有无粘连和占位性病变,而且能够了解输卵管有无梗阻及梗阻部位。从采集的70例病例中,显影正常的占19例。结果异常典型的病变影像学表现为先天性子宫输卵管发育异常如单角,幼稚子宫,输卵管迂曲延长,上举;输卵管扩张积水;输卵管阻塞;输卵管不完全阻塞,通而不畅;输卵管管腔狭窄,宫腔内粘连,充盈缺损,宫体极度倾斜;造影剂周围淋巴和静脉逆流。其中发现含子宫畸形6例均系原发不孕;显示输卵管不同部位梗用51例,输卵管通畅正常19例,子宫位置明显异常14例。其中9例合并输卵管不同部位梗阻,5例输卵管显示通畅,其不孕与子宫位置异常有关,有3例双侧和2例单侧输卵管通畅者于造影检查后1年内妊娠,提示碘油造影对部分不孕症具有一定的治疗作用。其作用为对输卵管具有扩张和润滑作用,使不通畅的输卵管恢复通畅,防止再粘连的发生。子宫输卵管造影术是女性不孕症患者寻找病因较常用的检查方法 ,HSG是输卵管通畅性的最有价值的初筛方法,有较高的敏感性。对输卵管近端阻塞及输卵管积水有较高的诊断价值(但对输卵管伞端粘连的诊断价值较小)。HSG容易操作、技术简便、显影清晰、刺激性小。HSG无创性、可重复性、资料的可保存,多年来已被临床广泛应用。在不孕症检查中占有重要地位。 结论:子宫输卵管造影对女性不孕症的病因诊断有重要价值 ,可为临床提供客观的诊断和治疗依据。一举两得。参考文献 [1]《自发性、习惯性流产和不孕症的健康探析》2000年第五届全国优生科学大会论文汇编. [2]《不孕症中医诊治方药的古今文献研究》2008年北京中医药大学. [3]《泛影葡胺用于子宫输卵管造影的评价》1998年实用放射学杂志. [4]《俯俯卧位在子宫输卵管造影中的价值》1989年临床放射学杂志.

冠脉造影的术前护理常规

冠脉造影的术前护理常规 冠脉造影的目的:已知有明确的胸痛及不明原因的胸部不适的原因待查,为手术或介入性导管治疗确立指征和(或)进行手术后疗效考核。 术前一天 1.术前一日通知放射科和导管室。 2.完善相关检查及检验配合医生完善术前常规化验和检查,包括血﹑尿常规,肝﹑肾功及电解质﹑出凝血时间﹑ X 线胸片﹑心电图。 3.术前皮肤过敏试验术前常规做碘过敏试验。 4.皮肤准备:术前一天根据手术医生确定的插管部位,护士给予局部清洗和备皮。 5.饮食指导:手术当日应进半流质饮食(面条、稀饭)不宜食牛奶、甜食,避免胃肠胀气。需在全麻下行介入手术者术日应严格禁食6小时,禁饮4小时。 6.保证良好的睡眠:术前一晚保证睡眠,以保持术日良好的精神状态。若心理焦虑难以入睡,遵医嘱酌情给予镇静催眠药物 7.术前训练由于摄片时要求患者憋气,摄片后要求患者进行强有力咳嗽,以利造影剂从冠脉中排出,因此,要求患者术前训练憋气和强有力的咳嗽。由于患者术后卧床24 h,因此患者应适应床上排便. 8.心理护理 CAG及PCI在我国尚未普及并有创伤性,多数患者对该技术缺乏了解,普遍存在思想顾虑,因此与患者交流,说明CAI及PCI的必要性、操作过程与方法、帮患者树立信心、消除患者的思想顾虑和恐惧心理。 9.药物准备 CAG是相对安全的有创性检查,但有时因病变严重,离子紊乱或操作不当可在术中、术后发生严重心律失常、严重并发症而危及生命。因此在术前应备好各种抢救药品并口服波立维。 术日准备 1. 术前用药:备0.9%氯化钠250ml,糖尿病患者停服降糖药,术日晨酌情停服β-R阻滞剂。 2. 进食易消化半流质饮食。 3. 完善病历:手术申请单、术前准备单、护理记录单、耗材单,X片等。 4.建立静脉输液通道:左上肢给予留置针穿刺,0.9%氯化钠250ml静脉滴入。 5. 准备病人:排空大小便,只穿病员服上装,平躺于转运床上。取下活动假牙、饰物、 贵重物品,标记足背动脉搏动部位,并记录。备好卫生用具。 6. 术前 2h 测体温﹑脉搏﹑呼吸和血压,如出现发热﹑心动过速﹑呼吸急促﹑血压明 显升高等症状,应立即通知医生暂停检查。 7. 术前 30min 肌肉注射地西泮 10mg 。 8. 送病人:嘱病人排便后,携病历、药物、推平车与护工一同将病人送入介入中心与介 入护士认真进行交接。

做输卵管造影副作用

做输卵管造影副作用 输卵管造影是检查女性输卵管是否通畅的一种方法,但是如果检查不当就会有一系列的后遗症,也就是输卵管造影的副作用。 一般来说输卵管性不孕是最常见的一种女性不孕症,有一部分女性在准备生育之前都会到医院进行一次输卵管的检查。重庆都市俪人医院 不孕不育专家介绍说,目前检查输卵管性不孕的方法有很多. 而最好的检查方法是输卵管造影技术。输卵管造影在临床上应用比较广泛,此技术有很多优势。可是,有不少女性还是很担心:做输卵管造影后有什么副作用? 输卵管造影是检查输卵管堵塞的一种方法,这种技术可以很好的判断出女性的输卵管是否存在异常。但是很多要做输卵管造影的女性朋友经常会担心造影会产生一些副作用,那么,做输卵管造影副作用大吗?关于这个问题,我们还是请重庆都市俪人医院不孕专家来介绍吧。 事实上,造影检查对患者基本上是没有什么副作用的,对身体也不会造成什么影响,但是对于有些女性来说确实是不适合做造影检查的。此外,女性在做输卵管造影之后,应该注意以下几点内容: 1、造影后女性应该禁盆浴及性生活两周,可根据具体情况给予抗生素治疗以预防感染。 2、造影后可能会由于输卵管痉挛而造成输卵管不通的假象,需要进行鉴别。 3、造影检查后一周内,患者可能会出现少量阴道出血的症状,这是很正常的,但是如果出血较多的话,就要及时与医生联系了。 在一般情况下,做输卵管造影是没有什么不良影响的,而且这种技术相对其他检查技术来讲创伤非常小,准确率也很高,对于症状较轻的患者还有一定的治疗作用,是目前了解输卵管是否通畅以及通畅程度、具体堵塞部位的最常用的一种检查方法,具有一定的优势。 虽然说输卵管造影的副作用几乎是没有的,但是造影检查本身也有自己的禁忌,对于急性和亚急性内外生殖器炎症、严重全身性疾病的患者是不能做输卵管造影的。女性在做输卵管造影后还要严格按照医生的指导多加注意,否则就很容易对身体健康造成一定的影响。 在有经验的医生操作下,输卵管造影检查损伤小,且几乎没有副作用,但是有些禁忌症需要注意,如内外生殖器炎症、严重全身性疾病、妊娠期、月经期者都应该要注意。 重庆都市俪人医院妇科引用最新输卵管检查系统,可以直接清楚地了解患者输卵管内情况,了解有无导致不孕的输卵管因素。检查输卵管的通畅性,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时作疏通治疗,效果非常显着。不需开腹手术,方法简易、安全、经济、不需住院。 输卵管造影的副作用几乎是没有的,但是本身有自己的禁忌症,急性和亚急性内外生殖器炎症,严重全身性疾病不能忍耐手术者都是不能做输卵管造影的。输卵管造影的副作用虽然没有明确说明,但是在做输卵管造影后要严格按照医生的指导注意相关事项,否则也容易对身体造成影响!

子宫输卵管造影操作规范

子宫输卵管造影操作规范 淮北市人民医院影像中心 临床应用:子宫输卵管造影术,是以油溶性或水溶性造影剂,在一定压力下注入于子宫与输卵管使之显影,籍以观察子宫与输卵管的病变,并可间断推断部分卵巢病变。 适应症: 1.检查不孕症的病因。 2.检查子宫的大小形态,特别是用以观察有无子宫畸形与子宫发发育 不全。 3.检查子宫病变的病理性质,如肿瘤、结核、炎症。 4.检查子宫腔有无异物存在,包括胎盘及节育环。 5.检查输卵管的病变,如炎症、积水、结核性病变等。 6.间接推断卵巢肿瘤及其他盆腔内肿瘤的存在。 禁忌症: 1.子宫、输卵管及盆腔腹膜的急性炎症。 2.括宫后数日内不宜施行。 3.非急性病例不宜在月经经期施行。 4.月经前期,因子宫及输卵管内膜肥厚不宜施行。 5.任何原因的发热。 6.严重的肺和心血管疾患。 7.造影剂注入时,病员感觉剧烈的腹痛,应立刻停止。

检查前准备: 1.造影日期选择在月经后6-12日。 2.行碘过敏试验。 3.条件允许,最好行肠道清洁准备。 4.检查前排尿。 检查方法: 病员仰卧于检查台,两膝弯曲,消毒外阴于阴道,用鸭嘴嵌括开阴道,将球囊导管插入宫腔内,将球囊内注入约2ml气体或生理盐水,使之固定。在注射器内抽吸60%泛影葡胺10ml,经导管注射造影剂至宫腔。注射压力不宜过高,一般不超过150毫米/汞柱的压力 医生置管后,手持注射器,在影像科医师提示下进行推注。并不断与患者交流,观察造影过程中患者的反应,及时采取相应措施。 在透视下观察注射造影剂,进行数字图像采集,观察造影剂充盈宫腔、充盈输卵管及经伞端弥散至盆腔的过程。并根据患者子宫输卵管位置形态进行球管角度调整或患者体位调整,尽可能清晰观察子宫宫腔形态及输卵管走行。然后,由妇产科医师撤除器械。嘱患者与20-30分钟后再次采集造影剂盆腔弥散数字图像。将所采集数字图像传入工作站,进行图像处理,并阅片、出片、书写报告并发送。

冠脉造影的术前及术后的护理

冠脉造影的术前及术后的护理 冠脉造影的目的:已知有明确的胸痛及不明原因的胸部不适的原因待查,为手术或介入性导管治疗确立指征和(或)进行手术后疗效考核。(一)术前的准备 ( 1 )配合医生完善术前常规化验和检查,包括血﹑尿常规,肝﹑肾功及电解质﹑出凝血时间﹑X 线胸片﹑心电图。 ( 2 )向病人及其家属说明心导管检查必要性和可能出现的并发症。以消除顾虑,并取得病人的合作。 ( 3 )术前一日通知放射科和导管室。 ( 4 )术前一天根据手术医生确定的插管部位,护士给予局部清洗和备皮。 ( 5 )术前作青霉素﹑普鲁卡因过敏试验,常用30 %泛影葡胺1ml 静脉注射。 ( 6 )术前病人练习床上排便。 (7 )术前一天晚上适当给予镇静﹑安眠药,消除紧张情绪。 (8 )术前2h 测体温﹑脉搏﹑呼吸和血压,如出现发热﹑心动过速﹑呼吸急促﹑血压明显升高等症状,应立即通知医生暂停检查。 (9 )术前4h 禁食﹑禁饮水。 (10 )术前30min 肌肉地西泮10mg ,嘱病人排便后,连同病历﹑X 线片﹑沙袋等推送至导管室。 (二)术后护理 ( 1 )安置在普通病房,将病人移至床边,并立即测血压、脉搏和呼吸,观察伤口有无渗血,整理床单。 ( 2 )测血压、脉搏及观察伤口有无渗血,30min1 次,共 4 -6 次,平稳后停测。 ( 3 )观察体温每天4 次, 共 3 天,正常后改为每天1 次。 ( 4 )应仔细观察肢体远端动脉搏动、皮肤温度和色泽感觉的变化,如有异常,可能是由动脉痉挛或血栓形成所致,立即报告医生及时处理。

( 5 )伤口包扎处沙袋压迫8 ~12 小时,并经常检查伤口渗血情况,若发生出血,应立即在穿刺点上方一厘米处压迫止血15 ~30 分钟,确认无再出血后,重新消毒包扎。 ( 6 )根据医嘱常规使用抗生素 3 天。 (7 )患者绝对卧床24 小时,期间协助作好生活护理,如无禁忌,术后24 小时可下床活动。 手术的大致过程: 麻醉方式: 全麻 操作经过: 全麻成功后,患者平卧于放射检查床上,常规消毒铺巾,穿刺右侧股动脉,置入防渗血管鞘,导入左冠造影导管,在X 线引导及压力监测下下,将管端置入左侧冠状动脉开口,分别于LAO45o 及RAO30o 造影摄片。拔除左冠导管,导入右冠导管,在X 线引导及压力监测下下,将管端置入右侧冠状动脉开口,分别于LAO45o 及RAO30o 造影摄片。操作完毕,拔除右冠导管及血管鞘,局部压迫止血,加压包扎。生命体征平稳,返回病房。 经桡动脉行冠脉造影术的护理 随着介入技术和介入材料,器械的不断发展,经桡动脉行冠脉造影术已经成为一种安全有效的诊断冠心病的技术。桡动脉位于肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,位置表浅,直接位于皮下,仅被皮肤和筋膜遮盖,很少有分支。 一、术前护理 (一)心理护理 评估患者身心状况,有针对性进行心理护理。向患者及其家属简要讲解手术的目的,优点及手术过程。在双方同意的基础上介绍手术成功的患者与其交流,以消除患者紧张恐惧心理。对精神紧张患者术前可给予镇静剂。 (二)ALLen试验http://ks.exa https://www.360docs.net/doc/4d5669234.html, 判断手部桡,尺动脉形成的掌浅弓和掌深弓是否完好。评价尺动脉至桡动脉的侧支循环情况。方法:检查者同时按压患者桡动脉和尺动脉阻断血流,嘱其握拳数次待手部皮肤颜色变苍白或紫绀,松开尺动脉后10秒内颜色转红润恢复正常为阳性。如阴性提示尺动脉至桡动脉的侧支循环不良,则宜改为股动脉途径行冠脉造影术。 (三)遵医嘱询问过敏史

输卵管造影术前准备和过程

输卵管造影术前准备和过程 有很多女性,出现了怀孕特别困难,怀孕特别困难,往往有很多影响因素,特别是一些输卵管不通,造成的不孕不育,所以有很多的女性,就想通过输卵管造影手术,那么输卵管造影手术前准备和过程步骤有哪些?就来看看下面详细的介绍。 输卵管造影术前准备有: 1.病人月经干净3~7天,禁性生活。 2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。 3.病人排空膀胱。 4.询问是否有碘过敏史。

5.便秘者可于术前口服缓泻剂,使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。 输卵管造影的过程步骤 输卵管造影检查过程中,对于某些轻度粘连的患者还有一定的治疗作用,有些输卵管性不孕患者经子宫输卵管造影后还可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。 1、输卵管造影时间的选择。做输卵管造影的时间选择在月 经干净后3到7天内进行,对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天,特别不规律比如说闭经的病人可以随时做,但需排除 妊娠的可能。对于极少数的女性怀孕后第一个月也会有少量的阴道出血,因此对于月经量少和闭经的女性一定要排除怀孕的可能。 2、碘过敏试验。参与皮试及造影的医务人员必须做好急救 药品的准备,以备皮试及输卵管造影过程中突发过敏反应而措手不及。必须确保一个一针一管忌用酒精及其他消毒剂皮试前消毒皮肤局部,以免影响皮试效果。取30%葡氨0。1ml作皮内注射,将药物穿刺注入前臂掌侧下三分之一皮肤处。而后推注葡氨,15到20分钟后观察,判断实验效果,然后将皮试结果记录在电子 病历上,并根据皮试结果开相应的处方。

3、输卵管造影术前准备。做输卵管造影病人月经干净3~7天,禁性生活。做输卵管造影可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。做输卵管造影病人排空膀胱。做输卵管造影前询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,一般作皮肤划痕试验,也可做眼结膜试验或静脉试验。便秘者可于术前口服缓泻剂,使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。 4、输卵管造影的操作过程。做输卵管造影患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小。以阴道窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。若应用金属导管将造影剂充满导管,排尽空气,而后将导管插入子宫颈,堵紧宫颈外口,不至使造影剂外溢,在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机,一定要掌握在造影剂流经输卵管,保持一定压力在造影剂流动的过程中拍片,只有这样才能清楚的了解管腔的具体通畅情况。 输卵管造影手术前准备和过程步骤,以上内容就做了全面的介绍,所以对于很多想通过输卵管造影的女性,一定要通过对以上内容全面的了解,了解手术前的准备,了解过程和步骤,然后

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