翻身拍背操作流程.docx

流程图

翻身拍背前的解释说明

准备工作

翻身拍背前评估

翻身

翻身拍背操作流程

执行者具体内容附件文档

1.解释说明：

①．向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮，促

进排痰，预防肺炎。

②．进而取得患者、家属配合。

2.准备工作：

①．环境准备：移开床旁凳子及桌子，掀开床子，拉起床

栏，移开枕头；

②．自身准备

A整理好患者身上各个引流管，避免翻身过程中脱落，

对折；

B站好自己的位置，站在病人的同一侧。

居 3. 翻身拍背前评估：

家①．皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破，翻身过程

中以小心避开破损皮肤；

护

②．患者体重：了解患者体重，判断是否需要助手帮忙一

理

起翻身；

员

③．引流管情况：判断患者身上的各个引流管，是否连接

牢固，确保翻身过程不脱落；

④．肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无

骨折，询问家属能不能移动患者身体，若不能移动，则不

能翻身。

4.翻身

①．调整患者姿势：患者仰卧，双手放于腹部，双腿屈曲。

②．翻身顺序：先移上半身移至近侧，再移下半身移至近

侧，再平移患者至同侧床旁，再向对侧翻转。

③．检查皮肤：检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红

肿，则用酒精局部涂搽，轻轻按摩数次。

5.拍背

拍背收尾工作

①．拍背手法：手掌五指稍屈 ,握成空手拳状；

②．拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，一分钟拍120-180 次；

③．拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜；

④．拍背时间：拍 1-3分钟。

⑤．拍背要注意的地方：拍背时避开（心脏、脊柱、）拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。

6.收尾工作

①．姿势调整：把患者移为平躺的姿势，把枕头放患者在头下；

②．引流管整理：整理好身上各个引流管；

③．床铺整理：整理好床铺、被子