检验科不合格标本记录
研究检验科不合格血液标本的分类统计分析原因及改进措施
研究检验科不合格血液标本的分类统计分析原因及改进措施【摘要】:目的对检验科所有的不合格血液标本进行分类统计,分析总结造成不合格的原因,改进措施,以提高检验的准确度,满足临床精准诊疗需求。
方法对2018年7月~2019年10月29份不合格血液标本进行分类统计,研究造成不合格的原因,改进措施,提高检验的准确度。
结果血培养、血生化、血常规及凝血功能不合格标本率分别为10.47%、5.22%、4.03%、12.31%。
本次检验标本不合格原因主要包括标本污染、输液侧抽血、标本量不足、溶血、血液凝固。
结论加强护理人员的操作培训,及时与临床进行沟通并反馈,做好检验前质量控制是提高检验结果准确度的关键,对临床进行精准诊疗具有重要的临床意义。
【关键词】:分类统计;不合格血液标本;原因;改进措施To study the causes and improvement measures of nonconforming blood samples in laboratory[abstract] : objective to conduct classification statistics on all unqualified blood samples in the laboratory, analyze and summarize the causes of unqualified blood samples, and improve the measures, so as to improve the accuracy of the test and meet the needs of accurate clinical diagnosis and treatment.Methods 29 unqualified blood samples from July, 2018 to October, 2019 were classified and counted, the causes of unqualified blood samples were studied, and measures were taken to improve the accuracy of the test.Results the unqualified rate of blood culture, blood biochemistry, blood routine and clotting were 10.47%, 5.22%, 4.03% and 12.31%, respectively.The main reasons for the unqualified test specimens include specimen contamination, transfusion side blood drawing, insufficient specimen quantity, hemolysis andblood coagulation.Conclusion the key to improve the accuracy of the test results is to strengthen the operation training of nursing staff, timely communicate with the clinic and give feedback.【key words 】: classification statistics;Unqualified blood sample;The reason;Improvement measures近年来,检验医学迅猛发展,大量自动化的医疗设备应用于检验科,使检验结果能快速、准确地传输到临床,同时也促使检验科对质量控制更加重视。
临床检验不合格标本结果的判定及对策
临床检验不合格标本结果的判定及对策临床检验是指针对患者的疾病诊断、治疗和预后观察等需要进行综合分析的一项重要医学检查。
在临床检验过程中,有时会出现不合格标本结果的情况。
不合格标本结果可能是由于采样不规范、标本保存不当、试剂污染等原因引起的,这会对临床诊断、治疗和预后观察等产生严重影响。
对临床检验不合格标本结果进行准确的判定及采取相应的对策非常重要。
对于临床检验不合格标本结果的判定,需要进行全面的分析。
对于可能导致不合格标本结果的因素,临床实验室应进行调查和分析,并与采样、保存、运输等相关人员进行交流。
需要检查所有相关的设备和试剂,以确定是否存在技术问题或污染。
还应对检验过程中的所有步骤进行复核,以确保操作的准确性。
在判定不合格标本结果时,临床实验室应根据具体情况采取相应的对策。
当不合格标本结果仅出现在一个标本中时,实验室可以选择重新采样并进行再次检测。
如果再次检测结果与不合格结果相符,可以进一步考虑是否存在其他问题,例如标本质量、分析方法的灵敏度等。
如果再次检测结果与不合格结果不符,那么可以认定不合格标本结果为误差,并将该结果从患者报告中删除。
当不合格标本结果出现在多个标本中时,实验室应该考虑整个批次标本的质量问题。
在这种情况下,应对所有相关标本进行全面检查,并进一步调查可能导致不合格标本结果的原因。
实验室应对问题进行纠正,并采取相应的对策,以保证未来的标本质量。
为了减少临床检验不合格标本结果的发生,临床实验室应加强质量管理体系的建设。
实验室应建立标本采集、保存和运输等标准操作流程,并对操作人员进行规范培训。
应定期检查设备和试剂的性能,并进行合理的质量控制措施。
实验室还应与相关医疗单位合作,共同完善标本采集和传输的质量管理系统。
对于临床检验的不合格标本结果,我们应进行准确的判定和采取相应的对策。
通过全面分析,排查可能的问题,纠正错误,并加强质量管理,可以确保临床检验结果的准确性和可靠性,为患者的诊断和治疗提供帮助。
检验科不合格标本判定标准
检验科不合格标本判定标准
检验科不合格标本判定标准
1.申请项目与标本不符,拒收标本;
2.标本已有明显的污染,拒收标本;
3.标本量过少或已明显干燥,拒收标本;
4.条形码申请项目不符合要求,拒收标本;
5.送标本的时间已明显超过本文规定时限,拒收标本;
6.凡不符合质量要求的标本均应重新留取;
7.送检标本不符合本文所述对标本的要求,拒收标本;
8.容器上无条形码,退回送检单位;
9.需送全血标本时,血液凝固,退回,重送;
10.使用不适当的抗凝剂,退回,重送;
11.标本太少,减少检验项目或补送;
12.标本采取后,未按规定时间送检,退回,或报告时注明情况;
13.需用血清检验的标本,加入了抗凝剂,退回,重送;
14.送检24小时尿液未加防腐剂或加入了不适当的防腐剂,退回,重送
15.送检的痰液是唾液,退回,重送;
16.标本不纯(如尿液标本混有粪便,粪便内含有多量钡或油时)退回,重送。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策一、引言检验科是医院中非常重要的一环,它直接关系到患者的诊断和治疗。
而检验结果的准确性和可靠性,很大程度上依赖于标本的采集和处理。
在实际工作中,我们发现不合格标本的情况时有发生,这给诊断和治疗带来了一定的困难。
对不合格标本的分类统计分析以及改进对策显得尤为重要。
二、不合格标本的分类统计分析原因在进行不合格标本的统计分析之前,首先需要对不合格标本的原因进行分类和梳理。
根据我们的工作经验,不合格标本的原因可以归纳为以下几个方面:1. 标本采集不规范标本采集是影响标本质量的关键因素之一。
不规范的标本采集往往导致标本质量下降,从而影响检验结果的准确性。
血液标本采集时没有按规定的时间进行,或者采集过程中没有严格遵守无菌操作规范等。
2. 标本处理不当标本采集完成后,标本需要经过一系列的处理过程,如标本分装、保存、运送等。
这些环节如果处理不当,都会对标本的质量产生不利影响。
分装时未注明标本类型和采集时间,保存时温度过高或过低,都会影响标本的稳定性和准确性。
3. 信息标识不清标本信息标识不清不仅影响标本的识别和追溯,也会导致误认、混淆,甚至交叉感染。
在实际工作中,我们发现一些标本的信息标识经常存在不清晰、脱落或错误的情况,这给我们的工作带来了一定的困扰。
4. 客观原因在标本采集和处理过程中,还有一些客观原因也会导致不合格标本的出现,比如患者体质因素、采集技术水平、医护人员工作态度和技术操作能力等。
以上就是不合格标本的主要分类原因,这些原因的存在直接影响到了检验结果的准确性和可靠性,给医疗诊断、治疗和患者带来了一定的风险。
三、改进对策针对上述不合格标本的分类统计分析结果,我们制定了以下改进对策:1. 加强标本采集规范化培训通过定期组织标本采集规范化培训,提高医护人员标本采集的技术水平和操作能力,规范操作流程和标准动作,确保每一次标本采集都可以做到规范化、标准化。
2. 建立标本处理流程标准建立完善的标本处理流程标准,规范分装、保存、运送等每一个环节,加强标本处理操作的监督和管理,确保每一个标本的处理过程都可以按照标准要求进行,从而提高标本的质量和稳定性。
检验科不合格标本拒收制度
精品文档
. 检验科不合格标本处理制度
1.检验人员接收标本时,要认真核对,发现不合格标本,如标本量不够,用错采血管,尿便混合等情况,及时电话联系临床科室,通知护士重新采集。
2.检验人员接收标本后,血液标本离心后发现标本严重溶血应及时通知护士重采集。
3.检验人员核对报告时,发现结果异常与临床诊断不符时,应主动与临床医生联系,查找原因,确认是否与标本质量有关,如有关应重新采集。
4. 检验结果回报后,临床反馈检验结果与临床诊断不符,应该结合临床医生检查标本采集的每个环节,如果是标本问题重新采集。
5.不合格标本要登记在本子上,不合格原因、拒收人、接受人都要登记。
不合格标本处理制度及流程
不合格标本处理制度及流程一、不合格标本的定义和分类不合格标本是指在样本采集、储存、运输或处理等过程中,未能满足标本质量要求,可能导致检验结果的错误或偏差。
常见的不合格标本包括,血液标本凝固、溶血、血浆或血清混浊、污染等情况。
根据不合格的程度和影响范围,可以将不合格标本分为三类:临床影响不大的一般不合格标本、临床影响较大的重要不合格标本和无法作出诊断的严重不合格标本。
二、不合格标本处理制度的建立医疗机构应建立完善的不合格标本处理制度,明确责任部门、工作流程和处理方式。
主要内容包括:1.质控要求:明确标本采集、储存、运输等工作人员的资质要求和培训要求,确保其具备合格的操作技能和知识。
2.质控记录:建立质控记录,定期检查标本采集点和操作点的执行情况,并记录不合格标本的类型、频次、原因及处理结果。
3.不合格标本处理人员:设立专门的不合格标本处理人员,负责接收、处理和处理结果的反馈。
4.不合格标本处理流程:确立不合格标本的处理流程,包括接收不合格标本、处理、填写处理记录、告知相关人员等步骤。
三、不合格标本处理流程1.不合格标本的接收:当不合格标本被发现时,采集人员应立即将其送至不合格标本处理人员处,并填写相应的不合格标本处理单。
2.不合格标本的处理:不合格标本处理人员根据不合格标本的原因和分类,对标本进行相应的处理。
一般情况下,可以通过标本复采、检验前处理或退回采集单位等方式处理。
3.处理结果的填写:不合格标本处理人员在不合格标本处理单上填写处理结果,包括处理方式、处理时间、处理人员等信息。
4.通知相关人员:不合格标本处理人员应及时将不合格标本的处理结果通知相关部门和人员,确保他们能够针对实际情况进行相应的处理和分析。
5.处理结果的反馈:不合格标本处理人员应定期将处理结果进行统计和分析,并向相关部门提出改进意见和建议。
四、不合格标本处理的注意事项1.不合格标本的处理应有明确的责任人,不合格标本处理人员应具备扎实的理论知识和丰富的操作经验。
临床检验不合格标本结果的判定及对策
临床检验不合格标本结果的判定及对策一、引言临床检验是医学诊疗工作中不可或缺的重要环节,其结果直接关系到医生对患者病情的判断和治疗方案的制定。
由于某些因素,有时会出现不合格的标本结果,给临床工作带来不必要的麻烦和风险。
对于临床检验不合格标本结果的判定及对策,有必要进行深入的探讨和研究。
二、临床检验不合格标本结果的判定1. 标本收集和保存问题:临床检验中,标本的收集和保存是非常关键的环节。
如果标本的收集方法不正确或者标本保存条件不符合要求,就会导致不合格的结果。
血液标本如果在采集后没有及时送至实验室进行检测,就会出现血液成分的变化,影响检测结果的准确性;尿液标本如果保存不当,容易导致细菌感染或者化学成分的变化,从而影响检测结果的准确性。
2. 操作技术问题:临床检验操作人员的技术水平也会直接影响到检验结果的准确性。
如果操作人员没有经过专业的培训或者没有严格按照规程进行操作,就会导致不合格的结果。
在细胞学检验中,如果技术人员在染色处理中操作不当,就容易导致细胞形态的变化,影响结果的判读。
3. 仪器设备问题:临床检验中使用的仪器设备如果没有进行定期的校准和维护,也会导致不合格的结果。
血糖仪如果没有及时更换试剂或者校准仪器,就会导致血糖检测结果的误差。
4. 样本混淆问题:在临床检验中,有时候会出现标本混淆的情况,导致检验结果错误。
在标本分离过程中,如果不小心将不同患者的标本混在一起,就会导致结果的混淆。
三、临床检验不合格标本结果的对策针对以上提出的临床检验不合格标本结果可能出现的原因,可以采取一些对策来规避风险,确保检验结果的准确性和可靠性。
2. 操作技术问题:临床检验操作人员要接受专业的培训,严格按照规程进行操作。
要加强对操作人员的质量控制和监督,确保其技术水平符合要求。
3. 仪器设备问题:仪器设备要进行定期的校准和维护,确保其工作的准确性和稳定性。
要及时更换试剂和耗材,确保检验结果的可靠性。
4. 样本混淆问题:在标本分离和检验过程中,要严格按照规程操作,避免出现样本混淆的情况。
医院检验科标本拒收拒检制度
医院检验科标本拒收拒检制度病人标本的正确采集是保证检验质量的前提,也是开展全面质量管理的重要环节,为了保证检验质量,特制订不合格标本的拒收、拒检制度,拒收拒检的不合格病人标本包括:
1.符合拒收拒检的不合格病人标本的范围:
1. 1未正确使用抗凝剂的血液标本。
1. 2严重溶血及严重脂血并影响检测结果的血液标本。
1. 3血液标本量不足于检测最小需要量的标本。
L4需要空腹抽血而未空腹的标本。
1. 5需要特殊处理而没有做到的血标本。
1. 6需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。
1. 74小时尿标本未注明尿量的标本。
1.8未做到无菌处理的各种培养标本。
1.9经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联等不相符者。
1.10采集的标本将严重影响检验结果者。
1.11厌养培养标本未满足厌养要求。
2.拒收柜检程序
2.1对拒收拒检的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。
2.2填写不合格标本处置单,并随同申请单送达病房。
2.3必要时电话告之相关科室医生或护士并明确相关责
任人。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策一、背景和意义在医院检验科的工作中,不合格标本的出现是一个常见的问题。
不合格标本指的是采集、处理、储存等环节出现问题,导致样本质量不符合检验要求,无法进行准确的检验分析。
这不仅会造成病情延误,还会增加医疗事故的风险,给患者的健康带来潜在的风险。
为了有效解决不合格标本的问题,有必要进行分类统计分析,找出不合格标本出现的原因,并提出相应的改进对策。
本文将从实际工作中常见的不合格标本问题进行分类统计分析,并针对不同问题提出相应的改进对策,以期提高标本质量和检验工作效率。
根据不合格标本出现的环节和原因,可以将不合格标本分为以下几类:1. 采集环节不合格标本采集环节不合格标本的原因主要包括以下几点:(1) 采集时没有按照操作规范进行操作,如未正确清洁皮肤、用力过猛导致出血等;(2) 采集工具选择不当,如采用已过期的注射器、血管活化针等;(3) 采集容器选择不当,如容器未进行适当消毒、已过期等。
运输环节不合格标本的原因主要包括以下几点:(1) 标本盒选择不当,如盖子不严密、标本被挤压变形等;(2) 运输过程中温度控制不当,如标本在高温环境下暴露过久;(3) 过长的运输时间,如没有及时送达实验室。
处理环节不合格标本的原因主要包括以下几点:(1) 标本接收时未及时进行处理,如未标注接收时间、未及时入库等;(2) 标本处理时操作不规范,如未按规定分装、标记、保存等;(3) 部分标本未及时送入实验室进行检验。
三、改进对策针对不同类型的不合格标本问题,可以采取以下改进对策:1. 采集环节不合格标本的改进对策(1) 加强采集操作规范培训,提高采集人员的操作技能;(2) 确保采集工具和容器的质量,定期进行检查和更换;(3) 加强对采集环节的质量监控,建立标本质量评估制度。
四、结语。
医院检验科不合格标本的拒检制度
医院检验科不合格标本的拒检制度
一、符合拒检的不合格标本的范围
(一)未正确使用抗凝剂的标本。
(二)严重溶血、严重脂血并影响检测结果的血标本。
(三)血量不足于检验需要量的标本。
(四)需要空腹抽血而未空腹的标本。
(五)需要特殊处理而未处理的标本。
(六)需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。
(七)24小时尿蛋白定量未注明尿量的标本。
(八)未做到无菌处理的各种培养标本。
(九)经查对标本,患者科别、姓名、性别、年龄、住院号、床号及检验号联等不相符者。
(十)采集的标本将严重影响检验结果者。
(十一)厌氧培养标本未满足厌氧要求。
二、拒检程序
(一)对拒检的不合格标本及原因,应登记在不合格标本记录本上。
(二)必要时电话告相关科室医护人员。
(三)登记和电话告知临床之后,将不合格标本申请单退回临床。