危急值数据分析讲课稿

危急值数据分析

外3科危急值数据分析

月份 1 2 3 4 5 6

例数39 20 57 22 22 35

1、数据分析：1月份共有39例危急值（其中同一患者同时报告不同类型危急值）：电解质紊乱19例；凝血四项功能异常14例；肾功能异常3例；细菌培养阳性3例。

2月份共有20例危急值：电解质紊乱5例；肾功能异常 10例；心肌损伤三项异常3例；细菌培养阳性1例；血常规异常2例；

3月份共有57例危急值：电解质紊乱28例；凝血四项功能异常27例；肾功能异常3例；心肌损伤三项异常3例；血常规异常4例；肝功能功能异常1例。

4月份共有22例危急值：电解质紊乱14例；凝血四项功能异常 3例；肾功能异常1例；血常规异常1例；细菌培养阳性1例。

5月份共有22例危急值：电解质紊乱9例；凝血四项功能异常3例；肾功能异常5例；血常规异常3例；细菌培养阳性2例；肠梗阻、气腹征、气胸各1例；尿淀粉酶升高1例。

6月份共有35例危急值：电解质紊乱10例；凝血四项功能异常 3例；肾功能异常3例；血气异常10例；细菌培养阳性2例；肠梗阻、气胸各2例；气腹征1例；功能能异常2例；粪便常规异常1例；彩超提示脾破裂1例。

2、存在问题：检验科对危急值报告范围掌握不准确，例如粪常规隐血阳性，不属于危急值报告范围；1月份危急值报告登记本填写不完善，无医师处理意见；1、2、

3、4月份存在临床医师接获危急值时，在病程记录中无记录，或记录不及时。

3、原因分析：医务人员对危急值管理不够重视；对危急值报告制度及流程不熟悉。

4、持续改进：加强危急值报告制度及流程的培训；加强“科室一级质控与职能部位督导”相结合、减少和杜绝不规范的登记、处置，杜绝漏登、漏记，避免延误患者最佳处理时机，确保患者的医疗安全；通过加强培训，督导后2、3、4、

5、6月份登记无缺陷，5、6月后临床医师接获危急值时，已及时病程记录中记录。